Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting updated 201117.doc

KEMENTERIAN KEMENT ERIAN KESEHA KESEH ATAN REPUBLIK INDONESIA Direktorat Jenderal Kesehatan Masyarakat !"#

Mod$l Pelatihan %asilitator Sanitasi Total Ber&asis Masyarakat 'STBM( ) St$ntin*

Kata Pen*antar Direkt$r Jenderal Kesehatan Kesehatan Masyarakat Ke+enterian Kesehatan

Da,tar Isi Kata Pen*antar Direkt$r Jenderal Kesehatan Masyarakat Ke+enterian Kesehatan ii MODUL DASAR

8

KEBIJAKAN PEMBAN-UNAN PE MBAN-UNAN KESEHA KES EHAT TAN DALAM PER.EPATA PER.EPATAN N PERBAIKAN PE RBAIKAN -I/I -I /I DEN-AN STBM 8 I0

DESKRIPSI SIN-KAT

II0

TUJUAN PE PEMBELAJARAN 9

III0 III0

POKOK OKOK BAHASAN ASAN DAN SU SUB POK POKOK OK BAHASA ASAN

I10

METODE

10

MEDIA DAN ALAT BA BANTU 9

1I0 1I0

LAN LAN-KAH -KAH2L 2LAN AN-K -KAH AH KEKE-IA IAT TAN PEM PEMBE BELA LAJA JARA RAN N

1II0

URAIAN MATERI

8

9

9

9

10

POKOK BAHASAN "3 KEBIJAKAN PEMBAN-UNAN KESEHATAN

10

A0

Konse4 Pe Pe+&an*$nan Ke Kesehatan.........................................................................10

B0

Pendek Pendekata atan n Kel$ Kel$ar* ar*a a dala dala+ + Pen5 Pen5a4a a4aian ian Priori Prioritas tas Pe+&an Pe+&an*$n *$nan an Keseh Kesehata atan n 12

.0

-erakan Ma Masyarakat Hid Hid$ $4 Se Sehat...........................................................................13

POKOK BAHASAN 3 -ERAKAN NASIONAL PER.EPATAN PERBAIKAN -I/I ..........14 POKOK BAHASAN 63 KEBIJAKAN DAN STRATE-I NASIONAL STBM .........................18 1III0

RE%ERENSI 18

MODUL MI0" 20 KONSEP DASAR STBM2STUNTING STBM2STUNTING

20

I0

DESKRIPSI SIN-KAT

II0

TUJUAN PE PEMBELAJARAN 20

III0 III0

POKOK OKOK BAHASAN ASAN DAN SU SUB POK POKOK OK BAHASA ASAN

I10

METODE

10

MEDIA DAN ALAT BA BANTU 21

1I0 1I0

LAN LAN-KAH -KAH2L 2LAN AN-K -KAH AH KEKE-IA IAT TAN PEM PEMBE BELA LAJA JARA RAN N

1II0

URAIAN MATERI

20

20

21

21

26

POKOK BAHASAN "3 STUNTING 26 A0

Pen*ertian Stunting ....................................................................................................26 ....................................................................................................26

B0

.....................................................................................................27 Penye&a& Stunting .....................................................................................................27

.0

............................................................................................................30 Aki&at Stunting ............................................................................................................30

POKOK BAHASAN  3 PEN.E-AHAN STUNTING ..............................................................30 ..............................................................30 A0

Pend Pendek ekat atan an se5a se5ara ra lan* lan*s$ s$n* n*7in 7inte ter8 r8en ensi si *i9i *i9i s4es s4esi, i,ik ik00.......................................30

B0

Pend Pendek ekat atan an se5 se5ar ara a tida tidak k lan* lan*s$ s$n* n*7in 7inte ter8 r8en ensi si *i9 *i9ii sens sensiti iti,0 ,0.............................31

Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman i

POKOK BAHASAN 63 KONSEP STBM

34

A0

Pen*ertian STBM........................................................................................................34

B0

T$:$an STBM................................................................................................................34

.0

Se:arah Pro*ra+ Pe+&an*$nan Sanitasi.............................................................34

POKOK BAHASAN ;3 PRINSIP2PRINSIP STBM2STUNTING .............................................36 A0

Tan4a s$&sidi0..............................................................................................................37

B0

Masyarakat se&a*ai 4e+i+4in................................................................................38

.0

Tidak +en**$r$i7+e+aksa......................................................................................38

D0

Totalitas.........................................................................................................................39

POKOK BAHASAN <3 STRATE-I STBM2STUNTING ...........................................................39 A0

Penin*katan Ke&$t$han dan Per+intaan Sanitasi2Stunting ............................39

B0

Penin*katan Layanan Penyediaan Sanitasi dan Pen5e*ahan Stunting ........39

.0

Pen5i4taan Lin*k$n*an yan* Kond$si,0...............................................................40

POKOK BAHASAN =3 DELAPAN PILAR STBM2STUNTING ...............................................41 A0

Pen*ertian 4ilar ) 4ilar dala+ STBM2Stunting .....................................................41

B0

Penyelen**araan 4elaksanaan > 4ilar STBM2Stunting ......................................51

.0

Man,aat 4elaksanaan > 4ilar STBM2Stunting .......................................................51

D0

T$:$an Pelaksanaan > Pilar STBM2Stunting .........................................................51

POKOK BAHASAN #3 TAN--A PERUBAHAN PERILAKU 1ISI STBM2 STUNTING ......52 A0

Tan**a Per$&ahan Perilak$ Sanitasi.....................................................................52

"0

Perilak$ BABS.................................................................................................................53

0

Perilak$ SBS....................................................................................................................54

60

Perilak$ Hi*ienis dan Saniter .......................................................................................54

;0

Perilak$ Sanitasi Total...................................................................................................54

B0

Tan**a 4er$&ahan 4erilak$ as$4an *i9i...............................................................54

C.

Tan**a 4er$&ahan 4erilak$ 8isi STBM2Stunting .................................................56

1III0

RE%ERENSI 58

I?0

LAMPIRAN 'Terlampir (

58

MODUL MI0 59 PEMBERDA@AAN MAS@ARAKAT DALAM STBM-STUNTING I0

DESKRIPSI SIN-KAT

II0

TUJUAN PEMBELAJARAN 59

III0

POKOK BAHASAN DAN SUB POKOK BAHASAN

I10

METODE

10

MEDIA DAN ALAT BANTU 60

1I0

LAN-KAH2LAN-KAH KE-IATAN PEMBELAJARAN

59

59

59

60


60 Halaman ii

1II0

URAIAN MATERI

63

POKOK BAHASAN "3 PARTISIPASI MAS@ARAKAT

63

A0

Pen*ertian Partisi4asi Masyarakat.........................................................................63

B0

Tin*katan Partisi4asi Masyarakat...........................................................................63

POKOK BAHASAN 3 PEMBERDA@AAN MAS@ARAKAT DALAM STBM2STUNTING ..64 A0

Pen*ertian Pe+&erdayaan Masyarakat.................................................................64

B0

Prinsi4 Dasar Pe+&erdayaan Masyarakat............................................................64

.0

Taha4an Pe+&erdayaan Masyarakat.....................................................................65

D0

Penera4an Pe+&erdayaan Masyarakat dala+ STBM2Stunting 0......................66

1III0

RE%ERENSI 68

I?0


68

MODUL MI06 69 KOMUNIKASI AD1OKASI DAN %ASILITASI STBM-STUNTING 69 I0

DESKRIPSI SIN-KAT

II0


III0


I10

METODE PEMBELAJARAN 70

10


1I0


1II0

URAIAN MATERI

69

69

70

74

POKOK BAHASAN "3 KOMUNIKASI STBM-STUNTING 74 POKOK BAHASAN 3 AD1OKASI STBM-STUNTING

80

A0

Pen*ertian Ad8okasi..................................................................................................80

B0

.ara Melak$kan Ad8okasi yan* E,ekti, .................................................................81

.0

Lan*kah2Lan*kah Ad8okasi STBM-Stunting .......................................................82

POKOK BAHASAN 63 TEKNIK %ASILITASI STBM-STUNTING .....................................85 A0

Prinsi42Prinsi4 %asilitasi STBM-Stunting ..............................................................85

"0

Pen*ertian %asilitasi.......................................................................................................85

0

Prinsi4 Dasar %asilitasi..................................................................................................85

60

Peran %asilitator ..............................................................................................................87

;0

Perilak$ %asilitator dala+ STBM-Stunting ................................................................89

B0

Teknik2Teknik %asilitasi.............................................................................................91

"0

Teknik Menden*ar ...........................................................................................................91

0

Teknik Bertanya...............................................................................................................95

60

Teknik Men*hada4i Sit$asi S$lit.................................................................................99

;0

Dina+ika Bertanya.......................................................................................................100


Halaman iii

<0

.$rah Penda4at.............................................................................................................100

1III0

RE%ERENSI 101

I?0


101

MODUL MI0; 102 PEMI.UAN STBM2STUNTING DI KOMUNITAS

102

I0

DESKRIPSI SIN-KAT

II0


III0


I10

METODE BAHAN BELAJAR

10


1I0


1II0

URAIAN MATERI

102

102

103

105

POKOK BAHASAN "3 KE-IATAN PRA PEMI.UAN A0

102

105

O&ser8asi PHBS dan screening ,aktor resiko stunting ...................................105

B0 Persia4an Pe+i5$an dan Men5i4takan S$asana yan* Kond$si, Se&el$+ Pe+i5$an ................................................................................................................................106 .0

Persia4an Teknis dan Lo*istik...............................................................................106

POKOK BAHASAN 3 PEMI.UAN 107 A0

Pen*antar....................................................................................................................107

B0

Alat2Alat $ta+a $nt$k Pe+i5$an...........................................................................107

.0

Ele+en Pe+i5$an dan %aktor Pen*ha+&at Pe+i5$an0...................................113

D0

Lan*kah2lan*kah Pe+i5$an di Ko+$nitas.........................................................116

POKOK BAHASAN 63 PASKA PEMI.UAN ......................................................................117 A0

.ara Me+&an*$n Ulan* Ko+it+en......................................................................117

B0

Pilihan Teknolo*i Sanitasi $nt$k > Pilar STBM2Stunting ................................117

.0

Me+&an*$n Je:arin* Layanan Penyediaan Sanitasi dan -i9i.......................118

D0

Penda+4in*an dan Monitorin*............................................................................119

E0

Men**ali +edia 4ro+osi $nt$k 4er$&ahan 4erilak$ yan* &erkelan:$tan.......128

1III0

DA%TAR PUSTAKA 128

I?0


MODUL PENUNJAN- "

128

129

MEMBAN-UN KOMITMEN BELAJAR 'BL.(

129

I0

DESKRIPSI SIN-KAT

II0


III0


I10

METODE

129

129

130


Halaman iv

10


1I0


1II0

URAIAN MATERI

130

132

POKOK BAHASAN "3 PERKENALAN

132

POKOK BAHASAN 3 PEN.AIRAN 132 POKOK BAHASAN 63 HARAPAN2HARAPAN DALAM PROSES PEMBELAJARAN DAN HASIL @AN- IN-IN DI.APAI 132 POKOK BAHASAN ;3 NORMA KELAS DALAM PEMBELAJARAN

133

POKOK BAHASAN <3 KONTROL KOLEKTI% DALAM PELAKSANAAN NORMA KELAS 134

POKOK BAHASAN =3 OR-ANISASI KELAS 1III0

RE%ERENSI 134

I?0


MODUL PENUNJAN-  ANTI KORUPSI

134

134

135

135

I0

DESKRIPSI SIN-KAT

II0


III0


I10

METODE

10


1I0


1II0

URAIAN MATERI

135

135

136

136

137

POKOK BAHASAN " 3 KONSEP KORUPSI

137

A0

De,inisi Kor$4si.........................................................................................................137

B0

.iri25iri Kor$4si.........................................................................................................138

.0

Jenis7Bent$k Kor$4si...............................................................................................138

D0

Tin*katan Kor$4si....................................................................................................139

E0

Tin*katan Kor$4si........................................................................................................140

%0

Dasar H$k$+ Tentan* Kor$4si.................................................................................141

POKOK BAHASAN 3 KONSEP ANTI KORUPSI

142

A0

Anti Kor$4si...............................................................................................................142

B0

Nilai2Nilai Anti Kor$4si............................................................................................142

.0

Prinsi42Prinsi4 Anti Kor$4si..................................................................................145

POKOK BAHASAN 63 UPA@A PEN.E-AHAN DAN PEMBERANTASAN KORUPSI A0

147

U4aya Pen5e*ahan Kor$4si...................................................................................148

POKOK BAHASAN ;3 TATA .ARA PELAPORAN DU-AAN PELAN--ARAN TINDAK PIDANA KORUPSI 153 Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman v

POKOK BAHASAN <3 -RATI%IKASI

156

POKOK BAHASAN =3 KASUS2KASUS KORUPSI 159 1III0

RE%ERENSI 161

I?0


MODUL PENUNJAN- 6

161

162

REN.ANA TINDAK LANJUT

162

I0

DESKRIPSI SIN-KAT

162

II0


III0


I10

METODE

10


1I0


1II0

URAIAN MATERI

162

162

162

163

POKOK BAHASAN " 3 REN.ANA TINDAK LANJUT

163

a0

Pen*ertian Ren5ana Tindak Lan:$t..........................................................................164

&0

R$an* Lin*k$4 Ren5ana Tindak Lan:$t 'RTL(.......................................................164

POKOK BAHASAN 0 LAN-KAH2LAN-KAH PEN@USUNAN RTL0

164

POKOK BAHASAN 6 3 PEN@USUNAN RTL DAN GANTT CHART UNTUK KE-IATAN @AN- AKAN DILAKUKAN 166 a0

Peny$s$nan RTL...........................................................................................................166

b.

Gantt Chart.....................................................................................................................167

POKOK BAHASAN ; 3 E1ALUASI PELAKSANAAN STBM2STUNTING 167 1III0

RE%ERENSI 168

I?0


168

Dafar Tabel

Tabel 1. Kecenderungan Pelaksanaan Program Air dan Sanitasi di Indonesia .......................35 Tabel 2: Inventarisasi Pemangku Keentingan dan Kegiatan Advokasi STBM-Stunting ........84 Tabel !: Pemilihan Isu Advokasi .....................................................................................................85 Tabel ": Fasilitasi #ang $arus %ilakukan dan %ihindari dalam STBM-Stunting .......................93 Tabel 5. Kiat Menciptakan Pertanyaan yan !n"a#..............................................................................98 Tabel &: Intervensi Menghadai Situasi Sulit ..............................................................................100 Tabel 7. $akt%r &e'ik% Stunng "an (paya Pencea#annya...............................................................110 Tabel '. Kerangka Pikir Pemicuan ST(M) Stunting ....................................................................113 Tabel *. +lemen Pemicuan dan Alat Partisiati, #ang %igunakan ............................................114 Tabel 1-. Faktor Penghambat Pemicuan dan Solusi #ang %isarankan ..................................115

Tabel 11. Alur Pikir Tata aksana monitoring dan elaoran dari mas#arakat hingga tingkat usat....................................................................................................................................12! Tabel 12. Model Pelaksanaan Monitoring di Mas#arakat................................................... 12" Tabel 1!. Model Pelaksanaan Monitoring di tingkat Puskesmas....................................... 12& Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman vi

Tabel 1". /enis0(entuk Korusi ..................................................................................................... 140

Dafar )a*bar

ambar 1. Skema Kerangka dan Struktur Kebiakan Pembangunan Kesehatan ...................13 ambar 2. Situasi i3i di Indonesia...............................................................................................16 ambar !. Akses /amban dan Prevalensi Stunting di Indonesia..............................................17 ambar ". Anak Stunting .................................................................................................................28 ambar 4. Kerangka Pikir Pen#ebab Masalah Kesehatan i3i .................................................29 -a+&ar =0 Al$r H$&$n*an Hy*iene2Sanitasi dan -i9i...........................................................30 ambar 5. %iagram Pemutusan Mata 6antai Penularan %iare untuk Mencegah Stunting ....34 ambar '. Aksi)Aksi Agar i3i dan Perkembangan /anin dan Anak 7timal ..........................35 ambar *. Kriteria /amban Sehat ..................................................................................................43 ambar 1-. Tangki setik cor langsung tana sambungan ........................................................44 ambar 11 Tangga Perubahan Perilaku ........................................................................................53 ambar 12 Tangga Perubahan erilaku ST(M ............................................................................54 ambar 1! Tangga Perubahan Perilaku ST(M)Stunting ............................................................58 )a*bar 14+ Alur Proses Mengembangan Konse)Konse Komunikasi Perubahan Perilaku . 85 ambar 14: Pengemasan Materi Advokasi ...................................................................................90 ambar 1&: Peran Fasilitator ..........................................................................................................93 ambar 15: Tiga Pilar 8tama Perubahan Perilaku dalam Pendekatan Partisiati, .................95 )a*bar 18. Teknik ,ertanya..............................................................................................................102 -a+&ar "0 AL$r Pen$laran Penyakit 'Dia*ra+ %( dan Stunting ......................................120


Halaman vii

MODUL DASAR KEBIJAKAN PEMBAN-UNAN KESEHATAN DALAM PER.EPATAN PERBAIKAN -I/I DEN-AN STBM

I0

DESKRIPSI SIN-KAT Materi ini berisi uraian tentang Kebiakan Pembangunan Kesehatan #ang telah ditetakan emerintah untuk meningkatkan deraat kesehatan mas#arakat9 erakan nasional erceatan erbaikan gi3i9 serta Kebiakan dan Strategi asional ST(M. Kebiakan tersebut diatas salah satun#a dituukan untuk enanganan ermasalahan gi3i khususn#a stunting . Stunting meruakan akibat dari kekurangan gi3i ada angka anang #ang men#ebabkan gangguan intelektual dan ertumbuhan linier ;. %i Indonesia sekitar !5? atau hamir * uta anak balita mengalami stunting 9 ;6iskesdas 2-1!> dan meruakan revalensi stunting terbesar ke 4 di dunia. Pemantauan Status i3i ;PS> #ang dilakukan oleh Kementerian Kesehatan tahun 2-1& menemukan bah=a 2594? anak diba=ah lima tahun ;balita> dan sebesar 2195? anak diba=ah dua tahun mengalami stunting . $al ini men#ebabkan mereka mudah sakit9 memiliki ostur tubuh #ang lebih endek dari balita seusian#a9 tidak memiliki kemamuan kogniti, #ang memadai9 sehingga tidak saa merugikan bagi individu tetai uga merugikan kondisi sosial ekonomi angka anang bagi Indonesia. (erbagai studi dan analisis #ang dilakukan oleh akademisi9 Kemenkes9 <$79 (ank %unia9 mauun 8I@+F menemukan keterkaitan antara ketersediaan akses sanitasi #ang la#ak dan stunting. 6iskesdas 2-1! menunukkan daerah #ang memiliki akses sanitasi #ang rendah cenderung memiliki kasus stunting #ang lebih tinggi. Studi ancet ;2-1!> menemukan bah=a intervensi gi3i sesi,ik9 termasuk melalui ketersediaan akses air minum dan sanitasi #ang la#ak9 daat mengurangi revalensi stunting hingga 2-?. %iterakann#a endekatan Sanitasi Total (erbasis Mas#arakat ;ST(M> oleh Kemenkes seak 2--' telah meningkatkan akses sanitasi dari "'94&? di tahun 2--' ke &59'-? di tahun 2-1&. %iadosin#a endekatan ST(M ke dalam rogram)rogram air minum uga telah berkontribusi ada eningkatan akses dari "&9"4? tahun 2--' ke 5191"? di tahun 2-1&. Masih ada sekitar '- uta enduduk Indonesia #ang belum memiliki akses sanitasi #ang la#ak dan 5" uta #ang belum memiliki akses air minum #ang la#ak ;(PS9 2-15>. Pembangunan Kesehatan tahun 2-14)2-1* meruakan suatu ua#a untuk me=uudkan a=acita ke)4 Presiden 6eublik Indonesia9 #akni meningkatkan kualitas hidu manusia Indonesia. 8a#a tersebut dituangkan dalam 6encana Pembangunan /angka Menengah asional ;6P/M> dan dierinci dalam 6encana Strategis Kementerian Kesehatan ;6enstra Kemenkes> 2-14)2-1*. Kebiakan tersebut meruakan dasar en#elenggaraan embangunan kesehatan dan acuan dalam erencanaan dan elaksanaann#a. %alam melaksanakan embangunan kesehatan9 khususn#a terkait dengan stunting 9 Indonesia uga tidak terleas dari komitmen global9 khususn#a rogram Scaling Up Nutrition ;S8>. Penanganan stunting erlu koordinasi antar sektor dan melibatkan berbagai emangku keentingan seerti emerintah usat9 emerintah daerah9 dunia usaha9 mas#arakat umum dan lainn#a. Presiden dan =akil residen berkomitmen untuk memimin langsung ua#a enanganan stunting agar enurunan revalensi stunting daat dierceat dan daat teradi merata di seluruh =ila#ah Indonesia. Pemerintah berkomitmen melakukan ua#a enanggulangan stunting di seluruh =ila#ah kabuaten0kota ada tahun 2-21. Saat ini #ang menadi rioritas di 1-kabuaten0kota tahun 2-15)2-1'.


Halaman 8

II0

TUJUAN PEMBELAJARAN

A0 T$:$an Pe+&ela:aran U+$+ Setelah memelaari materi ini9 eserta mamu memahami Kebiakan Pembangunan Kesehatan untuk erceatan erbaikan gi3i dengan ST(M. B0 T$:$an Pe+&ela:aran Kh$s$s Setelah mengikuti materi ini9 eserta mamu: 1. Menelaskan kebiakan embangunan kesehatan 2. Menelaskan gerakan nasional erceatan erbaikan gi3i dan !. Menelaskan kebiakan dan strategi nasional ST(M.

III0

POKOK BAHASAN DAN SUB POKOK BAHASAN %alam modul ini akan dibahas okok bahasan dan sub okok bahasan sebagai berikut: A0 Pokok Bahasan "3 Ke&i:akan Pe+&an*$nan Kesehatan a. Konse Pembangunan Kesehatan b. Pendekatan keluarga dalam encaaian rioritas embangunan kesehatan dan c. erakan Mas#arakat $idu Sehat. B0 Pokok Bahasan 3 -erakan Nasional Per5e4atan Per&aikan -i9i .0 Pokok Bahasan 63 Ke&i:akan dan Strate*i Nasional STBM

I10

METODE @eramah Tan#a a=ab ;@T/>.

10

MEDIA DAN ALAT BANTU (ahan ta#ang ;slide power point >9 comuter9 @% ro#ektor9 sound system9 flipchart, sidol ;ATK>9 metaplan9 modul.

1I0

LAN-KAH2LAN-KAH KE-IATAN PEMBELAJARAN /umlah am #ang digunakan dalam modul ini adalah seban#ak 2 am elaaran ;TB2 l9 PB- l9 dan PB- /P> C"4 menit. 8ntuk memermudah roses embelaaran dan meningkatkan artisiasi seluruh eserta9 dilakukan langkah)langkah kegiatan sebagai berikut: Lan*kah "0 Pen*kondisian '"! +enit( "0 Ke*iatan %asilitator a. Fasilitator memulai kegiatan dengan melakukan bina suasana di kelas. b. Fasilitator men#amaikan salam serta men#aa eserta dengan ramah dan hangat. c. Fasilitator memerkenalkan diri. 2. Kegiatan Peserta a. Memersiakan diri dan alat tulis bila dierlukan. b. (erartisiasi akti, dalam kegiatan. Lan*kah 0 Pe+&ahasan 4er +ateri '#! +enit( 1. Kegiatan Fasilitator a. Menggali endaat eserta tentang kebiakan embangunan kesehatan. b. Men#amaikan okok bahasan dan sub okok bahasan dengan metode @T/. c. Mena=ab ertan#aan dari eserta.


Halaman 9

2. Kegiatan Peserta a. Memberikan endaat dari ertan#aan ,asilitator. b. Mendengar dan mencatat hal)hal #ang enting dalam materi. c. Mengaukan ertan#aan keada ,asilitator bila masih ada #ang belum diahami. Lan*kah 60 Ran*k$+an '"! Menit( 1. Kegiatan Fasilitator a. Merangkum sesi embelaaran. b. Memersilahkan eserta untuk menan#akan hal)hal #ang kurang elas. c. Mem,asilitasi emberian a=aban9 baik dari ,asilitator mauun eserta lain. d. Meminta komentar9 enilaian9 saran9 dan kritik dari eserta ada kertas evaluasi #ang telah disediakan. e. Menutu sesi embelaaran dengan memastikan TP8 dan TPK telah tercaai. 2. Kegiatan Peserta. a. Mencatat hal)hal #ang ening dalam rangkuman. b. (erartisiasi akti, untuk memberikan ertan#aan9 masukan9 enilaian9 saran9 dan kritik.

1II0

URAIAN MATERI

POKOK BAHASAN "3 KEBIJAKAN PEMBAN-UNAN KESEHATAN Arah kebiakan embangunan kesehatan #ang menadi ,okus erhatian nasional saat ini adalah memerkuat ua#a eningkatan kesehatan ; promotif > dan encegahan en#akit ; preventif > dengan erakan Mas#arakat $idu Sehat ;+6MAS> dan ua#a erceatan erbaikan gi3i mas#arakat melalui 1--- $ari Pertama Kehiduan ;$PK>.

A0 Konse4 Pe+&an*$nan Kesehatan Pe+&an*$an kesehatan ada hakekatn#a adalah ua#a #ang dilaksanakan oleh semua komonen bangsa Indonesia dalam rangka mencaai tuuan kesehatan. Menurut 8ndang)8ndang omor !& tahun 2--* tentang Kesehatan Pasal 19 kesehatan adalah keadaan sehat9 baik secara ,isik9 mental9 siritual9 mauun sosial #ang memungkinkan setia orang untuk hidu rodukti, secara sosial dan ekonomis. Sedangkan embangunan ada hakikatn#a adalah roses erubahan ke arah #ang lebih baik di mas#arakat. T$:$an 4e+&an*$nan kesehatan menurut 8ndang)8ndang omor !& tahun 2--* tentang Kesehatan Pasal !9 untuk meningkatkan kesadaran9 kemauan9 dan kemamuan hidu sehat bagi setia orang agar ter=uud dera:at kesehatan +asyarakat #ang setinggi)tinggin#a9 sebagai investasi embangunan sumber da#a manusia #ang rodukti, secara sosial dan ekonomis. Keberhasilan embangunan kesehatan sangat ditentukan oleh kesinambungan antar ua#a rogram dan sektor9 serta kesinambungan dengan ua#a)ua#a #ang telah dilaksanakan dalam eriode sebelumn#a. Pembangunan kesehatan ada eriode 2-14)2-1* adalah Pro*ra+ Indonesia Sehat dengan sasaran meningkatkan deraat kesehatan dan status gi3i mas#arakat melalui ua#a kesehatan dan emberda#aan mas#arakat #ang didukung dengan erlindungan ,inansial dan emeratan ela#anan kesehatan. Sasaran tersebut sesuai dengan Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 10

sasaran okok 6encana Pembangunan /angka Panang Menengah asional ;6P/M> 2-14)2-1*9 #aitu: 1. Meningkatn#a status kesehatan dan gi3i ibu dan anak 2. Meningkatn#a engendalian en#akit !. Meningkatn#a akses dan mutu ela#anan kesehatan dasar dan ruukan terutama di daerah terencil9 tertinggal dan erbatasan ". Meningkatn#a cakuan ela#anan kesehatan universal melalui kartu indonesia sehat ;KIS> dan kualitas engelolaan Sistem /aminan Sosial asional ;S/S> kesehatan 4. Terenuhin#a kebutuhan tenaga kesehatan9 obat9 dan vaksin9 serta &. Meningkatn#a resonsivitas sistem kesehatan. Program Indonesia Sehat dilaksanakan dengan 6 4ilar $ta+a #ang dituukan keada tercaain#a keluarga sehat #aitu: 1. Paradigma sehat9 2. Penguatan ela#anan kesehatan9 dan !. /aminan kesehatan nasional. 1. Pilar aradigma sehat dilakukan dengan strategi engarusutamaan kesehatan dalam embangunan9 enguatan promotif 9 preventif 9 dan emberda#aan mas#arakat 2. Penguatan ela#anan kesehatan dilakukan dengan strategi eningkatan akses ela#anan kesehatan9 otimalisasi sistem ruukan dan eningkatan mutu ela#anan kesehatan9 menggunakan endekatan continuum of care, dan intervensi berbasis risiko kesehatan !. /aminan Kesehatan asional ;/K> dilakukan dengan strategi erluasan sasaran dan man,aat ;benefit, serta kendali mutu dan kendali bia#a. %alam bentuk skema9 kerangka9 dan struktur kebiakan Pembangunan Kesehatan tersebut adalah sebagai berikut:

-a+&ar "0 Ske+a Keran*ka dan Str$kt$r Ke&i:akan Pe+&an*$nan Kesehatan


Halaman 11

%alam rangka tercaain#a tuuan embangunan kesehatan9 Kementerian Kesehatan telah menetakan kebiakan oerasional dalam eriode 2-14)2-1* di,okuskkan ada rioritas: 1. Penurunan Angka Kematian Ibu ;AKI> dan Angka Kematian (a#i ;AK(> 2. Perbaikan gi3i mas#arakat khususn#a untuk engendalian revalensi balita endek 'stunting) ;ditargetkan ada tahun 2-1* stunting ada anak diba=ah dua tahun ;baduta> sebesar 2'?> !. Pengendalian en#akit menular khususn#a !uman "mmunodeficiency #irus $c%uired "mmunodeficiency Syndrome ;$ID0AI%S>9 Tuberkulosis ;T(>9 dan Malaria ". Pengendalian en#akit tidak menular khususn#a hiertensi9 diabetes melitus9 obesitas9 kanker9 dan gangguan i=a. Salah satu rioritas embangunan kesehatan #ang telah disebutkan diatas adalah ua#a enurunan revalensi balita endek stunting  sehingga encegahan dan enanggulangan stunting menadi sangat enting. %alam rangka encegahan dan enanggulangan stunting  maka ,okus erhatian diberikan keada 4eriode "!!! Hari Perta+a Kehid$4an 'HPK(9 mulai dari masa embuahan9 kehamilan9 kelahiran9 samai ba#i berusia 2 tahun. B0 Pendekatan Kel$ar*a dala+ Pen5a4aian Prioritas Pe+&an*$nan Kesehatan 8a#a encaaian rioritas embangunan kesehatan tahun 2-14)2-1* dalam Program Indonesia Sehat dilaksanakan dengan menda#agunakan segena otensi #ang ada9 baik dari emerintah usat9 rovinsi9 kabuaten0kota9 mauun mas#arakat. Pembangunan kesehatan dimulai dari unit terkecil dari mas#arakat9 #aitu kel$ar*a. Pembangunan keluarga9 sebagaimana dimaksud dalam 8ndang)8ndang omor 42 Tahun 2--* tentang Perkembangan Keendudukan dan Pembangunan Keluarga serta 8ndang)8ndang omor 2! Tahun 2-1" tentang Pemerintahan %aerah9 adalah ua#a me=uudkan keluarga berkualitas #ang hidu dalam lingkungan #ang sehat. Pemerintah usat dan emerintah daerah menetakan kebiakan embangunan keluarga melalui embinaan ketahanan dan keseahteraan keluarga9 untuk mendukung keluarga agar daat melaksanakan ,ungsin#a secara otimal. Sebagai enabaran dari amanat 8ndang)8ndang tersebut9 Kementerian Kesehatan menetakan strategi oerasional embangunan kesehatan melalui Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Kel$ar*a0 Pendekatan kel$ar*a adalah salah satu cara Puskesmas untuk meningkatkan angkauan sasaran dan mendekatkan0meningkatkan akses ela#anan kesehatan di =ila#ah keran#a dengan mendatangi setia keluarga. Puskesmas tidak han#a men#elenggarakan ela#anan kesehatan di dalam gedung9 melainkan keluar gedung dengan mengunungi keluarga di =ila#ah keran#a ; family outreach>. Kunungan rumah ;keluarga> dilakukan secara terad=al dan rutin9 dengan meman,aatkan data dan in,ormasi dari Pro,il Kesehatan Keluarga &family folder. Pentingn#a endekatan keluarga uga diamanatkan dalam 6encana Strategis ;6enstra> Kementerian Kesehatan Tahun 2-14 E 2-1*. %alam 6enstra disebutkan bah=a salah satu acuan bagi arah kebiakan Kementerian Kesehatan adalah melalui endekatan ua#a ela#anan kesehatan #ang terintegrasi dan berkesinambungan &continuum of care. $al ini berarti bah=a ela#anan kesehatan harus dilakukan terhada seluruh tahaan siklus hidu manusia &life cycle, seak masih dalam kandungan9 samai lahir menadi ba#i9 tumbuh menadi anak balita9 anak usia sekolah9 remaa9 de=asa muda ;usia rodukti,>9 dan menadi de=asa tua ;usia lanut>. %alam emberian ela#anan kesehatan9 individu)individu harus dilihat dan dierlakukan sebagai bagian dari


Halaman 12

keluargan#a mas#arakat.

#ang

selanutn#a

dilihat

secara

keseluruhan

menadi

komonen

Pendekatan keluarga melalui kunungan rumah ini tidak berarti mematikan 8a#a Kesehatan (erbasis Mas#arakat ;8K(M> #ang ada seerti Pos#andu atau komite) komite kesehatan khusus lainn#a9 tetai ustru untuk memerkuat 8K(M)8K(M #ang selama ini dirasakan masih kurang e,ekti,. %engan mengunungi keluarga di rumahn#a9 Puskesmas akan daat mengenali masalah)masalah kesehatan termasuk Perilaku $idu (ersih dan Sehat ;P$(S> #ang dihadai keluarga secara lebih men#eluruh ;holistik>. Individu anggota keluarga #ang erlu mendaatkan ela#anan kesehatan kemudian dimotivasi untuk meman,aatkan 8K(M #ang ada dan0atau ela#anan Puskesmas. Keluarga uga dimotivasi untuk memerbaiki kondisi kesehatan lin*k$n*an #ang berkontribusi uga terhada keadian stunting dan ,aktor),aktor risiko lain #ang selama ini merugikan kesehatann#a9 dengan endamingan dari kader2kader kesehatan 8K(M dan0atau etugas ro,esional Puskesmas. 8ntuk itu9 dierlukan engaturan agar setia keluarga di =ila#ah Puskesmas memiliki Tim Pembina Keluarga. %alam rangka ua#a enurunan stunting 9 endekatan keluarga dituukan untuk menaga kesehatan ibu hamil dan anin #ang dikandungn#a samai anak berusia 2 ;dua> tahun termasuk erubahan erilaku dan erbaikan lingkungan9 aabila terdaat komlikasi atau ,aktor risiko diua#akan daat dideteksi secara dini dan dilakukan intervensi. Kesehatan anin dalam kandungan dan ba#i #ang dilahirkan sangat tergantung ada kondisi kesehatan dan gi3i ibu hamil9 sebelum hamil bahkan sebelum menikah. 7leh karena itu9 intervensi enanganan stunting dilakukan uga keada remaa untuk memersiakan remaa menadi calon engantin dan ibu hamil dalam kondisi kesehatan dan gi3i #ang otimal.

.0 -erakan Masyarakat Hid$4 Sehat Perbaikan lingkungan dan erubahan erilaku kearah #ang lebih sehat erlu dilakukan secara sistematis dan terencana oleh semua komonen bangsa9 untuk itu erakan Mas#arakat $idu Sehat ;+6MAS> menadi sebuah ilihan dalam me=uudkan deraat kesehatan mas#arakat #ang lebih baik. -ERMAS +er$4akan -erakan Masyarakat Hid$4 Sehat #ang dicanangkan oleh Presiden #ang dalam elaksanaann#a melibatkan seluruh instansi dengan tuuan akhirn#a adalah emberda#aan kesehatan mas#arakat. ermas adalah suatu tindakan sistematis dan terencana #ang dilakukan secara bersama)sama oleh seluruh komonen bangsa dengan kesadaran9 kemauan9 dan kemamuan bererilaku sehat untuk meningkatkan kualitas hidu melalui: 1. Peningkatan aktivitas ,isik 2. Peningkatan erilaku hidu sehat !. Pen#ediaan angan sehat dan erceatan erbaikan gi3i ". Peningkatan encegahan dan deteksi dini en#akit 4. Peningkatan kualitas lingkungan dan &. Peningkatan edukasi hidu sehat. Fokus kegiatan +6MAS tahun 2-15 adalah melakukan aktivitas ,isik9 konsumsi sa#ur dan buah serta memeriksa kesehatan secara berkala. Tuuan +6MAS adalah agar mas#arakat bererilaku sehat dan diharakan kesehatan mas#arakat teraga9 tercitan#a lingkungan #ang bersih sehingga ika mas#arakat sehat


Halaman 13

maka roduktivitas mas#arakat akan meningkat serta secara tidak langsung akan mengurangi bia#a #ang dikeluarkan mas#arakat untuk berobat. Sasaran +6MAS adalah seluruh laisan mas#arakat9 mulai dari individu9 keluarga serta elemen mas#arakat lainn#a harus terlibat dengan rinsi dan endekatan erakan Mas#arakat $idu Sehat adalah ,okus ada emerataan intervensi9 entingn#a kerasama multisektor dan ara emangku keentingan9 keseimbangan mas#arakat9 keluarga dan individu9 emeberda#aan mas#arakat9 enguatan sistem kesehatan9 endekatan siklus kehiduan9 selaras dengan imlementasi /aminan Kesehatan asional ;/K>9 dan strategi atau rencana kegiatan berdasarkan bukti. 8ntuk mencaai tuuan dan sasaran +6MAS maka erlu diterakan strategi dalam elaksanaan #aitu: a. Koordinasi dan kerasama lintas rogram dan lintas sektor: Melakukan koordinasi dengan lintas sektor atau SKP% lainn#a dalam men#osialisasikan +6MAS b. Advokasi: Melakukan advokasi ke embuat keutusan baik ke Pemerintah %aerah mauun sektor (8M9 (8M%9 s=asta9 organisasi mas#arakat9 dll. c. Penggerakkan mas#arakat melalui endekatan Keluarga Sehat d. Pendekatan siklus hidu.

POKOK BAHASAN 3 -ERAKAN NASIONAL PER.EPATAN PERBAIKAN -I/I Saat ini Indonesia +en*hada4i +asalah *i9i *anda9 di satu ihak mengalami kekurangan gi3i tetai di ihak lain mengalami kelebihan gi3i.

-a+&ar 0 Sit$asi -i9i di Indonesia

Terdaat ban#ak en#ebab #ang memengaruhi status gi3i9 dua ,aktor en#ebab langsung adalah kecukuan konsumsi dan status kesehatan0keadian in,eksi. Keduan#a saling memengaruhi dan berinteraksi9 #aitu ada anak kekurangan gi3i maka da#a tahan tubuh akan turun sehingga akan mudah menderita en#akit in,eksi selanutn#a atuh ada kondisi kekurangan gi3i9 sebalikn#a seorang anak #ang menderita en#akit in,eksi akan mengalami kekurangan asuan karena na,su makan #ang rendah. %i Indonesia sanitasi #ang buruk meruakan isu enting #ang berhubungan dengan meningkatn#a resiko en#akit in,eksi #ang daat men#ebabkan stunting. $asil 6iskedas Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 14

tahun 2-1! menunukan adan#a hubungan antara sanitasi #ang buruk dengan stunting, terdaat kencenderungan bah=a rovinsi #ang memiliki roorsi rumah tangga dengan akses sanitasi #ang lebih baik memiliki resentase stunting #ang lebih rendah.

-a+&ar 60 Akses Ja+&an dan Pre8alensi Stunting di Indonesia

Menurut 'lobal Nutrition (eport 2-1"9 Indonesia termasuk dalam 15 negara diantara 115 negara #ang memun#ai ketiga masalah stunting 9 wasting, dan overweight ada balita. Indonesia uga termasuk didalam "5 egara dari 112 egara #ang memun#ai masalah stunting ada balita dan anemia ada . %alam mengatasi masalah gi3i maka erlu memerhatikan continum of care, mulai dari 1--- $PK9 anak balita9 remaa9 de=asa9 samai dengan usia lanut. erakan erbaikan gi3i #ang ,okus terhada 1--- $PK ada tataran global disebut Scaling Up Nutrition ;S8> dan di Indonesia disebut dengan gerakan nasional erceatan erbaikan gi3i dalam rangka 1--- $PK. Indonesia berkontribusi terhada encaaian target global dalam Scaling Up Nutriti!n 'SUN( m!"ement ada akhir tahun 2-24 #aitu: 1. Menurunkan roorsi anak balita #ang stunting sebesar "- ersen 2. Menurunkan roorsi anak balilta #ang menderita kurus ; wasting > kurang dari 4 ersen !. Menurunkan anak #ang lahir berat badan rendah sebesar !- ersen ". Tidak ada kenaikan roorsi anak #ang mengalami gi3i lebih 4. Menurunkan roorsi ibu usia subur #ang menderita anemia seban#ak 4- ersen dan &. Meningkatkan rosentase ibu #ang memberikan ASI ekslusi, selama & bulan aling kurang 4- ersen. U4aya 4er&aikan *i9i tercantum dalam (ab DIII9 Pasal ";" ayat '"( Undan*2Undan* No+or 6= Tah$n !! dituukan untuk eningkatan mutu gi3i erorangan dan mas#arakat. Selanutn#a di dalam erceatan erbaikan gi3i9 emerintah telah mengeluarkan Perat$ran Presiden No+or ; Tah$n !"6 tentan* -erakan Nasional Per5e4atan Per&aikan -i9i #ang ,okus ada 1--- $PK.


Halaman 15

-erakan nasional 4er5e4atan 4er&aikan *i9i adalah ua#a bersama antar emerintah dan mas#arakat melalui enggalangan artisiasi dan keedulian emangku keentingan secara terencana dan terkoordinasi untuk erceatan erbaikan gi3i mas#arakat rioritas ada seribu $ari Pertama Kehiduan ;$PK>. Seri&$ hari 4erta+a kehid$4an adalah ,ase kehiduan #ang dimulai seak terbentukn#a anin dalam kandungan samai anak berusia 2 ;dua> tahun9 #ang meruakan sebuah ,ase erkembangan manusia #ang terbentuk seak masa konsesi ;embuahan> dan tumbuh menadi anin di dalam masa kehamilan ;25- hari> samai dengan usia anak 2 tahun ertama ;5!- hari>. Periode ini menadi satu tahaan enting ;critical moment9 terutama dalam embentukan masa emas ; golden period >. Periode 1--- $PK telah dibuktikan secara ilmiah meruakan eriode #ang menentukan kualitas kehiduan9 oleh karena itu eriode ini disebut sebagai eriode emasG atau dikenal sebagai window of opportunity . erakan nasional erceatan erbaikan gi3i &ert$:$an untuk erceatan erbaikan gi3i mas#arakat dengan rioritas ada 1--- $PK dengan meningkatkan komitmen ara emangku keentingan untuk memberikan erlindungan dan emenuhan gi3i mas#arakat9 meningkatkan kemamuan engelolaan rogram gi3i khususn#a koordinasi antar sektor untuk memerceat sasaran erbaikan gi3i9 dan memerkuat imlementasi konse rogram gi3i #ang bersi,at langsung dan tidak langsung. erakan nasional erceatan erbaikan gi3i mengedeankan ua#a bersama antara emerintah dengan elemen mas#arakat melalui kegiatan enggalangan artisiasi dan keedulian emangku keentingan secara terencana dan terkoordinasi untuk erceatan erbaikan gi3i mas#arakat dengan rioritas ada 1--- $PK. Ko+it+en 4ara 4e+an*k$ ke4entin*an berua: 1. Tingkat asional %ibentuk gugus tugas erakan asional Perceatan Perbaikan i3i melalui Perres. ugus tugas berkedudukan di ba=ah dan bertanggung a=ab keada Presiden serta diimin oleh Menkokesra dengan anggota Menteri terkait #ang dalam elaksanaan tugasn#a dibantu oleh tim teknis. 2. Tingkat %aerah Pemerintah %aerah Provinsi dan Kabuaten0Kota membentuk gugus tugas di tingkat daerah untuk men#usun rencana dan rogram kera dengan mengacu ada kebiakan nasional. Anggota gugus tugas daerah terdiri dari: Pemerintah %aerah9 Perguruan Tinggi9 7rganisasi Pro,esi9 7rganisasi Kemas#arakatan9 7rganisasi Keagamaan9 %unia 8saha9 dan anggota Mas#arakat. Strate*i $ta+a gerakan nasional erceatan erbaikan gi3i meliuti: 1. Menadikan erbaikan gi3i sebagai arus utama embangunan sumber da#a manusia9 sosial buda#a9 dan erekonomian 2. Peningkatan kaasitas dan kometensi sumber da#a manusia di semua sektor baik emerintah mauun s=asta !. Peningkatan intervensi berbasis bukti #ang e,ekti, ada berbagai tatanan #ang ada di mas#arakat dan ". Peningkatan artisiasi mas#arakat untuk eneraan norma)norma sosial #ang mendukung erilaku sadar gi3i. Sasaran gerakan nasional erceatan erbaikan gi3i meliuti: 1. Mas#arakat khususn#a remaa9 ibu hamil9 ibu men#usui9 dan anak diba=ah usia dua tahun 2. Kader)kader mas#arakat seerti Pos#andu9 emberda#aan keseahteraan keluarga9 dan0atau kader mas#arakat #ang seenis !. Perguruan tinggi9 organisasi ro,esi9 organisasi kemas#arakatan dan keagamaan Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 16

". 4. &. 5.

Pemerintah usat dan emerintah daerah Media massa %unia usaha dan embaga s=ada#a mas#arakat dan mitra embangunan internasional.

%alam rangka mendukung erceatan rogram 1--- $PK melalui komitmen lintas sektor9 maka emerintah Indonesia menetakan arah ke&i:akan !"<2!"9 mencaku: 1. Peningkatan surveillans gi3i termasuk emantauan ertumbuhan 2. Peningkatan romosi erilaku mas#arakat tentang kesehatan9 gi3i9 dll !. Peningkatan akses dan mutu aket ela#anan kesehatan dan gi3i ". Peningkatan eran serta mas#arakat dalam erbaikan gi3i 4. Penguatan elaksanaan dan enga=asan regulasi dan standar gi3i serta &. Penguatan lintas sektor dalam rangka intervensi gi3i sensiti, dan sesi,ik. Penanganan stunting erlu koordinasi antar sektor dan melibatkan berbagai emangku keentingan seerti emerintah usat9 emerintah daerah9 dunia usaha9 mas#arakat umum dan lainn#a. Presiden dan =akil residen berkomitmen untuk memimin langsung ua#a enanganan stunting agar enurunan revalensi stunting daat dierceat dan daat teradi merata di seluruh =ila#ah Indonesia. Saat ini ua#a enanggulangan stunting menadi rioritas di 1-- kabuaten0kota tahun 2-15)2-1' Menurut ancet series ;2-1!>9 intervensi gi3i sesi,ik terbukti ika dilaksanakan bersama) sama dalam skala besar ;cakuan mencaai *-?> daat mengurangi revalensi stunting sebesar 2-?. Penurunan masalah gi3i secara berkelanutan membutuhkan intervensi #ang teradu dan tidak han#a melalui intervensi gi3i sesi,ik. Intervensi ini disebut dengan intervensi gi3i sensiti,. Inter8ensi *i9i Sensiti, dan Inter8ensi S4esi,ik Perceatan kelanutan di bidang gi3i akan lebih e,ekti, melalui intervensi sensiti, #ang lebih luas #ang dituukan untuk mengurangi en#ebab tidak langsung dan intervensi sesi,ik. Inter8ensi *i9i s4esi,ik meruakan ua#a #ang memun#ai tuuan utama untuk mencegah dan mengurangi en#ebab langsung masalah gi3i. Kegiatan ini ada umumn#a dilakukan oleh sektor kesehatan. @ontoh intervensi gi3i sesi,ik antara lain eneraan raktik gi3i #ang baik seerti emberian Air Susu Ibu ;ASI> eksklusi,9 emberian sulemen vitamin A9 bubuk mikronutrien9 3at besi9 engobatan malnutrisi9 mauun encegahan en#akit in,eksi melalui erilaku hidu bersih dan sehat. Inter8ensi *i9i sensiti, meruakan ua#a)ua#a #ang memun#ai tuuan utama mencegah dan mengurangi gangguan secara tidak langsung9 misaln#a melalui en#ediaan akses air minum dan sanitasi9 enanggulangan kemiskinan9 ertanian dan ketahanan angan9 kesehatan9 era=atan9 endidikan9 keluarga berencana9 dan sebagain#a. ancet series ;2-1!> telah mengindenti,ikasi beberaa cara untuk memastikan bah=a rogram intervensi gi3i sensiti, daat lebih e,ekti, dalam memberi kontribusi eningkatan damak gi3i hingga '-?. Intervensi sensiti, ini daat dilakukan melalui berbagai kegiatan9 termasuk melalui ua#a)ua#a erubahan erilaku hidu bersih dan sehat. Salah satu endekatan untuk merubah erilaku mas#arakat #ang sudah terbukti e,ekti, adalah endekatan ST(M.


Halaman 17

POKOK BAHASAN 63 KEBIJAKAN DAN STRATE-I NASIONAL STBM De,inisi Sanitasi Total (erbasis Mas#arakat ;ST(M> adalah endekatan untuk mengubah erilaku higienis dan saniter melalui emberda#aan mas#arakat dengan cara emicuan. ST(M &ert$:$an untuk me=uudkan erilaku mas#arakat #ang higienis dan saniter secara mandiri dalam rangka meningkatkan deraat kesehatan mas#arakat #ang setinggi) tinggin#a. Kegiatan ST(M dilakukan oleh mas#arakat dengan beredoman ada li+a 4ilar STBM9 #aitu: 1. Sto buang air besar sembarangan 2. @uci tangan akai sabun !. Mengelola air minum dan makanan rumah tangga ". Mengamankan samah rumah tangga dan 4. Mengamankan limbah cair rumah tangga. %alam men#elenggarakan ST(M9 mas#arakat diicu dan di,asilitasi oleh tenaga kesehatan9 kader9 emerintah daerah9 mauun ,asilitator),asilitator emberda#aan mas#arakat lainn#a untuk menemukan sendiri masalah kesehatan #ang mereka angga enting dan kemudian memutuskan erubahan erilaku hidu bersih dan sehat #ang akan mereka lakukan. Perubahan erilaku #ang diharakan di dalam ST(M adalah erubahan erilaku total9 #ang tidak han#a dilakukan oleh satu orang tetai dilakukan oleh semua keluarga. %engan adan#a erubahan erilaku bersama diharakan mas#arakat daat memutus mata rantai enularan en#akit dan keracunan. ST(M diatur dalam Peraturan Menteri Kesehatan o.!02-1" tentang Sanitasi Total (erbasis Mas#arakat9 #ang dilakukan melalui ti*a strate*i9 #aitu: a. Pencitaan lingkungan #ang kondusi,9 melalui dukungan kelembagaan9 regulasi9 dan kemitraaan berbagai ihak b. Peningkatan kebutuhan sanitasi9 melalui erubahan erilaku mas#arakat dan c. Peningkatan en#ediaan akses sanitasi9 melalui eningkatan akses terhada roduk dan la#anan sanitasi #ang la#ak dan terangkau mas#arakat. Sebagai sebuah endekatan untuk merubah erilaku mas#arakat9 endekatan ST(M diharakan daat menadi intu masuk ; entry point > untuk memicu erubahan erilaku hidu bersih dan sehat secara luas9 tidak han#a mencaku lima ilar ST(M. Salah satu erubahan erilaku #ang diharakan untuk daat membantu tercaain#a sasaran rioritas embangunan kesehatan9 khususn#a menurunkan stunting adalah erubahan erilaku terkait gi3i terutama ada 1--- hari ertama kehiduan. Adaun tata kelola kegiatan erlindungan9 engamanan9 dan engendalian kesehatan lingkungan9 standar baku mutu kesehatan lingkungan9 dan embagian eran dan tanggung a=ab antara emerintah9 mas#arakat9 mauun mitra lainn#a diatur secara lebih sesi,ik dalam Peraturan Pemerintah o. && Tahun 2-1" tentang Kesehatan ingkungan.

1III0     



RE%ERENSI 88 !&02--* tentang Kesehatan Peraturan Pemerintah omor && Tahun 2-1" tentang Kesehatan ingkungan P+6P6+S no.2 th.2-14 tentang 6P/M 2-14)2-1* Inres o. 1 Tahun 2-15 tentang erakan Mas#arakat $idu Sehat Peraturan Presiden o. "2 Tahun 2-1! tentang erakan asional Perceatan Perbaikan i3i 6enstra Kementerian Kesehatan 2-14)2-1*


Halaman 18





 

Pedoman Perencanaan Program erakan asional Perceatan Perbaikan i3i %alam 6angka Seribu $ari Pertama Kehiduan ;erakan 1--- $PK> Permenkes !* tahun 2-1& tentang Pedoman Pen#elenggaraan Program Indonesia Sehat dengan endekatan keluarga. Permenkes o.!02-1" tentang ST(M. Maternal and @hild utrition9 The ancet9 2-1!.


Halaman 19

MODUL MI0" KONSEP DASAR STBM2STUNTING I0

DESKRIPSI SIN-KAT Modul Konse %asar ST(M)Stunting ini disusun untuk membekali eserta agar memahami stunting dan ua#a encegahann#a9 konse dan stategi ST(M9 serta integrasi kedua konse ke dalam delaan ilar ST(M) Stunting dan rinsi)rinsi ST(M)Stunting untuk melakukan erubahan erilaku secara berenang untuk mencaai kondisi h#giene sanitasi dan encegahan stunting #ang lebih baik dan berkelanutan. Indonesia meruakan negara terbesar kelima dengan umlah anak stunting di dunia. 6iset Kesehatan %asar ;6iskesdas> 2-1! mencatat ada sekitar * uta anak stunting di Indonesia9 meningkat dari !&9'? tahun 2--5 ke !592? tahun 2-1!. 6iskesdas uga menunukkan adan#a kecenderungan rovinsi #ang memiliki akses sanitasi #ang kurang baik cenderung lebih ban#ak memiliki kasus stunting. 8ntuk mencegah stunting, emerintah telah menetakan 1-- kabuaten0kota rioritas untuk intervensi anak stunting. Terdaat dua model intervensi untuk mencegah stunting #aitu intervensi sesi,ik dan sensiti,. Intervensi sesi,ik mencaku ua#a)ua#a mencegah dan mengurangi gangguan secara langsung misaln#a melalui imunisasi9 emberian makanan tambahan untuk ibu hamil dan balita9 dan emantauan ertumbuhan. Intervensi sensiti, mencaku ua#a)ua#a mencegah dan mengurangi gangguan secara tidak langsung misaln#a melalui en#ediaan air bersih9 erbaikan sanitasi9 eningkatan endidikan9 enanggulangan kemiskinan9 dan eningkatan kesetaraan gender. %i kabuaten Magetan9 eningkatan akses sanitasi telah mengurangi revalensi stunting secara signi,ikan. %alam lima tahun ;2-1-)2-1">9 akses amban di Magetan meningkat "-? dan dalam tiga tahun ;2-11)2-1">9 kabuaten ini berhasil mengurangi revalensi stunting sebesar 59!? menadi 2594?. Konse stunting dan konse dasar ST(M sangat enting disamaikan agar eserta elatihan bisa memahami secara utuh kedua konse dan integrasin#a9 untuk selanutn#a daat mem,asilitasi eneraan ST(M)Stunting untuk meningkatkan akses sanitasi dan mencegah serta menurunkan angka stunting di mas#arakat.

II0

TUJUAN PEMBELAJARAN

A0 T$:$an Pe+&ela:aran U+$+ Setelah mengikuti materi ini9 eserta mamu memahami konse dasar ST(M Stunting . B0 T$:$an Pe+&ela:aran Kh$s$s Setelah mengikuti materi ini9 eserta mamu: ). Menelaskan Stunting* +. Menelaskan Pencegahan Stunting* . Menelaskan Konse ST(M . Menelaskan Prinsi)Prinsi ST(M)Stunting  . Menelaskan Strategi ST(M)Stunting  /. Menelaskan %elaan Pilar ST(M)Stunting  0. Menelaskan Tangga Perubahan Perilaku visi ST(M) Stunting .

III0

POKOK BAHASAN DAN SUB POKOK BAHASAN %alam modul ini akan dibahas okok bahasan dan sub okok bahasan sebagai berikut:


Halaman 20

A. Pokok Bahasan "3 Stunting a. Pengertian stunting b. Pen#ebab stunting c. Akibat stunting B. Pokok Bahasan 3 Pen5e*ahan Stunting a. Pendekatan secara langsung0kegiatan gi3i sesi,ik b. Pendekatan secara tidak langsung C. Pokok Bahasan 63 Konse4 STBM a. Pengertian ST(M b. Tuuan ST(M c. Searah rogram embangunan sanitasi #. Pokok Bahasan ;3 Prinsi42Prinsi4 STBM2Stunting a. Tana subsidi ;untuk non kurati,> b. Mas#arakat sebagai emimin c. Tidak menggurui0memaksa d. Totalitas $. Pokok Bahasan <3 Strate*i STBM2Stunting a. Peningkatan kebutuhan dan ermintaan sanitasi) stunting b. Peningkatan la#anan en#ediaan sanitasi dan encegahan stunting c. Pencitaan lingkungan #ang kondusi, %. Pokok Bahasan =3 Dela4an Pilar STBM2Stunting a. Pengertian ilar)ilar dalam ST(M)Stunting b. Pen#elenggaran elaksanaan ' ilar ST(M)Stunting c. Man,aat elaksanaan ' ilar ST(M)Stunting d. Tuuan Pelaksanaan ' ilar ST(M)Stunting G. Pokok Bahasan #3 Tan**a Per$&ahan Perilak$ 1isi STBM2Stunting a. Tangga erubahan erilaku sanitasi b. Tangga erubahan erilaku asuan gi3i c. Tangga erubahan erilaku visi ST(M) Stunting

I10

METODE @eramah Tan#a a=ab9 curah endaat9 diskusi kelomok9 dan emutaran ,ilm.

10

MEDIA DAN ALAT BANTU (ahan ta#ang slide t9 Film %e=i dan Putri9 Film Stunting dan Masa %ean Indonesia9 @%9 komuter0lato9 kertas lano0flipchart 9 sidol9 aan tulis9 kain temel9 lem semrot kain9 meta lan9 anduan emutaran ,ilm9 anduan diskusi kelomok9 serta modul.

1I0

LAN-KAH2LAN-KAH KE-IATAN PEMBELAJARAN /umlah am #ang digunakan dalam modul ini adalah seban#ak & am elaaran ;TB! /P9 PB! /P9 dan PB- /P> C"4 menit. 8ntuk memermudah roses embelaaran dan meningkatkan artisiasi seluruh eserta9 dilakukan langkah) langkah kegiatan sebagai berikut:


Halaman 21

Lan*kah "0 Pen*kondisian '"< +enit( "0 Ke*iatan %asilitator a. Fasilitator men#amaikan salam dan men#aa eserta dengan ramah dan hangat. b. Fasilitator memerkenalkan diri. c. Fasilitator memulai kegiatan dengan melakukan bina suasana di kelas. 0 Ke*iatan Peserta a. Memersiakan diri dan alat tulis bila dierlukan. b. Mena=ab salam. c. Melakukan tugas #ang diberikan.

Lan*kah 0 Pe+&ahasan 4er Materi '<< +enit( Pokok Bahasan "3 Stunting '=< +enit( "0 Ke*iatan %asilitator 3 a. Fasilitator mengaak eserta untuk curah endaat terkait dengan engertian stunting . b. Peserta diaak diskusi kelomok9 eserta dibagi menadi ! kelomok diskusi9 masing)masing kelomok membahas satu toik #aitu 1> Tanda)tanda stunting 9 2> Pen#ebab Stunting 9 !> Akibat Stunting . %iskusi dengan menggunakan LP0"0" Pand$an Disk$si Kelo+4ok Tanda2Tanda Penye&a& dan Aki&at Stunting . 0 Ke*iatan Peserta 3 a. Men#amaikan endaat b. Mengikuti diskusi kelomok c. (ertan#a bila ada #ang kurang elas d. Mencatat hal)hal #ang dierlukan

Pokok Bahasan 3 Pen5e*ahan Stunting '6! +enit( "0 Ke*iatan %asilitator 3 a. Fasilitator men#amaikan embahasan berikutn#a mengenai ua#a encegahan stunting #ang akan dia=ali dengan menonton ,ilm bersama. b. Pemutaran Film %e=i dan PutriG ; LP0"0 Pand$an Pe+$taran %il+ DeCi dan P$tri>. c. Fasilitator memimin curah endaat untuk mengidenti,ikasi encegahan stunting . Setia eserta diminta menuliskan endaatn#a dalam kertas metalan. d. Fasilitator merangkum hasil curah endaat. 0 Ke*iatan Peserta a. Menonton ,ilm %e=i dan Putri. b. (erartisiasi akti, dalam memberikan endaat. c. (ertan#a bila ada #ang kurang elas. d. Mencatat hal)hal #ang dierlukan.

Pokok Bahasan 63 Konse4 STBM '=! +enit( "0 Ke*iatan %asilitator a. Fasilitator menan#akan keada eserta9 siaa #ang belum ernah mendengar istilah ST(MHG b. %ilanutkan dengan menan#akan9 siaa #ang bisa menelaskan engertian ST(MHG Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 22

c. Kemudian ,asilitator menan#akan kembali ada eserta9 aa tuuan ST(MHG d. Fasilitator menegaskan kembali hasil curah endaat terkait engertian ST(M dan tuuan ST(M. e. Fasilitator mengaak eserta melakukan diskusi kelomok terkait Searah embangunan sanitasi dengan menggunakan LP0"06 Pand$an Disk$si Kelo+4ok Se:arah Pro*ra+ Pe+&an*$nan Sanitasi. ,. Fasilitator menan#akan keada eserta aakah sudah aham dan memberikan kesematan keada eserta untuk bertan#a0klari,ikasi. g. Fasilitator mena=ab0menelaskan sesuai #ang ditan#akan eserta. 0 Ke*iatan Peserta a. Men#amaikan endaat. b. Mena=ab ertan#aan. c. Mengikuti diskusi kelomok. d. (ertan#a bila ada #ang kurang elas. e. Mencatat hal)hal #ang dierlukan.

Pokok Bahasan ; 3 Prinsi42Prinsi4 STBM2Stunting '"< +enit( "0 Ke*iatan %asilitator 3 a. Fasilitator mengaak eserta untuk mengingat kembali hasil diskusi terkait dengan searah embangunan sanitasi. b. %engan +en**$nakan hasil disk$si 4ada PB06 'LP "06( lakukan endalaman lebih lanut melalui curah endaat dengan menan#akan: a. Aa keberhasilan encaaian tuuan kegiatan0ro#ekH b. (eraa lama =aktu #ang ditargetkan dengan erubahan #ang diharakanH c. (agaimana keberlanutan enggunaan sarana ;aakah masih diakai9 mengaa masih diakai0tidak diakai9 siaa saa #ang terlibat dan keterlibatan dalam hal aa>H d. Aakah teradi emutusan alur enularan en#akit di komunitasH e. Aakah ada risiko enularan en#akit di mas#arakatH ,. (agaimana kesimulan keberhasilan kegiatan0ro#ek ika dibandingkan dengan tuuan kegiatan untuk memutus alur enularan en#akit di komunitasH Aakah berhasil atau tidak berhasil0gagalH c. Tan#akan keada eserta9 embelaaran aa #ang bisa dietik dari engalaman kegiatan0ro#ek embangunan sanitasi masa laluHG Tandai hal) hal #ang menadi ciri)ciri kegiatan0ro#ek ;dana9 en#uluhan9 #ang terlibat0enerima man,aat0ro#ek9 #ang memimin kegiatan0ro#ek9 dan sebagain#a>. d. Fasilitator menegaskan kegagalan endekatan masa lalu dengan men#ebut kembali ciri)ciri kegagalan kegiatan0ro#ek embangunan sanitasi masa lalu. e. Tan#akan keada eserta9 ika kita ingin berhasil9 aakah kegagalan tersebut akan dilakukan ada masa #ang akan datangHG f. Tan#akan keada eserta9 aa #ang seharusn#a dilakukan0diegang teguh dan menadi rinsi agar kegiatan embangunan sanitasi berhasilHG g. Fasilitator menegaskan kembali hasil curah endaat bah=a dalam imlementasi endekatan ST(M ada rinsi #ang harus diegang teguh9 #aitu: non subsidi9 tidak mengurui9 mas#arakat sebagai emimin9 dan totalitas. h. Fasilitator mengaak eserta untuk melakukan curah endaat9 dengan menan#akan9 aakah rinsi)rinsi ST(M daat diterakan dalam ua#a mencegah stunting12


Halaman 23

i.

