MIKROBA FLORA NORMAL DAN MIKROBA PATOGEN ORGAN REPRODUKSI
1. Flora normal organ reproduksi 1.1 Pengertian flora normal Flora normal adalah kumpulan organim !ang umum di"#mukan pada orang #ha" dan normal dalam hu$ungan !ang #im$ang d#ngan ho"%n!a& K#$an!akan 'lora normal adalah $ak"#ri& B#$#rapa (iru) *amur) dan pro"o+oa *uga dapa" di"#mukan pada orang #ha"& Organim# 'lora normal $iaan!a di"#mukan pada $agian%$agian "u$uh !ang kon"ak d#ngan lingkungan) #p#r"i kuli") hidung) mulu") uu) aluran urog#ni"al) dan aluran r#produki& Flora normal dip#rol#h d#ngan ,#pa" #lama dan #g#ra #"#lah lahir) #lan*u"n!a "#r*adi p#ru$ahan #,ara "#ru m#n#ru #lama p#r"um$uhan "#rkai" d#ngan umur) gi+i) dan lingkungan indi(idu& Mialn!a pada $a!i $aru lahir !ang di$#ri ASI langung dapa" di"#mukan "r#p"o,o,,u dan la,"o$a,illi pada aluran p#n,#rnaann!a) #dangkan !ang di$#ri $o"ol m#nun*ukkan r#n"ang organim !ang l#$ih lua dan $an!ak& 1.2 Fungsi flora normal Flora normal mampu m#n,#gah koloniai $ak"#ri pa"hog#n po"#nial) d#ngan ,ara m#l#pakan 'ak"or an"i$ak"#ri -$a,"#rio,in) ,oli,in. dan produk% produk lim$ah m#"a$oli, $#rama d#ngan $#rkurangn!a okig#n !ang "#r#dia a"au d#ngan ,ara m#n,#gah p#m$#n"ukan p#i# lainn!a& Mialn!a) $ak"#ri la,"o$a,illi m#n*aga upa!a lingkungan m#r#ka "#"ap aam #hingga dapa" m#n#kan p#r"um$uhan organim lainn!a& 1.3 Masalah yang ditimbulkan oleh flora normal T#rdapa" po"#ni riiko m#n!#$ar k# da#rah "u$uh !ang normaln!a "#ril pada $#r$agai i"uai) mialn!a aa" uu $#rlu$ang) aa" ,#d#ra kuli") aa" p#n,a$u"an gigi) E,h#ria ,oli dari p#rianal naik k# ur#"ra) dan p#rlukaan aa" pro# p#ralinan& P#r"um$uhan $#rl#$ih dari 'lora normal dapa" "#r*adi k#"ika i"#m imun "idak #'#k"i'& 1.4 Flora normal pada organ reproduksi 1.4.1 Flora vagina Flora (agina m#ngalami p#ru$ahan #iring $#r"am$ahn!a uia& S#$#lum pu$#r"a) 'lora dominan adalah "aph!lo,o,,u) "r#p"o,o,,u) diph"h#roid) dan #,h#ria ,oli& S#"#lah pu$#r"a) a#rophilu la,"o$a,illu m#ndominai) '#rm#n"ai glikog#n ol#h $ak"#ri $#rp#ran un"uk m#n*aga p/ aam !angm#n,#gah p#r"um$uhan $a#rl#$ihan dari organim (agina lainn!a& B#$#rapa *amur) "#rmauk ,andida dapa" $#rk#m$ang $iak m#n*adi kandidiai *ika p/ (agina m#ningka" dan m#nurunkan da!a $#raing& Bak"#ri pro"o+oa0 Tri,homona (aginali dapa" di"#mukan pada 1ani"a !ang #ha"&
1.2 Mikroba patogen organ reproduksi 1.2.1 Pengertian mikroba patogen P#ng#r"ian Mikro$a Pa"og#n adalah mikro$a !ang dapa" m#n!#$a$kan
p#n!aki") dapa" di"#mukan di$#r$agai "#mpa") "#r#$ar lua di "anah) air) udara) "anaman) h#1an dan manuia& Mikro$a "#r#$u" dapa" "#r$a1a ol#h pangan a"au "angan dan
p#rala"an maak
!ang
dapa"
m#n,#mari
pangan #hingga
