SK & SOP BAB VIII

BAB VIII NO

EP

JUDUL SK

1 8.1. 8.1.1. 1.1 1

Jeni Jeniss Peme Pemeri rik ksaan saan Lab Lab

2 8.1.3. 8.1.3.1 1

Wakt Wa kt Pen Pen!a !am"a m"aian ian La"#r La"#ran an $asi% $asi% "emeri "emeriks ksaan aan Lab Lab

8.1.&. 8.1.&.2 2

"eneta "eneta"an "an ni%a ni%aii amban' amban' kri( kri(ss ntk ntk (a" (a" tes tes

3 8.1.). 8.1.).1 1

Jenis Jenis *ea'e *ea'ensi nsia a esensia esensia%% +an ba$an ba$an %ai !an' !an' $ars $ars ters terse+i e+ia a

& 8.1.).2 8.1.).2

,en!at ,en!atakan akan ka"an ka"an rea'ensi rea'ensia a (+ak terse+ia terse+ia -Batas -Batas ber ber st#/k st#/k ntk ntk me%akkan me%akkan #r+er0 #r+er0

) 8.1.. 8.1..1 1

Ni%ai Ni%ai !an' !an' men mena+i a+i r rka kan n $asi% $asi% "emer "emerik iksaa saan n %ab

 8.1.. 8.1..1 1

Pen'e Pen'en+a n+a%ia %ian n ,t ,t Lab#r Lab#rat at#ri #rim m

 8.1. 8.1.. .) )

Pen' Pen'en en+a +a%i %ian an mt mt  este estern rna% a%

8 8.1. 8.1.. .) )

Pen' Pen'en en+a +a%i %ian an ,t ,t  Inte Intern rna% a%

4 8.1.8. 8.1.8.& &

Penan Penan'a 'anan nan +an +an "emb "emban an'a 'an n ba$an ba$an berb berba$a a$a!a !a

15 8.2.1. 8.2.1.3 3

Penan Penan''n ''n' ' a6ab a6ab "e%a! "e%a!ana anan n #bat #bat

11 8.2.1. 8.2.1.& &

Pen! Pen!e+i e+iaan aan ##bat ##bat !an' !an' menamin menamin kete keters rse+i e+iaan aan #bat #bat

12 8.2.2. 8.2.2.1 1

Pers Pers!a !ara ratan tan "et "et'a 'ass !an' !an' ber$ak ber$ak member memberii rese" rese"

13 8.2.2.2 8.2.2.2

Pers!a Pers!ara ratan tan "et'as "et'as !an' ber$ak men!e+iak men!e+iakan an #bat

1& 8.2.2. 8.2.2.3 3

Pe%a($an ba'i "et'as !an' +iberi ke6enan'an men!e+iakan men!e+iakan #bat teta"i be%m sesai "ers!aratan

1) 8.2.2. 8.2.2.& &

Peres Perese"a e"an7 n7 "emes "emesana anan n +an +an "en'e "en'e%#% %#%aan aan #bat #bat

1 8.2.2. 8.2.2. 

Peres Perese"a e"an n "sik "sik#tr #tr#"i #"ika ka +an nark nark#(ka #(ka

1 8.2.2.8 8.2.2.8

Pen''naan Pen''naan #bat !an' !an' +iba6a +iba6a sen+iri sen+iri #%e$ "asien "asien ke%ar' ke%ar'a a

18 8.2.3. 8.2.3. 

Penan Penan'a 'anan nan #bat #bat ka+a ka+a%a %arsa rsa  rsa rsak k

14 8.2.). 8.2.).3 3

Penan Penan''n ''n' ' a6ab a6ab (n+ak (n+ak %an %ant t "e%a "e%a"#r "#ran an

25 8.2.. 8.2..1 1

Pen! Pen!e+i e+iaan aan #bat #bat emer' emer'ens ensii +i nit nit kera kera

21 8.&.1.1 8.&.1.1

Stan+arisa Stan+arisaasi asi k#+e k#+e k%asi9k k%asi9kasi asi +ia'n# +ia'n#sis sis +an +an teemin# teemin#%#'i %#'i +i "sk "skesmas esmas

22 8.&. 8.&.2. 2.1 1

Akse Aksess ter ter$a $a+a +a" " rek rekam am me+ me+is is

23 8.&.3. 8.&.3.1 1

Pe%a Pe%a!an !anan an reka rekam m me+is me+is +an met# met#+e +e i+en(9 i+en(9kas kasii

2& 8.&.3.2 8.&.3.2

Sistem Sistem "en'k#+ean7 "en'k#+ean7 "en!im"a "en!im"anan7 nan7 +#kment +#kmentasi asi rekam rekam me+is me+is

