Oleh I Kadek Nuryanto
Memindahkan Pasien A.
B.
Definisi : Memindahkan pasien yg tidak dapat/tidak boleh berjalan, dilakukan dari tempat yang satu ke tempat yang lain. Tujuan : 1.
2. 3.
C.
Meng Mengur uran angi gi/m /men engh ghin inda dark rkan an per perge gera raka kan n pasi pasien en sesu sesuai ai den denga gan n keadaan fisiknya. Mem Memberi berika kan n ras rasa a aman aman dan dan nya nyama man n kep kepad ada a pasi pasien en.. Meme Memenu nuhi hi kebu kebutu tuha han n konsu konsult ltas asi/ i/pi pind ndah ah rua ruang ngan an..
Persiapan 1. Alat :
TT, brankar atau korsi beroda (roolstul) dalam keadaan siap pakai Selimut Bantal, b/p
2. Persiapan Pasien Dirapikan dan diberi penjelasan
3. Pelaksanaan 1) Memind Memindah ahkan kan pasie pasien n dari dari brank brankar ar ke TT/seb TT/sebali alikny knya a a. Jela elask ska an pros rosedur edur b. Atur Atur bran brankar kar/TT /TT dalam dalam kondi kondisi si terkun terkunci ci c. Berd Berdir irii meng mengha hada dap p pas pasie ien n d. Sila Silang ngka kan n tanga tangan n pasi pasien en di di atas atas dad dada a e. Tekuk Tekuk lutut lutut anda anda,, kemud kemudian ian masuk masukkan kan tangan tangan ke bawah tubuh pasien f. Pasi Pasien en dian diangk gkat at oleh oleh seku sekura rang ng-k -kur uran angn gnya ya 2 - 3 orang perawat (sesuai kebutuhan) g. Ketiga Ketiga pera perawat wat berd berdiri iri dis disis isii sebela sebelah h kanan kanan pasi pasien en : Perawat I (paling tinggi) berdiri di bagian kepala Perawat II berdiri di bagian pinggang Perawat III berdiri di bagian kaki
h. Leng Lenga an kir kirii per peraw awat at I ber berad ada a di di baw bawa ah kepala/leher dan pangkal lengan pasien, dan lengan kanan dibawah punggung pasien i. Lengan ki kiri peraw rawat II II di dibawah pi pinggang pasien, lengan kanan dibawah bokong pasien. j. Kedua lengan perawat III mengangkat seluruh tungkai pasien. k. Sete Setela lah h sia siap, p, sala salah h seo seora rang ng pera perawa watt mem membe beri ri aba-aba untuk bersama-sama mengangkat pasien. l. Deng Denga an lan langkah gkah bersa ersama maan an,, berj erjalan alan men menuju uju ke tempat tidur / brankar yang telah disiapkan. m. Sete Setela lah h pasi pasien en ber berad ada a di ata atas s TT/b TT/bra rank nkar ar,, posisi pasien diatur, selimut dipasang atau dirapikan.
Cara memindahkan pasien ke brankar dengan dua orang
Cara memindahkan pasien ke brankar dengan dua orang
Cara memindahkan pasien ke brankar dengan tiga orang
Memindahkan pasien dari TT ke kursi Roda •
Dilakukan pd pasien yang memutuhkan bantuan u/ berpindah dari TT ke kursi roda.