Fasilitator menegaskan kembali hasil curah endaat tentang rinsi)rinsi ST(M)st ST(M)stun unti ting ng,, #aitu #aitu a> tana tana subsid subsidi9 i9 untuk untuk non kurat kurati,9 i,9 b> mas#ar mas#araka akatt sebagai emimin9 c> tidak menggurui0memaksa9 dan d> totalitas. 3. Fasi Fasili lita tato torr mena menan# n#ak akan an kea keada da ese esert rta a aak aakah ah suda sudah h aha aham m dan dan memberikan kesematan keada eserta untuk bertan#a0klari,ikasi. 4. Fasilitator mena=ab0menelaskan mena=ab0menelaskan sesuai #ang ditan#akan eserta. 0 Ke*i Ke*iat atan an Pes Peser erta ta a. Men# Men#am ama aik ikan an end enda aat at b. Men Mena= a=ab ab ert ertan an#a #aan an c. (erta (ertan#a n#a bila bila ada ada #an #ang g belum belum elas elas d. Mencat Mencatat at hal)h hal)hal al #ang #ang die dierlu rlukan kan Pokok Bahasan < 3 Strate*i STBM2Stunting STBM2Stunting '6! '6! +enit( "0 Ke*ia Ke*iata tan n %asi %asili lita tato torr a. Fasili Fasilitat tator or menan menan#ak #akan an kead keada a eser eserta9 ta9 kegia kegiatan tan #ang #ang sudah sudah dilaku dilakukan kan untuk untuk menceg mencegah ah stunting H Kemudian eserta diminta menuliskan a=aban ada kertas metalan dengan huru, cetak0besar. Satu lembar kertas untuk satu kegiatan9 masing)masing eserta boleh menulis lebih dari satu kegiatan. b. akukan akukan hal hal #ang #ang sama sama untuk untuk imlemen imlementasi tasi ST(M. ST(M. c. Sementara Sementara eserta eserta menuli menulis s ada kertas kertas metalan9 metalan9 ,asilitato ,asilitatorr menemelka menemelkan n kertas kertas #ang bertuli bertuliskan skan %emand %emandG9 G9 Sul#G Sul#G99 +nablin +nablingG gG ada kain rekat rekat dengan arak diatur membentuk segi tiga. t iga. -/,!)

D-M/D

(PP

d. Kemudian Kemudian ,asili ,asilitator tator menel menelaska askan n maksud maksud ! tulisan tulisan tersebut. tersebut. e. Minta Minta kead keada a eser eserta ta untuk untuk meneme menemelka lkan n tulisa tulisan n tentan tentang g kegia kegiatan tan #ang sudah dilakukan terkait ua#a encegahan stunting dan dan imlementasi ST(M ada osisi mana9 aakah termasuk t ermasuk %emandG9 Sul#G9 atau +nablingG. ,. Tan#ak an#akan an keada keada esert eserta9 a9 ika ingin ingin mencaai mencaai sukses sukses untuk enceg encegah ahan an stunting dan dan imlementasi imlementasi ST(M9 aakah kegiatan)kegiatan kegiatan)kegiatan han#a dilakukan ada salah satu %emandG 9 Sul#G9 +nablingG saaHG g. %ilanutkan dengan ertan#aan9 aakah masing)masing komonen%emandG9 komonen%emandG9 Sul#G9 Sul#G9 +nablingG +nablingG saling memengaruhi memengaruhiHG HG Setelah dia=ab oleh eserta9 hubungkan hubungkan tulisan tulisan %emand)Sul#)+nabling %emand)Sul#)+nabling dengan garis sehingga membentuk segi tiga. h. Fasilita Fasilitator tor menegas menegaskan9 kan9 bah=a bah=a ika ika rogam rogam endeka endekatan tan ST(M) ST(M)Stunting Stunting ingin ingin suks sukses es maka maka ada ada ! kom komon onen en stra strate tegi gi #ang #ang haru harus s dila dilaku kuka kan n seca secara ra terintegrasi #aitu me=uudkan %emand)Sul#)+nablingG. i. Fas Fasili ilitato tatorr men menan#a an#aka kan n kea eada ese esert rta a aa aakah kah sud sudah aham dan dan memberikan kesematan keada eserta untuk bertan#a0klari,ikasi. . Fasilitator mena=ab0men mena=ab0menelaskan elaskan sesuai #ang #ang ditan#akan ditan#akan eserta 0 Ke*i Ke*iat atan an Pes Peser erta ta a0 Men#amaikan endaat &0 Mena=ab ertan#aan 50 (ertan#a bila ada #ang kurang elas d0 Mencatat hal)hal #ang dierlukan


Halaman 24

Pokok Bahasan = 3 Dela4an Pilar STBM2Stunting STBM2Stunting '6! '6! +enit( "0 Ke*ia Ke*iata tan n %asi %asili lita tato torr a. Fasilita Fasilitator tor menggali menggali engeta engetahuan huan eserta eserta tentang tentang 4 ilar ilar ST(M dan mengaa mengaa harus dengan 4 ilar. b. Fasilita Fasilitator tor menggali menggali engetah engetahuan uan eserta eserta tentang tentang sasaran sasaran 1--- hari ertama ertama kehi kehidu dua an n ;ibu ;ibu hami hamil9 l9 ba#i ba#i99 badu baduta ta>> dala dalam m enc enceg egah ahan an stunting 9 dan mengaa di,okuskan ada 1--- hari ertama kehiduan. c. Aa Aa #ang #ang harus harus dierha dierhatik tikan an ada sasaran sasaran 1--1--- hari hari erta ertama ma kehidu kehiduan an dalam encegahan tersebut ;gi3i ibu hamil9 emantauan ertumbuhan9 dan emberian makan ba#i dan anak> d. Fasilita Fasilitator tor merangku merangkum m dan menegask menegaskan an hasil hasil curah enda endaat at bah=a bah=a ada ' ilar dalam ST(M)Stunting ST(M) Stunting . e. Fas Fasili ilitato tatorr men menan#a an#aka kan n kea eada ese esert rta a aa aakah kah sud sudah aham dan dan memberikan kesematan keada eserta untuk bertan#a0klari,ikasi. ,. Fasilita Fasilitator tor mena mena=ab0 =ab0men menelas elaskan kan sesua sesuaii #ang #ang ditan#a ditan#akan kan eser eserta ta

0 Ke*i Ke*iat atan an Pes Peser erta ta a0 Men#amaikan endaat. &0 Mena=ab ertan#aan. 50 (ertan#a bila ada #ang kurang elas. d0 Mencatat hal)hal #ang dierlukan.

Pokok Bahasan # 3 Tan**a Per$&ahan Perilak$ 1isi STBM2Stunting STBM2 Stunting '"< '"< +enit( "0 Ke*ia Ke*iata tan n %asi %asili lita tato torr a. Fasi Fasili lita tato torr meng mengga gali li ema emaha hama man n ese esert rta a tent tentan ang g eru eruba baha han n eri erila laku ku99 bagaimana erubahan erilaku bisa teradi ada seseorang ;tidak tahu9 tahu9 mau9 melakukan>. b. Fasi Fasili lita tato torr mene menega gask skan an kemb kembal alii hasi hasill cura curah h end enda aat at tent tentan ang g tang tangga ga erubahan erilaku. Seseorang tidak melakukan erilaku baru karena tidak tahu tahu99 namu namun n sete setela lah h mend menda aat at in,o in,orm rmas asi9 i9 oran orang g ters terseb ebut ut men menad adii tahu tahu99 kemudian membuat ertimbangan dan memutuskan mencoba erilaku baru. Setelah merasakan man,aat dan dorongan serta dukungan dari lingkungan maka erilaku baru tersebut akan menadi kebiasaan0erilaku kebiasaan0erilaku ermanen. c. Fasilita Fasilitator tor menan#ak menan#akan an keada keada eserta9 eserta9 aa #ang dierl dierlukan ukan agar agar erilaku erilaku baru daat teradiHG Fasilitator daat mencontohkan mencontohkan salah satu ilar ST(M) Stunting dengan dengan menan#ak menan#akan9 an9 misaln#a misaln#a:: aa #ang dierluk dierlukan an seseoran seseorang g untuk untuk terbi terbiasa asa melak melakuka ukan n cuci cuci tanga tangan n akai akai sabun sabunH H Tegask egaskan an bah=a bah=a erilaku teradi karena adan#a sarana. d. Fasili Fasilitat tator or mena# mena#ang angkan kan gamba gambarr Tangga angga Perub Perubaha ahan n Peril Perilaku aku Disi Disi ST(M) ST(M) Stunting dan dan menelaskan bah=a erubahan erilaku erlu dilakukan secara bertaha #ang disesuaikan dengan kondisi sosial ekonomi dan kelembagaan kelembagaan di mas#arakat. Perubahan erilaku tidak t idak han#a membutuhkan sarana0,asilitas ,isik tetai uga kelembagaan dan kebiakan di mas#arakat seerti adan#a komite ST(M)stunting, ST(M)stunting, kegiatan)kegiatan kegiatan)kegiatan os#andu9 aturan dan mekasnisme untuk memertahankan erilaku baru9 dan sebagain#a. Perubahan erilaku baru dilakukan secara bertaha hingga mencaai ' ilar ST(M) Stunting #ang #ang didukung dengan sarana0,asilitasi #ang semakin meningkat kualitasn#a. kualitasn#a. e. Fas Fasili ilitato tatorr men menan#a an#aka kan n kea eada ese esert rta a aa aakah kah sud sudah aham dan dan memberikan kesematan keada eserta untuk bertan#a0klari,ikasi. ,. Fasilita Fasilitator tor mena mena=ab0 =ab0men menelas elaskan kan sesua sesuaii #ang #ang ditan#a ditan#akan kan eser eserta. ta.


Halaman 25

0 Ke*i Ke*iat atan an Pes Peser erta ta a. Men# Men#am ama aik ikan an enda endaa at. t. b. Men Mena= a=ab ab er erta tan# n#aa aan. n. c. (erta (ertan#a n#a bila bila ada ada #an #ang g belum belum elas elas.. d. Mencat Mencatat at hal)h hal)hal al #ang #ang die dierlu rlukan kan.. Lan*kah 60 Ran*k$+an '"! Menit( "0 Ke*ia Ke*iata tan n %asi %asili lita tato torr a. Fasilita Fasilitator tor memberika memberikan n ertan#aan ertan#aan terkait terkait dengan dengan materi materi untuk mengeta mengetahui hui tingkat emahaman eserta ;! menit>. b. Fasi Fasili lita tato torr meng menga aak ak eser eserta ta untuk untuk meno menont nton on ,ilm ,ilm Stunting dan Masa Masa De4an Indonesia untuk Indonesia untuk men#imulkan sesi MI.1 ;" menit>. c. Fasilita Fasilitator tor meran merangkum gkum hasil hasil embela embelaara aran n ;2 menit>. menit>. d. Fasilita Fasilitator tor menutu menutu ertemuan ertemuan dengan dengan men#am men#amai aikan kan salam salam ;1 menit>. 0 Ke*ia Ke*iata tan n Pese Pesert rta0 a0 a. Mencat Mencatat at hal) hal)hal hal #ang #ang enti enting ng.. b. Memb Membal alas as sal salam am..

1II0

URAIAN MATERI

POKOK BAHASAN "3 STUNTING A. Pen*ertian Stunting Stunting adalah kondisi anang0tinggi badan anak diba=ah standar usia anak. Secara ,isi ,isik k bali balita ta stun stunti ting ng lebih lebih endek endek dibandi dibandingka ngkan n balita balita normal normal lainn#a lainn#a #ang seumur seumur.. Stunting meruaka meruakan n akibat akibat dari kekurangan kekurangan gi3i angka angka anang anang karena karena kurangn#a kurangn#a asua asuan n dan in,eks in,eksii en#a en#akit kit berul berulang ang.. Anak Anak stunti stunting ng cenderung berisiko lebih besar menderita menderita en#akit en#akit atau mudah mudah sakit9 sakit9 mengalam mengalamii hambatan hambatan erkemba erkembangan ngan mental9 mental9 mengalami gangguan kecerdasan9 memiliki restasi sekolah #ang rendah9 dan berisiko lebih besar terhada kematian ;<$79 2--4>. Tanda2tanda stunting 3 Ba*ai+ana +en*etah$i anak stunting F Stun Stunti ting ng daat daat diketahui diketahui melalui melalui engukur engukuran an antroo antroometri metri dengan dengan kondisi kondisi anang0 anang0 tinggi badan menurut umur anak berada di ba=ah )2 Standar %eviasi ;  )29- S%> dari oulasi ruukan <$7 ;Permenkes o.1**4 Tahun 2-1- tentang Standar Antroometri Penilaian Status i3i Anak>. Anak terlihat normal ;tidak cacat9 tidak cebol9 tidak kuntet>9 namun lebih endek dari anak seusian#a.

-a+&ar ;0 Anak Stunting

Sumber: http://elearning.stbm-indonesia.org/home/index/


Halaman 26

B. Penye&a& Stunting Stunting sebagai suatu masalah gi3i di Indonesia disebabkan beberaa ,aktor baik secara langsung mauun tidak langsung: a0 Penye&a& lan*s$n* Stunting secara langsung diengaruhi oleh asuan makan dan en#akit in,eksi. Kedua ,aktor ini saling berengaruh satu sama lain. Kurangn#a asuan makan9 baik umlah mauun kualitas secara terus menerus akan men#ebabkan anak mudah terkena en#akit in,eksi dan menghambat ertumbuhan anak. Sebalikn#a anak #ang terus menerus sakit akan malas makan sehingga asuan makanan #ang dia daatkan tidak cuku. Akiban#a9 anak daat menadi stunting . Sebagai contoh9 en#akit in,eksi seerti diare dan in,eksi saluran erna,asan akut ;ISPA> daat memengaruhi asuan makan anak sehingga daat mengakibatkan gangguan ertumbuhan9 #ang kemudian daat men#ebabkan anak stunting. b.

Penye&a& tidak lan*s$n* Stunting uga diengaruhi oleh aksesibilitas angan9 ola asuh9 ketersediaan air minum0sanitasi9 dan ela#anan kesehatan. Aksesibilitas angan #ang mudah dan dengan harga #ang terangkau akan memudahkan keluarga mengonsumsi makanan #ang beragam9 bergi3i seimbang9 dan aman. Selain itu konsumsi makanan uga diengaruhi oleh engetahuan keluarga dalam memilih bahan makanan #ang dibeli dan mengolahn#a secara aman dan sehat. Pola asuh9 misaln#a emberian makan ba#i dan anak ;PM(A> uga memengaruhi status gi3i anak. Ketersediaan air minum dan sanitasi #ang aman dan la#ak uga sangat berengaruh ada status gi3i dan kesehatan ibu hamil dan anak9 terutama dalam menerakan Perilaku $idu (ersih dan Sehat ;P$(S>. Kemudahan memeroleh ela#anan kesehatan #ang baik9 uga turut menentukan status gi3i ibu hamil dan anak.

%ari ,aktor en#ebab langsung dan tidak langsung di atas9 diketahui bah=a akar masalah status gi3i tidak seenuhn#a masalah kesehatan tetai men#angkut masalah)masalah di luar kesehatan seerti kelembagaan9 olitik dan idelogi9 kebiakan ekonomi9 sumber da#a9 lingkungan9 teknologi9 dan keendudukan. 7leh karena itu untuk melakukan erbaikan gi3i9 maka sektor #ang terkait dengan akar masalah gi3i ini erlu dilibatkan. Secara lengka enelasan di atas daat dilihat ada gambar berikut:

-a+&ar <0 Keran*ka Pikir Penye&a& Masalah Kesehatan -i9i

Sumber: World Bank 2011, diadaptasi dari U!"#$ 1%%0 & 'uel 200( Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 27

(ila dikai lebih dalam dengan ber,okus ada sanitasi dan gi3i9 terdaat keterkaitan #ang sangat erat antara kemiskinan9 akses air minum dan sanitasi9 dan keadian stunting sebagaimana digambarkan ada gambar berikut:

a*ban

Pe n#e dia) an

n a n I k s i m e K

Air min um dan sani tasi

K%t%ran #ean

K%nta*ina'i K%t%ran tanan tana# air "an *akanan

!nek'i ''

Pr%t%%a : kecacinan

Penel%laan 'epc tank

*ber air ber'i#

Diare

/ir terenan

#a ng ti dak la #ak /k'e' air ber'i#

tnn

*alaria

akt

Keter'e"iaan air ber'i#

ane*ia

Pr%"k'i *akanan &T

P%la a'#

/'pan *akan

Pennaan air

-a+&ar =0 Al$r H$&$n*an Hy*iene2Sanitasi dan -i9i

Sumber:"hase, " and gure, $, 201)

Terdaat enam alur teradin#a stunting dengan berakar ada isu kemiskinan9 akses air minum9 dan sanitasi. 8ntuk mencegah teradin#a stunting, daat dilakukan dengan memutus alur berikut: 











Alur 1: Pencegahan stunting melalui enurunan keadian diare dengan mengurangi kontaminasi kotoran di lingkungan Alur 2: Pencegahan stunting melalui enurunan keadian in,eksi usus dengan mengurangi kontaminasi kotoran di lingkungan Alur !: Pencegahan stunting dengan mengurangi aaran dan in,eksi roto3oa dan cacing melalui erbaikan higiene dan sanitasi Alur ": Pencegahan stunting melalui enurunan keadian anemia dengan erbaikan higiene dan sanitasi Alur 4: Pencegahan stunting dengan mengurangi emborosan =aktu untuk mencari air bersih dan menaga anak #ang sakit serta =aktu dan bia#a untuk mencari engobatan Alur &: $ubungan langsung higiene dan sanitasi dengan kekurangan gi3i ;termasuk stunting >.


Halaman 28

%aktor Risiko Stunting Faktor risiko stunting daat dikategorikan ke dalam beberaa kondisi #akni keadaan ibu0=anita usia subur9 keadaan ba#i9 dan keadaan lingkungan. Kondisi tersebut secara singkat dielaskan sebagai berikut: a0 I&$ ha+il yan* K$ran* Ener*i Kronis 'KEK( dan +enderita ane+ia Ibu hamil kurang energi kronis ;K+K> adalah ibu hamil dengan kondisi kekurangan gi3i akibat kurangn#a asuan makanan sumber energi dalam =aktu #ang cuku lama. Ibu hamil dengan kondisi K+K dan atau dengan anemia #ang diketahui dari hasil enaisan ;screening > ibu hamil9 berisiko melahirkan ba#i endek dan (erat (adan ahir 6endah ;((6>. Kondisi ini berisiko terhada ba#i #ang akan dilahirkann#a seerti kematian9 kurang gi3i9 gangguan ertumbuhan9 dan gangguan erkembangan anak #ang daat men#ebabkan anak menadi endek atau stunting . &0 Bayi yan* tidak +enda4at Air S$s$ I&$ 'ASI( Ekskl$si, Air Susu Ibu ;ASI> +ksklusi, telah terbukti sebagai satu)satun#a makanan terbaik untuk ba#i usia -)& bulan untuk ertumbuhan dan erkembangan #ang otimal. (ila ba#i tidak mendaat ASI +ksklusi,9 maka akan meningkatkan risiko terhada en#akit in,eksi #ang diakibatkan oleh emberian makanan atau minuman lain #ang terlalu dini sehingga ertumbuhann#a menadi terganggu. Pen#akit #ang berulang diderita oleh anak daat meningkatkan risiko teradin#a stunting . 50 Makanan Penda+4in* ASI 'MP2ASI( yan* tidak te4at0 Setelah usia & bulan9 kualitas ASI tidak lagi daat mencukui kebutuhan gi3i ba#i sehingga ba#i erlu diberi makanan endaming ASI ;MP)ASI> sambil teta diberikan ASI hingga berusia 2 tahun. Tantangan #ang dihadai ada masa emberian MP)ASI adalah bagaimana ibu0engasuh memiliki engetahuan dan erilaku #ang benar sehingga daat memraktikkan emberian MP)ASI secara teat. (ila MP)ASI #ang diberikan kurang baik secara kuantitas dan kualitas9 maka asuan makan anak tidak daat memenuhi kebutuhan gi3in#a sehingga anak lebih mudah terkena en#akit in,eksi akibat da#a tahan tubuh #ang lemah. (ila hal ini teradi secara terus)menerus maka risiko anak menderita stunting akan menadi lebih tinggi karena gangguan ertumbuhan ada anak. d0 Pert$+&$han yan* tidak di4anta$ Pemantauan ertumbuhan menadi bagian enting dalam ua#a encegahan stunting . Aabila ertumbuhan anak diantau secara rutin9 maka akan daat segera terdeteksi bila teradi gangguan ertumbuhan untuk segera ditangani. (ila ertumbuhan anak tidak diantau9 maka tidak daat diketahui status ertumbuhann#a9 adakah masalah atau gangguan ertumbuhan #ang dialami9 sehingga seringkali anak terlanur atuh ada masalah gi3i #ang berat9 salah satun#a stunting . e0 Penyediaan air &ersih dan sanitasi yan* tidak layak Sebuah studi terkini di Indonesia menemukan bah=a kombinasi antara sanitasi #ang tidak la#ak dan kualitas air minum #ang tidak aman meruakan ,aktor risiko stunting ;Torlesse9 et.al.9 2-1&>. Sebuah analisis enilaian risiko komarati, global terbaru dari 1!5 data negara berkembang mengidenti,ikasi ,aktor),aktor risiko lingkungan ;#aitu9 kualitas air #ang buruk9 kondisi sanitasi #ang buruk9 dan enggunaan bahan bakar adat> memiliki engaruh terbesar kedua ada keadian stunting secara global ;Andre=s9 et.al. 2-1&>.


Halaman 29

C. Aki&at Stunting Stunting meruakan salah satu masalah gi3i #ang bekaitan dengan gangguan ertumbuhan anak #ang berakibat ada enuruan kualitas dan kaasitas sumber da#a manusia. Secara singkat9 akibat stunting adalah sebagai berikut: a. b. c. d. e.

angguan ertumbuhan seak dalam kandungan akan berakibat secara ,isik9 mental9 dan intelektual ada ba#i #ang dilahirkan. Anak eremuan #ang stunting kelak berisiko melahirkan ba#i ((6 dan uga stunting . Stunting menghambat erkembangan kogniti,9 nilai sekolah9 dan keberhasilan endidikan anak. Stunting kelak menurunkan roduktivitas anak ada usia de=asa. Stunting ada anak telah terbukti berkorelasi bermakna dengan keadian en#akit tidak menular ;PTM> saat de=asa.

$al #ang aling dikha=atirkan dari stunting adalah lahirn#a generasi enerus bangsa #ang lemah9 #ang mudah sakit9 dan tidak memiliki kaasitas kecerdasan dan kemamuan untuk berda#a di mas#arakat. Sebagaimana dielaskan sebelumn#a9 stunting disebakan oleh brbagai ,aktor. 7leh karena itu9 encegahan dan enanganann#a memerlukan kerasama semua emangku keentingan. $al ini salah satun#a daat dilakukan dengan mengintegrasikan ua#a enanggulangan stunting melalui endekatan sanitasi dan gi3i.

POKOK BAHASAN  3 PEN.E-AHAN STUNTING (erdasarkan ,aktor en#ebabn#a9 encegahan stunting daat dilakukan dengan dua endekatan #aitu secara langsung melalui kegiatan gi3i sesi,ik dan secara tidak langsung melalui kegiatan gi3i sensiti,.

A0 Pendekatan se5ara lan*s$n*7inter8ensi *i9i s4esi,ik0 Intervensi gi3i sesi,ik umumn#a dilakukan oleh sektor kesehatan9 antara lain berua: a. Pada ibu hamil Memerbaiki gi3i dan kesehatan Ibu hamil meruakan cara terbaik dalam  mengatasi stunting. Ibu hamil erlu mendaat makanan #ang baik9 sehingga aabila ibu hamil dalam keadaan sangat kurus atau mengalami Kurang +nergi Kronis ;K+K>9 maka erlu diberikan makanan tambahan keada ibu hamil tersebut. Ibu hamil normal harus memeriksakan kehamilan ke tenaga kesehatan minimal  " kali selama kehamilan. Setia ibu hamil erlu mendaat tablet t ambah darah9 minimal *- tablet selama  kehamilan.  Kesehatan ibu harus teta diaga agar ibu tidak mengalami sakit.

b. Pada ba#i baru lahir 

 



Persalinan ditolong oleh bidan atau dokter terlatih dan begitu ba#i lahir melakukan Inisiasi Men#usu %ini ;IM%>. Ibu mendaat 2 kasul vitamin A merah di masa ni,as. (a#i samai dengan usia & bulan diberi Air Susu Ibu ;ASI> saa atau ASI +ksklusi,. Pemantauan ertumbuhan dan erkembangan setia bulan di os#andu.


Halaman 30

c. (a#i berusia & bulan samai dengan 2 tahun     

Mulai usia & bulan9 selain ASI ba#i diberi Makanan Pendaming ASI ;MP)ASI>. Pemberian ASI terus dilakukan samai ba#i berumur 2 tahun. (a#i dan anak memeroleh kasul vitamin A9 taburia9 imunisasi dasar lengka. Pemantauan ertumbuhan dan erkembangan setia bulan di os#andu. Perilaku hidu bersih dan sehat ;P$(S> harus diua#akan oleh setia rumah tangga.

B0 Pendekatan se5ara tidak lan*s$n*7inter8ensi *i9i sensiti,0 Intervensi gi3i sensiti, melibatkan sektor embangunan lain seerti: enanggulangan kemiskinan9 ketahanan angan dan gi3i9 en#ediaan laangan kera9 endidikan anak usia dini ;PA8%>9 rogram Keluarga (erencana ;K(>9 /aminan Kesehatan asional ;/K>9 erbaikan in,rastruktur ;erbaikan alan9 asar>9 dan en#ediaan air bersih serta erbaikan erilaku higienis dan saniter. 8ntuk mengatasi dan mencegah stunting, dierlukan kolaborasi antara sektor)sektor #ang terlibat seerti kesehatan untuk air minum dan sanitasi9 endidikan9 in,rastruktur9 dan lain sebagain#a. Kolaborasi dan integrasi rogram0intervensi)intervensi ini diharakan daat berkontribusi dalam mencitakan generasi #ang sehat9 kuat9 dan cerdas. Salah satu cara untuk mencegah en#ebab stunting secara tidak langsung adalah dengan memutus rantai enularan en#akit atau alur kontaminasi dan melakukan erubahan erilaku hidu bersih dan sehat #ang dilakukan dengan endekatan ST(M. Secara sederhana9 ua#a untuk memutus alur enularan en#akit diare dan stunting terlihat ada gambar)5. Adaun kegiatan)kegiatan atau aksi)aksi secara teradu #ang daat dilakukan agar gi3i dan erkembangan anin daat otimal terlihat ada gambar '.


Halaman 31

-a+&ar #0 Dia*ra+ Pe+$t$san Mata Rantai Pen$laran Diare $nt$k Men5e*ah Stunting

Halaman 32


Manfaat Seumur Hidup

/nka Ke'akitan "an ke*aan /nak

Intervensi dan program gizi spesik Ke'e#atan re*aa "an ii pa"a  *a'a prak%n'ep'i Pe*berian 'ple*en *akanan  kepa"a ib #a*il:*eny'i ple*en ata %r=ka'i  *ikr%ntrien /! "an *akanan pe*"a*pin  Pe*berian 'ple*en *akanan  kepa"a anak>anak Diver'i=ka'i *akanan  Perilak "an '*la'i  pe*berian *akanan Pen%batan *alntri'i akt  berat Pencea#an "an  penanlanan penyakit !nterven'i ii "ala* kea"aan  "arrat

Perke*banan K%rni M%t%rik "an %'ial -*%'i

Pre'ta'i "i ek%la# "an Ke*a*pan ,elaar

Tini ba"an "ea'a ;be'ita' "an 
Gizi dan Perkembangan Janin dan Anak Secara Opma

/! *akanan kaya ii "an rnita' *akan

Prakk pe*berian *akan "an peraatan penara#an '*la'i

Keta#anan panan ter*a'k keter'e"iaan ak'e' yan ek%n%*i' "an pe*anaatan *akanan

*ber "aya pe*berian *akanan "an peraatan @ib r*a# tana "an *a'yarakatA

,eba' penyakit *enlar yan ren"a#

/k'e' "an pe*anaatan layanan ke'e#atan linknan yan a*an "an 'e#at.

Peneta#an "an ,k P%lik "an tata kel%la Kepe*i*pinan kapa'ita' "an '*ber "aya keana K%ntek' '%'ial ek%n%*i p%lik "an linknan #i"p na'i%nal "an l%bal

-a+&ar >0 Aksi2Aksi A*ar -i9i dan Perke+&an*an Janin dan Anak O4ti+al Sumber: Bla*k, et.al. +an*et, 2012 .


Halaman 33

Kapa'ita' Kera "an Pr%"kvita'

Program dan Pendekatan Gizi sensif Pertanian "an keta#anan panan  ?arin Pena*an %'ial  T*b# ke*ban anak 'ia "ini  Ke'e#atan *ental ib  Pe*ber"ayaan pere*pan  Perlin"nan anak  Pen"i"ikan "ala* kela'  /ir *in* "an 'anita'i  ayanan ke'e#atan "an K, 

Pengembangan !ingkungan Pendukung -vala'i yan 'ek'an*a  tratei a"v%ka'i  K%%r"ina'i 'ecara #%ri%ntal "an  vercal /kntabilita' in'en peratran  pern"an>n"anan Pr%ra* kepe*i*pinan  !n%va'i "i bi"an peninkatan  kapa'ita' M%bili'a'i '*ber "aya "%*e'k 

Manfaat Seumur Hidup

/nka Ke'akitan "an ke*aan /nak

Intervensi dan program gizi spesik Ke'e#atan re*aa "an ii pa"a  *a'a prak%n'ep'i Pe*berian 'ple*en *akanan  kepa"a ib #a*il:*eny'i ple*en ata %r=ka'i  *ikr%ntrien /! "an *akanan pe*"a*pin  Pe*berian 'ple*en *akanan  kepa"a anak>anak Diver'i=ka'i *akanan  Perilak "an '*la'i  pe*berian *akanan Pen%batan *alntri'i akt  berat Pencea#an "an  penanlanan penyakit !nterven'i ii "ala* kea"aan  "arrat

Perke*banan K%rni M%t%rik "an %'ial -*%'i

Pre'ta'i "i ek%la# "an Ke*a*pan ,elaar

Tini ba"an "ea'a ;be'ita' "an 
Gizi dan Perkembangan Janin dan Anak Secara Opma

/! *akanan kaya ii "an rnita' *akan

Prakk pe*berian *akan "an peraatan penara#an '*la'i

Keta#anan panan ter*a'k keter'e"iaan ak'e' yan ek%n%*i' "an pe*anaatan *akanan

*ber "aya pe*berian *akanan "an peraatan @ib r*a# tana "an *a'yarakatA

,eba' penyakit *enlar yan ren"a#

/k'e' "an pe*anaatan layanan ke'e#atan linknan yan a*an "an 'e#at.

Peneta#an "an ,k P%lik "an tata kel%la Kepe*i*pinan kapa'ita' "an '*ber "aya keana K%ntek' '%'ial ek%n%*i p%lik "an linknan #i"p na'i%nal "an l%bal

Kapa'ita' Kera "an Pr%"kvita'

Program dan Pendekatan Gizi sensif Pertanian "an keta#anan panan  ?arin Pena*an %'ial  T*b# ke*ban anak 'ia "ini  Ke'e#atan *ental ib  Pe*ber"ayaan pere*pan  Perlin"nan anak  Pen"i"ikan "ala* kela'  /ir *in* "an 'anita'i  ayanan ke'e#atan "an K, 

Pengembangan !ingkungan Pendukung -vala'i yan 'ek'an*a  tratei a"v%ka'i  K%%r"ina'i 'ecara #%ri%ntal "an  vercal /kntabilita' in'en peratran  pern"an>n"anan Pr%ra* kepe*i*pinan  !n%va'i "i bi"an peninkatan  kapa'ita' M%bili'a'i '*ber "aya "%*e'k 

-a+&ar >0 Aksi2Aksi A*ar -i9i dan Perke+&an*an Janin dan Anak O4ti+al Sumber: Bla*k, et.al. +an*et, 2012 .


Halaman 33


A0 Pen*ertian STBM Sanitasi Total (erbasis Mas#arakat selanutn#a disingkat ST(M adalah endekatan untuk merubah erilaku higienis dan saniter melalui emberda#aan mas#arakat dengan cara emicuan. Pen#elenggara ST(M adalah mas#arakat9 baik #ang terdiri dari individu9 rumah tangga9 mauun kelomok)kelomok mas#arakat. 8ntuk memahami ST(M maka engertian) engertian berikut erlu diketahui9 #aitu: 1. Pemicuan adalah cara untuk mendorong erubahan erilaku higiene dan saniter individu atau mas#arakat atas kesadaran sendiri dengan men#entuh erasaan9 ola ikir9 erilaku9 dan kebiasaan indivudu atau mas#arakat. 2. %esa0kelurahan #ang melaksanakan ST(M adalah desa0kelurahan intervensi endekatan ST(M dan diadikan target antara karena untuk mencaai kondisi sanitasi total dibutuhkan encaaian kelima ilar ST(M. Ada ! indikator desa0kelurahan #ang melaksanakan ST(M: ;i> minimal telah ada intervensi melalui emicuan di salah satu dusun dalam desa0kelurahan tersebut ;ii> ada mas#arakat #ang bertanggung a=ab untuk melanutkan aksi intervensi ST(M seerti disebutkan ada oin ertama9 baik individu ;natural leader > atauun bentuk komite ;iii> sebagai reson dari aksi intervensi ST(M9 kelomok mas#arakat men#usun suatu rencana aksi kegiatan dalam rangka mencaai komitmen erubahan erilaku ilar)ilar ST(M9 #ang telah diseakati bersama misal: mencaai status 7%F ;5pen 6efecation 7ree>0Sto (uang Air (esar Sembarangan ;S(S>. !. %esa0Kelurahan 7%F0S(S adalah desa0kelurahan #ang 1--? mas#arakatn#a telah buang air besar di amban sehat.


A0 Pen*ertian STBM Sanitasi Total (erbasis Mas#arakat selanutn#a disingkat ST(M adalah endekatan untuk merubah erilaku higienis dan saniter melalui emberda#aan mas#arakat dengan cara emicuan. Pen#elenggara ST(M adalah mas#arakat9 baik #ang terdiri dari individu9 rumah tangga9 mauun kelomok)kelomok mas#arakat. 8ntuk memahami ST(M maka engertian) engertian berikut erlu diketahui9 #aitu: 1. Pemicuan adalah cara untuk mendorong erubahan erilaku higiene dan saniter individu atau mas#arakat atas kesadaran sendiri dengan men#entuh erasaan9 ola ikir9 erilaku9 dan kebiasaan indivudu atau mas#arakat. 2. %esa0kelurahan #ang melaksanakan ST(M adalah desa0kelurahan intervensi endekatan ST(M dan diadikan target antara karena untuk mencaai kondisi sanitasi total dibutuhkan encaaian kelima ilar ST(M. Ada ! indikator desa0kelurahan #ang melaksanakan ST(M: ;i> minimal telah ada intervensi melalui emicuan di salah satu dusun dalam desa0kelurahan tersebut ;ii> ada mas#arakat #ang bertanggung a=ab untuk melanutkan aksi intervensi ST(M seerti disebutkan ada oin ertama9 baik individu ;natural leader > atauun bentuk komite ;iii> sebagai reson dari aksi intervensi ST(M9 kelomok mas#arakat men#usun suatu rencana aksi kegiatan dalam rangka mencaai komitmen erubahan erilaku ilar)ilar ST(M9 #ang telah diseakati bersama misal: mencaai status 7%F ;5pen 6efecation 7ree>0Sto (uang Air (esar Sembarangan ;S(S>. !. %esa0Kelurahan 7%F0S(S adalah desa0kelurahan #ang 1--? mas#arakatn#a telah buang air besar di amban sehat. ". %esa ST(M9 adalah desa #ang telah mencaai 4 ;lima> ilar ST(M atau kondisi sanitasi total.

B0 T$:$an STBM Tuuan en#elenggaraan ST(M untuk me=uudkan erilaku mas#arakat #ang higienis dan saniter secara mandiri dalam rangka meningkatkan deraat kesehatan mas#arakat #ang setinggi)tinggin#a.

.0 Se:arah Pro*ra+ Pe+&an*$nan Sanitasi /auh sebelum Indonesia merdeka9 rogram sanitasi sudah dilakukan oleh mas#arakat Indonesia.Tahun 1*!-9 mantri higiene (elanda9 %r. $e#drick melakukan kaman#e untuk (A( di kakus. %r. $e#drick sendiri dikenal sebagai mantri kakus. %i tahun 1*!&9 didirikanlah sekolah mantri higiene di (an#umas #aitu #ang kemudian dikenal dengan Sekolah Pembantu Penilik $igiene ;SPP$>. Sis=a mendaatkan endidikan 1' bulan sebelum mereka diterunkan ke kamung)kamung untuk memromosikan hidu sehat dan melakukan ua#a)ua#a encegahan en#akit. 8ntuk mendaatkan sumber da#a manusia dalam melaksanakan rogram)rogram tersebut9 Kementerian Kesehatan mendirikan sekolah)sekolah kesehatan lingkungan9 #ang sekarang dikenal dengan nama Politeknik Kesehatan ;Poltekes> /urusan Kesehatan ingkungan. Pemerintah mengeluarkan Inres omor 4 tahun 1*5" tentang (antuan Pembangunan Sarana Kesehatan #ang memerintahkan dibangunn#a gedung Pusat Kesehatan Mas#arakat ;Puskesmas>9 sarana en#ediaan air minum edesaan9 dan temat embuangan kotoran ;amban keluarga>. Program embangunan tentang sarana air minum dan amban keluarga dikenal dengan singkatan SAMI/AAG. Tuuan Inres tersebut adalah memberikan ela#anan kesehatan secara lebih merata dan sedekat mungkin keada mas#arakat9 khususn#a mas#arakat edesaan dan erkotaan berenghasilan rendah9 serta meningkatkan realisasi deraat kesehatan rak#at terutama Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 34

dengan me=uudkan keadaan higiene dan sanitasi mas#arakat edesaan #ang lebih baik. Pada taha a=al disediakan 1-.4-- unit sarana air minum dan 14-.--- unit amban keluarga. Pembagian er rovinsi berdasarkan keadian =abah kolera dan en#akit erut lainn#a9 daerah sulir air bersih9 tersedian#a tenaga higiene sanitasi9 dan tersedian#a hasil survei endahuluan. (antuan sarana air minum dalam bentuk salah satu enis berikut ini enamungan mata air dengan eriaann#a9 enamungan air huan9 erlindungan mata air9 sumur artesis9 dan sumur dengan oma tangan. (antuan sarana embuangan kotoran manusia dalam bentuk amban keluarga. Semua enis teknologi sarana air minum dan amban keluarga sudah ditentukan desain teknisn#a. Penentuan lokasi sarana air minum dan amban keluarga ditetakan oleh (uati Keala %aerah atas usulan Keala %inas Kesehatan. Periode 1*5-)1**59 emerintah melakukan beragam rogram embangunan sanitasi. Program)rogram tersebut umumn#a dilakukan dengan endekatan kero#ekan9 sehingga ,aktor keberlanutann#a sangat rendah. $al ini secara tidak langsung men#ebabkan rendahn#a eningkatan akses sanitasi mas#arakat. $asil studi "ndonesian Sanitation Sector 6evelopment 8rogram ;ISS%P> mencatat han#a 4!? dari mas#arakat Indonesia #ang (A( di amban #ang la#ak ada tahun 2--59 sedangkan sisan#a (A( di sembarang temat. ebih auh hal ini berkorelasi dengan tinggin#a angka diare dan en#akit)en#akit #ang disebabkan oleh lingkungan #ang tidak bersih. Pembangunan sanitasi di Indonesia sebelum lahirn#a ST(M tahun 2--' ada umumn#a dilakukan dengan endekatan ro#ek dimana mas#arakat sebagai sasaran rogram kurang terlibat dalam roses engambilan keutusan9 erencanaan9 elaksanaan mauun monitoring dan evaluasi. Mas#arakat han#a menerima =alauun sarana #ang dibangun tidak tangga terhada kebutuhan mereka. %esain ro#ek #ang demikian mengakibatkan tidak teraminn#a keberlanutan sarana. Sarana kurang diman,aatkan dan dielihara oleh mas#arakat karena mereka kurang merasa memiliki. (an#ak sarana tidak ber,ungsi. Akibatn#a kondisi sanitasi teta buruk sehingga damak #ang diharakan #aitu menurunn#a keadian en#akit berbasis air dan sanitasi seerti diare tidak tercaai. %iare teta menadi kelomok en#akit terbesar di Indonesia. 7leh karena itu dierlukan embangunan sanitasi dengan endekatan #ang lebih baik #aitu mengedeankan eran akti, dan artisiasi mas#arakat. %engan memertimbangkan kebutuhan keberlanutan rogram dan tingkat keberhasilan #ang ingin dicaai9 emerintah melakukan erubahan endekatan embangunan sanitasi9 dengan endekatan emberda#aan mas#arakat. Pada tahun 2--'9 emerintah mencanangkan Sanitasi Total (erbasis Mas#arakat ;ST(M>. Secara ringkas9 erbedaan endekatan embangunan sanitasi masa lalu dan saat ini terlihat dari ciri)ciri sebagai berikut: Ta&el "" #ecenderungan Peaksanaan Program Air dan Sanitasi di Indonesia

Pro*ra+24ro*ra+ terdah$l$ ;biasan#a Target 5riented > Keberhasilan dilihat dari erkembangan umlah sarana Adan#a subsidi Model)model sarana disarankan oleh ihak luar Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Ke5ender$n*an saat ini Keberhasilan dilihat dari erubahan erilaku dan kesehatan Munculn#a solidaritas sosial Model)model sarana digagas dan dikembangkan oleh mas#arakat

Halaman 35

Pro*ra+24ro*ra+ terdah$l$ ;biasan#a Target 5riented > Sasaran utama adalah keala keluarga Top down ;dari atas ke ba=ah> Fokus ada: umlah sarana sanitasi

Pendekatann#a bersi,at 9blue print2

Ke5ender$n*an saat ini Sasaran utama adalah mas#arakat desa secara utuh Bottom up ;dari ba=ah ke atas> Fokus ada: erubahan erilaku dengan menggunakan serta memelihara sarana #ang dibangun Pendekatann#a lebih fle4sibel .

Konse ST(M diadosi dari konse :ommunity ;ed Total Sanitation ;@TS> #ang telah disesuaikan dengan konteks dan kebutuhan di Indonesia. @TS adalah sebuah endekatan dalam embangunan sanitasi edesaan dan mulai berkembang ada tahun 2--1. Pendekatan ini a=aln#a diuicobakan di beberaa komunitas di (angladesh dan saat ini sudah diadosi secara massal di &negara ;htt:00===.communit#ledtotalsanitation.org>. Pendekatan ini bera=al dari enilaian damak artisiati, rogram air bersih dan sanitasi #ang dialankan oleh dan tidak menetakan model standar amban #ang nantin#a akan dibangun oleh mas#arakat. Pada dasarn#a @TS adalah emberda#aanG dan tidak membicarakan masalah subsidiG. Artin#a9 mas#arakat #ang menentukan sendiri enis sarana sanitasi #ang akan dibangun dan dimiliki sesuai dengan kemamuan dan engetahuan mereka sendiri. Pendekatan :ommunity lead tidak han#a diterakan dalam sektor sanitasi9 tetai uga daat digunakan dalam sektor lain seerti endidikan9 ertanian9 dan lain)lain. Prinsi #ang terenting adalah: 1. Inisiati, mas#arakat 2. Total atau keseluruhan9 keutusan mas#arakat dan elaksanaan secara kolekti, adalah kunci utama !. Solidaritas mas#arakat ;laki)laki dan eremuan9 ka#a dan miskin> sangat terlihat dalam endekatan ini ". Semua dibuat oleh mas#arakat9 tidak ada ikut camur ihak luar9 dan biasan#a akan muncul natural leader G.

POKOK BAHASAN ;3 PRINSIP2PRINSIP STBM2STUNTING Prinsi)rinsi dalam elaksanaan endekatan ST(M) Stunting diambil dari engalaman imlementasi rogram embangunan air minum dan sanitasi di masa lalu #ang boleh dikatakan mengalami kegagalan. Pelaaran besar #ang sangat berharga #ang daat dietik #aitu: 1. %ana #ang diberikan oleh emerintah mauun SM untuk membantu mas#arakat membangun sarana sanitasi tidak mencukui untuk semua mas#arakat9 sehingga han#a keluarga tertentu saa #ang menadi sasaran untuk menerima bantuan tersebut. $al tersebut men#ebabkan keluarga #ang tidak menerima bantuan merasa iri dan menunggu bantuan taha berikutn#a9 sehingga erilaku tidak sehat teta berlangsung dan risiko en#akit teta mengancam mas#arakat. Pemberian bantuan keada mas#arakat men#ebabkan ketergantungan mas#arakat keada emerintah sehingga bila tidak ada bantuan mas#arakat tidak mau bergerak atau berubah =alauun kondisi tersebut tidak sehat bagi mas#arakat.


Halaman 36

2. Program sanitasi #ang lalu meruakan aket #ang sudah ditentukan dari emerintah atau emberi bantuan ;donor>9 dimana desain ro#ek dan ilihan teknologi sudah ditetakan9 sehingga mas#arakat han#a sebagai ob#ek #ang tidak un#a kuasa untuk memutuskan. Teknologi #ang disediakan sering tidak tangga terhada kebutuhan mas#arakat9 baik diandang dari segi buda#a9 lokasi9 lingkungan9 ekonomi mauun kemamuan teknis oersional serta emeliharaan. Mas#arakat merasa tidak cocok dengan teknologi tersebut sehingga sarana #ang dibangun tidak diakai atau tidak dielihara. !. Program sanitasi terdahulu kurang memerhatikan keterlibatan mas#arakat dalam memutuskan untuk menentukan ilihan teknologi9 erencanaan9 elaksanaan embangunan mauun dalam monitoring dan evaluasi. Semua sudah diutuskan dari atas dan mas#arakat han#a menerima saa. Kurang terlibatn#a mas#arakat men#ebabkan kurangn#a rasa memiliki terhada sarana #ang dibangun9 sehingga mas#arakat merasa itu bangunan milik emerintah atau ihak lain9 akibatn#a saat ada kerusakan maka mas#arakat menunggu bantuan dari emilikn#a #aitu emerintah atau ihak donor untuk memerbaikin#a. ". +valuasi terhada keberhasilan rogram sanitasi masa lalu di,okuskan ada umlah sarana #ang telah dibangun9 adi bila target umlah sarana #ang telah dibangun telah dicaai maka rogram tersebut dikatakan berhasil. amun tidak memerhatikan aakah sarana sanitasi #ang dibangun digunakan atau tidak oleh mas#arakat9 dielihara atau tidak. 4. Program sanitasi masa lalu si,atn#a top-down9 aa #ang sudah ditetakan dari atas harus dilaksanakan di laangan9 endekatann#a kaku tidak ,leksibel. &. Seiring dengan eralanan =aktu setelah bantuan embangunan Samiaga untuk taha)taha berikutn#a dilaksanakan9 tern#ata tuuan akhir #ang ingin dicaai dari Inres tersebut #aitu menurunn#a keadian en#akit diare tidak kunung ter=uud. Pen#akit diare selalu dalam osisi lima besar en#akit di mas#arakat dan menadi kontributor #ang cuku besar terhada teradin#a kematian enduduk. (erdasarkan engalaman elaksanaan rogram sanitasi #ang gagal dimasa lalu9 maka dilakukan kaian untuk menemukan en#ebab utama kegagalan tersebut. $asiln#a diadikan sebagai rinsi dalam endekatan embangunan sanitasi berikutn#a dan uga digunakan sebagai endekatan untuk mencegah stunting 9 rinsi)rinsi tersebut adalah sebagai berikut:

A0 Tan4a s$&sidi0 Pada rogram sanitasi terdahulu ciri khas #ang menonol adalah adan#a subsidi bagi mas#arakat untuk membangun sarana sanitasin#a baik berua material sanitasi mauun dibangunkan secara enuh. amun ken#ataann#a subsidi tidak bisa memenuhi semua kebutuhan mas#arakat sehingga enerima bantuan han#a keluarga tertentu saa9 dan sering teradi eneriman#a dari golongan kerabat keluarga enentu keutusan9 #ang belum tentu membutuhkan bantuan tersebut. 7leh karena itu rinsi #ang ertama adalah tidak boleh ada bantuan untuk mas#arakat dari emerintah atau ihak lain untuk men#ediakan sarana sanitasi dasarn#a. Pen#ediaan sarana sanitasi dasar adalah tanggung a=ab mas#arakat. Sekiran#a individu mas#arakat belum mamu men#ediakan sanitasi dasar #ang improve sesuai dengan standar teknis amban keluarga #ang ditetakan oleh <$79 maka mas#arakat bisa memulai dengan membangun sarana sanitasi #ang sederhana namun teta ber,ungsi untuk memutus alur enularan en#akit. Setelah mas#arakat merasakan


Halaman 37

man,aatn#a dan memiliki dana #ang cuku maka akan mendorong untuk meningkatkan kualitas amban #ang dimiliki. %i dalam endekatan ST(M)Stunting 9 rinsi ini uga diterakan. Tidak boleh ada subsidi #ang diberikan keada mas#arakat untuk mencegah stunting 9 baik dalam en#ediaan makanan bagi ibu hamil mauun makanan bagi ba#i dan anak. Subsidi han#a diberikan ada kondisi khusus9 #aitu untuk engobatan ;kurati,> misaln#a emberian vitamin dan makanan tambahan untuk ibu hamil atau anak ba#i #ang kekurangan nutrient tertentu atau menderita sakit in,eksi.

B0 Masyarakat se&a*ai 4e+i+4in Program sanitasi terdahulu si,atn#a topdown9 mas#arakat kurang diberi kesematan untuk berartisiasi dan memutuskan ilihan teknologi9 lokasi9 model9 dan elaksanaan embangunann#a. Mas#arakat han#a diadikan ob#ek sasaran rogram tana diberi eran #ang maksimal9 han#a mengikuti aa #ang sudah diinstruksikan dari atas dalam dokumen rogram. Akiban#a mas#arakat tidak merasa memiliki dan tingkat artisiasin#a rendah terutama dalam enggunaan dan emeliharaan sarana #ang dibangun. 7leh karena itu rinsi #ang kedua #aitu memosisikan mas#arakat sebagai emimin #ang menentukan keutusan dan berinisiati, embangunan sarana sanitasin#a dan untuk mencegah stunting . /enis ilihan teknologi sanitasi9 kualitas material9 enis makanan #ang akan dikonsumsi9 endanaann#a9 serta enggunaan dan emeliharaann#a ditentukan sendiri oleh mas#arakat. Pihak luar bertindak sebagai ,asilitator #ang ber,ungsi memudahkan mas#arakat mengakses material sanitasi dan gi3i baik #ang dierlukan dan sumber endanaan #ang dierlukan. %alam raktikn#a9 biasan#a akan tercita natural leader di mas#arakat #ang akan menggerakkan mas#arakat lainn#a untuk melakukan erubahan memerbaiki kondisi sanitasi dan encegahan stunting .

.0 Tidak +en**$r$i7+e+aksa Program sanitasi terdahulu telah dirancang oleh emerintah atau ihak donor berdasarkan kaian #ang mereka lakukan tana memertimbangkan keentingan mas#arakat. Seolah)olah ihak luar tersebut mengetahui dengan asti aa #ang dibutuhkan oleh mas#arakat dan aa #ang sesuai dengan keinginan mas#arakat. Pihak luar merasa lebih tahu dan lebih ahli dalam menentukan kebutuhan mas#arakat9 namun meluakan mas#arakat #ang sudah bertahun)tahun tinggal di =ila#ah tersebut dengan kebiasaan dan buda#a mereka. Pihak luar secara tidak sadar telah memaksa mas#arakat untuk menerima sesuatu #ang baru #aitu sarana sanitasi #ang telah ditetakan teknologi mauun modeln#a. amun ken#ataann#a teknologi dan model sarana sanitasi tersebut tidak selalu cocok bagi mas#arakat. (egitu uga dengan ua#a encegahan stunting . Terkadang ada rogram emerintah mauun ihak donor #ang kurang sesuai dengan kondisi di suatu temat9 misaln#a memerkenalkan han#a nasi sebagai karbohidrat di daerah #ang ma#oritas endudukn#a mengkonsumsi singkong atau sagu9 atau memerkenalkan makanan tambahan roduksi industri #ang tidak benar)benar dibutuhkan oleh mas#arakat. 7leh karena itu sebaikn#a ihak luar tidak lagi memaksa mas#arakat dan seakan lebih tahu ;menggurui> aa #ang dibutuhkan oleh mas#arakat. Pihak luar bereran sebagai ,asilitator dan mendorong mas#arakat untuk melakukan kaian terhada kondisi lingkungan dan erilaku mas#arakat #ang daat merugikan dirin#a sendiri serta menemukan solusi dari ermasalahan #ang ditemukan.


Halaman 38

D0 Totalitas Program sanitasi terdahulu tidak ban#ak melibatkan mas#arakat dalam erencanaan9 elaksanaan mauun monitoring dan evaluasi serta eman,aatan dan emeliharaan sarana sanitasi #ang dibangun. $an#a sebagian anggota mas#arakat #ang terlibat dan menadi sasaran enerima rogram bantuan embangunan sarana air minum dan amban keluarga. Akibatn#a mas#arakat merasa keutusan #ang ditetakan bukan meruakan keutusan kolekti, mas#arakat9 serta membuat mas#arakat #ang tidak menerima bantuan merasa iri dan menunggu bantuan berikutn#a. Akibatn#a tuuan #ang diharakan tidak tercaai9 kondisi sanitasi teta buruk9 dan transmisi en#akit teta teradi dan mas#arakat teta dalam risiko terkena en#akit. 7leh karena itu seluruh anggota mas#arakat baik laki)laki atau eremuan9 #ang ka#a atau miskin9 #ang tua atau muda ;totalitas> terlibat dalam analisa ermasalahan9 erencanaan9 elaksanaan serta eman,aatan9 dan emeliharaan sarana sanitasi dan erubahan erilaku higiene dan saniter untuk mencegah stunting . Keutusan mas#arakat dan elaksanaan secara kolekti, adalah kunci keberhasilan ST(M) Stunting . Totalitas dimaksudkan ula selain semua golongan #ang ada di mas#arakat9 uga meliuti delaan ilar ST(M)stunting untuk mencegah stunting secara maksimal9 tidak cuku satu atau dua ilar saa.

POKOK BAHASAN <3 STRATE-I STBM2STUNTING Pendekatan ST(M)stunting meruakan interaksi #ang saling terkait antara ketiga strategi okok #ang dilaksanakan secara teradu9 sebagai berikut:

A. Penin*katan Ke&$t$han dan Per+intaan Sanitasi2Stunting Strategi eningkatan kebutuhan sanitasi)stunting meruakan ua#a sistematis untuk mendaatkan erubahan erilaku #ang higienis9 saniter9 dan mencegah stunting, berua: Pemicuan erubahan erilaku Promosi dan kaman#e erubahan erilaku h#giene9 sanitasi9 dan gi3i secara langsung Pen#amaian esan melalui media massa dan media komunikasi lainn#a Mengembangkan komitmen mas#arakat dalam erubahan erilaku Mem,asilitasi terbentukn#a komite0tim kera mas#arakat Mengembangkan mekanisme enghargaan terhada mas#arakat0institusi melalui mekanisme kometisi dan atokan ; benchmar4 > kinera daerah.  

   

B. Penin*katan Layanan Penyediaan Sanitasi dan Pen5e*ahan Stunting Peningkatan en#ediaan sanitasi dan encegahan stunting #ang dirioritaskan untuk meningkatkan dan mengembangkan erceatan en#ediaan akses dan la#anan sanitasi #ang la#ak serta akses dan la#anan gi3i untuk mencegah stunting dilakukan melalui beberaa kegiatan9 diantaran#a: Mengembangkan osi teknologi sarana sanitasi dan erbaikian0eningkatan mutu gi3i #ang sesuai kebutuhan dan terangkau Mencitakan dan memerkuat earing asar sanitasi dan gi3i Mengembangkan kaasitas elaku asar sanitasi dan gi3i termasuk =irausaha sanitasi dan gi3i lokal Memromosikan elaku usaha sanitasi dalam rangka memberikan akses elaku usaha sanitasi lokal ke otensi asar ;ermintaan> sanitasi on-site otensial. 

 




Halaman 39

C. Pen5i4taan Lin*k$n*an yan* Kond$si,0 Strategi ini mencaku advokasi keada ara emimin emerintah9 emerintah daerah9 dan emangku keentingan dalam membangun komitmen bersama untuk melembagakan kegiatan endekatan ST(M)stunting #ang diharakan akan menghasilkan: Komitmen emerintah daerah men#ediakan sumber da#a untuk melaksanakan endekatan ST(M)stunting dan men#ediakan anggaran untuk enguatan institusi Kebiakan dan eraturan daerah mengenai rogram sanitasi dan encegahan stunting seerti Surat +daran Keala %aerah9 SK (uati0








Strategi eningkatan kebutuhan dan ermintaan ST(M)stunting daat dilaksanakan terlebih dulu untuk memberikan gambaran keada mas#arakat sasaran tentang resiko hidu di lingkungan #ang kumuh9 seerti mudah tertular en#akit #ang disebabkan oleh makanan dan minuman #ang tidak higienis9 lingkungan #ang kotor dan bau9 encemaran sumber air terutama air tanah dan sungai9 da#a belaar anak menurun9 dan kemiskinan. Salah satu metode #ang dikembangkan untuk eningkatan kebutuhan dan ermintaan sanitasi)stunting adalah @TS #ang mendorong erubahan erilaku mas#arakat sasaran secara kolekti, dan mamu membangun sarana sanitasi secara mandiri dan men#ediakan sarana untuk mencegah stunting sesuai kemamuan. Peningkatan la#anan en#ediaan sanitasi dan gi3i untuk mencegah stunting erlu dilakukan untuk mendekatkan ela#anan asa embangunan sarana sanitasi dan memudahkan akses oleh mas#arakat9 men#ediakan bebagai tie sarana #ang terangkau oleh mas#arakat dan osi keuangan khususn#a skema emba#aran sehingga mas#arakat #ang kurang mamu memiliki akses terhada sarana sanitasi #ang la#ak. Pendekatan ini daat dilakukan tidak han#a dengan melatih dan mencitakan ara =irausaha sanitasi9 namun uga memerkuat la#anan melalui en#ediaan berbagai variasi0osi enis sarana #ang dibangun9 sehingga daat memenuhi haraan dan kemamuan segmen asar. In,omasi #ang rinci9 akurat9 dan mudah diahami oleh mas#arakat sangat dierlukan untuk mendukung romosi sarana sanitasi #ang sehat #ang daat disediakan oleh =irausaha sanitasi dan hal ini daat disebarluaskan melalui earing emasaran untuk menaring konsumen. Pengembangan asar untuk meningkatkan sarana gi3i untuk mencegah stunting uga daat dilakukan seerti engembangan asar sanitasi. Kedua strategi tersebut daat berinteraksi melalui mekanisme asar bila mendaatkan dukungan dari emerintah #ang dituangkan dalam bentuk regulasi9 kebiakan9 enganggaran dan endekatan #ang dikembangkan. (entuk ua#a tersebut adalah encitaan lingkungan #ang kondusi, untuk mendukung kedua strategi berinteraksi. Ada beberaa indikator #ang daat menggambarkan lingkungan #ang kondusi, antara lain: Kebiakan9 Kelembagaan9 Metodologi elaksanaan rogram9 Kaasitas elaksanaan9 Produk dan erangkat9     


Halaman 40

  

Keuangan9 Pelaksanaan dengan bia#a #ang e,ekti,9 Monitoring dan evaluasi.

POKOK BAHASAN =3 DELAPAN PILAR STBM2STUNTING A. Pen*ertian 4ilar ) 4ilar dala+ STBM2Stunting ST(M)Stunting terdiri dari lima Pilar ST(M dan tiga ilar encegahan stunting 9 #aitu: 1. Sto (uang Air (esar Sembarangan ;S(S> 2. @uci Tangan Pakai Sabun ;@TPS> !. Pengelolaan Air Minum dan Makanan di 6umah Tangga ;PAMM)6T> ". Pengamanan Samah 6umah Tangga ;PS)6T> 4. Pengamanan imbah @air 6umah Tangga ;P@)6T> &. i3i Ibu $amil 5. Pemberian Makan (a#i dan Anak ;PM(A> '. Pemantauan Pertumbuhan. (erikut enelasan mengenai delaan ilar tersebut. "0 Pilar "2Sto4 B$an* Air Besar Se+&aran*an 'SBS( Adalah kondisi ketika setia individu dalam suatu komunitas tidak lagi melakukan erilaku (A(S #ang berotensi men#ebarkan en#akit. Perilaku Pilar ke)1 ST(M di=uudkan melalui kegiatan sedikitn#a: a. Membuda#akan erilaku (A( sehat #ang daat memutus alur kontaminasi kotoran manusia sebagai sumber en#akit secara berkelanutan. b. Men#ediakan dan memelihara sarana buang air besar #ang memenuhi standar dan ers#aratan kesehatan. %alam melakukan erilaku (A( #ang benar9 dibutuhkan sarana amban #ang sehat. Kriteria amban #ang sehat terlihat ada gambar berikut:


Halaman 41

-a+&ar 0 Kriteria Ja+&an Sehat

Standar dan 4ersyaratan kesehatan &an*$nan :a+&an terdiri dari3 a. Bangunan atas &amban '(in(ing (anatau atap) (angunan atas amban harus ber,ungsi untuk melindungi emakai dari gangguan cuaca dan gangguan lainn#a. b. Bangunan tengah &amban ubang temat embuangan kotoran ;tina dan urine> dengan konstruksi leher angsa. Pada konstruksi sederhana ;semi ermanen> untuk daerah ra=an0sulit air9 lubang daat dibuat tana konstruksi leher angsa9 tetai harus diberi tutu. antai /amban terbuat dari bahan keda air9 tidak licin9 dan memun#ai saluran untuk embuangan air bekas ke Sistem Pembuangan Air imbah ;SPA>. c. Bangunan Ba*ah Meruakan bangunan enamungan9 engolah9 dan engurai kotoran0tina #ang ber,ungsi mencegah teradin#a encemaran atau kontaminasi dari tina melalui vektor emba=a en#akit9 baik secara langsung mauun tidak langsung9 enisn#a daat berua Tangki Setik #ang keda dan tidak bocor ;gambar 4> dan @ubluk. @ubluk han#a boleh digunakan di edesaan dengan keadatan enduduk rendah dan sulit air.


Halaman 42

-a+&ar "!0 Tan*ki se4tik 5or lan*s$n* tan4a sa+&$n*an

0 Pilar 2.$5i Tan*an Pakai Sa&$n '.TPS( Perilaku Pilar ke)2 ST(M9 cuci tangan dengan menggunakan sabun dan air bersih #ang mengalir di=uudkan melalui kegiatan sedikitn#a: a. Membuda#akan erilaku cuci tangan dengan air bersih #ang mengalir dan sabun secara berkelanutan b. Men#ediakan dan memelihara sarana cuci tangan #ang dilengkai dengan air mengalir9 sabun9 dan saluran embuangan air limbah. $asil enelitian aston ;1**2>9 Pin,old ;1**">9 @urtis ;2--!>9 ub# et al ;2--4>9 dan (urton et al ;2-11> menemukan bah=a mencuci tangan dengan menggunakan sabun lebih e,ekti, dariada mencuci tangan dengan menggunakan air saa. Perilaku ini sangat e,ekti, mencegah dan menurunkan insiden diare sebesar "2)4!?. %engan erilaku ini9 satu uta kematian akibat diare daat dicegah. : 1. Sebelum makan 2. Sesudah (A( !. Sebelum memersiakan makan ". Sesudah membersihkan kotoran ba#i 4. Sebelum men#uai anak.

60 Pilar 62 Pen*elolaan Air Min$+ dan Makanan di R$+ah Tan**a 'PAMM2RT( Pengelolaan air minum dan makanan di rumah tangga untuk memerbaiki dan menaga kualitas air dari sumber air #ang akan digunakan untuk air minum9 serta untuk menerakan rinsi higiene sanitasi angan dalam roses engelolaan makanan di rumah tangga #ang meliuti & rinsi $igiene Sanitasi Pangan: ;1> Pemilihan bahan makanan9 ;2> Pen#imanan bahan makanan9 ;!> Pengolahan bahan makanan9 ;"> Pen#imanan makanan9 ;4> Pengangkutan makanan9 ;&> Pen#aian makanan.


Halaman 43

Perilaku Pilar ke)! ST(M di=uudkan melalui kegiatan sedikitn#a: a. Membuda#akan erilaku engolahan air la#ak minum dan makanan #ang aman dan bersih secara berkelanutan b. Men#ediakan dan memeliharan temat engolahan air minum dan makanan rumah tangga #ang sehat. A0

Pen*elolaan Air Min$+ R$+ah Tan**a dilak$kan den*an 5ara3 1. Pengolahan air baku9 dilakukan aabila air baku keruh dengan cara engolahan a=al: a. Pengendaan dengan gravitasi alami b. Pen#aringan dengan kain c. Penernihan dengan bahan kimia0ta=as 2. Pengolahan air minum di rumah tangga9 dilakukan dengan tuuan untuk mendaatkan kualitas air #ang la#ak untuk dikonsumsi dengan menghilangkan bakteri dan kuman en#ebab en#akit melalui: a. Filtrasi ;en#aringan>9 contoh: biosand ,ilter9 keramik ,ilter. b. Klorinasi9 contoh: klorin cair9 klorin tablet. c. Koagulasi dan ,lokulasi ;enggumalan> contoh: emberian bubuk koagulan ada air baku. d. %esin,eksi9 contoh: merebus air9 Sodis ;Solar . !.
B0

Pen*elolaan Makanan tin*kat R$+ah Tan**a Pengolahan angan #ang baik dan benar akan menghasilkan angan #ang bersih9 sehat9 aman dan berman,aat serta tahan lama. 8ntuk menamin higiene sanitasi angan erlu melaksanakan / prinsip higiene sanitasi pangan berikut ini: ;1> Pemilihan bahan makanan9 ;2> Pen#imanan bahan makanan9 ;!> Pengolahan bahan makanan9 ;"> Pen#imanan makanan9 ;4> Pengangkutan makanan9 ;&> Pen#aian makanan.

