Nomor Sk Dan Sop Bab i - Ix

PENOMORAN SK DAN SOP BAB I No

Nomor SK

Judul SK

Tanggal

1

440/

/SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/2 018

SK tentang jenis pelayanan

4 Jan 2018

2 3 4

440/ 440/ 440/

/SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/2 018 /SK-ADM/35.07.103.112/20 /SK-ADM/35.07.103.112/2017 17 /SK-ADM/35.07.103.112/2017 /SK-ADM/35.07.103.112/ 2017

10 Jan 2018 23 Okt 2017 30 Okt 2017

5

440/

/SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/ 2018

10 Jan 2018 12 Jan 2018 4 Jan 2018 4 Jan 2018 6 Feb 2018 6 Feb 2018

6 7

440/

/SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/ 2018

SK Tentang Komunikasi dan Koordinasi SK Tim Manajemen Puskesmas SK tentang Identifikasi kebutuhan masyarakat dan tanggap masyarakat terhadap mutu puskesmas SK tentang Penetapan indikator prioritas untuk monitoring dan menilai kinerja SK Tentang Mekanisme Monitoring SK tentang tata naskah

8 9 10 11 12 13

440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/

/SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/ 2018 /SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/ 2018 /SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/ 2018 /SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/ 2018

SK tentang perbaikan alur SK tentang tertib administrasi SK Perubahan Rencana Kegiatan SK Evaluasi Kinerja UKM SK Tentang Indikator Penilaian Kinerja SK Tentang Pentahapan Penilaian Kinerja

No

Nomor SOP

1

440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018

2 3 4

440/ 440/ 440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018

5

440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018

Judul SOP

SOP tentang komunikasi dan koordinasi dengan masyarakat SOP tentang pertemuan kader SOP tentang lokakarya mini puskesmas SOP tentang lokakarya mini tri bulan lintas sektor SOP tentang forum masyarakat peduli puskesmas fmpp

Kriteria 1.1.1 Ep 1 1.2.1 Ep 2 1.1.1 Ep 3

1.1.1 Ep 5 1.1.1 Ep 4 1.1.2 Ep 2 1.2.6 Ep 1

4 Jan 2018

1.1.5 Ep 2 1.1.5 Ep 3

12 Jan 2018 12 Jan 2018

1.1.5 Ep 1 1.2.5 Ep 2 1.2.5 Ep 10 1.2.5 Ep 7 1.2.5 Ep 10 1.1.5 Ep 4 1.3.1 Ep 1 1.3.1 Ep 3 1.3.1 Ep 4

Tanggal

10 Jan 2018 10 Jan 2018 10 Jan 2018 10 Jan 2018 10 Jan 2018

Ket

Kriteria

1.1.1 Ep 3

Ket

6

440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018

7 8

440/ 440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018

9

440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018

10 11

440/ 440/


12

440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018

13

440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018

14

440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018

15

440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018

16

440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018

17 18 19 20 21 22 23

440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2017 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 017

24

440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018

SOP tentang Identifikasi tanggapan masyarakat terhadap mutu pelayanan SOP Tentang Monitoring SOP Tentang Pralokmin SOP Tentang Lokmin Bulanan SOP Supervisi Kepala Puskesmas terhadap PJ Pelayanan SOP Telaah Laporan Bulanan SOP Supervisi PJ terhadap Pelaksana Kegiatan SOP tentang koordinasi dan integrasi penyelenggaraan program program dan penyelenggaraan pelayanan pelayanan SOP Tentang Koordinasi dan Integrasi penyelenggaraan program program SOP tentang pendokumentasian prosedur dan pencatatan kegiatan SOP tentang kajian dan tindak lanjut terhadap masalah masalah spesifik dalam penyelenggaran program dan dan pelayanan SOP tentang kajian dan tindak lanjut terhadap masalah masalah potensial dalam penyelenggaran program dan dan pelayanan SOP Perbaikan Alur SOP tentang penyelenggaraan pelayanan SOP tentang penyelenggaraan program SOP tentang tertib administrasi SOP tentang administrasi surat masuk SOP tentang administrasi surat keluar SOP tentang menerima keluhan dan umpan balik dari masyarakat dan pengguna pengguna layanan SOP tentang penilaian kinerja

30 Okt 2017

1.1.2 Ep 2

6 Jan 2018 6 Jan 2018

1.1.5 Ep 1 1.1.5 Ep 5

6 Jan 2018

1.1.5 Ep 5

6 Jan 2018 6 Jan 2018

1.1.5 Ep 5 1.1.5 Ep 5

4 Jan 2018

1.2.5 Ep 1

12 Jan 2018

1.2.5 Ep 2

12 Jan 2018

1.2.5 Ep 3

12 Jan 2018 1.2.5 Ep 4 10 Jan 2018 10 Jan 2018 10 Jan 2018 12 Jan 2018 12 Jan 2018 12 Jan 2018 30 Okt 2017

1.2.5 Ep 7 1.2.5 Ep 10

4 Jan 2018

1.3.1 Ep 1

1.2.6 Ep 1

PENOMORAN SK DAN SOP BAB II No

Nomor SK

1

440/

/SK-ADM/35.07.103.112/2018

2 3 4

440/ 440/ 440/

/SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/2018

5 6

440/ 440/

/SK-ADM/35.07.103.112/2017 /SK-ADM/35.07.103.112/2018

7 8 9 9 10 11 12

440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/

/SK-ADM/35.07.103.112/2017 /SK-ADM/35.07.103.112/2017 /SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/ 2018 /SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/ 2018 /SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/ 2018

13

440/

/SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/ 2018

14 15 16 17 18

440/ 440/ 440/ 440/ 440/

/SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/ 2018 /SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/ 2018 /SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/ 2018 /SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/ 2018

Judul SK SK Persyaratan Kompetensi Kepala Puskesmas dan Seluruh Karyawan SK Tentang Penangung Jawab UKM dan UKP SK Tentang Kajian Ulang uraian tugas SK Tentang Kewajiban Mengikuti Program Orientasi SK Tentang Visi Misi Tujuan Dan Tata Nilai SK Pengarahan Oleh Kepala Puskesmas / Penanggung Jawab Program SK Tentang Struktur Organisasi SK Tentang SO (Regulasi) SK Monitoring dan Evaluasi Kinerja (PKP) SK Pencatatan dan Pelaporan SK Pemberdayaan SK Tentang Pendelegasian Wewenang SK Umpan Balik (pelaporan ) dari Pelaksana kepada Kepala PKM SK Tentang Pengendalian Rekaman dan Dokumen SK Tentang Penerapan Pengendalian Resiko SK Tentang Tanggung Jawab Keuangan SK Tentang Jenis data dan Informasi SK Tentang Pengelola data dan informasi SK Tentang Kebijakan Pengelola Puskesmas

