Pae Preescolar Niño

I.

INTRODUCCIÓN

El desarrollo y, en general, la vida del ser humano se desenvuelve a través de sucesivas etapas que tienen características muy especiales. Cada una de ellas se funde gradualmente en la etapa siguiente. Sin embargo, no hay un acuerdo unánime para determinar cuántas y cuáles son esas etapas. Tampoco se puede decir cuándo comienza exactamente y cuándo termina cada etapa, pues en el desarrollo influyen diversos factores individuales, sociales y culturales. Por eso se dice que cada ser humano tiene su propio ritmo de desarrollo. Se le considera escolar de 6 a 9 años. A esta edad los niños cambian el ambiente el ambiente cotidiano, dejando "fuera" a las personas que forman parte de su familia su familia y de su mundo hasta entonces. Con su ingreso a la escuela el niño amplía más su contacto con la sociedad, y sociedad, y se inserta en el estudio, mismo que a partir de ese momento se establece como actividad fundamental de la etapa. El niño se enfrenta a un ambiente nuevo, donde debe aprender de sus profesores y lograr la aceptación de un grupo. un grupo. Es Es precisamente en la escuela donde aprenderá y adquirirá las herramientas las herramientas que le ayudarán a desenvolverse en el mundo adulto. El niño entre 6 y 9 años enfrenta una de las etapas más exigentes de su desarrollo personal, el cual será determinante para la consolidación de su personalidad y de de sus capacidades capacidades emocionales laborales y sociales, por por primera vez en su vida deberán desenvolverse en un ambiente formal que le exigirá un desempeño objetivo en campos hasta ahora no explorados para él. Para cumplir el éxito de este desafío el escolar deberá en práctica las capacidades y fortalezas acumuladas en las etapas anteriores de su desarrollo. Se podría decir que esta etapa es importante intervenir oportunamente para evitar complicaciones en la adolescencia.

1 CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIÑO Y ADOLESCENTE SANO

II.OBJETIVOS III.DEDICATORIA

Este trabajo trabajo está dedicamos a:

Dios, por ser quien nos dio la vida, vida, y a la vez nuestra familia que es la fuente de inspiración y fuerza para seguir adelante a pesar de las dificultades y problemas que se nos presenta.

A mi Docente MG: Rocío Alva Gutiérrez, por su apoyo incondicional, comprensión, paciencia y enseñanza brindada brindada durante el proceso práctico académico.


PROCESO DE ENFERMERIA I. VALORACIÓN: 1.1 DATOS GENERALES DE IDENTIFICACIÓN DE LA NIÑA:

  

APELLIDOS Y NOMBRES: EDAD: SEXO: ROL QUE DESEMPEÑA EN LA FAMILIA: FECHA DE NACIMIENTO: DNI: GRADO DE INSTRUCCIÓN: CENTRO EDUCATIVO:



INFORMACION BRINDADA POR :



CICLO DE VIDA:

 

DX NUTRICIONAL: DX DEL DESARROLLO : LUGAR DE NACIMIENTO: DOMICILIO: FECHA DE VALORACIÓN:



   

  

Huacache Trujillo Xiomara 8 años 3 meses Femenino Hija 06/08/2006 Primaria I.E “Antenor Sánchez” Madre (PRIMARIA). Escolar Normal Riesgo según PB Chimbote Urb. El Carmen Mz. 8 Lt.9 03 -11-14

1.2 DATOS DE IDENTIFICACIÓN IDENTIFICACIÓN DE LA MADRE:     

APELLIDOS Y NOMBRES: EDAD: SEXO: GRADO DE INSTRUCCIÓN: RELIGION:

   

ESTADO CICVIL: OCUPACION: NUMERO DE EMBARAZO : PARTO :

Trujillo Ortiz Patricia 37 años Femenino Secundaria Católica Casada Independiente 2 Eutócico


1.3 . CAUSA O MOTIVO DE LA CONSULTA: Intervención de enfermería: PRIMER CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL ESCOLAR (8 años 3 meses 8 días).

1.4

PROBLEMA ACTUAL:

Escolar de 8 años de edad fue captada en nuestro alrededor y se realizó el 1er control de crecimiento y desarrollo ya que pudimos observar que es un escolar con riesgo debido al ASMA y no asiste asiste a sus sus controles de crecimiento y desarrollo, es un escolar escolar que le falta la vacuna de INFLUENZA. Se le realizo visitas domiciliarias en donde llevamos a cabo la Atención Integral del Niño en la cual se realizó la evaluación de Examen Físico y evaluación del Desarrollo Psicomotor de PB, donde encontramos una inadecuada práctica de Higiene Bucal, inadecuada prácticas de alimentación y riesgo según PB.

