TUGAS KEPERAWATAN KELUARGA TEORI SISTEM S ISTEM KESEHATAN KESEHATAN NEUMAN
Di susun oleh : NUR EYGITA INGGRIANI SEMESTER 6 B
PROGRAM PROGR AM STUDI S1 KEPERAWA KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHAT KESE HATAN AN BANTEN !16
TEORI SISTEM KESEHATAN NEUMAN A" De#inisi Teo$i
Model Sistem Perawatan Kesehatan Newman memandang klien sebagai suatu sistem terbuka, yang terlibat dalam pertukaran timbal balik dengan lingkungan. Sistem terbuka dapat saja individu, kelompok, keluarga, komunitas, atau suatu kumpulan (Newman, 1!"#1$%. &elasnya, Newman (1!"% membahas keluarga sebagai klien sejak awal perkembangan model. 'spek utama dalam model ini adalah variabel isiologis, sosiobudaya, perkembangan, dan spiritual, stuktur dasar dan sumber energi, garis ketahanan, garis pertahanan normal, garis pertahanan leksibel, stresor, reaksi, pen)egahan primer, sekunder, dan tersier, aktor intra#, inter#, dan ekstrapersonal, dan rekonstitusi (*eorge, 1$%. Newman (1!+% mendeinisikan keluarga sebagai sebuah kelompok yang terdiri atas dua orang atau lebih yang men)iptakan dan mempertahankan budaya umum, salah satu tujuan paling utamanya adalah kontinuitas- (hlm. "1%. Menurut Newman, keluarga dapat dipandang sebagai sebuah sistem yang terdiri atas subsistem anggota keluarga. /okus teori Newman terutama adalah pada hubungan antarindividu
anggota
keluarga.
Sistem
keluarga
terpajan
stresor
yang
memengaruhi stabilitas keluarga dan mengan)am status kesejahteraan keluarga tersebut. 0ujuan keluarga adalah mempertahankan stabilitas dengan menjaga integritas struktur dasar keluarga tersebut (hall 2 /aw)ett, 11%. 3anson dan Mis)hke (14% serta 5erkey dan 3anson (11% menyajikan Model 6ntervensi Pengkajian Keluarga yang diadaptasi dari Model Sistem Kesehatan Newman, dijelaskan se)ara lebih terperin)i dalam bab ini di bagian model terpadu. 0omlinson dan 'nderson (1$% melakukan analisis lebih mendalam terhadap model Newman. Mereka mendeinisikan kesehatan keluarga sebagai suatu
ungsi
holistik
sistem
keluarga
dan
kemampuan
peningkatan
kesehatannya- (hlm. 1+%. 'nderson dan 0omlinson (1"% menyajikan paradigma Sistem Kesehatan Keluarga yang menggabungkan beberapa konsep kesehatan keluarga, praktik keperawatan, dan Model Sistem Perawatan Kesehatan Newman. 7alam lingkup lima bidang yang luas, para peneliti keperawatan ini
membuat pernyataan khusus yang menunjukkan bagaimana hubungan teori Newman dan paradigma Sistem Kesehatan Keluarga (0omlinson 2 'nderson, 1$%. Pernyataan ini menguraikan kerumitan sistem, inti keluarga, tujuan kesehatan keluarga, titik masuk perawat dalam merawat keluarga, dan interaksi keperawatan. Model keperawatan konseptual Newman makin bertambah penting pada abad ke#"1 karena penekanan pelayanan kesehatan terus bergerak ke arah pelayanan kesehatan berbasis komunitas. Model konsep yang dikemukakan 5etty Neuman ini adalah model konsep 3ealth 8are System yaitu model konsep yang menggambarkan aktiitas keperawatan yang ditujukan kepada penekanan penurunan stress dengan memperkuat garis pertahanan diri se)ara leksibel atau normal maupun resistan
dengan sasaran
pelayanan adalah komunitas. *aris pertahanan diri pada komunitas tersebut meliputi garis pertahana leksibel, yaitu ketersediaan dana pelayanan kesehatan, iklim dan pekerjaan dan lain#lain, garis
pertahanan
normal yang
meliputi
ketersediaan pelayanan,
adalah
perlindungan status nutrisi se)ara umum, tingkat pendapatan, rumah yang memenuhi syarat kesehatan dan sikap masyarakat terhadap kesehatan dan garis pertahanan persistan yang, meliputi adanya ketersediaan pelayanan kesehatan, tingkat pendidikan masyarakat, transportasi, tempat rekreasi dan )angkupan dari imunisasi didaerah yang ada. intervensi keperawatan diarahkan pada garis pertahanan dengan penggunaan pen)egahan primer, sekunder dan tersier. model ini bertujuan agar terjadi stabilitas pelayanan dan keluarga dalam lingkungan yang dinamis. sehingga 5etty neuman menggambarkan peran perawat dapat bersiat menyeluruh dan saling ketergantungan (interdependensi%. 5etty Neuman dalam memahami konsep keperawatan ini memiliki dasar pemikiran yang terkait dengan komponen paradigma yaitu memandang manusia sebagai suatu sistem tebuka yang selalu men)ari keseimbangan dan merupakan satu kesatuan dari variabel yang utuh diantaranya isiologis, psikologis, sosio kultural dan spiritual, juag memandang pelayanan keperawatan akan dipengaruhi lingkungan disekitar klien serta memandangan sehat sebagai kondisi terbebasnya