Tanggal

Kriteria

2 Jan 2018

2.2.1 Ep 2

2 Jan 2018 2 Jan 2018 4 Des 2018

2.3.1 Ep 2 2.3.2 Ep 3 2.3.5 Ep 1

19 Des 2017 6 Jan 2018

2.3.6 Ep 1 2.3.7 Ep 1

23 Okt 2017 9 Jan 2018 6 Jan 2018 6 Jan 2018 6 Jan 2018 4 Jan 2018 4 Jan 2018

2.3.7 Ep 3 2.3.7 Ep 3 2.3.7 Ep 2 2.3.7 Ep 4 2.3.8 Ep 1 2.3.9 Ep 2 2.3.9 Ep 3

3 Mei 2018

2.3.11. Ep 4

4 Jan 2018 5 Jan 2018 9 Jan 2018 9 Jan 2018 4 Jan 2018

2.3.13 Ep 2 2.3.15 Ep 2 2.3.17 Ep 1 2.3.17 Ep 1 2.1.1 Ep

Ket

19

440/

/SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/ 2018

20

440/

/SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/ 2018

21 22

440/ 440/

/SK-ADM/35.07.103.112/2017 /SK-ADM/35.07.103.112/2017 /SK-ADM/35.07.103.112/2017 /SK-ADM/35.07.103.112/ 2017

23 24 25 26

440/ 440/ 440/ 440/

/SK-ADM/35.07.103.112/2017 /SK-ADM/35.07.103.112/2017 /SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/ 2018 /SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/ 2018 /SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/ 2018

No

Nomor SOP

1 2

440/ 440/


3

440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2017 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 017

4

440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018

5

440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018

6

440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018

7

440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018

8

440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018

SK Tentang Hak Dan Kewajiban Sasaran Program SK Untuk Memenuhi Hak Dan Kewajiban Pengguna SK Peraturan Internal SK Tentang Penyelenggaraan Kontrak Atau Perjanjian Kerja Kerja Sama Dengan Pihak Ketiga SK Tentang Penyelenggaraan Kontrak Kerja SK Tentang Tanggung Jawab Pengelola Barang SK Penanggung Jawab Kebersihan Lingkungan SK Tentang Penanggung Jawab Program Kerja Perawatan Kendaraan

Judul SOP

SOP Tentang Komunikasi Dan Koordinasi SOP Untuk Mengikuti Seminar, Pendidikan Dan Pelatihan SOP Tentang Komunikasi Visi Misi, Tata Nilai Dan Tujuan Puskesmas SOP Tentang Peninjauan Kembali Tata Nilai Dan Tujuan Puskesmas SOP Tentang Penilaian Kinerja Yang Mencerminkan Penilaian Kesesuaian Terhadap Visi, Misi, Tujuan Dan Tata Nilai Puskesmas SOP Tentang Pengarahan Oleh Kepala Puskesmas SOP Tentang Penilaian Kinerja, Bukti Penilaian Kinerja SOP Tentang Pencatatan Dan Pelaporan

6 Jan 2018

2.4.1 Ep 1

6 Jan 2018

2.4.1 Ep 3

29 Des 2017 29 Des 2017

2.4.2 Ep 1 2.5.1 Ep1

29 Des 2017 8 Jan 2018 8 Jan 2018 8 Jan 2018

2.5.1 Ep 1 2.6.1 Ep 1 2.6.1 Ep 6 2.6.1 Ep 8

Tanggal

Kriteria

8 Jan 2018 8 Jan 2018

2.3.1 Ep 3 2.3.5 Ep 3

19 Des 2017

2.3.6 Ep 2

8 Jan 2018

2.3.6 Ep 3

8 Jan 2018

2.3.6 Ep 4

8 Jan 2018

2.3.7 Ep 1

4 Jan 2018

2.3.7 Ep 2

8 Jan 2018

2.3.7 Ep 4

Ket

1.3.1 Ep 1

9

440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018

10

440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018

11 12 13

440/ 440/ 440/


14 15 16 17 18 19 20 21

440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2017 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 017 /SOP-ADM/35.07.103.112/2017 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 017 /SOP-ADM/35.07.103.112/2017 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 017 /SOP-ADM/35.07.103.112/2017 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 017 /SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018

22

440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018

23 24 25

440/ 440/ 440/


26 27

440/ 440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2018

28

440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018

SOP Pemberdayaan Masyarakat Dalam Perencanaan Maupun Pelaksanaan Program Puskesmas SOP Komunikasi Dengan Sasaran Program Dan Masyarakat Tentang Penyelenggaraan Program Dan Kegiatan Puskesmas SOP Intrumen Penilaian Akuntabilitas SOP Tentang Pelimpahan Wewenang SOP Umpan Balik (Pelaporan) Dari Pelaksana Kepada Penanggung Jawab Program Dan Pimpinan Puskesmas Untuk Perbaikan Kinerja SOP Pelaksaan Kegiatan Upaya Puskesmas SOP Pengendalian Dokumen SOP Pengendalian Rekaman SOP Untuk Menyususn SOP SOP Untuk Menyusun KAK SOP Untuk Menyususn Pedoman SOP Komunikasi Internal SOP Audit Internal Penilaian Kinerja Pengelola Keuangan SOP Pengumpulan Penyimpanan Dan Retrieving (Pencarian Kembali) Data SOP Analisis Data SOP Pelaporan Dan Distribusi Informasi SOP Memenuhi Hak Dan Kewajiban Pengguna SOP Monitoring Pihak ketiga SOP Kajian dampak negatif kegiatan Puskesmas terhadap lingkungan SOP Evaluasi Pihak Terkait

4 Jan 2018

2.3.8 Ep 3

4 Jan 2018

2.3.8 Ep 3

8 Jan 2018 8 Jan 2018 8 Jan 2018

2.3.9 Ep 1 2.3.9 Ep 2 2.3.9 Ep 3

8 Jan 2018 3 Mei 2018 3 Mei 2018 16 Okt 2017 16 Okt 2017 16 Okt 2017 29 Des 2017 15 Feb 2018

2.3.11 Ep 3 2.3.11 Ep 4 2.3.11 Ep 4

2.3.12 Ep 2 2.3.15 Ep 5

9 Jan 2018

2.3.17 Ep 2

9 Jan 2018 9 Jan 2018 4 Jan 2018

2.3.17. Ep 3 2.3.17 Ep 4 2.4.1 Ep 3

4 Jan 2018 4 Jan 2018 4 Jan 2018

PENOMORAN SK DAN SOP BAB III No

Nomor SK

1 2 3 4

440/ 440/ 440/ 440/

/SK-ADM/35.07.103.112/2017 /SK-ADM/35.07.103.112/2017 /SK-ADM/35.07.103.112/2017 /SK-ADM/35.07.103.112 /2017 /SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/ 2018 /SK-ADM/35.07.103.112/2017 /SK-ADM/35.07.103.112/ 2017