1.5.- ESTADO PRESENTE DEL PACIENTE Escolar activo ,orientada ,orientada en tiempo, espacio y persona, persona, respirando espontáneamente espontáneamente , cabeza simétrica sin presencia de tumoraciones ni hundimientos ,cabello con buena implantación, ojos foto reactivos, pupilas isocoricas , pabellón auricular permeables sin presencia de secreción secreción , nariz permeable permeable , boca con inadecuada inadecuada practica de higiene con piezas dentarias incompletas , cuello flexible , con presencia de ganglios ligeramente aumentados ,tórax simétrico, con presencia de ruidos sibilantes a la auscultación, auscultación, mamas simétricas

sin presencia presencia de secreciones, secreciones, abdomen blando

depresible , con presencia de ruidos hidroaereos con buen tono muscular, simetría de pliegues en miembros inferiores , genitales íntegros en buen estado de higiene, piel hidratada, uñas limpias.


1.6 PERFIL DEL PACIENTE 1.6.1

ESTILO DE VIDA: PERFIL DE LA NIÑA:

VALORACIÓN DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR:

COMPOSICIÓN FAMILIAR

PARENTESCO

GRADO DE OCUPACIÓN EDAD INSTRUCCIÓN

Patricia Ortiz Trujillo

Madre

Secundaria

Ama de casa

37 años

Gilmer Huacache

Padre

Técnico

Soldador

43 años

Jefferson Trujillo

Hermano

Primaria

Estudiante

11 años

Abuela

Primaria

Ama de casa

7 años

Huacache

Valeriana Ortiz medina

1.6.2 ALIMENTACION: -Alimentación: Desayuno: quaker con pan, huevos fritos. Almuerzo: menestras con huevo frito, pollo frito,

Cena: sopas o te con pan -Descanso: Su hija refiere que la señora duerme duerme o descansa descansa lo normal es decir decir las 8 horas diarias.

-Ejercicios: realiza la deambulación -Recreación: sale de ves en cuando de su casa a pasear o a distraerse con su hija al centro.

-Hábitos nocivos: Ninguno.


1.6.3 MEDIO AMBIENTE: -

Vivienda:



Apariencia de casa: Propia, de un piso.



Material de construcción: Material noble.



Vivienda: limpia.



Nº de Habitaciones: 3 habitaciones



Presencia de ruidos: Moto taxis y autos. El ruido que produce el taller de

soldadura. 

Presencia de mal olor: No.



Presencia de animales domésticos: si (gato, perro)



Saneamiento Básico: Luz, agua, desagüe y recolección de basura. -

Vecindario:



Presencia de carros: Si hay transporte de carros y moto taxis.



El recolector de basura: pasa 6 veces a la semana.



Recursos de salud con que cuenta: Postas médicas y farmacias. f armacias.



Seguridad: si cuentan con vigilancia en toda la zona.

ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES FAMILIARES: 1.6.4 ANTECEDENTES PERSONALES Historia del Recién Nacido: 2 *Sexo

: Femenino

3 *Parto

: eutocico

4 *APGAR 5 *Peso 6

: al 1’: 8 y a los 5’ fue de 10 puntos

al nacer

: 3.100 kg.

*Talla

: 53cm.

7 *Perímetro Cefálico 8 *Respiro Espontáneo

: 34 cm. : Sí 6

CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIÑO Y ADOLESCENTE SANO



Embarazo: 02.



Control prenatal: 04 controles.



Lugar de Nacimiento: hospital la Caleta.



Tipo de parto: Eutócico

INMUNIZACIONES: VACUNA B.C.G.

DOSIS Única Única 3 dosis

EDAD R.N. R.N. 3 meses, 6 meses y 8 meses

FECHA 01/04/13

PENTAVALENTE

3 dosis

3 meses, 6 meses y 8 meses

10/06/13 02/09/13 22/11/13

NEUMOCOCO

3 dosis

3 meses, 6 meses y 14 meses

10/06/13 02/09/13 18/06/14

ROTAVIRUS

2 dosis

3 meses y 6 meses

2 dosis

14 meses y ______ 14 meses 14 meses

HVB

APO

INFLUENZA SRP ANTIAMARILICA

1 dosis 1 dosis

01/04/13

10/06/13 02/09/13 22/11/13

10/06/13 y 09/09/13 18/06/14 y ________ 21/06/14 21/06/14

CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑO. Entre 7

1 mes

3

4

6meses

7

8

9

1 año 2 7

CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIÑO Y ADOLESCENTE SANO

y 14

meses

meses

meses

meses

meses

meses

días 10/04/13 17/04/13 30/04/13 10/06/13 04/07/13 02/09/13 09/10/13 22/11/13 20/12/13 05/06/14

SIGNOS VITALES: -

T°: 36.5 C FC: 110 X´ FR: 28 X´

MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS: -

Peso: 10.650 KG. Talla: 76.5 Cm. Perímetro cefálico: 48 cm. Perímetro torácico: 50.2 cm Diagnostico nutricional: normal Talla/edad: normal Peso /talla: normal Peso/edad: normal

ESTADO VACUNAL: Incompleta (INFLUENZA ESTACIONAL II dosis).

PERFIL DEL DESARROLLO Normal.