dari gangguan pemenuhan kebutuhan dan merupakan keseimbangan yang dinamis dari menghindari stresor. Se)ara umum okus dari model konsep keperawatan menurut neuman ini berokus pada respon terhadap stresor serta aktor#aktor yang mempengaruhi proses adaptasi pada pasien. untuk itu tindakan keperawatan yang seharusnya dilakukan menurut neuman adalah men)egah atau mengurangi adanya reaksi tubuh akibat stresor. upaya tersebut dapat juga dinamakan pen)egahan primer, sekunder dan tersier. Pen)egahan primer dapat meliputi berbagai tindakan keperawatan untuk mengidentiikasi adanya stresor, men)egah reaksi tubuh karena adanya stresor serta mendukung koping pada pasien se)ara konstrukti. pen)egahan sekunder menurut neuman meliputi berbagai tindakan perawatan yang dapat mengurangi atau menghilangkan gejala penyakit serta reaksi tubuh lainnya karena adanya stresor dan pen)egahan tersier dapat meliputi pengobatan se)ara rutin dan teratur serta pen)egahan terhadap adanya kerusakan lebih lanjut dari komplikasi suatu penyakit. upaya pen)egahan tersebut dipentingkan dengan adanya pendidikan kesehatan dan pemeliharaan kesehatan.
B" MODEL %HEALTH &ARE SYSTEM' BETTY NEUMAN
'sumsi yang dikemukakan Neuman tentang empat konsep utama dari paradigma keperawatan yang terkait keperawatan komunitas adalah sebagi berikut 9 1.
Manusia
Merupakan suatu sistem terbuka, yang selalu men)ari keseimbangan dari harmoni dan merupakan satu kesatuan dari variabel#variabel isiologi, psikologis, sosiokultural, perkembangan dan spiritual. ".
:ingkungan, sehat, dan keperawatan
sehat menurut neuman adalah suatu sistem keseimbangan biopsiko#sosio#kultural dan spiritualpada tiga garis pertahanan klien yaitu leksibel, normal dan resisten.
keperawatan ditunjukan untuk mempertahankan keseimbangan tersebut dengan berokus pada empat intervensi yaitu 9 intervensi yang bersiat promosi yang dilakukan apabila gangguan yang terjadi pada garis pertahanan normal yang terganggu. keperawatan sebagai ilmu dan kiat, mempelajari tidak terpenuhinya kebutuhan dasar klien (individu, keluarga, kelompok dan komunitas% yang berhubungan dengan ketidakseimbangan yang terjadi paada ketiga garis pertahanan yaitu leksibel, normal dan resisten serta berupaya membantu mempertahankan keseimbangan untuk sehat. intervensi yang dilakukan terhadap klien ditujukan pada garis pertahanan yang mengalami gangguan 9 1. 6ntervensi bersiat promosi untuk gangguan pada garis pertahanan leksibel ". 6ntervensi bersiat preventi
untuk gangguan pada garis pertahanan
normal +. 6ntervensi bersiat kurasi dan rehabilitasi untk gangguan pada garis pertahanan resisten. &" Konse( in)i *o+el Neu*,n 1. Konsep dasar
Konsep dasar yang terdapat pada model Neuman, meliputi stresor, garis pertahanandan perlawanan, tingkatan pen)egahan, lima variabel sistem klien, struktur dasar, intervensi dan rekonstitusi (/it;patri)k 2 hall, 1!% berikut ini akan diuraikan tentang massing#masing variabel a. Stresor (tekanan% Stresor adalah kekuatan lingkungan yang menghasilkan ketegangan dan berpotensi untuk menyebabkan sistem tidak stabil. Neuman mengklasiikasikan stresor sebagai berikut 9 a% stresor intrapersonal 9 terjadi dalam diri individu
b% stresor interpersonal 9 yang terjadi pada suatu individu
DA-TAR PUSTAKA 1" Marlyn M. /riedman, >i)ky ?. 5owden, dkk."@1@. Buku Ajar
Keperawatan Keluarga. Adisi9$. &akarta9A*8.
" '.';is 'limul 3idayat. "@@!. Pengantar Konsep Dasar Keperawatan.
&akarta9 Salemba Medika +. Potter, Patri)ia '. 2 Perry, 'nne *. "@@$. Buku Ajar Fundamental Keperawatan: Konsep, Proses, dan Praktik . Adisi 9 . &akarta 9 A*8.