5

440/

/SK-ADM/35.07.103.112/2017 /SK-ADM/35.07.103.112/ 2017

No

1 2 3 4 5 6 7

Nomor SOP

440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018

Judul SK

SK Penanggung Jawab Management Mutu SK Tim Mutu SK Regulasi Tim Mutu SK Kepala Puskesmas Tentang Kebijakan Mutu SK Indikator Mutu Judul SOP

SOP Pertemuan Tinjauan Managemen SOP Audit Internal SOP Rujukan SOP Mendapatkan Asupan SOP Tindakan Korektif SOP Tindakan Preventif SOP Kaji Banding

Tanggal

23 Okt 2017 23 Okt 2017 9 Jan 2018 2 Nov 2017

Kriteria

Ket

3.1.1 Ep 1

3.1.1 Ep 4

29 Jan 2018 Tanggal

28 Feb 2018 15 Feb 2018 28 Feb 2018 4 Jan 2018 28 Feb 2018 28 Feb 2018 15 Feb 2018

Kriteria

3.1.2 Ep 3 3.1.2 Ep 2 3.1.2 Ep 5 3.1.5 Ep 1 3.1.6 Ep 3 3.1.6 Ep 4 3.1.7 Ep 1

Ket

PENOMORAN SK DAN SOP BAB IV No

Nomor SK

1

2

3

440/

/SK-UKM/35.07.103.112/2018 /SK-UKM/35.07.103.112/ 2018

4

440/

/SK-UKM/35.07.103.112/2018 /SK-UKM/35.07.103.112/ 2018

5

6

440/

/SK-UKM/35.07.103.112/2018 /SK-UKM/35.07.103.112/ 2018

7

No

Nomor SOP

Judul SK

SK Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat atau sasaran terhadap upaya kesehatan masyarakat SK Koordinasi dan komunikasi lintas program dan lintas sektor dalam pelaksanaan upaya kesehatan kesehatan masyarakat SK Pembahasan umpan balik pelaksanaan upaya kesehatan masyarakat SK Cara menyepakati waktu pelaksanaan upaya kesehatan masyarakat SK Media komunikasi yang digunakan untuk menangkap keluhan masyarakat atau sasaran upaya kesehatan masyarakat SK Media komunikasi yang digunakan untuk umpan balik terhadap keluhan masyarakat atau sasaran kegiatan upaya kesehatan masyarakat SK Penilaian kinerja puskesmas dan indikator penilaian kerja Judul SOP

Tanggal

Kriteria

4.1.1 Ep 1

1.1.2 Ep 2

4.1.1 Ep 6

1.2.5 Ep 1

21 Des 2017

4.1.2 Ep 3

4 Jan 2018

4.2.4 Ep 1 4.2.6 Ep 1

4 Jan 2018

1.1.2 Ep 2

4.2.6 Ep 2

4.3.1 Ep 1

Tanggal

Ket

Kriteria

1.3.1 Ep 1

Ket

1

2

3 4

440/

/SOP-UKM/35.07.103.112/2018 /SOP-UKM/35.07.103.112/2 018

5

440/

/SOP-UKM/35.07.103.112/2018 /SOP-UKM/35.07.103.112/2 018

6

7

8

440/

/SOP-UKM/35.07.103.112/2018 /SOP-UKM/35.07.103.112/2 018

SOP Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat atau sasaran terhadap upaya kesehatan masyarakat SOP Koordinasi dan komunikasi lintas program dan lintas sektor dalam pelaksanaan upaya kesehatan kesehatan masyarakat SOP Pembahasan umpan balik pelaksanaan upaya kesehatan masyarakat SOP Penyampaian informasi jadwal kegiatan upaya kesehatan masyarakat SOP Cara menyepakati waktu pelaksanaan upaya kesehatan masyarakat SOP Media komunikasi yang digunakan untuk menangkap keluhan masyarakat atau sasaran upaya kesehatan masyarakat SOP Media komunikasi yang digunakan untuk umpan balik terhadap keluhan masyarakat atau sasaran kegiatan upaya kesehatan masyarakat SOP Penilaian kinerja puskesmas dan indikator penilaian kerja

PENOMORAN SK DAN SOP BAB V

4.1.1 Ep 1

Bab 1

4.1.1 Ep 6

Bab 1

4.1.2 Ep 3

Bab 1

5 Jan 2018

4.2.2 Ep 1

5 Jan 2018

4.2.4 Ep 1 4.2.6 Ep 1

5 Jan 2018

Bab 1

4.2.6 Ep 2

4.3.1 Ep 1

Bab 1

No

Nomor SK

1

440/

/SK-UKM/35.07.103.112/2018 /SK-UKM/35.07.103.112/2 018

2 3

440/

/SK-UKM/35.07.103.112/2018 /SK-UKM/35.07.103.112/2 018

4

440/

/SK-UKM/35.07.103.112/2018 /SK-UKM/35.07.103.112/2 018

5 6 7

440/

/S K-UKM/35.07.103.112/2018 K-UKM/35.07.103.112/2018

8 9

440/

/S K-UKM/35.07.103.112/2018 K-UKM/35.07.103.112/2018

10 11

440/

/SK-UKM/35.07.103.112/2018 /SK-UKM/35.07.103.112/2 018

12 13

440/

/SK-UKM/35.07.103.112/2018 /SK-UKM/35.07.103.112 /2018

440/

/SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/2 018

14 15 16

Judul SK

SK/Kebijakan persyaratan kompetensi Penanggung jawab UKM Puskesmas. SK penetapan Penanggung jawab UKM SK kebijakan Kepala Puskesmas tentang kewajiban mengikuti program orientasi. SK Kepala Puskesmas tentang kewajiban Penanggung jawab UKM Puskesmas dan pelaksana untuk memfasilitasi peran serta masyarakat. SK Komunikasi dan Koordinasi SK Penetapan indikator prioritas untuk monitoring dan menilai kinerja SK Peraturan, Kebijakan dan Prosedur yang digunkan sebagai acuan dalam pengelolaan UKM SK perubahan rencana kegiatan SK Kepala Puskesmas tentang periode kajian ulang uraian tugas SK Komunikasi dan Koordinasi SK Ka Puskesmas ttg monitoring pengelolaan dan pelaksanaan pelaksanaan masingmasing UKM Pusk SK Pengendalian dokumen eksternal SK Monitoring pengelolaan dan pelaksanaan UKM SK tentang evaluasi kinerja UKM SK penetapan indikator prioritas untuk monitoring dan menilai kinerja SK hak dan kewajiban sasaran UKM