•
Persiapan : 1. Kaji ke kekuatan ot otot ps ps. 2. Mobilitas se sendi 3. Toleran ransi aktivitas 4. Kesadaran 5. Tingkat ken kenyamanan 6. Kema Kemamp mpua uan n u/ meng mengik ikut utu u inst instru ruks ksii
•
Alat : 1. Sabuk buk pem pemin ind dah (b/p (b/p)) 2. Kursi roda
•
Pasien : Jelaskan prosedur
•
Lingkungan : 1. Tutu Tutup p pi pintu/ ntu/pa pasa sang ng tira tiraii 2. Cuci tangan
•
Tujuan : 1. Menc encegah egah kont kontra rak ktur tur 2. Memp Memper erta taha hank nkan an keny kenyam aman anan an 3. Memi Memind ndah ahka kan n ps. ps. u./ u./ pem pemer erik iksa saan an
Prossedur : 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Cuci tangan Laku Lakuka kan n pers persia iapa pan n yg tela telah h dila dilaku kuka kan n Bantu ps. u/ u/ duduk di tepi TT Siap Siapka kan n kur kursi si rod roda dal dala am pos posiisi 45° Terhadap TT Pasang sa sabuk pe pemindah (b (b/p) Past Pastik ikan an ps. ps. Men Mengg ggun unak akan an sep sepat atu/ u/sa sand ndal al yg sta stabi bill dan dan tidak licin 7. Regangkan kedua kaki anda 8. Plek Pleksi sika kan n pan pangg ggul ul dan dan lutu lututt and anda, a, sej sejaj ajar arka kan n lutu lututt dengan pasien 9. Geng Gengga gam m sab sabuk uk pemi pemind ndah ah dari dari bawa bawah h atau atau rang rangku kull aksila pasien dan tempatkan tangan anda di skapula pasien. 10. Angkat Angkat pasien pasien sampa sampaii berdiri berdiri pada hitungan hitungan 3, sambil sambil meluruskan panggul dan tungkai anda, dengan tetap mempertahankan lutut agak pleksi. 11. Pertahank Pertahankan an stabilitas stabilitas tungkai tungkai yang yang lemah lemah atau atau paralis paralisis is dengan lutut
12. Instruksika Instruksikan n pasien pasien u/ menggun menggunakan akan lengan lengan yang memegang kursi u/ menyokong 13. Pleksikan Pleksikan panggul panggul dan dan lutut lutut anda sambil sambil menurunkan pasien ke kursi 14. Kaji pasie pasien n u/ kesejaj kesejajaran aran yang yang tepat tepat u/ posisi posisi duduk 15. Posisikan Posisikan pasien pasien pada pada posisi posisi yang yang dipilih dipilih 16. Observasi Observasi pasien pasien u/ menentuka menentukan n respon respon pemindahan 17. 17. Cuci uci tang tangan an 18. 18. Doku Dokume ment ntas asik ikan an
2. Memi Memind ndah ahka kan n pasi pasien en dari dari kors korsii roda roda ke TT a. Kursi Kursi roda roda di di dor doron ong g kes kesis isii TT, TT, dan dan rod roda a belakangnya harus ditahan/direm agar korsi roda tidak terbalik b. Kedu Kedua a tan tanga gan n pera perawa watt men menop opan ang g ket ketia iak k pasien pada sisi yang lemah/sakit dan pasien dianjurkan bertumpu pada sisi yang kuat c. Peraw Perawat at memi memimp mpin in pasi pasien en untu untuk k turun turun dari dari kursi roda dan berjalan bersama menuju TT d. Pasi Pasien en bers bersan anda darr pad pada a sis sisii TT, TT, kemu kemudi dian an dibantu oleh perawat untuk naik e. Sete Setela lah h pasi pasien en ber berad ada a di ata atas s TT, TT, posi posisi siny nya a diatur sesuai kebutuhan dan dirapikan.
Membantu pasien berjalan
Menolong Pasien Berjalan Menuju Kursi A. Pengertian : Membantu pasien turun dari TT u/ duduk di kursi bagi yang tidak dapat berjalan sendiri, tetapi sudah boleh duduk. B. Tujuan : 1. Memb Memban antu tu mobi mobililita tas s pas pasie ien n u/ u/ mela melati tih h dan dan melemaskan otot 2. Memb Member erik ikan an rasa rasa nyam nyaman an pada pada pasi pasien en 3. Mempermudah me merap rapikan TT TT
C. Persiapan : 1. Alat a. b. c. d.
Kursi Selimut Bantal Bel, b/p.
2. Pasien : Pasien dirapikan dan diberi
penjelasan.