m#n!#$a$kan p#n!aki"& Pangan m#n"ah "#ru"ama daging api) ungga) #a'ood dan ,airan !ang di"im$ulkann!a dapa" m#ngandung mikro$a pa"og#n !ang dapa" m#n,#mari pangan lainn!a #lama p#ngolahan dan p#n!impanan& Umumn!a mikro$a pa"og#n !ang m#n!#$a$kan p#n!aki" pada manuia adalah mikro$a !ang m#mpun!ai p#r"um$uhan op"imal pada uhu 23%43 d#ra*a" 5#l,iu& Bak"#ri m#mp#r$an!ak diri d#ngan m#m$#lah a"u m#n*adi dua dan #"#run!a) pada kondii !ang paling op"imal a"u $ak"#ri dapa" m#mp#r$an!ak diri m#n*adi a"u *u"a dalam 1ak"u kurang dari 4 *am& M#maak pangan d#ngan "#pa" dapa" m#m$unuh mikro$a pa"hog#n& Pangan !ang dimaak d#ngan uhu in"#rnal 63 d#ra*a" 5#l,iu dapa" m#m$#ri k#pa"ian pangan aman un"uk dikonumi& Mikro$a dapa" $#rk#m$ang d#ngan ,#pa" pada uhu ruang& P#r"um$uhan mikro$a akan m#lam$a" a"au "#rh#n"i apa$ila di*aga pada uhu di$a1ah 7 d#ra*a" 5#l,iu a"au dia"a 83 d#ra*a" 5#l,iu& B#$#rapa mikro$a pa"hog#n daa !ang dapa" "um$uh pada uhu di$a1ah 7 d#ra*a" 5#l,iu& Ban!ak p#n#li"ian%p#n#li"ian !ang $#rg#rak di $idang an"imikro$a m#nggunakan mikro$a u*i #p#r"i E& ,oli m#1akili $ak"#ri Gram%n#ga"i') S& aur#u a"au S& mu"an m#1akili $ak"#ri Gram%poi"i' -5#!lan #" al& 2339: El% Mahmood #" al& 23;3.) #r"a 5& al$i,an m#1akili kamir -Nan*1ad# #" al& 23;3.) Fuarium p& dan Ganod#rma p& m#1akili *amur $#r'ilam#n a"au kapang& Mikro$a "#r#$u" $#ri'a" pa"hog#n "#rhadap $#r$agai ma,am inang& E,h#ri,hia ,oli $#r$#n"uk $a"ang p#nd#k "#rmauk $ak"#ri Gram%n#ga"i' !ang m#m$#n"uk ran"ai& Dalam k#adaan p#m$iakan !ang "idak ,o,ok dapa" "#r*adi $#n"uk 'ilam#n !ang pan*ang) $#ri'a" a#ro$ a"au ana#ro$ 'akul"a"i' *arang "#rdapa" kapul) "#r*adi p#ng#rakan pada #$agian "rain E& ,oli& Bak"#ri E& ,oli m#rupakan k#lompok En"#ro$a,"#ria,#a# !ang hidup di dalam aluran p#n,#rnaan manuia #$agai p#nghuni uu -#n"#ron. dan $#ri'a" pa"hog#n -A*i+ah #" al& 2336.&
S"aph!lo,,o aur#u m#rupakan $ak"#ri pa"og#n u"ama pada manuia !ang m#n!#$a$kan $#r$agai p#n!aki" #,ara lua !ang $#rhu$ungan d#ngan "o.& 1.2.2 Jenis mikroba patogen organ reproduksi 1. Neisseria gonorrhoeae
Bak"#ri pa"hog#n ini m#n*adi p#n!#$a$ dari p#n!aki" gonorrho#a#? gonor# a"au !ang l#$ih dik#nal d#ngan #$u"an p#n!aki" k#n,ing nanah& P#n!aki" gonor# adalah alah a"u *#ni p#n!aki" m#nular #kual -PMS. kar#na p#nularann!a $ia m#lalui hu$ungan #kual) !ang di#$a$kan ol#h $ak"#ri N#i#ria gonorho#a#) $ak"#ri ini m#n!#rang lapian dalam aluran kandung k#mih) ur#"ra) r#,"um) $agian #r(ik a"au l#h#r rahim) "#nggorokan) dan $agian ma"a& P#n!aki" ini $ia *uga m#n!#$ar k# #luruh "u$uh m#lalui aliran darah #p#r"i m#n!#$ar pada $agian kuli" luar dan p#r#ndian& Di indon#ia p#n!aki" p#n!aki" ini l#$ih dik#nal d#ngan #$u"an p#n!aki" k#n,ing nanah kar#na m#mang g#*ala dan ,iri%,iri p#n!aki" gonor# !ai"u m#ng#luarkan nanah dari aluran k#n,ing& Pada 1ani"a $iaan!a
akan
m#n!#$a$kan raa n!#ri pada panggul dan gangguan r#produki) #lain i"u $aha!a p#n!aku" gonor# *uga $ia m#nular pada $a!i $aru lahir #kalipun dari i$un!a !ang m#ngalami p#n!aki" ini #lama pro# k#hamilan& S#orang $a!i !ang "#rk#na p#n!aki" gonor# di"andai d#ngan adan!a p#m$#ngkakan pada k#dua k#lopak ma"an!a dan m#ng#luarkan nanah& apa$ila "idak #g#ra di "angani dan dio$a"i hal ini $ia m#n!#$a$kan gangguan p#ngliha"an pada anak #r"a k#$u"aan&