Tanggal

Kriteria

2 Jan 2018

5.1.1 Ep 1

2 Jan 2018

5.1.1 Ep 2 5.1.2 Ep 1

4 Jan 2018

Ket

2.3.5 Ep 1

5.1.6 Ep 1

5.1.6 Ep 4 5.2.3 Ep 2

1.2.5 Ep 6 1.1.5 Ep 2

3 Jan 2018

5.5.1 Ep 1

5.2.3 Ep 5 5.3.3 Ep 1

1.1.5 Ep 4

02 Januari 2018 04 Januari 2018 12 Jan 2018

5.4.2 Ep 1 5.5.2 Ep 1

1.2.5 Ep 6

03 Mei 2018

5.5.1 Ep 2 5.5.2 Ep 1

2.3.11 Ep 4

5.5.3 Ep 1 5.6.1 Ep 1

1.3.1 Ep 1 1.1.5 Ep 2

5.7.1 Ep 1

2.4.1 Ep 1

17

SK aturan, tata nilai, budaya dalam pelaksanaan UKM Puskesmas (tata nilai yang ditetapkan di puskesmas dapat digunakan untuk semua program UKM

No

1 2 3 4 5 6 7 8 9

Nomor SOP

440/

440/ 440/

/SOP-UKM/35.07.103.112/2018 /SOP-UKM/35.07.103.112 /2018

/SOP-UKM/35.07.103.112/2018 /SOP-UKM/35.07.103.112/2018 /SOP-UKM/35.07.103.112/2018 /SOP-UKM/35.07.103.112 /2018

10 11

12 13 14 15

440/

/SOP-UKM/35.07.103.112/2018 /SOP-UKM/35.07.103.112/2 018

Judul SOP

SOP Pelaksanaan Orientasi SOP Pemberdayaan Masyarakat SOP Pelaksanaan Smd SOP Komunikasi dan Koordinasi dengan masyarakat SOP Monitoring SOP Pembahasan Hasil Monitoring SOP Perubahan Rencana Kegiatan SOP Kajian Ulang Uraian Tugas SOP Tentang Mekanisme Komunikasi Dan Koordinasi Program SOP Pengendalian Dokumen Eksternal SOP Bukti Penyimpanan Dan Pengendalian Arsip Perencanaan Dan Penyelenggaraanukm Puskesmas SOP Evaluasi Kinerja SOP Monitoring SOP Identifikasi kebutuhan masyarakat SOP monitoring pengelolaan dan pelaksanaan UKM Puskesmas

5.7.2 Ep 1

Tanggal

Kriteria

2.3.6 Ep 1

Ket

Bab 2 Promkes Promkes

10 Jan 2018

5.1.2 Ep 3 5.1.6 Ep 2 5.1.6 Ep 3 5.1.6 Ep 4

1.2.5 ep 5 Bab 1 1.1.5 ep 4 Bab 2

10 Jan 2018

5.2.3 Ep 2 5.2.3 Ep 3 5.2.3 Ep 5 5.3.3 Ep 1 5.4.2 Ep 1 5.5.1 Ep 3 5.5.1 Ep 4

Bab 2 Bab 2

5.5.3 Ep 2 5.6.1 Ep 1 5.1.6 Ep 3 5.5.2 Ep 2

1.3.1 1.2.5 ep 5 1.2.6 ep 1

PENOMORAN SK DAN SOP BAB VI No

Nomor SK

1

440/

/SK-UKM/35.07.103.112/2018 /SK-UKM/35.07.103.112/ 2018

2

440/

/SK-UKM/35.07.103.112/2018 /SK-UKM/35.07.103.112/ 2018

3

440/

/SK-UKM/35.07.103.112/2018 /SK-UKM/35.07.103.112/ 2018

No

1 2

Nomor SOP

440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018

Judul SK

SK Kepala PKM Tentang Peningkatan Kinerja SK Kepala PKM Tentang Tata Nilai dalam Pengelolaan dan Pelaksanaan Kegiatan SK Kepala PKM Tentang Pendokumentasian kegiatan Perbaikan Kinerja Judul SOP

SOP Evaluasi Kinerja SOP Dokumentasi Kegiatan Perbaikan Kinerja

Tanggal

Kriteria

4 Jan 2018

6.1.1 Ep 2

19 Des 2017

6.1.1 Ep 3

12 Des 2017

6.1.5 Ep 1

Tanggal

12 Jan 2018 12 Jan

Kriteria

6.1.2 Ep 2 6.1.5 Ep 1

Ket

Ket

Bab 1

PENOMORAN SK DAN SOP BAB VII No

Nomor SK

1

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/201 8

2

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/201 8

3

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/201 8

4

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/201 8

5

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/201 8

6 7

440/ 440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/201 8

8

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/201 8

9 10

440/ 440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/201 8

11

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/201 8

12

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/201 8

13

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/201 8

Judul SK

SK Tentang Kebijakan Layanan ( Pendaftaran – Pemulangan Pemulangan ) SK Tentang kebijakan Penanganan Kasus yang membutuhkan penanganan secara tim antar profesi SK Tentang hak dan kewajibab pasien yang memuat hak untuk memilih tenaga kesehatan jika memungkinkan SK tentang indicator untuk monitoring dan evaluasi pelayanan klinis SK kebijakan penanganan pasien gawat darurat SK penanganan pasien beresiko tinngi SK tentang kewaspadaan universal terhadap infeksi dan penanganan pasien beresiko tinggi SK penggunaan dan pemberian obat dan /atau cairan intravena SK identifikasi dan penanganan keluhan SK tentang prosedur untuk menghindari pengulangan yang tidak perlu SK tentang layanan klinis yang menjamin kesinambungan layanan dalam layanan SK tentang hak dan kewajiban pasien yang didalamnya memuat hak untuk menolak atau tidak melanjutkan pengobatan SK tentang pemberian anestesi local dan

Tanggal

Kriteria

Ket

10 Jan 2018

7.1.1 Ep 1

10 Jan 2018

7.3.1 Ep 2

10 Jan 2018

7.4.2 Ep 4

4 januari 2018

7.6.4.1

10 Jan 2018

7.6.2.2

10 Jan 2018 10 Jan 2018

7.6.2.3 7.6.2.5

10 Jan 2018

7.6.3.1

30 okt 2017 10 Jan 2018

7.6.5.1 7.6.6.1

10 Jan 2018

7.6.6.2

6 jan 2018

7.6.7.1

2.4.1.3

12 Jan 2018

7.7.1.3

Sudah

1.3.1/1.1.5.2/1.1.5.2

1.2.6.1

14

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/201 8

15

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/201 8

16

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/201 8

17

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/201 8

18

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/201 8

19

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/201 8

No

Nomor SOP

1 2 3 4 5

440/ 440/ 440/ 440/ 440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2017 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 17 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18

