MOPECE 5 Preguntas: 1.- Marque verdadero (V) ó falso (F): a) Los estudios descriptivos no investigan la frecuencia y distribución de la enfermedad en tiempo, espacio y persona y generan hipótesis. (F) b) Los estudios experimentales son de dos tipos: descriptivos y analíticos (F) ) Los estudios estudios observacionales observacionales dean !ue la naturale"a naturale"a siga su su curso, no se manipulan las condiciones en las !ue se produce el resultado (#) d) $n el dise%o experimental est&n ensayos clínicos (con individuos) y ensayos comunitarios (con poblaciones) (#) e) 'ay 'ay dos dos gran grande des s clas clases es de inve invest stig igac ació ión n epid epidem emio ioló lógi gica ca los los no experimentales y obsevacionales (F) !.- En rela"ón a la "nvest"ga"ón e#"de$"ológ"a de a$#o% $arque lo "norreto: a) tili"a una variedad de principios, mtodos y aplicaciones de las ciencias b&sicas, clínicas, sociales, estadísticas y epidemiológicas. epidemiológicas. b) *or su procedimiento es &gil, riguroso, e+ca" y tcnicamente tcnicamen te sencillo, est& dise%ada para ofrecer las respuestas urgentes. ) u ) u sencille" tcnica no implica simple"a d) La investigación de brotes no representa una de las actividades b&sicas del trabao epidemiológico de campo e) -e+ e+n nida ida como la aplic plica ación ión de los los prin princi cipi pio os y mtodo todos s de la inve invest stig igac ació ión n epid epidem emio ioló lógi gica ca para para el estu estudi dio o de prob proble lema mas s de salu salud d inesperados. &.- 'a o$un o$un"a "a"ó "ón n de toda toda sos#e sos#ea a de brote brote es "$#ort "$#ortant ante% e% ee#to: a) *or!ue es posible recibir asesoramiento epidemiológico de los niveles superior superiores, es, incluyendo incluyendo recurs recursos os para la investiga investigación ción epidemioló epidemiológica gica de campo. b) $s b) $s posible !ue las medidas de control ya estn disponibles y hayan sido tomadas por un nivel superior al local y sea necesaria implementarlas en nuestra comunidad. ) ) $l posible brote ante el cual nos encontramos pudiera ser la primera manifestación en nuestra comunidad de un brote !ue de+nitivamente no est& ocurriendo en otro lugar. d) $l posible brote ante el cual nos encontramos pudiera ser la primera manifestación de una epidemia de amplias dimensiones !ue sobrepase el nivel local. e) ólo a y c *.- Marque lo "norreto: a) La epidemia es la ocurrencia de casos de enfermedad u otros eventos de salud con con una una inci incide denc ncia ia mayo mayorr a la espe espera rada da para para un &rea &rea geog geogr& r&+c +ca a y peri period odo o determinados.
b) $l b) $l brote: no es el aumento inusual en el nmero de casos relacionados epidemiológicamente.
de aparición sbita y diseminación locali"ada en un espacio especí+co. ) $l conglomerado es la agregación inusual, real o aparente, de eventos de salud !ue est&n agrupados en tiempo y/o en espacio. d) ólo a e) ólo a y b
5.- Marque verdadero (V) ó falso (F): a) $l aumento de la incidencia de una enfermedad puede ocurrir por cambios sbitos en su numerador o su denominador. (#) b) Los conceptos de conglomerado, brote y epidemia tienen en comn !ue describen una alteración del comportamiento de una enfermedad en la población. (#) ) 0nte posibles situaciones epidmicas es !ue las alteraciones del comportamiento observado de la incidencia de la enfermedad no se re+ere exclusivamente a la frecuencia de la misma, sino tambin a su distribución. (#) d) *restar nicamente atención al nmero total de casos observados en la población y constatar !ue se encuentra en los límites esperados puede ser su+ciente para asegurar !ue no se est& frente a un brote. (F) e) $s posible observar un aumento de la incidencia, mayor a la esperada, sin !ue estemos frente a una situación epidmica. (#) +.- ,nvest"ga"ón e#"de$"ológ"a de a$#o: Cundo "nvest"gar/% $arque lo "norreto: a) 'a enfermedad es nueva, emergente o 1desconocida2 en el &rea. b) La enfermedad parece tener una severidad mayor !ue la usual. ) La enfermedad parece tener una fuente comn. d) 'a enfermedad no excede su ocurrencia usual. e) 'a enfermedad es prioritaria. 0.- En la "nvest"ga"ón e#"de$"ológ"a de brote% $arque lo "norreto: a) $xige una respuesta inmediata y una intervención oportuna, por lo cual debe eecutarse de manera r&pida y tcnicamente sólida. b) $s un proceso de obtención de información complementaria a la provista por el sistema local de vigilancia en salud pblica. !ue se estima necesaria para identi+car e implementar las medidas de control e+caces. ) 3ecesaria para identi+car e implementar las medidas de control e+caces. d) na investigación epidemiológica de brote se eecuta en dos grandes actividades de campo: la descriptiva y analítica. e) La actividad analítica caracteri"a el brote en tiempo, espacio y persona. .- En el #aso on2r$ar la ourren"a de un brote% $arque lo orreto: a) $l obetivo de la veri+cación diagnóstica es asegurarse de !ue el problema ha sido correctamente diagnosticado. b) e debe veri+car el diagnóstico de los casos noti+cados de donde se genera la sospecha de brote. ) 'uego de con+rmar los casos conocidos, se debe comparar incidencias, es decir, establecer si la ocurrencia observada de la enfermedad es superior a la esperada.