D. Pelaksanaan : 1. Kurs Kursii dile dileta takk kkan an dide dideka katt TT, sep sepat atu/ u/sa sand ndal al pasi pasien en disiapkan 2. Pasi Pasien en did didud uduk ukan an dan dan dib diban antu tu ber berge gese serr ke pin pingg ggir ir TT, kemudian kedua kakinya diletakkan di atas kursi 3. Kaki Kaki pas pasie ien n ditu dituru runk nkan an sat satu u pers persat atu u dari dari kur kursi si,, kemudian perawat membantu pasien berdiri dan melangkah perlahan-lahan menuju kursi yang telah disediakan 4. Pasi Pasien en did didud uduk ukan an di kurs kursi, i, jik jika a perl perlu u dibe diberi ri ban banta tall atau selimut untuk bersandar.
Posisi duduk di atas TT
Membantu pasien ke kursi roda
Posisi Berbaring Pasien A. Pengertian : Cara berbaring pasien dengan berbagai posisi tertentu di TT, meja pemeriksaan atau meja operasi untuk maksud tertentu. B. Tujuan : 1. Memberi ras rasa nyaman 2. Memb Memban antu tu pas pasie ien n untu untuk k memu memuda dahk hkan an tindakan perawatan, pemeriksaan, dan pengobatan.
1. Posisi Fowler A. Pengertian : Cara berbaring pasien dengan posisi setengah duduk/duduk,dimana bagian kepala TT lebih tinggi atau dinaikkan. B. Tujuan : 1. Meng Mengu urang rangii sesa sesak k nafa nafas s 2. Memb Membe erika rikan n rasa rasa nyama yaman n 3. Memb Memban antu tu mem mempe perla rlanc ncar ar kel kelua uarn rnya ya cair cairan an,, misalnya WSD 4. Memb Memban antu tu memp memper ermu muda dah h tin tinda daka kan n pemeriksaan
C. Persiapan : Alat : - Sandaran punggung/kursi - Bantal/balok penahan kaki TT;b/p. - TT Khusus (fuctional bed) Pasien :Ps. Diberi penjelasan tentang hal-hal yg akan dilakukan D. Pelaksanaan : 1. Pasie Pasien n did didud uduk ukka kan, n, sand sandar aran an pung punggu gung ng/k /kur ursi si diletakkan di bawah/diatas kasur di bagian kepala, diatur sampai setengah duduk dan dirapihkan. Bantal disusun menurut kebutuhan. Pasien dibaringkan kembali dan pada ujung kakinya dipasang penahan.
2. Pada Pada TT Khus Khusus us,, diat diatur ur sete seteng ngah ah dudu duduk, k, dibawah lutut ditinggikan sesuai kebutuhan, kedua lengan ditopang dengan bantal. 3. Pasien dirapihkan
E. Perhatian : a. KU Ps. b. Bila Bila posi posisi si Ps. Ps. Ber Berub ubah ah seg seger era a dib dibet etul ulka kan n c. Khus Khusus us u/ u/ pasi pasien en pas pasca ca bed bedah ah dil dilar aran ang g meletakkan bantal di bawah litut.
Posisi Fowler
2. Posisi Sim •
Pada posisi ini pasien berbaring miring baik ke kanan maupun ke kiri
•
Tujuan : 1. Memb Membe erika rikan n ken kenyam yamana anan 2. Melakukan huknah 3. Memb Membe erika rikan n oba obatt per per rect recta al 4. Mela Melaku kuka kan n peme pemeri riks ksaa aan n daer daerah ah recta rectall
•
Alat dan bahan bahan : TT, bantal
•
Prosedur Kerja 1. Cuci tangan 2. Lakukan pe persiapan 3. Tem[ Tem[pa patk tkan an kepa kepala la data datarr di di TT TT 4. Temp Tempat atka kan n ps. ps. Dala Dalam m pos posis isii terl terlen enta tang ng 5. Posi Posisi sika kan n pasi pasien en dala dalam m posi posisi si mirin miring g yang yang sebagian pada abdomen 6. Temp Tempat atka kan n ban banta tall kec kecilil diba dibawa wah h kep kepal ala a 7. Temp Tempat atka kan n ban banta tall dib dibaw awah ah len lenga gan n ata atas s yg yg dipleksikan, yang menyokong lengan setinggibahu, sokong lengan lain di atas TT