Prinsi4 "3 Pe+ilihan Bahan Pan*an .iri25iri &ahan 4an*an yan* &aik "0 Pan*an heCani '&erasal dari heCan(3 a0 Da*in* ternak3  Sapi : =arna merah segar9 serat halus9 lemak lunak9 =arna kuning.  +ambing : =arna merah ambu9 serat halus9 lemak keras =arna utih9 berbau khas ;rengus>.  Unggas: =arna utih kekuningan9 lembek9 tulangn#a elas =arna kekuningan. (ila diotong sudah mati ;bangkai> =arna agak gela9 luka otong lurus ada bekas sembelihan9 dagingn#a ken#al.  A,am +ampung : daging agak kering dan langsing9 otot elas =arna kekuningan.  A,am rasbr!iler : daging lunak9 agak basah dan motok9 lebih elas ada keala0engger.


Halaman 44

&0 Hati Sa4i ka+&in* aya+ $n*a*s $ati bagi mahluk hidu meruakan organ utama termasuk dalam tubuh he=an. $ati he=an erlu erhatian #ang lebih dibanding dengan organ eroan #ang lain karena hati memiliki sen#a=a beracun lebih ban#ak dibandingkan dengan bagian eroan #ang lain9 hal ini disebabkan karena hati meruakan temat dimana racun dinetralisir sehubungan dengan sistem encernaan. 8ntuk mengkonsumsi hati hal #ang erlu dilakukan adalah:  @ucilah hati berkali)kali hingga benar)benar bersih.  Setelah dicuci bersih rebus lah hati hingga matang  (aru kemudian diolah menadi bahan makanan.  $al ini sangat enting untuk setidakn#a mengurangi baha#a #ang muncul aabila salah dalam mengolah hati. @iri)ciri hati #ang segar adalah =arna merah kecoklatan9 lembut dan sangat mudah hancur9 namun aabila hati tersebut direbus akan mengeras. 50 Ikan se*ar  .  (ila diteroong ;canding> terlihat terang dan bersih.  Telur #ang terbaik adalah #ang diambil langsung dari kandang tana erlakuan tambahan seerti embersihan atau dila karena akan memerceat embusukan. 0 Pan*an na&ati '&erasal dari t$+&$han( a0 B$ah2&$ahan  Keadaan ,isikn#a baik9 isin#a enuh9 kulit utuh9 tidak rusak9 atau kotor.  Isi masih terbungkus kulit dengan baik.  9 dan =arna lain selain =arna buah.  Tidak berbau busuk9 bau asam0basi9 atau bau #ang tidak segar lainn#a.  Tidak ada cairan lain selain getah aslin#a.  Terdaat laisan elindung alam.


Halaman 45

&0 Say$ran  %aun9 buah9 atau umbi dalam keadaan segar9 utuh9 dan tidak la#u.  Kulit buah atau umbi utuh dan tidak rusak0ecah.  Tidak ada bekas gigitan he=an9 serangga9 atau manusia.  Tidak ada bagian tubuh buah #ang ternoda atau berubah =arnan#a.  (ebas dari tanah atau kotoran lainn#a. 50 Bi:i2&i:ian  Kering9 isi enuh ;tidak keriut dan =arna mengkila>.  Permukaann#a baik9 tidak ada noda karena rusak9 amur atau kotoran selain =arna aslin#a.  (ii tidak berlubang)lubang.  Tidak tercium bau lain selain bau khas bii #ang bersangkutan.  Tidak tumbuh kecambah9 tunas kecuali dikehendaki untuk itu ;touge>.  (ii #ang masih baik akan tenggelam bila dimasukkan ke dalam air. erhatian < Bi3i yang telah berubah warnanya atau bernoda atau ber3amur dan terasa pahit, 3angan dima4an 4arena sangat ber4emung4inan mengandung a/lat!sin yang dapat memati4an. d0 B$+&$ kerin*  Keadaann#a kering dan tidak dimakan serangga.  atau cenda=an ;,ungi>. a. Pangan ,ermentasi nabati seerti tauco9 keca9 teme9 oncom9 temo#ak9 bir9 tae9 dan lain)lain. b. Pangan ,ermentasi he=ani9 seerti terasi9 etis9 cingcalo9 atau daging asa. @iri)ciri angan ,ermentasi #ang baik: a. Pangan tercium aroma asli angan ,ermentasi dan tidak ada erubahan =arna9 aroma9 dan rasa. b. (ebas dari cemaran serangga ;ulat> atau he=an lainn#a. c. Tidak terdaat noda)noda ertumbuhan benda asing seerti sot)sot ber=arna9 atau amur gundul ada teme atau oncom. Baha,a !ntaminasi pa(a pangan /ermentasi0 relati/ hampir ti(a a(a han,a perubahan testur atau rasa 'catatan0 /ermentasi ti(a ter&a(i alau a(a bateri lain ,ang tumbuh). ;0 Pan*an olahan 4a&rik Pangan abrik adalah angan #ang diolah oleh abrik angan dan biasan#a dikemas dalam kaleng9 botol lastik atau doos. Ada #ang dikemas dengan vacuum dan ada #ang dalam cara biasa. @iri angan olahan abrik #ang baik: a. Terda,tar. b. Kemasann#a masih baik9 utuh9 tidak rusak9 bocor9 atau kembung. c. Minuman dalam botol tidak berubah =arna atau keruh serta tidak terdaat gumalan. d. (elum habis masa akai ;belum kadalu=arsa>. Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 46

e. Segel enutu masih terasang dengan baik. ,. Memun#ai merk dan label #ang elas nama abrik embuatn#a. Prinsi4 3 Penyi+4anan Bahan Pan*an Ada emat cara en#imanan angan #ang sesuai dengan suhun#a9 #aitu : a. Pen#imanan se:$k ;cooling >9 #aitu suhu en#imanan 1- o ) 14o@ untuk enis minuman9 buah9 dan sa#uran. b. Pen#imanan din*in ;chilling >9 #aitu suhu en#imanan " o ) 1-o@ untuk bahan angan berrotein #ang akan segera diolah kembali. c. Pen#imanan din*in sekali ;free=ing >9 #aitu suhu en#imanan - o ) "o@ untuk bahan berrotein #ang mudah rusak untuk angka =aktu samai 2" am. d. Pen#imanan &ek$ ;fro=en>9 #aitu suhu en#imanan  - o@ untuk bahan angan rotein #ang mudah rusak untuk angka =aktu J 2" am. 8ntuk menghindari encemaran9 engambilan dengan dilakukan dengan cara 7irst "n 7irst 5ut ;FIF7>9 #aitu #ang disiman lebih dahulu digunakan dahulu ;antri>9 agar tidak ada angan #ang busuk dan memerhatikan =aktu kadaluarsa angan Prinsi4 63 Pen*olahan Pan*an Pengolahan angan #ang baik adalah #ang mengikuti kaidah dari rinsi)rinsi higiene dan sanitasi. %aur #ang memenuhi standar dan ers#aratan higiene dan sanitasi untuk mencegah risiko encemaran ;kontaminasi silang dan kontaminasi ulang> terhada angan. (eberaa hal #ang enting dalam ersiaan di daur adalah: a. Dentilasi harus cuku baik agar asa dan udara anas daat keluar dengan semurna. b. antai9 dinding dan ruangan bersih dan terelihara agar menekan kemungkinan encemaran terhada angan. c. Mea eracikan bersih dan ermukaan#a kuat0tahan goresan agar bekas irisan tidak masuk ke dalam angan. d. 6uangan bebas lalat dan tikus. alat dan tikus adalah sumber encemar #ang cuku otensial ada angan. Cara mencegah lalat0 1A. Men3aga 4ebersihan dari sisa pangan yang disu4ai lalat. 2A. Memasang 4awat 4assa. 3A. Memasang perang4ap lalat &insect 4iller. 4A. Mengalir4an suhu dingin pada pintu masu4 &air curtain. 5A. Memasang penang4ap lalat &fly trap. 6A. Memasang pere4at lalat &reppelent berupa 4ertas berisi lem dan pestisida. 7A. Memasang 4ipas angin &fan. 8A. Memasang lilin. 9A. Menabur umpan lalat di halaman &tida4 di ruangan dapur. 10A. Menyemprot pestisida secara ber4ala &dila4u4an sewa4tu tida4 beroperasi. Cara mencegah tius0 1A. Tida4 ada dinding rang4ap pada dinding, langit-langit atau perabotan. 2A. Tida4 ada 4onstru4si bangunan yang berlubang &lubang limbah ditutup 4assa>teralis rapat. 3A. Tida4 terdapat celah diantara 4ayu yang beru4uran di bawah  cm. 4A. Tida4 ada sudut gelap tumpu4an barang be4as. Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 47

5A. Memasang perang4ap ti4us pada 3alur lintasan ti4us, seperti lem ti4us

atau 3epitan. Peralatan +asak dan 4eralatan +akan dan +in$+ Peralatan adalah semua erlengkaan #ang dierlukan dalam roses engolahan angan9 seerti isau9 sendok9 kuali =aan9 dan lain)lain. Peralatan #ang bersih dan sia diergunakan sudah berada ada temat masing)masing sehingga memudahkan =aktu mencari0mengambiln#a. Gadah Penyi+4anan Pan*an a. Kuali9 =askom9 dan anci harus dalam keadaan bersih. b. Peralatan untuk men#iman angan ada rinsin#a harus terisah: Pangan matang dan angan mentah. (ahan angan kering dan bahan angan basah. Setia enis angan c. Pen#imanan terisah dimulai dari =adah masing)masing enis temat en#imanan atau alat untuk men#iman angan. d. (ilamana belum memungkinkan erlu dierhatikan cara emisahan angan #ang benar dan teliti untuk setia enis angan #ang berada di dalam ruangan temat en#imanan.   

Pera5ikan Bahan a. @ucilah bahan angan samai bersih dengan air #ang mengalir. b. Potonglah bahan dalam ukuran kecil)kecil agar mudah masak. c. (uanglah bagian #ang rusak9 la#u atau bernoda. d. Masukkan otongan bahan ke temat #ang bersih dan terlindungi dari serangga. e. (ahan sia dimasak. ,. Segerakan memasak dan angan biarkan terlalu lama di luar kulkas. Prinsi4 ;3 Penyi+4anan Pan*an Masak Pangan masak meruakan camuran bahan #ang lunak dan sangat disukai bakteri. (akteri akan tumbuh dan berkembang dalam angan #ang berada dalam suasana #ang cocok untuk hidun#a sehingga umlahn#a menadi ban#ak. Suhu angan masak #ang cocok untuk ertumbuhan bakteri #aitu suhu #ang berdekatan dengan suhu tubuh manusia ;!5 o@>. Pada suhu ini ertumbuhan bakteri akan sangat ceat. Pada suhu lebih dingin atau lebih anas dari !5 o@9 bakteri akan semakin lambat tumbuhn#a. Pada suhu di ba=ah 1- o@ bakteri sama sekali tidak tumbuh dan ada suhu &- o@ bakteri mulai mati. 7leh karena itu untuk mencegah ertumbuhan bakteri maka usahakanlah angan selalu berada ada suhu dimana kuman tidak tumbuh #aitu ada suhu di ba=ah 1- o@ atau di atas &- [email protected] 1-o@ E &-o@ sangat berbaha#a9 maka disebut DAN-ER /ONEG.

Prinsi4 <3 Pen*an*k$tan Pan*an Pengangkutan angan #ang sehat akan sangat bereranan di dalam mencegah teradin#a encemaran angan. Pencemaran ada angan masak lebih tinggi resikon#a dariada encemaran ada bahan angan.


Halaman 48

Pangan sia sai lebih ra=an terhada encemaran sehingga erlu erlakuan #ang ekstra hati)hati. 7leh karena itu dalam rinsi engangkutan angan sia santa erlu dierhatikan sebagai berikut: a. Setia angan memun#ai =adah masing)masing. b. Isi angan tidak terlamau enuh untuk mencegah teradin#a kondensasi. 8a angan #ang mencair ;kondensat> meruakan media #ang baik untuk ertumbuhan bakteri sehingga angan ceat menadi basi. c.
Prinsi4 =3 Penya:ian Pan*an Pen#aian angan meruakan rangkaian akhir dari eralanan angan. Pangan #ang disaikan adalah angan #ang sia santa. Prinsi4 Penya:ian a. Prinsi4 Cadah artin#a setia enis angan di tematkan dalam =adah terisah masing)masing dan diusahakan tertutu terutama =adah #ang berada tidak satu level dengan =adah angan lainn#a. Tu3uannya adalah< 1A. 8angan tida4 ter4ontaminasi silang. 2A. Bila satu tercemar yang lain dapat diaman4an. 3A. Memperpan3ang masa sa3i pangan sesuai dengan ting4at 4erawanan pangan. b. Prinsi4 kadar air artin#a angan #ang mengandung kadar air tinggi ;kuah9 soto9 saus>9 baru dicamur ada saat menelang dihidangkan untuk mencegah angan ceat rusak. Tu3uan< mencegah pangan supaya tida4 mudah rusa4 &basi c. Prinsi4 e(ible part artin#a setia bahan #ang disaikan dalam en#aian adalah meruakan bahan angan #ang da4at di+akan. $indari emakaian bahan #ang membaha#akan kesehatan seerti ste44er besi9 tusuk gigi9 atau bunga lastik. (ahan #ang tidak untuk dimakan harus segera dibersihkan dari temat en#aian manakala acara makan dimulai. Tu3uan< mencegah 4ecela4aan atau gangguan a4ibat salah ma4an d. Prinsi4 4e+isah artin#a angan #ang ditematkan dalam =adah #ang sama seerti angan dalam doos atau rantang harus diisah dari setia enis angan agar tidak saling mencamur aduk. Tu3uan< untu4 mencegah 4ontaminasi silang e. Prinsi4 4anas #aitu setia en#aian angan #ang disaikan anas diusahakan teta dalam keadaan anas seerti so9 gulai9 soto9 dan sebagain#a. 8ntuk mengatur suhu erlu dierhatikan suhu angan sebelum ditematkan dalam alat sai anas ;food warmer > harus masih berada di atas &- o@. Alat terbaik untuk


Halaman 49

meme memerta rtahan hankan kan suhu suhu en#a en#aia ian n adala adalah h dengan dengan bean bean merry merry ;bak en#ai en#ai anas>. Tu3uan< untu4 mencegah pertumbuhan ba4teri dan mening4at4an selera. ,.

Prinsi Prinsi4 4 &ersih &ersih artin#a artin#a setia setia eralatan eralatan #ang digunaka digunakan n seerti seerti =adah =adah dan tutun#a9 doos atau iring0gelas0mangkok harus bersih dan baik. (ersih artin#a telah dicuci dengan cara higienis9 baik artin#a utuh9 tidak rusak atau cacat atau bekas akai. Tu3uan< Untu4 mencegah penularan penya4it dan memberi4an penampilan yang estetis.

g. Prinsi4 han(ling artin#a setia enanganan angan mauun alat makan tidak kontak langsung dengan anggota tubuh terutama tangan dan bibir. Tu3uan< 1). Mencegah pencemaran dari tubuh. 2). Memberi4an penampilan sopan dan bai4. 6engan penerapan prinsip higiene dan sanitasi, diharap4an 4eamanan pangan mening4at dan 4ese3ahteraan masyara4at 3uga mening4at, sehingga produ4tifitas mening4at. ;0 Pilar ;2Pen*a+ ;2Pen*a+anan anan Sa+4a Sa+4ah h R$+ah R$+ah Tan**a Tan**a 'PS2RT( 'PS2RT( Meruakan Meruakan kegiatan kegiatan engolah engolahan an samah samah di rumah rumah tangga tangga dengan dengan mengede mengedeanka ankan n rinsi rinsi menguran mengurangi9 gi9 memakai memakai ulang9 ulang9 dan mendaur mendaur ulang. ulang. Perilaku Perilaku ilar ke)" ST(M di=uudkan melalui kegiatan sedikitn#a: a. Membuda#akan Membuda#akan erilaku memilah memilah samah rumah rumah tangga sesuai sesuai dengan enisn#a enisn#a dan membuang samah rumah tangga di luar rumah secara rutin. b. Melakuka Melakukan n engur enguranga angan n ;reduce ;reduce>9 >9 enggunaan kembali ;reuse ; reuse>9 >9 dan engolahan kembali ;recycle ;recycle>> c. Men#ediakan Men#ediakan dan memelihara memelihara sarana sarana embuangan embuangan samah rumah rumah tangga tangga di luar rumah. <0 Pilar <2Pen <2Pen*a+a *a+anan nan Li+&ah Li+&ah .air .air R$+ah R$+ah Tan**a Tan**a 'PL.2R 'PL.2RT( T( Melakukan kegiatan engolahan limbah cair di rumah tangga #ang berasal dari sisa kegi kegiat atan an menc mencuc uci9 i9 kama kamarr mand mandii dan dan dau daurr #ang #ang meme memenu nuhi hi stan standa darr baku baku mutu mutu kesehatan lingkungan dan ers#aratan kesehatan #ang mamu memutus mata rantai enularan en#akit. Perilaku ilar ke)4 ST(M di=uudkan melalui kegiatan sedikitn#a: a. Melakukan emisahan saluran limbah cair rumah tangga melalui sumur resaan dan saluran saluran embuangan embuangan air limbah. limbah. Namun, 3i4a pada 4awasan permu4iman sudah sudah tersedia tersedia sarana sarana "8$; "8$; &"nstalas &"nstalasii 8engolah 8engolahan an $ir ;imbah ;imbah dengan dengan sistem sistem perpipaan perpipaan atau tang4i septi4 yang sesuai standar dileng4api dileng4api dengan bidang resapan, air limbah 3amban, dan non 3amban dapat diolah secara tercampur. b. Men#ediakan dan menggunakan enamungan limbah cair rumah tangga c. Memelihara saluran embuangan dan enamungan limbah cair rumah tangga.

=0 Pila Pilarr =2 =2 -i9 -i9ii I&$ I&$ Ha+ Ha+il il Pencegahan stunting erlu erlu dilakukan selama 1--- $ari Pertama Kehiduan ;$PK>. 7leh karen karena a itu9 itu9 terda terdaat at bebera beberaa a kegia kegiatan tan #ang #ang erlu erlu dilaku dilakukan kan oleh oleh Ibu $amil $amil untuk untuk menaga kondisi gi3in#a9 #aitu: a. @alon engantin dan ibu ra)hamil harus berada ada status gi3i baik dan tidak menderita kurang darah. 8ntuk memersiakan hal ini9 calon engantin harus mengatur ola konsumsi makanan #ang beraneka ragam dan bergi3i seimbang.


Halaman 50

b. Menunda kehamilan ada remaa samai mereka berusia 2- tahun9 sehingga tubuhn#a sudah sia menghadai kehamilan. Semua ibu hamil harus harus mengkons mengkonsumsi umsi 1 tablet tablet tambah tambah darah darah setia setia hari c. Semua selama kehamilann#a9 minimal *- tablet berturut)turut. d. Ibu hamil minum 1 tablet sulemen Multiel Mikronutrien ;MM> setia hari selama kehamilann#a. Ibu hami hamill #ang #ang mend mender erit ita a K+K K+K haru harus s mend menda aat at maka makana nan n tamb tambah ahan an e. Ibu emulihan. #0 Pialr Pialr #2 Pe+&e Pe+&eria rian n Makan Makan Bayi Bayi dan dan Anak Anak Stunting disebabkan oleh berbagai ,aktor9 termasuk diantaran#a asuan gi3i ada ba#i dan anak #ang tidak baik #an disebabkan karena emberian makan ba#i dan anak #ang tidak baik. 7leh karena itu9 langkah)langkah berikut erlu dilakukan: ASI ekslusi, ada ba#i stunting a. Pastikan emberian ASI b. Pemberian MP ASI #ang teat dan baik mulai anak berumur & bulan9 dengan enambahan tabur gi3i ada makanan. c. Pemberian ASI dilanutkan samai anak berusia 2 tahun >0 Pilar Pilar >2 >2 Pe+ant Pe+anta$a a$an n Pert$ Pert$+&$ +&$han han 8ntuk 8ntuk menceg mencegah ah stunting 9 erlu erlu dilakuka dilakukan n emantaua emantauan n ertumbuh ertumbuhan an ba#i dan anak anak secara rutin9 diantaran#a dengan cara: a. Pemberian 1 kasul vitamin A =arna merah ;2--.--- SI> saat ertama kali dideteksi. b. Selanutn#a mendaat 1 kasul vitamin A =arna merah ;2--.--- SI> 2 kali dalam setahun ada bulan Februari dan Agustus. c. Pemantauan ertumbuhan dan erkembangan setia bulan di os#andu. d. @ek KMS untuk imunisasi dasar lengka .

B. Penyelen**araan Penyelen**araan 4elaksanaan > 4ilar STBM2Stunting STBM2 Stunting Pen#elenggara elaksanaan ' ilar ST(M) Stunting adalah adalah mas#arakat9 baik #ang terdiri dari dari indiv individu idu99 rumah rumah tangg tangga a mauun mauun kelom kelomok) ok)ke kelom lomo ok k mas#a mas#arak rakat. at. Pihak Pihak luar luar termasuk emerintah dan lembaga s=ad#a mas#arakat9 han#a sebagai ,asilitator #ang bertindak sebagai endorong dan memicu mas#arakat untuk melakukan kaian terhada masa masala lah h sani sanita tasi si dan dan gi3i gi3i #ang #ang ada ada di ling lingku kung ngan an mere mereka ka.. Sela Selan nut utn# n#a a sete setela lah h mas#arak mas#arakat at men#ama men#amaikan ikan erasaan erasaan tidak tidak senang0su senang0suka ka dengan dengan kondisi kondisi sanitasi sanitasi dan gi3i0stunting gi3i0 stunting #ang #ang buruk dan ingin berubah9 kemudian di,asilitasi agar daat mengakses teknologi dan material sanitasi dan gi3i mauun endanaan untuk membangun sarana sanitasi dan erbaikan gi3i sesuai dengan kemamuan sendiri.

C. Man,aat 4elaksanaan > 4ilar STBM2Stunting STBM2Stunting Terseleng erselenggara garan#a n#a delaan delaan ilar ilar ST(M) ST(M) Stunting akan akan memban membantu tu mas#a mas#arak rakat at untuk untuk mencaai mencaai tingkat tingkat higinitas higinitas #ang ariurn ariurna9 a9 ter=uud ter=uudn#a n#a lingkung lingkungan an #ang bersih bersih dan sehat9 dan kondisi gi3i #ang lebih baik #ang akan meningkatkan martabat mas#arakat karena terhindar dari redikat desa0kelurahan #ang orokG9 menghindarkan mereka dari risiko kesakitan dan kematian akibat sanitasi #ang tidak sehat9 dan mencegah teradin#a stunting .

#. T$:$an Pelaksanaan > Pilar STBM2Stunting STBM2 Stunting Pelaksanaan ' ilar ST(M)Stunting ST(M) Stunting bertuuan bertuuan untuk me=uudkan me=uudkan erilaku mas#arakat #ang higienis9 saniter9 menerakan ola hidu dengan gi3i baik secara mandiri #ang


Halaman 51

meliuti lima ilar ST(M dan ! ilar encegaha stunting dalam dalam rangka meningkatkan deraat kesehatan mas#arakat #ang setinggi)tinggin#a setinggi)tinggin#a secara mandiri dan berkeadilan.

POKO POKOK K BAHA BAHASA SAN N #3 TAN-AN--A A PERU PERUBA BAHA HAN N PERI PERILA LAKU KU 1ISI 1ISI STBM STBM22 STUNTING Menurut rimle# dan Prochaska Prochaska ;1**5> erubahan erubahan kebiasaan atau atau erilaku tidak teradi teradi secara secara otomat otomatis9 is9 akan akan teta tetaii terad teradii secara secara berta bertaha ha99 umumn umumn#a #a mengi mengikut kutii tangga tangga erubaha erubahan n erilaku erilaku  The stages stages of behav behavio ioral ral chang change e  sebagai sebagaimana mana roses roses #ang ditunukkan ditunukkan gambar berikut:

-a+&ar "" Tan**a Per$&ahan Perilak$

Perilaku baru #ang dierkenalkan etugas kesehatan keada mas#arakat9 ada taha a=al9 mas#arakat akan menilai ;erenungan0re) contemplation> contemplation> erilaku baru tersebut9 aakah akan menimbulkan masalah atau malah sebalikn#a ustru baik dan sehat. /ika enilaia enilaian0e n0erenu renunga ngan n mereka mereka baik9 baik9 maka akan berlanu berlanutt dengan dengan tahaan tahaan kedua kedua sadar akan0aham0contemplation akan0aham0contemplation. . Kesadara Kesadaran n mas#arak mas#arakat at akan erilaku erilaku baru #ang dier dierken kenal alkan kan diiku diikuti ti denga dengan n taha tahaan an erub erubaha ahan n ke)! ke)! #akni #akni menaru menaruh h minat minat untuk untuk mencoba bertindak melakukan erilaku baru  preparation  preparation . . /ika /ika mas#a mas#arak rakat at meras merasaka akan n man,aa man,aatt dalam dalam roses roses mencob mencoba a eril erilaku aku baru9 baru9 maka maka berlanu berlanutt dengan dengan tindakan tindakan melakuka melakukan n erilaku erilaku baru  action. action. %emikian %emikian erilaku erilaku baru dilakuk dilakukan an menadi menadi kebiasaa kebiasaan n sehari)ha sehari)hari ri dan dilakuk dilakukan an secara secara berkesin berkesinambu ambungan ngan maintenance. maintenance .

A. Tan**a Per$&ahan Perilak$ Sanitasi Tangg angga a eru eruba baha han n eri erila laku ku higi higien ene e dan dan sani sanita tasi si mas# mas#ar arak akat at adal adalah ah taha taha  erkembangan erubahan erilaku dari kebiasaan a=al #ang masih buang air besar sembarangan9 sembarangan9 tidak bererilaku cuci tangan t angan dengan benar9 tidak mengelola samah dan limbah cair rumah tangga berubah memraktikkan erilaku higienis dan saniter dengan buda#a sehari)hari hidu bersih dan sehat. (ila buda#a buda#a mas#arak mas#arakat at sudah sudah memrakti memraktikkan kkan erilaku erilaku higinies higinies dan saniter saniter secara secara ermanen maka sarana sanitasi menadi suatu hal #ang tidak terisahkan sehingga akan teradi kondisi sanitasi sanitasi total sesuai dengan tuuan dari endekatan endekatan ST(M ini. Tangga erubahan erilaku &terliha &terlihatt dalam dalam gambar gambar di bawah, bawah, belaar dari engalaman global9 diketahui erilaku higiene tidak daat diromosikan untuk seluruh rumah tangga Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 52

secara bersamaan. Promosi erubahan erilaku kolekti, harus ber,okus ada satu atau dua erilaku #ang berkaitan ada saat bersamaan.

-a+&ar " Tan**a Per$&ahan 4erilak$ STBM

"0 Perilak$ BABS Perilaku (A(S ;(uang Air (esar Sembarangan> adalah kebiasaan0raktik buda#a sehari)hari mas#arakat #ang masih membuang kotoran0tinan#a di temat #ang terbuka dan tana ada engelolaan tinan#a. Temat terbuka untuk melakukan (A(S ini biasan#a dilakukan di kebun9 semak)semak9 hutan9 sa=ah9 sungai9 mauun di lokasi) lokasi terbuka #ang memang diadikan sebagai lokasi (A(S secara kolekti, oleh mas#arakat seerti amban helikoter0amban lung la ;amban #ang dibuat tana ada lubang setik langsung dibuang ke temat terbuka seerti sungai9 ra=a9 dll>. Kebiasaan (A(S ini karena tidak adan#a engelolaan tina #ang memenuhi s#arat)s#arat kesehatan menimbulkan damak #ang merugikan bagi kesehatan baik untuk individu #ang melakukan raktik (A(S mauun komunitas lingkungan temat hidun#a. Kondisi mas#arakat seerti ini erlu dilakukan sebuah kegiatan untuk melakukan erubahan erilaku secara kolekti, dengan endekatan ST(M. $al)hal #ang erlu dilakukan terkait dengan kondisi mas#arakat seerti ini adalah: ) %iadakan emicuan ke mas#arakat #ang di,asilitasi oleh tenaga kesehatan atau mas#arakat #ang sudah terlatih menadi ,asilitator ST(M. ) %ari emicuan tersebut diharakan munculn#a natural leader atau komite #ang dibentuk oleh komunitas mas#arakat tersebut. ) Komite #ang terbentuk memun#ai rencana aksi #ang sistematis dalam rangka menuu status S(S. ) Adan#a kegiatan emantauan secara terus menerus #ang dilakukan oleh individu mauun kelomok dari mas#arakat tersebut.


Halaman 53

) Tersedian#a eningkatan en#ediaan akses sanitasi atau la#anan emenuhan akses sanitasi untuk mas#arakat dengan kualitas sesuai dengan standar kesehatan dengan harga #ang terangkau. 0 Perilak$ SBS Perilaku S(S ;Sto (uang air besar Sembarangan> adalah adalah kebiasaan0raktik buda#a sehari)hari mas#arakat #ang tidak lagi membuang kotoran0tinan#a di temat #ang terbuka dan sudah dilakukan engelolaan tinan#a #ang e,ekti, untuk memutus rantai enularan en#akit. Perilaku S(S ini biasan#a diikuti dengan kemauan mas#arakatn#a #ang memun#ai kemamuan untuk mendaatkan akses sarana sanitasi #ang dimulai dari sarana amban sehat aling sederhana samai dengan tingkat sarana amban #ang sudah bagus sistem engelolaann#a seerti IPA komunal mauun IPA terusat. Kemauan serta komitmen dari mas#arakat ini dilakukan secara kolekti, dan artisiati, dalam mengambil keutusann#a. Ketika mas#akat secara keseluruhan sudah bererilaku S(S maka dikatakan komunitas tersebut mencaai kondisi %esa0Kelurahan S(S07%F dimana kondisi komunitas tersebut dengan kondisi sebagai berikut: ) 1--? mas#arakat sudah berubah erilakun#a dengan status S(S ;sudah terveri,ikasi oleh tim veri,ikasi dari uskesmas setemat>9 ) Adan#a rencana untuk merubah erilaku higienis lainn#a9 ) Adan#a aturan dari mas#arakat untuk menaga status S(S9 ) Adan#a emantauan dan veri,ikasi secara berkala.

60 Perilak$ Hi*ienis dan Saniter Perilaku $igienis dan Saniter dalam dokumen ini diartikan sebagai kebiasaan0raktik buda#a sehari)hari mas#arakat #ang sudah tidak lagi (A( sembarangan dengan akses sarana sanitasi amban #ang sehat dan bererilaku higienis saniter lainn#a #ang meruakan bagian dari salah satu " ilar #ang lainn#a seerti bererilaku cuci tangan akai sabun9 mengelola air minum dan makanan #ang aman9 mengelola samah9 dan mengelola limbah cair rumah tangga. Ketika mas#arakat secara keseluruhan sudah bererilaku higienis dan saniter maka dikatakan komunitas tersebut mencaai kondisi %esa0Kelurahan ST(M dimana kondisi komunitas tersebut dengan kondisi sebagai berikut: ) 1--? mas#arakat sudah berubah erilakun#a dengan status %esa0Kelurahan S(S9 ;sudah terveri,ikasi oleh tim veri,ikasi dari uskesmas setemat>9 ) Teradi eningkatan kualitas sarana sanitasi #ang ada9 ) Teradi erubahan erilaku higienis saniter lainn#a di mas#arakat9 ) Adan#a ua#a emasaran dan romosi sanitasi untuk ilar)ilar ST(M #ang lainn#a9 ) Adan#a emantauan dan evaluasi secara berkala. ;0 Perilak$ Sanitasi Total Perilaku Sanitasi Total adalah kebiasaan0raktik buda#a sehari)hari mas#arakat #ang sudah memraktikkan erilaku higienis sanitasi secara ermanen dimana kebiasaan ini meliuti ;i> tidak buang air besar sembarangan ;ii> mencuci tangan akai sabun ;iii> mengelola air minum dan makanan #ang aman ;iv> mengelola samah dengan aman dan ;v> mengelola limbah cair rumah tangga dengan aman. Ketika mas#akat secara keseluruhan sudah bererilaku sanitasi total maka dikatakan komunitas tersebut mencaai kondisi %esa0Kelurahan ST(M dengan Kondisi Sanitasi Total.


Halaman 54

B. Tan**a 4er$&ahan 4erilak$ as$4an *i9i Mengacu ada tangga erubahan erilaku The stages of behavioral change sebagaimana disebutkan diatas9 bah=a mas#arakat mau dan bersedia serta terbiasa mengkonsumsi makanan dengan gi3i baik9 dimulai dengan erenungan in,ormasi baru samai tindakan memelihara asuan gi3i baik sebagai berikut : 1> Pre contemplation0erenungan Mas#arakat akan menilai ;erenungan> erilaku baru #ang #ang dierkenalkan oleh etugas kesehatan keada mas#arakat. Asuan gi3i baik akan dinilai ;erenungan>9 aakah akan menimbulkan masalah atau malah sebalikn#a ustru berdamak baik sehingga ba#i dan anak tumbuh normal dan ibu menadi lebih sehat. /ika enilaian0erenungan mereka baik dengan melihat9 memerhatikan dan mengamati ba#i dan anak serta ibu #ang menerakan asuan gi3i baik dan tern#ata ositi,9 maka mas#arakat tersebut akan berlanut ke tangga berikutn#a. 2> :ontemplation0sadar akan man,aat Setelah melakukan enilaian dan erenungan9 mas#arakat mulai sadar dan aham akan erilaku asuan gi3i baik #ang dierkenalkan etugas kesehatan melalui teknik emicuan. Tangga erubahan ini ditandai dengan ikiran #ang ositi,9 seerti: anggukan keala9 en#ataan9 atauun komitmen untuk berubah ada saat emicuan #ang dilakukan etugas. !> 8reparation> menaruh minat dan mencoba Mas#arakat mulai mencoba memraktikkkan erilaku terkait asuan gi3i baik seerti: a> Pada saat ibu hamil: o Setia ibu hamil mencari9 menemukan9 dan meminum tablet tambah darah9 minimal *- tablet selama kehamilan. o Kesehatan ibu harus teta diaga agar tidak sakit. b> Pada saat ba#i lahir: o Melakukan ersalinan ke bidan atau dokter terlatih. o (egitu ba#in#a lahir9 ibu bersalin melakukan Inisiasi Men#usu %ini ;IM%> o Ibu mencari9 menemukan9 dan minum 2 kasul vitamin A merah di masa ni,as. o (a#i samai dengan usia & bulan diberi ASI +kslusi,. o Melakukan emantauan ertumbuhan dan erkembangan ba#i setia bulan di os#andu. c> Pada saat ba#i berusia & bulan samai dengan 2 tahun o Mulai usia & bulan9 teta melanutkan emberian ASI9 mencari9 menemukan dan memberi Makanan Pendaming ASI ;MP)ASI> keada ba#in#a samai berusia 2 tahun. o Mencari9 menemukan9 dan memberi ba#i dan anak kasul vitamin A9 taburia9 dan imunisasi dasar lengka dari0di uskesmas. o Akti, dengan inisiasi sendiri memantauan ertumbuhan dan erkembangan setia bulan di os#andu. o Menerakan Perilaku $idu (ersih dan Sehat ;P$(S> dalam kehiduann#a dan membimbing keluargan#a sehari. "> $ction> melakukan Mas#arakat mulai menadikan asuan gi3i baik menadi kebiasaan sehari)hari sebagaimana raktik asuan gi3i di tangga ketiga. /ika kebiasaan tersebut tidak terenuhi maka mas#arakat berusaha untuk menemukan dan mengusahakan


Halaman 55

sendiri baik dengan berkebun sa#ur9 mencitakan aotik hidu9 mauun membeli kebutuhan asuan gi3i baik di asar. 4> Maintenance0menadikan kebiasaan dan kebutuhan Mas#arakat memelihara dan melestarikan kebiasaan asuan gi3i baik untuk kebutuhann#a dan keluargan#a.

C. Tan**a 4er$&ahan 4erilak$ 8isi STBM2Stunting 8ntuk mencegah dan menurunkan keadian stunting serta untuk meningkatkan erilaku sanitasi total9 erubahan erilaku ST(M dan stunting erlu dilaksanakan secara terintegrasi. Integrasi kegiatan ST(M dan stunting erlu dilakukan secara bertaha. (erikut adalah tangga erubahan erilaku visi ST(M)Stunting :


Halaman 56

-a+&ar "6 Tan**a Per$&ahan Perilak$ STBM2Stunting


1III0

Halaman 57

RE%ERENSI 













 

 

Andre= / Prendergast9 /ean $ $umhre#. The Stunting S#ndrome in %eveloing @ountries.Paediatrics and International @hild $ealth. Dol.!" no "9 2-1"  24-) 2&4. (lack9 6.+.9 et.al.9 2-12. Maternal and @hild 8ndernutrition and 7ver=eight in o= Income and Middle)Income @ountries. ancet 2-29 no. *'*- ;2-12>: "25) "41. @hase9 @ and gure9 F9 2-1&. Multisectoral $pproaches to "mproving Nutrition< ?ater, Sanitation and !ygiene. <$79 2-1Peter Katona and /udit Katona. The Interaction bet=een utrition and In,ection. @linical Practice. @I% 2--': "&.  14'2)14''.htt:00ad.7L,ordournals.org.

1III0

RE%ERENSI 













 

 

  

I?0

Andre= / Prendergast9 /ean $ $umhre#. The Stunting S#ndrome in %eveloing @ountries.Paediatrics and International @hild $ealth. Dol.!" no "9 2-1"  24-) 2&4. (lack9 6.+.9 et.al.9 2-12. Maternal and @hild 8ndernutrition and 7ver=eight in o= Income and Middle)Income @ountries. ancet 2-29 no. *'*- ;2-12>: "25) "41. @hase9 @ and gure9 F9 2-1&. Multisectoral $pproaches to "mproving Nutrition< ?ater, Sanitation and !ygiene. <$79 2-1Peter Katona and /udit Katona. The Interaction bet=een utrition and In,ection. @linical Practice. @I% 2--': "&.  14'2)14''.htt:00ad.7L,ordournals.org. Setember9 2-14 Searah Sanitasi9 Seri AMP 2!9===.aml.or.id 8date ST(M9 ===.stbm)indonesia.org 1-- Kabuaten0Kota Prioritas Intervensi Anak Kerdil ;Stunting > 9 Dolume 29 Setneg9 TP2K9 2-15.



Halaman 58

MODUL MI0 PEMBERDA@AAN MAS@ARAKAT DALAM STBM-STUNTING

I0

DESKRIPSI SIN-KAT Pemberda#aan mas#arakat meruakan hal #ang sangat enting dalam embangunan kesehatan. Secara sesi,ik9 Permenkes o.&402-1! tentang Pedoman Pelaksanaan dan Pembinaan Pemberda#aan Mas#arakat (idang Kesehatan men#ebutkan ada & ,aktor utama entingn#a emberda#aan mas#arakat. 1> %ari hasil kaian9 tern#ata 5-? sumber da#a embangunan nasional berasal dari kontribusi0artisiasi mas#arakat. 2> Pemberda#aan mas#arakat #ang bera3a3kan gotong ro#ong meruakan buda#a bangsa #ang erlu dilestarikan. !> Perilaku mas#arakat meruakan ,aktor en#ebab utama teradin#a masalah kesehatan9 oleh sebab itu mas#arakat sendirilah #ang daat men#elesaikan masalahn#a dengan endamingan0bimbingan emerintah. "> Pemerintah memun#ai keterbatasan sumber da#a dalam mengatasi ermasalahan kesehatan mas#arakat #ang semakin komleks. 4> Potensi mas#arakat meliuti keemiminan9 engorganisasian9 embia#aan9 bahan dan alat9 engetahuan9 teknologi9 dan kemamuan membuat keutusan erlu diotimalkan. &> 8a#a encegahan lebih e,ekti, dan e,isien dibanding engobatan. Mas#arakat memun#ai kemamuan untuk melakukan ua#a encegahan aabila dilakukan ua#a emberda#aan mas#arakat9 terutama untuk bererilaku hidu bersih dan sehat ;P$(S>. Sanitasi Total (erbasis Mas#arakat ;ST(M> meruakan salah satu cara untuk merubah erilaku mas#arakat untuk tercaain#a 4 ilar ST(M. Sedangkan ST(M) Stunting merubah erilaku agar mas#arakat mengikuti ' ilar. 8ntuk itu keberhasilan STBM-Stunting memerlukan artisiasi dari seluruh laisan mas#arakat melalui ua#a emberda#aan mas#arakat. %alam modul ini akan dibahas tentang engertian artisiasi mas#arakat9 tingkatan artisiasi mas#arakat9 engertian emberda#aan mas#arakat9 rinsi dasar emberda#aan mas#arakat9 tahaan emberda#aan mas#arakat9 dan eneraan emberda#aan mas#arakat dalam ST(M)Stunting.

II0

TUJUAN PEMBELAJARAN

A0 T$:$an Pe+&ela:aran U+$+ Setelah mengikuti materi ini9 eserta mas#arakat dalam ST(M)Stunting .

mamu

menelaskan

emberda#aan

B0 T$:$an Pe+&ela:aran Kh$s$s Setelah mengikuti materi ini9 eserta mamu: ). Menelaskan artisiasi mas#arakat. +. Menerakan emberda#aan mas#arakat dalam ST(M)Stunting.

III0

POKOK BAHASAN DAN SUB POKOK BAHASAN %alam modul ini akan dibahas okok bahasan dan sub okok bahasan sebagai berikut:

A. Pokok Bahasan "3 Partisi4asi Masyarakat a. Pengertian artisiasi mas#arakat b. Tingkatan artisiasi mas#arakat


Halaman 59

B. Pokok Bahasan 3 Pe+&erdayaan Masyarakat dala+ STBM2Stunting a. Pengertian emberda#aan mas#arakat b. Prinsi dasar emberda#aan mas#arakat. c. Tahaan emberda#aan mas#arakat. d. Peneraan emberda#aan mas#arakat dalam ST(M)Stunting.

I10

METODE @eramah tan#a a=ab9 curah endaat9 dan bermain eran.

10

MEDIA DAN ALAT BANTU (ahan ta#ang9 @% ro#ektor9 komuter9 flipchart, sidol9 meta lan9 kain temel9 modul9 dan anduan bermain eran.

1I0

LAN-KAH2LAN-KAH KE-IATAN PEMBELAJARAN /umlah am #ang digunakan dalam modul ini adalah seban#ak ! am elaaran ;TB1 l9 PB2 l9 dan PB- /P> C"4 menit. 8ntuk memermudah roses embelaaran dan meningkatkan artisiasi seluruh eserta9 dilakukan langkah)langkah kegiatan sebagai berikut: Lan*kah "0 Pen*kondisian '< +enit( 1. Kegiatan Fasilitator a. Fasilitator memulai kegiatan dengan men#aa eserta dengan ramah dan hangat. b. Aabila belum ernah men#amaikan sesi di kelas9 mulailah dengan erkenalan. Perkenalkan diri dengan men#ebutkan nama lengka9 instansi temat bekera9 dan materi #ang akan disamaikan. c. Samaikan tuuan embelaaran materi ini dan okok bahasan #ang akan disamaikan dengan menggunakan bahan ta#ang. d. Minta seluruh eserta untuk memerkenalkan diri dengan ceat. 2. Kegiatan Peserta Peserta memerkenalkan diri dengan men#ebut nama9 ekeraan9 dan asal instansin#a.

Lan*kah 0 Pe+&ahasan 4er +ateri '"! +enit( "0 Pokok Bahasan "3 Partisi4asi Masyarakat '6< +enit( "0 Ke*iatan %asilitator a. Men#amaikan bah=a P()1 adalah Partisiasi Mas#arakat #ang akan disamaikan selama !4 menit. Materi ada P()1 terdiri dari dua SP( #aitu Pengertian Partisiasi Mas#arakat dan Tingkatan Partisiasi Mas#arakat. b. Men#amaikan Pengertian Partisiasi Mas#arakat melalui metode ceramah tan#a a=ab selama 1- menit. c. Memandu materi Tingkatan Partisiasi Mas#arakat selama 2- menit menggunakan metode curah endaat. 1. Minta setia eserta membuat gambar dalam selembar kertas A" tentang sebuah sit$asi 4artisi4asi +asyarakat dala+ 4e+&an*$nanG berdasarkan engalamann#a masing)masing ;ernah mengikuti9 ernah melihat atau ernah mendengar>.


Halaman 60

2. Sementara eserta membuat gambar9 ,asilitator men#iakan kartu)kartu #ang bertuliskan tingkatan artisiasi #ang terdiri dari " kriteria ;tingkat terendah samai dengan tertinggi>: Meneri+a In,or+asi

Dia:ak Ber$ndin*

Me+&$at ke4$t$san se5ara &ersa+a2sa+a antara +asyarakat dan 4ihak l$ar

Menda4atkan CeCenan* $nt$k +en*at$r s$+&er daya dan +e+&$at ke4$t$san !. Temelkan keemat tingkatan tersebut ada dinding atau kain temel tana memberikan urutan tingkatan artisiasi. ". Setelah eserta selesai menggambar9 minta untuk menemelkan0atau menematkan gambar)gambar mereka di kain temel0dinding atau di lantai #ang sesuai atau mendekati dengan udul masing)masing gambar artisiasi. 4. Minta eserta menelaskan maksud dari gambar)gambar tersebut ;secara acak> untuk setia kelomok. &. Minta eserta untuk membuat eringkat tingkatan artisiasi dari #ang terendah samai tertinggi ;dimulai dengan tingkat terendah dan tertinggi9 baru kemudian #ang ada diantaran#a>. 5. Tan#akan ada tingkat artisiasi mana #ang dibutuhkan dan harusn#a teradi dalam roses elaksanaan ST(M)Stunting 9 dan aa alasan)alasan mendasarn#aH Aak eserta berdiskusi sekitar 4)1- menit untuk mendeskrisikan ke " tingkatan tersebut9 kemudian minta eserta untuk memilih ;voting> tentang tingkatan #ang seharusn#a teradi dalam ST(M) Stunting . '. /elaskan bah=a ada umumn#a dalam embangunan9 terdaat berbagai tingkat artisiasi di mas#arakat dan tidak ada tingkatan #ang salah. Tingkat #ang lebih tinggi tidak berarti han#a daat dicaai dengan mele=ati tingkat #ang lebih rendah secara berenang. amun9 dari semua tingkat #ang ada9 #ang diharakan oleh ST(M) Stunting adalah tingkatan dimana mas#arakat harus +enda4atkan CeCenan* $nt$k +en*at$r s$+&er daya dan +e+&$at ke4$t$san0 Alasan mendasarn#a adalah bah=a roses ST(M)Stunting adalah roses emberda#aan #ang menematkan mas#arakat untuk memutuskan sendiri dan menggunakan sumberda#a mereka secara mandiri untuk merencanakan dan melakukan tindakan erubahan erilaku. $al tersebut harus mereka daatkan sebagai ke=enangan mereka sendiri. *. Akhiri dengan keseatan dari hasil ilihan tersebut dan alasan mendasarn#a.


Halaman 61

0 Ke*iatan Peserta a. Men#amaikan ertan#aan atau masukan serta mena=ab ertan#aan Fasilitator. b. (erartisiasi akti, dalam kegiatan curah endaat dengan mengikuti kegiatan sesuai anduan ,asilitator. B0 Pokok Bahasan 3 Pe+&erdayaan Masyarakat "0 Ke*iatan %asilitator a. Men#amaikan bah=a P()2 adalah tentang Pemberda#aan Mas#arakat #ang akan disamaikan selama '4 menit. Materi ada P()2 terdiri dari Pengertian Pemberda#aan Mas#arakat9 Prinsi %asar Pemberda#aan Mas#arakat9 Tahaan Pemberda#aan Mas#arakat9 dan Peneraan Pemberda#aan Mas#arakat dalam ST(M)Stunting . b. Melakukan curah endaat9 dengan meminta eserta bercerita singkat tentang situasi mas#arakat #ang disebut &erdayaG. @atat oin)oin enting sebagai dasar dalam merumuskan engertian9 rinsi dasar hingga tahaan emberda#aan mas#arakat. akukan curah endaat untuk melengkain#a. c. Men#amaikan Pengertian dan Prinsi %asar Pemberda#aan Mas#arakat melalui ceramah Tan#a a=ab selama 1- menit9 berdasarkan hasil curah endaat. d. Men#amaikan tahaan emberda#aan mas#arakat dan dikaitkan dengan tangga erubahan erilaku ;tidak tahu9 tahu0sadar9 mau9 mamu melakukan> #ang dielaari ada MI.1 dengan melakukan curah endaat selama 1menit. e. Memandu dengan metode bermain eran untuk membahas dan menganalisis materi Sub Pokok (ahasan Penera4an Pe+&erdayaan Masyarakat dala+ STBM2Stunting 2. (ermain eran dilakukan selama &- menit. ,. Menggunakan kelomok #ang sama dengan kelomok sebelumn#a. Menelaskan bah=a Kelomok)1 menggunakan skenario)19 kelomok)2 menggunakan skenario 2 dan kelomok)! menggunakan skenario !. (agikan Le+&ar Pand$an Ber+ain Peran LP 0" keada setia kelomok sesuai skenarion#a masing)masing. g. (erikan =aktu 14 menit untuk setia kelomok melakukan ersiaan dan 14 menit untuk setia kelomok memeragakan skenario #ang mereka daatkan sesuai kelomok. h. Setelah semua kelomok selesai memeragakan erann#a9 tan#akan: i. $pa yang dirasa4an peserta sebagai Tim 7asilitator 8emicuan STBMStunting1 ii. 8embela3aran apa yang diperoleh dari permainan tersebut, di4ait4an antara peran masyara4at dengan beberapa sta4eholdernya, peran orang luar sebagai fasilitator1 iii. $pa4ah peragaan tersebut membantu pemahaman mere4a tentang penerapan pemberdayaan masyara4at dalam STBM-Stunting H i.

/elaskan rangkuman materi tentang eneraan emberda#aan mas#arakat dalam ST(M)Stunting bah=a  pr!ses pember(a,aan mas,araat (alam STBM-Stunting harus mampu menempatan (an memberi e*enangan penuh epa(a mas,araat untu mengenali (an menganalisis masalahn,a mengi(enti/iasi pilihan-pilihan s!lusin,a merencanaan tin(aann,a hingga membentu panitia atau !mite untu memantau rencana tin(aan merea secara man(iri G.


Halaman 62

0 Ke*iatan Peserta a0 Men#amaikan ertan#aan9 masukan9 dan mena=ab ertan#aan Fasilitator. &0 (erartisiasi akti, dalam curah endaat (erartisiasi akti, dalam kegiatan bermain eran dengan mengikuti kegiatan sesuai Le+&ar Pand$an Ber+ain Peran2LP II0"0 50 Men#amaikan endaat dan andangan dalam embelaaran hasil diskusi kelomok dan bermain eran. Lan*kah 60 Ran*k$+an '< Menit( "0 Ke*iatan %asilitator a. Merangkum sesi embelaaran. b. Memersilahkan eserta untuk menan#akan hal)hal #ang kurang elas. c. Mem,asilitasi emberian a=aban9 baik dari ,asilitator mauun eserta lain. d. Meminta komentar9 enilaian9 saran9 dan kritik dari eserta ada kertas evaluasi #ang telah disediakann tentang roses dan hasil embelaaran Modul ini. e. Menutu sesi embelaaran dengan memastikan TP8 dan TPK telah tercaai. 0 Ke*iatan Peserta a. (erartisiasi akti, untuk memberikan ertan#aan9 masukan9 enilaian9 saran9 dan kritik. b. Membalas salam.

1II0

URAIAN MATERI

POKOK BAHASAN "3 PARTISIPASI MAS@ARAKAT A0 Pen*ertian Partisi4asi Masyarakat Partisiasi mas#arakat adalah keterlibatan akti, mas#arakat dalam roses embuatan dan melaksanakan keutusan ;<$79 2--2>. %itinau dari konteks kesehatan9 artisiasi adalah keikutsertaan dan kemitraan mas#arakat dan ,asilitator ;emerintah9 SM9 mitra embangunan> dalam engambilan keutusan9 erencanaan9 elaksanaan9 emanantauan dan enilaian kegiatan dan rogram kesehatan9 serta memeroleh man,aat dari keikutsertaann#a dalam rangka membangun kemandirian mas#arakat ;Permenkes o. &402-1!>. %alam endekatan ST(M dan endekatan artisiati, lainn#a9 artisiasi atau keterlibatan mas#arakat meruakan hal #ang mutlak dierlukan. Kunci artisiasi mas#arakat dalam ST(M)stunting adalah: Menematkan ST(M)stunting sebagai inisiati, mas#arakat9 Total atau keseluruhan sebagai kunci utama9 artin#a keutusan ada di tangan mas#arakat dan elaksanaan dilakukan bersama ;kolekti,>9 Solidaritas mas#arakat ;laki)laki9 eremuan9 ka#a9 miskin9 tua9 muda> sangat enting dan mereka terlibat secara akti, dalam ST(M) stunting 9 Semua dibuat oleh mas#arakat9 tidak ada camur tangan ihak luar9 dan biasan#a akan muncul 9natural leader2 di mas#arakat.  





B0 Tin*katan Partisi4asi Masyarakat Kata artisiasi mas#arakat sering digunakan dalam berbagai kegiatan9 baik mas#arakat benar)benar terlibat secara akti, atau han#a sebagai endengar dan enggembira saa.


Halaman 63

Partisiasi mas#arakat memiliki beberaa tingkatan9 mulai dari #ang terendah samai #ang tertinggi sebagai berikut: "0 Masyarakat hanya +eneri+a in,or+asi keterlibatan mas#arakat han#a samai diberi in,ormasi ;misaln#a melalui engumuman>. (agaimana in,ormasi itu diberikan ditentukan oleh si emberi in,ormasi ;ihak tertentu>. 0 Masyarakat +$lai dia:ak $nt$k &er$ndin* Pada tingkatan ini sudah ada komunikasi dua arah9 dimana mas#arakat mulai diaak untuk diskusi atau berunding. Pada tingkatan ini9 meskiun mas#arakat sudah dilibatkan dalam suatu erundingan9 embuat keutusan adalah orang luar atau orang)orang tertentu. 60 Me+&$at ke4$t$san se5ara &ersa+a2sa+a antara +asyarakat dan 4ihak l$ar . Pada tahaan ini mas#arakat sudah dilibatkan dalam memutuskan sebuah kegiatan0rogram9 namun dalam elaksanaan9 evaluasi9 monitoring dan engembangan masih dilakukan oleh ihak luar. ;0 Masyarakat +e+iliki CeCenan* $nt$k +en*at$r s$+&er daya dan +e+&$at ke4$t$san0 Pada tahaan ini mas#arakat terlibat secara keseluruhan9 #aitu mulai dari melakukan erencanaan9 elaksanaan9 emantau dan evaluasi samai ada taha erluasan dan engembangan. %ari keemat tingkatan artisiasi tersebut9 #ang dierlukan dalam ST(M Stunting adalah tin*kat 4artisi4asi tertin**i dimana mas#arakat tidak han#a diberi in,ormasi9 tidak han#a diaak berunding tetai sudah terlibat secara akti, dan mandiri.

POKOK BAHASAN 3 PEMBERDA@AAN MAS@ARAKAT DALAM STBM2 STUNTING A0 Pen*ertian Pe+&erdayaan Masyarakat Pemberda#aan mas#arakat dide,inisikan sebagai segala ua#a ,asilitasi #ang bersi,at non)instrukti,9 guna meningkatkan engetahuan dan kemamuan mas#arakat9 agar mamu mengidenti,ikasi masalah #ang dihadai9 otensi #ang dimiliki9 merencanakan9 dan melakukan emecahann#a dengan meman,aatkan otensi setemat. Pemberda#aan mas#arakat meruakan roses akti, #ang beralan resirokal atau dua arah. Mas#arakat #ang berda#a dalam bidang kesehatan bereran akti, dalam kegiatan dan rogram kesehatan9 sementara emerintah atau ,asilitator memberikan reson dan mengakomodasi masukan dan ermintaan mas#arakat. %alam elaksanaan dan embinaann#a9 emberda#aan mas#arakat di bidang kesehatan diarahkan ada: 1> emberda#aan aarat agar lebih mamu9 resonsi,9 dan akomodati,9 dan 2> emberda#aan mas#arakat agar mas#arakat lebih mamu9 roakti,9 dan asirati,. Pemberda#aan mas#arakat di dalam ST(M)Stunting diharakan daat mencitakan mas#arakat #ang mandiri dan memiliki ke=enangan enuh untuk terlibat secara keseluruhan dalam kegiatan mereka9 mulai dari identi,ikasi dan analisis masalah9 erencanaan9 elaksanaan9 emantauan9 evaluasi9 hingga engembangan.

B0 Prinsi4 Dasar Pe+&erdayaan Masyarakat Pemberda#aan mas#arakat bidang kesehatan dilaksanakan dengan rinsi)rinsi: 1. Kes$karelaan9 #aitu keterlibatan seseorang dalam kegiatan emberda#aan mas#arakat tidak boleh berlangsung karena adan#a emaksaan9 melainkan harus dilandasi oleh kesadaran sendiri dan motivasin#a untuk memerbaiki dan memecahkan masalah kehiduan #ang dirasakan. 2. Otono+9 #aitu kemamuan untuk mandiri atau meleaskan diri dari ketergantungan #ang dimiliki oleh setia individu9 kelomok9 mauun kelembagaan #ang lain.


Halaman 64

!.

KesCadayaan #aitu kemamuan untuk merumuskan9 melaksanakan kegiatan dengan enuh tanggung a=ab9 tana menunggu atau mengharakan dukungan0 bantuan ihak luar. ". Partisi4ati, #aitu keikutsertaan semua emangku keentingan seak engambilan keutusan9 erencanaan9 elaksanaan9 emantauan9 evaluasi9 dan eman,aatan hasil)hasil kegiatan dan engembangann#a. 4. E*aliter #ang menematkan semua emangku keentingan dalam kedudukan #ang setara9 seaar9 tidak ada #ang ditinggikan dan tidak ada #ang merasa direndahkan. &. De+okratis #ang memberikan hak keada semua ihak untuk mengemukakan endaatn#a9 dan saling menghargai endaat mauun erbedaan di antara sesama emangku keentingan. 5. Keter&$kaan #ang dilandasi keuuran9 saling erca#a9 dan saling memerdulikan. '. Ke&ersa+aan untuk saling berbagi rasa9 saling membantu9 dan mengembangkan sinergisme. *. Ak$nta&ilitas #ang daat diertanggunga=abkan dan terbuka untuk dia=asi oleh siaaun. 1-. Desentralisasi #ang memberi ke=enangan keada setia daerah otonom ;kabuaten dan kota> untuk mengotimalkan sumber da#a kesehatan bagi sebesar)besar kemakmuran mas#arakat dan kesinambungan embangunan kesehatan. ebih lanut9 emberda#aan mas#arakat di bidang kesehatan uga dilandaskan ada: 1. Prinsi)rinsi menghargai #ang lokal9 #ang mencaku: engetahuan lokal9 keteramilan lokal9 buda#a lokal9 roses lokal9 dan sumber da#a lokal. 2. Prinsi)rinsi ekologi9 #ang meliuti: keterkaitan9 keberagaman9 keseimbangan9 dan keberlanutan. !. Prinsi)rinsi keadilan sosial dan $ak A3a3i Manusia9 #ang tidak merugikan dan senantiasa memberikan man,aat keada semua ihak.

.0 Taha4an Pe+&erdayaan Masyarakat Pemberda#aan mas#arakat dilakukan agar mas#arakat mau berubah ke arah erilaku #ang lebih baik dan berda#a. (erdasarkan tahaann#a9 emberda#aan mas#arakat dilakukan sebagai berikut: ) %ia=ali dengan emberian in,ormasi keada mas#arakat ;individu9 keluarga9 kelomok> secara terus)menerus dan berkesinambungan mengikuti erkembangan mas#arakat9 ) mem,asilitasi mas#arakat agar daat berubah dari tidak tahu menadi tahu atau sadar ;asek engetahuan atau 4nowledge>9 ) dari tahu menadi mau ;asek sika atau attitude>9 ) dan dari mau menadi mamu melaksanakan erilaku #ang dierkenalkan ;asek tindakan atau practice>. 8ntuk melaksanakan tahaan tersebut9 dierlukan strategi. Strategi emberda#aan mas#arakat bidang kesehatan mencaku: 1. Penin*katan kesadaran +asyarakat melalui enggerakan mas#arakat sehingga mas#arakat memun#ai eluang #ang sebesar)besarn#a untuk terlibat akti, dalam roses embangunan kesehatan. 2. Pen*e+&an*an74en*or*anisasian +asyarakat dalam emberda#aan dengan mengua#akan eran organisasi mas#arakat lokal makin ber,ungsi dalam embangunan kesehatan.


Halaman 65

!. ".

4.

Penin*katan $4aya ad8okasi #ang mendukung mas#arakat memeruangkan keentingann#a melalui emberda#aan mas#arakat bidang kesehatan. Pen**alan*an ke+itraan dan 4artisi4asi lintas sektor terkait9 s=asta9 dunia usaha dan emangku keentingan dalam engembangan dan embinaan emberda#aan mas#arakat bidang kesehatan. Penin*katan 4e+an,aatan 4otensi dan s$+&er daya &er&asis keari,an lokal9 baik dana dan tenaga serta buda#a.

C!nt!h ember(a,aan Mas,araat Bi(ang STBM-Stunting Salah satu bentuk emberda#aan mas#arakat di bidang kesehatan dilakukan melalui kegiatan mus#a=arah mas#arakat desa ;MM%>. MM% adalah ertemuan seluruh =arga desa untuk membahas hasil Survei Ma=as %iri ;SM%> dan merencanakan enanggulangan masalah kesehatan seerti sanitasi9 air minum9 dan stunting . MM% bertuuan agar: a. Mas#arakat mengenal masalah sanitasi9 air minum9 dan stunting di =ila#ahn#a. b. Mas#arakat seakat untuk menanggulangi masalah kesehatann#a. c. Mas#arakat men#usun rencana kera untuk menanggulangi masalah sanitasi9 air minum9 dan stunting . MM% dilakukan secara bertaha9 dengan langkah)langkah sebagai berikut: a. Melakukan analisa situasi dengan melakukan telaah os#andu dan Survei Ma=as %iri ;SM%>. b. Merencanakan elaksanaan MM%. c. Melakukan evaluasi MM%. (eberaa hal #ang erlu dierhatikan dalam elaksanaan MM% adalah: a. MM% harus dihadiri oleh emuka mas#arakat desa9 etugas uskesmas9 dan sektor terkait di kecamatan ;seksi emerintahan dan embangunan9 (KK(9 ertanian9 agama9 (PSPAMS0 Kelomok mas#arakat en#edia air minum9 kader9 dan lain)lain>. b. MM% dilaksanakan di balai desa atau temat ertemuan lainn#a #ang ada di desa. c. MM% dilaksanakan segera setelah survei ma=as diri ;SM%> dilakukan. @ara melakukan MM% adalah sebagai berikut: a. Pembukaan dengan menguraikan maksud dan tuuan MM% diimin oleh Keala %esa. b. Pengenalan masalah kesehatan9 khususn#a sanitasi9 air minum9 dan stunting oleh mas#arakat sendiri melalui curah endaat dengan memergunakan alat eraga9 oster9 dan lain)lain dengan diimin oleh keala desa. c. Pen#aian hasil SM% oleh kelomok SM%. d. Perumusan dan enentuan rioritas masalah sanitasi9 air minum9 dan stunting atas dasar engenalan masalah dan hasil SM%9 dilanutkan dengan rekomendasi teknis dari etugas kesehatan di desa atau era=at komunitas. e. Pen#usunan rencana enanggulangan masalah sanitasi9 air minum9 dan stunting diimin oleh keala desa. ,. Penutu.