EXAMEN FÍSICO: Piel: Hidrata, con tono muscular normal. Sonrosado. Cabeza: Normocéfalo, no nódulos, no tumoraciones, cabello con buena implantación,. Presenta un de Perímetro cefálico de 48 cm. Cara: Simétrica, conforme el cuerpo. Ojos: 8 CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIÑO Y ADOLESCENTE SANO

Simétricos, pupilas isocoricas, fotoreactivas, reflejo corneal corneal conservada, conservada, cejas y pestañas bien implantada. Oídos: Pabellón auricular simétrico, no lesiones, no hemorragias. Nariz: Pequeño, sin presencia de secreciones. Boca: Cavidad bucal hidratada. Cuello: Simétrico, cilíndrico, sin presencia de nódulos. Se palpa el pulso carotideo. Movimiento Respiratorio: Simétrico con frecuencia respiratoria de 28 x” por minuto. A la auscultación no se escucha ni roncantes, ni sibilantes ni crepitantes. Cardiovascular: Ruidos cardiacos rítmicos regulares, no soplos. Abdomen: Abdomen blando depreciable. depreciable. Genitales Masculinos: Íntegros en buen estado de higiene. Extremidades: Simétricos. Fuerza muscular normal en la extensión y flexión. Articulaciones hiperlasticas.

9

ASPECTO ECONÓMICO: ECONÓMICO:

……………………………………………………………….

10

CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO:

PERFIL DEL DESARROLLO : Riesgo según Pauta Breve. Dx. Crecimiento: P= 22 kg. T= 1.24 m PC= T/E = Normal P/E= Normal P/T =Normal

IMC: 14.37


11

TEORIAS DEL DESARROLLO:

TEORÍA DEL DESARROLLO DE PIAGET Desarrollo cognitivo

ETAPA DE LAS OPERACIONES CONCRETAS Esta etapa tiene lugar entre los siete y doce años aproximadamente y está marcada por una disminución gradual del pensamiento egocéntrico y por la capacidad creciente de centrarse en más de un aspecto de un estímulo. Durante este estadio, los procesos de pensamiento de un niño se vuelven más maduros y "como un adulto". Empieza solucionando problemas de una manera más lógica. El pensamiento hipotético, abstracto, aún no se ha desarrollado y los niños solo puede resolver los problemas que se aplican a eventos u objetos concretos. Piaget determinó que los niños son capaces de incorporar el razonamiento inductivo. El razonamiento inductivo involucra inferencias a partir de observaciones con el fin de hacer una generalización. En contraste, los niños tienen dificultades con el razonamiento deductivo, que implica el uso de un principio generalizado con el fin de tratar de predecir el resultado de un evento. En este estadio, los niños suelen experimentar dificultades con averiguar la lógica en sus cabezas. Piaget determinó que los niños en el estadio de las operaciones concretas fueron capaces de incorporar la lógica inductiva. Por otro lado, los niños de esta edad tienen dificultades para usar la lógica deductiva, que implica el uso de un principio general para predecir el resultado de un evento específico. Esto incluye la reversibilidad mental. Un ejemplo de esto es ser capaz de invertir el orden de las relaciones entre las categorías mentales. Por ejemplo, un niño puede ser capaz de reconocer que su perro es un Labrador, que Labrador es un perro, y que un perro es un animal, y sacar conclusiones de la información disponible, así como aplicar todos estos procesos para situaciones hipotéticas. Los niños de 7 a 8 años muestran una marcada disminución de su egocentrismo, se vuelven más sociocéntricos. A medida que muestran una mayor habilidad para aceptar opiniones ajenas, también se hacen más concientes de las necesidades del que escucha, la información que tiene y de sus intereses. Entonces las explicaciones que elaboran los niños están más a tono con el que escucha. Cualquier discusión implica ahora un intercambio de ideas. Al estar consciente de los puntos devista ajenos, el niño busca justificar sus ideas y coordinar las de otros. otros. Sus explicaciones son cada vez más lógicas.


Hitos de estadio de las operaciones concretas 









Capacidad para distinguir entre sus propios pensamientos y los pensamientos de los demás. Los niños reconocen que sus pensamientos y percepciones pueden ser diferentes de los que les rodean. Aumento de las habilidades de clasificación: Los niños son capaces de clasificar objetos por su número, la masa y el peso. Habilidad para pensar con lógica acerca de los objetos y eventos Capacidad para realizar con soltura problemas matemáticos, tanto en la suma como en la resta En esta etapa el niño obtiene el placer de la estimulación genital.

Los niños desarrollan un deseo incestuoso por el progenitor del sexo opuesto, llamado complejo de Edipo en los niños y complejo Electra en las niñas. 

La ansiedad que genera este conflicto provoca que los niños internalicen las características del rol sexual y normas morales de su rival paterno del mismo sexo. 

TEORIA DEL DESARROLLO WALLON Wallon defiende un concepto unitario del individuo. En esta línea, defiende que en el desarrollo humano se produce una transición desde lo biológico o natural, a lo social o cultural. Esta transición se va a producir gracias a la presencia del otro. En este planteamiento es muy importante tener en cuenta dos consideraciones: La primera es que tanto los factores sociales como los biológicos pueden ser considerados innatos o adquiridos, dado que unos se construyen gracias a la presencia de otros. La segunda afirma que las diferencias biológicas se pueden acabar convirtiéndose en sociales.