6 7 8 9 10 11 12

440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18

SK tentang jenis-jenis sedasi/ anestesi local yang dapat dilakukan di Puskesmas SK tentang tenaga kesehatan yang mempunyai kewenangan melakukan sedasi/anestesi lokal SK tentang layanan klinis yang memuat kebijakan penyusunan rencana layanan SK tentang penetapan penanggung jawab dalam pemulangan pasien SK tentang pedoman pelayanan klinis memuat kewajiban praktisi klinis untuk melakukanpenyuluhan melakukanpenyuluhan dan Pendidikan pasien SK tentang kebijakan untuk panduan Analisa dan tindak lanjut terhadap keluhan Judul SOP

SOP Pendaftaran SOP Untuk menilai kepuasan pelanggan SOP Identifikasi pasien SOP Penyampaian informasi SOP Koordinasi dan komunikasi antar pendaftaran dengan unit-unit penunjang penunjang terkait SOP Penyampaian hak dan kewajiban SOP Rapat antar unit kerja SOP Transfer pasien SOP Alur pelayanan pasien SOP Pengkajian awal klinis SOP Pelayanan medis SOP Asuhan keperawatan

12 Jan 2018

7.7.1.3

sudah

12 Jan 2018

7.7. 1.3

sudah

12 Jan 2018

7.4.1.1

12 Jan 2018

7.10.1.2

12 Jan 2018

7.8.1.1

4 Jan 2018

7.6.5.2

Tanggal

Kriteria

4 Jan 2018 30 Okt 2017 4 Jan 2018 10 Jan 2018 10 Jan 2018

7.1.1 Ep 1 7.1.1 Ep 5 7.1.1 Ep 7 7.1.2 Ep 3 7.1.3 Ep 7

6 Jan 2018 10 Jan 2018 10 Jan 2018 10 Jan 2018 10 Jan 2018 10 Jan 2018 10 Jan 2018

7.1.3 Ep 7 7.1.3 Ep 7 7.1.3 Ep 7 7.1.4 Ep 1 7.2.1 Ep 1 7.2.1 Ep 3 7.2.1 Ep 3

sudah

4.2.6.2/1.2.6.3

Ket

13

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18

14 15

440/ 440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18

16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18 /S OP-UKP/35.07.103.112 OP-UKP/35.07.103.112/2018 /2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18

31 32 33

440/ 440/ 440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18

34

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18

35

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18

SOP Formulir kajian awal yang memuat informasi apa saja yang harus diperoleh selama proses pengkajian SOP Triase SOP Rujukan pasien emergensi SOP Antar Profesi SOP Pendelegasian wewenang SOP Pemeliharaan peralatan SOP Sterilisasi peralatan SOP Pemeliharaan sarana (gedung) SOP Penyusunan rencana layanan medis SOP Penyusunan rencana layanan terpadu SOP Informed consent SOP Evaluasi informed consent SOP Rujukan SOP Persiapan pasien rujukan SOP Pelayanan klinis SOP Penanganan pasien gawar darurat SOP Penanganan pasien beresiko tinggi SOP Kewaspadaan universal SOP Penggunaan dan pemberian obat dan /cairan intravena SOP Identifikasi dan penanganan keluhan SOP Tindak lanjut/penanganan keluhan SOP Layanan klinis memuat jika terjadi pengulanghan SOP Layanan klinis yang menjamin kesinambungan layanan SOP Tentang penolakan pasien untuk menolak atau tidak melanjutkan pengobatan

10 Jan 2018

7.2.2 Ep 1

10 Jan 2018 10 Jan 2018 4 Jan 2018 4 Jan 2018 8 Jan 2018 8 Jan 2018 8 Jan 2018 10 Jan 2018 10 Jan 2018 10 Jan 2018 10 Jan 2018 10 Jan 2018 10 Jan 2018 10 Jan 2018 10 Jan 2018 10 Jan 2018 10 Jan 2018 10 Jan 2018

7.2.3 Ep 1 7.2.3 Ep 1 7.3.1 Ep 2 7.3.1 Ep 3 7.3.2 Ep 2 7.3.2 Ep 3 7.3.2 Ep 3 7.3.2 Ep 3 7.4.1 Ep 1 7.4.4 Ep 3 7.4.4 Ep 5 7.5.1 Ep 1 7.5.1 Ep 3 7.6.1 Ep 1 7.6.2 Ep 2 7.6.2 Ep 3 7.6.2 Ep 5 7.6.3 Ep 1

30 Okt 2017 30 Okt 2017 10 Jan 2018

7.6.5 Ep 1 7.6.5 Ep 2 7.6.6 Ep 1

10 Jan 2018

7.6.6 Ep 2

10 Jan 2018

7.6.7 Ep 1

36

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18

37 38

440/ 440/


39

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18

40

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18

41

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18

42

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/20 18

SOP Pemberian anastesi lokal dan sedasi di puskesmas SOP Tindakan pembedahan SOP Pemesanan, Penyiapan makanan dan distribusi makanan SOP Pemulangan pasien dan tindak lanjut pasien SOP Tindak lanjut terhadap umpan balik dari sarana kesehatan rujukan yang merujuk balik SOP Alternatif penanganan pasien yang memerlukan rujukan tetapi tidak mungkin dilakukan SOP Transportasi rujukan

12 Jan 2018

7.7.1 Ep 3

12 Jan 2018 12 Jan 2018

7.7.2 Ep 5 7.9.1 Ep 1

12 Jan 2018

7.10.1 Ep 1

12 Jan 2018

7.10.1 Ep 4

12 Jan 2018

7.10.1 Ep 5

12 Jan 2018

7.10.3 Ep 1

PENOMORAN SK DAN SOP BAB VIII No

Nomor SK

Judul SK

SK Jenis-jenis pemeriksaan laboratorium yang tersedia SK Petugas yang melakukan interpretasi hasil pemeriksaan laboratorium SK Permintaan pemeriksaan, penerimaan spesimen, pengambilan dan penyimpanan spesimen SK Pemeriksan laboratorium SK Pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium SK Penilaian ketepatan waktu penyerahan hasil SK Pelayanan di luar jam kerja SK Pemeriksaan laboratorium yang beresiko tinggi SK Kesehatan dan keselamatan kerja bagi petugas SK Penggunaan dan pemantauan alat

1

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

2

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

3

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

4 5

440/ 440/


6

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

7 8

440/ 440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18 /SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

9

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

10

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

Tanggal

Kriteria

4 Jan 2018

8.1.1 Ep 1

4 Jan 2018

8.1.1 EP 4

4 Jan 2018

8.1.2 Ep 1

4 Jan 2018 4 Jan 2018

8.1.2 Ep 2 8.1.2 Ep 3

5 Jan 2018

8.1.2 Ep 4

5 Jan 2018 5 Jan 2018

8.1.2 Ep 5 8.1.2 Ep 6

5 Jan 2018

8.1.2 Ep 7

5 Jan 2018

8.1.2 Ep 8

Ket

11

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

12 13 14

440/ 440/ 440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18 /SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