D0 Penera4an Pe+&erdayaan Masyarakat dala+ STBM2Stunting 0 Pemberda#aan mas#arakat di bidang kesehatan9 termasuk diantaran#a ST(M) stunting, mencaku beberaa kegiatan: "0 U4aya +e+&an*$n kesadaran kritis +asyarakat dimana mas#arakat diaak untuk ber,ikir dan men#adari hak dan ke=aibann#a di bidang kesehatan. Membangun kesadaran mas#arakat meruakan a=al dari kegiatan engorganisasian mas#arakat #ang dilakukan dengan membahas bersama tentang haraan mereka9 berdasarkan rioritas masalah kesehatan sesuai dengan sumber da#a #ang mereka Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 66

miliki. Sebagai contoh bila di suatu =ila#ah terdaat anak balita terutama anak di ba=ah 2 tahun #ang anang badan atau tinggi badann#a lebih rendah dibanding teman seba#an#a maka diharakan keluarga dan mas#arakat eduli dan kritis bah=a anak tersebut memun#ai masalah gi3i khususn#a sunting. Mas#arakat diharakan men#adari akan adan#a stunting ada balita. 0 Peren5anaan 4artisi4ati, meruakan roses untuk mengidenti,ikasi masalah kesehatan serta otensi untuk selanutn#a menteremahkan tuuan ke dalam kegiatan n#ata dan sesi,ik #ang melibatkan eran akti, mas#arakat dalam erencanaan kesehatan. Kegiatan ini dilakukan sendiri oleh mas#arakat didamingi oleh ,asilitator. $al ini selain daat menimbulkan rasa erca#a akan hasil erencanaan uga membuat mas#arakat memun#ai rasa memiliki terhada kegiatan #ang dilakukan. Perencanaan artisiati, ini berbasis ada hasil survei dan emetaan mengenai otensi9 baik kondisi ,isik lingkungan dan sosial mas#arakat9 #ang digali sendiri oleh mas#arakat. %alam merencanaan kegiatan bagi anak #ang stunting maka mas#arakat memulai dengan identi,ikasi besarn#a masalah stunting #ang teradi di mas#arakat berdasarkan laoran atau engamatan ;screening >. Selanutn#a mas#arakat membuat erencanaan kegiatan dengan mulai menetakan tuuan kegiatan dalam mengatasi masalah stunting . 60 Pen*or*anisasian +asyarakat sendiri meruakan roses #ang mengarah ada terbentukn#a kader mas#arakat #ang bersama mas#arakat dan ,asilitator bereran akti, dalam lembaga berbasis mas#arakat ;contohn#a: Forum Mas#arakat %esa9 embaga Ketahanan Mas#arakat %esa9 atau Kelomok)Kelomok Mas#arakat lainn#a> sebagai er=akilan mas#arakat #ang bereran sebagai enggerak mas#arakat dalam melakukan kegiatan emberda#aan mas#arakat bidang kesehatan. ;0 Monitorin* dan e8al$asi dilakukan oleh mas#arakat bersama dengan engelola emberda#aan dengan menggunakan metode dan =aktu #ang diseakati bersama secara berkesinambungan untuk mengetahui dan menilai encaaian kegiatan #ang dialankan. $asil evaluasi ini digunakan sebagai ruukan untuk melakukan kegiatan #ang berkelanutan. %alam kegiatan monitoring ini9 mas#arakat akan terus menerus terlibat dalam kegiatan monitoring mulai dari erencanaan9 elaksanaan9 hingga evaluasi kegiatan. %i dalam ST(M Stunting 9 emberda#aan mas#arakat dilakukan untuk men#asar ' ilar ST(M)stunting 9 #aitu: 1. 2. !. ". 4. &. 5. '.

Sto (uang Air (esar Sembarangan ;S(S> @uci Tangan Pakai Sabun ;@TPS> Pengelolaan Air Minum dan Makanan 6umah Tangga ;PAMM6T> Pengelolaa Samah 6umah Tangga ;PS6T> Pengelolaan imbah @air 6uah Tangga ;P@6T> i3i Ibu $amil Pemberian Makan (a#i dan Anak9 dan Pemantauan Pertumbuhan.

%alam raktikn#a di mas#arakat9 diharakan kedelaan ilar ini daat dilakukan secara men#eluruh atau terintegrasi. (erikut adalah beberaa langkah #ang daat dilakukan ketika melakukan MM% untuk isu terkait ST(M)stunting< Pembukaan9 dengan menelaskan maksud MM% untuk membahas isu)isu terkait sanitasi dan gi3i9 khususn#a stunting. Pengenalan masalah kesehatan dengan: a. Menelaskan in,ormasi keadaan gi3i dan kesehatan balita di desa tersebut9 terutama terkait besaran masalah gi3i. 




Halaman 67

b. Men#amaikan hasil SM% terkait gi3i dan sanitasi0ST(M. c. /ika dierlukan9 mintalah tenaga kesehatan untuk menelaskan tentang isu stunting ;aa itu stunting, en#ebab9 solusi9 dan lain)lain>. 





1III0

Penentuan rencana tindak lanut: a. Menggali dari mas#arakat tentang rencana tindak lanut untuk menemukan strategi dan erilaku keluarga dan mas#arakat #ang diharakan agar tuuan tercaai. b. Mengaak dan memastikan mas#arakat berartisiasi akti, dalam kegiatan #ang diseakati. c. Mendaatkan keseakatan0komitmen elaksanaan ua#a erbaikan gi3i dan eningkatan kualitas sanitasi. d. Men#usun rencana kegiatan dan anggaran ua#a tersebut. Monitoring dan evaluasi kegiatan MM% a. Melakukan evaluasi terhada eran ,asilitator MM%9 elaksanaan MM%9 dan hasil MM%. b. +valuasi terhada eran ,asilitator meliuti: materi #ag disamaikan9 keteatan =aktu9 metode dan sarana #ang digunakan9 encaaian tuuan9 teknik endalaman9 dan is#arat dan reaksi terhada mas#arakat ketika melakukan resentasi. c. +valuasi elaksanaan MM% mencaku: umlah eserta dan komosisi mas#arakat9 temat ;kaasitas ruangan9 ken#amanan>9 dan tingkat artisiasi eserta0 reson eserta. d. +valuasi hasil MM%: identi,ikasi kontribusi #ang diberikan mas#arakat9 identi,ikasi erilaku unik0khusus9 ersetuuan erencanaan kegiatan9 dan evaluasi tindak lanut setelah MM%.

RE%ERENSI 

  

I?0

Pencarian solusi: a. Memicu mas#arakat untuk men#adari dan men#eakati bah=a masalah stunting meruakan masalah bersama mengingat damakn#a #ang sangat besar bagi anak9 keluarga9 mas#arakat9 mauun negara. b. Menan#akan tanggaan dan keinginan mas#arakat untuk men#elesaikan masalah tersebut. Sebagai contoh9 ika mas#arakat ingin agar semua balita di desa berada ada ita hiau9 ,asilitator daat membantu mengarahkan diskusi keada kegiatan)kegiatan memerbaiki9 memertahankan9 dan mencegah stunting.

Permenkes o. &402-1! tentang Pedoman Pelaksanaan Pemberda#aan Mas#arakat (idang Kesehatan. Permenkes o.!02-1" tentang ST(M. Kurikulum dan Modul Pelatihan Fasilitator ST(M 2-1". !ealth 8romotion and :ommunity 8articipation, <$79 2--2.

dan

Pembinaan



Halaman 68

MODUL MI06 KOMUNIKASI AD1OKASI DAN %ASILITASI STBM-STUNTING I0

DESKRIPSI SIN-KAT Keberhasilan ST(M dan enurunan stunting ditentukan oleh erubahan erilaku mas#arakat untuk menerakan erilaku hidu bersih dan sehat9 akses air minum aman dan sanitasi la#ak9 dan asuan nutrisi secara langsung. 8ntuk itu dierlukan ,asilitator) ,asilitator #ang teramil9 khususn#a dalam berkomunikasi9 melakukan advokasi9 dan mem,asilitasi kegiatan)kegiatan mas#arakat. Komunikasi meruakan roses ertukaran endaat9 emikiran atau in,ormasi9 melalui ucaan9 tulisan9 mauun tanda)tanda #ang daat mencaku segala bentuk interaksi dengan orang lain. Advokasi adalah ua#a atau roses #ang strategis dan terencana untuk mendaatkan komitmen dan dukungan dari ihak terkait ; sta4eholders>. Fasilitasi adalah roses sadar untuk membantu sebuah kelomok mengambil keutusan secara mandiri sehingga daat berhasil melaksanakan tugas mereka sambil teta menaga eksistensi kelomok tersebut. Modul komunikasi9 advokasi9 dan ,asilitasi ini disusun untuk memberikan emahaman dan keteramilan keada ara elaksana STBM-Stunting dalam menalankan erann#a secara utuh erann#a sebagai ,asilitator STBM-Stunting.

II0

TUJUAN PEMBELAJARAN A0 T$:$an Pe+&ela:aran U+$+ Setelah mengikuti materi ini9 eserta mamu melakukan komunikasi9 advokasi9 dan ,asilitasi STBM-Stunting. B0 T$:$an Pe+&ela:aran Kh$s$s Setelah mengikuti materi ini eserta mamu: ). Melakukan komunikasi ST(M-Stunting, +. Melakukan advokasi STBM-Stunting, . Melakukan ,asilitasi STBM-Stunting .

III0

POKOK BAHASAN DAN SUB POKOK BAHASAN %alam modul ini akan dibahas okok bahasan dan sub okok bahasan sebagai berikut: A. Pokok Bahasan "3 Ko+$nikasi 1. Pengertian dan (entuk)(entuk Komunikasi 2. Komunikasi +,ekti, !. Strategi Komunikasi STBM-Stunting B. Pokok Bahasan 3 Ad8okasi ). Pengertian advokasi +. @ara Melakukan advokasi #ang e,ekti, . angkah)langkah advokasi ST(M)Stunting C. Pokok Bahasan 63 Teknik %asilitasi STBM-Stunting ). Prinsi)rinsi ,asilitasi STBM-Stunting a. Pengertian ,asilitasi b. Prinsi dasar ,asilitasi c. Peran ,asilitator d. Perilaku ,asilitator dalam STBM-Stunting


Halaman 69

+. Teknik)Teknik Fasilitasi 1. 2. !. ". 4.

I10

Teknik mendengar Teknik bertan#a Teknik menghadai situasi sulit %inamika bertan#a @urah endaat

METODE PEMBELAJARAN @eramah Tan#a /a=ab9 curah endaat9 diskusi kelomok9 bermain eran9 dan raktik.

10

MEDIA DAN ALAT BANTU (ahan ta#ang ;slide PPT>9 @%9 komuter0lato9 kain temel9 meta lan9 sidol9 ,lichart9 modul9 anduan diskusi kelomok9 anduan bermain eran9 dan anduan raktik.

1I0

LAN-KAH2LAN-KAH KE-IATAN PEMBELAJARAN /umlah am elaaran #ang digunakan dalam modul ini adalah seban#ak ' am elaaran ;TB2 9 PB& 9 PB- > C"4 menit. 8ntuk memermudah roses embelaaran dan meningkatkan artisiasi seluruh erserta9 dilakukan langkah) langkah kegiatan sebagai berikut: Lan*kah "3 Pen*kondisian '"< +enit( "0 Ke*iatan %asilitator a. Melakukan erkenalan ;ika ,asilitator ertama kali masuk ke kelas ini> dan bina suasana serta salam men#aa eserta dengan ramah dan hangat. b. Mengkaitkan dengan materi sebelumn#a. c. Men#amaikan tuuan embelaaran9 okok bahasan9 dan metode #ang digunakan. d. Melakukan curah endaat dengan ertan#aan kunci ika mendengar kata K7M8IKASI)A%D7KASI)FASIITASI9 aa #ang (aak0Ibu ikir #ang ada dibalik kata)kata tersebut. Minta eserta menulis singkat maksimum 4 kata dalam 1 kartu metalan berbeda untuk komunikasi9 advokasi9 dan ,asilitasi. e. Mengelomokkan a=aban eserta dengan ceat dan menemelkan di kain. 0 Ke*iatan Peserta a. Mena=ab salam dan mengikuti roses bina suasana. b. Men#iakan alat tulis bila dierlukan. c. Memerhatikan enelasan Fasilitator. d. Memberikan a=aban dan atau menulis a=aban ada kartu meta lan atas ertan#aan ,asilitator dalam curah endaat tentang Komunikasi9 Advokasi dan Fasilitasi. Lan*kah 3 Penya+4aian Pokok Bahasan '66< +enit( A0 Pokok Bahasan "3 Ko+$nikasi '#< +enit( "0 Ke*iatan %asilitator a0 Mengkaitkan dengan hasil curah endaat khsusn#a tentang makna kata komunikasi. &0 Memandu roses curah endaat tentang engertian komunikasi dan memberikan rangkuman engertian komunikasi.


Halaman 70

50 Meminta eserta berbagi ke dalam 2 kelomok. (agikan embar Penugasan ;LP 60">9 minta setia kelomok mengerakan tugas sesuai LP 60". dalam =aktu 1- menit ;diskusi 4 menit dan eragaan0bermain eran 4 menit>. d0 Memberikan enegasan tentang bentuk)bentuk komunikasi. e0 Meminta eserta untuk berkelomok menadi & kelomok. ,0 Membagikan embar Penugasan ;LP 60.> %iskusi Kelomok Men#usun Materi Komunikasi Perubahan PerilakuG. *0 Memberikan rangkuman tentang SP( Komunikasi. 0 Ke*iatan Peserta a. Mena=ab ertan#aan ,asilitator terkait dengan engertian komunikasi. b. Membentuk menadi 2 kelomok. c. Memelaari lembar enugasan LP 60"9 dan mengerakan sesuai tugas #ang diberikan seerti dalam lembar tersebut. d. Membentuk menadi & kelomok e. Memelaari lembar enugasan LP 60 dan mengerakan sesuai tugas #ang tertulis dalam lembar tersebut. ,. Men#imak rangkuman tentang Komunikasi. B0 Pokok Bahasan 3 Ad8okasi STBM-Stunting '=! +enit( "0 Ke*iatan %asilitator a. Mengkaitkan dengan hasil curah endaat sebelumn#a. b. Men#amaikan engertian dan menelaskan langkah)langkah advokasi sambil melakukan tan#a a=ab. c. Menelaskan bah=a untuk membahas cara melakukan advokasi9 akan dilakukan melalui diskusi kelomok dan bermain eran. d. Membagi eserta ke dalam ! kelomok ;atau setia kelomok beranggota 5)' orang> dan tergantung umlah sta4eholders #ang akan diadvokasi. e. Membagikan lembar anduan diskusi kelomok dan (ermain Peran 'LP 606> keada setia kelomok. f. Meminta setia kelomok melakukan diskusi selama 2- menit tentang Strategi0@ara dan Materi Advokasi sesuai lembar anduan. g. Meminta setia kelomok untuk bermain eran sesuai strategi advokasin#a0skenario #ang sudah disusun sebelumn#a dalam diskusi kelomok ;masing)masing selama 4 menit>. h. Setelah semua kelomok bermain eran dalam menalankan strategi advokasin#a9 ,asilitator menan#akan9  $pa yang dipela3ari dari proses bermain peran tadi tentang strategi advo4asi HG /a=aban ditulis dalam kertas flipchart. i. Menelaskan strategi dan langkah)langkah utama advokasi STBM-Stunting . 0 Ke*iatan Peserta a. Men#imak atau mendengarkan enelasan keterkaitan antara materi ini dengan hasil curah endaat sebelumn#a. b. Memerhatikan enelasan engertian dan langkah)langkah advokasi serta mena=ab ertan#aan ,asilitator. c. Memerhatikan enelasan roses diskusi. d. Membentuk menadi " kelomok. e. Memelaari anduan diskusi #ang dibagikan ,asilitator. ,. Melakukan diskusi kelomok sesuai dengan anduan diskusi selama 2- menit dan menuliskan hasil diskusi dalam kertas flipchart . g. Melakukan ermainan eran sesuai skenario kelomok ;masing)masing selama 4 menit>. h. Mena=ab ertan#aan ,asilitator berkaitan dengan engalaman dalam bermain eran.


Halaman 71

i.

Men#imak enelasan strategi dan langkah)langkah utama advokasi STBMStunting .

.0 Pokok Bahasan 63 Teknik %asilitasi STBM-Stunting '!! +enit( "0 Ke*iatan %asilitator a. Mengkaitkan dengan hasil curah endaat sebelumn#a tentang ,asilitasi9 menelaskan engertian ,asilitasi9 rinsi dasar ,asilitasi9 eran dan tugas ,asilitator sambil melakukan curah endaat dan tan#a a=ab. b. Menelaskan bah=a Perubahan Sika9 Perilaku dan Kebiasaan FasilitatorG menadi kunci dalam menalankan eran)eran sebagai ,asilitator atau emicuan ST(M Stunting . Membagi eserta ke dalam ! kelomok camuran ;Kelomok)1 PERSONAL9 Kelomok)2 INSTITUSIONAL dan Kelomok)! PRO%ESIONAL( untuk mendiskusikan entingn#a erubahan erilaku dengan toik  upperlower G. (agikan Panduan %iskusi Kelomok dan Peragaan (ahasa Tubuh 8erubahan 8erila4u 7asilitator G seerti LP 60;. c. Memandu resentasi hasil diskusi kelomok untuk membahas tentang siaa upper G dan sia lower G)n#a dari ketiga kelomok dan mengembangkan diskusi tentang mengapa seseorang atau sesuatu dianggap 9 upper 2 dan yang lainnya dianggap 9 l!*er 212 d. Membangun keseakatan di akhir diskusi bah=a dalam endekatan STBMStunting cara andang tersebut harus diubah sehingga tidak ada endaat siaa upper dan siaa lower ;tidak ada #ang memosisikan dirin#a sebagai upper dan tidak ada ula ihak lain #ang diandang sebagai lower >. e. Pada saat kelomok akan memeragakan (ahasa Tubuh9 Fasilitator memberikan etunuk secara terisah ;Kl)1 menggambarkan suatu kegiatan t!p1(!*n9 Kl)2 4artisi4ati, dan Kl)! /rien(l, >. Skenario eragaan tersebut han#a diketahui oleh kelomokn#a masing)masing dan tidak diketahui oleh kelomok lainn#a ;rahasia>. f. Setelah enamilan ke tiga kelomok9 tan#akan keada kelomok engamat apa yang men3adi 4ara4teristi4 dari bahasa tubuh yang ditampil4an tersebut HG g. Menan#akan bahasa tubuh #ang bagaimana #ang sesuai untuk endekatan STBM-Stunting ;didasarkan ada emahaman bah=a tidak ada #ang diangga upper dan lower >. h. unakan bahan dalam bahan dalam 8raian materi seerti ada gambar 15 dan uraiann#a untuk menelaskan entingn#a erubahan erilaku ,asilitator. (ah=a Proses (erbagi0Sharing dan Peneraan Metode akan teradi dengan baik ika sudah teradi Perubahan Perilaku dan Kebiasaan Fasilitator baik dari sisi Personal9 Pro,esi dan Insitusi seerti tidak ada upper lower 9 sehingga teradi roses artisiati, dan friendly . i. Membagi eserta menadi 2 kelomok dan mengaak untuk melakukan role play 0bermain eran dalam rangka memahami bagaimana eran ,asilitator #ang sebenarn#a. (agikan dan minta menggunakan Panduan (ole 8lay 0bermain eran seerti LP 60<0 (erikan enelasan secara terisah untuk 2 kelomok tersebut ;Kelomok)1 sebagai FASIITAT76 %A Kelomok)2 sebagai 868>. 3. Setelah bermain eran9 lakukan curah endaat tentang  $pa 8eran 7asilitator H G9  $pa perbedaan prinsip 7asilitator dan 'uruHG Perelas dengan menggunakan endela " eran ,asilitator. 4. Selanutn#a eserta dibagi dalam ! kelomok #ang sama dengan kelomok toik 9upper-lower2 . Fasilitator mengaak eserta untuk mendiskusikan bentuk intervensi #ang sesuai dalam menghadai situasi diskusi sulit dan enuh hambatan9 #ang umumn#a muncul ketika emicuan STBM-Stunting . (agikan Panduan %iskusi Kelomok seerti LP 60=. l. Memandu leno0resentasi secara bertaha9 minta kelomok)1 memulai membacakan (entuk0Kemungkinan Intervensi untuk Tie)19 kemudian tan#akan keada kelomok lain ;2 dan !> aakah ada #ang berbedaH9 minta membacakan Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 72

m. n.

o. p.

%.

aa #ang berbeda untuk Tie 1 tersebut. Kemudian lanutan ada tie)2 oleh kelomok 2 dan tan#akan keada kelomok 1 dan ! aakah ada #ang berbedaHG (egitu seterusn#a samai bentuk0kemungkinan intervensi hingga tie 5 diseakati bersama oleh ke)! kelomok. /elaskan ti4s $nt$k +enyei+&an*kan dina+ika dan +en*elola an**ota kelo+4ok yan* s$litG seerti dalam uraian materi. Mengaak eserta untuk melakukan diskusi kelomok ;!)4 orang er kelomok> dan raktik bertan#a. unakan Panduan %iskusi Kelomok dan Praktik bertan#a seerti LP 60#. Memberikan kesematan keada kelomok secara acak untuk memraktikkan bertan#a berdasarkan kalimat ertan#aan #ang dibuat. Meminta eserta lain untuk mena=ab dari ertan#aan #ang diaukan tersebut. Minta kelomok melakukan secara bergantian sehingga lebih dari 54 ? kelomok mengaukan ertan#aan baik untuk alasan tertentu mauun untuk ertan#aan dari setia elemen emicuan. Fasilitator memberikan kesematan keada eserta untuk menanggai hasil raktik bertan#a #ang dilakukan dan mengidenti,ikasi embelaaran enting.

0 Ke*iatan Peserta a. Mencatat enelasan ,asilitator dan memberikan a=aban atas ertan#aan curah endaat. b. Melakukan kegiatan sesuai anduan diskusi kelomok. c. Memresentasikan hasil diskusi kelomokn#a dan memberikan a=aban re,leksi embelaaran berdasarkan ertan#aan Fasilitator. d. Men#eakati bah=a dalam endekatan STBM-Stunting cara andang tersebut harus diubah sehingga tidak ada endaat siaa upper dan siaa lower ;tidak ada #ang memosisikan dirin#a sebagai upper dan tidak ada ula ihak lain #ang diandang sebagai lower >. e. Memerhatikan etunuk ,asilitator tentang eragaan bahasa tubuh dan memeragakan bahasa tubuh sesuai dengan #ang ditugaskan. f. Menebak karakteristik bahasa tubuh #ang dieragakan oleh kelomok lainn#a. g. Mena=ab bahasa tubuh #ang sesuai untuk endekatan STBM-Stunting . h. Men#imak dan atau mencatat enelasan Fasilitator. i. Mendiskusikan bentuk intervensi #ang sesuai dalam menghadai situasi diskusi sulit dan enuh hambatan. 3. Memaarkan hasil diskusi kelomok. 4. Men#imak enelasan tentang tis men#eimbangkan dinamika dan mengelola anggota kelomok #ang sulit. l. Memainkan eran sesuai #ang diminta ,asilitator dan anduan. m. Memberikan endaat tentang eran ,asilitator dan erbedaan antar kedua eran #ang mainkan tersebut. n. Melakukan raktik bertan#a sesuai anduan. o. Memberikan tanggaan dan komentar embelaaran atas raktik sebelumn#a. Lan*kah 63 Kesi+4$lan '"! +enit( "0 Ke*iatan %asilitator a. Merangkum sesi embelaaran bersama eserta. b. Meminta komentar9 enilaian9 saran bahkan kritik dari eserta ada kertas evaluasi #ang telah disediakan. c. Menutu sesi embelaaran dengan memastikan TP8 dan TPK telah tercaai dengan ermainan &ola a4iN9 dengan mengaukan beberaa ertan#aan terkait materi #ang sudah diberikan. 0 Ke*iatan Peserta a. Merangkum sesi embelaaran bersama ,asilitator. Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 73

b. Mencatat hal)hal #ang diangga enting. c. Mena=ab ertan#aan #ang diaukan ,asilitator.

1II0

URAIAN MATERI POKOK BAHASAN "3 KOMUNIKASI STBM-STUNTING A. PEN-ERTIAN DAN BENTUK2BENTUK KOMUNIKASI "0 Pen*ertian Ko+$nikasi Komunikasi meruakan roses en#amaian esan9 endaat9 erasaan9 atau berita keada orang lain. Komunikasi daat ula diartikan sebagai roses ertukaran endaat9 emikiran atau in,ormasi melalui ucaan9 tulisan mauun tanda)tanda. %engan demikian maka komunikasi daat mencaku segala bentuk interaksi dengan orang lain.

0 Bent$k2Bent$k Ko+$nikasi a0 Ko+$nikasi 1er&al Sering disebut komunikasi lisan9 sehingga komunikasi verbal adalah en#amaian suatu in,ormasi secara lisan9 #ang biasa dikenal dengan berbicara. amun dalam raktik sehari)hari9 in,ormasi uga disamaikan melalui tulisan. Meskiun dalam bentuk tulisan9 tetai bahasa #ang diakai adalah bahasa lisan9 sehingga digolongkan ke dalam komunikasi verbal. Pengiriman SMS atau obrolan di media sosial seerti what@s app, ;ine, faceboo4 meruakan salah satu contoh. (ahasa #ang digunakan adalah lisan9 #ang menunukkan hubungan ersonal #ang tinggi. @ontoh lainn#a adalah media tulisan seerti bulletin9 am,let9 lea,let9 dan sebagain#a #ang uga bertutur men#amaikan maksud dan tuuann#a. %alam komunikasi lisan dan tata muka ;#ang umum digunakan dalam roses emicuan ST(M-Stunting >9 maka +enden*arkanG adalah cara untuk memahami esan bagi komunikan dan memahami uman balik bagi komunikator. (erbeda dengan komunikasi tertulis dimana emahaman bisa tercaai dengan membaca ulang. Mendengarkan memerlukan erhatian lebih karena engulangan akan men#ebabkan gangguan dalam komunikasi. Karena itu9 baik komunikator mauun komunikan erlu mendengarkan secara akti,9 sehingga esan mauun uman balik daat diahami dengan benar. Keteramilan mendengarkan adalah keteramilan #ang daat dielaari. Agar mamu berkomunikasi dengan baik9 maka kita erlu berlatih menggunakan endekatan mendengarkan #ang sesuai dengan endekatan komunikasi #ang kita hadai. Misaln#a9 untuk komunikasi #ang ematik9 kita gunakan endekatan mendengarkan untuk emati. 8ntuk komunikasi ersuasi,9 kita gunakan endekatan mendengarkan untuk keseakatan.


Halaman 74

&0 Ko+$nikasi Non 1er&al Adalah cara komunikasi atau men#amaikan esan melalui beberaa cara selain lisan dan tulisan9 misaln#a dengan cara berakaian9 =aktu9 temat9 is#arat ;gestures>9 gerak)gerik ;movement >9 sesuatu barang9 atau sesuatu #ang daat menunukkan suasana hati erasaan ada saat tertentu. @ontoh komunikasi non verbal: 1> .ara &er4akaian orang #ang sedang berkabung karena kematian9 biasan#a akan berakaian hitam)hitam atau memasang tanda dengan kain hitam di lengan baun#a. Seseorang #ang biasan#a berakaian biasa)biasa saa tiba)tiba berakaian lengka dengan as dan dasi9 ini tentu uga suatu in,ormasi bah=a #ang bersangkutan mungkin sedang dalam suasana #ang lain misaln#a akan dilantik menadi eabat9 akan menghadiri esta atau ertemuan #ang enting dan sebagain#a. 2> Gakt$ bun#i beduk atau lantunan suara a3an di masid atau mushola9 memberikan in,ormasi bah=a =aktu shalat telah tiba. (un#i bel di sekolah #ang menunukkan bah=a =aktu masuk kelas9 istirahat atau ulang telah tiba. (un#i kentongan ka#u ;umumn#a teradi di (ali>9 ertanda =aktu untuk kegiatan tertentu seerti gotong ro#ong9 raat banar dan lain sebagain#a akan segera dimulai. !> Te+4at Pemimin suatu ertemuan atau raat biasan#a duduk di dean atau di keala mea. Ini mengin,ormasikan bah=a #ang bersangkutan adalah emimin raat #ang biasan#a orang enting atau memiliki abatan tertentu. 6uang kera keala Puskesmas tentun#a akan berbeda dengan ruang kera uru imunisasi demikian uga ruang kera dan eralatann#a. "> Isyarat Peserta di suatu seminar secara sontan berteuk tangan dengan riuh setelah mendengarkan aaran seseorang en#ai #ang memresentasikan materin#a dengan baik dan menarik. Teuk tangan tersebut meruakan is#arat bah=a eserta uas terhada aaran en#ai tersebut. Sebalikn#a9 ika eserta mulai mengua9 atau keluar masuk kelas9 atau ada #ang berbisik)bisik ketika ,asilitator memberikan materi0 kuliah9 ini suatu is#arat bah=a materi atau cara memba=akan materi tersebut kurang berkenan di hati eserta. @ontoh lain misaln#a mengacungkan dua ari tanda victory ;kemenangan>9 menggeleng tanda tidak tahu9 raut =aah #ang asam tanda tidak senang9 murung tanda bersedih9 tangan mengeal tanda marah9 tataan mata bisa bermacam arti dan sebagain#a. B. KOMUNIKASI E%EKTI% EMPATIK DAN PERSUASI% "0 Ko+$nikasi E,ekti, Komunikasi e,ekti, adalah komunikasi #ang bertuuan agar komunikan daat memahami esan #ang disamaikan oleh komunikator dan komunikan memberikan uman balik #ang sesuai dengan esan. 8man balik #ang sesuai dengan esan tidak selalu berua ersetuuan. Komunikan daat saa memberikan uman balik berua ketidaksetuuan terhada esan9 #ang terenting adalah dimengertin#a esan dengan benar oleh komunikan dan komunikator memeroleh uman balik #ang menandakan bah=a esann#a telah dimengerti oleh komunikan. @ontoh9 etugas uskesmas meminta data stunting keada kader os#andu. Kader mengerti ermintaan etugas uskesmas9 tetai tidak bisa memberikan data tersebut karena tidak tersedia9 maka komunikasi #ang teradi telah e,ekti,. Komunikasi tersebut e,ekti,9 meskiun uman balik tidak


Halaman 75

sesuai keinginan etugas uskesmas9 karena esan telah dimengerti dengan benar dan diberikan uman balik. Agar komunikasi e,ekti, teradi terdaat 2 hal #ang erlu dierhatikan9 #aitu: a.

Keselarasan ele+en2ele+en ko+$nikasi den*an 4esan. +lemen)elemen komunikasi harus mendukung isi esan. +lemen komunikasi tersebut adalah komunikator9 esan9 saluran9 uman balik9 dan komunikann#a. Komunikasi akan e,ekti, ika terdaat keselarasan isi esan dengan elemen)elemen lain dari roses komunikasi.

b.

Mini+alisasi ha+&atan ko+$nikasi. Komunikasi akan e,ekti, ika hambatan berhasil diminimalkan. $ambatan komunikasi daat teradi ada tia elemen komunikasi termasuk ada situasi komunikasi.

(erikut ini ilustrasi ketika keselarasan elemen)elemen komunikasi tidak dierhatikan #ang mendorong komunikasi menadi tidak e,ekti,. Tenaga gi3i di Puskesmasr memerlukan data stunting di 6T Segar. 8ntuk itu9 dia meminta kader mengumulkan data di mas#arakat.. Maka9 kader tersebut mendatangi =arga dan menan#akan kondisi stunting keada =arga. Kader men#erahkan data keada etugas uskesmas. Ketika etugas membaca data #ang diberikan9 tern#ata han#a berisi nama tetai tidak berisi umur dan anang0tinggi anak. Komunikasi ini tidak e,ekti, karena kader sebagai komunikan tidak memahami esan dengan benar. $al ini disebabkan ketidakselarasan elemen komunikator9 #aitu kader dengan isi esan. 0 Ko+$nikasi E+4atik Komunikasi ematik adalah komunikasi #ang menunukkan adan#a saling engertian antara komunikator dengan komunikan. Komunikasi ini mencitakan interaksi #ang membuat satu ihak memahami sudut andang ihak lainn#a. Sebagai contoh9 tenaga gi3i Puskesmas meminta kerasama dari kader berua en#ediaan data stunting secara lengka. Setelah berkomunikasi9 akhirn#a kader memahami kebutuhan etugas uskesmas dan mengerti bah=a tana bantuann#a9 maka etugas uskesmas akan mengalami kesulitan dalam en#elesaian tugas. %alam kondisi ini9 kader telah beremati terhada kebutuhan etugas uskesmas. Komunikasi ematik bisa diahami dari kata emati. +mati adalah kemamuan seseorang untuk mengetahui aa #ang dialami orang lain ada saat tertentu9 dari sudut andang dan ersekti, orang lain tersebut. /adi komunikasi ematik daat menadi sarana untuk menalin saling engertian antara dua ihak. (erkaitan dengan stunting 9 komunikasi ematik daat diadikan sarana untuk menghaus salah ersesi kader atas tuuan endataan stunting . Kader sering memersesikan ekeraan etugas uskesmas sebagai ekeraan #ang men#usahkan. /ika etugas uskesmas berhasil mengembangkan komunikasi ematik9 maka diharakan kader daat memahami bah=a tuuan utama dari endataan adalah agar etugas uskesmas dan kader sama)sama daat men#elesaikan tugasn#a secara lebih e,ekti,. Agar komunikasi ematik tercita9 maka komunikator harus memerlihatkan: a. Ketertarikan terhada4 s$d$t 4andan* ko+$nikan0 Sika ini akan mendorong komunikan untuk lebih terbuka. b. Sika4 sa&ar $nt$k tidak +e+oton* 4e+&i5araan0 (an#ak in,ormasi #ang didaat ika komunikator bersabar untuk memeroleh enelasan detail dari sudut andang komunikan. /ika in,ormasi #ang dieroleh telah cuku dan komunikan han#a berutar)utar menelaskan hal #ang sama9 maka komunikator erlu men#amaikan Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 76

kembali engertian #ang telah didaatn#a dan menarik erhatian komunikan ada masalah berikutn#a. c. Sika4 tenan* +eski4$n +enan*ka4 $n*ka4an e+osi yan* k$at0 (eberaa sudut andang bersi,at sangat ribadi9 sehingga saat mengungkakann#a keterlibatan emosi tidak daat dihindari. Sebagai contoh9 komunikan mengungkakan kemarahann#a saat menceritakan ketidaksetuuann#a terhada suatu keutusan raat. Atau komunikan merasa malu ada saat roses emicuan STBM-Stunting. d. Bersika4 &e&as 4rasan*ka ata$ tidak e8al$ati, ke5$ali :ika san*at di4erl$kan0 8ntuk daat memahami sudut andang orang lain9 kita hindari sika evaluati,. Sika evaluati, daat membuat komunikan men#eleksi hal)hal #ang erlu disamaikan dan tidak9 dengan ertimbangan aakah sudut andangn#a akan diterima atau tidak9 disetuui atau tidak9 oleh komunikator. /ika ini teradi9 maka kita tidak daat mengerti sudut andang komunikan dengan benar. Sika evaluati, dierlukan ketika komunikan mendesak komunikator untuk menilai andangan komunikan. e. Sika4 aCas 4ada isyarat 4er+intaan 4ilihan ata$ saran0 Sika ini memerlihatkan adan#a dukungan atau bantuan #ang bisa diharakan komunikan dari komunikator. Pemberian dukungan dan bantuan akan mengembangkan emati ada diri kader9 kesiaan untuk membalas dukungan dan bantuan #ang diteriman#a. f.

Sika4 4en$h 4en*ertian0 Sebagai contoh9 komunikan mendesak untuk memeroleh ersetuuan dari komunikator atas sudut andangn#a. Komunikator tidak setuu. Komunikator cuku men#atakan bah=a dia daat mengerti sudut andang tersebut9 tidak erlu men#atakan ersetuuan atau ketidaksetuuann#a.

60 Ko+$nikasi Pers$asi,0 Komunikasi ersuasi, daat dilihat sebagai deraat interaksi #ang lebih tinggi dibanding komunikasi e,ekti, dan ematik. Komunikasi ersuasi, bertuuan untuk membuat komunikan memberikan uman balik sesuai keinginan komunikator. Pengertian ersuasi, sendiri adalah erubahan sika akibat aaran in,ormasi dari ihak lain. %alam audit9 komunikasi ersuasi, ban#ak digunakan9 mulai dari ermintaan kesediaan kader untuk membantu endataan9 hingga mendorong kader untuk melaksanakan emicuan. Agar komunikasi ersuasi, teradi9 maka komunikator erlu mengembangkan komunikasi e,ekti, dan ematik. Komunikasi ersuasi, daat dikembangkan melalui: a. Ke:elasan 4enya+4aian 4esan0 Agar esan daat tersamaikan dengan elas9 maka erlu memerhatikan keselarasan elemen)elemen komunikasi dan meminimalkan hambatan komunikasi. b. Pe+aha+an s$d$t 4andan* dan kein*inan ko+$nikan. Komunikator daat meminta komunikan melakukan sesuatu sesuai keinginan komunikator9 han#a ika9 komunikan melihat bah=a tindakan tersebut sesuai dengan keinginan si komunikan sendiri. 8ntuk mengetahui sudut andang komunikan dan keinginan auditan9 komunikasi ematik daat dilaksanakan terlebih dahulu9 sebelum meningkatkann#a menadi komunikasi ersuasi,. %ari uraian tentang komunikasi ersuasi,9 kita daat mengambil kesimulan bah=a s#arat komunikasi ersuasi, adalah kemamuan untuk berkomunikasi secara e,ekti, dan ematik. Komunikasi ini daat dikembangkan ika etugas uskesmas dan


Halaman 77

kader memiliki keteramilan untuk men#usun dan men#amaikan esan dalam kode verbal dan nonverbal9 serta keteramilan mendengarkan. C. STRATE-I KOMUNIKASI STBM-STUNTING "0

Kenali sia4a +itra &i5ara %alam berkomunikasi kita harus men#adari dengan siaa kita berbicara9 aakah dengan camat9 lurah9 bidan desa9 tokoh mas#arakat9 atau kader kesehatan. Kenaa kita harus mengetahui dengan siaa kita bicaraH Karena dengan mengetahui audience9 kita akan men#esuaikan dalam memilih kata)kata #ang digunakan dalam en#amaian in,ormasi0esan. Kita harus memakai bahasa #ang sesuai dan mudah diahami oleh audience kita. Selain itu9 engetahuan mitra bicara kita uga harus dierhatikan. In,ormasi #ang ingin kita samaikan mungkin bukan meruakan hal #ang baru bagi mitra kita9 tetai kalau en#amaiann#a menggunakan istilah #ang tidak diahami oleh mitra kita9 in,ormasi atau ide #ang kita samaikan bisa saa tidak diahami oleh mitra. %engan memerhatikan mitra bicara9 kita akan daat men#esuaikan diri dalam berkomunikasi dengann#a.

0

Ketah$i a4a t$:$an ko+$nikasinya @ara kita men#amaikan berkomunikasi9 misaln#a

60

in,ormasi

sangat

tergantung

ada

tuuan

kita

)

Fasilitator STBM-Stunting ingin men#amaikan in,ormasi mengenai elatihan embuatan sarana amban dan @TPS di =ila#ah kecamatan A. /ika tuuann#a han#a men#amaikan in,ormasi maka komunikasi daat dilakukan dengan membuat engumuman atau surat edaran.

)

Sebagian besar mas#arakat di desa A masih (A( sembarangan9 sehingga angka diare dan angka stunting 0orang endek di desa A ban#ak. 8ntuk itu9 ,asilitator mengusulkan dilakukan emicuan. (ila tuuann#a seerti itu9 tentu endekatann#a bukan dengan surat tetai melalui advokasi dengan berbagai media #ang berisi angka)angka keadian riil di desa tersebut.

)

Mas#arakat desa A #ang sudah tericu9 ingin membuat amban sehat9 namun mereka tidak memiliki cuku bia#a untuk memba#ar embangunan amban secara kontan. Mereka mamu memba#ar secara mencicil selama beberaa =aktu. 8ntuk kasus tersebut9 tentun#a melalui roses negosiasi dengan en#edia asa seerti =irausaha STBM-Stunting .

Ketah$i dala+ konteks a4a ko+$nikasi dilak$kan %alam berkomunikasi maka kita erlu memertimbangkan keadaan atau lingkungan saat kita berkomunikasi. (ahasa dan in,ormasi #ang disamaikan harus sesuai dengan keadaan dan lingkungan dimana komunikasi itu teradi. (isa saa kita menggunakan bahasa dan in,ormasi #ang elas dan teat tetai karena konteksn#a tidak teat9 reaksi #ang kita eroleh tidak sesuai dengan #ang diharakan. Misaln#a enggunaan kata mendukungG: ) Kita harus +end$k$n* elaksanaan STBM-Stunting di desa0kelurahan kita. ) Pemuda itu +end$k$n* nenek tua #ang sakit itu Penggunaan kata +end$k$n* ada kedua kalimat tersebut konteksn#a berbeda satu sama lain.

;0

Paha+i k$lt$r %alam berkomunikasi harus diingat eribahasa dimana bumi diiak9 disitu langit diunungG artin#a dalam berkomunikasi harus memerhatikan dan men#esuaikan diri dengan buda#a atau kebiasaan orang atau mas#arakat setemat. Misaln#a


Halaman 78

berbicara sambil menunuk sesuatu dengan telunuk keada orang #ang lebih tua atau lebih tinggi kedudukann#a di daerah /a=a (arat atau /a=a Tengah bisa diangga kurang soan atau kurang aar =alauun mungkin di daerah lain itu biasa)biasa saa. Atau ika di daerah Sumatera 8tara orang biasa berbicara dengan intonasi dan nada suara #ang keras9 maka aakah orang non Sumatera 8tara harus mengimbangi ula dengan nada #ang kerasH. %alam hal ini9 misaln#a orang Sunda kalau berbicara dengan orang (atak tidak erlu bertutur seerti orang (atak9 begitu ula sebalikn#a. %engan demikian maka tidak teradi salah ta,sir #ang mengakibatkan kegagalan komunikasi. <0

Paha+i &ahasa BATAS %alam berkomunikasi se#og#an#a kita memahami bahasa mitra kita. $al ini tidak berarti kita harus memahami semua bahasa dari mitra bicara. 7leh karena ada kata)kata #ang menurut etnis tertentu meruakan hal #ang lumrah tai menurut etnis lain meruakan hal #ang tabu untuk dikatakan atau memun#ai arti #ang berbeda. Misaln#a ucaan nang to4 G menurut bahasa Sunda berarti nangka saaG9 tetai untuk orang /a=a ini berarti lain. (egitu uga G gedang G menurut orang Sunda dan (ali artin#a aa#aG tai menurut orang /a=a artin#a isangG. 8ntuk memerelas esan #ang hendak disamaikan dalam berkomunikasi9 gunakanlah kalimat)kalimat sederhana #ang mudah diahami. Kalimat anang dan komleks seringkali mengaburkan arti dan makna esan #ang akan disamaikan. Misaln#a keala Puskesmas9 berbicara keada ara Sanitarian dan tenaga gi3i dalam suatu raat Bapa4 "bu Sanitarian dan tenaga gi=i se4alian dalam rang4a mensu4ses4an STBM-Stunting, ma4a semua Sanitarian harus menyadari a4an arti pentingnya pembangunan 4esehatan dengan memberdaya4an semua potensi yang ada dalam masyara4at, untu4 itu ma4a Bapa4 "bu Sanitarian dan tenaga gi=i harus berusaha se4uat tenaga untu4 membuat masyara4at berdaya dan mendu4ung STBMStunting@@. Kalimat tersebut terlalu anang dan komleks9 akan melahirkan multita,sir dan ban#ak erintah #ang kurang ,ocus. Padahal in,ormasi #ang erlu disamaikan adalah bah=a agar rogram sanitasi dan stunting #ang menggunakan endekatan ST(M daat dilaksanakan dengan memberda#akan otensi #ang ada di mas#arakat.

=0

Paha+i Eks4resi Ga:ah dan Bahasa T$&$h Pesan dalam komunikasi menemati osisi sentral. Pesan tidak lain adalah stimulus)stimulus in,ormati, dari komunikator keada komunikan. Stimulus ini disamaikan dalam bentuk verbal dan nonverbal. 8ntuk menghasilkan stimulus verbal #ang in,ormati,9 maka kita erlu men#amaikan esan secara sederhana9 ringkas9 lengka9 dan sistematis. %alam komunikasi tata muka9 esan dalam bentuk verbal tidak daat diisahkan dari esan nonverbal #ang disamaikan melalui eksresi =aah dan bahasa tubuh. Pemahaman atas eksresi =aah dan bahasa tubuh akan membantu komunikator untuk: a. b. c.

Menaga keselarasan kode verbal dalam esan dengan kode nonverbal eksresi =aah dan bahasa tubuh agar komunikasi e,ekti,. Memahami uman balik komunikan. Menilai kesesuaian kode verbal dan nonverbal komunikan untuk menentukan validitas in,ormasi.

+ksresi =aah adalah gerakan =aah #ang men#amaikan emosi dan sika tertentu. +mosi #ang terlihat dari eksresi =aah bersi,at universal. +ksresi =aah bahagia dari orang Amerika akan sama dengan eksresi =aah bahagia orang Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 79

Indonesia. +mosi)emosi #ang daat dikenali dari eksresi =aah adalah: Senang0(ahagia9 Sedih9 Marah9 Tidak suka9 /iik9 Takut9 Terkeut. (ahasa tubuh adalah gerakan)gerakan er=uudan dari in,ormasi dan erintahG sontan karena meruakan hasil belaar engaruh genetik dan kebuda#aan. (erikut tubuh:

anggota tubuh #ang meruakan otak. erakan)gerakan ini bersi,at seseorang berdasarkan engaruh) ini contoh)contoh sederhana bahasa

a. b.

Kita mengangguk ika setuu. Kita berongkok karena ketakutan.

c.

Kita tertunduk dan menggelengkan keala saat merasa rihatin.

d.

Kita membusungkan dada dan mencondongkan badan ke dean untuk memberikan tantangan atau men#atakan sia men#ambut tantangan.

%alam mengembangkan konse)konse komunikasi untuk erubahan erilaku9 maka kita harus memahami roses erubahan erilaku umumn#a. Proses emahaman tersebut harus mendasarkan ada hasil temuan #ang selanutn#a daat dikembangkan ke dalam suatu strategi komunikasi. Adaun alur roses engembangan media komunikasi erubahan erilaku adalah seerti bagan berikut:

Pea'ari Periaku Sasaran S()*+, dan A-A!ISA

P+-I!AIA-

M+/IA

(MPA- .A!I#

#OM(-I#ASI P+)(.AHAP+)I!A#( +2+#4I2

P+-G+M.A-GA-

(JI5O.A

M+/IA

!APA-GA-

#onsisten 0 .a1asa Seder1ana 0 !ogo 0 Pesan 0 Sasaran 0 2okus 3 Sogan

Gambar $%& Al$r Proses Men*e+&an*an Konse42Konse4 Ko+$nikasi Per$&ahan Perilak$

POKOK BAHASAN 3 AD1OKASI STBM-STUNTING A0 Pen*ertian Ad8okasi Advokasi adalah usaha untuk memengaruhi kebiakan ublik melalui macam)macam bentuk komunikasi ersuasi, ;/$89 1***>. Advokasi kesehatan daat diartikan uga sebagai suatu rangkaian komunikasi strategis #ang dirancang secara sistematis dan dilaksanakan dalam kurun =aktu tertentu baik oleh individu mauun kelomok agar embuat keutusan membuat suatu kebiakan ublik #ang menguntungkan mas#arakat. $dvocacy is a combination on individual and action to design to gain political commitment, policy support, social acceptance and system support for particular health goal programs &?!5, )AA.

Advokasi adalah ua#a atau roses #ang strategis dan terencana untuk mendaatkan komitmen dan dukungan dari ihak)ihak #ang terkait ; sta4eholders . (erbeda dengan bina suasana9 advokasi diarahkan untuk menghasilkan dukungan berua kebiakan Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 80

;misaln#a dalam bentuk eraturan erundang)undangan>9 dana9 sarana9 dll. Sta4eholders #ang dimaksud bisa tokoh mas#arakat ,ormal #ang umumn#a bereran sebagai enentu kebiakan emerintahan dan en#andang dana emerintah uga daat berua tokoh)tokoh mas#arakat in,ormal seerti tokoh agama9 tokoh adat9 dan lain)lain #ang umumn#a daat bereran sebagai enentu kebiakanG ;tidak tertulis> di bidangn#a. Selain itu9 advokasi uga daat dilakukan keada tokoh)tokoh dunia usaha #ang diharakan daat bereran sebagai en#andang dana non)emerintah. Pada diri sasaran advokasi umumn#a berlangsung tahaan)tahaan9 #aitu ;1> mengetahui atau men#adari adan#a masalah9 ;2> t ertarik untuk ikut mengatasi masalah9 ;!> eduli terhada emecahan masalah dengan memertimbangkan berbagai alternati, emecahan masalah9 ;"> seakat untuk memecahkan masalah dengan memilih salah satu alternati, emecahan masalah9 dan ;4> memutuskan tindak lanut keseakatan. %engan demikian9 maka advokasi harus dilakukan secara terencana9 cermat9 dan teat. (ahan)bahan advokasi harus disiakan dengan matang9 #aitu: 1. Sesuai minat dan erhatian sasaran advokasi9 2. Memuat rumusan masalah dan alternati, emecahan masalah9 !. Memuat eran si sasaran dalam emecahan masalah9 ". (erdasarkan keada ,akta ;evidence-based >9 4. %ikemas secara menarik dan elas9 &. Sesuai dengan =aktu #ang tersedia. Advokasi akan lebih e,ekti, bila dilaksanakan dengan rinsi kemitraan #aitu dengan membentuk earing advokasi atau ,orum kerasama. B0 .ara Melak$kan Ad8okasi yan* E,ekti, "0 Analisa Pe+an*k$ Ke4entin*an Analisis emangku keentingan dierlukan karena sangat enting eranann#a dalam engembangan rencana advokasi selanutn#a. %alam analisis tersebut9 setia emangku keentingan otensial diaagi siaa dan seberaa besar eranann#a dalam isu #ang akan diadvokasi. @ontoh Analisis Pemangku Keentingan: Pen*a+&il Ke4$t$san $al #ang erlu diidenti,ikasi adalah:  Siaa9 umlah9 lokasi9 dan enis kelamin.  Pengetahuan tentang masalah atau isu advokasi.  Saluran untuk mencaai engambil keutusan.  Seberaa auh engaruhn#a terhada isi advokasi.  Aakah mendukung atau menentang masalah0isu advokasi dan alasann#a. Sek$t$7+itra7te+an $al #ang erlu diidenti,ikasi adalah:  Siaa9 umlah9 lokasi9 dan enis kelamin.  Pengetahuan tentang isu advokasi.  /earing kera dan besarn#a kelomok.  Kekuatan sesial seerti hubungan dengan media dan kemamuan mobilisasi massa.  Pengalaman masa lalu di bidang advokasi.  Keinginan untuk membagi engalaman keahlian dan sumber da#a.  $araan bergabung sebagai anggota sekutu. Kelo+4ok &ertahan7+enolak laCan $al #ang erlu diidenti,ikasi adalah:  Siaa9 umlah9 lokasi9 dan enis kelamin.  Pengetahuan tentang masalah atau isu advokasi.  Alasan bertahan0menentang. Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 81

 

(agaimana menangkau kelomok oosisi. Keada siaa kelomok tersebut berkonsultasi dan melihat kelemahan dan kekuatann#a.

0 Strate*i Ad8okasi Adalah sebuah kombinasi dari endekatan9 teknik dan esan)esan #ang diinginkan oleh ara erencana untuk mencaai maksud dan tuuan advokasi. angkah)langkah kunci dalam merumuskan strategi advokasi:  Mengidenti,ikasi dan menganalisa isu advokasi.  Mengidenti,ikasi dan menganalisa emangku keentingan utama.  Merumuskan tuuan #ang terukur.  Mengembangkan esan)esan utama advokasi.  Mengembangkan strategi ;endekatan9 teknik)teknik9 esan)esan9 dll>.  Mengembangkan rencana aksi advokasi.  Merencanakan enga=asan9 emantauan9 dan enilaian. .0 Lan*kah2Lan*kah Ad8okasi STBM-Stunting "0 Mende,inisikan is$ strate*is 8ntuk melakukan advokasi9 langkah ertama #ang harus dilakukan adalah menetakan atau mende,inisikan isu)isu strategis di suatu =ila#ah. Penetaan isu ini sangat enting sebagai dasar untuk melakukan kebiakan. Sebagai contoh9 isu strategis di bidang Sanitasi Total (erbasis Mas#arakat dan Stunting adalah sebagai berikut: 9Cmpat puluh persen pendudu4 "ndonesia tida4 memili4i a4ses terhadap sanitasi yang laya4. Setiap tahun tercatat se4itar )+).)DD 4asus diare yang mema4an 4orban lebih dari D.DDD 3iwa a4ibat 4ondisi sanitasi yang buru4. 6iare merupa4an penyebab 4ematian balita terbesar 4edua di "ndonesia. Selain 4ematian, buru4nya sanitasi 3uga berpengaruh terhadap pertumbuhan balita. Tahun +D), terdapat A 3uta ana4 stunting, yang salah satunya disebab4an 4arena 4ondisi sanitasi yang buru4. $4ibat sanitasi yang buru4 dan stunting, pemerintah mengalami 4erugian sebesar  Triliun per tahun &se4itar +-E 8endapatan 6omesti4 Bruto. $ir limbah yang tida4 diolah menghasil4an / 3uta ton 4otoran manusia per tahun yang dibuang langsung 4e badan air, sehingga biaya pengolahan air bersih men3adi sema4in mahal. Untu4 menanggulangi stunting dan berbagai masalah gi=i lainnya, pemerintah mengeluar4an ) Triliun per tahun untu4 membeli ma4anan tambahan, sementara rumah tangga 3uga mengeluar4an banya4 biaya untu4 membeli ma4anan dan pengobatan.

Setelah diterakan isu)isu strategis9 kemudian dilakukan inventarisasi emangku keentingan9 dan kemudian ditetakan kegiatan)kegiatan advokasi #ang erlu dilakukan. Sebagai contoh9 daat dilihat ada tabel di ba=ah ini: Ta&el 3 In8entarisasi Pe+an*k$ Ke4entin*an dan Ke*iatan Ad8okasi STBM- Stunting PEMAN-KU NO0 ISU KE-IATAN AD1OKASI KEPENTIN-AN 1

Kurangn#a engetahuan dan keedulian ada kondisi P$(S dan Stunting

Pemda9 dinas kesehatan9 dinas endidikan dan kebuda#aan9 TP PKK9 SM9 orsosmas9 toga 0 toma9 media massa.










Peningkatan kebiakan dan endanaan untuk mendukung kegiatan P$(S dan enurunan angka Stunting . Penelitian ,ormati, mengenai erilaku mas#arakat dan strategi erubahan erilaku mas#arakat #ang berkelanutan. Peningkatan eksos media massa tentang P$(S dan Stunting . Pengkaian eraturan)erundang)

Halaman 82

NO0

2

!.

ISU

Mas#arakat tidak mamu dalam en#ediaan amban sehat

Perilaku ibu kurang benar dalam emberian makan dan ASI

PEMAN-KU KEPENTIN-AN Pemda9dinas kesehatan9 dinas endidikan dan kebuda#aan9 TP PKK9 SM9 orsosmas9 toga0toma9 media massa. Pemda9dinas kesehatan9 dinas endidikan dan kebuda#aan9 TP PKK9 SM9 orsosmas9 toga0toma9 media massa.

KE-IATAN AD1OKASI









undangan terkait dengan eneraan P$(S dan Stunting . Kaian mengenai amban sehat ; cost benefit analysis>. Peningkatan eksos media massa tentang cost benefit dan benchmar4ing en#ediaan amban sehat.

Kaian mengenai erilaku ibu dalam memberi makan dan ASI. Peningkatan eksos media massa tentang damak kogneti, anak stanting

Ta&el 6& Pemii1an Isu Advokasi NO 1 2 ! " 4 &

KRITERIA UNTUK MEMILIH ISU

NILAI 'P( "  6

Isu #ang memengaruhi ban#ak orang Isu #ang memengaruhi terhada rogram kesehatan Isu dengan misi0mandat organisasi Isu dengan tuuan =a=asan embangunan kesehatan Isu daat diertanggunga=abkan dengan intervensi advokasi Isu daat memobilisasi ara mitra0emangku keentingan

Total Nilai

0 Menent$kan T$:$an Ad8okasi Tuuan adalah suatu ern#ataan tentang suatu keadaan #ang akan dicaai ada masa tertentu. %alam menetakan tuuan advokasi lebih diarahkan ada erubahan erilaku untuk me#akinkan ara enentu kebiakan #ang berkaitan dengan isu)isu #ang telah ditetakan. 7leh karena itu9 dalam menetakan harus didahulukan dengan ertan#aan9 GSiaa #ang diharakan mencaai seberaa ban#ak dalam kondisi aa9 beraa lama9 dan dimanaHG /adi secara umum daat dikatakan tuuan advokasi adalah:  6ealistis9 bukan angan)angan.  /elas dan daat diukur.  Isu #ang akan disamaikan berdasarkan ,akta ; evidence based >.  Siaa sasaran #ang akan diadvokasi harus elas.  Seberaa ban#ak erubahan #ang diharakan harus tertulis. Penetaan tuuan advokasi sebagai dasar untuk merancang esan dan media advokasi dalam merancang evaluasi. /ika tuuan advokasi #ang ditetakan tidak elas dan tidak oerasional maka elaksanaan advokasi menadi tidak ,okus. (erikut adalah salah satu contoh menetakan tuuan mengenai entingn#a sanitasi #ang la#ak untuk mas#arakat. :ontoh menulis4an tu3uan umum advo4asi adalah< Meningkatn#a akses mas#arakat erdesaan di Kabuaten ebak atas amban #ang la#ak dari !*? di tahun 2-11 menadi 1--? ada tahun 2-1*. 60 Men*e+&an*kan Pesan Ad8okasi Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 83

Pesan adalah teremahan tuuan advokasi ke dalam ungkaan atau kata #ang sesuai untuk khala#ak sasaran. Pengembangan esan advokasi memerlukan eraduan kemamuan antara ilmu engetahuan dan seni. Pesan advokasi mengaukan ,akta dan data akurat9 uga diharuskan mamu untuk membangkitkan emosi dan kemamuan seni untuk memengaruhi ara enentu kebiakan. +,ektivitas esan ;Seven :@s for Cffective :ommunication> Suatu esan advokasi daat dikatakan e,ekti, dan kreati, ika memenuhi tuuh kriteria sebagai berikut: ) :ommand $ttention Kembangkan suatu isu atau ide #ang mere,leksikan desain suatu esan. (ila terlalu ban#ak ide akan membingungkan enentu kebiakan9 sehingga mudah diluakan. + :larify the Message (uatlah esan advokasi #ang mudah9 sederhana dan elas. Pesan #ang e,ekti, harus memberikan in,ormasi #ang relevan dan baru bagi enentu kebiakan. Sebab bila diremehkan oleh mereka secara otomatis esan tersebut sudah gagal.  :reate Trust Pesan advokasi daat dierca#a dengan men#aikan data dan ,akta #ang akurat.  :ommunicate the Benefit. Tindakan #ang dilakukan harus memberi keuntungan sehingga enentu kebiakan merasa termotivasi untuk menerakan kebiakan #ang baru.  :onsistency Pesan advokasi harus konsisten. Artin#a samaikan suatu esan utama di media aa saa secara terus)menerus9 baik melalui ertemuan9 tata muka9 atau un melalui media. / :ather to the !eart and !ead Pesan advokasi harus bisa men#entuh akal dan rasa. Komunikasi #ang e,ekti, tidak han#a memberikan alasan teknis9 tetai harus men#entuh nilai)nilai emosi dan memangkitkan kebutuhan #ang n#ata. 0 :all to $ction Pesan advokasi harus daat mendorong enentu kebiakan untuk bertindak atau berbuat sesuatu. Kebiakan ST(M #ang dicanangkan oleh emerintah9 meruakan suatu tindakan n#ata untuk meningkatkan akses mas#arakat erdesaan terhada amban #ang la#ak. Pesan Ad8okasi  Meruakan ern#ataan #ang singkat9 adat9 dan bersi,at membuuk.  (erhubungan dengan tuuan Anda dan men#imulkan aa #ang ingin Anda caai.  (ertuuan untuk mencitakan aksi #ang Anda inginkan untuk dilakukan oleh  endengar esan Anda. -aya Pesan Ad8okasi  Seruan : Cmosional vs (asional  Seruan : 8ositif vs Negatif  Seruan : Masa vs "ndividu  Kesimulan Tertutu vs Kesimulan Terbuka Pen*e+asan Pesan  Presentasi adalah kunci untuk men#amaikan esan.


Halaman 84



Sebuah resentasi #ang berhasil adalah resentasi #ang menarik9 didukung oleh ,akta #ang sahih dan tamilan #ang menarik.  Pengemasan mencaku cetakan9 materi audiovisual.  %ukungan kemasan dengan ilustrasi sederhana9 gra,ik dan , oto. %alam mengembangkan esan erlu diertimbangkan hal)hal sebagai berikut: a0 Pen*e+asan +ateri &a*i kelo+4ok sasaran &er&eda0

Pesan bagi embuat keutusan Pesan bagi mitra dan sekutu

Masalah 8kuran isu

Pesan bagi keluarga #ang bertahan0menolak

%amak

Pesan bagi mas#arakat -a+&ar "<3 Pen*e+asan Materi Ad8okasi

&0 Pen**alan*an s$+&erdaya ter+as$k dana0 Kenali dan coba daatkan sumber da#a ;uang9 tenaga9 keahlian9 earing9 dan erlengkaan lainn#a> untuk melaksanakan kaman#e advokasi. 50 Men*e+&an*kan ren5ana ker:a Pelaksanaan rencana kegiatan advokasi sesuai dengan identi,ikasi kegiatan9 tugas okok9 dan ,ungsi dari ara elaksana9 angka =aktu9 serta sumber da#a #ang dibutuhkan. POKOK BAHASAN 63 TEKNIK %ASILITASI STBM-STUNTING A. Prinsi42Prinsi4 %asilitasi STBM-Stunting 2. Pen*ertian %asilitasi Fasilitasi berasal dari kata ,acile ;Perancis> dan ,acilis ;atin>9 #ang artin#a memermudah ;to facilitate F to ma4e easy >. Fasilitasi diartikan sebagai roses memermudah sesuatu dalam mencaai tuuan tertentu atau bisa uga diartikan mela#ani dan memerlancar suatu kegiatan untuk mencaai tuuan. Fasilitasi daat ula berarti: memungkinkan atau membuat mudah atau membantu orang agar daat memberda#akan diri mereka sendiri9 han#a hadir disana9 mendengarkan dan mena=ab kebutuhan orang)orang9 atau memberikan dukungan keada orang9 kelomok dan organisasi. Fasilitasi adalah roses sadar untuk membantu suatu kelomok mas#arakat sehingga daat berhasil melaksanakan tugas mereka sambil teta menaga eksistensi kelomok itu. Sedangkan orang #ang memermudah9 mela#ani9 dan memerlancar itu disebut FasilitatorG. 3. Prinsi4 Dasar %asilitasi Prinsi utama ,asilitasi adalah roses9 bukan isi. Seerti dielaskan $unter et al9 ;1**!>9 facilitation is about process G how you do something G rather than the content G what you do. 7acilitator is process guide* someone who ma4es a process easier or more Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 85

convenient to use. Artin#a seorang ,asilitator harus netral dan han#a berorientasi ada roses bukan keada isi dari sebuah diskusi. (erikut tis untuk kesadaran diri sebagai ,asilitator: B /angan menghakimi. B @oba usahakan untuk tidak memro#eksikan ersesi Anda untuk orang lain. B /angan beranggaan bah=a orang lain membutuhkan bantuan Anda. B (erka=anlah dengan uur. B Tunukkan sika hormat9 dan hargai orang #ang bekera dengan Anda. B Pun#ailah rasa erca#a keada orang #ang bekera untuk Anda. B Terimalah bah=a orang memun#ai nilai9 tingkah laku dan andangan sendiri. B Tunukkan minat dalam seluruh asek kehiduan manusia. B (ertindaklah sebagaimana Anda harakan orang lain bertindak untuk Anda. B /angan berikir Anda mengerti lebih baik. B /angan memberi saran. Selain tis di atas9 hal #ang daat dikategorikan sebagai etika umum ,asilitator dalam ,asilitasi seerti #ang dikemukakan oleh %ohani ;1**&>9 antara lain: "( Bersika4 sa&ar Asek utama ,asilitasi adalah roses belaar. $al ini memerlukan kesabaran dan ika tidak9 berarti ,asilitator telah mengambil kesematan belaar mereka. ( Menden*arkan dan tidak +endo+inasi Karena roses berusat ada mas#arakat9 maka ,asilitator harus menadi emerhati dan endengar #ang akti,. Seerti diungkakan oleh Kaner ;2--5>9 Proses ,asilitasi adalah roses ercakaan dan diskusi =arga0anggota kelomok. Karenan#a9 ,asilitator bicara auh lebih sedikit. Kecuali di bagian)bagian engantar #ang mungkin sedikit agak anang9 ,asilitator bicara tidak lebih dari 1O menit. Fasilitator lebih ban#ak bertan#a dan bertan#a han#a memakan =aktu sekitar 1- detik. (ila diumai ,asilitator #ang bicara anang lebar9 bahkan lebih anang dari =arga9 maka atut diduga bah=a #ang teradi bukanlah ,asilitasi. 6( Men*har*ai dan rendah hati Sering orang beranggaan mas#arakat itu ban#ak ketidaktahuann#a9 miskin9 dan ketinggalan. Anggaan seerti itu harus diauhkan dan mulai dengan andangan ositi,. @ara menghargai mas#arakat adalah dengan menunukan minat #ang sungguh) sungguh ada engetahuan dan engalaman mereka. ;( Ma$ &ela:ar Seorang ,asilitator untuk daat memahami keadan mas#arakatn#a ustru harus memiliki semangat belaar. %i mas#arakat ban#ak hal #ang bisa dielaari baik itu adat istiadat9 tata nilai dan norma)norma dari erkembangan mas#arakat. Kita tidak akan bisa bekera sama dengan mereka aabila kita tidak tidak memhami atau belaar tentang mas#arakatn#a. <( Bersika4 sedera:at $arus dihindari membandingkan keadaan mas#arakat miskin dengan lingkungan #ang diangga lebih mau. Sebaikn#a dikembangkan sika kesederaatan agar kita diterima sebagai teman atau mitra kera oleh mas#arakat. Fasilitator tidak bersika sebagai tamu tai harus menadi bagian dari =arga mas#arakat #ang bekera langsung bersama mereka. =( Bersika4 akra& dan +ele&$r (erinteraksi dengan mas#arakat sebaikn#a dilakukan secara in,ormal9 akrab dan santai9 sehingga kesederaatan un tercita. $al ini daat dilakukan dengan tidak berakaian


Halaman 86

men#olok9 saling berbagi makanan9 tinggal bersama mereka9 dan melakukan sendiri keerluan)keerluan ribadi ;mengambil air9 mencuci dll>.

