Myalgia

Myalgia 1. Definisi  Nyeri otot (Myalgia) adalah suatu istilah umum untuk suatu gejala yang

disebabkan berbagai kelainan dan kondisi medis. Penyebab yang paling sering disebabkan oleh ketengangan (kontraksi) yang berlebihan, saat latihan atau bekerja  berat. 2. Etiologi - Over Overus usee (Berl Berleb ebih ihan an)) - njury (!edera) - "uto "utoiimune une ("ut "utoim oimun) un) - Meta Metabol boli! i! #e$ #e$e!t e!t (%el (%elai ainan nan Meta Metabo boli lik) k) - &ithdr ithdra' a'al al yndr yndrom omee (indr (indrom om Pena Penari rika kan) n) 3. Patof atofis isio iolo logi gi ejala umum nyeri otot ini, disamping rasa sakit adalah pembengkakan pada otot, setelah latihan yang menyebabkan nyeri yang sangat parah, otot tampak lebih besar  dari sebelumnya. Namun ini terjadi bukan karena masa otot yang meningkat, tetapi lebi lebih h kare karena na otot otot menga mengala lami mi pera peradan danga gan n sebag sebagai ai resp respon on terh terhad adap ap kerus kerusak akan an mikroskopis pada otot. Peranan "sam *aktat Pada Otot • "sam laktat sangat penting karena memungkinkan tubuh untuk mengubah glikogen glikogen menjadi menjadi energi energi tanpa perlu kehadiran kehadiran oksigen, oksigen, seperti seperti glikolisi glikolisiss aerobi aerobik k

normal normal (proses (proses dimana dimana tubuh mengguna menggunakan kan glikogen glikogen untuk 

energi). energi). #engan mengubahnya mengubahnya menjadi menjadi asam laktat dan bukannya bukannya "+P seper epertti

bias biasa, a,

keti ketika ka

tidak dak

ada ada

oks oksigen igen

yang ang

bany banyak ak

terse ersedi dia, a,

memungk memungkink inkan an proses proses glikol glikolisi isiss untuk untuk berlan berlangsu gsung ng selama selama beberap beberapaa meni menit, t, bukan bukan hany hanyaa bebe bebera rapa pa deti detik. k. ete etela lah h tubu tubuh h memi memili liki ki !ukup !ukup !adangan oksigen, glikogen dapat kembali dikonversi ke "+P dan asam laktat dapat dikonversi kembali menjadi glukosa oleh hati dan jaringan lain lain yang yang akan akan digun digunak akan an kemud kemudia ian. n. al al ini ini memb membua uatt pengg pengguna unaan an glikog glikogen en jauh jauh lebih lebih e$isie e$isien n ketika ketika tubuh tubuh kekuran kekurangan gan pasokan pasokan oksige oksigen. n. Bagaimana otot menggunakan asam laktat sebagai bahan bakar adalah sebagai berikut. el-sel otot mengkonversi glikogen menjadi asam laktat ketika tidak ada !ukup oksigen untuk mengubahnya menjadi adenosine

tri$os$at tri$os$at ("+P). ("+P). "sam laktat laktat kemudian kemudian dapat digunakan sebagai sebagai bahan  bakar oleh mitokondria, yang merupakan penghasil energi dalam sel otot. Pelatihan Pelatihan ketahanan ketahanan se!ara se!ara intens intens dapat meningkatkan meningkatkan masa mitokondria mitokondria dalam sel otot lebih dari dua kali lipat yang dapat membantu otot dalam kemampuan untuk menggunakan asam laktat sebagai bahan bakar. al ini memungkinkan otot-otot untuk bekerja lebih keras dan lebih lama dalam situasi !adangan oksigen rendah. adi salah satu alasan atlet terlatih dapat tampil tampil lama saat

bertan bertandin ding g adalah adalah karena karena pelatiha pelatihan n intens intensi$ i$ mereka mereka

sebenarnya sebenarnya memungkinkan memungkinkan otot-otot otot-otot untuk menyerap menyerap asam laktat lebih !epat dan lebih e$isien karena masa mitokondria yang lebih besar. 4. Klas Klasif ifik ikas asii Myalg Myalgia ia "da beberapa jenis nyeri otot yang kerap terjadi, yaitu  /ibromyalgia, Myo$as!ial

