MATERI KEMITRAAN BIDAN DAN DUKUN Peran Bidan dan Masyarakat/Kader/Dukun Masyarakat/Kader/Dukun
1. Peran Bidan 2. Masa Kehamilan 3. Melakukan pemeriksaan ibu hamil (ANC) sesuai standar (minimal 4 kali selama hamil) 4. Melakukan penyuluhan dan konseling pada ibu hamil dan keluarga 5. Melakukan kunjungan rumah 6. Melakukan rujukan bila diperlukan 7. Melakukan pencatatan 8. Membuat laporan 9. Memberdayakan unsur-unsur masyarakattermasuk suami, keluarga, dan kader untuk terlibat aktif dalam P4K. 10. Masa Persalinan Memberikan pertolongan persalinan sesuai standar : 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Mempersiapkan sarana prasarana persalinan aman termasuk pencegahan infeksi. Memantau kemajuan persalinan sesuai dengan partograf. Melakukan asuhan persalinan normal sesuai standar. Melakukan Manajemen Aktif Kala III (MAK III). Melaksanakan Inisiasi Menyusu Dini (IMD) Melakukan perawatan bayi baru lahir, termasuk pemberian salep mata, vitamin K1 dan imunisasi HB0. 7. Melakukan tindakan PPGDON apabila mengalami komplikasi. 8. Melakukan rujukan bila diperlukan. 9. Melakukan pencatatan dan pelaporan. 1. Masa Nifas Memberikan pelayanan nifas sesuai standar: 1) Melakukan kunjungan kunjungan nifas (KF1, KF2, KF2, KF lengkap), lengkap), (KN1, KN2) 2) Melakukan penyuluhan dan konseling pada pada ibu, keluarga dan masyarakat 3) Melakukan rujukan rujukan bila bila diperlukan 4) Melakukan pencatatan dan pelaporan 2. Peran masyarakat, kader dan dukun juga sangat diperlukan, antara lain sebagai berikut: 1. Membantu bidan dalam mendata jumlah ibu hamil di wilayah desa binaan.
2. Memberikan penyuluhan yang berhubungan dengan kesehatan ibu (Tanda Bahaya Kehamilan, Persalinan dan sesudah melahirkan). 3. Membantu Bidan dalam memfasilitasi keluarga untuk menyepakati isi Stiker, termasuk KB pascamelahirkan. 4. Bersama dengan Kades, Toma membahas tentang masalah calon donor darah, transportasi dan pembiayaan untuk membantu dalam menghadapi kegawatdaruratan pada waktu hamil, bersalin dan sesudah melahirkan. 5. Menganjurkan suami untuk mendampingi pada saat pemeriksaan kehamilan, persalinan, dan sesudah melahirkan. 6. Menganjurkan pemberian ASI eksklusif pada bayi sampai usia 6 bulan. 7. Partnership kemitraan bidan dan dukun 8. Promosi Bidan Siaga Promosi adalah suatu usaha dari pemasar dalam menginformasikan dan mempengaruhi orang atau pihak lain sehingga tertarik untuk melakukan transaksi atau pert ukaran produk barang atau jasa yang dipasarkannya. (Rita Yulifah, Tri J ohan Agus Y. 2009 : 133) Promosi Kesehatan adalah proses memberdayakan atau memandirikan masyarakat untuk memelihara, meningkatkan, dan melindungi kesehatannya melalui peningkatan kesadaran, kemampuan, dan kemauan, serta pengembangan lingkungan sehat. Sasaran promosi kesehatan adalah individu, keluarga, masyarakat, dan petugas pelaksana program. (Syafrudin, 2009 :192) Promosi Bidan Siaga merupakan salah satu cara untuk melakukan promosi bidan siaga, yaitu dengan melakukan pendekatan dengan dukun bayi yang ada di desa untuk bekerja sama dalam pertolongan persalinan. Bidan dapat memberikan imbalan jasa yang sesuai apabila dukun menyerahkan ibu hamil untuk bersalin ke tempat bidan. Dukun bayi dapat dilibatkan dalam perawatan Bayi Baru Lahir ( BBL). (Rita Yulifah, Tri Johan Agus Y. 2009 : 133) 2. Pengertian Dukun Bayi Dukun bayi adalah orang yang dianggap terampil dan dipercaya oleh masyarakat untuk menolong persalinan dan perawatan ibu dan anak sesuai kebutuhan masyarakat. (Dep Kes RI. 1994 : 2) Dukun bayi adalah seorang anggota masyarakat yang pada umumnya adalah seorang wanita yang mendapat kepercayaan serta memiliki ketrampilan menolong persalinan secara tradisional. Ketrampilan tersebut diperoleh secara turun temurun, belajar secara praktis atau cara lain yang menjurus kearah peningkatan ketrampilan serta melalui tenaga kesehatan. Dukun bayi juga merupakan seseorang yang dianggap terampil dan dipercaya oleh mayarakat untuk menolong persalinan dan perawatan ibu dan anak sesuai dengan kebutuhan masyarakat. (Meilani, Niken dkk. 2009:134) Seperti diketahui, dukun bayi adalah merupakan sosok yang sangat dipercaya di kalangan masyarakat. Mereka memberikan pelayanan khususnya bagi ibu hamil samapi dengan nifas secara sabar. Apabila pelayanan selesai mereka lakukan, sangat diakui oleh masyarakat bahwa mereka memiliki tarif pelayanan yang jauh lebih murah dibandingkan bidan. Umumnya masyarakat merasa nyaman dan tenang bila persalinannya ditolong oleh dukun bayi atau lebih dikenal dengan bidan di kampong, akan tetapi ilmu kebidanan yang dimiliki