#( Tidak +en**$r$i Proses belaar sementara ,asilitator gurun#aG tai hati hati untuk tidak bersika mengguruiG. 7rang de=asa memiliki engetahuan dan engalaman serta konse diri karena itu tidak akan berhasil aabila kita bersika sebagai guruG #ang serba tahu. Sebaikn#a kita belaar dengan saling berbagi engalaman sehungga lebih ban#ak emahaman #ang dieroleh. >( BerCi&aCa Meskiun suasana #ang dibangun harus santai dan akrab9 seorang ,asilitator harus teta menunukan kesungguh)sungguhan di dalam bekera dengan mas#arakat. %engan demikian mas#arakat akan menghargain#a. ( Tidak +e+ihak +enilai dan +en*eritik Fasilitator harus teta netral ber,okus ada roses bukan ada substansi. %alam roses ,asilitasi sering teradi ertentangan9 ,asilitaor tidak boleh menilai dan mengeritik endaat ihak tertentu. Teta netral dengan mem,asilitasi komunikasi sehingga dieroleh keseakatan dan alan keluarn#a. "!( Bersika4 ter&$ka Suasana keterbukaan harus dibangun dengan lu=es. Karena segan9 malu atau takut men#ebabkan mas#arakat enggan mengemukakan endaat #ang sebenarn#a. Mas#arakat akan terbuka ika telah tumbuh keerca#aan keada orang luar0 ,asilitator. Katakan tidak tahu kalau memang kita tidak tahu9 itu auh lebih baik dari ada ura)ura tahu. ""( Bersika4 4ositi, Selalu membangun suasana ositi,. Artin#a kita mengaak mas#arakat untuk memahami keadaann#a dengan menonolkan otensi)otensi #ang ada9 bukan sebalikn#a menguas dan mengeluhkan kekurangan)kekurangan. Perlu diingat bah=a otensi terbesar di mas#arakat adalah kemauan dari manusian#a sendiri untuk berubah. 4. Peran %asilitator Sesuai dengan semangat artisiati,9 ,asilitator memun#ai eran: ;1> Sebagai Katalisator ;:atalyst >9 ;2> Sebagai Pemberi (antuan dalam Proses ; 8rocess !elper, & Sebagai Pengubung dengan Sumber %a#a ;(esource ;in4er >9 ;"> Sebagai Pemandu Mas#arakat untuk Menemukan Solusi9 ;4> Sebagai Pendaming dalam Proses Pemantauan dan +valuasi. +euatan Se!rang %asilitat!r ,ang bai Karakter utama seorang ,asilitator #ang baik adalah ia bersika netral ada subtansi ;content neutral >. :ontent neutral berarti ia tidak mengambil osisi ada isu #ang sedang dibicarakan dan tidak memiliki keentingan ada hasil #ang dicaai dari roses diskusi tersebut. Peran utama seorang ,asilitator adalah menadi emandu roses ; process guide>. Ia selalu mencoba roses #ang terbuka9 inklusi,9 dan adil sehingga setia individu berartisiasi secara seimbang dan membangun ruang sama sua#a semua ihak bisa sungguh)sungguh berartisiasi. Kek$atan seoran* ,asilitator adalah +en:adi C!ntent neutral dan pr!cess gui(e Kotak berikut menggambarkan eran ,asilitator daat dibedakan dari eran en#uluh9 narasumber9 atau engamat. Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 87

a y n a t r e B /

s n o i g t n s i k e s u A Q

Fasilitator (bisa membantu formulasi pilihan bila diminta)

Penyuluh (memberi saran jika diminta)

Pengamat (bisa memberikan umpan balik bila diminta)

Narasumber (menyediakan solusinya sendiri)

Menjelaskan/Telling -a+&ar "=3 Peran %asilitator Tu&uan (an Tantangan Men&a(i C!ntent Neutral Mengaa enting menadi content neutral H /ika anda men,asilitasi hendakn#a tidak memberikan nasehat khususn#a ika tidak benar)benar diminta. (ahkan bila diminta un9 Anda angan sering)sering membantu. asehat adalah telling keada kelomok aa #ang Anda ikir hendakn#a ;atau sebaikn#a> mereka akukan. Ini (erangkat dari nilai)nilai #ang Anda ikir lebih baik. asehat Anda (erarti mengabaikan bah=a setia orang itu berbeda. Pengalaman mereka berbeda)beda karena setia keutusan #ang mereka ambil asti selalu berbeda)beda. A4a Tantan*an +en:adi c!ntent neutral F Aa ang Anda akukan Saat Anda diminta memberikan nasehat sebagai seorang ,asilitatorH Anda daat menggunakan beberaa contoh tanggaan atau ertan#aan tidak langsung #ang disenaraikan sebagai berikut ini: Aa ada ilihanEilihan lain atau alternati, #ang bisa Anda ikirkanH Aa keuntungan dan kelemahan ilihan)ilihan ini9 menurut endaat AndaH Sa#a men#arankan Anda Mena=ab ertan#aan itu untuk Anda PribadiH Aakah Anda ingin kelomok membuat beberaa saranH Aa Anda Minta oini sa#aH     

Tu&uan (an Tantangan men&a(i eman(u r!ses Men*a4a 4eran se&a*ai 4e+and$ 4roses 4entin*F Keban#akan kelomok memiliki kecenderungan ada substansi dan hasil. Karena itulah mereka mau berkumul bersama. (agaimanaun ika kegiatan itu tidak rutin maka kerakali tidak memadai mencaai hasil #ang diinginkan. Keban#akan kelomok tidak men#adari entingn#a roses. Mereka tidak tahu bagaimana cara memandu roses atau mereka tidak ada osisi melakukan itu. Fasilitator9 karena ia bersika content neutral 9 memiliki osisi mengelola roses. Fasilitasi adalah berbicara seni memobilisasi kekuatan suatu kelomok untuk mencaai tuuan bersama.

A4a Tantan*an +en:adi Pe+and$ 4rosesF Keban#akan kelomok9 dimana anda sering bekera dengan mereka boleh adi memiliki andangan berbeda tentang eran atau ekeraan Anda sebagai ,asilitator. 8ntuk itu saat diminta membantu kelomok tersebut9 Anda erlu melakukan beberaa hal berikut: Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 88

  

Keelasan haraan anggota kelomok atas eran Anda. Membuat emahaman bersama tentang eran seorang ,asilitator. Keelasan eran sebagai ,asilitator.

(agaimana keahlian #ang dimiliki seorang ,asilitatorH /ika Anda tidak bisa membagi engetahuan keada mereka9 lantas bagaimana dengan keahlian atau keakaran #ang Anda milikiH Adalah enting mengingatkan bah=a etika diatas tidak melarang sama sekali. Anda membagi keahlian atau keakaran #ang Anda miliki keada kelomok. /ika ada sarana ekonomi dan diminta kelomok menelaskan tentang seluk beluk asar bebas atau globalisasi9 Anda bisa berbagi engetahuan dengan mereka. 5. Perilak$ %asilitator dala+ STBM-Stunting Tugas seorang ,asilitator STBM-Stunting adalah mem,asilitasi suatu roses emicuan agar teradi erubahan erilaku mas#arakat atas inisiati, mas#arakat sendiri. Atas dasar rinsi)rinsi dalam metode emicuan ST(M seerti ada uraian +ateri MI0"9 maka erilaku seorang ,asilitator emicu keada mas#arakat berdasarkan rinsi kesetaraan9 tidak ada #ang diangga lebih tinggi ; upper > atau diangga lebih rendah ; lower >. (ahkan mas#arakat sasaran adalah ihak #ang lebih tahu tentang erilaku dan kebiasaan #ang sudah mereka lakukan selama bertahun)tahun. 8ntuk menggali dan mengidenti,ikasi bagaimana seharusn#a sika dan erilaku seorang ,asilitator emicu ada saaat roses emicuan9 lakukan curah endaat dan diskusi secara artisiati, keada semua eserta elatihan. Tan#akan bagaimana sika kita saat berhadaan dengan orang #ang lebih ban#ak tahu dibanding diri kita. $ubungan antara seorang ,asilitator dan mas#arakat sasaran daat diumamakan seerti sika antara seorang murid ;diri ,asilitator> terhada guru ;mas#arakat sasaran>. /a=aban eserta #ang diharakan muncul adalah bah=a erilaku seorang ,asilitator haruslah: Penuh soan santun dan hormat9 (an#ak bertan#a untuk memeroleh in,ormasi #ang dibutuhkan9 Selalu mendengarkan aaun in,ormasi #ang disamaikan mas#arakat9 (ersika kritis dan ingin menggali lebih dalam ;misaln#a tentang kenaa mas#arakat bererilaku buruk9 dan aa sebenarn#a endaat mas#arakat terhada erilaku burukn#a>9 Sabar dan tidak terburu)buru dalam mem,asilitasi roses9 Tidak mengaari0tidak menggurui0tidak men#uruh atauun manganurkan sasaran harus berbuat ini dan itu9 Tidak langsung mena=ab terhada ertan#aan mas#arakat sasaran9 tetai mengembalikan mereka untuk mencoba mena=abn#a ;tidak memberikan solusi. Solusi ada ada mas#arakat sendiri>.    

 



%ari berbagai in,ormasi dan endaat mas#arakat9 ,asilitator kemudian meramu suatu ertan#aan tentang aa #ang akan dierbuat mas#arakat ke dean untuk keluar dari kondisi buruk0tidak n#aman seerti sekarang ini. /a=aban mas#arakat akan menadi komitmen mereka tentang aa #ang akan mereka lakukan ;berubah erilaku>9 kaan memulai dan bagaimana caran#a. /ika seorang calon ,asilitator belum bersika dan erilaku seerti di atas maka sangat enting untuk memulai erubahan sika dan erilaku dari sisi diri sendiri ;sebagai individu>9 uga dari sisi ro,esi dan dari sisi institusi. /ika erubahan sika dan erilaku seorang ,asilitator sudah teradi maka dia akan bisa berbagi ; sharing > in,ormasi dengan mas#arakat dan daat berua#a untuk merubah erilaku mas#arakat menggunakan metode emicuan #ang ada. $al di atas menadi ! ilar utama dalam endekatan artisiati, seerti tergambar dalam segitiga berikut: Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 89

Persona

Periaku dan kebiasaan

Profesiona

Instusiona

Proses

Penerapan

.erbagi

Metode

-a+&ar "#3 Ti*a Pilar Uta+a Per$&ahan Perilak$ dala+ Pendekatan Partisi4ati,

Ketigan#a meruakan ilar utama #ang harus dierhatikan dalam endekatan @TS9 namun dari ketigan#a #ang aling enting adalah 4er$&ahan 4erilak$ dan ke&iasaan ' Attitu(e an( Beha"i!r Change(G. /ika erilaku dan kebiasaan tidak berubah maka kita tidak akan ernah mencaai taha  &er&a*i 'sharing (G dan sangat sulit untuk menerakan +etodeG #ang teat. Perubahan erilaku dan kebiasaan tersebut harus total9 dimana didalamn#a meliuti erilaku ersonal atau individual9 erilaku institusional atau kelembagaan dan erilaku ro,esional atau #ang berkaitan dengan ro,esi. Salah satu erilaku dan kebiasaan #ang harus berubah adalah erilaku ,asilitator9 diantaran#a: Pandangan bah=a ada kelomok #ang berada di tingkat atas ; upper > dan kelomok #ang berada di tingkat ba=ah ; lower >. @ara andang upper-lower G harus dirubah menadi embelaaran bersamaG9 bahkan menematkan mas#arakat sebagai guruG karena mas#arakat sendiri #ang aling tahu aa #ang teradi dalam mas#arakat itu. @ara ikir bah=a kita datang bukan untuk memberiG sesuatu tetai menolongG mas#arakat untuk menemukan sesuatu. (ahasa tubuh ;gesture> sangat berkaitan dengan andangan upper lower . (ahasa tubuh #ang menunukkan bah=a seorang ,asilitator memun#ai engetahuan atau keteramilan #ang lebih dibandingkan mas#arakat9 harus dihindari. 





Ketika erilaku dan kebiasaan ;termasuk cara berikir dan bahasa tubuh> dari ,asilitator telah berubah maka sharing G akan segera dimulai. Mas#arakat akan merasa bebas untuk mengatakan tentang aa #ang teradi di komunitasn#a dan mereka mulai merencanakan untuk melakukan sesuatu. Setelah mas#arakat daat berbagi9 maka metode mulai daat diterakan. Mas#arakat secara bersama)sama melakukan analisa terhada kondisi dan masalah mas#arakat tersebut. %alam STBM-Stunting ,asilitator tidak memberikan solusi. amun ketika metode telah diterakan ;roses emicuan telah dilakukan> dan mas#arakat sudah tericu sehingga diantara mereka sudah ada keinginan untuk berubah tetai masih ada kendala #ang mereka rasakan misaln#a kendala teknis9 ekonomi9 buda#a9 dan lain)lain maka ,asilitator mulai memotivasi mereka untuk mecaai erubahan ke arah #ang lebih baik9 misaln#a dengan cara memberikan alternati, emecahan masalah)masalah tersebut. Tentang usaha atau alternati, mana #ang akan digunakan9 semuan#a harus dikembalikan keada mas#arakat tersebut.


Halaman 90

Konse)konse inilah #ang kemudian diadosi oleh STBM-Stunting dan disesuaikan dengan kondisi dan kebutuhan di Indonesia. Konse STBM-Stunting menekankan ada ua#a erubahan erilaku #ang berkelanutan untuk mencaai kondisi sanitasi total dan menurunn#a angka stunting melalui emberda#aan mas#arakat. %asilitasi yan* Har$s Dilak$kan dan Dihindari dala+ STBM-Stunting Faktor enentu keberhasilan dan kegagalan ;daat diterakan dan tidakn#a> sangat tergantung dari mas#arakat. Meskiun bukan meruakan kesalahan ,asilitator ika mas#arakat menolakG untuk mengimlementasikan endekatan STBM-Stunting dalam komunitas mereka9 namun eran ,asilitator sangat berengaruh. Sehingga9 ada beberaa hal #ang harus dihindari oleh ,asilitator dan beberaa hal #ang sebaikn#a dilakukan saat mem,asilitasi mas#arakat9 misaln#a: Ta&el ;3 %asilitasi yan* Har$s Dilak$kan dan Dihindari dala+ STBM-Stunting

JAN-AN LAKUKAN Mena=arkan subsidi

Mengaari Men#uruh membuat amban9 sarana dan rasarana sanitasi9 atau memerlihatkan contoh) contoh tie amban selama roses emicuan Memberikan alat)alat atau etunuk keada orang erorangan Menadi emimin9 mendominasi roses diskusi. ;Selalu menunukkan dan men#uruh mas#arakat melakukan ini dan itu ada saat ,asilitasi> Memberitahukan aa #ang baik dan aa #ang buruk angsung memberikan a=aban terhada ertan#aan)ertan#aan mas#arakat

LAKUKAN Memicu kegiatan setemat. %ari a=al katakan bah=a tidak akan ernah ada subsidi dalam kegiatan ini. /ika mas#arakat bersedia maka kegiatan bisa dilanutkan tetai ika mereka tidak bisa meneriman#a9 hentikan roses. Mem,asilitasi Mem,asilitasi mas#arakat untuk menganalisa kondisi mereka termasuk gi3i dan stunting 9 #ang memicu rasa iik9 malu9 rasa takut dan mendorong orang dari (A( di sembarang temat menadi (A( di temat #ang teta dan tertutu serta merubah erilaku sehat dan gi3i seimbang. Melibatkan mas#arakat dalam setia engadaan alat untuk roses ,asilitasi. Fasilitator han#a men#amaikan 9 pertanyaan sebagai pancingan2 dan biarkan mas#arakat #ang berbicara0diskusi lebih ban#ak. ;Mas#arakat #ang memimin>.

Membiarkan mereka men#adarin#a sendiri Kembalikan setia ertan#aan dari mas#arakat keada mas#arakat itu sendiri9 misaln#a: adi bagaimana sebaikn#a menurut baak0ibuHG

B. Teknik2Teknik %asilitasi "0 Teknik Menden*ar Aakah bedan#a mendengar dan GmendengarkanGH Aakah bedan#a menggambar dan GmenggambarkanGH Mendengar #ang ertama adalah memasukkan suara ke telinga9 sedangkan mendengar #ang kedua ;mendengarkan> adalah mengolah suara #ang masuk ke telinga men2adi lebih bermakna. Menggambar #ang ertama adalah kera teknis tangan kita dengan ensil atau alat tulis di atas kertas9 sedangkan menggambar #ang kedua adalah menggambarkan bentuk #ang bermakna. 8ntuk mendengar secara lebih bermakna9 kita dibantu seumlah ertan#aan. Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 91

Pertan#aan itu membuat kita lebih mengerti makna dari ern#ataan atau ucaan dari si embicara. Ketika si embicara mengatakan9 GSa#a setu2u bah=aG. Maka kita a2ukan ertan#aan9 GAa #ang Anda setu2u tadiHG. Sehingga kita men2adi endengar #ang lebih baik9 atau mendorong orang lain untuk mendengar secara lebih baik. Aabila terdaat eserta #ang berbicara berutar ) utar dan namak tidak #akin aakah enelasann#a ditangka oleh endengar sehingga mengulang)ulang dan menadi bingung sendiri9 triks paraphrasing dierlukan untuk membantu si embicara memerelas AASA P7K7K #ang ingin disamaikann#a. Itu 2uga berarti kita mendengarkan si embicara secara lebih baik dan membantu endengar untuk mendengarkan secara lebih baik. 8ntuk eserta atau embicara #ang NelitN bicara9 atau eserta #ang kesulitan men#amaikan gagasann#a secara lengka9 triks G drawing people out G dierlukan. Triksi ini dimaksudkan untuk meminta embicara men2elaskan lagi ern#ataann#a dan atau mengklari,ikasi9 serta merumuskan kembali gagasan okokn#a. Triks Gmirroring G serua tai tidak sama dengan paraphrasing 9 karena men#amaikan kembali embicaraan eserta tetai dengan menguti kembali kalimatn#a secara lengka. /adi9 ,asilitator tidak menggunakan kalimatn#a sendiri melainkan kalimat si eserta ;si embicara> seerti aa adan#a. Trik 2 Trik Menden*arkan (erikut adalah 11 macam teknik mendengarkan #ang sebaikn#a dimiliki ,asilitator: Triks "3 Me+&ahasakan Ke+&ali 'araphrasing ( Membahasakan kembali meruakan teknik #ang aling enting untuk diela2ari. Teknik ini meruakan dasar dari teknik lainn#a. Teknik ini bersi,at menenangkan9 membuat eserta aham bah=a ucaann#a dimengerti orang lain. Terutama digunakan untuk menanggai a=aban #ang berbelit dan membingungkan. Ba*ai+ana .aranyaF unakan kalimat sendiri untuk membahasakan kembali a=aban =arga. Kalau a=abann#a endek9 bahasakan kembali secara endek ula9 ika anang9 bahasakan kembali dengan meringkasn#a. A=ali dengan kalimat seerti9 GTadi ibu mengatakan....................... G Sesudahn#a erhatikan reaksi orang itu. Sertai dengan kata9 misaln#a: GAa itu #ang ibu maksudHG







 

 

Trik 3 Menarik Kel$ar '#ra*ing e!ple 6ut ( Karena 2a=aban =arga kurang lengka9 ,asilitator erlu menarik keluar gagasan #ang belum dikatakan. 1unakan teknik ini bila =arga mengalami kesulitan men2elaskan gagasan. Ba*ai+ana .aranyaF %ahului dengan teknik membahasakan kembali9 Gtadi (aak mengatakan ........ .G anutkan dengan ertan#aan terbuka9 seerti9 Gbisa lebih dierelasH.G Ada uga cara lain. Setelah eserta selesai bicara sambut dengan kata sambung seerti9 GkarenaG atau GadiG. 



  

Trik 63 Me+ant$lkan 'Mirr!ring ( Fasilitator ber,ungsi sebagai dinding9 #ang memantulkan kata)kata =arga. Tu2uann#a9 me#akinkan =arga bah=a ,asilitator mendengarkan ucaann#a. (iasan#a digunakan memerceat diskusi #ang lamban. Sesuai untuk mem,asilitasi roses curah endaat. Ba*ai+ana .aranyaF 




Halaman 92



 



Kalau =arga mengatakan satu kalimat9 antulkan kata demi kata seteat)teatn#a. Tidak kurang tidak lebih. /ika lebih dari satu kalimat9 antulkan kata)kata #ang enting. unakan kata)kata =arga9 bukan kata)kata ,asilitator. Kalau dia berkata)kata dengan menggebu)gebu9 antulkan dengan nada bicara tenang. Tuuan utaman#a adalah membangun keerca#aan eserta.

Trik2 ;3 Men*$+4$lkan -a*asan 'Gathering I(eas( Adalah teknik mendata gagasan secara ceat. $an#a untuk mengumulkan dan bukan hendak mendiskusikann#a. Kumulkan gagasan dengan memadukan teknik membahasakan kembali. Agar lebih ceat9 gunakan teknik memantulkan. %engan memantulkan ucaan9 =arga merasa didengarkan dan mereka akan ikut men#amaikan gagasan secara singkat. (iasan#a dalam ! samai 4 kata. /adi9 kita lebih mudah menuliskann#a di aan tulis. Ba*ai+ana .aranyaF A=ali dengan enelasan tugas secara singkat. akukan curah endaat. Kumulkan gagasan seban#ak)ban#akn#a. Tuliskan gagsaan ara eserta9 aaun #ang mereka katakan9 dengan memakai teknik memantulkan atau teknik membahasakan kembali. /ika eserta telah merasa cuku9 sudahi roses ini. (erikan enghargaan terhada semua andangan eserta 









Triks2 <3 Men*$r$tkan 'stacing ) Adalah semacam teknik men#usun antrian bicara9 ketika beberaa orang bermaksud berbicara ada =aktu bersamaan. %engan teknik ini9 setia orang akan mendengarkan tana gangguan dari orang #ang berebut kesematan bicara. Karena setia orang tahu gilirann#a9 tugas ,asilitator menadi lebih ringan. Ba*ai+ana .aranyaF Fasilitator meminta mereka #ang hendak bicara untuk mengacungkan tangan. Fasilitator mengurutkan giliran #ang akan bicara. Fasilitator memersilahkan eserta untuk bicara ketika tiba gilirann#a. Sesudah eserta terakhir selesai bicara9 ,asilitator memeriksa ika ada eserta lain #ang hendak bicara. /ika ada9 ,asilitator kembali melakukan teknik mengurutkan. 





   

Triks2=3 Men*e+&alikan ke Jal$rnya 'Tracing ( (a#angkan bila ada lima orang #ang ingin membicarakan berbagai akibat dari enumukan samah. +mat orang ingin menghitung bia#a engadaan kereta engangkut samah. Tiga orang tertarik membahas eman,aatan samah menadi uuk organik. (iasan#a orang mengangga bah=a aa #ang ia angga enting seharusn#a terilih menadi toik diskusi. Pada keadaan ini9 ,asilitator bertugas mengembalikan diskusi ke alurn#a Teknik ini akan menenangkan orang #ang bingung karena gagasann#a tidak mendaatkan sambutan dari orang lain. (iasan#a teknik ini membuat orang lebih memahami situasi diskusi. /ika ada #ang mencoba men2elaskan bah=a saran dia enting9 tun2ukkan erhatian. amun9 2angan bersika ilih kasih. Tan#akan uga endaat orang #ang lain. 





Triks2#3 Men*$atkan '$nc!uraging ( Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 93

Adalah teknik mengaak orang ikut terlibat dalam diskusi9 tana membuat mereka tersiksa karena teraksa menadi usat erhatian. %alam diskusi biasan#a ada eserta #ang han#a duduk dan diam. %iam bukan berarti malas atau tidak mau tahu. Mereka merasa kurang terlibat. %engan sedikit dorongan9 temukan sesuatu #ang menarik erhatian mereka. Teknik menguatkan terutama membantu selama taha a=al diskusi9 ada saat ara eserta masih men#esuaikan diri. (agi eserta #ang lebih terlibat9 mereka tidak membutuhkan begitu ban#ak enguatan untuk berartisiasi. Ba*ai+ana 5aranyaF GSiaa lagi #ang ingin men#umbangkan gagasanHG9 GSudah ada beberaa endaat dari eremuan9 sekarang mari kita dengar endaat dari laki)lakiG. GKita sudah mendengar endaat ibu Tini tentang rinsi)rinsi umum memilih keala desa. Adakah #ang ingin memberikan contoh tentang elaksanaan rinsi tersebutHG. GAakah masalah ini dirasakan oleh semua #ang hadir di siniHG. GMari kita dengar endaat dari teman)teman #ang sementara ini belum berbicaraG. 





 



 

Triks >3 Menyei+&an*kan 'Balancing ( Pendaat aling kuat dalam suatu diskusi seringkali datang dari orang #ang mengusulkan toik diskusi. Mungkin ada sebagian eserta #ang memun#ai endaat lain9 tai belum mau bicara. Teknik men#eimbangkan membantah anggaan umum bah=a Gdiam berarti setuuG.Teknik men#eimbangkan gunan#a untuk membantu orang #ang tidak bicara karena merasa endaatn#a asti tidak disetuui ban#ak orang. %engan teknik men#eimbangkan9 ,asilitator sebenarn#a menunukkan bah=a dalam diskusi orang boleh men#atakan endaat aaun. Ba*ai+ana .aranyaF G(aiklah9 sekarang kita mengetahui endirian dari tiga orang. Adakah #ang lain atau memiliki endirian #ang berbedaGH GAda #ang memun#ai endangan lainHG GAakah klita semua setuu dengan iniHG. 







 

Triks 3 Me+&$ka R$an* 'Maing Space( Teknik membuka ruang adalah teknik membuka kesematan keada eserta #ang endiam untuk terlibat dalam diskusi. %alam setia diskusi selalu ada #ang bicara terus9 ada #ang arang bicara. Pada saat diskusi berlangsung ceat9 orang endiam dan #ang berikir lambat mungkin mengalami kesulitan untuk men#esuaikan diri. Ada orang #ang tidak mau bereran ban#ak9 karena tidak ingin diangga ingin menang sendiri. Ada ula #ang ikut dalam diskusi sambil meraba)raba aakah ia daat diterima atau tidak. (an#ak uga #ang enggan bicara karena mengangga dirin#a bodoh. Maka9 ,asilitator erlu membuka ruang artisiasi. Ba*ai+ana .aranyaF Amati eserta diskusi #ang endiam. Perhatikan gerak tubuh atau mimik mukan#a9 aakah menunukkan bah=a mereka ada hasrat untuk bicaraH Persilakan mereka untuk bicara.GAakah ada #ang hendak Ibu kemukakanHG. GAakah (aak ingin menambahkan sesuatuHG GKelihatann#a Anda mau mengatakan sesuatuHG /ika mereka mundur9 erlakukan mereka dengan ramah dan segeralah beralih. Tak seorangun suka diermainkan. Setia orang berhak memilih kaan ia berartisiasi. /ika si endiam tamakn#a ingin bicara9 ika erlu tahan orang lain9 untuk bicara. 














Halaman 94

Triks 2 "!3 Dia+ Se:enak 'Intenti!nal Silence( Adalah berhenti bicara selama beberaa detik. Menunggu seenak agar si embicara menemukan aa #ang ingin ia katakan. (an#ak orang membutuhkan keadaan tenang untuk untuk mengenali emikiran atau erasaann#a. Kadang ) kadang berhenti bicara beberaa detik sebelum mengatakan sesuatu #ang mungkin berisiko. Ada ula #ang diam seenak untuk men#usun ikirann#a. unakan teknik ini ika eserta diskusi terlalu mudah berbicara. Teknik ini akan mengaak mereka untuk berikir lebih mendalam. Ba*ai+ana .aranyaF $ening selama lima detik tamakn#a begitu lama9 (an#ak orang tak sabar dengan GkeheninganG tersebut. /ika ,asilitator mamu melakukann#a9 orang lain un akan mamu. Tetalah tenang. Pelihara kontak mata ada embicara. /angan berkata aaun. (ahkan tidak uga berdehem atau batuk)batuk kecil atau menggaruk dan menggeleng)gelengkan keala. Tetalah tenang dan berikan erhatian. /ika erlu9 angkat tangan untuk memberi is#arat keada orang)orang agar tidak memecahkan keheningan. 







 



Triks2""3 Mene+$kan Kesa+aan Pe+ikiran Dasar Teknik menemukan kesamaan emikiran dasar terutama berguna ketika eserta diskusi terbelah oleh erbedaan endaat. Teknik ini daat memerelas letak ersamaan dan ertentangan endaat #ang teradi dalam diskusi. Teknik ini daat membangkitkan haraan. Membuat =arga tersadar bah=a mereka saling bertentangan9 mereka memiliki kesamaan tuuan. 8ntuk hal #ang dasar mereka memiliki ban#ak kesamaan. Ba*ai+ana .aranyaF Katakan bah=a kita akan merangkum hal)hal #ang menadi erbedaan dan ersamaan di dalam kelomok diskusi. 6ingkaskan erbedaan)erbedaan. @atat asek)asek dasar #ang sama. Periksa catatan tersebut bersama eserta. 





  

0 Teknik Bertanya Agar roses ,asilitasi berhasil9 ,asilitator harus memersiakan segala sesuatun#a dengan matang. Sebagai acuan dalam diskusi enting dilakukan untuk membuat da,tar ertan#aan kunci sua#a roses diskusi tidak melebar kemana)mana. %alam elaksanaan uga erlu dierhatikan karakteristik eserta sua#a kita daat mengatasi eserta)eserta #ang sulitN ;dominan9 diam saa9 ngobrol sendiri dan sebagain#a>. Anggaan ban#ak ihak9 keteramilan #ang aling dibutuhkan untuk mem,asilitasi adalah andai berbicaraG adahal keteramilan #ang sangat enting dimiliki oleh seorang ,asilitator adalah mendengarkan dan bertan#a. (ertan#a adalah keteramilan #ang mutlak harus dikuasai oleh ,asilitator9 karena hakekat dari ,asilitasi dan komunikasi artisiati, adalah menggali dengan ertan#aan)engalaman eserta dan membantu roses agar eserta bisa menganalisa sendiri masalah)masalah #ang dihadai dan menemukan alan emecahann#a. Tidak arang ditemui9 biasan#a teradi ada ,asilitator emula9 ,asilitator anik dan bukann#a menggali emahaman eserta akan tetai malah men#imulkan dan berceramah berdasarkan engetahuann#a dengan mengatasnamakan engalaman belaar ara eserta. %i lain ihak ,asilitator uga seiringkali tidak sabar untuk menungguG eserta berikir dan mendengarkan eserta dalam mengungkakan isi ikirann#a. Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 95

Agar eserta bisa mengungkakan isi ikirann#a9 dan ,asilitator konsentrasi mendengarkan #ang diungkakan eserta maka kita erlu dibantu oleh beberaa ertan#aan. Pertan#aan itu akan membuat eserta lain dan kita lebih mengerti makna #ang ingin diungkakan oleh si embicara. Teknik bertan#a dalam roses ,asilitasi sebenarn#a sederhana9 #ang aling enting harus teta mencerminkan komunikasi #ang dialogis dan multi arah sehingga roses diskusi bukan han#a milik ,asilitator akan tetai milik ara eserta diskusi. Artin#a ,asilitator harus memberikan ruang keada eserta untuk mengungkakan endaat dan engalamann#a. Secara teknis sebaikn#a dierhatikan agar: 1> Setia ertan#aan #ang diaukan tidak anang lebarEsingkat dan elas9 ika erlu ulangi samai eserta merasa elas9 terutama ika ertan#aan tersebut han#a dituukan ada eserta tertentu. 2> 8sahakan angan samai eserta gelagaanG atau malah gugu mena=abn#a9 maka hindari ertan#aan)ertan#aan #ang bersi,at tendensius aalagi dengan ga#a bertan#a #ang menghakimi. !> Tidak teradi debat kusir aabila ada ertan#aan dari eserta dilemar keada eserta lainn#a. @ontoh enis)enis ertan#aan #ang aling sering digunakan:  Pertanyaan In*atan %imana Anda mengalamiH Kaan hal itu teradiH Aakah keadian seerti itu ernah teradi ada diri AndaH %engan engalaman ini9 aakah bisa dikatikan dengan engalaman Anda sebelumn#aH    

 Pertanyaan Pen*a+atan  

Aa #ang sedang teradiH Aakah Anda melihatn#aH

 Pertanyaan Analitis  

Mengaa erbedaan itu teradiH (agaimana akibat kegiatan ini terhada erilaku kelomokH

 Pertanyaan Hi4otetik 'Me+an5in* Prad$*a(  

  

 

Aa #ang akan teradi ikaQ.H Kemungkinan aa akibat seandain#aQ.H Pertanyaan Pe+&andin* Siaakah #ang dalam hal ini #ang benarH Mana #ang Anda angga aling teat antaraQ. dan Q.H Pertanyaan Proyekti, 'Men*$n*ka4 ke De4an( @oba ba#angkan seandain#a Anda menghadai situasi seerti itu9 aa #ang akan Anda lakukanH

Aaun bentuk dan enis ertan#aann#a9 semuan#a mengacu ada ertan#aan okok9 APA9 SIAPA9 %IMAA9 M+APA9 KAPA dan (AAIMAA. (ila dihubungkan dengan tahaan dalam alur belaar engalaman berstruktur9 maka kunciEkunci ertan#aan #ang biasa diakai adalah: Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 96

Men*$n*ka4kan 1> Mengungkakan ,akta biasan#a memakai kata tan#a: APA9 SIAPA9 %IMAA dan KAPA  2> Mengungkakan ,akta atau endaat ;oini> bisan#a memakai kata kunci (AAIMAA  !> Mengungkakan aa #ang n#ata)n#ata teradi dan dialami eserta memakai kata kunci APA9 SIAPA9 %IMAA dan KAPA selain itu uga enis)enis Nertan#aan ingatanN dan NengamatanN ban#ak digunakan dalam taha ini. Men*analisa dan kesi+4$lan menggunakan kata kunci (AAIMAA dan M+APA. /enis ertan#aan NanalitikN9 hiotetikN dan NembandingN uga lebih ban#ak digunakan. /enis ertan#aan Nro#ekti, lebih teat digunakan ada taha kesimulan. Ba*ai+ana 4ertanyaan24ertanyaan ,asilitator +en*analisis +asalah +ereka sendiri0

da4at

+e+&ant$ +asyarakat

Kalau sebagai ,asilitator0emicu kita tidak boleh memberikan a=aban kita sendiri terhada masalah mas#arakat9 bagaimana kita bisa membantu merekaH Sebagai satu titik a=al9 kita bisa menggunakan beberaa ertan#aan untuk merinci lebih auh masalah #ang sedang dibahas dan secara erlahan mendorong kelomok untuk menganalisis masalah itu. Kombinasi ertan#aan)ertan#aan terbuka seerti #ang digambarkan dalam model tehnik bertan#a di ba=ah ini bisa membantu kita. Pastikan bah=a ketika bertan#a9 Anda tidak memasukkan gagasan Anda sendiri dalam ertan#aan itu. Misaln#a9  $pa4ah anda pernah mencoba QQQHG atau GMenurut saya, mengguna4an pupu4 itu cara terbai4 . Bagaimana menurut $nda HG.

Nilai/idiologi

MEN-APA

Pendapat APA

BA-AIMANA

Fakta SIAPA

DIMANA

KAPAN

Gambar $6" 4eknik .ertan7a

+nam ;&> ertan#aan embantu: Siaa9 Kaan9 %imana9 Aa9 (agaimana9 Mengaa E daat uga dilihat dengan cara lain sebagaimana digambarkan ada model di atas. Pertan#aan embantu daat membantu Anda mencari berbagai enis in,ormasi dan mendorong tercitan#a emahaman bersama antar anggota kelomok dengan cara #ang berbeda)beda. Pertan#aan MengaaG meruakan ertan#aan aling intens karena menggali aa #ang menadi nilai atau ke#akinan kita dan a=abann#a bisa adi sangat ersonal si,atn#a. Meskiun sangat enting bagi anggota kelomok untuk memahami nilai)nilai dan ke#akinan sesama anggotan#a9 kadang)kadang ertan#aan mengaaG bisa diandang sebagai agresi, atau deensi,. Sebagai seorang ,asilitator9 Anda harus sadar tentang kaan menggunakan ertan#aan mengaaG. Anda masih bisa mendorong teradin#a sharing nilai atau ke#akinan dengan menggunakan model Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 97

segitiga untuk bertan#a. Misaln#a9 dariada langsung bertan#a9 mengaaG Anda bisa bertan#a9 9$pa yang mendorong $nda untu4 berpendapat seperti itu1 $tau 9Bagaimana $nda sampai pada 4esimpulan itu12 4abe 8" #iat Menciptakan Pertan7aan 7ang Inda1

7atar Belaang  

 

Aa #ang sudah Anda ersiakan untuk QQH Aa #ang sudah ernah Anda coba selama iniH (isakah Anda ingat bagaimana hal itu teradiH Aa #ang membuat Anda melakukan semua iniH

Mencari C!nt!h    

(isa Anda memberikan sebuah contohH Aa contohn#aH Seerti aa9 semisalH (isakah Anda memberikan gambarann#aH

enilaian    

(agaimana erasaan Anda tentang hal iniH (agaiman Anda menilai hal ituH Aa #ang membuat hal ini seerti iniH Aa #ang menurut Anda terbaiuk dari hal ituH

I(enti/iasi Masalah Aa #ang Anda lihat sebagai masalahH Aa #ang Anda lihat sebagai hambatan utamaH Aa aling membuat Anda kh=atir terhadaQQH Aa #ang Anda ertimbangkan sebagai kesulitan utamaH enggambaran '#esripsi)  





Seerti aa9 coba gambarkanH @eritakan sa#a tentang hal ituH Aa #ang teradiH (isa Anda ceritakan dengan bahasa Anda sendiriH +lari/iasi 'Meminta +e&elasan)    







Alternati/  

 

Aa ada kemungkinan lainH /ika Anda memiliki ilihan Aa #ang akan Anda lakukanH Aa a=aban #ang aling mungkinH Aa #ang akan teradi ika Anda lakukan dan Anda tidak lakukan hal ituH

en(alaman   



(isa Anda ceritakan lebih lanutH9 AalagiH Adakah hal lain #ang ingin Anda tambahkanH Aa #ang bisa Anda lakukan dalam kasus seerti iniH agasan aa lagi #ang Anda milikiH

(agaimana endaat Anda ika hal ini Anda angga tidak masuk akalH Aa #ang membuat Anda bingung9 bisa dielaskanH (isakah Anda elaskan Aa #ang Anda maksud denganQQQH9 Aa maksudn#aH

$8pl!rasi 'enggalian) 





(agaimana ika Anda menelaskan lebih lanut hal ituH Aa ada sisi andang lain untuk menelaskan hal ituH Aa reaksi Anda terhada hal iniH

erencanaan (agaimana Anda memerbaiki situasi iniH Aa #ang Anda rencanakan untuk mengatasi hal ituH Aa #ang Anda lakukan dalam kasus #ang seerti ituH Aa rencana #ang Anda butuhkan untuk melakukan hal ituH Alasan 







re(isi (an Hasil   



Aa #ang Anda ikirkan akan bisa berhasilH Aa #ang asti memiliki damak besarH Aa #ang teradi ika hal ini dilakukan atau hal ini tidak dilakukanH Aa alur ikir dari kegiatan iniH

+egagalan  



Aa #ang akan teradi ika hal ini tidak berhasilH Aa #ang akan teradi ika hal ini tidak bekeraH (agaimana hal ini bisa berbeda dengan


  

Aa alasan Anda memilih langkah iniH (agaimana Anda menelaskan hal iniH Mengaa Anda begitu #akin dengan kegiatan iniH

Relasi 



(agaimana hal ini cocok dengan erencanaan AndaH (agaimana hal ini berengaruh ada

Halaman 98



gagasan a=alH Aa ada rencana baruH



keraan AndaH (agimana hubungan antara dua erencanaan #ang berbedaH

$"aluasi 



Aakah hal ini baik9 buruk atau sedang) sedang saaH Sesuai dengan ukuran Anda9 aakah kegiatan berhasilH

60 Teknik Men*hada4i Sit$asi S$lit 













@ek erasaan semua eserta0seluruh kelomok: lemarkan ertan#aan keada seluruh kelomok untuk memeroleh endaat kelomok tentang masalah #ang muncul: (agaimana menurut #ang lainHG Pusatkan kembali erhatian 7k in9 sa#a rasa itu masalah #ang berbeda dengan aa #ang sedang kita bahasEboleh disiman dulu untuk kemudian kita diskusikanH unakan bahasa tubuh. (erdirilah dan beralan menuu tengah)tengah ruangan9 aak eserta untuk terlibat dengan kontak mata dan mencondongkan badan ke dean. unakan humor #ang seantasn#a kalau digunakan dengan antas9 humor akan mengurangi ketegangan. Tetai9 kalau bercanda angan membuat orang lain diterta=akan. Ingatkan akan norma kelomok9 GSatu hal #ang kita seakati ada a=al ertemuan adalah angan ada diskusi s=asta. (isakah kita mentaati norma iniHG Alihkan erhatian9 (isa minta =aktu 2 menit lagi sebelum kita lanutkan ke kesimulanHG /angan mengabaikan atau menghindar. Memang sulit untuk menghadai resistensi ketika kita mendeteksin#a. Tetai9 mengabaikan atau menghindar dari resistensi #ang ada akan mengacaukan roses)roses selanutn#a. (ukan tidak mungkin akan menghentikan ;membubarkan> roses itu sama sekali.

Ti4s Menyei+&an*kan Dina+ika  Men*elola An**ota Kelo+4ok yan* S$lit Men#eimbangkan dinamika kelomok memerlukan kombinasi #ang e,ekti, dari berbagai ketramilan ,asilitasi seerti mengamati9 men#imak9 mendiagnosis9 memberikan uman balik9 membuat model9 men#emangati dan mengelola kon,lik. Be&era4a ti4s $+$+ antara lain 3 Mencoba untuk memahami seban#ak mungkin si,at)si,at dari anggota kelomok. Mem,asilitasi en#usunan norma kelomok dan selalu menadikann#a sebagai ruukan. Mencermati seauh mana tahaan kelomok telah terbangun9 dan eranan dari tim9 ika dierlukan mintalah agar kelomok uga mencermati hal #ang sama. Mengembangkan keekaan dan berbagi tanggung a=ab dengan kelomok. Memberikan uman balik konstrukti, keada kelomok dan anggota mengenai rilaku mereka. (entuk aturan dari erilaku #ang teat dan seerti #ang diharakan. (entuk kelomok kecil dengan sangat berhati)hati. Minta nasihat dari orang di luar kelomok ika erlu.  



 

  

Ti4s $nt$k +en*elola an**ota kelo+4ok yan* s$lit (erikut ini adalah tie)tie anggota kelomok #ang erilakun#a bisa mengakibatkan kesulitan dalam kelomok9 disertai ilihan tentang bagaimana mengelola mereka.


Halaman 99

Ta&el =& Intervensi Meng1adapi Situasi Suit

Ti4e Pendia+ ata$ 4e+al$

Ke+$n*kinan Inter8ensi $argai eran serta aaun. %i luar kelomok semangati dia. (erikan uman balik secara tersendiri. (eri =aktu untuk memersiakan suatu toik9 dengan cara memberi tahu sebelumn#a. uangkan =aktu. (erikan =aktu. (ersabarlah. 8ndang untuk bicara atau ui emahaman dari =aktu ke =aktu. Tematkan dalam kelomok #ang saling membantu. Kelomok lebih kecil Marah thd4 t$*as7 Periksa alasan. (erikan uman balik sesuaikan dan ingatkan +en*e5eCakan or* atuan kelomok. (eri tanggung a=ab dalam kelomok. $adai erilakun#a ika teradi. %ukung0erkuat erilaku lain. (erikan =aktu di luar kelomok A*resi, @ari en#ebabn#a dan hilangkan ika mungkin. (erikan uman balik. 6ubah kelomok. Ingatkan kelomok tentang aturan. $adai erilakun#a ketika teradi dan erkuat erilaku lain ketika teradi. (entuk alternati, non)agresi,. %iskusikan akibatn#a dengan keseluruhan kelomok Terlal$ do+inan uangkan =aktu. (erikan uman balik. @atat tingkat keikut sertaan. Tematkan dengan tie)tie lain #ang semacam. Tematkan dalam kelomok #ang sama dengan elatih. Minta diam. 8ndang untuk ikut bertangggung a=ab atas eran serta #ang lain. Kembangkan sika aserti, terhada orang lain Moti8asi rendah Periksa alasann#a. (erikan eran dalam memilih tugas. Ta=arkan ilihan kera. Perkuat9 semangati9 dukung ata$ +alas keikutsertaan. (eri tanggung a=ab. Tantang ika sesuai. Tematkan bersama dengan klk inti #ang memotivasi. Terima dan bersabarlah. @ari terus keterlibatan. PelaCak %iskusikan dalam kelomok mengenai kegunaan dan en#alahgunaan humor. $adai elakun#a. (erikan uman balik dan beri =aktu untuk berubah. %ukung erilaku #ang berbeda dari #ang ini. Penyendiri Selalu menerima. (erikan uman balik ika sesuai. (erikan dukungan khusus. Alokasikan eran atau tanggung a=ab khusus. %ukung)citakan kesematan untuk meraih enghargaan. ;0 Dina+ika Bertanya Metode ini kita terakan untuk melakukan endalaman materi. Sesuai dengan rinsi9 bah=a orang de=asa adalah orang #ang telah memiliki berbagai engalaman9 roses tan#a a=ab tidak berarti ertan#aan dari eserta harus kita a=ab. Kita bisa memberikan kesematan keada eserta #ang bersangkutan untuk menggali engalamann#a sendiri9 atau memberikan kesematan keada eserta lain untuk memberikan a=aban. (iasan#a metode ini digunakan setelah kita men#amaikan materi ;seerti ceramah9 demonstrasi9 atau enugasan>. <0 .$rah Penda4at Metode curah endaat ;asah otak0brainstorming > adalah suatu cara #ang cocok untuk menghasilkan ide)ide baru. Asah otak memungkinkan =arga belaar saling bekerasama mengumulkan ide)ide untuk memecahkan masalah mereka. Metode ini umumn#a kita gunakan untuk kegiatan #ang berhubungan dengan Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 100

emecahan masalah tertentu9 atau kegiatan)kegiatan lain #ang membutuhkan munculn#a gagasan)gagasan baru. Ada dua taha engorganisasian dan eraturan dari kegiatan curah endaat atau asah otak: Taha ertama adalah untuk menghasilkan seban#ak mungkin ide. Ide tersebut bisa ditulis di atas lembaran kertas dan memerkenalkann#a di atas aan atau menuliskann#a secara langsung dalam sebuah bagan)bagan. . 



Lan*kah U+$+ Pen**$naan Metode Identi,ikasi dan tulis masalah)masalah #ang dihadai oleh eserta di aan tulis atau lembaran kertas9 Mintalah eserta untuk memikirkan masalah)masalah tersebut selama beberaa menit9 Mintalah ide)ide0gagasan seketika eserta ;tana erlu diikirkan terlebih dahulu> terhada emecahan masalah tersebut9 Mintalah =arga belaar untuk memberi tanggaan atau mendebat ide)ide #ang dilontarkan tersebut9 Tunuklah seseorang untuk menulis ide)ide tersebut di aan tulis9 $entikan kegiatan brainstorming ada beberaa titik ermasalahan dan mintalah =arga belaar untuk menelaskan setia ide tersebut9 Kelomokkan ide)ide tersebut9 lalu tentukan tingkat rioritasn#a9 dan %iskusikan dan garisba=ahi ide)ide #ang telah disetuui bersama. 







 

 

1III0

RE%ERENSI 





 

 



I?0

Kemenkes 6I9 (uku Sisian ST(M: Kuriklum dan Modul Pelatihan Fasilitator Pemberda#aan Mas#arakat di (idang Kesehatan9 /akarta:2-1! Modul Teknologi Advokasi Kesehatan (agi Pen#uluh Kesehatan Mas#arakat Ahli9 Pusromkes Kemenkes9 2-11 Materi Teknik Fasilitasi Partisiati,9 +ko %erma=an9 /uli 2-12 ;http<>>4pmbwi.blogspot.co.id>+D)+>D0>materi-te4ni4-fasilitasi-partisipaitf.html  <$79 1*'* $ealth Princiles o, $ousing9 eneva. $unter9 et all 1**!9 6elationshi Among Attitude9 (ehavioral Intention and (ehavior9 ,irst ublished. /$89 1***9 Issue in $ealth Advoca#9 (altimore9 Mar#land. Kaner9 S9et all 2--59 FacilitatorNs uide to Particiator# %ecision Making9 /osse#) (ass. %ohani9 6ianingsih9 +d. 1**&9 (uku Acuan Peneraan P6A9 (erbuat (ersama (ereran Setara9 Studio %r#a Media9 KP%TT9 (andung.



Halaman 101

MODUL MI0; PEMI.UAN STBM2STUNTING DI KOMUNITAS I0

DESKRIPSI SIN-KAT Modul ini bertuuan untuk memerkuat engetahuan dan keteramilan eserta dalam menerakan endekatan ST(M)Stunting ketika mem,asilitasi roses emberda#aan mas#arakat9 khususn#a untuk memicu mas#arakat berubah erilak terkait sanitasi dan encegahan stunting di komunitas. %alam materi ini dibahas bagaimana melakukan kegiatan ra emicuan9 emicuan9 hingga ,asilitasi aska emicuan ST(M) Stunting . 8ntuk memastikan eserta mamu melakukan9 maka metode utama dalam modul ini adalah simulasi emicuan ST(M)Stunting #ang dilakukan di dalam kelas serta memraktikkann#a di komunitas.

II0

TUJUAN PEMBELAJARAN A0 T$:$an Pe+&ela:aran U+$+

Setelah mengikuti materi ini9 eserta mamu melaksanakan emicuan ST(M) Stunting di komunitas. B0 T$:$an Pe+&ela:aran Kh$s$s

Setelah mengikuti materi ini9 eserta mamu: 1. Melakukan kegiatan ra emicuan9 2. Melakuka kegiatan emicuan9 !. Melakukan kegiatan aska emicuan.

III0

POKOK BAHASAN DAN SUB POKOK BAHASAN %alam modul ini akan dibahas okok bahasan dan sub okok bahasan sebagai berikut: A0 Pokok Bahasan "3 Pra Pe+i5$an ). 7bservasi P$(S dan enaisan0 screening ,aktor resiko stunting. +. Persiaan emicuan dan mencitakan suasana #ang kondusi, sebelum emicuan. . Persiaan teknis dan logistic. B0 Pokok Bahasan 3 Pe+i5$an 1. Pengantar 2. Alat)alat utama untuk emicuan !. +lemen emicuan dan ,aktor enghambat emicuan ". angkah)langkah emicuan di komunitas .0 Pokok Bahasan 63 Paska Pe+i5$an 1. @ara membangun ulang komitmen9 2. Pilihan teknologi sanitasi untuk ' ilar ST(M)stunting 9 3. Membangun earing la#anan en#ediaan sanitasi dan gi3i9 4. Pendamingan dan monitoring9 5. Menggali media romosi untuk erubahan erilaku #ang berkelanutan.

I10

METODE BAHAN BELAJAR @eramah tan#a a=ab9 diskusi kelomok9 simulasi9 utar ,ilm9 raktik engisian lembar observasi9 raktik engukuran antroometri9 dan raktik kera laang.

10

MEDIA DAN ALAT BANTU (ahan ta#ang ;slide t9 ,ilm>9 @%9 komuter0lato9 flipchart ;lembar balik>9 sidol9 metalan9 lembar diskusi kelomok9 tali9 kain temel9 alat)alat dan bahan untuk


Halaman 102

emicuan9 anduan simulasi9 anduan raktik laang9 buku KIA9 lembar observasi9 Tabel <$7 2--49 Film singkat engukuran tinggi badan9 Film emicuan ST(M9 Alat iA ;lingkar lengan atas>9 anduan raktik engukuran antroometri9 anduan engisian lembar observasi9 anduan raktik kera laang.

1I0

LAN-KAH2LAN-KAH KE-IATAN PEMBELAJARAN /umlah am #ang digunakan dalam modul ini adalah seban#ak 2" am elaaran ;TB& 9 PB' 9 PB1- > C"4 menit. 8ntuk memermudah roses embelaaran dan meningkatkan artisiasi seluruh erserta9 dilakukan langkah)langkah kegiatan sebagai berikut: Lan*kah "0 Penyia4an Proses Pe+&ela:aran '! +enit( "0 Ke*iatan %asilitator a. Men#amaikan salam dan men#aa eserta dengan ramah b. Memerkenalkan diri c. Melakukan bina suasana d. Memberikan tugas en#usunan pu== le Tahaan Kegiatan PemicuanG keada eserta. e. Men#amaikan ringkasan okok bahasan taha demi taha9 tuuan9 =aktu dan metode #ang akan digunakan. 0 Ke*iatan Peserta a. Memersiakan diri dan alat tulis #ang dierlukan b. Mena=ab salam c. Men#usun pu==l e Tahaan Kegiatan PemicuanG. Lan*kah 3 Penya+4aian Pokok Bahasan '"0!. k0 Membagikan anduan ersiaan raktek laangan dan simulasi kelomok #aitu LP;0;0 l0 Mengaak eserta mensimulasikan emicuan er masing masing kelomok


Halaman 103

emicu. +0 Membagikan anduan emicuan mas#arakat #aitu LP;0< serta lamirann#a. n0 Meminta eserta er kelomok untuk memersiakan diri untuk raktek memicu esok harin#a9 meliuti skenario emicuan berdasarkan hasil observasi. sebelumn#a9 ertan#aan emicu9 alat dan erlengkaan dan embagian eran . 0 Ke*iatan Peserta a. Men#imak materi #ang disamaikan oleh ,asilitator b. Mencatat hal)hal enting dari materi #ang disamaikan9 mauun hal)hal #ang belum elas untuk ditan#akan atau meminta enelasan ulang. c. Men#amaikan endaat dari ertan#aan ,asilitator d. Mengaukan ertan#aan keada ,asilitator bila ada #ang belum elas. e. Melakukan observasi laangan ,. Melakukan simulasi0latihan dan ersiaan emicuan.

Pokok Bahasan 3 Pe+i5$an '=! +enit( "0 Ke*iatan %asilitator a. Mena#angkan Dideo Pemicuan. b. Meminta eserta dalam masing masing kelomok mengidenti,ikasi langkah dan kegiatan serta elemen emicu aa saa #ang dita#angkan dalam video. c. Memberikan enelasan tentang embagian eran dan ersiaan Tim Pemicu termasuk ersiaan teknis dan logistik. d. Melakukan emicuan di mas#arakat. e. Setelah kembali dari laangan9 ,asilitator mem,asilitasi eserta merevie= engalaman melakukan raktik emicuan. 0 Ke*iatan Peserta a. Men#imak materi #ang disamaikan oleh ,asilitator b. Melakukan enugasan)enugasan sesuai anduan ,asilitator c. Mencatat hal)hal enting dari materi #ang disamaikan9 mauun hal)hal #ang belum elas untuk ditan#akan atau meminta enelasan ulang. d. Melakukan simulasi0latihan dan ersiaan emicuan. Pokok Bahasan 63 Paska Pe+i5$an '! +enit( "0 Ke*iatan %asilitator a. Menggali endaat eserta latih melalui curah endaat terkait kegiatan aa saa #ang relevan dilakukan ada taha asca emicuan. b. Mengaak eserta untuk merangkaikan kembali hubungan langkah langkah kegiatan seak ra emicuan9 emicuan dan asca emicuan untuk sebuah ua#a erubahan erilaku. 60 Ke*iatan Peserta a. Men#imak materi #ang disamaikan oleh ,asilitator b. Mencatat hal)hal enting dari materi #ang disamaikan9 mauun hal)hal #ang belum elas untuk ditan#akan atau meminta enelasan ulang. Lan*kah 60 Kesi+4$lan '"! +enit( "0 Ke*iatan %asilitator a. Merangkum sesi embelaaran dengan menegaskan oin)oin enting b. Mem,asilitasi emberian a=aban9baik dari ,asilitator mauun dari eserta lain.Memberikan komentar9 enilaian9 saran dan kritik ada lembar enilaian c. Meminta komentar9 enilaian9 saran bahkan kritik dari eserta ada kertas Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 104

evaluasi #ang telah disediakan. d. Fasilitator menutu sesi embelaaran dengan memastikan tercaain#a TP8 dan TPK sesi. e. Fasilitator menutu ertemuan dengan salam 0 Ke*iatan Peserta a. Mencatat hal)hal #ang enting b. Menan#akan hal)hal #ang kurang elas c. Membalas salam

1II0

URAIAN MATERI Pen*antar Pemicuan ST(M)Stunting adalah cara untuk mendorong erubahan erilaku tentang deteksi ,aktor resiko stunting #ang dimiliki individu untuk dirubah menadi ,aktor resiko negati, atas kesadaran dengan men#entuh erasaan9 ola ikir9 erilaku9 dan kebiasaan individu atau mas#arakat. Maksud emicuan ST(M)Stunting adalah mas#arakat secara bersama)sama bisa men#adari kondisin#a dari tidak melakukan encegahan stunting karena beberaa alasan setelah tericu dengan ceat mengambil keutusan secara kolekti, mau melakukan encegahan stunting ba#i dan anak. Tuuan emicuan ST(M)Stunting adalah merubah kebiasaan dan erilaku #ang mengakibatkan baik secara langsung mauun tidak langsung terhada keadian stunting menadi melakukan encegahan stunting ba#i dan anak melalui di tingkat individu ;ibu0bumil>9 melakukan PMT untuk mencegah K+K9 (umil K+K beresiko ((69 ((6 beresiko stunting . Melakukan minum tablet tambah darah selama kehamilan9 menaga sakit selama kehamilan9 men#ediakan akses air bersih dan sanitasi #ang sehat9 memberi IM% se=aktu ba#i dilahirkan9 memberi ASI eksklusi,9 memberi vit A9 memberi immunisasi lengka9 dan MPASI. %i tingkat kelomok mas#arakat terbentuk anitia en#elenggara en#ediaan PMT dan MPASI lokal non subsidi emerintah untuk 1--- hari ertama kehiduan anak dan enimbangan berat badan anak untuk emantauan ertumbuhan anak.

POKOK BAHASAN "3 KE-IATAN PRA PEMI.UAN A0 O&ser8asi PHBS dan screening ,aktor resiko stunting a. In,ormasi #ang dicari untuk P$(S:  /umlah KK 0 keendudukan dibedakan atas ka#a9 sedang9 miskin.  Kondisi geogra,is  Keemilikan amban: cemlung terbuka9 cemlung tertutu9 leher angsa.  Ada tidakn#a aliran sungai9 kolam9 ra=a.  Tradisi0buda#a: karakter9 tokoh mas#arakat.  Sarana dan rasarana umum #ang ada di mas#arakat seerti sekolah9 madrasah9 masid9 gerea9 dll.  Ada tidakn#a rogram sanitasi ! tahun terakhir ;ro#ek0emberian subsidi amban>. b. In,ormasi #ang dicari ada eserta #ang hadir di emicuan untuk screening ,aktor resiko stunting : 1. Aakah T( anak  ) 2 S% sesuai gra,ik T( anak menurut umur. 2. Aakah berat badan ba#i baru lahir  24-- gram. !. Aakah anang badan baru lahir  "' cm. ". Aakah lingkar lengan atas ibu  2!9 4 cm. 4. Aakah gagal memberikan ASI +ksklusi,. Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 105

&. Aakah gagal memberikan IM%. 5. Aakah gagal melakukan @TPS #ang benar ;5 langkah>. '. Aakah gagal memberikan immunisasi lengka. *. Aakah gagal memberikan Dit A. 1-. Aakah gagal minum tablet tambah darah. 11. Aakah ernah din#atakan $b darah  11 Mg0 . 12. Aakah timbangan (( anak tidak naik0 turun0 berlebihan. 1!. Aakah ernah anak sakit berulang batuk0diare0demam. 1". Aakah MPASI tidak mudah ditelan dan disukai anak ;buatan lokal0abrikan>. /ika lokal aakah MPASI itu: bubur sumsum9 kacang hiau9 isang lumat halus9 nasi tim saos9 aa#a. /ika a=aban a9 atas ertan#aan #ang diaukan9 menunukan umlah ,aktor resiko stunting #ang dimiliki eserta emicuan tersebut. Skor ,aktor resiko stunting tertinggi: 1" dan terendah -. Peserta emicuan dengan skor - menadi sumber belaar ketika emicuan.

B0 Persia4an Pe+i5$an dan Men5i4takan S$asana yan* Kond$si, Se&el$+ Pe+i5$an Persiaan emicuan dan mencitakan suasana #ang kondusi, sebelum emicuan menadi bagian #ang tak terisahkan dalam roses emicuan. Persiaan ini dilakukan dengan kunungan keada emerintah setemat #ang akan digunakan sebagai lokasi emicuan dan dielaskan secara rinci kegiatan #ang akan dilaksanakan selama roses emicuan ST(M)Stunting termasuk roses emberda#aan mas#arakat #ang akan dilaksanakan di laangan dan memastikan bah=a emerintah setemat dan tokoh mas#arakat menerima konse dan rinsi tana subsidi9 sehingga erlu dibangun komitmen bah=a kehadian tim tidak akan memba=a bantuan. $al #ang erlu dikoordinasikan dengan emerintah setemat lokasi emicuan adalah: B B

B

Penting dan erlun#a kegiatan emicuan ST(M)Stunting ini dilakukan berdasarkan hasil data dan ,akta observasi P$(S #ang dilakukan sebelumn#a. Pemilihan rioritas lokasi emicuan berdasarkan data dan masukan dari emerintah setemat. on subsidi dari tokoh)tokoh utama #ang ada di mas#arakat9 misalkan tokoh agama9 tokoh mas#arakat dan tokoh adat. Pen#usunan rencana ad=al dan kegiatan #ang akan dilaksanakan.

Komonen #ang erlu diketahui oleh emerintah dan tokoh setemat antara lain: B B

B B B B

Tanggal kunungan laangan untuk emicuan dan eserta. Kegiatan di laangan #ang meliuti emberda#aan mas#arakat melalui emicuan untuk erubahan erilaku secara kolekti,9 keluaran #ang diharakan setelah emicuan9 hasil emicuan #ang akan diserahkan keada emerintah setemat untuk ditindaklanuti. Peran dan tanggunga=ab emerintah setemat. %ukungan dan komitmen dalam menerakan rinsi
.0 Persia4an Teknis dan Lo*istik Sebelum melakukan kegiatan emicuan ST(M) Stunting di komunitas0mas#arakat9 tim erlu men#iakan beberaa eralatan dan logistik #ang akan digunakan untuk mendukung roses emicuan. Persiaan teknis dan logistik ini menadi bagian enting #ang akan mendukung roses analisa artisiati, #ang membantu mas#arakat untuk mengenal kondisi =ila#ahn#a beserta dengan ermasalahan dan otensi #ang ada sehingga diharakan bisa membantu mas#arakat untuk menemukan solusi secara kolekti, dari mereka sendiri. Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 106

Persiaan teknis dan logistik ini rinciann#a tergantung dari lokasi dan rencana roses emicuan #ang dilakukan oleh tim emicu sehingga tidak ada standar baku #ang harus disiakan. Misaln#a bagaimana teknis emberangkatan tim emicu9 teknis masuk sebelum emicuann#a dan roses emicuann#a. (isa adi roses emicuan dilakukan ada saat ada kegiatan os#andu9 PKK9 temu =arga dll. Sebelum melakukan emicuan9 tim emicu erlu memersiakan alat)alat #ang dibutuhkan9 seerti teung9 dedak9 botol air mineral9 pu==le simulasi diagram F ST(M) Stunting 9 sabun9 ember 9 kertas metalan9 sidol9 kertas otong9 lem9dll. Peserta erlu mendiskusikan lebih detail dengan anggota kelomok mengenai alat #ang dierlukan sesuai dengan kondisi dan rencana roses melakukan emicuan di mas#arakat9 alat untuk screening buku KIA tahun 2-1&9 alur kontaminasi diagram F ST(M)Stunting 9 dan diagram ilar ,aktor resiko stunting .