1. ESTADIO CATEGORIAL. (De los seis a los once años) El interés por su persona queda desplazado por el interés por los objetos. Es un estadio de orientación centrifuga que tiene como función dominante la conquista y el conocimiento del mundo exterior. Este estadio está marcado por el significativo avance en el conocimiento y explicación de las cosas. Se producen las construcciones de la categoría de la inteligencia por medio del pensamiento categorial. En el desarrollo del pensamiento categorial, se diferencian dos fases: 1ª fase (de 6 a 9 años). En la cual el niño enuncia o nombra las cosas, y luego se da cuenta de las relaciones que hay entre esas cosas. Está dominado por el pensamiento sincrético: global e impreciso, mezcla lo objetivo con lo subjetivo. Ej: un niño de 7 años asocia el sol con la playa y


el juego en una unidad asociativa. La personalidad es polivalente, acorde con las diversas relaciones infantiles que exigen adaptar sus conductas a las circunstancias particulares.

12

INMUNIZACIONES:

Esquema incompleto de inmunización: influenza. 13     

14

ANTECEDENTES PATOLÓGICOS: PATOLÓGICOS: Enfermedades: NO Enfermedades Infectocontagiosas: No Cirugías: No Transfusiones Sanguíneas: No Alergias: No FACTORES PROTECTORES Y DE RIESGO:

FACTORES PROTECTORES -Muestras de afecto (caricias, abrazos, besos). -Adecuada higiene corporal. -Incompleto cumplimiento del esquema de vacunación: INFLUENZA. -Saneamiento básico completo. FACTORES DE RIESGO Socio-culturales: -Ausentismo del padre en la crianza de la niña, por separación de sus padres y la distancia que viven (Chiclayo). Riesgo a caídas es muy activa.

15           

EXAMEN FÍSICO: APARIENCIA APARIENCIA GENERAL: Contextura: Normal Edad Aparente: 8 años Estatura: Normal Conformación: Completo. Características del lenguaje: Habla en forma fluida Postura: En marcha Movimientos corporales voluntarios: normal. Movimientos involuntarios: Ninguno. Presentación personal: en regular estado de higiene. Grado de cooperación: Buena


   

1.       

2.

Evidencia de enfermedad: No Grado de conciencia : Orientada en tiempo espacio y persona Nivel de actividad: Cooperadora, activa. activa. Expresión Facial: Alegre SIGNOS VITALES: T:………. °C FC:………. min FR: ……….. X MEDIDAS ANTROPOMETRICAS: Peso: 22.OO Kg Talla: 1.24 m Perímetro cefálico:……………………..



PIEL Y FANÉRAS: Textura de la piel: suave, suave, color sonrosada, turgencia cutánea normal, normal, buena elasticidad, normo térmica, Buena sensibilidad Lesiones cutáneas:………………………….



Uñas: llenado capilar 2”, forma redondeada, buen estado de higiene.



3.   

4. 

5.      

6.

CABEZA: Simetría, tamaño, consistencia normal. Simétrica, redonda, normo cefálica, sin hundimiento. Buena distribución e implantación, color negro con brillo, buenas condiciones higiénicas, no hay presencia de piojos. CARA: Simétrica ,alargada, normo térmica, térmica, Sin presencia de lesiones lesiones OJOS: Cejas con buena distribución e implantación. Párpados simétricos con integridad normal, y pestañas con buena implantación. Pupilas isocóricas isocóricas y foto reactivas Aparato lacrimal: sin secreciones. Movimientos oculares conservados No hay perturbaciones en la visión visión



OÍDO: Pabellón auricular integro, de forma simétrica, No hay Presencia de cerumen No hay perturbaciones en la la audición.

7.

NARIZ:



 

Forma simétrica. Lesiones ninguna.


8.

TABIQUE: Forma simétrica, sin desviación y sin presencia de lesiones.



9.



CAVIDAD ORAL Y ORO FARINGE: Labios simétricos, bien hidratados, delgados. Dientes primarios completos (……………..), sin sin presencia de caries, pero en mal estado de higiene. Lengua rosada, con buena movilidad y humedad. No hay presencia de halitosis Paladar sin hendidura

10.

CUELLO:

 

 

Simétrico, con mucha movilidad. Presencia del pulso carotideo. Sistema Linfático: ganglios linfáticos de características normales de textura blanda y sin presencia de inflamación inflamación   

11.

TÓRAX:

Simétrico en la altura de los hombros forma y posición de las costillas en su ubicación normal no presenta deformaciones ni lesiones. 

13. ESTERNÓN: Forma normal, sin presencia de lesiones. 14. MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS: Respiraciones Simétricas, ritmo normal, frecuencia 25resp x´. A la auscultación: Presencia de sonidos sibilantes en ambos campos pulmonares.  

