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comment faire un observ en pediatrie
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Dr khellaf Selma :p
Il s’agit du patient(e) XY agé(e) agé(e) originaire et demeurant a …. Etat civil(célibataire/marié/veuf…./les civil(célibataire/marié/veuf…./les nombres des enfants) profession admis(e) dans notre service le ../../….pour : : les signes (jamais la pathologie). Histoire de la maladie :
Le début de la sypmtomatogie semble remonter (jours/semaines/moi (jours/se maines/mois…) s…) aupar avant avant marquer marquer par l’installation de(signes :on de(signes :on précise le début /le type..) qui motive motive le patient à consulter en ambulatoire chez un médecin (spécialité) d’où (un traitement a été prescrit :posologie prescrit :posologie avec ou sans amélioration ; examen complémentaire a été revenant pathologique/normale ) d’où son admission à notre service . Antcd :
Le patient est en (bon /mauvais ) état général La conscience L’orientation dans le temps et l’espace La coloration cutanéomuqueuse Apyrétique (pas de fièvre) Eupnéique (pas de dyspnée) Notion des 3 A( asthénie/amaigrissement/anorexie) Hippocratisme digital Œdème des membres inférieurs Les adénopathies périphériques Examen pleuropulmonaire : Signes fonctionnelles :