2) 8.&. 8.&.3. 3.3 3

Pen Pen!im" !im"an anan an reka rekam m me+ me+is is

2 8.&. 8.&.&. &.1 1

Isi Isi *ekam ekam me+i me+iss

2 8.).1. 8.).1.1 1

Peman Pemanta taan an %in'k %in'kn' n'an an 9sik 9sik "sk "skesm esmas as

28 8.).1.& 8.).1.&

Pemanta Pemantaan7 an7 "eme%i$ara "eme%i$araan an +an +an "erbaik "erbaikan an saran sarana a +an "era%at "era%atan an

24 8.).2.1 8.).2.1

In:ent In:entarisa arisasi7 si7 "en'e%# "en'e%#%aan7 %aan7 "en!im"a "en!im"anan nan +an +an "en''naa "en''naan n ba$an ba$an berba$a! berba$a!a a

35 8.).2. 8.).2.2 2

Pen'e Pen'en+a n+a%ia %ian n +an "emba "embann' nn'an an %imba %imba$ $ berba$a berba$a!a !a

31 8.).3.2 8.).3.2 32 8..1. 8..1.1 1

Penan''n' Penan''n' a6ab "en'e%#%aa "en'e%#%aan n keaman keamanan an %in'k %in'kn'an n'an 9sik "skesmas "skesmas ,emisa$kan a%at !an' bersi$ +an k#t#r7 a%at !a' memer%kan steri%isasi7 a%at !an' membt$kan "era6atan "era6atan %ebi$ %ant serta a%at !an' membt$kan me mbt$kan "ers!aratan "ers!aratan k$ss ntk "e%etakan!a

33 8..1.3 8..1.3

Pet'as Pet'as "emant "emanta a berka%a berka%a "e%aksanaa "e%aksanaan n ;r#se+r ;r#se+r "eme%i$ara "eme%i$araan an +an steri%i steri%isasi sasi instr instrmen men

3& 8..2. 8..2.2 2

Penan Penan''n ''n' ' a6ab a6ab "en'e%# "en'e%#%aa %aan n "era%a "era%ata tan n +an a%ibra a%ibrasi si

3) 8..2.3 8..2.3

Pemberian Pemberian Ke6enan' Ke6enan'an an ika (+ak (+ak terse+ia terse+ia tena'a tena'a kese$a kese$atan tan !an' !an' memen$i memen$i "ers!ar "ers!arata atan n

3 8.. 8..&. &.3 3


3

,anaemen Pen ennan an' La!anan K%iinis - SK Pa!n' Bab I=0

SOP BAB VIII NO

EP

1 8.1.1.1

JUDUL SOP

Pemeriksaan Laboratorium

Permintaan" pemeriksaan" penerimaan spesimen" pengambilan dan penyimpanan 2 8.1.2.1 spesimen 3 8.1.2.3 Pemantauan pelaksanaan rosedur pemeriksaan lab 4 8.1.2.4 Penilaian ketepatan waktu penyerahan hasil 5 8.1.2.6 Peemeriksaan lab yang berisiko tinggi 6 8.1.2.7 esehatan dan keselamatan ker!a bagi petugas 7 8.1.2.8 penggunaan alat pelindung diri" 8 8.1.2.8 pemantauan terhadap penggunaan alat pelindung diri # 8.1.2.# pengelolaan bahan berbahaya dan bera$un" 1% 8.1.2.# pengelolaan limbah hasil pemeriksaan lab Pengelolaan reagen 11 8.1.2.1%  pengelolaan limbah 12 8.1.2.11 13 8.1.3.2

pemantauan waktu penyampaian hasil pem lab untuk pasien urgen&gawat darurat.

1& 8.1.&.1

"e%a"#ran $asi% "emeriksaan %ab !an' kri(s

1) 8.1.&.)

m#nit#rin' "e%aksanaan "e%a!anan %ab

1 8.1.).3

"en!im"anan +an +istribsi rea'ensia

1 8.1.).)

 pelabelan

18 8.1..&

e:a%asi ter$a+a" rentan' ni%ai7 $asi% e:a%asi +an (n+ak %ant

14 8.1..1

"en'en+a%ian mt %ab#rat#rim kalibrasi dan 'alidasi instrumen

25 8.1..2 21 8.1..& 22 8.1..

"erbaikan ru!ukan laboratorium

23 8.1..

P,I > P,E

2& 8.1.8.3

"e%a"#ran "r#'ram kese%amatan +an "e%a"#ran insi+ens

2) 8.1.8.&

"enan'anan +an "emban'an ba$an berba$a!a

2 8.1.8.)