15. CORAZÓN: Pulsaciones: 110 lat. x`



16. ABDOMEN:  

Abdomen blando, plano, depresible, sin presencia de lesiones. Presencia de ruidos hidroaereos.

17. UROGENITAL: No hay Presencia de pañal 

18. MUSCULO ESQUELÉTICO: Movimientos normales en extremidades Columna erguida  

19. SISTEMA NERVIOSO: Niña responde al interrogatorio, a estímulos estímulos externos 


Se encuentra orientada en tiempo, espacio y persona



16

IDENTIFICACIÓN DE DATOS SUBJETIVOS Y OBJETIVOS: DATOS OBJETIVOS

        

escolar de 8años, 3 meses y 8 días. Parto: Eutócico. Peso: 22.OO kg Talla: 1.24m Perímetro cefálico: Sexo Femenino. Respirando espontáneamente. Piel delgada, trigueña y suave. Signos vitales de: FR: 25 res/min. FC: 110 pul/min. Tº: 36.5 º C PERFIL DEL DESARROLLO PSICOMOTOR : RIESGO SEGUN PB. Dx. Nutricional : P/E : Normal T/E: Normal T/P : Normal.   

 

  

Inasistencia del control de cred. Inadecuada practica de higiene bucal. Falta vacunas influenza. Se le observo frecuentemente

DATOS SUBJETIVOS 

Madre Refiere:  Alimentación se basa en: carnes (rojas y blancas), verduras, tubérculos, frutas, leche y cereales, huevos.  Desconocimiento de la madre sobre los controles de crecimiento y desarrollo.  Déficit de conocimiento Que tiene regular conocimientos sobre los cuidados que requiere su hija en el hogar.  Que tiene paciencia con su niña.  A la niña le gusta consumir golosinas diariamente (interdiario).  Madre refiere que la niña es activa y juguetona.  La niña es obediente.  Madre refiere que por diversas actividades que realiza se le olvida enseñar a su hija a que se cepille los dientes tres veces al día .

Niña activa (no mide riesgos a caidas o consecuencias DX MEDICO : ASMA


DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA


DATOS SIGNIFICATIVOS

PATRON DE RESPUESTA HUMANA

Madre Refiere:   



escolar de 8 años, 3 meses y 8 días Madre con otro compromiso. padres separados y padre se encuentra en otra provincia. La niña pregunta por su padre.

PERCEPCION

CONFRONTACION CON LA LITERATURA

La teoría del apego planteada por Bowlby, se caracteriza por el vínculo emocional que se desarrolla entre el niño con sus padres o cuidador; es decir ambos sujetos desarrollan vínculos vínculos emocionales recíprocos y construyen una representación interna (relación de vinculo) que le proporcionan seguridad emocional indispensable para un buen desarrollo de la personalidad. El principal vínculo y el más persistente de todos es habitualmente el que se establece entre los padres y el niño, y se consolida como un vínculo afectivo cuando existe un amor. Este vínculo será la base sobre la cual se desarrollaran los demás vínculos que establecerá el ser humano con las demás personas a lo largo de vida. En cada etapa el niño adquiere elementos que contribuyen a su autoestima, autonomía, creatividad, felicidad, solidaridad y salud. La tarea de los adultos que lo rodean es propiciar las mejores condiciones para que pueda contribuir a sus metas.

CONCLUSION

ALTERACIÓN DE LOS PROCESOS FAMILIARES RELACIONADO CON INTERRUPCIÓN DEL PROCESO VINCULO AFECTIVO PADRE E HIJA SECUNDARIO SEPARACION DE LOS PADRES


 



 

 

escolar de 4años, 3 meses y 24 días Madre otro compromiso e hija de 4 meses de nacida. Que tiene regular CONOCIMIENTO conocimientos sobre los cuidados que requiere su hija en el hogar.

escolar de 4 años de edad. Que tiene escasos conocimientos sobre los cuidados que requieren se hija. Mal higiene bucal (no lavarse 3 v/d) Que a su hija le gusta consumir galletas y gaseosas.

INTERCAMBIO

La familia es la única influencia educativa permanente en la vida del niño, puesto que los maestros van y vienen, el niño/a puede ser cambiado de escuela, pero la familia familia no se cambia y permanece. Las madres y los padres son portadores de la cultura, de las pautas de conducta, de los medios instrumentales instrumentales para la realización de la persona. Es por eso la importancia de los cocimientos que porta la madre para que pueda brindar estos cuidados como la higiene bucal, alimentación, alimentación, como actuar frente a las pataletas de los niños preescolares; preescolares; que en esta edad la madre toma una gran importancia porque va a depender de ella para la formación de su niño y depende también los cuidados que le brinde para lograr un buen crecimiento y desarrollo.

RIESGO EN EL MANTENIMIENTO DE LA SALUD EN EL PREESCOLAR R/A REGULAR CONOCIMIENTO DE LA MADRE SOBRE LOS CUIDADOS EN EL HOGAR.