15

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

16

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

17 18 19

440/ 440/ 440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18 /SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

20

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

21 22 23

440/ 440/ 440/


24 25 26 27 28 29 30

440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18 /SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18 /SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18 /SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

31

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

SK Tentang pengelolaan bahan berbahaya, beracun dan limbah hasil pemeriksaan pemeriksaan laboratorium SK Pengelolahan Reagen SK Pengelolahan limbah SK Pemantauan waktu penyampaian hasil pemeriksaan laboratorium untuk untuk pasien SK Pemantauan waktu penyampaianhasil pemeriksaan laboratorium untuk untuk pasien gawat darurat SK Pemantauan Pelaporan hasil pemeriksaan laboratorium SK Pelaporan hasil pemeriksaan yang kritis SK Penetapan nilai ambang kritis SK Jenis reagensia esensial dan bahan lain yang harus tersedia SK Batas buffer stock untuk melakukan order SK Penyimpanan dan distribusi reagensia SK Pelabelan SK Rentang nilai yang menjadi rujukan hasil pemeriksaan SK Evaluasi terhadap rentang nilai SK Pengendalian mutu laboratorium SK kalibrasi SK Tentang Perbaikan Alat SK Tentang Pemantapan Mutu Eksternl SK Tentang Rujukan Laboratorium SK Pelaporan program keselamatan dan insiden SK Penanganan dan pembuangan bahan berbahaya

5 Jan 2018

8.1.2 Ep 9

6 Jan 2018 6 Jan 2018 6 Jan 2018

8.1.2 Ep 10 8.1.2 Ep 11 8.1.3 Ep 1

4 Jan 2018

8.1.3 Ep 2

4 Jan 2018

8.1.3 Ep 3

4 Jan 2018 4 Jan 2018 6 Jan 2018

8.1.4 Ep 1 8.1.4 Ep 2 8.1.5 Ep 1

6 Jan 2018

8.1.5 Ep 2

6 Jan 2018 6 Jan 2018 6 Jan 2018

8.1.5 Ep 3 8.1.5 Ep 5 8.1.6 Ep 1

6 Jan 2018 18 Jan 2018 18 Jan 2018 18 Jan 2018 18 Jan 2018 18 Jan 2018 18 Jan 2018

8.1.6 Ep 4 8.1.7 Ep 1 8.1.7 Ep 2 8.7.1 Ep 4 8.7.1 Ep 5 8.7.1 Ep 6 8.1.8 Ep 3

18 Jan 2018

8.1.8 Ep 4

33

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

34

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

35 36 37

440/ 440/ 440/


38 39 40

440/ 440/ 440/


41

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

42

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

43

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

44

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

45

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

46 47

440/ 440/


48

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

49 50

440/ 440/


SK Orientasi prosedur dan praktik keselamatan/keamanan kerja SK Penilaian dan pengendalian penyediaan dan penggunaan obat SK Penyediaan dan penggunaan obat SK Penanggung jawab pelayanan obat SK Penyediaan obat yang menjamin ketersediaan obat SK Pelayanan obat 24 jam SK Formularium Puskesmas SK Evaluasi ketersediaan obat terhadap formularium, hasil evaluasi dan tindaklanjut SK Evaluasi kesesuaian peresepan dengan formularium hasil evaluasi dan tindak lanjut SK Persyaratan petugas yang berhak memberi resep SK Persyaratan petugas yang berhak menyediakan obat SK Peresepan, pemesanan,dan pengelolahan obat SK Menjaga tidak terjadinya pemberian obat kadaluarsa, pelaksanaan FIFO dan FEFO, kartu stok/kendali SK Peresepan psikotropika dan narkotika SK Penggunaan obat yang dibawa sendiri oleh pasien/keluarga SK Pengawasan dan pengendalian penggunaan psikotropika psikotropika dan narkotika SK Penyimpanan obat SK Pemberian informasi tentang efek samping obat atau efek yang tidak diharapkan

4 jan 2018

8.1.8 Ep 6

4 Jan 2018

8.2.1 Ep 1

4 Jan 2018 23 Okt 2018 4 Jan 2018

8.2.1 Ep 2 8.2.1 Ep 3 8.2.1 Ep 4

4 Jan 2018 4 Jan 2018 4 Jan 2018

8.2.1 Ep 5 8.2.1 Ep 6 8.2.1 Ep 7

4 Jan 2018

8.2.1 Ep 8

2 Jan 2018

8.2.2 Ep 1

2 Jan 2018

8.2.2 Ep 2

6 Jan 2018

8.2.2 Ep 4

6 Jan 2018

8.2.2 Ep 5

6 Jan 2018 6 Jan 2018

8.2.2 Ep 7 8.2.2 Ep 8

6 Jan 2018

8.2.2 Ep 9

6 Jan 2018 6 Jan 2018

8.2.3 Ep 1 8.2.3 Ep 5

52 53

440/ 440/


54

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

55

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

56

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

57 58

440/ 440/


59 60

440/ 440/


61

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

62

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

63

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

64 65

440/ 440/


66 67

440/ 440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/2018

SK Penanganan obat kadaluarsa/rusak SK Tindak lanjut efek samping obat dan KTD SK Penanggung jawab tindak lanjut pelaporan SK Penyediaan obat-obat emergensi di unit kerja SK Penyimpanan obat emergensi di unit pelayanan SK Akses terhadap rekam medis SK Pelayanan rekam medis memuat kebijakan penyimpanan dan masa retensi rekam medis SK Tentang Kerahasiaan Rekam Medis SK Pemantauan, pemeliharaan, perbaikan sarana dan peralatan SK Inventarisasi, pengelolaan, penyimpanan dan penggunaan bahan berbahaya SK Pengendalian dan pembuangan limbah berbahaya SK Memisahkan alat yang bersih dan alat yang kotor, alat yang memerlukan sterilisasi, alat yang membutuhkan perawatan lebih lanjut (tidak siap pakai), serta alat-alat yang membutuhkan persyaratan khusus untuk peletakanya SK Sterilisasi Alat SK Petugas pemantau terhadap pelaksana prosedur pemeliharaan alat secara berkala SK Penanganan bantuan peralatan SK Penanggung Jawab pengelolaan dan kalibrasi