"enera"an manaemen risik# %ab

2 8.1.8.

#rientasi "r#se+r +an "rak(k kese%amatankeamanan kera

28 8.1.8.

"e%a($an +an "en+i+ikan ntk "r#se+r bar

24 8.2.1.1

"eni%aian7 "en'en+a%ian7 "en!e+iaan +an "en''naan #bat

35 8.2.1.2 31 8.2.1.&

 penyediaan dan penggunaan obat  penyediaan obat yang men!amin ketersediaan obat

32 8.2.1.

e:a%asi keterse+iaan #bat ter$a+a" ?#rm%arim

33 8.2.1.8

e:a%asi kesesaian "erese"an +en'an ?#rm%arim  peresepan" pemesanan" dan pengelolaan obat

3& 8.2.2.& 3) 8.2.2.) 3 8.2.2. 3 8.2.2.8 38 8.2.2.4 34 8.2.3.1 &5 8.2.3.3 &1 8.2.3.& &2 8.2.3.) &3 8.2.3. && 8.2.3. &) 8.2.&.1 & 8.2.&.3 & 8.2.&.& &8 8.2.).1 &4 8.2..1

mena'a (+ak tera+in!a "emberian #bat ke+a%arsa7 "e%aksanaan @I@O +an @E@O "erese"an "sik#tr#"ika +an nark#(ka

 penggunaan obat yang dibawa sendiri oleh pasien&keluarga "en'a6asan +an "en'en+a%ian "en''naan "sik#tr#"ika +an nark#(ka

 penyimpanan obat  pemberian obat kepada pasien dan pelabelan  pemberian in(ormasi penggunaan obat  pemberian in(ormasi ttg e(ek samping obat atau e(ek yang tidak diharapkan  petun!uk penyimpanan obat di rumah "enan'anan #bat ke+a%6arsarsak

 pelaporan e(ek samping obat "en/atatan7 "emantaan7 "e%a"#ran e?ek sam"in' #bat7 K
tindak lan!ut e(eksamping obat dan )* identi(ikasi dan pelaporan kesalahan pemberian obat dan +, "en!e+iaan #bat#bat emer'ensi +i nit kera.

)5 8.2..2

 penyimpanan obat emergensi di unit pelayanan

)1 8.2..3

m#nit#rin' "en!e+iaan #bat emer'ensi +i nit kera

)28.&.2.1

akses t$+ rekam me+is

)38.&.3.3

"en!im"anan rekam me+is

)& 8.&.&.2

"eni%aian ke%en'ka"an +an kete"atan isi rekam me+is7

))8.&.&.3

kera$asiaan rekam me+is

) 8.).1.1

"emantaan %in'kn'an 9sik "skesmas

) 8.).1.2

"eme%i$araan +an "emantaan insta%asi %istrik7 air7 :en(%asi7 'as +an sistem %ain

)8 8.).1.&

"emantaan7 "eme%i$araan +an "erbaikan sarana +an "era%atan

)4 8.).2.1

in:entarisasi7 "en'e%#%aan7 "en!im"anan +an "en''naan ba$an berba$a!a

5 8.).2.2

"en'en+a%ian +an "emban'an %imba$ berba$a!a

1 8.).2.3

"emantaan "e%aksanaan kebiakan +an "r#se+r "enan'anan ba$an berba$a!a

2 8.).2.&

"emantaan "e%aksanaan kebiakan +an "r#se+r "enan'anan %imba$ berba$a!a

3 8..1.1

memisa$kan a%at !an' bersi$ +an a%at !an' k#t#r7 a%at !an' memer%kan steri%isasi7 a%at !an' membt$kan "era6atan %ebi$ %ant -(+ak sia" "akai07 serta a%ata%at !an' membt$kan "ers!aratan k$ss ntk "e%etakann!a

& 8..1.3

"emantaan berka%a "e%aksanaan "r#se+r "eme%i$araan +an steri%isasi instrmen

) 8..2.3  8..2.)

k#ntr#% "era%atan7 tes(n'7 +an "era6atan se/ara r(n ntk "era%atan k%inis !an' +i'nakan  penggantian dan perbaikan alat yang rusak 

 8..1.2

"eni%aian ka%i9kasi tena'a +an "eneta"an ke6enan'an

8 8..1.3

kre+ensia%

4 8..1.&

"enin'katan k#m"etensi

5 8..2.1

"eni%aian kinera "et'as "emberi "e%a!anan k%inis

1 8..3.3

e:a%asi $asi% men'ik( "en+i+ikan +an "e%a($an

2 8..&.&

e:a%asi t$+ raian t'as +an "e mberian ke6enan'an "a+a "et'as "emberi "e%a!anan k%inis