 pain, Nyeri otot pas!a latihan (post e0er!ise mus!le soreness) dan nyeri otot akibat penggunaan yang berlebihan (overuse injury) Fibromyalgia • stilah lainnya yaitu remetik otot, adalah suatu penyakit yang ditandai deng dengan an geja gejala la beru berupa pa nyer nyerii otot otot yang yang luas luas,, yait yaitu u pali paling ng seri sering ng pada pada tengkuk, punggung atau pinggang. +erdaapat beberapa titik nyeri pada area area terseb tersebut, ut, biasan biasanya ya 11-12 11-12 titik titik yang yang disebut disebut sebaga sebagaii tender tender point, point, dima dimana na titi titik k ters terseb ebut ut sang sangat at nyer nyerii bila bila dite diteka kan n teta tetapi pi nyer nyerii yang yang ditimbulkan tidak menjalar. %eluhan dirasakan lebih dari 3 bulan, disertai adanya gejala gangguan tidur dan kekakuan pada pagi hari. i$at nyeri  berupa pegal, panas, rasa seperti terbakar, dapat disertai

rasa kesemutan

dan baal. baal. Penyebab Penyebab penyakit penyakit ini masih masih belum belum diketa diketahui hui dengan dengan pasti pasti,, tetapi tetapi masih masih berhubu berhubungan ngan dengan dengan proses proses hormon hormonal, al, sistem sistem kekebal kekebalan an tubuh tubuh dan $aktor $aktor ketega ketegangan ngan ji'a. ji'a.

Penyakit Penyakit ini penyebab penyebab penurunan penurunan

$ungsi yang !ukup serius dan menyebabkan penurunan kualitas hidup. •

Myofascial pain uat uatu u peny penyaki akitt yang yang miri mirip p $ibr $ibrom omya yalg lgia ia,, teta tetapi pi perbe perbedaa daanny nnyaa pada pada

myo$as!ial pain ditemukan titik nyeri yang lebih sedikit dan jika ditekan timbul rasa nyeri yang menjalar ke area tubuh lain. Penyakit ini lebih muda mudah h dise disemb mbuh uhkan kan denga dengan n pena penanga ngana nan n yang yang tepa tepatt diba dibandi ndingk ngkan an

$ibromyalgia. Penyebab penyakit initerutama disebabkan karena kesalahan  postur atau posisi tubuh dalam 'aktu lama dan ketegangan emosi. •

Post exercise muscle soreness nyeri otot pasca lati!an"  Nyeri timbul pada otot yang banyak melakukan aktivitas olahraga, yang

dapat timbul langsung pas!a olahraga. Nyeri otot yang timbul beberapa  jam sampai beberapa hari pas!a olahraga tersebut disebut delayed onset mus!le soreness. Penyebab nyeri ini ada beberapa hal, yaitu penumpukan sisa sisa pemb pembak akara aran n atau atau metab metabol olis ism m otot otot yang yang dise disebu butt asam asam lakt laktat at,, kekurangan oksigen pada otot yang akti$, serta pengaruh suhu tubuh yang meni mening ngkat kat pada pada saat saat olah olahra raga ga.. Bias Biasany anyaa nyer nyerii akan akan hila hilang ng deng dengan an sendirinya setelah 4-5 hari. •

#$eruse in%ury  Nyeri otot yang terjadi akibat beberapa hal, yaitu  digunakan berulang

dalam 'aktu lama, digunakan dalam posisi yang salah dalam 'aktu yang lama, akibat getaran atau akibat penggunaan dengan kekuatan ysng besar. &. Diagnosis "namnesis 1) *oka *okasi si6d 6dae aera rah h nyer nyerii 7) 8i'ayat 8i'ayat pemakai pemakaian an otot6 otot6aktivi aktivitas tas berlebihan berlebihan 3) 8i'ayat 8i'ayat aktivitas aktivitas yang yang membuat otot otot kontraksi kontraksi terus terus menerus menerus dalam dalam 'aktu

yang singkat 9) 8i'aya 8i'ayatt akti aktivit vitas as beru berulan lang g

Pemeriksaan /isik  1) Nyer Nyerii teka tekan n 7) Penekanan Penekanan yang menimbulkan menimbulkan nyeri nyeri alih alih ( re$err re$erred ed pain) pain) 3) ika ditemukan ditemukan re$$ere re$$ered d pain, hal tersebut tersebut dapat dapat berupa gejala gejala klinis klinis dari  penyakit lain '. Pena Penata tala laks ksan anaa aan n Penting untuk men!ari penyakit yang menyebabkan gejala myalgia ( mis •

hipertensi, asam urat, P", in$eksi lain ) untuk kemudian diobati  berdasarkan penyakit yang mendasarinya.

•

• •

Posisikan otot se!ara relaksasi, misalnya jika otot lengan yang n yeri,  jangan mengangkat tangan mela'an gravitasi Mengistirahatkan otot yang sakit dan banyak minum air putih Berikan obat-obatan anti nyeri sistemik, misalnya asetameno$en6para!etamol atau golongan N"# (mis ibupro$en, natrium diklo$enak, pirosikam, aspirin, asam me$enamat, dll)