d) -ebe tenerse presente !ue el an&lisis de la incidencia debe tomar en consideración la distribución de la enfermedad y no nicamente el nmero total de casos. e) 4odas son correctas. 3.- En el #aso organ"4ar el trabao de a$#o% $arque lo "norreto: a) En el aspecto administrativo, se debe establecer contacto y coordinación con las autoridades sanitarias, políticas y civiles de la comunidad. b) $s de especial importancia asegurar el abastecimiento previo de insumos de laboratorio mínimos para la con+rmación diagnóstica de casos, incluyendo material para la recolección, almacenae y transporte de muestras biológicas, como tambin del material re!uerido para el procesamiento y an&lisis de datos. ) $l e!uipo local de salud no debe plani+car los aspectos operativos del trabao de campo . d ) E n e l aspecto tcnico, se debe contar con datos de noti+cación, demogr&+cos, mapa, cuestionarios, normas vigentes, información clínica y de laboratorio y asesoramiento estadístico y epidemiológico. e) 6ólo b 7 . 18.- Marque verdadero (V) o falso (F)% seg9n orres#onda: a) 'a de+nición operacional de caso toma en cuenta dos tipos de criterios. (F) b) $l criterios epidemiológicos toma en cuenta las características en función del tiempo, espacio y persona, así como del agente, husped y ambiente. (V) ) $l criterio de laboratorio toma en cuenta la evidencia bio!uímica, patológica o microbiológica de infección o enfermedad m&s importante para la con+rmación etiológica de la enfermedad en los casos noti+cados. (V) d ) E l riterios clínico toman en cuenta los síntomas y signos de la enfermedad m&s frecuentemente observados en los casos noti+cados). (V) e) Es "$#ortante asegurar el abaste"$"ento #rev"o de "nsu$os de laborator"o $n"$os #ara la on2r$a"ón d"agnóst"a de asos% "nlu7en. (V) 11.- ;e los s"gu"entes enun"ados $arque el "norreto: a) Con+rmado el brote, se tiene organi"ado al e!uipo local y se ha establecido una de+nición operacional de caso, el paso natural siguiente es buscar casos (el trabao de campo). b) Los mtodos para bs!ueda de casos son de distinto tipo, dependiendo de la enfermedad en investigación y del escenario local. ) *ara captar casos intensi+car la vigilancia pasiva a vigilancia activa, la ampliación de la frecuencia y modo de noti+cación (usualmente diaria y telefónica). de caso y contactos y otras acciones inmediatas. d) 3o es necesario !ue el e!uipo local deba establecer un sistema para la bs!ueda y noti+cación de casos durante la investigación del brote y posiblemente despus. e) ólo a y b. 1!.- Marque verdadero (V) ó falso (F)% seg9n orres#onda: a) Cuando se arater"4a un brote es en t"e$#o% es#a"o 7 #ersona. (V) b) 6ólo es neesar"o arater"4ar el brote en t"e$#o. (F)
) El "nstru$ento bs"o #ara arater"4ar un brote en t"e$#o es la urva e#"d<$"a. (V) d) 6e debe arater"4ar el brote en t"e$#o 7 #ersona. (F) e) Carater"4ar un brote en t"e$#o "$#l"a estableer la dura"ón del brote% de2n"r su naturale4a 7 est"$ar el #er"odo #robable de e#os""ón. (V) 1&.- 'a dura"ón de un brote o e#"de$"a de#ende de los s"gu"entes fatores% ee#to: a) La intensidad de exposición de la población susceptible. b) $l tama%o de la población susceptible no es relevantepara determnar la duración del brote. c) La efectividad de las medidas de control inmediato d) $l periodo de incubación de la enfermedad. e) La velocidad del brote, en relación con la infectividad del agente y modo de transmisión. 56.7 -e las siguientes a+rmaciones, ma!ue la incorrecta a) $n epidemia de fuente comn puntual, o epidemia explosiva, ocurre durante un periodo usualmente breve como, por eemplo, la exposición a un alimento contaminado servido en una +esta social b) $l punto m&ximo de la curva epidmica suele alcan"arse tan r&pidamente como dura el periodo de incubación de la enfermedad y, en general, todos los casos se presentan dentro del rango del periodo de incubación c) $n el brote de fuente comn continua, la duración de la exposición a la fuente comn se prolonga. d) $n $pidemias de fuente comn: $l brote es de origen comn cuando varias personas son expuestas simult&neamente a la misma fuente de infección. e) $n el brote de fuente comn son a!uellas en las ocurre transmisión de persona a persona. 58) -e las siguientes a+rmaciones, mar!ue el incorrecto: a) *ara estimar el período probable de exposición al agente causal del brote utili"a el rango o amplitud del periodo de incubación. b) La distribución espacial de casos puede ser descrita en función a di versas características !ue se consideren relevantes para documentar la extensión geogr&+ca del brote. c) La información descriptiva del brote en relación al espacio o lugar debe ser presentada sólo en cuadros y gr&+cos. d) $l empleo de mapas para presentar datos sobre un brote puede facilitar la identi+cación de conglomerados y proporcionar pistas importantes sobre la presencia de fuentes comunes de infección y exposiciones de riesgo. e) ólo c y d. 59) Las hipótesis, son coneturas plausibles o explicaciones provisionales sobre tres grandes aspectos, excepto: a) $l modo de transmisión probable del brote. b) $l periodo de incubación de la enfermedad. c) La exposición asociada a mayor o menor riesgo de enfermar. d) La fuente probable del agente causal del brote. e) olo b y d
5) Las medidas de control inmediato deben estar dirigidas a los tres aspectos, excepto: a) La fuente. b) $l modo. c) La exposición. d) La persona. e) ólo a y d 5;)
