MEGA CODIGO DE RCP DEFINICIÓN El sistema de respuesta rápida es un equipo multidisciplinario que se anticipa y previene el paro Cardiorrespiratorio y la muerte en los pacientes. La razón de crear estos equipos es que 80 % de los paros cardíacos son precedidos por un pe-ríodo prolongado, aproximadamente, 6 a 8 horas , de inestabilidad fisiológica, llamado condición C. Si se dispone de una rápida respuesta en esta fase de crisis a cargo de un grupo de personas con funciones preestablecidas, se evitaría llegar a la condición A, constituida por el paro cardiopulmonar. Una vez el paciente entra en paro cardiaco, se debe activar el código azul, cuando la situación clínica tiene ya peor pronóstico.
Como se anotó anteriormente, los nombres de los códigos de emergencia pueden significar diferentes eventos y equipos en distintos países, hospitales o servicios; por ejemplo, el código azul es el sistema de respuesta inmediata para Europa, América Latina y Australia, pero esto no es así en algunas ciudades de Estados Unidos, puesto que allí se conoce como có digo mega, y en otros sitios, código 99, c ódigo alfa, etc Los sistemas de respuesta rápida están conformados por los siguientes cuatro c omponentes
2. OBJETIVOS
Residentes de especialidades no médicas Reconocer situación de PCR Conocimiento de las maniobras de RCP básica Conocimiento de manejo de DEA y desfibrilador Manejo correcto de la vía aérea Conocer protocolos de RCP
3. Material y métodos Para impartir las clases se utilizan monitores/desfibriladores, DEAs ,simuladores de arritmias, maniquíes de intubación, torsos de vías centrales, maniquíes de RCP así como todo el material necesario para la intubación y la canalización de vías venosas centrales y periféricas Carros de Paro con desfibrilador. Se contará con un carro de paros completamente equipado para el servicio de urgencias inicialmente y uno para el servicio de hospitalización adultos, con dotación para reanimación de pacientes adultos y pediátricos en el mismo carro; debe incluir un atril para disposición de líquidos, gel para aplicar a las paletas del desfibrilador, paletas pediátricas. Equipo de vía aérea y respiración: 2 Tubos orotraqueales de tamaño 8.5. con neumotaponador 3 guías de alambre adecuadas. 2 mangos de Laringoscopio con valvas curvas de tamaño 3 y 4 y valvas rectas tamaño 1 y 2, como mínimo. 2 Pares de pilas accesorias para los laringoscopios. 2 cánulas de Guedel números 00, 0, 1, 2, 3, 4 y 5. Bolsas Autoinflables (Ambú) con manguera corrugada para O2 y que tenga válvula de seguridad ajustable. 2 para adulto y 2 pediátricas. Máscaras trasparentes para dar ventilación, todos los t amaños.
PROCEDIMIENTO Componente aferente. El componente se activa de acuerdo con los criterios clínicos que se hayan protocolizado en el hospital; por ejemplo, dificultad respiratoria, tensión arterial sistólica menor de 80 mm Hg o mayor de 180 mm Hg, frecuencia respiratoria mayor de 36 por minuto o menor de 8 por minuto, intento de suicidio o sangrado posparto mayor de 1 000 ml, entre otros
Componente eferente. Es la respuesta rápida a la crisis, por parte del equipo que conforma el sistema médico de emergencia Este grupo puede ser diferente o igual al equipo de reanimación y proporciona una estabilización inmediata de la situación de deterioro clínico. Tienen tareas preestablecidas en el código . Casi siempre es personal que trabaja en cuidado intensivo o grupos especializados, como es el caso de los expertos en el manejo de la vía aérea (anestesiólogos, cirujanos de cabeza y cuello), los expertos en el manejo del dolor torácico (cardiólogos, intensivistas),
Componente de evaluación. Este componente se encarga de la medición de los resultados de las acciones del código, evalúa los registros o formatos (imprescindible su elaboración) y realiza funciones orientadas a mejorar cada vez más la respuesta del equipo. Por lo tanto, es el responsable del entrenamiento y la educación de los miembros del sistema
CUESTIONARIO DE MEGA CODIGO
1. ¿QUE ES SISTEMA DE MEGA CODIGO? 2. ¿DIFERENCIAR EL CODIGO MEGA DEL CODI GO ROJO? 3.ILUSTRE LAS ACTIVIDADES DEL SISTEMA DE RESPUESTA RAPIDA .
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-33472010000100006