Cuidar su boca es un paso importante en el camino hacia una buena salud. Los hábitos alimenticios, cepillarse regularmente, utilizar hilo dental y flúor, y hacerse controles periódicos constituyen partes RIESGO DE ADQUIRIR importantes de una buena salud. CARIES DENTAL R/C El objetivo principal de la salud bucal fue prevenir las caries dentales INADECUADA HIGIENE en los niños, enfatizando las influencias que tenía la dieta en la BUCAL formación de las caries. Sin embargo, en la actualidad, la prevención AGREGAR MAS centra su atención en el flúor, la utilización de selladores, la frecuencia de la alimentación y una buena higiene bucal. A medida RIESGO DE que evolucionó la ciencia, algunos alimentos específicos dejaron de CRECIMIENTO Y ser acusados como los principales factores en la formación de caries. DESARRROLO Los patrones de alimentación y las opciones de alimentos pueden ser RELACIONADO CON factores importantes en la formación de caries. Todo lo que se come INADECUADO pasa por la boca, donde los hidratos de carbono pueden ser utilizados por las bacterias de la placa dental para producir ácidos


capaces de dañar el esmalte dental. La placa es un depósito casi invisible de bacterias y de los subproductos que constantemente se forman en los dientes de todas las personas. La placa retiene los ácidos en los dientes. Después de varios ataques similares, el esmalte dental puede romperse, formando una caries.

DATOS SIGNIFICATIVOS

 Edad: 4 años, 3 meses Y 24 días. 

Mama refiere que niña es activa y le gusta jugar mucho y no mide riesgos.

PATRON

CONFRONTACION CON LA LITERATURA

CONCLUCION DIAGNOSTICA

La autonomía que adquieren los niños durante esta edad hace indispensable que las personas que están con ellos sean el dob le de precavidas que antes con respecto a las pautas de seguridad. Las medidas de seg uridad de antes deben ser mantenidas, los cuidados en la vía pública deben ser intensificados. En esta etapa, los niños tienen un gran dominio de su cuerpo, y sienten que pueden dominar también el mundo. Ya Riesgo a caídas Patrón pueden provocar, así como evitar situaciones. Pueden discriminar. R/C de Los niños intensifican su curiosidad y, para mayor complicación de los papás y las Cambios de la intercambio personas que están a cargo de su cuidado, muchas veces pueden evadir con mucha actividad de acuerdo facilidad las medidas de seguridad que se han tomado . Por eso es importante que a su edad. vigilen a los niños, porque todavía no saben diferenciar muy bien entre las cosas que son peligrosas y las que no lo son. Lamentablemente en esta eda d también ocurren muchos casos de abuso infantil. Razón por la cual, es imprescindible que comiences a explicarle a tu hijo que las personas no los tienen por qué tocar y que lo escuches cuando te cuentan algo. Los chicos no mienten. Por otro lado, los accidentes más frecuentes que se producen a esta edad son los accidentes de tr ánsito, las intoxicaciones, las caídas y los ahogamientos.


 ENUNCIADO DIAGNOSTICO POR PRIORIDAD:

PRIORIZACION DE DIAGNOSTICOS ALTERACIÓN DE LOS PROCESOS FAMILIARES RELACIONADO CON INTERRUPCIÓN DEL PROCESO VINCULO AFECTIVO PADRE E HIJA SECUNDARIO SEPARACION DE LOS PADRES. RIESGO EN EL MANTENIMIENTO MANTENIMIENTO DE LA SALUD EN EL PREESCOLAR R/A REGULAR CONOCIMIENTO CONOCIMIENTO DE LA MADRE SOBRE LOS CUIDADOS EN EL HOGAR. RIESGO DE ADQUIRIR CARIES DENTAL R/C INADECUADA HIGIENE BUCAL. RIESGO A CAÍDAS R/C CAMBIOS DE LA ACTIVIDAD DE ACUERDO A SU EDAD.


PLANEAMIENTO DE ENFERMERIA 21 CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIÑO Y ADOLESCENTE SANO

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

RESULTADO ESPERADO

EJECUCION O ACCIONES DE ENFERMERIA BASE CIENTIFICA 

ALTERACIÓN DE LOS PROCESOS FAMILIARES RELACIONADO CON INTERRUPCIÓN DEL PROCESO VINCULO AFECTIVO PADRE E HIJA SECUNDARIO SEPARACION DE LOS PADRES

Niña mantendrá un vínculo afectivo familiar (padre) durante su crecimiento y desarrollo

Involucrar a los miembros de la familia en especial a su padre en el proceso de cuidado de la niña ( amor y afecto de parte del padre)



Favorecer mayor tiempo permanencia del padre.



Dialogar con la niña e explicarle que por motivo de trabajo su padre no puede estar mucho tiempo con ella. ella.





de

Procurar que cuando el padre vea a la niña sea lo más amoroso y cariñoso con la niña.