8 Jan 2018 8 Jan 2018

8.2.3 Ep 7 8.2.4 Ep 4

8 Jan 2018

8.2.5 Ep 8

8 Jan 2018

8.2.6 Ep 1

8 Jan 2018

8.2.6 Ep 2

10 Jan 2018 10 Jan 2018

8.4.2 Ep 1 8.4.3 Ep 4

10 Jan 2018 8 Jan 2018

8.4.4 Ep 3 8.5.1 Ep 4

8 Jan 2018

8.5.2 Ep 1

8 Jan 2018

8.5.2 Ep 2

8 Jan 2018

8.6.1 Ep 1

8 Jan 2018 8 Jan 2018

8.6.1 Ep 2 8.6.1 Ep 3

8 Jan 2018 8 Jan 2018

8.6.1 Ep 4 8.6.2 Ep 2

68

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

69

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

70

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

71

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

72

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

73

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

74

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

75

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

No

Nomor SOP

1

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

2

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

3 4

440/ 440/


5

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

6

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018

SK Kontrol peralatan, testing dan perawatan secara rutin untuk peralatan klinis SK Penggantian dan perbaikan alat yang rusak SK Tentang Penilaian Kualifikasi Tenaga dan Penetapan Kewenangan SK Tentang Kredensial, Tim Kredensial, bukti – bukti bukti sertifikasi dan lisensi SK Tentang Penilaian Kinerja Petugas pemberi pelayanan klinis, poses poses evaluasi dan tindak lanjut SK Tentang keterlibatan petugas Pemberi layanan klinis SK Tetang Evaluasi hasil mengikuti pendidikan dan pelatihan, pelatihan, bukti pelaksanaan evaluasi SK Tentang kewenangan jika tidak tersedia tenaga kesehatan yang memenuhi persyaratan Judul SOP

SOP Jenis-jenis pemeriksaan laboratorium yang tersedia SOP Permintaan pemeriksaan, penerimaan spesimen, pengambilan dan penyimpanan specimen SOP Pemeriksan laboratorium SOP Pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium SOP Penilaian ketepatan waktu penyerahan hasil SOP Pelayanan di luar jam kerja

8 Jan 2018

8.6.2 Ep 3

8 Jan 2018

8.6.2 Ep 5

9 Jan 2018

8.7.1 Ep 2

10 Jan 2018

8.7.1 Ep 3

10 Jan 2018

8.7.2 Ep 1

10 Jan 2018

8.7.2 Ep 3

10 Jan 2018

8.7.3 Ep 3

10 Jan 2018

8.7.4 Ep 2

Tanggal

Kriteria

4 Jan 2018

8.1.1 Ep 1

4 Jan 2018

8.1.2 Ep 1

4 Jan 2018 4 Jan 2018

8.1.2 Ep 2 8.1.2 Ep 3

5 Jan 2018

8.1.2 Ep 4

5 Jan 2018

8.1.2 Ep 5

Ket

7

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

8

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

9

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

10

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

11 12 13

440/ 440/ 440/


14

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

15

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

16

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

17

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

18 19 20 19 20 21 22 23 24

440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/ 440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

SOP Pemeriksaan laboratorium yang beresiko tinggi SOP Kesehatan dan keselamatan kerja bagi petugas SOP Penggunaan dan pemantauan alat pelindunng diri SOP Pengelolahan bahan berbahaya, beracun dan limbah hasil pemeriksan pemeriksan laboratorium SOP Pengelolahan Reagen SOP Pengelolahan limbah SOP Pemantauan waktu penyampaian hasil pemeriksaan laboratorium untuk untuk pasien SOP Pemantauan waktu penyampaian hasil pemeriksaan laboratorium untuk untuk pasien gawat darurat SOP Pemantauan Pelaporan hasil pemeriksaan Laboratorium SOP Pelaporan hasil pemeriksaan laboratorium yang kritis SOP Monitoring hasil pemeriksaan laboratorium yang kritis SOP Penyimpanan dan distribusi reagensia SOP Pelabelan SOP Evaluasi terhadap rentang nilai SOP Pengendalian mutu laboratorium SOP Kalibrasi SOP Perbaikan alat SOP Pemantapan mutu eksternal SOP Rujukan Laboratorium SOP Pelaporan program keselamatan dan insiden

5 Jan 2018

8.1.2 Ep 6

5 Jan 2018

8.1.2 Ep 7

5 Jan 2018

8.1.2 Ep 8

6 Jan 2018

8.1.2 Ep 9

6 Jan 2018 6 Jan 2018 5 Jan 2018

8.1.2 Ep 10 8.1.2 Ep 11 8.1.3 Ep 2

4 Jan 2018

8.1.3 Ep 2

4 Jan 2018

8.1.3 Ep 3

4 Jan 2018

8.1.4 Ep 1

4 Jan 2018

8.1.4 Ep 5

6 Jan 2018 6 Jan 2018 6 Jan 2018 18 Jan 2018 18 Jan 2018 18 Jan 2018 18 Jan 2018 6 Jan 2018 18 Jan 2018

8.1.5 Ep 3 8.1.5 Ep 5 8.1.7 Ep 1 8.1.7 Ep 2 8.1.7 Ep 4 8.1.7 Ep 5 8.1.7 Ep 6 8.1.8 Ep 3

25

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

26

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

27

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

28 29

440/ 440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/2018 /SK-ADM/35.07.103.112/ 2018

30

440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018

31

440/

/SOP-ADM/35.07.103.112/2018 /SOP-ADM/35.07.103.112/2 018

32

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

33

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

34 35

440/ 440/


36

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

37 38

440/ 440/


39 40

440/ 440/


41 42

440/ 440/ 440/


SOP Penanganan dan pembuangan bahan berbahaya SOP Orientasi prosedur dan praktik keselamatan/keamanan kerja SOP Penilaian dan pengendalian penyediaan dan penggunaan obat SOP Penyediaan dan penggunaan obat SOP Penyediaan obat yang menjamin ketersediaan obat SOP Evaluasi Ketersediaan obat terhadap formularium, hasil evaluasi dan tindak lanjut SOP Evaluasi kesesuaian peresepan dengan formularium, hasil evaluasi dan tindak lanjut SOP Peresepan, pemesanan,dan pengelolahan obat SOP Menjaga tidak terjadinya pemberian obat kadaluarsa, pelaksanaan FIFO dan FEFO, kartu stok/kendali SOP Peresepan psikotropika dan narkotika SOP Penggunaan obat yang dibawa sendiri oleh pasien/keluarga SOP Pengawasan dan pengendalian penggunaan psikotropika psikotropika dan narkotika SOP Penyimpanan obat SOP Pemberian obat pada pasien dan pelabelan SOP Pemberian informasi penggunaan obat SOP Pemberian informasi tentang efek samping obat atau efek samping yang tidak diharapkan SOP petunjuk penyimpanan obat dirumah SOP Penanganan obat kadaluarsa/rusak

