Futuro do emprego médico em Portugal “O FUTURO DA TUA ESPECIALIDADE”
Porto | 14 de Maio de 2014
Miguel Guimarães
Questões orientadoras (2013)?
Quais as reais necessidades actuais de médicos para Portugal? Que especialidades médicas e que regiões do país são de momento mais deficitárias em médicos? Deixará de haver vaga no Internato Médico para todos os candidatos? Que mudanças se anteveem no SNS com o aumento exponencial do número de formados em Medicina por ano? Que novo paradigma na empregabilidade médica se verificará em Portugal? Que estabilidade e condições de trabalho terão os médicos portugueses? Quais as especialidades médicas que mais se procurarão no futuro próximo em Portugal?
Questões orientadoras (2014)?
Estudos Públicos, Credíveis e Independentes
•Quando a idade da reforma médica ainda se situava nos 60 anos, o Prof. Doutor Alberto Amaral (estudo CIPES) demonstrou que Portugal necessitava de formar cerca de 1000 a 1200 médicos por ano.
Santana, P. (Abril 2009). Estudo de necessidades Previsionais de Recursos Humanos em Saúde. Administração Central de Serviços de Saúde. •O estudo de necessidades previsionais de recursos humanos em saúde realizado pela Universidade de Coimbra para a ACSS (Coordenado pela Prof. Doutora Paula Santana), considerando o ‘cenário de manutenção’ baseado nos actuais rácios de cobertura populacional, mostrou que existirá um excedente de médicos estimado em 6091 especialistas em 2020.
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. Autonomia para o exercício da medicina (directivas europeias) . Acesso ao internato de especialidade (seriação e avaliação de conhecimentos)
Envelhecimento: .Aumento esperança vida .Diminuição natalidade
Crise económica e financeira – corrupção, endividamento e falência!
Futuro do emprego médico SNS 30 anos • Em 1970, a taxa de mortalidade infantil era de 58,6 por mil. Em 2010 era de 2,5 por mil. • Em 1970, a taxa de mortalidade neonatal era de 25,4 por mil. Em 2011 era de 2,4 por mil. • Em 1970, a taxa de mortalidade perinatal era de 38,9 por mil Em 2012 era de 4,2 por mil. • Em 1970, a taxa de mortalidade materna era de 73,4 por 100.000. Em 2011 era de 5 por 100.000. FSNS (MJN)
Futuro do emprego médico Relatórios OCDE 2010 / 2011 (34 países) •A despesa de saúde per capita aumentou 30% no nosso país entre 1997 e 2007. •Portugal é o 5º país com melhor evolução na esperança de vida. •É o 1º no declínio da mortalidade infantil. •No indicador global para resultados em saúde, Portugal está acima da média da OCDE, sendo o 2º com melhor evolução entre 1970 e 2009. •Portugal é o 2º país com menor crescimento da despesa total em saúde entre 2000 e 2009. •Na despesa pública em saúde é o 3º país em que ela menos cresceu. •Os custos administrativos representam apenas 1,7% da despesa, claramente abaixo da média de 3% da OCDE. FSNS (MJN)
2010
Futuro do emprego médico Ideias para debate ..
Organizar o trabalho e melhorar a performance individual e colectiva ... (dos profissionais de saúde e das unidades de saúde públicas e privadas) Papel dos horários de trabalho e das remunerações (dedicação permanente, valor do acto médico). Papel dos Centros de Referência. Papel dos cuidados de saúde primários e do médico de família como coordenador de todo o sistema. Papel da definição e implementação de indicadores de qualidade com publicação e divulgação dos mesmos (patologia, especialidade, serviços, unidades de saúde). Papel da performance individual e colectiva e do Registo Nacional de Erros e Eventos Adversos Graves. Papel da formação pré e pós-graduada, da formação contínua e da recertificação. Papel da Humanização da Medicina e da relação médico-doente.
Futuro do emprego médico RH em Saúde i Grau de universalidade e cobertura do sistema saúde Organização e modos/modelos de financiamento (cuidados primários, hospitalares e continuados) Níveis de serviços definidos (tempos de resposta e dimensão das listas de espera) Emergência de novas áreas de actividade (turismo de saúde, cuidados continuados e paliativos) Evolução demográfica e epidemiológica
Futuro do emprego médico RH em Saúde ii Despesa em saúde e eficiência do sistema e dos RH
Competências e conteúdos funcionais Cargas de trabalho Remunerações Políticas de saúde e sistemas de organização e gestão das estruturas de saúde (graus de eficácia e eficiência, organização do trabalho médico) Competências dos profissionais de saúde e respectivos conteúdos funcionais
Futuro do emprego médico RH em Saúde iii Aspiração, comportamentos e tendências recentes dos RH (horas de trabalho e reformas antecipadas) Conjuntura actual de crise económica e financeira (restrições, aumento de eficiência e produtividade) Carácter conjuntural Natureza estrutural
Formação específica de um médico especialista: duração mínima de 11 anos
Futuro do emprego médico • Equivalência Capacidades Formativas FM e US Defesa: . Competências Médicas (Acto Médico) . Qualidade da Medicina . Qualidade dos Internatos Médicos . CM, Formação Médica Contínua e Recertificação • Reorganizar Serviços Público e Privado de Saúde • Investigação, Promoção da Saúde, Prevenção da Doença, Promoção do Envelhecimento Activo • Cooperação com a CPLP • Turismo de Saúde • Exportação (emigração) de Médicos (?)