Los vínculos afectivos son una necesidad que forma parte del proyecto de desarrollo de un niño en la etapa preescolar. Si esta necesidad no es satisfecha cuando el niño al llegar a la etapa adolescente, joven o adulto sufrirá de "aislamiento o carencia emocional



Ayudará a la niña a sentirse familiarizado con su entorno, logrando que a si se sienta mejor, para estimular el desarrollo de una buena relación de confianza.



Esto permite que la niña no piense que no la quiere o que cree resentimiento resentimiento en ella.



ya que permitirá que haya una buena

EVALUCION

No se logró a 100% el objetivo ya que el padre está en “Chiclayo.”


comunicación y relación con su padre


RIESGO EN EL MANTENIMIENTO DE LA SALUD EN EL PREESCOLAR R/A ESCASO CONOCIMIENTO DE LA MADRE SOBRE LOS CUIDADOS EN EL HOGAR

RESULTADO ESPERADO

Madre adquiera conocimientos sobre el cuidado del preescolar en el hogar.

EJECUCION O ACCIONES DE ENFERMERIA

BASE CIENTIFICA



Utilizar un lenguaje claro y adecuado.



Para que así la madre de la niña nos pueda entender fácilmente.



Capacitar a la madre en los cuidados generales del preescolar: higiene, las vacunas, prevención de accidentes.





Explicar a la madre sobre la importancia de la alimentación en el pre-escolar.



Para que la madre está mejor informada sobre los diferentes cuidados que tiene que tener encuentra y evitar algún riesgo o infección. Mientras que la madre está mejor informada sobre los cuidados que debe tener con su niña menos será el riesgo para que la niña contraída enfermedades.



Educarle sobre la importancia del control de crecimiento y desarrollo.



EVALUCION

Madre adquiere conocimientos sobre cuidados del pre-escolar en el hogar durante la visita domiciliaria.

Sirve para que la madre tome conciencia sobre los controles de CRED ya que esto nos permite detectar de una anomalía y como está en su desarrollo.



RESULTADO ESPERADO

EJECUCION O ACCIONES DE ENFERMERIA

Estas acciones permitirán que el niño, se adapte al hábito de cepillarse diariamente los dientes de manera que favorezca el buen estado de sus dientes. RIESGO DE Que la niña no  Al enseñar al niño a consumir pocos ADQUIRIR CARIES presente caries dental después de brindar la dulces, sólo en las fiestas infantiles o como  Controlar el consumo de DENTAL R/C azúcares. premio por algo especial, estaremos CONSUMO DIARIO orientación sobre el consumo de azucares. evitando la aparición de caries en sus DE AZUCARES dientes.  Visitar al dentista cada 6  El control de la salud bucal debe ser meses permanente y son los profesionales profesionales . quienes mejor s pueden orientar sobre la enseñanza de la misma, su niño debe aprender que ellos también velan por su  Orientar a la madre de la importancia de acudir al salud. dentista.  De manera que el profesional pueda detectar problemas dentales que afectan al niño y brindarle tratamiento adecuado Orientar a la madre que revise según condición. periódicamente la cavidad bucal Esto evitar en parte a prevenir el dolor que tendrá de su niña. el niño por los dientes que estarán empezando a tener caries. 

Enseñar y supervisar a la niña a cepillarse los dientes.

BASE CIENTIFICA

EVALUCION



Madre demostró interés sobre el cuidado de los dientes de su niña.


CONCLUSION

OBJETIVOS

EJECUCION: ACCIONES DE

FUNDAMENTO CIENTIFICO

EVALUACION


DIAGNOSTICA 

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RIESGO A CAÍDAS Y/O ACCIDENTES R/C CAMBIOS DE LA ACTIVIDAD DE ACUERDO A SU EDAD.

Evitar Caídas y/o Accidentes en casa.

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ENFERMERIA Orientar a la madre que mantenga alejado del niño los objetos cortantes, producto de peligrosos. Mantener alejados al niño de la cocina.

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

Mantener la Casa ordenada. 

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Enseñar al niño los objetos o Productos que son de peligro mediante símbolos. Supervisar constantemente al niño. Que la madre se asegure de proteger en chufes y dispositivos electrónicos.

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

Ya que a esta edad quieren conocer y experimentar nuevas cosas. La madre se propuso Tienden a coger cosas y estar en constante cuidado con la niña a desplazarse por sí para prevenir solos. accidentes. En casa y fuera de casa. Se pueden tropezar con los objetos mal ubicados.

Mediante símbolos conocerán los objetos de peligro y no cogerlo. A esta edad suelen experimentar cosas nuevas y meter el dedo en agujeros que lo llamen la atención.


IV.- EJECUCIÓN: Después de haber planificado los cuidados de enfermería, enfermería, podemos decir que se pudieron ejecutar casi todo en en su totalidad, durante la visita domiciliaria.