POKOK BAHASAN 3 PEMI.UAN A0 Pen*antar %alam emicuan di mas#arakat9 tidak ada langkah)langkah #ang baku9 namun emetaan sosial mesti dilakukan ertama sekali. okasi emetaan sosial sebaikn#a dilakukan di lahan ;halaman> terbuka. $asiln#a kemudian harus diindahkan ke kertas lano. Pemicuan bisa dilakukan di ruang terbuka mauun tertutu9 asal bisa membangkitkan elemen emicuan seerti rasa iik9 takut en#akit9 berdosa9 takut anak tidak akan sukses9 takut miskin9 dll.9 #ang bisa memicu mas#arakat untuk berubah atas kesadarann#a. (eberaa kegiatan bisa dilakukan ada roses emicuan. 8ntuk emicuan ilar 1 ST(M)Stunting 9 Sto (uang Air (esar Sembarangan9 tim emicu bisa mengaak mas#arakat melakukan kegiatan mencari tina9 menghitung tina9 dan demonstrasi air #ang terkena tina. 8ntuk ilar 2 ST(M) Stunting 9 @uci Tangan Pakai Sabun9 tim emicu bisa mengaak mas#arakat bermain alur enularan en#akit ;diagram F> dan simulasi cuci tangan akai sabun. 8ntuk Pilar 5 ST(M)Stunting 9 Pemberian Makan (a#i dan Anak9 tim emicu bisa mengaak anak)anak #ang biasan#a diba=a ke lokasi emicuan untuk bermain dan berdiri seaar berdasarkan umum dan tinggi badan kemudian ditan#akan ola makan #ang mereka terima seak ba#i. Tim emicu bisa men#esuaikan kegiatan sesuai dengan tuuan emicuan #ang akan dilakukan.

B0 Alat2Alat $ta+a $nt$k Pe+i5$an %asar utama emicuan adalah bagaimana mas#arakat memahami alur enularan en#akit #ang disebabkan kondisi lingkungan #ang tidak sehat9 sehingga mas#arakat menadi tahu dan sadar dengan sendirin#a9 terkait erilaku dan kondisi lingkungann#a selama ini. %engan mengetahui kondisi tersebut9 mas#arakat diharakan memun#ai komitmen secara kolekti, untuk berubah erilakun#a dan memun#ai kemauan untuk membangun akses sanitasi secara mandiri dan bersama)sama mencegah stunting . %engan diagram F ST(M)Stunting 9 individu daat men#adari bagaimana mendeteksi kondisi ,aktor resiko dirin#a dan sesuai kondisi ,aktor resiko dirin#a daat menentukan erubahan erilaku aa saa ;,aktor resiko negati, stunting > #ang harus dimiliki untuk mencegah stunting ba#i dan anak. %i tingkat kelomok mas#arakat9 dibangun sarana temat en#ediaan PMT dan MPASI non subsidi lengka dengan sanitasi daur #ang daat mencegah teradin#a cemaran hasil olahann#a oleh sumber kontaminan: tangan enamak makanan9 lalat9 debu ermukaan lantai alat masak dan makan minum9 limbah cair temat cucian9 ,eses enamak carier gastro interitis9 bahan makanan #ang Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 107

rusak. %i tingkat Puskesmas0emerintah mencabut subsidi ;rinsi ST(M) Stunting non subsidi>. Adaun subsidi han#a diberikan untuk engobatan ;kurati,> untuk mengatasi stunting #ang sudah teradi ada ba#i dan anak atau ada ibu hamil #ang berada dalam kondisi kesehatan #ang tidak baik sehingga memiliki risiko melahirkan anak stunting dan sakit. Alat)alat utama emicuan digunakan sebagai sarana dalam meningkatkan artisiasi dan untuk mem,asilitasi mas#arakat dalam menganalisa kondisin#a mereka sendiri. Ada beberaa alat #ang digunakan9 seerti: a. Pe+etaan9 bertuuan untuk mengetahui0melihat eta =ila#ah (A( mas#arakat9 umlah anggota keluarga9 ,aktor risiko stunting 9 erilaku ke os#andu9 ser ta sebagai alat monitoring ;aska emicuan9 setelah ada mobilisasi mas#arakat>. b. Transe5t Calk7Penel$s$ran Cilayah bertuuan untuk melihat dan mengetahui lokasi #ang aling sering diadikan temat (A(. %engan mengaak mas#arakat beralan ke lokasi (A( terbuka0 sembarangan dan berdiskusi di temat tersebut9 diharakan mas#arakat akan merasa iik. ebih auh9 diharakan orang #ang biasa (A( di temat tersebut akan tericu rasa malun#a. (erkaitan dengan encegahan stunting daat melihat enis MPASI0PMT rumah tangga #ang daat memicu untuk memilih MPASI lokal dan melihat kondisi sanitasi daur =arga mas#arakat. c. Dia*ra+ %7Al$r Konta+inasi '6ral %ecal ( dan Stunting  mengaak mas#arakat untuk melihat bagaimana kotoran manusia daat dimakan oleh manusia #ang lainn#a atau mereka sendiri dan uga menadi alur en#ebab stunting . aoran <$7 tahun 2--* men#ebutkan bah=a sekitar 191 uta anak usia di ba=ah 4 tahun meninggal karena diare. Sementara 8I@+F memerkirakan bah=a setia !- detik ada satu anak #ang meninggal karena diare. Kematian diare ada balita di negara)negara berkembang mencaai 194 uta i=a. %ata di Indonesia menunukkan diare adalah embunuh balita kedua setelah ISPA ;In,eksi Saluran Perna,asan Akut>. %i Indonesia setia tahun 1--.--- balita meninggal karena diare. Pen#ebab utama diare adalah bakteri Cschericia coli selanutn#a disingkat menadi +.coli. +. coli adalah tie bakteri fecal coliform #ang biasan#a terdaat ada alat encernaan binatang dan manusia. Adan#a +.coli di dalam air adalah indikasi kuat adan#a kontaminasi adan#a kotoran manusia dan he=an. %iagram en#ebaran kuman diare biasa disebut %iagram F. %iagram ini ertama ditemukan oleh 9 air ;fluid >9 dan lalat ;flies>. alat sering hingga di kotoran manusia dan he=an. Pada saat hingga di makanan9 lalat menemelkan kotoran manusia dan he=an ke makanan dan minuman #ang tidak ditutu dengan baik. Makanan dan minuman #ang tidak ditutu raat9 uga bisa terkena udara #ang mengandung kuman en#akit dan bisa men#ebabkan diare. %iare9 baik ada ibu hamil mauun balita daat men#ebabkan kurang otimaln#a asuan gi3i dan uga sebagai ertanda adan#a en#akit kronis lainn#a. Kekurangan asuan gi3i tersebut meruakan salah satu ,aktor #ang daat men#ebabkan stunting. 8ntuk mencegah stunting, alur kontaminasi en#akit harus diutus sebagaimana dielaskan ada ambar.1* berikut sehingga akan tercita manusia) manusia Indonesia #ang sehat9 cerdas9 dan mamu bersaing.


Halaman 108

Keteranan+ /lr penlaran:kea"ian

,l%ckin:(paya Tin"akan

-a+&ar "0 AL$r Pen$laran Penyakit 'Dia*ra+ %( dan Stunting


Halaman 109

Kotoran manusia #ang berserakan atauun tidak dibuang ke saluran #ang benar9 daat mencemari air. /ika langsung diminum9 air tersebut bisa berbaha#a. Sehabis buang air besar0 buang air kecil9 tangan kita uga bisa mengandung kuman en#akit diare9 #ang bisa masuk ke tubuh kita ika kita tidak membersihkan tangan. Perilaku buang air besar sembarangan meruakan erilaku #ang daat membantu en#ebaran bakteri +. @oli. Saat turun huan9 +. @oli daat terba=a ke sumber)sumber air misaln#a ke sungai9 danau9 dan air ba=ah tanah. /ika sumber)sumber air ini tidak diolah dengan baik9 maka +. @oli akan masuk ke dalam makanan dan minuman kita. Kuman en#akit #ang terdaat dalam tina9 tidak sengaa masuk ke dalam mulut dan daat men#ebabkan diare. %iare ada Ibu hamil dan balita memengaruhi asuan gi3i #ang daat men#ebabkan stunting . (agaimana kita bisa mencegah en#akit diare #ang daat men#ebabkan stunting H 1.

Pembuatan amban sehat9 sehingga lalat tidak daat men#entuh kotoran manusia.

2.

Pengelolaan air minum dengan benar mulai dari sumber samai sia untuk diminum.

!.

Mengolah makanan dengan benar serta menutu makanan.

". Mencuci tangan menggunakan sabun dan air bersih mengalir ada =aktu)=aktu enting. 4. Melakukan emeriksaan kesehatan rutin dan mengkonsumsi makanan bergi3i serta vitamin #ang dibutuhkan oleh ibu hamil. &.

Mengkonsumsi makanan bergi3i seimbang ada balita dan anak.

5. Melakukan emantauan ertumbuhan balita dan anak dengan datang ke os#andu secara rutin. (eberaa kegiatan #ang daat kita lakukan untuk mencegah stunting 9 digambarkan ada tabel)5 berikut. 4abe 9" 2aktor )esiko Stunng dan (pa7a Pencega1ann7a $akt%r &e'ik%

1. (umil K+K dan

Ma'ala# Stunng

Pencea#an Stunng

1. (alita endek

) ) ) ) ) ) ) )

2. ((6

2. (alita Sangat Pendek

) ) )

3. (a#i #ang tidak

!. %a#a tahan tubuh

atau Anemia

mendaatkan ASI +ksklusi,

4. Makanan

endaming ASI

rendah men#ebabkan en#akit in,eksi berulang ". Kebutuhan gi3i tidak

tercukui maka


PMT Tablet tambah darah A@ P$(S i3i seimbang %ukungan Keluarga Kelas Ibu 6evitalisasi Pos#andu

Memberi IM%)ASI +kslusi, Memberi Imunisasi lengka 6evitalisasi Pos#andu 1. 6elaktasi 2. %onor ASI !. Kelas Ibu ". Konseling ASI 4. 6evitalisasi Pos#andu Kelas Ibu Konseling PM(A

Halaman 110

#ang tidak teat 5. Tidak melakukan

emantauan Pertumbuhan 6. 6endahn#a

akses Sanitasi dan air bersih

ertumbuhan tidak otimal 4. &. Tidak terdeteksi bila

ada gangguan ertumbuhan. 5. Pen#akit In,eksi #ang

berulang

6evitalisasi Pos#andu

&. Penimbangan (( dan engukuran P(0T(

5. 6evitalisasi Pos#andu '. Kunungan Keluarga )

6umah Tangga Akses Air (ersih dan Sanitasi la#ak

%iagram ini mengaak cara merubah erilaku dari tidak mencegah menadi mencegah ;Stunting >. Menurut Ke.Men.Kes. o. 1**40Menkes0SK0RII02-1-9 tentang standar Antroometri enilaian status gi3i anak9 engertian endek dan sangat endek adalah status gi3i #ang didasarkan ada indeks anang badan menurut umur ;P(08> atau tinggi badan menurut umur ;T(08> #ang meruakan adanan istilah stunted ;endek> dan severely Stunted ;sangat endek>. (alita endek ;Stunting > daat diketahui bila seorang balita sudah diukur anang atau tinggi badann#a9 lalu dibandingkan dengan standar9 dan hasiln#a berada diba=ah normal. (alita endek adalah balita dengan status gi3i #ang berdasarkan anang atau tinggi badan menurut umurn#a bila dibandingkan standar baku <$7) MS ;Multicentre 'rowth (eference Study > tahun 2--49 nilai 3 E scoren#a kurang dari )2 S% dan dikategorikan sangat endek ika nilai 3 Escoren#a kurang dari )! S%. Masalah balita endek diengaruhi oleh: 1> Kondisi Ibu 0 @alon ibu 2> Masa anin !> Masa ba#i 0 balita "> Pen#akit semasa balita Menurut <$79 revalensi balita endek menadi masalah kesehatan mas#arakat ika revalensin#a 2-? atau lebih. i3i anin bergantung seenuhn#a keada ibu9 oleh karena itu kecukuan gi3i ibu sangat memengaruhi anin #ang dikandungn#a. Asuan energi dan rotein #ang tidak mencukui ada ibu hamil daat men#ebabkan Kurang +nergi Kronis ;K+K>. 2!94 cm. Ibu hamil dengan K+K berisiko melahirkan (a#i (erat ahir 6endah ;((6> #ang ika tidak segera ditangani dengan baik akan berisiko mengalami Stunting . Kondisi lain ada ibu hamil adalah Anemia9 terutama anemia de,isiensi besi. $al ini memengaruhi ertumbuhan dan erkembangan anin0ba#i saat kehamilan mauun setelahn#a. Ibu hamil din#atakan anemia ika hemoglobin kurang dari 11 0d0d. ((69 #aitu berat ba#i lahir kurang dari 2.4-- gram9 memba=a resiko kematian9 gangguan ertumbuhan dan erkembangan anak berisiko menadi endek ika tidak ditangani dengan baik. Pada ba#i9 ASI sangat bereran dalam erolehan nutrisin#a. Konsumsi ASI uga meningkatkan kekebalan tubuh ba#i sehingga menurunkan resiko en#akit in,eksi. Samai usia & bulan9 ba#i di rekomendasikan han#a mengkonsumi ASI ekslusi,. ASI eksklusi, adalah ASI #ang diberikan keada ba#i seak dilakukan selama & bulan tana menambahkan dan0atau mengganti dengan makanan atau minuman lain kecuali obat9 vitamin dan mineral>. Setelah & bulan9 disaming ASI diberi makanan tambahan. Pela#anan kesehatan balita akan meningkatkan ertumbuhan dan erkembangan balita9 baik ela#anan kesehatan ketika sehat mauun saat dalam kondisi sakit. Pela#anan kesehatan ada ba#i minimal " kali #aitu9 satu kali ada umur 2* hari E 2 Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 111

bulan9 1 kali ada umur !)4 bulan9 1 kali ada umur &)' bulan9 dan 1 kali ada umur *)11 *)11 bulan. bulan. Pela#ana Pela#anan n kesehata kesehatan n tersebut tersebut meliuti meliuti emberia emberian n imunisas imunisasii dasar dasar ;(@9 %PT0$(1)!9 Polio1)"9 @amak>9 emantauan ertumbuhan9 stimulasi diteksi intervensi demi tumbuh kembang ;S%9 %TK>9 emberian Ditamin A9 ada ba#i umur &)11 bulan9 en#uluhan emberian ASI +ksklusi, dan makanan endaming ASI ;MPASI>. Pela#anan kesehatan anak balita adalah ela#anan kesehatan anak umur 12)4* bula bulan n #ang #ang mem memer erol oleh eh ela ela#a #ana nan n sesu sesuai ai stan standa darr9 meli meliu uti ti ema emant ntau auan an ertumbuhan minimal ' kali ertahun9 emantauan erkembangan minimal 2 kali setahun9 emberian Ditamin A 2 kali setahun9 cakuan ela#anan kesehatan ini memerkuat 1--- $PK. Kondis Kondisii sanita sanitasi si dan dan akses akses air air minum minum dan ,asil ,asiltia tias s sanita sanitasi si #ang #ang buruk buruk daat daat meningkatkan keadian en#akit in,eksi #ang membuat energi untuk ertumbuhan beralih keada erla=anan tubuh menghadai in,eksi. i3i sulit dicerna oleh tubuh dan terhambat ertumbuhan. ertumbuhan. 6umah tangga memiliki akses sanitasi la#ak bila sanitasi #ang digunakan memenuhi s#arat kesehatan9 dilengkai leher angsa9 tangki setik9 SPA SPA sendiri atau bersama. Pentingn#a stunting diatasi diatasi karena stunting adalah adalah hasil sebagian besar nutrisi tidak me=adahi serangan in,eksi berulang ada 1--- $PK anak. Stunting memiliki memiliki e,ek angka anang kurang kogniti, dan erkembangan erkembangan ,isik9 mengganggu mengganggu komonen kesehatan. Anak memiliki memiliki obesitas dikemudian dikemudian hari9 mengurangi mengurangi hasil kehadiran kehadiran sekolah sekolah dan menguran mengurangi gi endaa endaatan tan 22? dari seluruh seluruh endaat endaatan an tahunan tahunan di masa de=asa. 6ekomend 6ekomendasi asi untuk untuk encegah encegahan an stunting melalui eningkatan cakuan kegiatan encegah encegahan an dengan dengan cara identi,ikasi identi,ikasi engukura engukuran n dan emberia emberian n gi3i ibu ada =anit =anita a usia usia subur subur99 mendu mendukun kung g rakte raktek k ASI ASI eksklu eksklusi, si,99 PMT9 PMT9 menceg mencegah ah in,ek in,eksi si berbasis mas#arakat. 8a#a intervensi tersebut meliuti: 1> Pada ibu hamil9 diberi diberi PMT9 PMT9 diaga tidak tidak boleh sakit9 diberi tablet Fe *- tablet. 2> Pada saat saat ba#i lahir9 lahir9 inisiasi inisiasi men#usui men#usui dini dini ;IM%> dan ASI ASI +ksklusi,. +ksklusi,. !> (a#i (a#i usia usia & bula bulan n sam samai ai deng dengan an 2 tahu tahun9 n9 sela selain in ASI9 ASI9 MPAS MPASI9 I9 Dita Ditami min n A9 imunisasi lengka. "> Peman Pemantau tauan an ertum ertumbuh buhan an 4> Akses Akses air air bersih bersih dan ,asilitas ,asilitas sanitasi sanitasi..

d. Si+$lasi Si+$lasi air yan* tela telah h terk terkonta+ onta+inas inasii meng mengaak aak mas# mas#araka arakatt untu untuk k meli melihat hat bagaimana kotoran manusia daat dimakan oleh manusia #ang lainn#a. (erkaitan dengan den gan stunting 9 simu simulasi lasi mengukur mengukur T( bali balita9 ta9 IA Ibu hamil9 eni enimban mbangan gan (( balita9 disesuaikan disesuaikan dengan standar. standar. Mengaak mas#arakat mas#arakat untuk melakukan diteksi ,akt ,a ktor or resik resiko o stunting #an #ang g dim dimili iliki ki da dan n #an #ang g ha harus rus di rub rubah ah den denga gan n er erililaku aku mencegah stunting

e. Disk$si Disk$si Kelo Kelo+4ok +4ok '%-D '%-D(( bers bersama) ama)sama sama deng dengan an mas# mas#araka arakatt meli melihat hat kond kondisi isi #ang ada dan menganalisan#a sehingga diharakan dengan sendirin#a mas#arakat daa da att me meru rumu musk skan an a aa a #a #ang ng se seba baik ikn# n#a a di dila laku kuka kan n at atau au ti tida dak k di dila laku kuka kan. n. Pembahasann#a Pembahasan n#a meliuti: 1>

F% unt untuk uk men menghi ghitun tung g u umla mlah h tin tina a dar darii sel seluru uruh h mas mas#ar #araka akatt #an #ang g (A( di sembarang temat selama 1 hari9 1 bulan9 dan dalam 1 tahunn#a.

2>

F% F % te tent ntan ang g privacy 9 agama agama99 kemiskin kemiskinan9 an9 dan lain)lai lain)lain n disesuai disesuaikan kan dengan dengan


Halaman 112

kondisi di mas#arakat #ang ditemui.

(erkaitan dengan stunting 9 secara bersama E sama melihat kondisi ,aktor resiko (erkaitan #ang #an g di dimil miliki iki da dan n sis sisa a =a =aktu ktu dar darii saa saatt e emic micua uan n sam sama aii 11---- ha hari ri er ertam tama a kelahiran9 daat dihitung aa #ang harus diantau dan berumlah beraa bagi tia indivi ind ividu du99 ser serta ta be bera raa a o orsi rsi PMT mau mauun un MP MPASI ASI #an #ang g ha harus rus di dised sedia iakan kan iika ka diserahkan keada kelomok. Tabel '. Kerangka Pikir Pemicuan ST(M)Stunting ST(M) Stunting

In4$t

Proses

Stunting 2-?

Screening erilaku Ada Panitia lokal Ada Pen#ediaan Pen#ediaan PMT dan ibu hamil dan en#elenggara MPASI on Subsidi eran ,ungsi PMT dan MPASI mas#arakat.

Ada ((6

) )

(umil K+K

O$t4$t

Mas#arakat Pemetaan tericu oleh Transect elemen =alk emicuan ) F% ST(M)Stunting ST(M)Stunting . ) Alur Kontaminasi Ada 6T ) Alur Masalah Ada Target Stunting @aaian

E,ek

Stunting   2-?

(umil melakukan:

) PMT ) Tablet ablet tambah tambah darah darah )

Sanitasi dan air bersih buruk

Da+4ak

) ) ) ) )

*- tablet Men Menag aga a kese keseha hata tan n diri Memberi ASI +ksklusi, Memberi MPASI Memb Membe eri Ditami tamin n A (alita Memb Member erii imun imunis isas asii lengka Sanitasi dan Air bersih la#ak

.0 Ele+en Ele+en Pe+i5$an Pe+i5$an dan %aktor %aktor Pen*ha+& Pen*ha+&at at Pe+i5$an0 Pe+i5$an0 %alam emicuan di mas#arakat terdaat beberaa ,aktor0elemen #ang harus diicu. Target utama #ang diharakan dari endekatan ST(M) Stunting 9 salah satun#a #aitu: merubah erilaku sanitasi dari mas#arakat #ang masih melakukan kebiasaan (A( di sembaran semb arang g tema tematt daa daatt terc tercaai aai dan mas# mas#arak arakat at terbi terbiasa asa den dengan gan eri erilaku laku untuk mencegah keadian stunting . Secara umum ,aktor),aktor sebagai elemen #ang harus diicu untuk menumbuhkan eru e ruba baha han n e eri rila laku ku sa sani nita tasi si da dan n me menc nceg egah ah stunting dal dalam am sua suatu tu kom komun unita itas9 s9 diantaran#a:     

Perasaan iik9 Perasaan malu dan kaitann#a dengan rivac# seseorang9 Perasaan takut sakit9 Perasaan takut berdosa9 Perasaan tidak mamu dan kaitann#a dengan kemiskinan.


Halaman 113

(erikut ini adalah elemen)elemen #ang harus diicu9 dan alat E alat artisiati, #ang digunaka digu nakan n untuk untuk emicuan emicuan ,aktor),akto ,aktor),aktorr tersebut tersebut dalam ST(M Stunting seerti tabel berikut:

Ta&el " +emen Pemicuan dan Aat Parsipaf 7ang /igunakan

Hal yan* har$s di4i5$

Alat yan* di*$nakan

6asa iik



Transectwal4 %emo air #ang mengandung tina9 untuk digunakan cuci muka9 kumur)kumur9 sikat gigi9 cuci iring9 cuci akaian9 cuci makanan0 beras9 =udhu9 dll.



Berkaitan den*an stunting 3 Melihat dan mengambil iring makan #ang tidak dibersihkan dengan baik9 lalu eserta diminta menaruh makanan diatas iring tersebut . (agaimana ersaan esertaH Transect wal4 ;mengelaborasi elaku (A( sembarangan> F% ;masalah rivasi> Perhitungan umlah tina Pemetaan rumah =arga #ang terkena diare dengan didukung data uskesmas





6asa malu



  

Berkaitan den*an stunting 3 Transect wal4 ;melihat enis MPASI0PMT rumah tangga9 melihat kondisi sanitasi daur rumah tangga> %ierlihatkan balita kecil karena stunting dan dan balita normal. %iaukan ertan#aan aa #ang ibu berikan untuk MPASI anak tersebut F% (agaimana erasaan ibu balita stunting (agaimana erasaan ibu balita normal. Aa #ang akan akan dilakukan dilakukan ibu balita stunting H H Alur kontaminasi kontaminasi F%: Perhitungan umlah tina Pemetaan rumah =arga #ang terkena diare9 kecacingan9 gi3i kurang9 stunting dengan dengan didukung data uskesmas Kekha=atiran ibu hamil dan ibu memiliki balita ika mereka0anakn#a sakit dan stunting . Alur kontaminasi kontaminasi 

•

•



• • •



Takut sakit









Asek agama

Menguti hadits hadits atau endaat)endaat endaat)endaat ara ara ahli agama #ang #ang relevan dengan erilaku manusia #ang dilarang karena merugikan manusia itu sendiri. Berkaitan den*an stunting 3 %ihadakan aa #ang dilakukan ibu balita stunting dan dan aa #ang dielaskan oleh agama. Para ibu hendaklah men#usukan anak)anakn#a selama dua tahun enuh9 #aitu bagi #ang ingin ingin men#em men#emurna urnakan kan en#usu en#usuan. an. Ke=aiba Ke=aiban n a#ah memberi makan dan akaian keada ara ibu dengan cara #ang maru,. Seseorang tidak dibebani melainkan menurut kadar kesangguann#a. /anganla /anganlah h seorang seorang ibu menderi menderita ta kesengsa kesengsaraan raan karena karena anakn#a anakn#a dan


Halaman 114

Hal yan* har$s di4i5$

Alat yan* di*$nakan uga seorang a#ah karena anakn#a9 dan =aris un berke=aiban demikian. Aabila keduan#a ingin men#aih ;sebelum dua tahun> dengan kerelaan keduan#a dan ermus#a=aratan9 maka tidak ada dosa atas keduan#a. %an ika kamu ingin anakmu disusukan oleh orang lain9 maka tidak ada dosa bagimu aabila kamu memberikan emba#aran menurut #ang atut. (erta=alah kamu keada Allah dan ketahuilah bah=a Allah Maha Melihat aa #ang kamu kerakan. UVS. Al)(aarah: 2!!W. (agaimana erasaan ibu H

Kemiskinan

Membandingkan kondisi di desa0dusun #ang bersangkutan dengan mas#arakat termiskinG seerti di beberaa =ila#ah di Indonesia. Berkaitan den*an stunting 3 %ihadakan dua orang ibu terdiri9 ka#a dengan balita normal 9 dan miskin dengan balita stunting . Aakah orang miskin harus memun#ai balita dengan risiko stunting H

(ia#a Subsidi

/elaskan rinsi ST(M)Stunting tidak memba=a subsidi

engsi dan Malu



ali enis makanan lumat #ang biasa diberikan ada anak ;bubur sumsum kacang io9 bubur beras merah9 bubur kentang saos ea#a9 bubur kangkung saos eruk>. ali enis makanan lembek ;asi Tim Kangkung Soos Pea#a9 Tim /agung muda saos melon9 asi Tim Teme9 asi Tim beras merah9 Tim Manado Pisang>. @oba mana #ang di senangi anakH Tan#akan makanan mana #ang lebih bergi3i untuk anakH Aa #ang akan ibu lakukan agar makan makanan #ang lebih bergi3iH Munculkan natural leader9 #ang bersedia menadi engelola9 en#elenggara MPASI E PMT secara kelomok. 

  

Tidak Ada Tokoh Panutan

%alam memicu elemen)elemen di atas9 dalam suatu komunitas biasan#a ada uga ,aktor),aktor enghambat emicuan. Salah satun#a adalah bah=a mas#arakat sudah terbiasa dengan subsidi9 sementara dalam endekatan ST(M)Stunting tidak ada unsur subsidi sama sekali. (erikut adalah beberaa hal #ang biasan#a menadi enghambat emicuan di mas#arakat9 dengan alternati, solusi untuk mengurangi atau mengatasi ,aktor enghambat tersebut. Ta&el "!" 2aktor Peng1ambat Pemicuan dan Sousi 7ang /isarankan

Hal2hal yan* Men:adi Pen*ha+&at Pe+i5$an di Masyarakat

Sol$si

Kebiasaan dengan subsidi 0 bantuan

/elaskan dari a=al bah=a kita tidak un#a aa) aa9 kita tidak memba=a bantuan

Faktor gengsi malu untuk membangun amban #ang sangat sederhana ;ingin amban ermanen> malu memberikan ASI dan makanan tambahan dengan gi3i berimbang karena susu ,ormula terkesan secara ekonomi lebih ka#a.

ali model)model amban menurut mas#arakat dan angan memberikan 1 ilihan model amban

Tidak ada tokoh anutan

Munculkan natural leader 9 angan mengaari dan biarkan mas#arakat mengerakann#a


ali makanan #ang diberikan keada anak0balita ;ASI dan makanan tambahann#a0PM(A> dan aak mas#arakat menemukan makanan #ang sehat #ang ada di sekitarn#a9 mudah dieroleh9 murah9 dan bergi3i.

Halaman 115

Hal2hal yan* Men:adi Pen*ha+&at Pe+i5$an di Masyarakat

Sol$si sendiri.

Stunting adalah karena keturunan

/elaskan bah=a stunting bukan karena keturunan tetai damak dari berbagai ,aktor. Aak diskusi untuk mengidenti,ikasi ,aktor resiko stunting misaln#a menggunakan %iagram F ST(M)Stunting .

Stunting adalah anak cebol.

/elaskan bah=a Stunting tidak sama dengan anak cebol.

Stunting tidak berdamak sehingga tidak erlu dikha=atirkan.

unakan diagram F ST(M)Stunting untuk menelaskan en#ebab dan damak stunting sehingga mas#arakat erlu bertindak untuk mencegah stunting .

D0 Lan*kah2lan*kah Pe+i5$an di Ko+$nitas a0 Perkenalan dan Penya+4aian T$:$an Perkenalkan terlebih dahulu anggota tim emicu dan samaikan tuuan bah=a tim ingin +elihat dan &ela:ar G tentang kondisi sanitasi dan gi3i dari kamung tersebut. /elaskan dari a=al bah=a kedatangan tim bukan untuk memberikan en#uluhan aalagi memberikan bantuan. Tim han#a ingin melihat dan memelaari bagaimana kehiduan mas#arakat9 bagaimana mas#arakat mendaat air bersih9 bagaimana mas#arakat melakukan kebiasaan buang air besar9 dan lain)lain termasuk akti,itas #ang berhubungan dengan kebiasaan ibu hamil9 melahirkan hingga men#usui dan mera=at ba#i dan balita. Tan#akan keada mas#arakat aakah mereka mau menerima tim dengan maksud dan tuuan #ang telah disamaikanH &0 Bina S$asana 8ntuk menghilangkan arakG antara tim emicu dan mas#arakat sehingga roses ,asilitasi beralan lancar9 sebaikn#a lakukan encairan suasana. Pada saat itu temukan istilah setemat untuk tinaG ;misaln#a  tai G9 dll>9 (A( ;ngi3ing9 naeng9 dll.>9 stunting ;endek9 dll.>. Istilah lain #ang erlu diseakati bersama mas#arakat sebelum emicuan berkaitan dengan ST(M)stunting adalah sebagai berikut:  Stunting 9 diukur T( menurut umur9 dibandingkan standar9 bila  )2S% disebut balita       

endek. (umil9 IA  2!94 cm disebut (umil K+K. Pertumbuhan balita terganggu bila ! kali enimbangan bulanan tidak naik beratn#a. ((6 bila kurang 24-- gram saat lahir. PMT (umil berisiko ((69 erlu en#uluhan PMT. Anemia bila kadar $b darah kurang 11 g 0 d ASI +klusi, emberian ASI saa samai umur & bulan MPASI9 makanan berbentuk lunak mauun de=asa selain ASI samai usia 2" bulan.

50 Analisa Partisi4ati, dan Pe+i5$an Memulai roses emicuan di mas#arakat9 #ang dia=ali dengan analisa artisiati, misaln#a melalui embuatan eta desa0dusun0 kamung #ang akan menggambarkan Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 116

=ila#ah (A( mas#arakatn#a termasuk emetaan keadian stunting ;setelah istilah stunting diseakati mas#arakat>. ) Pemetaan ;rumah0kk9 anggota keluarga9 bumil9 baduta> 3. Men#itn na

+   

Alur Kontaminasi ;7ral Fecal> dan Stunting Transect F% untuk memicu rasa maluG dan hal)hal #ang bersi,at ribadiG F% untuk memicu rasa iikG9 takut sakitG9 gengsiG9 dan takut masa dean anak tidak cerahG. F% untuk memicu hal)hal #ang berkaitan dengan keagamaan ;@ontohn#a dalam komunitas #ang beragama Islam> F% Men#angkut Kemiskinan. F% ini biasan#a berlangsung ketika mas#arakat sudah tericu dan ingin berubah9 namun terhambat dengan tidak dana uang untuk membangun amban9 memberikan makanan bergi3i untuk ibu hamil dan anak9 atau ke os#andu untuk memeriksakan kesehatan ibu hamil dan memantau ertumbuhan anak.

Seluruh langkah atau roses dari alat0tools0metode di atas disediakan dalam embar Panduan tersendiri dan menadi bagian dari Modul ini ;ihat LP ;0; beserta La+4iran ;0;0">.

POKOK BAHASAN 63 PASKA PEMI.UAN A. .ara Me+&an*$n Ulan* Ko+it+en %imaksudkan untuk meningkatn#a motivasi mas#arakat melaksanakan rencana kegiatan #ang mereka telah susun ada saat memberikan komitmen di kegiatan emicuan sebelumn#a. $asil akhir dari taha ini adalah diseakatin#a komitmen semua ihak untuk keberhasilan encaaian rencana kegiatan mas#arakat #ang lebih luas. Proses kegiatan dia=ali dengan memersilahkan =akil mas#arakat untuk memresentasikan kondisi sanitasi dan gi3i0stunting di komunitasn#a dan rencana mereka ke dean. Selanutn#a kita melakukan enegasan untuk meningkatkan motivasi mas#arakat. Misaln#a: mengaak eserta memberi teuk tangan9 menegaskan tentang tanggal bebas dari (A( terbuka dan enurunan keadian stunting untuk setia komunitas9 menunukkan ara natural leader #ang akan memotori gerakan mas#arakat9 dll. Pada akhir kegiatan berikanlah enegasan)enegasan untuk membangun komitmen bersama semua ihak dalam ua#a encaaian bebas dari (A( terbuka dan bebas dari keadian stunting di tingkat #ang lebih luas. $asil komitmen #ang telah diseakati bersama mas#arakat9 diserahkan oleh er=akilan kelomok mas#arakat keada eabat ber=enang di daerah ;%esa)Kecamatan) Puskesmas dan bahkan samai emerintah kabuaten> untuk dilakukan tindak lanut sesuai dengan rencana. %iharakan emerintah daerah daat menindaklanuti sesuai roses #ang telah teradi dan daat menghasilkan keluaran #ang diharakan oleh mas#arakat.

B. Pilihan Teknolo*i Sanitasi $nt$k > Pilar STBM2Stunting Pencaaian %esa0Kelurahan ST(M dengan kondisi sanitasi total #ang mencaku 4 ilar ST(M dan ! ilar encegahan stunting akan diikuti dengan encaaian akses sarana Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 117

dan rasarana sanitasi dan enurunan keadian stunting di mas#arakat. Pencaaian sarana sanitasi dan enurunan keadian stunting di mas#arakat akan mulai dengan teknologi #ang aling sederhana hingga teknologi #ang canggih dan terkelola dengan baik. Pilihan teknologi sanitasi untuk 4 ilar ST(M dan ! ilar untuk enurunan keadian stunting ini berrinsi harus sesuai dengan standar kesehatan9 mudah9 dan terangkau oleh mas#arakat. %alam emilihan osi teknologi #ang ada9 mas#arakat harus memahami tangga sanitasi dan stunting . Tangga sanitasi akan membantu mas#arakat untuk memraktikkan kebiasaan ola hidu bersih dan sehat. %engan bantuan alat sederhana hingga alat lebih canggih dan ermanen. Sebagai contoh9 untuk ilar 19 mas#arakat naik dari kebiasaan a=al #ang masih (A( sembarangan hingga mencaai kondisi bererilaku higienis dan saniter dengan (A( di amban sehat dan ermanen. Pilar 29 mas#arakat berubah erilakun#a dari tidak mencuci tangan hingga mencuci tangan akai air dan sabun9 dan naik lagi misaln#a dengan melakukann#a di =asta,el #ang ermanen. Pilar 5 misaln#a mas#arakat naik dari biasan#a tidak memberikan makanan dengan gi3i berimbang keada PM(A #ang sesuai untuk umur anak menggunakan teknologi engolahan makanan sederhana. (egituun dengan ilar)ilar lainn#a #ang menunukkan adan#a erubahan dan eningkatan erilaku menadi lebih baik.

Tan**a Sanitasi dan -i9i $nt$k > Pilar STBM2Stunting Tangga sanitasi dan gi3i untuk ' ilar ST(M) Stunting meruakan taha erkembangan #ang dilakukan mas#arakat9 mulai dari menggunakan sarana #ang sangat sederhana samai sarana #ang sangat la#ak dilihat dari asek kesehatan9 keamanan dan ken#amanan bagi enggunan#a. Misaln#a untuk sanitasi9 mulai dari (A( sembarangan hingga (A( di amban #ang sehat dan la#ak9 dari tidak memiliki ,asilitas cuci tangan di toilet hingga memiliki =asta,el. 8ntuk stunting 9 misaln#a dari tidak memerhatikan kebersihan alat makan hingga memiliki alat makan dan masak #ang sehat dan la#ak. %alam ST(M Stunting 9 mas#arakat tidak diminta atau disuruh untuk membuat sarana sanitasi dan enurunan keadian stunting tetai han#a mengubah erilaku sanitasi dan ,aktor en#ebab stunting mereka. amun ada taha selanutn#a ketika mas#arakat sudah mau merubah kebiasaan (A()n#a dan keadian enurunan stunting 9 sarana sanitasi dan stunting menadi suatu hal #ang tidak terisahkan. Seringkali emikiran mas#arakat akan sarana sanitasi adalah sebuah bangunan #ang kokoh9 ermanen9 dan membutuhkan bia#a #ang besar untuk membuatn#a. Pemikiran ini sedikit ban#ak menghambat animo mas#arakat untuk membangun sarana sanitasi9 seerti amban9 karena alasan ekonomi dan lainn#a sehingga kebiasaan mas#arakat untuk buang air besar ada temat #ang tidak seharusn#a teta berlanut. %isisi lain untuk Ibu)Ibu #ang un#a (a#i dalam menggunakan kebiasaan ASI9 PMT dan lain sebagain#a dalam rogram gi3i seimbang masih diangga mahal dan harus dari luar.

C. Me+&an*$n Je:arin* Layanan Penyediaan Sanitasi dan -i9i Setelah mas#arakat tericu dan mau berubah9 secara otomatis mas#arakat akan membutuhkan sarana sanitasi #ang higiene dan la#ak serta merubah kebiasaan menuu gi3i seimbang dan kebiasaan lain dalam enurunan keadian stunting . Perlu dicatat bah=a tidak semua mas#arakat memiliki akses dan kemamuan keuangan untuk men#ediakan sarana sanitasi dan enurunan keadian stunting #ang dibutuhkann#a. 7leh karena itu9 setelah dilakukan emicuan9 =irausaha ST(M) Stunting diundang untuk men#ediakan osi)osi ilihan sarana sanitasi dan erubahan erilaku hidu bersih dan sehat lainn#a #ang dibutuhkan mas#arakat dengan roses embia#aan #ang uga sesuai dengan kemamuan mas#arakat.


Halaman 118

%isaming itu erlun#a membangun earing la#anan en#ediaan sanitasi dan enurunan stunting untuk mensinergikan otensi)otensi #ang ada di mas#arakat dalam erceatan encaaian rencana #ang sudah disusun oleh mas#arakat9 hal ini bisa uga dilakukan dan dibantu oleh =irausaha ST(M)Stunting #ang ada dan muncul di mas#arakat9 ika belum muncul ara =irausaha=an di bidang sanitasi dan untuk enurunan keadian stunting 9 hal ini bisa dia=ali dan di,asilitasi oleh dinas kesehatan setemat #ang sudah mendaatkan ketramilan terkait =irausaha ST(M. Keberadaan =irausaha ST(M akan mendekatkan sulai sanitasi dan enurunan keadian stunting keada mas#arakat dan memermudah er=uudan niat mereka untuk merubah erilaku.

#. Penda+4in*an dan Monitorin* Pendamingan dilaksanakan untuk memerkuat ke#akinan mas#arakat tentang komitmen #ang telah dibangun melalui erubahan erilaku secara kolekti, #ang dialikasikan dengan ua#a individu untuk me=uudkann#a. %isaming itu9 dalam keadaan tertentu mas#arakat membutuhkan mitra untuk melakukan dialog dalam ua#a mencari solusi atas ermasalahan #ang dihadain#a. Pada saat itu dierlukan endamingan untuk melakukan dialog dan me=uudkan komitmen mas#arakat. 7leh karena itu9 ,asilitator datang kembali untuk mendamingi mas#arakat melakukan monitoring terhada rogress dari rencana tindak lanut #ang mereka buat. Pendamingan dilakukan berdasarkan komitmen dengan mas#arakat dan disesuaikan dengan roses alur emberda#aan. Keberhasilan suatu kegiatan #ang dilakukan aakah memengaruhi erubahan #ang diinginkan atau tidak9 tidak akan teradi aabila kita tidak melakukan monitoring. In,ormasi #ang dieroleh daat diman,aatkan untuk erbaikan roses dan endekatan kegiatan9 dan bahan erencanaan ke dean. Secara khusus untuk monitoring dan evaluasi rogram ST(M melalui Sistem In,ormasi Monitoring dilaksanakan secara umum melalui tahaan9 #aitu engumulan data dan in,ormasi9 engolahan dan analisis data dan in,ormasi9 dan elaoran dan emberian uman)balik. Tahaan ini teradi di masing)masing tingkatan. Monitoring rogram ST(M stunting sedaat mungkin daat dilakukan secara mandiri dan artisiatori oleh mas#arakat sendiri9 dan diharakan eran akti, dari natural leader #ang muncul dan organisasi mas#arakat seerti PKK9 kelomok dasa =isma9 dan lainn#a. amun demikian teta diharakan eran akti, dari etugas P8SK+SMAS0 Sanitarian sebagai ,asilitator dan katalisator di tingkat kecamatan0desa dalam mengelola data dan in,ormasi hasil monitoring kegiatan kesehatan lingkungan ini. (ila di tingkat kabuaten terdaat ro#ek terkait ST(M Stunting sedang beralan9 ,ungsi monitoring ini akan dierkuat dengan meman,aatkan sumber da#a tenaga konsultan0,asilitator di tingkat kabuaten untuk melakukan alih engetahuan dan embinaan9 baik terhada ara etugas P8SK+SMAS0Sanitarian mauun langsung keada mas#arakat ;natural leader0 organisasi mas#arakat #ang bereran akti,>. Adaun alat #ang digunakan dalam roses monitoring9 diantaran#a:

a. Pe+etaan dan skorin* 4e+etaan9 untuk melihat akses mas#arakat terhada temat)temat (A( ;dengan cara membandingkan antara akses sebelum emicuan dan akses #ang terlihat aska emicuan dan tindak lanut mas#arakat>.

b. Rating Scale atau C!n"inient 9 #ang bertuuan untuk: )

melihat dan mengetahui aa #ang dirasakan mas#arakat ;bandingkan antara #ang dirasakan dulu ketika (A( di sembarang temat dengan #ang dirasakan sekarang ketika sudah (A( di temat #ang teta dan tertutu>.


Halaman 119

)

)

Mengetahui aa #ang mas#arakat rasakan dengan sarana sanitasi #ang diun#ai sekarang9 dan hal lain #ang ingin mereka lakukan $al ini berkaitan dengan tangga sanitasi dimas#arakat. angkah kera dari masing)masing alat tersebut daat dilihat ;untuk dikembangkan sesuai dengan kebutuhan laangan> dalam lamiran PA%8A FASIITASI %I TIKAT K7M8ITASG %alam hal rating skale9 dilihat testimoni hasil enurunan ,aktor resiko9 aa #ang dirasakan dibandingkan sebelumn#a

Adaun gambaran sederhana dari elaksanaan monitoring rogram ST(M seerti ada tabel 11 berikut.


Halaman 120

Tahap



Desa/ Kelurahan

Tingkatan

Pelaku pemantauan

#ksi yang dilakukan

0

Fasilitator

Melalui pemicuan masyarakat ataupun secara khusus ada upaya untuk melakukan pengumpulan data dasar STM oleh kabupaten/ kota

Natural leader/ Komite

Memantau perkembangan pemicuan di masyarakat Permintaan veri!kasi STM

1

2

Kecamatan

Staf Puskesmas

Mengkompilasi update progress pemicuan Memveri!kasi klaim STM dan melaporkan hasil veri!kasi Feedback temuan Mengirim laporan pemantauan via

SMS

Pelaporan

Tabel 22

Data dasar STM )misal melalui peta sosial*- berisi akses sanitasi di masyarakat

Mencatat kema'uan dan memperbaharui dalam peta sosial terhadap perubahan yang ter'adi

Pelaporan bulanan, .eri!kasi STM,

3

Kabupaten/ Kota

Provinsi

Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota

Konsolidasi data melalui SMS gate"ay #nalisis data$ perbaikan kegiatan dan perencanaan kedepan Feedback kepada staf puskesmas Disseminasi kepada lintas program terkait dan sektor #MP%

Pelaporan bulanan, Pelaporan tahunan ahan untuk publikasi

DInas Kesehatan Provinsi

&orkshop revie" pembela'aran tahunan dan analisis komparatif pencapaian hasil antar kabupaten/ kota Disseminasi kepada lintas program terkait dan sektor #MP% (valuasi tahunan kompetitif melalui media massa )contoh J PIP *

Penilaian kinerja per tahun )Benchmarking* program sanitasi kabupaten/kota

4

Pusat

Kementerian Kesehatan

+akornas STM$ revie"tahunan dan analisis komparatif pencapaian hasil antar propinsi, Disseminasi kepada lintas program terkait dan sektor #MP%

Konsolidasi untuk pencapaian MDG, Penilaian kinerja per tahun )enchmarking* program sanitasi propinsi,

Alur ikir tata laksana monitoring dan elaoran dari mas#arakat hingga tingkat usat


Halaman 121

Pelaksanaan +onitorin* di tin*kat +asyarakat7 desa Pelaksanaan monitoring di tingkat mas#arakat akan lebih bertumu keada indikator monitoring #ang mudah dilihat dan dirasakan secara langsung oleh mas#arakat itu sendiri9 antara lain terkait: 1. Pengumulan data dasar terkait indikator ' ilar erubahan erilaku hidu bersih dan sehat untuk ST(M dan Stunting 9 #aitu: a> data akses a=al umlah mas#arakat #ang memiliki dan menggunakan amban sehat9 memiliki dan menggunakan amban tidak sehat9 umlah mas#arakat #ang masih numang ke amban tetangga atau umum dibedakan menurut enis amban sehat dan tidak sehat9 dan terakhir masih (A( di sembarang temat umlah anak stunting 9 gi3i buruk9 dan umlah =arga #ang ke os#andu b> data akses a=al umlah keluarga ;termasuk anggota keluarga di dalamn#a> #ang telah terbiasa cuci tangan akai sabun ada =aktu)=aktu kritis dan ergi ke os#andu secara rutin c> data akses a=al umlah keluarga #ang telah mengelola air minumn#a dengan aman dan mengelola makanan0minumann#a sesuai standar gi3i d> data akses a=al umlah keluarga #ang telah mengelola samahn#a dengan aman e> data akses a=al umlah keluarga #ang telah mengelola limbah cair rumah tanggan#a dengan aman. 2. Proses emicuan erubahan erilaku (uang Air (esar mas#arakat dan Pencegahan Stunting . Indikator #ang direkam antara lain: a> eningkatan akses mas#arakat keada enggunaan sarana amban sehat b> kebersihan lingkungan sekitar rumah keluarga c> eningkatan erubahan erilaku ilar lainn#a dan d> rutinias ke os#andu.

Pelaksanaan +onitorin* di tin*kat +asyarakat7 desa Pelaksanaan monitoring di tingkat mas#arakat akan lebih bertumu keada indikator monitoring #ang mudah dilihat dan dirasakan secara langsung oleh mas#arakat itu sendiri9 antara lain terkait: 1. Pengumulan data dasar terkait indikator ' ilar erubahan erilaku hidu bersih dan sehat untuk ST(M dan Stunting 9 #aitu: a> data akses a=al umlah mas#arakat #ang memiliki dan menggunakan amban sehat9 memiliki dan menggunakan amban tidak sehat9 umlah mas#arakat #ang masih numang ke amban tetangga atau umum dibedakan menurut enis amban sehat dan tidak sehat9 dan terakhir masih (A( di sembarang temat umlah anak stunting 9 gi3i buruk9 dan umlah =arga #ang ke os#andu b> data akses a=al umlah keluarga ;termasuk anggota keluarga di dalamn#a> #ang telah terbiasa cuci tangan akai sabun ada =aktu)=aktu kritis dan ergi ke os#andu secara rutin c> data akses a=al umlah keluarga #ang telah mengelola air minumn#a dengan aman dan mengelola makanan0minumann#a sesuai standar gi3i d> data akses a=al umlah keluarga #ang telah mengelola samahn#a dengan aman e> data akses a=al umlah keluarga #ang telah mengelola limbah cair rumah tanggan#a dengan aman. 2. Proses emicuan erubahan erilaku (uang Air (esar mas#arakat dan Pencegahan Stunting . Indikator #ang direkam antara lain: a> eningkatan akses mas#arakat keada enggunaan sarana amban sehat b> kebersihan lingkungan sekitar rumah keluarga c> eningkatan erubahan erilaku ilar lainn#a dan d> rutinias ke os#andu. !. Pendataan tukang #ang terkait dengan asa dan la#anan sanitasi dan gi3i. Pendataan ini bertuuan untuk menaring in,ormasi umlah tukang #ang beredar di desa bersangkutan #ang memiliki engalaman dan0 atau ketramilan membangun0 memerbaiki sarana amban9 serta umlah orang #ang berengalaman atau men#ediakan asa terkait dengan gi3i mas#arakat misaln#a memroduksi dan menual makanan tambahan #ang sehat dan bergi3i. (erikut diba=ah ini disaikan beberaa model elaksanaan monitoring #ang daat dilakukan di tingkat mas#arakat. Ta&le "3 Model Pelaksanaan Monitorin* di Masyarakat

Pelak$ .ara Pelaksanaan Gakt$ Pelaksanaan M!nit!ring perembangan perubahan perilau BAB (an pembuangan !t!ran ana batita Mas#arakat

Persiaan: Pihak kabuaten0 kecamatan0 desa men#ediakan kertas spot ber=arna ;merah9 kuning9 hiau>9 dengan #ang mudah terlihat dari arak andang cuku auh9 misal: bentuk bulat dengan diameter 14 cm bentuk buursangkar dengan ukuran 14 cm R 14 cm. Mengin,ormasikan enggunaan kertas ber=arna keada mas#arakat setelah roses emicuan a=al atau saat monitoring lanutan. Kertas merah ;amban numang>9 kuning ;amban blm sehat>9 hiau ;amban sehat>. 8ntuk asek P$(S lain9 seerti cuci tangan9 

Setia saat ada erubahan erilaku #ang teradi ada komunitas tersebut.






Halaman 122

Pelak$

.ara Pelaksanaan

Gakt$ Pelaksanaan

engelolaan dan en#imanan air minum dan makanan9 engelolaan limbah 6T daat mengikuti ola monitoring mandiri untuk erilaku (A( di amban. 8ntuk e,ektivitas monitoring daat menggunakan kartu sehatG Pelaksanaan Monitoring: Mas#arakat #ang telah berua#a berubah erilaku untuk tidak (A( di sembarang temat ;termasuk membuang kotoran anak batita tidak sembarangan>9 menemelkan tanda kertas sot di dean rumah mereka ada temat #ang tamak dari andangan orang #ang berdiri di dean atau melalui rumah tersebut. 







M!nit!ring perembangan perubahan perilau un&ungan e !s,an(u Mas#arakat

Persiaan: Pihak kabuaten0 kecamatan0 desa men#ediakan kertas0stiker #ang mudah terlihat dari arak andang cuku auh. Mengin,ormasikan enggunaan stiker0kertas ber=arna keada mas#arakat setelah roses emicuan a=al atau saat monitoring lanutan. Stiker A diberikan bagi Ibu #ang rutin ke Pos#andu dan berhasil memberikan ASI +kslusi,9 Stiker ( diberikan bagi ibu hamil #ang rutin ke os#andu dan telah mengkonsumsi tablet tambah darah sesuai #ang dis#aratkan. Stiker @ diberikan keada ibu dengan anak (aduta #ang memberikan PM(A bergi3i baik. 

Setia saat ada erubahan erilaku #ang teradi ada komunitas tersebut.



Pelaksanaan Monitoring: Menemelkan stiker0kertas di rumah =arga #ang telah melakukan erubahan dan memenuhi s#arat tersebut di atas. Aabila ada keluarga tertentu ada eningkatan erubahan erilaku dengan ditandai enemelan stiker0kertas. Natural leader atau komite secara berkala memerbaharui in,ormasi tersebut dalam eta mas#arakat ;tana mengganggu in,ormasi baseline> 






Halaman 123

Telah dielaskan sebelumn#a bah=a monitoring di tingkat mas#arakat ini menggunakan endekatan artisiatori dan mengangkat eran akti, mas#arakat untuk melakukan monitoring mandiri. 7leh karena itu9 enting sekali bah=a selama roses kegiatan ST(M9 ,asilitator kabuaten membantu meningkatkan kaasitas mas#arakat untuk melakukan monitoring mandiri melalui on the 3ob training .

Pelaksanaan +onitorin* di tin*kat 4$skes+as7 ke5a+atan Pelaksanaan monitoring di tingkat uskesmas0 kecamatan akan lebih bertumu keada mengumulkan erkembangan in,ormasi di tingkat desa dan menaring indikator monitoring #ang teradi di tingkat uskemas0 kecamatan9 antara lain sebagai berikut: Ta&el "63 Model Pelaksanaan Monitorin* di Tin*kat P$skes+as Pelak$

.ara Pelaksanaan

Gakt$ Pelaksanaan

2. ereaman m!nit!ring perembangan perubahan perilau BAB 9 pembuangan !t!ran ana batita 'ema&uan pemicuan) perilau CTS serta pilar lainn,a Fasilitator emicu ;Kecamatan0 Puskesmas>

Persiaan: Pihak kecamatan0 uskesmas men#iakan dan memahami engisian ,ormat monitoring erkembangan erubahan erilaku ilar)ilar ST(M ;ilar 1 hingga ilar 4>. 

@ontoh Pelaksanaan monitoring: Mengacu keada eta sosial mas#arakat9 in,ormasi erkembangan hasil emicuan ;akses mas#arakat keada amban> diindahkan kedalam ,ormat. Melakukan kunungan ke rumah tangga #ang telah melakukan erubahan ;berdasarkan erkembangan data ada eta sosial> untuk mengamati kondisi dan emeliharaan amban dan lingkungan sekitarn#a ;lihat anduan transect wal4 >. Pentin*3 Monitoring erkembangan erubahan erilaku mas#arakat terkait kebiasaan (A(9 sekaligus sebagai kegiatan veri,ikasi 7%F er rumah tangga9 #ang digunakan sebagai dasar veri,ikasi status 7%F suatu komunitas. 

Perekaman data dasar ;baseline> di a=al dan kemauan hasil emicuan dilakukan bulanan ;misal: minggu ke) emat setia bulann#a>



3. M!nit!ring status 6#% ,ang (icapai suatu !munitas ':eri/iasi 6#%) Tim kecamatan bersama mas#arakat.

Persiaan: Mas#arakat melalui natural leader atau komite mengin,ormasikan ihak Puskesmas untuk dilakukan veri,ikasi status ke)7%F)an mereka ;akan lebih baik bila engin,ormasian dilakukan melalui surat ern#ataan #ang diketahui oleh keala desa>. Tim kabuaten men#iakan stiker atau aan 7%F. 

Sebaikn#a dilakukan begitu menerima in,ormasi dari mas#arakat bersangkutan



Pelaksanaan monitoring: Tim kecamatan melakukan engecekan in,ormasi total mas#arakat #ang sudah berubah erilakun#a. %engan alat bantu eta sosial dan ceklist amban9 tim mengunungi rumah mas#arakat dan mencocokkan =arna kertas sot 


Halaman 124

Pelak$

.ara Pelaksanaan



Gakt$ Pelaksanaan

;kaitkan dengan roses monitoring no.1>. 6ekaman hasil veri,ikasi dicantumkan dalam ,ormat ()2. Tim melakukan enilaian terhada total akses mas#arakat. $asiln#a diin,ormasikan keada mas#arakat. (ila telah mencaai 1--? akses9 tim daat menemelkan stiker atau menematkan aan 7%F dengan diisi tanggal kaan mereka mencaai 7%F dan veri,ikasi dilakukan.

4. M!nit!ring status #esa STBM ,ang (icapai suatu !munitas ':eri/iasi #esa STBM) Tim kecamatan bersama mas#arakat.

Persiaan: Mas#arakat melalui natural leader atau komite mengin,ormasikan ihak Puskesmas untuk dilakukan veri,ikasi status ke)ST(M)an mereka ;akan lebih baik bila engin,ormasian dilakukan melalui surat ern#ataan #ang diketahui oleh keala desa>. Tim kabuaten men#iakan stiker atau aan encaaian %esa ST(M. 

(egitu menerima in,ormasi dari mas#arakat bersangkutan



Pelaksanaan monitoring: Tim kecamatan melakukan engecekan in,ormasi total mas#arakat #ang sudah berubah erilakun#a. %engan alat bantu eta sosial dan ceklist caaian 4 ilar ST(M9 tim mengunungi rumah mas#arakat dan mencocokkan =arna kertas sot ;kaitkan dengan roses monitoring no.1>. 6ekaman hasil veri,ikasi dicantumkan dalam ,ormat rekam ilar)1 samai ilar)4 ST(M. Tim melakukan enilaian terhada total akses mas#arakat. $asiln#a diin,ormasikan keada mas#arakat. (ila telah mencaai 1--? akses kelima ilar ST(M9 tim daat menemelkan stiker atau menematkan aan %esa ST(M dengan diisi tanggal kaan mereka mencaai status tersebut dan veri,ikasi dilakukan. 



5. In"estasi &amban !leh mas,araat Fasilitator emicu ;Kecamatan0 Puskesmas>

Persiaan: Men#iakan dan memahami cara engisian ,ormat. Pelaksanaan: 



Kegiatan ini daat dilaksanakan saat ,asilitator emicu memerbaharui ;updating > in,ormasi kemauan emicuan. Pada saat kunungan ke rumah tangga9 daat menan#akan keada keluarga bersangkutan erkiraan bia#a untuk membangun amban. ;untuk membantu daat melakukan erkiraan bahan #ang digunakan dan tenaga #ang dikeluarkan>

;. en(ataan tuang terait &asa (an la,anan sanitasi


Halaman 125

Pelak$

.ara Pelaksanaan

Fasilitator emicu bekera sama dengan natural leader ;>0 komite

Persiaan: Men#iakan dan memahami cara engisian ,ormat.

Gakt$ Pelaksanaan

Pelaksanaan: 



Pendataan a=al tentang tukang #ang ada di komunitas0 desa tersebut sebagai data dasar9 dilakukan selang 1 E 2 minggu setelah emicuan a=al9 Pembaharuan endataan tukang dilakukan setia ! bulan9 baik ada engurangan ;karena indah atau bekera diluar> atau enambahan umlah tukang.

<. M!nit!ring man(iri terha(ap (ampa ,ang (irasaan Mas#arakat bekera sama dengan ihak uskesmas0 kecamatan0 kabuaten

Persiaan: Mas#arakat membuat tulisan gambaran kondisi mas#arakat sebelum intervensi ;emicuan a=al> dilakukan 

Minimal & setelah 7%F

bulan

Pelaksanaan monitoring: Mas#arakat membuat tulisan erubahan kondisi mas#arakat #ang dirasakan setelah intervensi ;emicuan a=al> dilakukan. $asil tulisan mas#arakat ini daat didokumentasi secara elektornik dan diublikasi dalam media daerah lokal hingga situs AMP. 



Tim kecamatan

Persiaan: Membuat emberitahuan keada setia desa agar memersiakan hasil caaian kegiatan rogram sanitasi di masing)masing =ila#ah 

(erkala er tri=ulan ;ada ertemuan regular #ang ada di kecamatan>

Pelaksanaan monitoring: Kegiatan revie= dan sharing hasil caaian rogram sanitasi daat dilakukan melalui ,orum komunikasi tingkat kecamatan Kegiatan revie= dan sharing ini daat diikutkan0 dititikan dalam kegiatan rutin di tingkat kecamatan #ang meng)agenda)kan ertemuan kemauan desa 



=. en(ataan t!! (an pr!(usen pr!(u sanitasi Tim uskesmas0 kecamatan

Persiaan: Men#iakan dan memahami cara engisian ,ormat endataan toko dan rodusen roduk sanitasi 

Pendataan dilakukan secara berkala er tri=ulan

Pelaksanaan: Tim mengidenti,ikasi dan memetakan toko bangunan dan rodusen roduk sanitasi #ang ada di =ila#ah kera Puskesmas0 kecamatan bersangkutan Tim membagi tugas kunungan ke toko bangunan dan0atau rodusen roduk sanitasi Petugas me=a=ancarai emiliki toko dan0atau rodusen roduk sanitasi dan mengisi in,ormasi #ang diaring sesuai dengan ,ormat T)2A dan 






Halaman 126

Pelak$

.ara Pelaksanaan

Gakt$ Pelaksanaan

2(.

>. en(ataan egiatan peningatan apasitas 'capacit, buil(ing) Tim Puskesmas0 kecamatan

Persiaan: Men#iakan dan memahami cara engisian ,ormat endataan kegiatan eningkatan kaasitas ;,ormat T)4> 

?. M!nit!ring institusi!nalisasi sistem m!nit!ring Tim Puskesmas0 kecamatan



Pihak Puskesmas0 kecamatan mencatat dan mengkomilasi data komunitas #ang menggunakan eta sosial atau instrumen lainn#a dalam memonitor encaaian 7%F dan erilaku cuci tangan akai sabun oleh seluruh mas#arakat

"!0 M!nit!ring +erutinan +un&ungan Ibu Hamil (an Balita e !s,an(u Tim Puskesmas0 kecamatan

Persiaan: Men#iakan dan memahami cara engisian ,ormat endataan kunungan ke os#andu Pelaksanaan: Tim mengisi ,ormat #ang diberikan Tim mengisi buku KIA ibu hamil dan anak. 

 

Pendataan dilakukan setia bulan ada saat os#andu ;tim Puskesmas mengkoordinir data #ang disiakan oleh Pos#andu>.

"!0 M!nit!ring +!nsumsi MBA (an gi@i ibu hamil Tim Puskesmas0 kecamatan

Persiaan: Men#iakan dan memahami cara engisian ,ormat monitoring. Pelaksanaan: Tim mengisi ,ormat #ang diberikan dengan menan#akan keada Ibu #ang datang ke Pos#andu terkait PM(A dan gi3i ibu hamil. /ika tidak datang9 tim daat mengisi ,ormal #ang diberikan saat melakukan kunungan rumah. Tim mengisi buku KIA ibu hamil dan anak. 



Pendataan dilakukan setia bulan ada saat os#andu ;tim Puskesmas mengkoordinir data #ang disiakan oleh Pos#andu>.



Monitorin* dan E8al$asi STBM2Stunting 8ntuk saat ini monitoring dan evaluasi ST(M dan stunting masih dilakukan terisah. 8ntuk ST(M9 sebagaimana dielaskan diatas9 dilakukan melalui sistem monitoring dan evaluasi ST(M ;===.stbm)indonesia.org > #ang terhubung dengan berbagai alat bantu seerti SMS9 =ebsite9 dan alikasi di android. 8ntuk gi3i9 monitoring dan evaluasi dilakukan melalui SMS dan =ebsite SIIXI ;htt:00gi3i.dekes.go.id0sigi3i0>. %engan dimulain#a inisitai, untuk mengintegrasikan rogram ST(M dengan rogram gi3i9 diharakan sistem monitoring dan evaluasi #ang teradu daat segera dikembangkan.


Halaman 127

$. Men**ali +edia 4ro+osi $nt$k 4er$&ahan 4erilak$ yan* &erkelan:$tan Selain kegiatan monitoring dan evaluasi9 dierlukan berbagai kegiatan lain agar mas#arakat teta memraktikkan buda#a erilaku hidu bersih dan sehat. (iasan#a setelah mas#arakat terbiasa9 mas#arakat akan otomatis berubah ke erilaku #ang lebih baik tersebut9 namun dalam angka anang ika erubahan erilaku tidak terus diromosikan9 maka sangat mungkin sekali mas#arakat akan lua dan kembali ke raktik buda#a hidu #ang tidak sehat. Promosi bisa dilakukan melalui berbagai cara seerti melalui iklan9 en#ebaran media komunikasi9 atauun melalui kegiatan)kegiatan ,ormal dan in,ormal di mas#arakat.

1III0

DA%TAR PUSTAKA 



 





I?0

Peraturan Menteri Kesehatan omor 54 tahun 2-1! tentang Angka Kecukuan i3i (agi (angsa Indonesia Peraturan Menteri Kesehatan omor 2! Tahun 2-1" tentang 8a#a Perbaikan i3i 8ndang)8ndang omor !& Tahun 2--* tentang Kesehatan Peraturan Menteri Kesehatan omor !4 tahun 2-1& tentang Pedoman Pen#elenggaraan Program Keluarga Sehat %engan Pendekatan Keluarga Keutusan Menteri Kesehatan omor 1*44 Tahun 2-1- Tentang Standar Antroometri Penilaian Status i3i Anak. Peraturan Menteri Kesehatan o. !02-1" tentang ST(M.