Tanda dan geala penyakit gonore
Tanda dan g#*ala gonor#? k#n,ing nanah pada pria anga" mudah di k#"ahui !ai"u "#raa n!#ri pada aa" $#rk#mih) raa n!#ri ini $#nar%$#nar kha dan "ak "#r"ahan kan #p#r"i pana dan "#r$akar& #lain i"u akan k#luar ,airan pu"ih a"au agak k#hi*auan dari aluran k#n,ing #p#r"i nanah& *ika "#rdapa" "anda%"anda dia"a k#mungkinan anda "#lah "#rin'#ki p#n!aki" ini& S#m#n"ara "anda dan g#*ala p#n!aki" gonor# pada 1ani"a #diki" l#$ih uli" di k#"ahui) kar#na g#*ala a1al $aru mun,ul an"ara 6%2; hari #"#lah p#n!aki" "#rin'#ki& $ahkan "#rkadang p#nd#ri"a malahan "idak m#raakan g#*ala apapun #lama $#$#rapa minggu) dan $aru $aru m#ng#"ahui dirin!a m#nd#ri"a p#n!aki" "#r#$u" #"#lah paangan hu$ungan #kual n!a iku" "#r"ular& Namun ada *uga !ang m#nim$ulkan g#*ala "#"api ,#nd#rung $#ri'a" ringan& T#"api $#$#rapa p#nd#ri"a m#nun*ukkan g#*ala !ang anga" $#ra" #p#r"i raa n!#ri aa" k#n,ing) d#mam) n!#ri pinggul aa" $#rhu$ungan in"im dan k#luar ,airan #p#r"i nanah m#lalui aluran k#mih) In'#ki p#n!aki" ini $ia m#n!#rang #r(ik) $agian rahim) dan aluran indung "#lur #r"a m#n!#$a$kan gangguan i"#m r#produki 1ani"a& 2. Pelvic Inflammatory Disease (PID)
M#rupakan in'#ki $ak"#ri pada organ panggul 1ani"a) khuun!a m#n!#rang i"#m r#produki& PID di#$a$kan ol#h N& gonorrho#a#) 5hlam!dia "ra,homa"i) !ang
dan
m#n!#rang
$ak"#ri
lain
aluran u"#ru&
3. Sifilis
Di#$a$kan ol#h $ak"#ri piro,#"a gram n#ga"i(# Treponema pallidum& @ang di"ranmiikan d#ngan kon"ak langung) T. pallidum dapa" #,ara langung p#n#"rai k# dalam m#m$ran# mukoa dan kuli"& L#i prim#r pada i'ili $#n"ukn!a k#,il) d#ngan daar k#ra pada "#mpa" in'#kin!a dan pada "ahap #kund#rn!a di"andai d#ngan ruam !ang "#r#$ar lua -m#ngandung piro,#"a. pada kuli" dan #lapu" l#nd#r&
4. Limfogranuloma venerum
Di#$a$kan ol#h $ak"#ri Chlamidia trachomatis dan p#n!aki" ini $an!ak "#r*adi pada da#rah "ropi dan u$"ropi,& L#i prim#r !ang mun,ul pada da#rah g#ni"al dan dapa" #m$uh "anpa $#ka&
. !acterial vaginosis
Di#$a$kan ol#h Gardnerella vaginitis) $ak"#ri ini m#rupakan pa"hog#n !ang opor"uni"ik pada (agina) p#!aki" ini $ia mun,ul k#"ika p/ 7%8& @ang di"andai k#pu"ihan "ipi !ang $#r1arna hi*au%pu"ih $#r$ua) $#r$au ami dan "#rdapa" clue cells.
P#n!#$a$ lain dari (agini"i adalah Candida albicans dan Trichomonas vaginalis. ". #an$i$iasis
5andidiai adalah p#n!aki" !ang di#$a$kan ol#h *amur Candida albicans !ang m#n!#$a$kan non%gonor#a ur#"ri"i pada laki%laki dan (ul(o(aginal ,andidiai pada 1ani"a& ul(o(aginal ,andidiai di"andai d#ngan l#i !ang ga"al) $#r$au k#,u" dan "#rdapa" k#pu"ihan $#r1arna pu"ih k#kuningan& Fak"or pr#dipoiin!a adalah hamil) dia$#"# m#lli"u) "umor) dan p#makaian an"i$io"i, p#,"rum lua&
%. &richomoniasis
Di#$a$kan ol#h pro"o+oa Trichomonas vaginalis, p#n!aki" ini dapa" "#r*adi *ika p/ (agina m#ningka"& P#n!aki" ini di#$arkan ol#h hu$ungan #< a"au d#ngan in'#ki opor"uni"ik& G#*alan!a $#rupa ga"al pada (agina dan k#pu"ihan $#r1arna kuning k#hi*auan !ang $#r$au $uuk&