Instruksi untuk pasien standar Diagnosis Alat & Bahan
8. 9.
Penatalaksanaan syok anafilaktik 15 menit Menilai keterampilan penatalaksanaan syok anafilaktik 1. Melakukan penilaian ABC dan pemeriksaan fisik secara cepat 2. Melakukan tatalaksana syok anafilaktik 3. Komunikasi dan edukasi 4. Perilaku professional Skenario klinik: Seorang ibu membawa anaknya usia 7 tahun ke IGD dengan keluhan lemas sejak 15 menit yang lalu. Sebelumnya pasien dikeluhkan sesak napas dan muncul ruam kemerahan di seluruh tubuh. Riwayat pasien 2 jam sebelumnya habis makan udang. Riwayat alergi susu sapi (+) dan asthma (+). GCS 456, Nadi 150x/m, TD 80/50 mmHg, RR 40x/m, akral dingin, Wheezing (+), urtikaria generalisata (+). BB = 20 kg. Tugas: Lakukan tatalaksana yang tepat! 1. Penguji mengamati, mendengarkan dan menilai penampilan peserta dalam melakukan penatalaksaan syok anafilaktik 2. Prosedur penatalaksaan syok anafilaktik tercantum dalam check list. Menggunakan manekin
Syok Anafilaktik - 1 buah manekin anak - 1 buah NRBM anak - 1 ampule Epinephrine - 1 buah spuit 1 cc, spuit 3 cc - 1 ampule Methylprednisolone - 1 ampule Dyphenhydramine - 1 infuse set makro - 1 buah cairan NS
CHECKLIST PENILAIAN KETERAMPILAN PENATALAKSANAAN SYOK ANAFILAKTIK Nama Peserta
: …………………………… ……
Nama Tutor
: …………………………….
4
Aspek Skor Keterampilan 0 Menilai secara cepat airway, breathing, circulation, kulit dan berat badan Memberikan adrenalin 1:1000 Dosis 0,01 mg/kg secara IM di paha anterolateral Bila setelah evaluasi tidak berespon, pemberian epinefrin dapat diulang 2x jarak 5-15 menit Menaikkan kaki (posisi trendelenberg)
5
Memberikan oksigen 6-8 liter/menit dengan masker
6
Memberikan infus normal saline 10 ml/kg 5-10 menit Memberikan difenhidramin 1 mg/kg secara IV
No
1 2 3
7 8 9
1
2
Memberikan metilprednisolon 1-2 mg/kg/hari (max 60 mg single dose) Nebulisasi salbutamol (0,1 mg/kgBB/kali)
10
KIE orangtua
11
Perilaku profesional JUMLAH SKOR
Penjelasan : 0 1 2
Tidak dilakukan Dilakukan, tapi belum sempurna Dilakukan dengan sempurna, atau bila aspek tersebut tidak dilakukan karena situasi yang tidak memungkinkan (misal tidak diperlukan dalam skenario yang sedang dilaksanakan) Nilai Mahasiswa :
Skor Total
x 100%
= ………………
Penilaian kemampuan umum menyeluruh selama mendemonstrasikan tindakan (beri tanda pada kolom yang tersedia) : TIDAK LULUS