18 Jan 2018

8.1.8 Ep 4

4 Jan 2018

8.1.8 Ep 6

4 Jan 2018

8.2.1 Ep 1

4 Jan 2018 4 Jan 2018

8.2.1 Ep 2 8.2.1 Ep 4

4 Jan 2018

8.2.1 Ep 7

4 Jan 2018

8.2.1 Ep 8

6 Jan 2018

8.2.2 Ep 4

6 Jan 2018

8.2.2 Ep 4

6 Jan 2018 6 Jan 2018

8.2.2 Ep 7 8.2.2 Ep 8

6 Jan 2018

8.2.2 Ep 9

6 Jan 2018 6 Jan 2018

8.2.3 Ep 1 8.2.3 Ep 3

6 Jan 2018 6 Jan 2018

8.2.3 Ep 4 8.2.3 Ep 5

6 Jan 2018 8 Jan 2018

8.2.3 Ep 6 8.2.3 Ep 7

44

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

45

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

46

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

47

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

48

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

49

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

50 51 52 53

440/ 440/ 440/ 440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

54

440/ 440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

55

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

56

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

57

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

58

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

SOP Pencatatan, pemantauan, pelaporan efek samping obat, KTD SOP Tindak lanjut efek samping obat dan KTD SOP Identifikasi dan pelaporan kesalahan pemberian obat dan KNC SOP Penyediaan obat-obat emergensi di unit kerja SOP Penyimpanan obat emergensi di unit pelayanan SOP Monitoring penyediaan obat emergensi di unit kerja SOP Akses terhadap rekam medis SOP Penyimpanan rekam medis SOP Kerahasian rekam medis SOP Jika terjadi kebakaran, ketersediaan APAR, pelatihan penggunaan APAR, pelatihan jika terjadi kebakaran SOP Pemantauan, pemeliharaan,perbaikan sarana dan peralatan SOP Inventarisasi, pengelolaan, penyimpanan dan penggunaan bahan berbahaya SOP Pengendalian dan pembuangan limbah berbahaya SOP Memisahkan alat yang bersih dan alat yang kotor, alat yang memerlukan sterilisasi, alat yang membutuhkan perawatan lebih lanjut (tidak siap pakai), serta alat-alat yang membutuhkan persyaratan khusus untuk peletakannya SOP sterilisasi

8 Jan 2018

8.2.4 Ep 3

8 Jan 2018

8.2.4 Ep 4

8 Jan 2018

8.2.5 Ep 1

8 Jan 2018

8.2.6 Ep 1

8 Jan 2018

8.2.6 Ep 2

8 Jan 2018

8.2.6 Ep 3

10 Jan 2018 10 Jan 2018 10 Jan 2018 12 Jan 2018

8.4.2 Ep 1 8.4.3 Ep 4 8.4.4 Ep 3 8.5.1 Ep 3

12 Jan 2018

8.5.1 Ep 4

8 jan 2018

8.5.2 Ep 1

8 Jan 2018

8.5.2 Ep 2

8 Jan 2018

8.6.1 Ep 1

8 Jan 2018

8.6.1 Ep 2

60

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

61

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

62

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

63

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

64

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

65

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

66

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

SOP Pemantauan prosedur pemeliharaan dan sterilisasi Instrumen SOP Kontrol peralatan, testing dan perawatan secara rutin untuk peralatan klinis yang digunakan SOP Penggatian dan perbaikan alat yang rusak SOP Penilaian kualifikasi tenaga dan penetapan kewenangan SOP Kredensial, tim kredensial, bukti bukti sertifikasi dan lisensi SOP Penilaian kinerja petugas pemberi pelayanan klinis, proses evaluasi, evaluasi, hasil evaluasi dan tindak lanjut SOP Evaluasi hasil mengikuti pendidikan dan pelatihan, bukti pelaksanaan evaluasi

8 Jan 2018

8.6.1 Ep 3

8 Jan 2018

8.6.2 Ep 3

8 Jan 2018

8.6.2 Ep 5

2 Jan 2018

8.7.1 Ep 2

2 Jan 2018

8.7.1 Ep 3

2 Jan 2018

8.7.2 Ep 1

2 Jan 2018

8.7.3 Ep 3

PENOMORAN SK DAN SOP BAB IX No

Nomor SK

1

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

2

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

3

440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

Judul SK

SK Kewajiban Tenaga Klinis dalam peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasian SK Penetapan Prioritas Indikator Mutu Klinis SK Penanganan KTD, KPC, KNC

Tanggal

Kriteria

6 Jan 2018

9.1.1 Ep 1

18 Jan 2018

9.1.1 Ep 2

18 Jan 2018

9.1.1 Ep 6

Ket

4 5 6 7 8

440/ 440/


440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

9 10 11 12

440/ 440/ 440/

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18 /SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

13 14 15 16

440/

No

/SK-UKP/35.07.103.112/2018 /SK-UKP/35.07.103.112/20 18

Nomor SOP

1

440/

/SOP-UKP/35.07.103.112/2018 /SOP-UKP/35.07.103.112/2 018

2 3 4

440/ 440/ 440/


SK Tentang Visi Misi Tujuan Dan Tata Nilai, Budaya Mutu dan Keselamatan Pasien

6 Jan 2018

9.1.2 Ep 2

SK Penetapan Area Proritas SK Penetapan Area Proritas SK Penetapan Dokumen External SK Penyusunan Standar Prosedur Operasional Layanan Klinis SK Indikator Mutu Layanan Klinis SK Sasaran – sasaran Keselamatan Pasien SK Penetapan Target SK Tentang Penetapan Penanggung Jawab Mutu Klinis Keselamatan Pasien SK Pembentukan Tim Peningkatan Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien SK Penanggung Jawab Program SK Tim Audit Klinis SK Penyampaian Informasi Hasil Peningkatan Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien

18 Jan 2018 18 Jan 2018

9.2.1 Ep 1 9.2.2 Ep 3 9.2.2 Ep 3 9.2.2 Ep 3

Judul SOP

SOP Penanganan KTD, KTC, KPC dan KNC SOP Layanan Klinis SOP Prosedur Penyusunan Layanan Klinis SOP Penyampaian informasi hasil peningkatan mutu dan dan Keselamatan pasien

18 Jan 2018 6 Jan 2018

Bab 2

Bab 2

9 Jan 2018

9.3.1 Ep 1 9.3.1 Ep 2 9.3.2 Ep 1 9.4.1 Ep 1

Bab 3

9 Jan 2018

9.4.1 Ep 2

Bab 3

2 Jan 2018 9 Jan 2018 18 Jan 2018

9.4.2 Ep 6 9.4.2 Ep 7 9.4.4 Ep 1

Bab 2 Bab 3

Tanggal

Kriteria

12 Jan 2018

9.1.1 Ep 6

6 Jan 2018 6 Jan 2018 6 Jan 2018

9.2.2 Ep 1 9.2.2 Ep 4 9.4.4 Ep 1

Ket

Nomor Sk Dan Sop Bab i - Ix

Recommend Documents