Halaman 128

MODUL PENUNJAN- " MEMBAN-UN KOMITMEN BELAJAR 'BL.( I0

DESKRIPSI SIN-KAT %alam suatu elatihan terutama elatihan dalam kelas ; in class training >9 akan bertemu sekelomok orang #ang belum saling mengenal sebelumn#a9 dan berasal dari temat #ang berbeda9 dengan latar belakang sosial buda#a9 endidikan0 engetahuan9 engalaman9 serta sika dan erilaku #ang berbeda ula. Aabila hal ini tidak diantisiasi seak a=al elatihan9 kemungkinan besar akan daat mengganggu kesiaan eserta dalam memasuki roses elatihan #ang bisa berakibat ada terganggun#a kelancaran dari roses embelaaran selanutn#a. Membangun komitmen (elaar ;(@> meruakan salah satu metode atau roses untuk mencairkan kebekuan tersebut. (@ uga mengaak eserta mamu mengemukakan haraan haraan mereka dalam elatihan ini9 serta merumuskan nilai)nilai dan norma #ang kemudian diseakati bersama untuk diatuhi selama roses embelaaran. Membuat kontol kolekti, dan struktur organisasi kelas. /adi inti dari (@ uga adalah terbangunn#a komitmen dari semua eserta untuk bereran serta dalam mencaai haraan dan tuuan elatihan9 serta mentaati norma #ang dibangun berdasarkan erbauran nilai)nilai #ang dianut dan diseakati.

II0

TUJUAN PEMBELAJARAN

A0 T$:$an Pe+&ela:aran U+$+ Setelah mengikuti materi ini9 eserta mamu membangun komitmen belaar dalam rangka menictakan iklum embelaaran #ang kondusi, selama roses elatihan berlangsung. B0 T$:$an Pe+&ela:aran Kh$s$s Setelah mengikuti materi ini9 eserta mamu: ). Mengenal sesama =arga embelaar ada roses elatihan . +. Men#iakan diri untuk belaar bersama secara akti, dalam suasana #ang kondusi,. . Merumuskan haraan)haraan #ang ingin dicaai bersama baik dalam roses embelaaran mauun hasil #ang ingin dicaai di akhir elatihan. . Merumuskan kesekaatan norma kelas #ang harus dianut oleh seluruh =arga embelaar selama elatihan berlangsung. . Merumuskan keseakatan bersama tentang kontrol kolekti, dalam elaksanaan norma kelas. /. Membentuk organisasi kelas.

III0

POKOK BAHASAN DAN SUB POKOK BAHASAN %alam modul ini akan dibahas okok bahasan dan sub okok bahasan sebagai berikut: A. Pokok (ahasan 1: Perkenalan (. Pokok (ahasan 2: Pencairan ;ice brea4ing > @. Pokok (ahasan !: $araan)haraan dalam roses embelaaran dan hasil #ang ingin dicaai. %. Pokok (ahasan ": orma kelas dalam embelaaran. +. Pokok (ahasan 4: Kontrol kolekto, dalam elaksanaan norma kelas. F. Pokok (ahasan &: 7rganisasi Kelas.

I10

METODE


Halaman 129

@eramah Tan#a a=ab9 curah endaat9 ermainan9 diskusi kelomok.

10

MEDIA DAN ALAT BANTU (ahan ta#ang9 @% ro#ektor9 komuter9 flipchart, sidol9 meta lan9 kain temel9 ad=al dan alur elatihan9 norma0tata tertib standar elatihan9 anduan diskusi kelomok9 dan anduan ermainan.

1I0

LAN-KAH2LAN-KAH KE-IATAN PEMBELAJARAN /umlah am #ang digunakan dalam modul ini adalah seban#ak ! am elaaran ;TB l9 PB! l9 dan PB- /P> C"4 menit. 8ntuk memermudah roses embelaaran dan meningkatkan artisiasi seluruh eserta9 dilakukan langkah)langkah kegiatan sebagai berikut: Lan*kah "0 Pen*kondisian '"< +enit( "0 Ke*iatan %asilitator a. Fasilitator memulai kegiatan dengan melakukan bina suasana dikelas. b. Fasilitator men#amaikan salam dengan men#aa eserta dengan ramah dan hangat. c. Aabila belum ernah men#amaikan sesi di kelas mulailah dengan memerkenalkan diri. Perkenalkan diri dengan men#ebutkan nama lengka9 instansi temat bekera9 materi #ang akan disamaikan. d. Menggali endaat embelaar ;apersepsi > tentang building learning commitment &blc dengan metode curah endaat ;brainstorming >. e. Men#amaikan kegiatan #ang akan dilaksanakan dalam (@ dan men#amaikan tuuan embelaaran umum dan khusus dari (@. ,. Men#amaikan alur roses elatihan.#ang akan dilalui selama elatihan. 0 Ke*iatan Peserta a. Memersiakan diri dan alat tulis bila dierlukan. b. Mengemukakan endaat atas ertan#aan ,asilitator. c. Memerkenalkan diri dan asal institusin#a Lan*kah 0 Pe+&ahasan 4er +ateri '""! +enit( A0 Re8ieC Ke*iatan BL. '! +enit( "0 Ke*iatan %asilitator a. Menelaskan etunuk kegiatan)kegiatan ;games> #ang akan dimainkan. b. Memberikan kesematan keada eserta untuk menan#akan hal)hal #ang masih belum elas. c. Memberikan a=aban 0 menelaskan lebih detil ika ada ertan#aan #ang diaukan oleh eserta. 0 Ke*iatan Peserta a. Mendengar9 mencatat dan memersiakan diri mengikuti games #ang akan dimainkan. b. Mengaukan ertan#aan keada ,asilitator bila masih ada #ang belum diahami. c. Melakukan tugas #ang diberikan oleh ,asilitator. B0 Pendala+an Ke*iatan BL. '=! +enit( "0 Ke*iatan %asilitator a. Meminta kelas dibagi menadi beberaa kelomok ;" kelomok> dan setia kelomok akan diberikan tugas diskusi kelomok9 #aitu membahas haraan9 kekha=atiran dan solusi n#a di masing)masing kelomok. b. Menugaskan kelomok untuk memilih ketua9 sekretaris dan en#ai.


Halaman 130

c. Meminta masing)masing kelomok untuk menuliskan hasil dikusi untuk diresentasikan. d. Mengamati eserta dan memberikan bimbingan ada roses diskusi. 0 Ke*iatan Peserta a. Membentuk kelomok diskusi dan memilih ketua9 sekretaris dan en#ai. b. Mendengar9 mencatat dan bertan#a terhada hal)hal #ang masih belum elas keada ,asilitator. c. Melakukan roses diskusi sesuai dengan masalah #ang ditugaskan oleh ,asilitator dan menuliskan hasil dikusi ada kertas ,lichart untuk diresentasikan. .0 Penya:ian dan Pe+&ahasan Hasil Disk$si Kelo+4ok '6! +enit( "0 Ke*iatan %asilitator a. %ari masing)masing kelomok diminta untuk melakukan resentasi dari hasil diskusi #ang telah dilakukan sebelumn#a. b. Memimin roses tanggaan ;tan#a a=ab> c. Memberikan masukan)masukan dari hasil diskusi. d. Memberikan klari,ikasi dari ertan#aan)ertan#aan #ang belum dimengerti a=abann#a e. Merangkum hasil diskusi. ,. Meminta er=akilan kelas untuk menunuk seorang ketua kelas dan sekretarisn#a9 #ang akan memimin roses membuat komitmen embelaaran melalui norma)norma kelas #ang diseakati bersama)sama beserta embuatan kontrol koleki,n#a. 0 Ke*iatan Peserta a. Mengikuti roses en#aian kelas. b. (ereran akti, dalam roses tan#a a=ab #ang diimin oleh ,asilitator. c. (ersama dengan ,asilitator merangkum hasil resentasi dari masingE masing okok bahasan #ang telah diresentasikan dengan baik. d. Ketua dan sekretaris kelas secara bersama dengan eserta membuat keseakatan ;norma> kelas sebagai bentuk komitmen embelaaran beserta kontrol kolekti, #ang diseakati bersama. Lan*kah 60 Ran*k$+an dan E8al$asi BL. '"! Menit( "0 Ke*iatan %asilitator a. (ersama eserta merangkum oin)oin enting dari hasil roses kegiatan membangun komitmen embelaaran. b. Men#imulkan dan memerelas norma)norma kelas #ang sudah diseakati bersama eserta.. c. Mengakhiri kegiatan (@ dengan mengucakan salam dan ermohonan maa, serta memberikan aresiasi dengan ucaan terima kasih keada eserta. 0 Ke*iatan Peserta a. (ersama ,asilitator merangkum oin)oin enting dari hasil roses kegiatan membangun komitmen embelaaran. b. Mendengar dan men#eakati hasil dari norma kelas #ang telah dibuat. c. Membalas salam ,asilitator.


Halaman 131

1II0

URAIAN MATERI

POKOK BAHASAN "3 PERKENALAN Pada a=al memasuki suatu elatihan9 sering ara eserta menunukkan suasana kebekuan ;free=ing >9 karena belum tentu elatihan #ang diikuti meruakan ilihan rioritas dalam kehiduann#a. Mungkin saa kehadirann#a di elatihan karena teraksa9 tidak ada ilihan lain9 harus menuruti ketentuan 0 ers#aratan. Mungkin uga teradi9 ada saat ertama hadir sudah memiliki anggaan merasa sudah tahu semua #ang akan dielaari atau memba#angkan keenuhan #ang akan dihadai. 8ntuk mengantisiasi semua itu9 erlu dilakukan suatu roses encairan;unfree=ing >. Proses (@ adalah roses melalui tahaan dari mulai saling mengenal antar ribadi9 mengidenti,ikasi dan merumuskan haraan dari elatihan ini9 samai terbentukn#a norma kelas #ang diseakati bersama serta kontrol kolekti,n#a. Pada roses (@ setia eserta harus berartisiasi akti, dan dinamis. Keberhasilan atau ketidakberhasilan roses (@ akan berengaruh ada roses embelaaran selanutn#a. Pada taha erkenalan ,asilitator memerkenalkan diri dan asal usul institusin#a dilanutkan dengan men#amaikan tuuan embelaaran. Kemudian mengaak eserta untuk ikut berartisiasi akti, dalam roses embelaaran. %alam memandu eserta untuk roses erkenalan dengan menggunakan metode #aitu : dalam 4 menit ertama setia eserta diminta berkenalan dengan eserta lain seban#ak)ban#akn#a. Meminta eserta #ang berkenalan dengan umlah eserta terban#ak9 dan dengan umlah eserta aling sedikit untuk memerkenalkan teman)temann#a. Meminta eserta #ang belum disebut naman#a untuk memerkenalkan diri9 sehingga seluruh eserta saling berkenalan9 diikuti uga oleh anitia untuk memerkenalkan dirin#a. POKOK BAHASAN 3 PEN.AIRAN Fasilitator men#iakan kursi seumlah eserta dan disusun melingkar. Fasilitator meminta semua eserta duduk di kursi dan satu diantaran#a duduk di tengah lingkaran. Peserta #ang duduk di tengah lingkaran diminta memberi aba)aba9 agar eserta #ang disebut identitasn#a indah duduk9 misaln#a dengan men#eru: GSemua eserta berbau merah indahG Pada keadaan tersebut akan teradi ertukaran temat duduk dan saling berebut antar eserta. $al tersebut menggambarkan suasana  storming G9 atau seerti badaiG #ang meruakan taha a=al dari suatu embentukan kelomok. 8langi lagi9 setia eserta #ang duduk di tengah lingkaran untuk men#erukan identitas #ang berbeda9 misaln#a eserta #ang berkaca mata atau #ang berbau batik dan lain)lain. akukan ermainan tersebut selama 1- E 14 menit9 tergantung situasi dan kondisi. Fasilitator memandu eserta untuk mere,leksikan erasaann#a dalam ermainan tersebut serta engalaman belaar aa #ang dierolehn#a. Fasilitator membuat rangkuman bersama)sama eserta9 agar teradi roses #ang dinamis. POKOK BAHASAN 63 HARAPAN2HARAPAN DALAM PROSES PEMBELAJARAN DAN HASIL @AN- IN-IN DI.APAI Fasilitator membagi eserta dalam kelomok kecil C 4 E & orang9 kemudian menelaskan tugas kelomok tersebut. Masing)masing kelomok akan menentukan haraan terhada elatihan ini serta kekha=atiran dalam mencaai haraan tersebut. /uga didiskusikan bagaimana solusi ;emecahan masalah> untuk mencaai haraan tersebut serta menghilangkan kekha=atiran #ang akan teradi selama elatihan. Mula)mula secara individu9 kemudian hasil setia individu dibahas dan dilakukan keseakatan sehingga menadi haraan kelomok.


Halaman 132

Setia kelomok diminta untuk memresentasikan hasil diskusin#a. %an eserta dari kelomok lainn#a diminta untuk memberikan tanggaan dan masukan bila ada. Fasilitator memandu eserta untuk membahas haraan dan kekha=atiran dari setia kelomok tersebut sehingga menadi haraan kelas #ang diseakati bersama. (erdasarkan hasil emaaran diskusi seluruh kelomok maka diseakati bersama ,asilitator untuk menentukan ketua kelas dan sekretaris #ang akan memandu eserta secara bersama) sama untuk merumuskan norma)norma kelas #ang akan diseakati bersama. Peserta di,asilitasi sedemikian rua agar semua bereran akti, dan memberikan komitmenn#a untuk metaati norma kelas tersebut. Komitmen meruakan keterikatan9 keteranggilan seseorang terhada aa #ang dianikan atau #ang menadi tuuan dirin#a atau kelomokn#a #ang telah diseakati dan terdorong berua#a sekuat tenaga untuk mengaktualisasin#a dengan berbagai macam cara #ang baik9 e,ekti, dan e,isien. Komitmen belaar0embelaaran9 adalah keteranggilan seseorang0 kelomok0 kelas ;eserta elatihan> untuk berua#a dengan enuh kesungguhan mengaktualisasikan aa #ang menadi tuuan elatihan0embelaaran. Keadaan ini sangat menguntungkan dalam mencaai keberhasilan individu0 kelomok0 kelas9 karena dalam diri setia orang #ang memiliki komitmen tersebut akan teradi niat baik dan tulus untuk memberikan #ang terbaik keada individu lain9 kelomok dan kelas secara keseluruhan. %engan membangun komitmen belaar maka ara eserta akan berua#a untuk mencaai haraan #ang diinginkann#a dalam setia roses embelaaran. %alam hal ini haraan eserta adalah kehendak0 keinginan untuk memeroleh atau mencaai sesuatu. %alam elatihan berarti keinginan untuk memeroleh atau mencaai tuuan #ang diinginkan sebagai hasil roses embelaaran. %alam menetukan haraan harus realistis dan rasional sehingga kemungkinan untuk mencaain#a menadi besar. $araan angan terlalu tinggi dan angan terlalu rendah. $araan uga harus menimbulkan tantangan atau dorongan untuk mencaain#a9 dan bukan sesuatu #ang diucakan secara asal)asalan. %engan demikian dinamika embelaaran akan terus terelihara samai roses embelaaran berakhir. POKOK BAHASAN ;3 NORMA KELAS DALAM PEMBELAJARAN %alam sesi (@9 lebih ban#ak menggunakan metode games0 ermainan9 enugasan individu dan diskusi kelomok9 #ang ada intin#a adalah untuk mendaatkan komitmen belaar9 haraan9 norma kelas dan kontrol kolekti,. Proses (@ sendiri adalah roses melalui tahaan dari mulai saling mengenal antar ribadi9 mengidenti,ikasi dan merumuskan haraan dari elatihan ini9 samai terbentukn#a norma kelas #ang diseakati bersama serta kontrol kolekti,n#a. Pada roses (@ setia eserta harus berartisiasi akti, dan dinamis. Keberhasilan atau ketidak berhasilan roses (@ akan berengaruh ada roses embelaaran selanutn#a. Pada kesematan ini uga ,asilitator akan merumuskan tuuan embelaaran #ang akan dicaai dalam kegiatan membangun komitmen belaar9 sehingga dengan demikian ara eserta dengan sendirin#a sadar akan eran dan tanggung a=abn#a dalam keberhasilan encaaian tuuan embelaaran #ang dilaksanakan ada elatihan tersebut. orma kelas meruakan nilai #ang di#akini oleh suatu kelomok atau mas#arakat9 kemudian menadi kebiasaan serta diatuhi sebagai atokan dalam erilaku kehiduan sehari hari kelomok0 mas#arakat tersebut. orma adalah gagasan9 keerca#aan tentang kegiatan9 instruksi9 erilaku #ang seharusn#a diatuhi oleh suatu kelomok. orma dalam suatu elatihan9adalah gagasan9 keerca#aan tentang kegiatan9 instruksi9 erilaku #ang diterima oleh kelomok elatihan9 untuk diatuhi oleh semua anggota kelomok ;eserta9 elatih0 ,asilitator dan anitia>.


Halaman 133

POKOK BAHASAN <3 KONTROL KOLEKTI% DALAM PELAKSANAAN NORMA KELAS Ketua kelas dan sekretaris beserta ,asilitator memandu brainstorming tentang sanksi aa #ang harus diberlakukan bagi orang #ang tidak mematuhi atau melanggar norma #ang telah diseakati agar komitmen #ang dibangun menadi lebih kuat. Tuliskan hasil brainstorming di aan ,lichart agar bisa dibaca oleh semua eserta. Peserta di,asilitasi sedemikian rua sehingga akti, dalam melakukan brainstorming9 sehingga daat dirumuskan sanksi #ang diseakati kelas. Kontrol kolekti, meruakan keseakatan bersama tentang memelihara agar keseakatan terhada norma kelas ditaati. (iasan#a ditentukan dalam bentuk sanksi aa #ang harus diberlakukan aabila norma tidak ditaati atau dilanggar. POKOK BAHASAN =3 OR-ANISASI KELAS %engan terbangunn#a (@9 uga akan mendukung ter=uudn#a saling erca#a9 saling kera sama9 saling membantu9 saling memberi dan menerima9 sehingga tercita suasana0 lingkungan embelaaran #ang kondusi,. Fasilitator memandu eserta membuat rangkuman dari semua roses dan hasil embelaaran selama sesi ini. Fasilitator memberi ulasan singkat tentang materi #ang terkait dengan (@. Fasilitator meminta eserta untuk berdiri membentuk lingkaran sambil beregangan tangan9 dan mengucakan ikrar bersama untuk mencaai haraan kelas dan mematuhi norma #ang telah diseakati. %an untuk mengakhiri sesi diminta keada eserta secara bersama)sama untuk berteuk tangan. Fasilitator mengucakan salam dan mengaak semua eserta saling bersalaman. %engan melakukan building learning commitment ;(@> #ang didahului dengan roses erkenalan dan dilanutkan roses encairan ;un,ree3ing 0 ice breaking> maka akan didaatkan komitmen eserta dalam melaksanakan roses embelaaran selanutn#a dengan baik berdasarkan dari norma)norma kelas #ang dibuat oleh eserta sendiri. Adaun untuk keberhasilan roses (@ ini dierlukan adan#a artisiasi akti, dari seluruh eserta elatihan.

1III0

RE%ERENSI 

 

I?0

Munir9 (aderal9 %inamika Kelomok9 Peneraann#a %alam aboratorium Ilmu Perilaku9 /akarta: 2--1. %ekes 6I9Pusdiklat Kesehatan9 Kumulan ames dan +nergi3er9/akarta: 2--". A dan Pusdiklat Aaratur Kemenkes 6I9 (uku Panduan %inamika Kelomok9 /akarta: 2-1-.



Halaman 134

MODUL PENUNJAN-  ANTI KORUPSI I0

DESKRIPSI SIN-KAT Korusi #ang teradi di Indonesia sudah sangat mengkha=atirkan dan berdamak buruk luar biasa ada hamir seluruh sendi kehiduan. Korusi telah menghancurkan sistem erekonomian9 sistem demokrasi9 sistem olitik9 sistem hukum9 sistem emerintahan9 dan tatanan sosial kemas#arakatan di negeri ini. 8a#a emberantasan korusi #ang telah dilakukan selama ini belum menunukkan hasil #ang otimal. Korusi dalam berbagai tingkatan teta saa ban#ak teradi seolah)olah telah menadi bagian dari kehiduan kita #ang bahkan sudah diangga sebagai hal #ang biasa. /ika kondisi ini teta kita biarkan berlangsung maka ceat atau lambat korusi akan menghancurkan negeri ini. Korusi harus diandang sebagai keahatan luar biasa ; eHtra ordinary crime> #ang oleh karena itu memerlukan ua#a luar biasa ula untuk memberantasn#a. 8a#a emberantasan korusiE #ang terdiri dari dua bagian besar9 #aitu ;1> enindakan9 dan ;2> encegahanEtidak akan ernah berhasil otimal ika han#a dilakukan oleh emerintah saa tana melibatkan eran serta mas#arakat. %alam rangka memerceat elaksanaan Instruksi Presiden omor 1 Tahun 2-1! tentang Aksi Pencegahan dan Pemberantasan Korusi erlu disusun Strategi Komunikasi Pelaksanaan encegahan dan emberantasan korusi di Kementerian Kesehatan sebagai salah satu kegiatan re,ormasi birokrasi #ang dilaksanakan Kementerian Kesehatan agar ara Pega=ai egeri Siil di lingkungan Kementerian Kesehatan terhindar dari erbuatan korusi. Salah satu ua#a #ang dilakukan dalam encegahan dan emberantasan korusi adalah dengan memberikan engertian dan kesadaran melalui emahaman terhada konse serta enanaman nilai)nilai anti korusi #ang selanutn#a daat menadi buda#a dalam bekera.

II0

TUJUAN PEMBELAJARAN

A0 T$:$an Pe+&ela:aran U+$+ Setelah mengikuti materi ini9 eserta mamu memahami anti korusi di lingkungan keran#a. B0 T$:$an Pe+&ela:aran Kh$s$s Setelah mengikuti materi ini eserta mamu: 1. Menelaskan konse korusi. 2. Menelaskan Anti Korusi. !. Menelaskan 8a#a Pencegahan dan Pemberantasan Korusi. ". Menelaskan Tata @ara Pelaoran %ugaan Pelanggaran Tindakan Pidana Korusi ;TPK>. 4. Menelaskan rati,ikasi.

III0

POKOK BAHASAN DAN SUB POKOK BAHASAN %alam modul ini akan dibahas okok bahasan dan sub okok bahasan sebagai berikut: A0 Pokok Bahasan " 3 Konse4 kor$4si a. %e,inisi korusi b. @iri)ciri korusi c. (entuk0 enis korusi


Halaman 135

d. Tingkatan korusi e. Pen#ebab Korusi ,. %asar $ukum B0 Pokok Bahasan  3 Anti Kor$4si a. Konse Anti Korusi b. ilai)nilai anti korusi c. Prinsi)rinsi anti korusi .0 Pokok Bahasan 6 3 U4aya Pen5e*ahan dan Pe+&erantasan Kor$4si a. 8a#a encegahan korusi b. 8a#a Pemberantasan Korusi c. Strategi Komunikasi Anti Korusi D0 Pokok Bahasan ; 3 Tata .ara Pela4oran D$*aan Pelan**aran TPK a. aoran b. Pengaduan c. Tata @ara Pen#amaian Pengaduan E0

I10

Pokok Bahasan < 3 -rati,ikasi a. Pengertian rati,ikasi b. Asek $ukum c. rati,ikasi meruakan Tindak Pidana Korusi d. @ontoh rati,ikasi e. Sanksi rati,ikasi

METODE @eramah tan#a a=ab9 curah endaat9 latihan kasus.

10

MEDIA DAN ALAT BANTU (ahan ta#ang9 @% ro#ektor9 comuter9 ,lichart9 sidol9 meta lan.

1I0

LAN-KAH2LAN-KAH KE-IATAN PEMBELAJARAN /umlah am #ang digunakan dalam modul ini seban#ak 2 am elaaran ;T: 1  P: 1  P: -> C "4 menit untuk memudahkan roses embelaaran9 dilakukan langkah) langkah kegiatan embelaaran sebagai berikut: Lan*kah " 3 Pen*kondisian '"< +enit( 1. Ke*iatan %asilitator a. Memerkenalkan diri9 b. Men#amaikan tuuan embelaaran. 2. Ke*iatan Peserta a. Memersiakan diri dan alat tulis bila dierlukan. b. Mengemukakan endaat atas ertan#aan ,asilitator. c. Memerkenalkan diri dan asal institusin#a

Lan*kah 0 Pe+&ahasan 4er +ateri '#< +enit( A0 Menya+4aikan Materi '6! +enit( "0 Ke*iatan %asilitator a. Men#amaikan aaran semua materi dengan metode ceramah Tan#a a=ab dilanutkan dengan curah endaat.


Halaman 136

0 Ke*iatan Peserta a. Mendengarkan dan berartisiasi dalam curah endaat. b. Mena=ab salam. B0 Latihan kas$s '6! +enit( "0 Ke*iatan %asilitator a. Men#amaikan aaran kasus korusi #ang sering teradi. b. Membagi eserta ke dalam kelomok #ang terdiri dari 4 atau & eserta9 untuk kasus #ang sama dikerakan oleh 2 atau ! kelomok c. Meminta meminta =akil dari setia kelomok untuk men#amaikan hasil diskusi kelomokn#a ;han#a satu kelomok untuk satu kasus> dan kelomok lainn#a dengan kasus #ang sama daat memberikan komentar atau sebagai en#anggah. d. Mengulas hasil diskusi #ang teradi di dalam tia en#aian hasil untuk tia enis kasus. 0 Ke*iatan Peserta a. Melakukan diskusi kelomok. b. Memresentasikan hasil diskusi kelomokn#a. c. Memerhatikan dan memberikan komentar terhada en#amaian hasil kelomok lain. Lan*kah 60 Kesi+4$lan '"< +enit( "0 Ke*iatan %asilitator a. Menutu melakukan evaluasi untuk mengetahui en#eraan eserta terhada materi #ang disamaikan dan encaaian tuuan embelaaran. b. Fasilitator merangkum oin)oin enting dari materi #ang disamaikan. c. Fasilitator membuat kesimulan. 0 Ke*iatan Peserta a. Mengaukan ertan#aan atau komentar #ang diminta Fasilitator. b. Mena=ab salam.

1II0

URAIAN MATERI

POKOK BAHASAN " 3 KONSEP KORUPSI A0 De,inisi Kor$4si Kata korusiG berasal dari bahasa atin corrutioG &7oc4ema $ndrea< )A)> atau corrutusG ;9 corrutionG ;Perancis> dan corrutie0 korrutieG ;(elanda>. Arti kata korusi secara har,iah adalah kebusukan9 keburukan9 kebeatan9 ketidakuuran9 daat disua9 tidak bermoral9 en#imangan dari kesucian. Ada ban#ak engertian tentang korusi9 di antaran#a adalah berdasarkan Kamus (esar (ahasa Indonesia ;K((I>9 dide,inisikan en#ele=engan atau enggelaan uang negara atau erusahaan9 dan sebagain#a untuk keerluan ribadiG. Selanutn#a untuk beberaa engertian lain9 disebutkan bah=a ;Muhammad Ali: 1**'>: 1. Kor$4 artin#a busuk9 suka menerima uang sua0 sogok9 memakai kekuasaan untuk keentingan sendiri dan sebagain#a Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 137

2. Kor$4si artin#a erbuatan busuk seerti enggelaan uang9 enerimaan uang sogok9 dan sebagain#a dan !. Kor$4tor artin#a orang #ang melakukan korusi. 6engan demi4ian arti 4ata 4orupsi adalah sesuatu yang busu4, 3ahat dan merusa4, berdasar4an 4enyataan tersebut perbuatan 4orupsi menyang4ut< sesuatu yang bersifat amoral, sifat dan 4eadaan yang busu4, menyang4ut 3abatan instansi atau aparatur pemerintah, penyelewengan 4e4uasaan dalam 3abatan 4arena pemberian, menyang4ut fa4tor e4onomi dan politi4 dan penempatan 4eluarga atau golongan 4e dalam 4edinasan di bawah 4e4uasaan 3abatan. B0 .iri25iri Kor$4si Ada & ciri korusi adalah sebagai berikut: 1. dilakukan oleh lebih dari satu orang 2. merahasiakan moti, ada keuntungan #ang ingin diraih !. berhubungan dengan kekuasaan0 ke=enangan tertentu ". berlindung di balik embenaran hukum 4. melanggar kaidah keuuran dan norma hukum &. mengkhianati keerca#aan .0 Jenis7Bent$k Kor$4si (erikut ini adalah berbagai bentuk korusi #ang diambil dari (uku Saku #ang dikeluarkan oleh KPK atau Komisi Pemberantasan Korusi ;KPK: 2--&> Ta&el ";0 Jenis7Bent$k Kor$4si

No 1

2

!

Bent$k Kor$4si

Per&$atan Kor$4si

Ker$*ian Ke$an*an Ne*ara  Secara mela=an hukum melakukan erbuatan mem)erka#a diri sendiri atau orang lain atau kororasi  %engan tuuan menguntungkan diri sendiri atau orang lain atau kororasi9 men#alahgunakan ke=enangan9 kesematan atau sarana #ang ada. S$a4 Meny$a4  Me+&eri ata$ +en:an:ikan ses$at$ keada Pega=ai egeri atau en#elenggara negara dengan maksud sua#a berbuat sesuatu atau tidak berbuat sesuatu dalam abatann#a  Me+&eri ses$at$ keada Pega=ai egeri atau en#e)lenggara negara karena atau berhubungan dengan ke=aiban9 dilak$kan ata$ tidak dilak$kan dala+ :a2 &atannya  Me+&eri hadiah ata$ :an:i ke4ada Pe*aCai Ne*eri dengan mengingat kekuasaan atau =e=enang #ang mele)kat ada abatan atau kedudukann#a atau oleh emberi hadiah0ani diangga melekat ada abatan atau kedu)dukan tersebut Pen**ela4an dala+ Ja&atan ne*eri ata$ oran* selain 4e*aCai ne*eri yan* dit$*askan  Pe*aCai +en:alankan s$at$ :a&atan $+$+ se5ara ter$s +ener$s ata$ $nt$k se+entara Cakt$9 dengan disiman karena abatann#a9 atau uang0 surat berharga tersebut diambil atau digelakan oleh orang lain atau membantu dalam melakukan erbuatan tersebut  Pega=ai negeri atau orang selain ega=ai negeri #ang di)tugaskan menalankan suatu abatan umum secara terus menerus atau untuk sementara =aktu9 dengan sengaa memalsu buku)buku atau da,tar)da,tar #ang khusus untuk emeriksaan adminstrasi  Pega=ai negeri atau orang selain ega=ai negeri #ang di)tugaskan menalankan suatu abatan umum secara terus menerus atau untuk sementara =aktu9 dengan sengaa menggelakan9 merusakkan atau membuat tidak da)at diakai barang9


Halaman 138

;

4

&

5

akta9 surat atau da,tar #ang digu)nakan untuk me#akinkan atau membuktikan di muka eabat #ang ber=enang9 #ang dikuasai karena aba)tann#a Pe+erasan  Pega=ai negeri atau en#elenggara negara #ang dengan maksud menguntungkan diri sendiri atau orang lain se)cara mela=an hukum9 atau dengan men#alahgunakan kekuasaann#a memaksa seseorang memberikan sesuatu9 memba#ar9 atau menerima emba#aran dengan otongan atau untuk mengerakan sesuatu bagi dirin#a sendiri  Pega=ai negeri atau en#elenggara negara #ang ada =ak)tu menalankan tugas9 meminta atau menerima ekeraan atau en#erahan barang9 seolah)olah meruakan utang keada dirin#a9 adahal diketahui bah=a hal tersebut bu)kan meruakan utang Per&$atan .$ran*  Pemborong9 ahli bangunan #ang ada =aktu membuat ban)gunan9 atau enual bahan bangunan #ang ada =aktu me)n#erahkan bahan bangunan9 melakukan erbuatan curang #ang daat membaha#akan keamanan orang atau barang9 atau keselamatan negara dalam keadaan erang  Setia orang #ang bertugas menga=asi embangunan atau men#erahkan bahan bangunan9 sengaa membiarkan er)buatan curang Bent$ran Ke4entin*an Dala+ Pen*adaan Pega=ai negeri atau en#elenggara negara baik lang)sung mauun tidak langsung dengan sengaa turut serta dalam emborongan9 engadaan atau erse)=aan #ang ada saat dilakukan erbuatan9 untuk se)luruh atau sebagian ditugaskan untuk mengurus atau menga=asin#a. -rati,ikasi Setia grati,ikasi keada ega=ai negeri atau en#)elenggara diangga emberian sua9 aabila ber)hubungan dengan abatann#a dan #ang berla=anan dengan ke=aiban tugasn#a.

D0 Tin*katan Kor$4si Ada ! ;tiga> tingkatan korusi seerti uraian di ba=ah ini "0 Materi Bene,it Pen#imangan kekuasaan untuk mendaatkan keuntungan material baik bagi dirin#a sendiri mauun orang kain. Korusi ada level ini meruakan tingkat aling membaha#akan karena melibatkan kekuasaan dan keuntungan material. Ini meruakan bentuk korusi #ang aling ban#ak teradi di Indonesia. 0 Penyalah*$naan kek$asaan 'abuse !/ p!*er) $buse of power meruakan korusi tingkat menengah Meruakan segala bentuk en#imangan #ang dilakukan melalui struktur kekuasaan9 baik ada tingkat negara mauun lembaga)lembaga struktural lainn#a termasuk lembaga endidikan tana mendaatkan keuntungan materi. 60 Pen*khianatan terhada4 ke4er5ayaan 'betra,al !/ trust)  Pengkhianatan meruakan korusi aling sederhana  7rang #ang berkhianat atau mengkhianati keerca#aan atau amanat #ang diteriman#a adalah korutor.  Amanat daat berua aaun9 baik materi mauun non materi  Anggota %P6 #ang tidak men#amaikan asirasi rak#at atau meman,aatkan abatan untuk keentingan ribadi meruakan bentuk korusi Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 139

E0 Tin*katan Kor$4si Agar daat dilakukan encegahan dan emberantasan korusi maka erlu diketahui ,aktor en#ebab korusi. Secara umum ada dua en#ebab korusi #aitu ,aktor internal dan ,aktor eksternal. (erikut adalah ,aktor),aktor en#ebab korusi: 1. Penegakan hukum tidak konsisten: enegakan hukum han#a sebagai make)u olitik9 si,atn#a sementara9 selalu berubah setia berganti emerintahan. 2. Pen#alahgunaan kekuasaan0 =e=enang9 takut diangga bodoh kalau tidak menggunakan kesematan. !. angkan#a lingkungan #ang antikoru: sistem dan edoman antikorusi han#a dilakukan sebatas ,ormalitas. ". 6endahn#a endaatan en#elenggara negara. Pendaatan #ang dieroleh harus mamu memenuhi kebutuhan en#elenggara negara9 mamu mendorong en#elenggara negara untuk berrestasi dan memberikan ela#anan terbaik bagi mas#arakat. 4. Kemiskinan9 keserakahan: mas#arakat kurang mamu melakukan korusi karena kesulitan ekonomi. Sedangkan mereka #ang berkecukuan melakukan korusi karena serakah9 tidak ernah uas dan menghalalkan segala cara untuk mendaatkan keuntungan. &. (uda#a memberi ueti9 imbalan asa9 dan hadiah. 5. Konsekuensi bila ditangka lebih rendah dariada keuntungan korusi: saat tertangka bisa men#ua enegak hukum sehingga dibebaskan atau setidakn#a diringankan hukumann#a. '. (uda#a ermisi,0 serba membolehkan tidak mau tahu: mengangga biasa bila ada korusi9 karena sering teradi. Tidak eduli orang lain9 asal keentingann#a sendiri terlindungi (adan Penga=as Keuangan dan Pembangunan 6eublik Indonesia mengidenti,ikasi beberaa sebab teradin#a korusi9 #aitu: asek individu elaku korusi9 asek organisasi9 asek mas#arakat temat individu9 dan korusi #ang disebabkan oleh sistem #ang buruk. "0 As4ek Indi8id$ Pelak$ Kor$4si Iorupsi yang disebab4an oleh individu, yaitu sifat tama4, moral 4urang 4uat menghadapi godaan, penghasilan 4urang mencu4upi untu4 4ebutuhan yang wa3ar, 4ebutuhan yang mendesa4, gaya hidup 4onsumtif, malas atau tida4 mau be4er3a 4eras, serta a3arana3aran agama 4urang diterap4an secara benar.

Asek)asek individu tersebut erlu mendaatkan erhatian bersama. Sangatlah ironis9 bangsa kita #ang mengakui dan memberikan ruang #ang leluasa untuk menalankan ibadat menurut agaman#a masing)masing9 tern#ata tidak ban#ak memba=a imlikasi ositi, terhada ua#a emberantasan korusi. %emikian ula dengan hidu konsumti, dan sika malas. Perilaku konsumti, tidak saa mendorong untuk melakukan tindakan kurusi9 tetai menggambarkan rendahn#a sika solidaritas sosial9 karena terdaat emandangan #ang kontradikti, antara ga#a hidu me=ah di satu sisi dan kondisi kesulitan untuk memenuhi kebutuhan okok bagi mas#arakat miskin ada sisi lainn#a. 0

As4ek Or*anisasi 8ada aspe4 organisasi, 4orupsi ter3adi 4arena 4urang adanya 4eteladanan dari pimpinan, tida4 adanya 4ultur organisasi yang benar, sistem a4untabilitas di pemerintah 4urang memadai, 4elemahan sistem pengendalian mana3emen, serta mana3emen yang lebih mengutama4an hirar4i 4e4uasaan dan 3abatan cenderung a4an menutupi 4orupsi yang ter3adi di dalam or anisasi.


Halaman 140

$al tersebut ditandai dengan adan#a resistensi atau enolakan secara kelembagaan terhada setia ua#a emberantasan korusi. Manaemen #ang demikian9 menutu raat bagi siaa un untuk membuka raktik korkusi keada ublik. 60

As4ek Masyarakat Te+4at Indi8id$ dan Or*anisasi Berada Asek mas#arakat temat individu dan organisasi berada uga turut menentukan9 #aitu nilai)nilai #ang terdaat dalam mas#arakat #ang kondusi, untuk melakukan korusi. Masyara4at sering4ali tida4 menyadari bahwa a4ibat tinda4annya atau 4ebiasaan dalam organisasinya secara langsung maupun tida4 langsung telah menanam4an dan menumbuh4an perila4u 4oruptif pada dirinya, organisasi bah4an orang lain.

Secara sistematis lambat laun erilaku sosial #ang koruti, akan berkembang menadi buda#a korusi sehingga mas#arakat terbiasa hidu dalam kondisi ketidakn#amanan dan kurang berartisiasi dalam emberantasan korusi. ;0

Kor$4si yan* Dise&a&kan oleh Siste+ yan* B$r$k Sebab)sebab teradin#a korusi menggambarkan bah=a erbuatan korusi tidak saa ditentukan oleh erilaku dan sebab)sebab #ang si,atn#a individu atau erilaku ribadi #ang koruti,9 tetai disebabkan ula oleh sistem #ang koruti,9 #ang kondusi, bagi setia individu untuk melakukan tindakan korusi. Sedangkan erilaku korusi9 sebagaimana #ang umum telah diketahui adalah korusi ban#ak dilakukan oleh ega=ai negeri dalam bentuk en#alahgunaan ke=enangan9 kesematan9 sarana abatan9 atau kedudukan. Tetai korusi dalam artian memberi sua9 uga ban#ak dilakukan oleh engusaha dan kaum ro,esional bahkan termasuk Advokat. emahn#a tata)kelola birokrasi di Indonesia dan marakn#a tindak korusi baik ilegal mauun #ang GdilegalkanG dengan aturan)aturan #ang dibuat oleh en#elenggara negara9 meruakan tantangan besar #ang masih harus dihadai negara ini. Kualitas tata kelola #ang buruk ini tidak saa telah menurunkan kualitas kehidkuan bangsa dan bernegara9 tetai uga telah ban#ak memakan korban i=a dan bahkan ancaman akan teradin#a lost generation bagi Indonesia. %alam kaitann#a dengan korusi oleh lembaga birokrasi emerintah9 beberaa ,aktor #ang erlu mendaatkan erhatian adalah men#angkut manaemen Sumber %a#a Manusia ;S%M> dan enggaian ega=ai #ang ditandai dengan kurangn#a enghasilan9 sistem enilaian restasi kera #ang tidak dievaluasi9 serta tidak terkaitn#a antara restasi kera dengan enghasilan. Korusi #ang disebabkan oleh sistem #ang koruti, inilah #ang ada akhirn#a akan menghambat tercaain#a clean and good governance. /ika kita ingin mencaai ada tuuan clean and good governance9 maka erlu dilakukan re,ormasi birokrasi #ang terkait dengan embenahan sistem birokrasi tersebut. Ji4a awalnya 4epentingan bertahan hidup men3adi motif seseorang atau se3umlah orang mela4u4an tinda4 pidana 4orupsi, pada tahap beri4utnya 4orupsi dimotivasi oleh bangunan sistem, yang hanya bisa ter3adi 4arena du4ungan 4er3asama antar se3umlah pela4u 4or4upsi, ada berba ai biro4rasi seba ai bentu4 4oru si ber amaah.

%0 Dasar H$k$+ Tentan* Kor$4si (eberaa eraturan erundangan #ang berkaitan dengan korusi adalah sebagai berikut: 1. 8ndang)8ndang %asar 1*"4 Pasal 4 a#at ;1> dan Pasal 2- a#at ;1> 2. 8ndang)undang omor ! Tahun 1*51 tentang Pemberantasan Tindak Pidana Korusi


Halaman 141

!. Ketetaan Maelis Permus#a=aratan 6ak#at 6eublik Indonesia omor RI0 MP60 1**' tentang Pen#elenggara egara #ang (ersih dan (ebas Korusi9 Kolusi9 dan eotisme ". 88 no. 2' Th. 1*** tentang Pen#elenggaraan egara #ang (ebas dari Korusi9 Kolusi9 dan eotisme ;embaran egara 6eublik Indonesia Tahun 1*** omor 549 Tambahan embaran egara omor !'41> 4. 88 no. !1 Th. 1*** tentang Pemberantasan Tindak Pidana Korusi ;embaran egara 6eublik Indonesia Tahun 1*** omor 1"-9 Tambahan embaran egara omor !'5"> sebagaimana telah diubah dengan 88 no. 2- Th. 2--1.

POKOK BAHASAN 3 KONSEP ANTI KORUPSI A0 Anti Kor$4si Anti korusi meruakan kebiakan untuk mencegah dan menghilangkan eluang bagi berkembangn#a korusi. $nti 4orupsi adalah pencegahan. 8encegahan yang dima4sud adalah bagaimana mening4at4an 4esadaran individu untu4 tida4 mela4u4an 4orupsi dan bagaimana men elamat4an uan dan aset ne ara.

Peluang bagi berkembangn#a korusi daat dihilangkan dengan melakukan erbaikan sistem ;sistem hukum9 sistem kelembagaan> dan erbaikan manusian#a ;moral dan keseahteraan>. B0 Nilai2Nilai Anti Kor$4si ilai)nilai anti korusi #ang akan dibahas meliuti keuuran9 keedulian9 kemandirian9 kedisilinan9 ertanggung)a=aban9 kera keras9 kesederhanaan9 keberanian9 dan keadilan. ilai)nilai inilah #ang akan mendukung rinsi)rinsi anti korusi untuk daat dialankan dengan baik. Ada sembilan nilai anti korusi #ang cara gamangn#a untuk mengingatn#a dengan embatan keledai Jupe mandi tang4er sebedil G sebagaimana digambarkan ada bagan di ba=ah ini (erikut ini adalah uraian secara rinci untuk tia nilai anti korusi "0 Ke:$:$ran Menurut Sugono kata uur daat dide,inisikan sebagai lurus hati9 tidak berbohong9 dan tidak curang. /uur adalah salah satu si,at #ang sangat enting bagi kehiduan ega=ai9 tana si,at uur ega=ai tidak akan dierca#a dalam kehiduan sosialn#a &Sugono< +DD. ilai keuuran dalam kehiduan dunia kera #ang di=arnai dengan buda#a kera sangat) lah dierlukan. ilai keuuran ibaratn#a seerti mata uang #ang berlaku dimana)mana termasuk dalam kehiduan di dunia kera. /ika ega=ai terbukti melakukan tindakan #ang tidak uur9 baik ada lingku kera mauun sosial9 maka selaman#a orang lain akan selalu merasa ragu untuk memerca#ai ega=ai tersebut. Sebagai akibatn#a ega=ai akan selalu mengalami kesulitan dalam menalin hubungan dengan orang lain. $al ini uga akan men#ebabkan ketidakn#amanan bagi orang lain karena selalu merasa curiga terhada ega=ai tersebut #ang terlihat selalu berbuat curang atau tidak uur. Selain itu ika seorang ega=ai ernah melakukan kecurangan atauun kebohongan9 akan sulit untuk daat memeroleh kembali keerca#aan dari ega=ai lainn#a. Sebalikn#a ika terbukti bah=a ega=ai tersebut tidak ernah melakukan tindakan kecurangan mauun kebohongan maka ega=ai ter)sebut tidak akan mengalami kesulitan #ang disebabkan tindakan tercela tersebut. Prinsi keuuran Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 142

harus daat diegang teguh oleh setia ega=ai seak masa)masa ini untuk memuuk dan membentuk karakter mulia di dalam setia ribadi ega=ai. 0 Ke4ed$lian Menurut Sugono de,inisi kata eduli adalah mengindahkan9 memerhatikan dan menghiraukan ;Sugono< +DD. ilai keedulian sangat enting bagi seorang ega=ai dalam kehiduan di dunia kera dan di mas#arakat. Sebagai calon emimin masa dean9 seorang ega=ai erlu memiliki rasa keedulian terhada lingkungann#a9 baik lingkungan di dalam dunia kera mauun lingkungan di luar dunia kera. 6asa keedulian seorang ega=ai harus mulai ditumbuhkan seak berada di dunia kera. 7leh karena itu ua#a untuk mengembangkan sika eduli di kalangan ega=ai sebagai subek kera sangat enting. Seorang ega=ai dituntut untuk eduli terhada roses belaar mengaar di dunia kera9 terhada engelolalaan sumber da#a di dunia kera secara e,ekti, dan e,isien9 serta terhada berbagai hal #ang berkembang di dalam dunia kera. ega=ai uga dituntut untuk eduli terhada lingkungan di luar dunia kera. (eberaa ua#a #ang bisa dilakukan sebagai =uud keedulian di antaran#a adalah dengan mencitakan Sika tidak berbuat curang atau tidak uur. Selain itu ika seorang ega=ai ernah melakukan kecurangan atauun kebohongan9 akan sulit untuk daat memeroleh kembali keerca#aan dari ega=ai lainn#a. Sebalikn#a ika terbukti bah=a ega=ai tersebut tidak ernah melakukan tindakan kecurangan mauun kebohongan maka ega=ai tersebut tidak akan mengalami kesulitan #ang disebabkan tindakan tercela tersebut. 60 Ke+andirian Kondisi mandiri bagi ega=ai daat diartikan sebagai roses mende=asakan diri #aitu dengan tidak bergantung ada orang lain untuk mengerakan tugas dan tanggung a=abn#a. $al ini enting untuk masa deann#a dimana ega=ai tersebut harus mengatur kehiduann#a dan orang)orang #ang berada di ba=ah tanggung a=abn#a sebab tidak mungkin orang #ang tidak daat mandiri ;mengatur dirin#a sendiri> akan mamu mengatur hidu orang lain. %engan karakter kemandirian tersebut ega=ai dituntut untuk mengerakan semua tanggung a=ab dengan usahan#a sendiri dan bukan orang lain ;Suardi: 2--">. ;0 Kedisi4linan Menurut Sugono de,inisi kata disilin adalah ketaatan ;keatuhan> keada eraturan ;Sugono: 2--'>. %alam mengatur kehiduan dunia kera baik kera mauun sosial ega=ai erlu hidu disilin. $idu disilin tidak berarti harus hidu seerti ola militer di barak militier namun hidu disilin bagi ega=ai adalah daat mengatur dan mengelola =aktu #ang ada untuk diergunakan dengan sebaik)baikn#a untuk men#elesaikan tugas baik dalam lingku kera mauun sosial dunia kera. Man,aat dari hidu #ang disilin adalah ega=ai daat mencaai tuuan hidun#a dengan =aktu #ang lebih e,isien. %isilin uga membuat orang lain erca#a dalam mengelola suatu keerca#aan. ilai kedisilinan daat di=uudkan antara lain dalam bentuk kemamuan mengatur =aktu dengan baik9 keatuhan ada seluruh eraturan dan ketentuan #ang berlaku di dunia kera9 mengerakan segala sesuatun#a teat =aktu9 dan ,okus ada ekeraan. <0 Tan**$n* JaCa& Menurut Sugono de,inisi kata tanggung a=ab adalah keadaan =aib menanggung segala sesuatun#a ;kalau teradi aa)aa boleh dituntut9 diersalahkan dan dierkarakan> Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 143

;Sugono: 2--'>. Pega=ai adalah sebuah status #ang ada ada diri seseorang #ang telah lulus dari enkeraan terakhirn#a #ang melanutkan ekeraan dalam sebuah lembaga #ang bernama organisasi. Pega=ai #ang memiliki rasa tanggung a=ab akan memiliki kecenderungan men#elesaikan tugas lebih baik dibanding ega=ai #ang tidak memiliki rasa tanggung a=ab. ega=ai #ang memiliki rasa tanggung a=ab akan mengerakan tugas dengan seenuh hati karena berikir bah=a ika suatu tugas tidak daat diselesaikan dengan baik daat merusak citra naman#a di dean orang lain. ega=ai #ang daat diberikan tanggung a=ab #ang kecil dan berhasil melaksanakann#a dengan baik berhak untuk mendaatkan tanggung a=ab #ang lebih besar lagi sebagai hasil dari keerca#aan orang lain terhada ega=ai tersebut. ega=ai #ang memiliki rasa tanggung a=ab #ang tinggi mudah untuk dierca#a orang lain dalam mas#arakat misalkan dalam memimin suatu keanitiaan #ang diadakan di dunia kera. Tanggung a=ab adalah menerima segala sesuatu dari sebuah erbuatan #ang salah9 baik itu disengaa mauun tidak disengaa. Tanggung a=ab tersebut berua er=uudan kesadaran akan ke=aiban menerina dan men#elesaikan semua masalah #ang telah di lakukan. Tanggung a=ab uga meruakan suatu engabdian dan engorbanan. =0 Ker:a keras (ekera keras didasari dengan adan#a kemauan. Kata GkemauanG menimbulkan asosiasi dengan ketekadan9 ketekunan9 da#a tahan9 tuuan elas9 da#a kera9 endirian9 engendalian diri9 keberanian9 ketabahan9 keteguhan9 tenaga9 kekuatan9 kelaki)lakian dan antang mundur. Adalah enting sekali bah=a kemauan ega=ai harus berkembang ke tara, #ang lebih tinggi karena harus menguasai diri seenuhn#a lebih dulu untuk bisa menguasai orang lain. Setia kali seseorang enuh dengan haraan dan erca#a9 maka akan menadi lebih kuat dalam melaksanakan ekeraann#a. /ika interaksi antara individu ega=ai daat dicaai bersama dengan usaha kera keras maka hasil #ang akan dicaai akan semakin otimum. (ekera keras meruakan hal #ang enting guna tercaain#a hasil #ang sesuai dengan target. Akan tetai bekera keras akan menadi tidak berguna ika tana adan#a engetahuan. %i dalam dunia kera9 ara ega=ai dierlengkai dengan berbagai ilmu engetahuan. #0 Sederhana a#a hidu ega=ai meruakan hal #ang enting dalam interaksi dengan mas#arakat di sekitarn#a. a#a hidu sederhana sebaikn#a erlu dikembangkan seak ega=ai me) ngen#am masa enkeraann#a. %engan ga#a hidu sederhana9 setia ega=ai dibiasakan untuk tidak hidu boros9 hidu sesuai dengan kemamuann#a dan daat memenuhi semua kebutuhann#a. Kera kali kebutuhan diidentikkan dengan keinginan semata9 adahal tidak selalu kebutuhan sesuai dengan keinginan dan sebalikn#a. %engan menerakan rinsi hidu sederhana9 ega=ai dibina untuk memrioritaskan kebutuhan di atas keinginann#a. Prinsi hidu sederhana ini meruakan arameter enting dalam menalin hubungan antara sesama ega=ai karena rinsi ini akan mengatasi ermasalahan kesenangan sosial9 iri9 dengki9 tamak9 egois9 dan #ang sika) sika negati, lainn#a lainn#a. Prinsi hidu sederhana uga menghindari seseorang dari keinginan #ang berlebihan. >0 Ke&eranian /ika kita temui di dalam dunia kera9 ada ban#ak ega=ai #ang sedang mengalami kesulitan dan kekece=aan. Meskiun demikian9 untuk menumbuhkan sika keberanian Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 144

demi memertahankan endirian dan ke#akinan ega=ai9 terutama sekali ega=ai harus memertimbangkan berbagai masalah dengan sebaik)baikn#a. ilai keberanian daat dikembangkan oleh ega=ai dalam kehiduan di dunia kera dan di luar dunia kera. Antara lain daat di=uudkan dalam bentuk berani mengatakan dan membela kebenaran9 berani mengakui kesalahan9 berani bertanggung a=ab9 dan lain sebagain#a Prinsi akuntabilitas daat mulai diterakan oleh ega=ai dalam kehiduan sehari)hari sebagai ega=ai Misaln#a rogram)rogram kegiatan arus dibuat dengan mengindahkan aturan #ang berlaku di dunia kera dan dialankan sesuai dengan aturan. 0 Keadilan (erdasarkan arti katan#a9 adil adalah sama berat9 tidak berat sebelah9 tidak memihak. (agi ega=ai karakter adil ini erlu sekali dibina agar ega=ai daat belaar memertimbangkan dan mengambil keutusan secara adil dan benar. .0 Prinsi42Prinsi4 Anti Kor$4si Setelah memahami nilai)nilai anti korusi #ang enting untuk mencegah ,aktor internal teradin#a korusi9 berikut akan dibahas rinsi)rinsi Anti)korusi #ang meliuti akuntabilitas9 transaransi9 ke=aaran9 kebiakan9 dan kontrol kebiakan9 untuk mencegah ,aktor eksternal en#ebab korusi. Ada 4 ;lima> rinsi anti korusi: "0 Ak$nta&ilitas Akuntabilitas adalah kesesuaian antara aturan dan elaksanaan kera. Semua lembaga memertanggung a=abkan kineran#a sesuai aturan main baik dalam bentuk konvensi ;de facto> mauun konstitusi &de 3ure9 baik ada level buda#a ;individu dengan individu> mauun ada level lembaga &Bappenas< +DD+. embaga)lembaga tersebut bereran dalam sektor bisnis9 mas#arakat9 ublik9 mauun interaksi antara ketiga sektor. Akuntabilitas ublik secara tradisional diahami sebagai alat #ang digunakan untuk menga=asi dan mengarahkan erilaku administrasi dengan cara memberikan ke=aiban untuk daat memberikan a=aban &answerability keada seumlah otoritas eksternal &6ubni4< +DD. Selain itu akuntabilitas ublik dalam arti #ang aling ,undamental meruuk keada kemamuan mena=ab keada seseorang terkait dengan kinera #ang diharakan &8ierre< +DD0. Seseorang #ang diberikan a=aban ini haruslah seseorang #ang memiliki legitimasi untuk melakukan enga=asan dan mengharakan kinera &8raso3o< +DD. Akuntabilitas ublik memiliki ola)ola tertentu dalam mekanismen#a9 antara lain adalah akuntabilitas rogram9 akuntabilitas roses9 akuntabilitas keuangan9 akuntabilitas outcome9 akuntabilitas hukum9 dan akuntabilitas olitik &8uslitbang, +DD). %alam elaksanaann#a9 akuntabilitas harus daat diukur dan diertanggunga=abkan melalui mekanisme elaoran dan ertanggunga=aban atas semua kegiatan #ang dilakukan. +valuasi atas kinera administrasi9 roses elaksanaan9 damak dan man,aat #ang dieroleh mas#arakat baik secara langsung mauun man,aat angka anang dari sebuah kegiatan. 0 Trans4aransi Adalah satu rinsi enting anti korusi lainn#a adalah transaransi. Prinsi transaransi ini enting karena emberantasan korusi dimulai dari transaransi dan mengharuskan semua roses kebiakan dilakukan secara terbuka9 sehingga segala bentuk en#imangan daat diketahui oleh ublik &8raso3o< +DD0. Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 145

Selain itu transaransi menadi intu masuk sekaligus kontrol bagi seluruh roses dinamika struktural kelembagaan. %alam bentuk #ang aling sederhana9 transaransi mengacu ada keterbukaan dan keuuran untuk saling menunung tinggi keerca#aan ;trust> karena keerca#aan9 keterbukaan9 dan keuuran ini meruakan modal a=al #ang sangat berharga bagi ara ega=ai untuk daat melanutkan tugas dan tanggunga=abn#a ada masa kini dan masa mendatang ;Kurnia=an: 2-1->. %alam rosesn#a9 transaransi dibagi menadi lima #aitu 1> roses enganggaran9 2> roses en#usunan kegiatan9 !> roses embahasan9 "> roses enga=asan9 dan 4> roses evaluasi. Proses 4en*an**aran bersi,at bottom u9 mulai dari erencanaan9 imlementasi9 laoran ertanggung)a=aban dan enilaian ;evaluasi> terhada kinera anggaran. Proses 4eny$s$nan kegiatan atau ro#ek embangunan terkait dengan roses embahasan tentang sumber)sumber endanaan ;anggaran endaatan> dan alokasi anggaran ;anggaran belana>. Proses 4e+&ahasan membahas tentang embuatan rancangan eraturan #ang berkaitan dengan strategi enggalangan ;emungutan> dana9 mekanisme engelolaan ro#ek mulai dari elaksanaan tender9 engeraan teknis9 elaoran ,inansial dan ertanggunga=aban secara teknis. Proses 4en*aCasan dalam elaksanaan rogram dan ro#ek embangunan berkaitan dengan keentingan ublik dan #ang lebih khusus lagi adalah ro#ek)ro#ek #ang diusulkan oleh mas#arakat sendiri. Proses lainn#a #ang enting adalah roses evaluasi. Proses e8al$asi ini berlaku terhada en#elenggaraan ro#ek dialankan secara terbuka dan bukan han#a ertanggunga=aban secara administrati,9 tai uga secara teknis dan ,isik dari setia out ut kera)kera embangunan. $al)hal tersebut meruakan anduan bagi ega=ai untuk daat melaksanakan kegiatann#a agar lebih baik. Setelah embahasan rinsi ini9 ega=ai sebagai individu dan uga bagian dari mas#arakat0 organisasi0 institusi diharakan daat mengimlementasikan rinsi transaransi di dalam kehiduan keseharian ega=ai. 60 KeCa:aran Prinsi anti korusi lainn#a adalah rinsi ke=aaran. Prinsi ,airness atau ke=aaran ini dituukan untuk mencegah teradin#a maniulasi ;ketidak=aaran> dalam enganggaran9 baik dalam bentuk mark u mauun ketidak=aaran lainn#a. Si,at)si,at rinsi ke=aaran ini terdiri dari lima hal enting #aitu komrehensi, dan disilin9 ,leksibilitas9 terrediksi9 keuuran9 dan in,ormati,. Komrehensi, dan disilin berarti memertimbangkan keseluruhan asek9 berkesinam) bungan9 taat asas9 rinsi embebanan9 engeluaran dan tidak melamaui batas &off budget, sedangkan ,leksibilitas artin#a adalah adan#a kebiakan tertentu untuk mencaai e,isiensi dan e,ekti,itas. Terrediksi berarti adan#a ketetaan dalam erencanaan atas dasar asas value ,or mone# untuk menghindari de,isit dalam tahun anggaran beralan. Anggaran #ang terrediksi meruakan cerminan dari adan#a rinsi ,airness. Prinsi ke=aaran daat mulai diterakan oleh ega=ai dalam kehiduan di dunia kera. Misaln#a9 dalam en#usunan anggaran rogram kegiatan keega=aian harus dilakukan Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 146

secara =aar. %emikian ula dalam men#usun aoran ertanggung)a=aban9 harus disusun dengan enuh tanggung)a=ab. ;0 Ke&i:akan Prinsi anti korusi #ang keemat adalah rinsi kebiakan. Pembahasan mengenai rinsi ini dituukan agar ega=ai daat mengetahui dan memahami kebiakan anti korusi. Kebiakan ini bereran untuk mengatur tata interaksi agar tidak teradi en#imangan #ang daat merugikan negara dan mas#arakat. Kebiakan anti korusi ini tidak selalu identik dengan undang)undang anti)korusi9 namun bisa berua undang) undang kebebasan mengakses in,ormasi9 undang)undang desentralisasi9 undang)undang anti)monooli9 mauun lainn#a #ang daat memudahkan mas#arakat mengetahui sekaligus mengontrol terhada kinera dan enggunaan anggaran negara oleh ara eabat negara. Asek)asek kebiakan terdiri dari isi kebiakan9 embuat kebiakan9 elaksana kebiakan9 kultur kebiakan. Kebiakan anti)korusi akan e,ekti, aabila di dalamn#a terkandung unsur)unsur #ang terkait dengan ersoalan korusi dan kualitas dari isi kebiakan tergantung ada kualitas dan integritas embuatn#a. Kebiakan #ang telah dibuat daat ber,ungsi aabila didukung oleh aktor)aktor enegak kebiakan #aitu keKemenkesan9 keaksaan9 engadilan9 engacara9 dan lembaga emas#arakatan. +ksistensi sebuah kebiakan tersebut terkait dengan nilai)nilai9 emahaman9 sika9 ersesi9 dan kesadaran mas#arakat terhada hukum atau undang)undang anti korusi. ebih auh lagi9 kultur kebiakan ini akan menentukan tingkat artisiasi mas#arakat dalam emberantasan korusi. <0 Kontrol Ke&i:akan Prinsi terakhir anti korusi adalah kontrol kebiakan. Kontrol kebiakan meruakan ua#a agar kebiakan #ang dibuat betul)betul e,ekti, dan mengeliminasi semua bentuk korusi. Pada rinsi ini9 akan dibahas mengenai lembaga)lembaga enga=asan di Indonesia9 sel,)evaluating organi3ation9 re,ormasi sistem enga=asan di Indonesia9 roblematika enga=asan di Indonesia. (entuk kontrol kebiakan berua artisiasi9 evolusi dan re,ormasi. Kontrol kebiakan berua artisiasi #aitu melakukan kontrol terhada kebiakan dengan ikut serta dalam en#usunan dan elaksanaann#a dan kontrol kebiakan berua oosisi.