8. Temp Tempat atka kan n bant bantal al di bawa bawah h tun tungk gkai ai atas atas yang dipleksikan, yang menyokong tungkai setinggi panggul 9. Temp Tempat atka kan n bant bantal al pasi pasien en para parale lell den denga gan n permukaan plantar kaki 10.Turunkan TT 11.Observasi posisi kesejajaran tubuh, tingkat kenyamanan dan titik potensi tekanan. 12.Cuci tangan 13.Dokumentasi
•
Posisi Sim
3. Posisi Trendelenburg •
Posisi yang menempatkan pasien di TT dengan bagian kepala lebih rendah daripada bagian kaki
•
Tujuan : Melancarkan peredaran darah ke otak
•
Alat dan bahan bahan : 1. Bantal 2. TT Khusus 3. Balo Balok k pen penop opan angk gkak akii TT (op (opsi sion onal al )
•
Prosedur Kerja : 1. Jelaskan pr prosedur 2. Cuci tangan 3. Pasi Pasien en berb berbar arin ing g terl terlen enta tang ng 4. Temp Tempat atka kan n ban banta tall di di ant antar ara a kep kepal ala a dan dan ujung TT pasien 5. Temp Tempat atka kan n ban banta tall di di baw bawah ah lip lipat atan an lutu lututt 6. Temp Tempat atka kan n bal balok ok peno penopa pang ng dib dibag agia ian n kak kakii TT / atur TT khusus dengan meninggikan bagian kaki pasien 7. Cuci tangan 8. Dokumentasi
•
Posisi trendelenburg
4. Posisi Dorsal Recumbent •
•
Pasien ditempatkan paada posisi terlentang dengan kedua lututn pleksi (ditarik/direnggangkan) di atas TT Tujuan : 1. Pera Perawa wata tan n daer daerah ah geni genita talilia a 2. Peme Pemeri riks ksaa aan n geni genita tali lia a 3. Posisi pe persalinan
•
Alat dan Bahan: Bahan: 1. Bantal 2. TT Khusus 3. Selimut
•
Prosedur Kerja 1. Jelaskan 2. Cuci tangan 3. Pasien terentang 4. Pakian bawah dibuka 5. Teku Tekuk k lutu lututt dan dan dire direga gang ngka kan n 6. Pasa Pasang ng seli selimu mutt u/ menu menutu tupi pi are area a gen genit ital alia ia 7. Cucu tangan 8. Dokumentasikan
Posisi Dorsal Recumbent
5. Posisi Litotomi •
Posisi terlentang dengan mengangkat kedua kaki dan ditarik ke atas abdomen
•
Tujuan : 1. Peme Pemeri riks ksaa aan n Alat Alat geni genita talilia a 2. Proses pe persalinan 3. Pema Pemasa sang ngan an alat alat kont kontra rase seps psii
•
Alat dan bahan bahan : 1. Bantal 2. TT Khusus 3. Selimut
•
Prosedur Kerja 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
Jelaskan Cuci tangan Ps berba rbaring ring terl erlent entang ang Angk Angkat at ked kedua ua paha paha dan dan tari tarik k ke atas atas abdomen Tung Tungka kaii bawa bawah h memb memben entu tuk k sudu sudutt 90o 90o terhadap paha Leta Letakk kkan an bag bagia ian n lutu lutu/k /kak akii pada pada pen penya yang ngga ga kaki di TT Khusus Pasang selimut Cuci tangan Dokumentasikan
Posisi Litotomi
6. Posisi Genu Pektoral ( Knee Chest ) •
Posisi menungging dengan kedua kaki ditekuk dan dada menyentuh/menempel pada alas TT.
•
Tujuan : 1. Peme Pemerik riksa saan an daer daerah ah rect rectum um dan dan sig sigmo moid id
•
Alat dan bahan bahan : 1. TT 2. Selimut
•
Prosedur Kerja 1. Jelaskan 2. Cuci tangan 3. Mint Minta a pas pasie ien n u/ u/ men menga gamb mbilil pos posis isii menungging dengan kedua kaki ditekuk dan dada menempel pada matras TT 4. Pasa Pasang ng sel selim imut ut u/ u/ menu menutu tupi pi dae daera rah h peri perine neal al pasien 5. Cuci tangan 6. Dpkumentasikan.
Posisi Genu Pektoral ( Knee Chest )
