PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN DIARE Asuhan keperewatan pada pasien dengan diare 1. Nyeri perut 2. Nyeri pada kuadran kanan bawah di sertai kram 3. demam 4. dehidrasi 5. penurunan berat badan dan nafsu makan 1. Kekurangan volume cairan 2. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh 3. Resiko syok 4. Ansietas 1. Tidak ada tanda tanda dehidrasi 2. Elastisitas turgor kulit baik, membran mukosa lembab 3. Tidak terjadi penurunan berat badan yang berarti 4. Mampu mengidentifikasi kebutuhan nutrisi 5. Nadi,tekanan darah dan pernafasan dalam batas normal 6. Klien mampu mengidentifikasi mengidentifikasi dan mengungkapkan gejala cemas 7. Klien mampu mengidentifikasi, mengungkapkan dan menunjukkan tehnik untuk mengontrol cemas 8. Postur tubuh,ekpresi wajah,bahasa tubuh dan tingkat aktivitas menunjukkan berkurangnya kecemasan 1. Pertahankan catatan intake dan output yang akurat 2. Monitor vital sign 3. Kolaborasi pemberian cairan intravena 4. Monitor status hidrasi, (Kelembaban membran mukosa, nadi adekuat, tekanan darah ortostatik), jika di perlukan 5. Kolaborasi dengan ahli gizi untuk menentukan jumlah kalori dan nutrisi yang di butuhkan butuhkan 6. Beri informasi tentang kebutuhan nutrisi 7. Monitor status sirkulasi BP, warna kulit, suhu kulit, denyut jantung,nadi perifer dan kapiler refill 8. Monitor tanda inadekuat oksigenasi jaringan 9. Gunakan pendekatan yang menyenangkan 10. Jelaskan semua prosedur dan apa yang di rasakan semua prosedur 11. Instruksikan pasien menggunakan tehnik relaksasi 1. Ajarkan tanda tanda dehidrasi 2. Asupan nutrisi harus di teruskan teruskan untuk mencegah atau menminimalkan gangguan gizi yang terjadi
3.
7.
Evaluasi
8. 9.
Penelaah kritis Kepustakaan
Biasakan cuci tangan seluruh bagian dengan sabun dan air tiap kali sesudah buang air besar atau kecil dan sebelum menyiapkan makanan Mengevaluasi respon subjektif dan objektif setelah di laksanakan intervensi dan di bandingkan dengan kriteria evaluasi serta analisis terhadap perkembangan diagnosis keperawatan yang telah di tetapkan Amin huda nurarif, hardhi kusuma, aplikasi asuhan keperawatan berdasarkan diagnosa medis dan NANDA NIC NOC ,Edisi revisi jilid 1(2013)yogyakarta