POKOK BAHASAN 63 UPA@A PEN.E-AHAN DAN PEMBERANTASAN KORUPSI Korusi masih teradi secara masi, dan sistematis. Praktikn#a bisa berlangsung dimanaun9 di lembaga negara9 lembaga rivat9 hingga di kehiduan sehari)hari. Melihat kondisi seerti itu9 maka encegahan menadi la#ak didudukkan sebagai strategi erdanan#a. Pada bab sebelumn#a telah dielaskan engertian korusi9 ,aktor),aktor en#ebab korusi9 nilai)nilai #ang erlu dikembangkan untuk mencegah seseorang melakukan korusi atau erbuatan)erbuatan koruti,. dan rinsi)rinsi ua#a emberantasan korusi. Ada #ang mengatakan bah=a ua#a #ang aling teat untuk memberantas korusi adalah menghukum seberat)beratn#a elaku korusi. %engan demikian9 bidang hukum khususn#a hukum idana akan diangga sebagai a=aban #ang aling teat untuk memberantas korusi. Meruakan sebuah realita bah=a kita sudah memiliki berbagai erangkat hukum untuk memberantas korusi #aitu eraturan erundang)undangan. Kita memiliki lembaga serta Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 147

aarat hukum #ang mengabdi untuk menalankan eraturan tersebut baik ke Kemenkesan9 keaksaan9 dan engadilan. Kita bahkan memiliki sebuah lembaga indeenden #ang bernama Komisi Pemberantasan Korusi ;KPK> #ang kesemuan#a dibentuk salah satun#a untuk memberantas korusi. amun aa #ang teradiH Korusi teta tumbuh subur dan berkembang dengan esat. Sedihn#a lagi9 dalam realita tern#ata lembaga dan aarat #ang telah ditunuk tersebut dalam beberaa kasus ustru ikut menumbuhsuburkan korusi #ang teradi di Indonesia. Ada ula endaat #ang mengatakan bah=a bekal enkeraan ;termasuk Pekeraan Agama> memegang eranan #ang sangat enting untuk mencegah korusi. (enarkah demikianH ang cuku mengeutkan9 negara)negara #ang tingkat korusin#a cenderung tinggi9 ustru adalah negara)negara #ang mas#arakatn#a daat dikatakan cuku taat beragama. Ada #ang mengatakan bah=a untuk memberantas korusi9 sistem dan lembaga emerintahan serta lembaga)lembaga negara harus dire,ormasi. Aa saa #ang harus dire,ormasiH 6e,ormasi ini meliuti re,ormasi terhada:  sistem  kelembagaan mauun eabat ublikn#a  ruang untuk korui harus dierkecil  transaransi dan akuntabilitas serta  akses untuk memertan#akan aa #ang dilakukan eabat ublik harus ditingkatkan Pada bagian atau bab ini9 akan diaarkan berbagai ua#a encegahan dan emberantasan korusi #ang daat dan telah diraktikkan di berbagai negara. Ada beberaa bahan menarik #ang daat didiskusikan dan digali bersama untuk melihat ua#a #ang daat kita lakukan untuk memberantas korusi. A0 U4aya Pen5e*ahan Kor$4si (erikut akan diaarkan berbagai ua#a atau strategi #ang dilakukan untuk memberantas korusi #ang dikembangkan oleh 8nited ations #ang dinamakan the 'lobal 8rogram $gainst :orruption dan dibuat dalam bentuk United Nations $nti:orruption Tool4it &UN56:< +DD. "0 Pe+&ent$kan Le+&a*a Anti2Kor$4si Salah satu cara untuk memberantas korusi adalah dengan membentuk lembaga #ang indeenden #ang khusus menangani korusi. Sebagai contoh di beberaa negara di) dirikan lembaga #ang dinamakan 5mbudsman. Peran lembaga ombudsman))#ang kemudian berkembang ula di negara lain)) antara lain men#ediakan sarana bagi mas#arakat #ang hendak mengkomlain aa #ang dilaku) kan oleh embaga Pemerintah dan ega=ain#a. Selain itu lembaga ini uga mem)berikan edukasi ada emerintah dan mas#arakat serta mengembangkan standar erilaku serta code of conduct bagi lembaga emerintah mauun lembaga hukum #ang membutuhkan. Salah satu eran dari ombudsman adalah mengembangkan keedulian serta engetahuan mas#arakat mengenai hak mereka untuk mendaat erlakuan #ang baik9 uur dan e,isien dari ega=ai emerintah ;87%@: 2--">. Bagaimana dengan "ndonesia1 Kita sudah memiliki embaga #ang secara khusus dibentuk untuk memberantas korusi. Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 148

embaga tersebut adalah Komisi Pemberantasan Korusi ;KPK>. $al lain #ang erlu dierhatikan adalah memerbaiki kinera lembaga eradilan. Aa saa #ang sudah dilakukan oleh Komisi Pemberantasan Korusi ;KPK> untuk mencegah dan memberantas korusiH Adakah #ang masih harus dierbaiki dari kinera KPK #ang meruakan lembaga indeenden anti)korusi #ang ada di IndonesiaH Ada beberaa negara #ang tidak memiliki lembaga khusus #ang memiliki ke=enangan seerti KPK amun tingkat korusi di negara)negara tersebut sangat rendah. MengaaH Salah satu a=abann#a adalah lembaga eradilann#a telah ber,ungsi dengan baik dan aarat enegak hukumn#a bekera dengan enuh integritas. Bagaimana dengan "ndonesia1 Tingkat keKemenkesan9 keaksaan9 engadilan dan embaga Pemas#arakatan. Pengadilan adalah antungn#a enegakan hukum #ang harus bersika imarsial ;tidak memihak>9 uur dan adil. (an#ak kasus korusi #ang tidak tererat oleh hukum karena kinera lembaga eradilan #ang sangat buruk. (ila kineran#a buruk karena tidak mamu ;unable>9 mungkin masih daat dimaklumi. Ini berarti engetahuan serta ketramilan aarat enegak hukum harus ditingkatkan. ang menadi masalah adalah bila mereka tidak mau ; unwilling > atau tidak memiliki keinginan #ang kuat ;strong political will > untuk memberantas korusi9 atau ustru terlibat dalam berbagai erkara korusi. %i tingkat deartemen9 kinera lembaga)lembaga audit seerti Insektorat /enderal harus ditingkatkan. Selama ini ada kesan bah=a lembaga ini sama sekali tidak un#a gigiN ketika berhadaan dengan korusi #ang melibatkan eabat tinggi.

(eformasi biro4rasi dan reformasi pelayanan publi4 adalah salah satu cara untu4 mencegah 4orupsi. Semakin ban#ak mea #ang harus dile=ati untuk mengurus suatu hal9 semakin ban#ak ula kemungkinan untuk teradin#a korusi. Salah satu cara untuk menghindari raktik sua men#ua dalam rangka ela#anan ublik adalah dengan mengumumkan secara resmi bia#a #ang harus dikeluarkan oleh seseorang untuk mengurus suatu hal seerti mengurus asor9 mengurus SIM9 mengurus iin usaha atau Iin Mendirikan (angunan ;IM(> dsb. Salah satu hal #ang uga cuku krusial untuk mengurangi risiko korusi adalah dengan memerbaiki dan memantau kinera Pemerintah %aerah. Sebelum 7tonomi %aerah diberlakukan9 umumn#a semua kebiakan diambil oleh Pemerintah Pusat. %engan demikian korusi besar)besaran umumn#a teradi di Ibukota negara atau di /akarta. %engan otonomi #ang diberikan keada Pemerintah %aerah9 kantong korusi tidak terusat han#a di ibukota negara saa tetai berkembang di berbagai daerah. 8ntuk itu kinera dari aarat emerintahan di daerah uga erlu dierbaiki dan diantau atau dia=asi terbukti melakukan korusi Selain sistem erekruitan9 sistem enilaian kinera ega=ai negeri #ang menitikberatkan ada ada roses ;roccess oriented> dan hasil kera akhir ;result oriented> erlu dikembangkan. 8ntuk meningkatkan buda#a kera dan motivasi kera ega=ai negeri9 bagi ega=ai negeri #ang berrestasi erlu diberi insenti, #ang si,atn#a ositi,. Puian dari atasan9 enghargaan9 bonus atau enis insenti, lainn#a daat memacu kinera ega=ai negeri. Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 149

0 Pen5e*ahan Sosial dan Pe+&erdayaan Masyarakat Salah satu ua#a encegahan korusi adalah memberi hak ada mas#arakat untuk mendaatkan akses terhada in,ormasi ; access to information>. Sebuah sistem harus dibangun di mana keada mas#arakat ;termasuk media> diberikan hak meminta segala in,ormasi #ang berkaitan dengan kebiakan emerintah #ang memengaruhi haat hidu orang ban#ak. $ak ini daat meningkatkan keinginan emerintah untuk membuat kebiakan dan menalankann#a secara transaran. Pemerintah memiliki ke=aiban melakukan sosialisasi atau diseminasi berbagai kebiakan #ang dibuat dan akan dialankan. Isu mengenai ublic a=areness atau kesadaran serta keedulian ublik terhada baha#a korusi dan isu emberda#aan mas#arakat adalah salah satu bagian. 60 Pen5e*ahan Kor$4si di Sektor P$&lik Salah satu cara untuk mencegah korusi adalah dengan me=aibkan eabat ublik untuk melaorkan dan mengumumkan umlah keka#aan #ang dimiliki baik sebelum mauun sesudah menabat. %engan demikian mas#arakat daat memantau tingkat ke=aaran eningkatan umlah keka#aan #ang dimiliki khususn#a aabila ada eningkatan umlah keka#aan setelah selesai menabat. 8ntuk kontrak ekeraan atau engadaan barang baik di emerintahan usat9 daerah mauun militer9 salah satu cara untuk memerkecil otensi korusi adalah dengan melakukan lelang atau ena=aran secara terbuka. Mas#arakat harus diberi otoritas atau akses untuk daat memantau dan memonitor hasil dari elelangan atau ena=aran tersebut. 8ntuk itu harus dikembangkan sistem #ang daat memberi kemudahan bagi mas#arakat untuk ikut memantau atauun memonitor hal ini #ang sangat enting dari ua#a memberantas korusi. Salah satu cara untu4 mening4at4an public awareness adalah dengan mela4u4an 4ampanye tentang bahaya 4orupsi. Sosialisasi serta diseminasi di ruang publi4 mengenai apa itu 4orupsi, dampa4 4orupsi dan bagaimana memerangi 4orupsi harus diintensif4an. Iampanye tersebut dapat dila4u4an dengan mengguna4an media massa &bai4 ceta4 mau un tertulis mela4u4an seminar dan dis4usi.

Sanduk dan oster #ang berisi aakan untuk menolak segala bentuk korusi harusN diasang di kantor)kantor emerintahan sebagai media kaman#e tentang baha#a korusi bahkan memasukkan materi buda#a anti korusi menadi bagian dari embelaaran ada elatihan bagi aaratur siil negara. Salah satu cara untuk ikut memberda#akan mas#arakat dalam mencegah dan memberantas korusi adalah dengan men#ediakan sarana bagi mas#arakat untuk melaorkan kasus korusi. Sebuah mekanisme harus dikembangkan dimana mas#arakat daat dengan mudah dan bertanggung)a=ab melaorkan kasus korusi #ang diketahuin#a. Mekanisme tersebut harus diermudah atau disederhanakan misaln#a via teleon9 surat atau teleL. %i beberaa egara9 asal mengenai ,itnahN dan encemaran nama baikG tidak daat diberlakukan untuk mereka #ang melaorkan kasus korusi dengan emikiran bah=a baha#a korusi diangga lebih besar dari ada keentingan individu. Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 150

Pers #ang bebas adalah salah satu ilar dari demokrasi. Semakin ban#ak in,ormasi #ang diterima oleh mas#arakat9 semakin aham mereka akan baha#a korusi. Media memiliki ,ungsi #ang e,ekti, untuk melakukan enga=asan atas erilaku eabat ublik. embaga S=ada#a Mas#arakat ;SM> atau 7s baik tingat lokal atau internasional uga memiliki eranan enting untuk mencegah dan memberantas korusi. Mereka adalah bagian dari mas#arakat siil ;civil societ#> #ang keberadaann#a tidak daat diremehkan begitu saa. Seak era re,ormasi9 SM baru #ang bergerak di bidang Anti)Korusi ban#ak bermunculan. Sama seerti ers #ang bebas9 SM memiliki ,ungsi untuk melakukan enga=asan atas erilaku eabat ublik. Mengacu pada berbagai aspe4 yang dapat men3adi penyebab ter3adinya 4orupsi sebagaimana telah dipapar4an dalam bab sebelumnya, dapat di4ata4an bahwa penyebab 4orupsi terdiri atas fa4tor internal dan fa4tor e4sternal.

Faktor internal meruakan en#ebab korusi #ang datangn#a dari diri ribadi atau individu9 sedangkan ,aktor eksternal berasal dari lingkungan atau sistem. 8a#a encegahan korusi ada dasarn#a daat dilakukan dengan menghilangkan9 atau setidakn#a mengurangi9 kedua ,aktor en#ebab korusi tersebut. Faktor internal sangat ditentukan oleh kuat tidakn#a nilai)nilai anti korusi tertanam dalam diri setia individu. ilai)nilai anti korusi tersebut antara lain meliuti keuuran9 kemandirian9 kedisilinan9 tanggung a=ab9 kera keras9 sederhana9 keberanian9 dan keadilan. Nilai-nilai anti 4orupsi itu perlu diterap4an oleh setiap individu untu4 dapat mengatasi fa4tor e4sternal agar 4orupsi tida4 ter3adi. Untu4 mencegah ter3adinya fa4tor e4sternal, selain memili4i nilai-nilai anti 4orupsi, setiap individu perlu memahami dengan mendalam prinsip-prinsip anti 4orupsi yaitu a4untabilitas, transparansi, 4ewa3aran, 4ebi3a4an, dan 4ontrol 4ebi3a4an dalam suatu organisasi> institusi> masyara4at. 5leh 4arena itu hubungan antara prinsip-prinsip dan nilai-nilai anti 4orupsi merupa4an satu 4esatuan yang tida4 dapat dipisah4an.

B0 U4aya Pe+&erantasan Kor$4si Tidak ada a=aban #ang tunggal dan sederhana untuk mena=ab mengaa korusi timbul dan berkembang demikian masi, di suatu negara. Ada #ang men#atakan bah=a korusi ibarat en#akit kanker ganasN #ang si,atn#a tidak han#a kronis tai uga akut. Ia menggerogoti erekonomian sebuah negara secara erlahan9 namun asti. Pen#akit ini menemel ada semua asek bidang kehiduan mas#arakat sehingga sangat sulit untuk diberantas. Perlu diahami bah=a dimanaun dan samai ada tingkatan tertentu9 korusi memang akan selalu ada dalam suatu negara atau mas#arakat. %alam emberantasan korusi sangat enting untuk menghubungkan strategi atau ua#a emberantasan korusi dengan melihat karakteristik dari berbagai ihak #ang terlibat serta lingkungan di mana mereka bekera atau beroerasi. Tidak ada a=aban9 konse atau rogram tunggal untuk setia negara atau organisasi. Upaya yang paling tepat untu4 memberantas 4orupsi adalah dengan memberi4an pidana atau menghu4um seberat-beratnya pela4u 4orupsi. 6engan demi4ian bidang hu4um 4hususnya hu4um pidana a4an dianggap sebagai 3awaban yang paling tepat untu4 memberantas 4orupsi. Benar4ah demi4ian1


Halaman 151

8ntuk memberantas korusi tidak daat han#a mengandalkan hukum ;idana> saa dalam memberantas korusi. 8adahal beberapa 4alangan mengata4an bahwa cara untu4 memberantas 4orupsi yang paling ampuh adalah dengan memberi4an hu4uman yang seberat-beratnya 4epada pela4u 4orupsi. Iepada pela4u yang terbu4ti telah mela4u4an 4orupsi memang tetap harus dihu4um &diberi pidana, namun berbagai upaya lain harus tetap terus di4embang4an bai4 untu4 mencegah 4orupsi maupun untu4 menghu4um pela4unya.

Adakah gunan#a berbagai macam eraturan erundang)undangan9 lembaga serta sistem #ang dibangun untuk menghukum elaku korusi bila hasiln#a tidak adaH. /a=abann#a adalah: angan han#a mengandalkan satu cara9 satu sarana atau satu strategi saa #akni dengan menggunakan sarana enal9 karena ia tidak akan meman dan tidak daat bekera secara e,ekti,. (elum lagi kalau kita lihat bah=a tern#ata lembaga serta aarat #ang seharusn#a memberantas korusi ustru ikut bermain dan menadi aktor #ang ikut menumbuhsuburkan raktik korusi.

.0 Strate*i Ko+$nikasi Pe+&erantasan Kor$4si 'PK( "0 Adanya Re*$lasi K+PM+K+S o: 2!2 Menkes0Sk0Di02-1!9 Tentang Strategi Komunikasi Pemberantasan (uda#a Anti Korusi Kementerian Kesehatan Tahun 2-1!.  Pen#usunan dan sosialisasai (uku anduan Penggunaan ,asilitas kantor  Pen#usunan dan sosialisasi (uku Panduan Memahami rati,ikasi  berkaitan dengan kebutuhan ribadi dan ersesi grati,ikasi  Pen#ebarluasan in,ormasi tentang eran enting dann man,aat =histle blo=er dan ustice collaborator 0 Per&aikan Siste+ eraturan erundangan #ang berlaku9 untuk mengantisiasi  Memerbaiki erkembangan korusi dan menutu celah hukum atau asal)asal karet #ang sering digunakan korutor meleaskan diri dari erat hukum. cara kera emerintahan ;birokrasi> menadi simel dan e,isien.  Memerbaiki Mencitakan lingkungan kera #ang anti korusi. 6e,ormasi birokrasi.  Memisahkan secara tegas keemilikan negara dan keemilikan ribadi9 memberikan aturan #ang elas tentang enggunaan ,asilitas negara untuk keentingan umum dan enggunaann#a untuk keentingan ribadi.  Menegakkan etika ro,esi dan tata tertib lembaga dengan emberian sanksi secara tegas.  Peneraan rinsi)rinsi 'ood 'overnance.  Mengotimalkan eman,aatan teknologi9 memerkecil teradin#a human error. 60 Per&aikan +an$sianya KPK terus berusaha melakukan encegahan korusi seak dini. (erdasarkan studi #ang telah dilakukan9 ditemukan bah=a ada eran enting keluarga dalam menanamkan nilai anti korusi. (erdasarkan kaian #ang telah dilakukan9 ditemukan bah=a ada eran enting keluarga dalam roses encegahan korusi. Keluarga batih menadi ihak ertama #ang bisa menanamkan nilai anti korusi saat anak dalam roses ertumbuhan. YKeluarga batih itu


Halaman 152

adalah ihak ertama #ang bisa menanamkan nilai anti korusi ke anak. Seiring anak tumbuh9 nilai anti korusi itu semakin manta. KPK menekankan encegahan korusi seak dini. Sebabn#a9 ketika seseorang sudah beranak de=asa dan memiliki emahaman sendiri9 enanaman nilai anti korusi akan susah ditanamkan. Ketika orang sudah de=asa9 aalagi dia adalah orang #ang andai dan cerdas9 sangat susah menanamkan nilai anti korusi karena mereka sudah un#a emahaman sendiri. Memerbaiki moral manusia sebagai umat beriman. Mengotimalkan eran agama dalam memberantas korusi. Artin#a emuka agama berusaha memererat ikatan emosional antara agama dengan umatn#a dan men#atakan dengan tegas bah=a korusi adalah erbuatan tercela9 mengaak mas#arakat untuk menauhkan diri dari segala bentuk korusi9 mende=asakan iman dan menumbuhkan keberanian mas#arakat untuk mela=an korusi.  Memerbaiki moral sebagai suatu bangsa. Pengalihan lo#alitas ;kesetiaan> dari keluarga0 klan0 suku keada bangsa. Menolak korusi karena secara moral salah ;Klitgaard9 2--1>. Morele herbe=aening9 #aitu memersenatai0 memberda#akan kembali moral bangsa ;Frans Seda9 2--!>.  Meningkatkan kesadaran hukum9 dengan sosialisasi dan enkeraan anti korusi.  Mengentaskan kemiskinan. Meningkatkan keseahteraan.  Memilih emimin #ang bersih9 uur dan anti korusi9 emimin #ang memiliki keedulian dan ceat tangga9 emimin #ang bisa menadi teladan. 

Ba*ai+ana 5ara 4enan**$lan*an kor$4siF @ara enanggulangan korusi adalah bersi,at Preventi, dan 6eresi,. Pencegahan ;reventi,> #ang erlu dilakukan adalah dengan menumbuhkan dan membangun etos kera eabat mauun ega=ai tentang emisahan #ang elas antara milik negara atau erusahaan dengan milik ribadi9 mengusahakan erbaikan enghasilan ;gai>9 menumbuhkan kebanggaan)kebanggaan dan atribut kehormatan diri setia abatan dan ekeraan9 teladan dan elaku iminan atau atasan lebih e,ekti, dalam memas#arakatkan andangan9 enilaian dan kebiakan9 terbuka untuk kontrol9 adan#a kontrol sosial dan sanksi sosial9dan endidikan daat menadi instrumen enting bila dilakukan dengan teat bagi ua#a encegahan tumbuh dan berkembangn#a korusi. Sementara itu untuk tindakan reresi, enegakan hukum dan hukuman #ang berat erlu dilaksanakan dan aabila terkait dengan imlementasin#a maka asek individu enegak hukum menadi dominan9 dalam ersekti, ini endidikan uga akan bereran enting di dalamn#a. POKOK BAHASAN ;3 TATA .ARA PELAPORAN DU-AAN PELAN--ARAN TINDAK PIDANA KORUPSI %alam menalani aktivitas sehari)hari dilingku erusahaan mungkin kita melihat ada beberaa oknumG eabat #ang melakukan tindak idana korusi namun kita binggung bagaimana cara melaorkan kasus tersebut.. Pengertian aoran0 engaduan daat kita temukan didalam Pasal 1 angka 2" dan 24 88 o. ' Tahun 1*'1 tentang Kitab 8ndang)undang $ukum Acara Pidana ;K8$AP>. ;aporan adalah pemberitahuan yang disampai4an oleh seorang 4arena ha4 atau 4ewa3iban berdasar4an undang-undang 4epada pe3abat yang berwenang tentang telah atau sedang atau diduga a4an ter3adinya peristiwa pidana.&8asal ) ang4a + IU!$8.


Halaman 153

Sedangkan #ang dimaksud dengan engaduan adalah: 8engaduan adalah pemberitahuan disertai permintaan oleh piha4 yang ber4epentingan 4epada pe3abat yang berwenang untu4 meninda4 menurut hu4um seorang yang telah mela4u4an tinda4 pidana aduan yang merugi4annya &8asal ) ang4a + IU!$8. A0 La4oran %ari engertian di atas9 laoran meruakan suatu bentuk emberitahuan keada eabat #ang ber=enang bah=a telah ada atau sedang atau diduga akan teradin#a sebuah eristi=a idana0 keahatan. Artin#a9 eristi=a #ang dilaorkan belum tentu erbuatan idana9 sehingga dibutuhkan sebuah tindakan en#elidikan oleh eabat #ang ber=enang terlebih dahulu untuk menentukan erbuatan tersebut meruakan tindak idana atau bukan. Kita sebagai orang #ang melihat suatu tidak keahatan memiliki ke=aiban untuk melaorkan tindakan tersebut. Selanutn#a9 di mana kita melaorH %alam hal ika Anda ingin melaorkan suatu tindak idana korusi #ang teradi di lingkungan kementerian Kesehatan9 saat ini kementerian Kesehatan melalui Insektorat enderal sudah memun#ai mekanisme engaduan tindak idana korusi. Mekanisme Pelaoran 1. Tim %umasdu ada unit +selon 1 setia bulan men#amaikan laoran enanganan engaduan mas#arakat dalam bentuk surat keada Sekretariat Tim %umasdu. aoran tersebut minimal memuat in,ormasi tentang nomor dan tanggal engaduan9 isi ringkas engaduan9 osisi enanganan dan hasiln#a enanganan. 2. Sekretariat Tim %umasdu men#usun laoran tri=ulanan dan semesteran untuk disamaikan keada Menteri Kesehatan dan Kementerian Penda#agunaan Aaratur egara dan 6e,ormasi (irokrasi dan ihak)ihak terkait lainn#a. B0 Pen*ad$an Pengaduan #ang daat bersumber dari berbagai ihak dengan berbagai enis engaduan9 erlu diroses ke dalam suatu sistem #ang memungkinkan adan#a enanganan dan solusi terbaik dan daat memuaskan keinginan ublik terhada akuntabilitas emerintahan.6uang lingku materi dalam engaduan adalah adan#a keastian telah teradi sebuah tindak idana #ang termasuk dalam delik aduan9 dimana tindakan seorang engadu #ang mengadukan ermasalahan idana delik aduan harus segera ditindak lanuti dengan sebuah tindakan hukum berua serangkaian tindakan en#idikan berdasarkan eraturan erundang)undangan. Artin#a dalam roses enerimaan engaduan dari mas#arakat9 seorang eabat #ang ber=enang dalam hal ini internal di Kementerian Kesehatan khususn#a Insektorat /enderal9 harus bisa menentukan aakah sebuah eristi=a #ang dilaorkan oleh seorang engadu meruakan sebuah tindak idana delik aduan ataukah bukan.  Penyelesaian Hasil Penan*anan Pen*ad$an Masyarakat

Sekretariat Tim %umasdu secara eriodik melakukan monitoring dan evaluasi ;mone#> terhada hasil A%TT0Investigasi9 berkoordinasi dengan (agian Analisis Pelaoran dan Tindak anut $asil Pemeriksaan ;APT$P>. Pelaksanaan mone# dan en#usunan laoran hasil mone# dilakukan sesuai dengan Standar 7erasional Prosedur ;S7P> #ang berlaku ada Insektorat /enderal. Pen#elesaian hasil enanganan dumas agar ditindaklanuti sesuai dengan ketentuan eraturan erundang)undangan #ang berlaku9 berua: 1. Tindakan administrati, 2. Tuntutan erbendaharaan dan ganti rugi !. Tindakan erbuatan idana ". Tindakan idana 4. Perbaikan manaemen. Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 154

.0 Tata .ara Penya+4aian Pen*ad$an Prosedur Penerimaan aoran keada Kemenkes adalah (erdasarkan Permenkes omor "* tahun 2-12 tentang Pengaduan kasus korusi9 beberaa hal enting #ang erlu diketahui antaran#a. Pengaduan mas#arakat di ingkungan Kementerian Kesehatan dikelomokkan dalam: 1. Pengaduan mas#arakat berkadar enga=asan dan 2. Pengaduan mas#arakat tidak berkadar enga=asan. Pengaduan mas#arakat berkadar enga=asan adalah: mengandung in,ormasi atau adan#a indikasi teradin#a en#imangan atau en#alahgunaan =e=enang #ang dilakukan oleh aaratur Kementerian Kesehatan sehingga mengakibatkan kerugian mas#arakat atau negara. Pengaduan mas#arakat tidak berkadar enga=asan meruakan engaduan mas#arakat #ang isin#a mengandung in,ormasi berua sumbang saran9 kritik #ang konstrukti,9 dan lain sebagain#a9 sehingga berman,aat bagi erbaikan en#elenggaraan emerintahan dan ela#anan mas#arakat. Mas#arakat terdiri atas orang erorangan9 organisasi mas#arakat9 artai olitik9 institusi9 kementerian0lembaga emerintah9 dan emerintah daerah. Pengaduan mas#arakat di lingkungan Kementerian Kesehatan daat disamaikan secara langsung melalui tata muka9 atau secara tertulis0surat9 media elektronik9 dan media cetak keada iminan atau eabat Kerrienterian Kesehatan. Pengaduan mas#arakat berkadar enga=asan daat disamaikan secara langsung oleh mas#arakat keada Sekretariat Insektorat /enderal Kementerian Kesehatan. Pengaduan mas#arakat tidak berkadar enga=asan daat disamaikan secara langsung oleh mas#arakat keada sekretariat unit utama dilingkungan Kementerian Kesehatan.Pengaduan mas#arakat di lingkungan Kementerian Kesehatan harus ditanggai dalam =aktu aling lambat 1" ;emat belas> hari kera seak engaduan diterima.  Ti+ Penan*anan Pen*ad$an Masyarakat Ter4ad$ di Lin*k$n*an Ke+enkes

Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan omor 11""0Menkes0 Per0 DIII0 2-1tentang 7rganisasi dan Tata Kera Kementerian Kesehatan9 Insektorat /enderal memun#ai tugas melaksanakan enga=asan intern di lingkungan Kementerian Kesehatan9 sehingga dalam rangka melaksanakan ,ungsi tersebut erlu suatu edoman enanganan engaduan mas#arakat #ang uga meruakan bentuk enga=asan. Selain itu untuk enanganan engaduan mas#arakat secara terkoordinasi di lingkungan Kementerian Kesehatan telah dibentuk Keutusan Menteri Kesehatan omor 1!"0 Menkes0 SK0 III0 2-12 tentang Tim Penanganan Pengaduan Mas#arakat Teradu di ingkungan Kementerian Kesehatan ;Tim %umasdu> #ang anggotan#a ara Keala bagian $ukormas #ang ada ada masing)masing 8nit +selon I di Kementerian Kesehatan. Pengaduan mas#arakat di lingkungan Kementerian Kesehatan ditangani oleh Tim Penanganan Pengaduan Mas#arakat Teradu di ingkungan Kementerian Kesehatan #ang dibentuk oleh Menteri berdasarkan ke=enangan masing)masing. Penanganan engaduan mas#arakat teradu di lingkungan Kementerian Kesehatan harus dilakukan secara ceat9 teat9 dan daat diertanggunga=abkan Penanganan engaduan mas#arakat meliuti encatatan9 enelaahan9 enanganan lebih lanut9 elaoran9 dan engarsian. Penanganan lebih lanut berua tanggaan secara langsung melalui klari,ikasi atau memberi a=aban9 dan en#aluran0 enerusan keada unit terkait #ang Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 155

ber=enang menangani. Ketentuan lebih lanut mengenai enanganan engaduan mas#arakat tercantum dalam Pedoman Penanganan Pengaduan Mas#arakat Teradu di ingkungan Kementerian Kesehatan  Pen5atatan Pen*ad$an

Pada dasarn#a engaduan disamaikan secara tertulis. #ang diterima oleh Tim %umasdu ada 8nit +selon I berasal dari organisasi mas#arakat9 artai olitik9 erorangan atau enerusan engaduan oleh Kementerian0 embaga0 Komisi egara dalam bentuk surat9 ,aL9 atau email9 dicatat dalam agenda surat masuk secara manual atau menggunakan alikasi sesuai dengan rosedur engadministrasian0 tata ersuratan #ang berlaku. Pengaduan #ang disamaikan secara lisan agar dituangkan ke dalam ,ormulir #ang disediakan. 2. Pencatatan dumas tersebut sekurang)kurangn#a memuat in,ormasi tentang nomor dan tanggal surat engaduan9 tanggal diterima9 identitas engadu9 identitas terlaor9 dan inti engaduan. !. Pengaduan #ang alamatn#a elas9 segera dia=ab secara tertulis dalam =aktu aling lambat 1" ;emat belas> hari kera seak surat engaduan diterima9 dengan tembusan disamaikan keada Sekretariat Tim %umasdu ada Insektorat /enderal Kementerian Kesehatan.

POKOK BAHASAN <3 -RATI%IKASI A0 Pen*ertian -ra,itasi (agi sebagian orang mungkin sudah mengetahui aa #ang dimaksud dengan kata rati,ikasi. Tai Sa#a lebih senang mena,sirkan kata tersebut dengan kata #ang mende,inisikan sesuatu #ang berarti gratis di kasihG. rati,ikasi menurut kamus hukum berasal dari (ahasa (elanda9 rati,icatieG9 atau (ahasa Inggrisn#a rati,ication #ang diartikan hadiah uang. Menurut Kamus (esar (ahasa Indonesia ;K((I91**'> rati,ikasi diartikan emberian hadiah uang keada ega=ai di luar gai #ang telah ditentukan. Menurut 88 o.!1 Tahun 1*** o. 88 o. 2- Tahun 2--1 Tentang Pemberantasan Tindak Pidana Korusi9 Penelasan Pasal 12 b a#at ;1>9 rati,ikasi adalah Pemberian dalam arti luas9 #akni meliuti emberian uang9 barang9 rabat ;discount>9 komisi9 inaman tana bunga9 tiket eralanan9 ,asilitas enginaan9 eralanan =isata9 engobatan cuma) cuma9 dan ,asilitas lainn#a. rati,ikasi tersebut baik #ang diterima di dalam negeri mauun di luar negeri dan #ang dilakukan dengan menggunakan sarana elektronik atau tana sarana elektronik. Ada beberaa contoh enerimaan grati,ikasi9 diantaran#a #akni: Seorang eabat negara menerima uang terima kasihG dari emenang lelang Suami0 Istri0 anak eabat memeroleh voucher belana dan tiket tamas#a ke luar negeri dari mitra bisnis istrin#a0 suamin#a Seorang eabat #ang baru diangkat memeroleh mobil sebagai tanda erkenalan dari elaku usaha di =ila#ahn#a Seorang etugas eriinan memeroleh uang terima kasihG dari emohon iin #ang sudah dila#ani.  






Halaman 156



Pemberian bantuan ,asilitas keada eabat +ksekuti,9 egislati, dan udikati, tertentu9 seerti: (antuan Peralanan Z enginaan9 $onor)honor #ang tinggi keada eabat) eabat =alauun dituangkan dalam SK #ang resmi>9 Memberikan ,asilitas 7lah 6aga ;misal9 ol,9 dll> Memberikan hadiah ada event)event tertentu ;misal9 bingkisan hari ra#a9 ernikahan9 khitanan9 dll>.

Pemberian grati,ikasi tersebut umumn#a ban#ak meman,aatkan momen)momen atauun erista=a)eristi=a #ang cuku baik9 seerti: Pada hari)hari besar keagamaan ;hadiah hari ra#a tertentu>9 hadiah erka=inan9 hari ulang tahun9 keuntungan bisnis9 dan engaruh abatan Pen*ertian -rati,ikasi +en$r$t 4en:elasan Pasal "B UU No0 ! Tah$n !!" Pemberian dalam arti luas9 #akni meliuti emberian uang9 barang9 rabat ;discount>9 komisi9 inaman tana bunga9 tiket eralanan9 ,asilitas enginaan9 eralanan =isata9 engobatan cuma)cuma9 dan ,asilitas lainn#a. rati,ikasi tersebut baik #ang diterima di dalam negeri mauun di luar negeri dan #ang dilakukan dengan menggunakan sarana elektronik atau tana sarana elektronik. Pengecualian 8ndang)8ndang o. 2- Tahun 2--1 Pasal 12 @ a#at ;1> : Ketentuan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 12( a#at ;1> tidak berlaku9 ika enerima melaorkan grati,ikasi #ang diteriman#a keada Komisi Pemberantasan Tindak Pidana Korusi. B0 As4ek H$k$+ Asek hukum grati,ikasi meliuti tiga unsur #aitu: ;1> dasar hukum9 ;2> sub#ek hukum9 ;!> 7b#ek $ukum. Ada dua %asar $ukum dalam grati,ikasi #aitu: ;1> 8ndang)undang omor !- Tahun 2--2 dan ;2> 8ndang2)undang o 2- Tahun 2--1. Menurut undang)undang omor !- tahun 2--2 tentang Komisi Pemberantasan Tindak Pidana Korusi asal 1&:  setia PS atau Pen#elenggara egara #ang menerima grati,ikasi =aib melaorkan keada KPKG. 8ndang)undang nomor 2- tahun 2--19 menurut 88 o 2- tahun 2--1 tentang emberantasan tindak korusi asal 12 @ A#at ;1> tidak berlaku9 ika enerima melaorkan grati,ikasi #ang diteriman#a keada KPK. A#at 2 en#amaian laoran sebagaimana dimaksud dalam a#at 1 =aib dilakukan oleh enerima grati,ikasi aling lambat !- hari kera terhitung seak tanggal grati,ikasi tersebut diterima. S$&yek h$k$+ terdiri dari: ;1> en#elenggara negara9 dan ;2> ega=ai negeri. Pen#elenggara negara meliuti: eabat negara ada lembaga tertinggi negara9 eabata negara ada lembaga tinggi negara9 menteri9 gubernur9 hakim9 eabat lain #ang memiliki ,ungsi startegis dalam kaitann#a dalam en#elenggaraan sesuai dengan ketentuan eraturan erundangan #ang berlaku. Pega=ai egeri Siil meliuti ega=ai negeri sil sebagaimana #ang dimaksud dalam undang)undang keega=aian9 ega=ai negeri sil sebagaimana #ang dimaksud dalam kitab undang)undang hukum idana9 orang #ang menerima gai atau uah dari keuangan negara atau daerah9 orang #ang menerima gai atau uah dari suatu kororasi #ang menerima bantuan dari keuangan negara atau daerah orang #ang menerima gai atau uah dari kororasi lain #ang memergunakan modal atau ,asilitas negara atau rak#at O&yek H$k$+ grati,ikasi meliuti: ;1> uang ;2> barang dan ;!> ,asilitas .0 -rati,ikasi Dikatakan Se&a*ai Tindak Pidana Kor$4si rati,ikasi dikatakan sebagai emberian sua ika berhubungan dengan abatannn#a dan #ang berla=anan dengan ke=aiban atau tugasn#a9 dengan ketentuan sebagai berikut:


Halaman 157

Suatu grati,ikasi atau emberian hadiah berubah menadi suatu #ang erbuatan idana sua khsuusn#a ada seorang en#elenggara negara atau ega=ai negeri adalah ada saat en#elenggara negara atau ega=ai negeri tersebut melakukan tindakan menerima suatu grati,ikasi atau emberian hadiah dari ihak manaun seanang emberian tersebut diberikan berhubungan dengan abatan atauun ekeraann#a. (entukn#a: Pemberian tanda terima kasih atas asa #ang telah diberikan oleh etugas9 dalam bentuk barang9 uang9 ,asilitas D0 .ontoh -rati,ikasi @ontoh emberian #ang daat digolongkan sebagai grati,ikasi9 antara lain:  Pemberian hadiah atau uang sebagai ucaan terima kasih karena telah dibantu  $adiah atau sumbangan dari rekanan #ang diterima eabat ada saat erka=inan anakn#a  Pemberian tiket eralanan keada eabat0 ega=ai negeri atau keluargan#a untuk keerluan ribadi secara cuma)cuma  Pemberian otongan harga khusus bagi eabat0 ega=ai negeri untuk embelian barang atau asa dari rekanan  Pemberian bia#a atau ongkos naik hai dari rekanan keada eabat0ega=ai negeri  Pemberian hadiah ulang tahun atau ada acara)acara ribadi lainn#a dari rekanan  Pemberian hadiah atau souvenir keada eabat0ega=ai negeri ada saat kunungan kera  Pemberian hadiah atau arsel keada eabat0ega=ai negeri ada saat hari ra#a keagamaan9 oleh rekanan atau ba=ahann#a. (erdasarkan contoh diatas9 maka emberian #ang daat dikategorikan sebagai grati,ikasi adalah emberian atau ani #ang memun#ai kaitan dengan hubungan kera atau kedinasan dan0 atau semata)mata karena keterkaitan dengan abatan atau kedudukan eabat0 ega=ai negeri dengan siemberi. E0 Sanksi -rati,ikasi Sanksi idana #ang menerima grati,ikasi daat diatuhkan bagi ega=ai negeri atau en#elenggara negara #ang: 1. menerima hadiah atau ani adahal diketahui atau atut diduga9 bah=a hadiah atau ani tersebut diberikan karena kekuasaan atau ke=enangan #ang berhubungan dengan abatann#a9 atau #ang menurut ikiran orang #ang memberi hadiah atau ani tersebut ada hubungan dengan abatann#a 2. menerima hadiah atau ani9 adahal diketahui atau atut diduga bah=a hadiah atau ani tersebut diberikan untuk menggerakkan agar melakukan atau tidak melakukan sesuatu dalam abatann#a9 #ang bertentangan dengan ke=aibann#a !. menerima hadiah9 adahal diketahui atau atut diduga bah=a hadiah tersebut diberikan sebagai akibat atau disebabkan karena telah melakukan atau tidak melakukan sesuatu dalam abatann#a #ang bertentangan dengan ke=aibann#a ". dengan maksud menguntungkan diri sendiri atau orang lain secara mela=an hukum9 atau dengan men#alahgunakan kekuasaann#a memaksa seseorang memberikan sesuatu9 memba#ar9 atau menerima emba#aran dengan otongan9 atau untuk mengerakan sesuatu bagi dirin#a sendiri 4. ada =aktu menalankan tugas9 meminta9 menerima9 atau memotong emba#aran keada ega=ai negeri atau en#elenggara negara #ang lain atau keada kas umum9 seolah)olah ega=ai negeri atau en#elenggara negara #ang lain atau kas umum tersebut memun#ai utang keadan#a9 adahal diketahui bah=a hal tersebut bukan meruakan utang


Halaman 158

&. ada =aktu menalankan menalankan tugas9 tugas9 meminta atau menerima menerima ekeraan9 ekeraan9 atau en#erahan en#erahan barang9 seolah)olah meruakan utang keada dirin#a9 adahal diketahui bah=a hal tersebut bukan meruakan utang 5. ada ada =aktu =aktu menalan menalankan kan tugas9 telah menggunaka menggunakan n tanah tanah negara negara #ang di atasn#a terdaat hak akai9 seolah)olah sesuai dengan eraturan erundangundangan9 telah merugi merugikan kan orang orang #ang #ang berha berhak9 k9 adah adahal al diketa diketahui huin#a n#a bah=a bah=a erbu erbuata atan n terseb tersebut ut bertentangan dengan eraturan erundangundangan erundangundangan atau '. baik langs ngsung ung mauun tida tidak k lang angsun sung den dengan seng engaa turu turutt ser serta dalam emboron emborongan9 gan9 engadaa engadaan9 n9 atau erse=aa erse=aan9 n9 #ang ada saat dilakuk dilakukan an erbuata erbuatan9 n9 untuk seluruh atau sebagian ditugaskan untuk mengurus atau menga=asin#a

POKOK BAHASAN =3 KASUS2KASUS KORUPSI %ari ban#akn ban#akn#a #a ro#ek di Kemenkes Kemenkes99 ada beberaa beberaa #ang disorot disorot aarat aarat enegak enegak hukum karena diduga sarat dengan raktik korusi. Mulai dari kasus korusi engadaan engadaan alat kesehatan untuk enanggulangan ,lu burung tahun kemudian bertambah dengan kasus engadaan alat kesehatan untuk usat enanggulangan krisis di Kementerian Kesehata Kesehatan9 n9 kasus kasus engadaa engadaan n alat alat rontgen rontgen portable portable dan kasus engadaan alat bantu belaa belaarr menga mengaar ar endi endidik dikan an dokte dokterr. Menga Mengaa a hal terseb tersebut ut tera teradi di adala adalah h akibat akibat kesa kesala laha han n ros rosed edur ur dala dalam m eng engad adaa aan n bara barang ng deng dengan an meng menggu guna naka kan n meto metoda da enunukkan langsung #ang tidak sesuai dengan ketentuan. Kasus lainn#a #ang uga teradi di lingkungan Kementerian Kesehatan khususn#a tahun 2-1- ke ba=ah adalah kasus eralanann dinas ;eradin>. (an#ak kecurangan #ang dilakuka dilakukan n ada kegiatan kegiatan eradin eradin99 enguran engurangan gan umlah umlah hari9 hari9 ketidaks ketidaksesua esuaian ian antara antara ertan ertangg ggung unga= a=aba aban n era eradi din n dengan dengan riil riil #ang #ang dikel dikelua uarka rkan9 n9 hingg hingga a era eradi din n ,ikti, ,ikti,.. Kegiatan Kegiatan lainn#a #ang uga uga menadi menadi erhatian erhatian adalah adalah aket aket meeting meeting dan elatihan elatihan berua engurangan umlah hari9 engurangan umlah orang9 volume ertemuan. $al lainn#a #ang uga sangat enting adalah tidak sesuain#a antara kegiatan #ang diusulkan dengan rencana rogram #ang sudah disusun selama lima tahun. Pada modul ini akan dibahas secara detail tentang kasus engadaan barang dan asa #ang meruakan kasus terban#ak. Pengadaan (arang dan /asa ;P(/> emerintahan meruakan salah satu sektor #ang rentan rentan en#ima en#imangan ngan9Kasu 9Kasus s #ang ditangani ditangani KPK9 &- ersen ersen samai samai 5- ersenn# ersenn#a a terkait dengan engadaan barang dan asa. /adi9 engadaan barang dan asa memang ra=an teradin#a teradin#a korusi. salah satun#a dalam dalam bentuk tindak idana idana korusi9 kolusi dan neotisme. Salah satu ,aktor en#ebab memungkinkan teradin#a en#imangan9 masih lemahn#a sistem sistem enga= enga=asa asan n #ang #ang dilaku dilakukan kan terha terhada da kesel keseluru uruha han n taha taha dan dan roses roses P(/ tersebut9 sehingga menimbulkan kerugian negara #ang sangat besar. 8a#a embenahan sistem P(/ sudah dilakukan dimulai dari asek normati,0 regulasi mauun teknis. amun tentu saa erbaikan sistem tersebut tidak dibarengi dengan erbaikan ada asek enga=asan. Ini tentu saa menadi kerugian bagi mas#arakat sebagai enerima hasil roses P(/. Sistem enga=asan #ang ada9 baik di tingkat usat ;embaga Kebiakan Pengadaan (arang dan /asa Pemerintah0 KP(/P>9 mauun #ang ada diinternal emerintah belum seen seenuhn uhn#a #a ber,un ber,ungsi gsi denga dengan n baik. baik. Sehin Sehingga gga sangat sangat dimung dimungkin kinkan kan terad teradin# in#a a en#imangan. Sistem engadaan barang dan asa #ang saat ini berlaku di Indonesia9 masih masih memil memiliki iki kelema kelemahan han dan dan belum belum secara secara e,ekti e,ekti,, mamu mamu menceg mencegah ah terad teradin in#a #a korusi. korusi. Pedoman Pedoman Pelaksan Pelaksanaan aan Pengadaa Pengadaan n (arang0 (arang0 /asa Pemerinta Pemerintah h sebagai sebagaimana mana diatur dalam Keres mauun Perres9 masih memungkinkan Panitia Pengadaan dan Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 159

Pen#edia Pen#edia (arang0/a (arang0/asa sa untuk untuk melakuka melakukan n korusi korusi di setia setia tahaan tahaann#a. n#a. Kelemaha Kelemahan n tersebut terbukti dengan begitu besarn#a kasus korusi #ang terkait dengan engadaan barang barang dan asa emerintah emerintah #ang ditangani ditangani Komisi Komisi Pemberan Pemberantasa tasan n Korusi Korusi ;KPK>. ;KPK>. %alam laoran tahunan KPK hingga tahun 2-129 kasus korusi di sektor P(/ menadi kasus terbesar #ang ditangani KPK tidak han#a di Kemenkes saa namun di beberaa kementerian dan di daerah. (eberaa hal #ang sering teradi di antaran#a: ). kegiatan engadaan engadaan sering tidak teat sasaran +. Kemahalan harga versus ke=aaran harga . Kekurangan kuantitas ;volume kegiatan> rogram versus volume kegiatan ,isik . Kekurangan kualitas Ran*k$+an Korus Korusi9 i9 aakah aakah sudah sudah adi adi buda#a buda#a atau atau bukan bukan99 Korus Korusii adalah adalah en#al en#alahg ahgun unaan aan =e=enang #ang ada ada eabat atau ega=ai demi keuntungan ribadi9 ribadi9 keluarga dan teman atau kelomokn#a9 baik dalam bentuk Bribery, eHtortion, maupun nepotism. Korusi Korusi menghamb menghambat at embangu embangunan9 nan9 karena karena merugika merugikan n negara negara dan merusak merusak sendi) sendi) sendi kebersamaan dan menghianati menghianati cita)cita eruangan eruangan bangsa. @ara enangg enanggula ulangan ngan korusi korusi adalah adalah bersi,at bersi,at Preventi, Preventi, dan 6eresi, 6eresi,.. Pencegah Pencegahan an ;reventi,> #ang erlu dilakukan adalah dengan menumbuhkan dan membangun etos kera eabat mauun ega=ai tentang emisahan #ang elas antara milik negara atau erusa erusahaa haan n denga dengan n milik milik ribad ribadi9 i9 mengus mengusah ahaka akan n erba erbaika ikan n engh enghasi asilan lan ;gai> ;gai>99 menumbuhkan kebanggaan)kebanggaan dan atribut kehormatan diri setia abatan dan eke eker ra aan9 an9 tel telada adan dan dan el elaku im imin inan atau tau ata atasan san lebih e,ek ,ekti, ti, dalam lam memas#arakatkan andangan9 enilaian dan kebiakan9 terbuka untuk kontrol9 adan#a kontrol sosial dan sanksi sosial9dan endidikan daat menadi instrumen enting bila dilakukan dengan teat bagi ua#a encegahan encegahan tumbuh dan berkembangn#a korusi. Sementara itu untuk tindakan reresi, enegakan hukum dan hukuman #ang berat erlu dilaksanakan dilaksanakan dan aabila terkait dengan imlementasin#a maka asek individu enegak hukum menadi dominan9 dalam ersekti, ini endidikan uga akan bereran enting di dalamn#a. Pendidikan anti korusi ini akan berengaruh ada erkembangan sikologis ega=ai Setidakn#a9 ada dua tuuan #ang ingin dicaai dari endidikan anti korusi ini. 8ertama, 8ntuk menanamkan semangat anti korusi ada setia ega=ai. Melalui endidikan ini9 diharakan semangat anti korusi akan mengalir di dalam darah setia ega=ai dan tercermin dalam erbuatan sehari)hari. Sehingga ekeraan membangun bangsa #ang terseok)seok karena adan#a korusi di masa dean tidak ada teradi lagi. /ika korusi sudah diminimalisir9 diminimalisir9 maka setia ekeraan membangun membangun bangsa akan maksimal. Iedua9 Iedua9 Men#ad Men#adari ari bah=a bah=a embe emberan rantas tasan an koru korusi si bukan bukan han#a han#a tangg tanggung ung a=ab a=ab lembag lembaga a enega enegak k hukum hukum seer seerti ti KPK9 KPK9 KeKeme KeKemenke nkesan san dan Keaks Keaksaan aan agung agung99 melai melainka nkan n tanggung a=ab setia anak bangsa. Salah satu ua#a encegahan korusi adalah memberi hak ada mas#arakat untuk mendaatkan akses terhada in,ormasi &access &access to informati information. on. Sebuah sistem harus dibangun di mana keada mas#arakat ;termasuk media> diberikan hak meminta segala in,ormasi #ang berkaitan dengan kebiakan emerintah #ang memengaruhi haat hidu orang orang ban#a ban#ak. k. $ak $ak ini daat daat mening meningkat katkan kan keing keingina inan n emeri emerinta ntah h untuk untuk membu membuat at kebiakan dan menalankann#a secara transaran.


Halaman 160

Ada begitu ban#ak strategi9 cara atau ua#a #ang kesemuan#a harus disesuaikan disesuaikan dengan konteks9 mas#arakat mauun organisasi #ang dituu. Setia negara9 mas#arakat maun organisasi harus mencari cara mereka sendiri untuk menemukan solusin#a.

1III0

RE%ERENSI 

  

 

  





I?0

8ndang)8ndang 6eublik Indonesia omor 2- Tahun 2--1 Tentang Perubahan Atas 8ndang)8ndang 8ndang)8ndang omor !1 Tahun Tahun 1*** Tentang Tentang Pemberantasan Pemberantasan Tindak Tindak Pidana Korusi 8ndang)undang omor 1" tahun 2--' Keterbukaan In,ormasi Publik Instruksi Presiden nomor 1 tahun 2-1! Peraturan Pemerintah o &1 tahun 2-1- Pelaksanaan 8ndang)undang omor 1" Tahun 2--' Permenan omor 4 tahun 2--* Permen Permenkes kes o "* tahun tahun 2-12 2-12 tentan tentang g Pedom Pedoman an Penang Penangana anan n Pengad Pengaduan uan Mas#arakat teradu di lingkungan Kementerian Kesehatan. Permenkes nomor 1!" tahun 2-12 tentang Tim Pengaduan Mas#arakat Permenkes omor 1" tahun 2-1" Kebiakan tentang rati,ikasi bidang Kesehatan Keutusan Menteri Kesehatan omor: 60 60 Menkes0 SK0 DI0 !"6 Tentang !"6 Tentang Strategi Komunikasi Penkeraan dan (uda#a Anti Korusi %r. 8har Suharsautra Suharsautra  M.Pd (uda#a Korusi dan Pendidikan Tantangan bagi %unia Pendidikan KPK9 (uku Saku rati,ikasi



Halaman 161

MODUL PENUNJAN- 6 REN.ANA TINDAK LANJUT

I0

DESKRIPSI SIN-KAT 6encana Tindak anut ;6T> meruakan suatu dokumen tentang rencana #ang akan dilakukan setelah mengikuti suatu kegiatan atau meruakan tindak lanut dari kegiatan tersebut. %alam suatu elatihan9 6T meruakan dokumen rencana #ang memuat tentang kegiatan)kegiatan #ang akan dilakukan setelah eserta kembali ketemat tugas untuk menerakan hasil elatihan. Modul 6T ini disusun dalam rangka untuk membekali ara ,asilitator ST(M) stunting agar mamu memahami rincian kegiatan dan daat men#usun 6T #ang akan dilaksanakan di temat tugasn#a masing)masing.

II0

TUJUAN PEMBELAJARAN

A0 T$:$an Pe+&ela:aran U+$+ Setelah mengikuti materi ini9 eserta mamu men#usun rencana tindak lanut elaksanaan kegiatan ST(M)stunting di =ila#ah keran#a masing)masing. B0 T$:$an Pe+&ela:aran Kh$s$s Setelah mengikuti materi ini eserta mamu: 1. Menelaskan engertian dan ruang lingku 6T9 2. Menelaskan langkah)langkah en#usunan 6T9 !. Men#usun 6T dan 'antt :hart untuk kegiatan #ang akan dilakukan9 ". Melakukan evaluasi elaksanaan ST(M)stunting .

III0

POKOK BAHASAN DAN SUB POKOK BAHASAN %alam modul ini akan dibahas okok bahasan dan sub okok bahasan sebagai berikut: $. Pokok (ahasan 1 : 6T 1. Pengertian 2. 6uang ingku B. Pokok (ahasan 2 : angkah)langkah en#usunan 6T :. Pokok (ahasan ! : Pen#usunan 6T dan bagan antt &'antt :hart 6. Pokok (ahasan " : +valuasi elaksanaan ST(M)Stunting

I10

METODE @eramah tan#a a=ab9 diskusi kelomok9 dan enugasan.

10

MEDIA DAN ALAT BANTU (ahan ta#ang9 @% ro#ektor9 comuter9 ,lichart9 sidol9 meta lan9 kain temel9 lembar0,ormat 6T.

1I0

LAN-KAH2LAN-KAH KE-IATAN PEMBELAJARAN /umlah am #ang digunakan dalam modul ini seban#ak ! am elaaran ;T: 1  P: 2  P: -> C "4 menit untuk memudahkan roses embelaaran9 dilakukan langkah) langkah kegiatan embelaaran sebagai berikut: Lan*kah " 3 Pen*kondisian '"< +enit( 1. Ke*iatan %asilitator a. Memerkenalkan diri9 b. Men#amaikan tuuan umum dan tuuan khusus9


Halaman 162

Menggali endaat eserta tentang engertian dan ruang lingku dan langkah)langkah 6T9 d. (erdasarkan endaat eserta9 ,asilitator menelaskan entingn#a 6T9 e. Memberi kesematan keada eserta untuk menan#akan hal)hal #ang kurang elas dan ,asilitator mena=ab ertan#aan eserta tersebut. c.

2. Ke*iatan Peserta a. Memersiakan diri dan alat tulis bila dierlukan. b. Mengemukakan endaat atas ertan#aan ,asilitator.

Lan*kah 0 Pe+&ahasan 4er +ateri '"! +enit( A0 Meny$s$n RTL '=! +enit( "0 Ke*iatan %asilitator a. Membagi kelomok berdasarkan termat keran#a b. Memberikan ,ormat 6T 0 Ke*iatan Peserta a. Melakukan diskusi kelomok dan men#usun 6T B0 Me+4resentasikan RTL ';< +enit( "0 Ke*iatan %asilitator a. memilih =akil kelomok untuk men#aikan 6Tn#a9 diua#akan seluruh kelomok mendaatkan kesematan untuk men#aikan 6Tn#a secara bergantian b. memberi kesematan keada eserta lainn#a untuk menanggai en#aian 6T #ang disaikan c. men#amaikan simulani tentang 6T #ang telah disusun eserta. 0 Ke*iatan Peserta a. Memresentasikan 6T #ang telah disusun. Lan*kah 60 Kesi+4$lan '"< +enit( "0 Ke*iatan %asilitator a. Menutu sesi embelaaran dengan memastikan TP8 dan TPK sesi telah tercaai. b. Memberikan aresiasi ada eserta. c. Kegiatan Peserta 0 Ke*iatan Peserta c. Mengaukan ertan#aan atau komentar #ang diminta Fasilitator. d. Mena=ab salam.

1II0

URAIAN MATERI

POKOK BAHASAN " 3 REN.ANA TINDAK LANJUT Proses diklat meruakan suatu roses #ang sistematis dan berkesinambungan. Kegiatan tersebut dimulai dengan Analisis Kebutuhan Pelatihan9 Penentuan Tuuan Pelatihan9 6ancang (angun Program Pelatihan9 Pelaksanaan Pelatihan serta +valuasi Pelatihan. 7leh karena itu seorang engelola ;,asilitator> elatihan dituntut memiliki kometensi dalam bidang tersebut. %isaming itu engelola elatihan dituntut selalu mengembangkan organisasin#a agar mencaai visi dan misi organisasi secara otimal. 8ntuk itu maka =a=asan dan engetahuan serta ketramilan dalam bidang membuat


Halaman 163

erencanaan tindak lanut erlu mendaat rioritas. $al ini dimaksudkan agar eserta memahami dengan elas arah dan tuuan elatihan #ang telah dialanin#a. a0 Pen*ertian Ren5ana Tindak Lan:$t 6encana tindak lanut ;6T> meruakan suatu dokumen #ang menelaskan tentang kegiatan)kegiatan #ang akan dilakukan9 setiban#a eserta di =ila#ah kera masing) masing dengan memerhitungkan hal)hal #ang telah ditetakan berdasarkan otensi dan sumber da#a #ang ada. 6T meruakan sebuah rencana kera #ang dibuat secara individual oleh eserta diklat #ang berisi tentang rencana kera #ang menadi tugas dan =e=enangn#a. 6encana ini dibuat setelah eserta elatihan mengikuti seluruh mata diklat #ang telah diberikan. &0 R$an* Lin*k$4 Ren5ana Tindak Lan:$t 'RTL( Pen#usunan 6encana Tindak anut ini dimaksudkan untuk mengalikasikan teori)teori #ang telah diberikan dalam elatihan ini dengan engalaman eserta latih. Peraduan antara teori dan engalaman ini meruakan salah satu metode untuk lebih meningkatkan tingkat emahaman eserta diklat akan teori)teori #ang telah diberikan selama elatihan9 sehingga tuuan embelaaran khusus akan tercaai secara maksimal 6encana tindak lanut sangat dierlukan bagi Peserta elatihan9 sebaikn#a minimal : 1. Menetakan kegiatan aa saa #ang akan dilakukan9 2. Menetakan tuuan setia kegiatan #ang ingin dicaai9 !. Menetakan sasaran dari setia kegiatan9 ". Menetakan metode #ang akan digunakan ada setia kegiatan9 4. Menetakan =aktu dan temat en#elenggaraan &. Menetakan siaa elaksa na atau enanggung a=ab dari setia kegiatan9 5. Menetakan besar bia#a dan sumbern#a. POKOK BAHASAN 0 LAN-KAH2LAN-KAH PEN@USUNAN RTL0 (erdasarkan hasil analisis kemudian disusun 6T dengan langkah)langkah sebagai berikut: 1. Identi,ikasi dan buat erumusan #ang elas dari semua kegiatan #ang akan dilaksanakan ;aa0=hat>. Pada saat menentukan kegiatan hendakn#a merevie= modul Pelatihan Fasilitator ST(M. Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting

Halaman 164

2. Tentukan aa tuuan dari masing)masing kegiatan #ang telah ditentukan. !. Tentukan sasaran dari masing)masing kegiatan #ang telah ditentukan. ". Tetakan cara atau metode #ang akan digunakan dalam elaksanaan setia kegiatan ;bagaimana0ho=>. 4. Perkirakan =aktu #ang dierlukan untuk setia kegiatan ;kaan0=hen>9 dan tentukan lokasi #ang akan digunakan dalam melakukan kegiatan ;temat0=here>. &. Perkirakan besar dan sumber bia#a #ang dierlukan ada setia kegiatan. ;$o= much> 5. Tetakan siaa mengerakan aa ada setia kegiatan dan bertanggung a=ab keada siaa ;siaa0=ho>. 7leh karena itu dalam men#usun 6T harus mencaku unsur)unsur sebagai berikut: 1. Kegiatan #aitu uraian kegiatan #ang akan dilakukan9 didaat melalui identi,ikasi kegiatan #ang dierlukan untuk mencaai tuuan #ang telah ditetakan. Agar hal ini terealisasi maka di identi,ikasi kegiatan kegiatan aa #ang dierlukan. 2. Tuuan adalah membuat ketetaan ketetaan #ang ingin dicaai dari setia kegiatan #ang diren canakan ada unsur nomor 1. Penetaan tuuan #ang baik adalah di rumuskan secara konkrit dan terukur. !. Sasaran #aitu seseorang atau kelomok tertentu #ang menadi target kegiatan #ang direncanakan. ". @ara0Metode #aitu cara #ang akan dilakukan dalam melakukan kegiatan agar tuuan #ang telah ditentukan daat tercaai. 4.
Halaman 165

POKOK BAHASAN 6 3 PEN@USUNAN RTL DAN GANTT CHART UNTUK KE-IATAN @AN- AKAN DILAKUKAN a. Peny$s$nan RTL %alam men#usun 6T daat menggunakan ,ormat isian sebagai berikut: %or+at Isian Ren5ana Tindak Lan:$t N O

KE-IATAN

TUJUAN

SASARAN

.ARA7 METODE

GAKTU  TEMPAT

BIA@A

PELAKSANA7 PENAN--UN - JAGAB

INDIKATOR KEBERHASILAN

1

2

!

"

4

&

5

'

*

1. 2. !. ". 4. &. ds t

Pen:elasan 5ara 4en*i9ian : Iolom ) < Iolom nomor Pada kolom ini dicantumkan nomor kegiatan secara berurutan9 mulai dari nomor 19 29 ! dan seterusn#a sesuai dengan umlah kegiatan #ang direncanakan bedasarkan hasil identi,ikasi kegiatan. Kolom 2 : Kolom kegiatan Pada kolom ini dicantumkan rincian kegiatan #ang akan dilakukan9 mulai dari ersiaan9 samai seluruh elaksanaan kegiatan en#usunan laoran selesai. Kolom ! : Kolom tuuan Pada kolom ini dicantumkan tuuan dari setia kegiatan9 #aitu hasil #ang ingin dicaai dari setia kegiatan #ang dilaksanakan. Kolom " : Kolom sasaran Pada kolom ini diisi dengan aa0 siaa #ang menadi sasaran atau target dari setia kegiatan9 sesuai dengan tuuan #ang ingin dicaai. Kolom 4 : Kolom cara0 metode Pada kolom ini dicantumkan cara)cara0 metode0 teknik elaksanaan setia kegiatan. Kolom & : Kolom =aktu dan temat Kolom ini diisi dengan tanggal9 bulan9 tahun serta am elaksanaan kegiatan9 kaan dimulai dan samai kaan berakhir9 serta dimana kegiatan tersebut dilaksanakan. Kolom 5 : Kolom elaksana0 enanggunga=ab Kolom ini diisi dengan nama elaksana atau anggota tim #ang ditugaskan melaksanakan kegiatan sesuai dengan keahliann#a.


Halaman 166

Kolom ' : Kolom indikator keberhasilan Kolom ini mencantumkan tentang aa #ang menadi tolok ukur keberhasilan dari elaksanaan kegiatan #ang dilakukan.

b. Gantt Chart antt chart adalah suatu alat #ang bernilai khususn#a untuk kegiatan)kegiatan dengan umlah anggota tim #ang sedikit9 kegiatan #ang mendekati en#elesaian dan beberaa kendala kegiatan. Karakteristik antt @hart 'antt chart secara luas dikenal sebagai alat ,undamental dan mudah diterakan oleh ara manaer kegiatan untuk memungkinkan seseorang melihat dengan mudah =aktu dimulai dan selesain#a tugas)tugas dan sub) sub tugas dari suatu kegiatan. Semakin ban#ak tugas)tugas dalam kegiatan dan semakin enting urutan antara tugas)tugas maka semakin besar kecenderungan dan keinginan untuk memodi,ikasi gantt chart . 'antt chart membantu mena=ab ertan#aan)ertan#aan what if G saat melihat kesematan)kesematan untuk membuat erubahan terlebih dahulu terhada kebutuhan. Ieuntungan mengguna4an 'antt chart < a. Sederhana9 mudah dibuat dan diahami9 sehingga sangat berman,aat sebagai alat komunikasi dalam en#elenggaraan ro#ek. b. %aat menggambarkan ad=al suatu kegiatan dan ken#ataan kemauan sesungguhn#a ada saat elaoran c. (ila digabungkan dengan metoda lain daat diakai ada saat elaoran. Ielemahan 'antt :hart < a. Tidak menunukkan secara sesi,ik hubungan ketergantungan antara satu kegiatan dan kegiatan #ang lain9 sehingga sulit untuk mengetahui damak #ang diakibatkan oleh keterlambatan satu kegiatan terhada ad=al keseluruhan kegiatan. b. Sulit mengadakan en#esuaian atau erbaikan0embaharuan bila dierlukan9 karena ada umumn#a ini berarti membuat bagan balok baru.

POKOK BAHASAN ; 3 E1ALUASI PELAKSANAAN STBM2STUNTING Pelaksanaan kegiatan ST(M)stunting oleh ara elaksana ST(M)stunting harus dilakukan evaluasi untuk melihat seberaa auh kegiatan tersebut memiliki damak #ang berarti bagi kesehatan mas#arakat khususn#a dibidang sanitasi. Pelaksanaan evaluasi kegiatan ST(M)stunting erlu dilakukan dalam =aktu & bulan sekali untuk mencaai tuuan #ang diharakan.


Halaman 167

1III0 

 



I?0

RE%ERENSI Kemenkes 6I9 Pusdiklat Aaratur9 6encana Tindak anut9 Kurmod Surveillance9 /akarta: 2--'. (PPS%M Kesehatan9 6encana Tindak anut9 Modul T7T APXA9 /akarta: 2--*. Kemenkes 6I9 Pedoman 8mum Pengembangan %esa dan Kelurahan Siaga Akti,9 /akarta: 2-1-9 Kemenkes 6I9 Second 6ecentrali=ed !ealth Services 8ro3ect, Model Pelatihan Pemberda#aan Mas#arakat (agi Petugas Puskesmas9 /akarta: 2-1-.



Halaman 168

Modul Pelatihan Fasilitator STBM-Stunting updated 201117.doc

Recommend Documents