oleh dukun bayi tersebut sangat terbatas karena didapatkan secara turun temurun (tidak berkembang). (Meilani, Niken dkk. 2009: 134) 3. Pembagian Dukun Bayi
Pembagian dukun bayi, Menurut Depkes RI, dukun bayi dibagi menjadi 2 yaitu : 1 Dukun Bayi Terlatih, adalah dukun bayi yang telah mendapatkan pelatihan oleh tenaga kesehatan yang dinyatakan lulus. .2 Dukun Bayi Tidak Terlatih, adalah dukun bayi yang belum pernah terlatih oleh tenaga kesehatan atau dukun bayi yang sedang dilatih dan belum dinyatakan lulus. 4. Pembinaan Dukun Bayi Pembinaan adalah suatu usaha yang dilakukan oleh seseorang, masyarakat, pemerintah dalam rangka meningkatkan ketrampilan dan mempersempit kewenangan sesuai dengan fungsi dan tugasnya. (Ambarwati, Eny. 2009:135) Kemitraan adalah kerjasama yang didasarkan atas kesepakatan-kesepakatan bersama antara beberapa pihak yang terkait. (Ambarwati, Eny. 2009:135) Pembinaan dukun adalah suatu pelatihan yang di berikan kepada dukun bayi oleh tenaga kesehatan yang menitikberatkan pada peningkatan pengetahuan dukun yang bersangkutan, terutama dalam hal higiene sanitasi, yaitu mengenai kebersihan alat – alat persalinan dan perawatan bayi baru lahir, serta pengetahuan tentang perawatan kehamilan , deteksi dini terhadap risiko tinggi pada ibu dan bayi, KB, gizi serta pencatatan kela hiran dan kematian. (Rita Yulifah, Tri Johan Agus Y. 2009 : 132) Pembinaan dukun merupakan salah satu upaya menjalin kemitraan antara tenaga kesehatan (bidan) dan dukun dengan tujuan menurunkan angka kematian ibu dan ba yi.Supervise / pembinaan adalah bimbingan teknis yang terus menerus dan berkesinambungan untuk mencapai suatu tujuan. 5. Tujuan Pembinaan Dukun Bayi Untuk meningkatkan status dukun, maka di lakukan upaya pelati han dan pembinaan dukun dengan tujuan : .1. Agar mereka memiliki pengetahuan dan ide baru yang dapat di sampaikan dan diterima oleh anggota masyarakat. 2. Memperbesar peran dukun bayi dalam program KB dan pendidikan kesehatan di berbagai aspek kesehatan reproduksi dan kesehatan anak. 3 Untuk memperbaiki kegiatan – kegiatan yang sebenarnya sudah dilakukan oleh dukun, seperti memberikan, saran tentang kehamilan, melakukan persalinan bersih dan aman, ser ta
mengatasi masalah yang mungkin muncul pada saat persalinan, sehingga angka kematian ibu dan bayi dapat dikurangi atau di cegah sedini mungkin. 6. Manfaat Pembinaan dan Kemitraan Dukun 7. Meningkatkan mutu ketrampilan dukun bayi dalam memberikan pela yanan sesuai dengan tugas dan fungsinya. 8. Meningkatkan kerjasama antara dukun bayi dan bidan. 9. Meningkatkan cakupan persalinan dengan petugas kesehatan. 10. Upaya Pembinaan Dukun Bayi Masyarakat masih menganggap dukun sebagai tokoh masyarakat yang patut di hormati, memiliki peranan penting bagi ibu – ibu di desa. Oleh karena itu, di butuhkan upaya agar bidan dapat melakukan pembinaan dukun. Beberapa upaya yang dapat di lakukan bidan di antaranya adalah : 1. Melakukan pendekatan dengan para tokoh masyarakat setempat. 2. Melakukan pendekatan dengan para dukun. 3. Memberikan pengetahuan kepada para dukun tentang pentingnya persal inan yang bersih dan aman. 4 Memberi pengetahuan kepada para dukun tentang komplikasi – komplikasi kehamilan dan bahaya proses persalinan. 5. Membina kemitraan denga dukun dengan memegang asas saling menguntungkan. 6. Menganjurkan dan mengajak dukun merujuk kasus – kasus risiko tinggi kehamilan kepada tenaga kesehatan.