V.- EVALUACIÓN: El aspecto de la evaluación consiste en la determinación de la calidad de los cuidados de enfermería realizado dentro de las visitas domiciliarias. En la valoración se logró la recolección completa de datos, gracias a la información que me brindo la madre de la niña, y a la observación durante las practica en el el colegió NIÑOS DE DIOS N 315 y las visitas domiciliarias, se pudo determinar el problema que presentaba el preescolar. Es por ello que Gracias al dialogo con la madre y a la educación que se le pudo brindarse a logrado que pueda establecer cambios favorables en su higiene personal de su hija .Después de haber realizado la valoración, se comenzó a formular los diagnósticos, los cuales se priorizaron de acuerdo a los problemas y necesidades del preescolar. preescolar.




Papalia, D. Olds W, Feldman R. Desarrollo humano. 9. ª edición. México: McGraw Hill Interamericana. 2005.



Mosby, Diccionario de Medicina, Grupo Océano, 4ta. Edición, España



http://www.nncc.org/child.dev/sp.etapa.preesc.html



http://www.preescolar.es/



http://educpreescolar.blogspot.com/



http://www.cosasdelainfancia.com/biblioteca-etapa.htm


ANEXOS

VISITA DOMICILIARIA: 29 CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIÑO Y ADOLESCENTE SANO

1. DATOS DE IDENTIFICACON: I DENTIFICACON: 1.1. DATOS DE IDENTIFICACIÓNDELA NIÑA  APELLIDOS Y NOMBRES: Yhamila Antuane Pérez López  EDAD: 4 años 3 meses 24 días  SEXO: Femenino  FECHA DE NACIMIENTO: 18 de julio de 2009  PESO: 15.500 kg  TALLA: 100 cm  DX NUTRICIONAL: Normal  DX DEL DESARROLLO : Normal  LUGAR DE NACIMIENTO: Hospital “ Eleazar Guzmán Barrón”  DOMICILIO: URB Pacifico Mz I Lt 21     

FECHA: 30/11/13 HORA: 3:00 P.M. TEMA: PLAN DE VISITA DOMICILIARIA TELÉFONO: 945-424554 ALUMNA RESPONSABLE: XENYA MEJIA NEIRA

ESTHER MORALES BRICEÑO

1.2. DATOS DE IDENTIFICACIÓN DE LA MADRE:         

APELLIDOS Y NOMBRES: López Martínez María EDAD: 30 años SEXO: Femenino GRADO DE INSTRUCCIÓN: superior RELIGION: católica ESTADO CICVIL: conviviente OCUPACION: ama de casa NUMERO DE EMBARAZO : 2 PARTO : 2

OBJETIVO GENERAL: 



Lograr que la madre pueda identificar los factores de riesgos que pueda presentar la niña.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Lograr y mantener la empatía con la familia. o o

Identificar factores de riesgo que se pueda presentar A través de la visita

o

Responder a sus dudas de la madre o familia.

o

Obtener, verificar y ampliar información de la niña mediante me diante la madre.

o

Conocer el ambiente físico y psicológico de la niña.


2.-MATERIALES: 

Lapiceros



Cuaderno de apuntes



Reloj.



termómetro



cinta métrica

3.- ACTIVIDADES A DESARROLLAR:      





Localización de la vivienda del pre escolar. e scolar. Saludo y explicación del motivo de la visita. Presentación de la institución. Presentación de nuestros datos personales. Iniciar una relación de empatía con la niña y su familia. Preguntar a la madre si tiene conocimiento acerca del cuidado de su hija y medidas de higiene que que debe tener la niña pre escolar. Conversar sobre la importancia del rol que que debe tener su padre acerca de los cuidados y afecto que debe brindar a su hija. Educar sobre los factores de riesgo que puede presentar la niña preescolar.

4.-INFORME DE LA VISITA: 

Se Realizo la visita domiciliaria el día sábado 30/11/2013 a horas 03:00 pm, llamando llamando un día anterior viernes al celular de la Madre de de la la niña, saludándola

que éramos

alumnas del 7 ciclo de enfermería , alumnas que lo evaluó el dia martes 12 en el jardín y si tenía tiempo para ir a su casa el dia sábado a ser una visita domiciliaria a usted y a Yhamila su hija , y me respondió respondió que no hay ningún problema problema para ir la a visitar a la hora que quedamos. El sábado a las 3 .00 pm fuimos a su casa con la dirección URB: Pacifico I2-21 I2-21 nos abrió la puerta la Sra. María, saludándola a ella y a la niña, niña, explicamos el motivo de la visita domiciliaria, comenzamos a preguntarla cómo fue su embarazo, cuantos viven en casa ,cuanto es el ingreso económico de la familia, preguntamos como es yhamila en casa , como es su comportamiento, pregunte sobre sus controles , si esta al dia con sus vacunas la niña, etc. se explicó las recomendaciones que tiene que tener en casa con yhamila , también sobre las comidas que debe consumir


lonchera… tomándome fotos para la evidencias, evidencias, y en casa y que alimentos debe ir en la lonchera…

pasamos a despedirnos y agradecerles por su tiempo tiempo brindado.

EVALUACION: 

Se cumplió con los objetivos planteado.



Se realizó unas preguntas a la Madre referente a su Niña.


Pae Preescolar Niño

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