Materi 5: Pengukuran Paparan EV405 EPIDEMIOLOGI LINGKUNGAN
Umum
Paparan adalah pengalaman yang didapat populasi atau organisme akibat terkena atau terjadinya kontak dengan suatu faktor agent potensial yang berasl dari lingkungan Paparan berbagai faktor berasal dari lingkungan dpt diukur dengan 2 cara: 1. Secara obyektif (Fisis-kimia: udara air tanah dan makanan! 2. Secara subyektif (rasa nyaman rasa bising estetika bau dll! . "ntuk keperluan epidemiologi khususnya paparan perlu diukur atas dasar waktu, tempat an !"i"#k!n"entra"i
Umum
#aktu paparan (lama frekuensi periode inter$al! diartikan %aktu seseorang terpapar terhadap suatu agent potensial yang akan menentukan efek yang akan terjadi. &empat paparan dapat berupa lokasi geogra's lokasi pada tubuh. osis adalah jumlah agen potensial yang masuk kedalam tubuh. Sedangkan konsentrasi menggambarkan kualitas agent) agent potensial di dalam suatu media (lingkungan! dan tidak perlu sama dengan dosis Populasi studi epidemiologi sering berada di dalam berbagai lingkungan dalam %aktu yang berbeda. misalnya : •
•
•
•
lingkungan rumah lingkungan kerja Fasilitas umum regional (lebih luas!
Pengukuran dilakukan di ke * lingkungan tersebut
$a%e& 'er%agai Paparan (ang Diterima Ma"(arakat i 'er%agai Lingkungan
$empat# &ingkung an
)O
UV
'i"ing
Pe&arut
*aia"i I!ni"a"i
1
2
+
*
,
omestik
okok apur pemanasa n
Pengobata n /erjemur berkebun
ingkung an erja
alin metalurgi
ab pertanian
ota
5as buang kendaraan bermotor
egional
-
0usik suara &etangga apangan terbang
pembersih
&herapi emisi bahan
3nd konstr pabrik
3nd cat 3nd kimia
ab. ontgen P&4
matahari
Pesa%at terbang lalin
6misi ind
umah sakit
7ltitut tinggi
badai
-
6ndapan
Paparan
8enis paparan dapat dilihat dari sifat agent yakni agent sistemik dan lokal. 8enis paparan dilihat dari sifat pemapar spt : bahan kimia 'sis biologi atau campuran. a. 7gent Sistemik 7gent sistemik adalah agent yang apabila berhasil masuk tubuh organisme dapat beredar dan menimbulkan efek di seluruh badan b. 7gent okal 9aitu agent yang menimbulkan efek lokal ditempat organisme terpapar seperti kulit selaput lendir mata saluran pernafasan (oidan P74!
+iat -at Pemapar
Paparan dapat pula diukur atas dasar sifat ;at paparannya: 1. ;at kimia 2. ;at 'sis +. /iologis *.
Pengukuran Paparan
Pengukuran paparan dapat dilakukan Secara : 1. ualitatif (%a%ancara kuesioner ! 2. uantitatif (pemantauan)pengukuran obser$asi yang bersifat kontinu
P!pu&a"i $erpapar
"ntuk menentukan populasi mana yang terpapar ataupun tidak dapat digunakan pengukuran dengan dua cara : 1. Secara tidak langsung mengukur kualitas lingkungan 2. Secara langsung berapa banyak agent potensial memasuki tubuh host
P!pu&a"i $erpapar
"ntuk menentukan populasi mana yang terpapar ataupun tidak dapat digunakan pengukuran dengan dua cara : 1. Secara tidak langsung mengukur kualitas lingkungan indikator pencemar mis. 6.
2. Secara langsung berapa banyak agent potensial memasuki tubuh host membandingkan hasil pengukuran dengan kondisi normal.
Paparan Lingkungan Uara
3ndikator ada)tidaknya pencemaran udara secara rutin dilakukan pengukuran <= <=> 4= S= ?< partikulat dan jelaga. 7da beberapa strategi pengukuran kualitas udara dalam epidemiolog yang didasarkan atas efek nya terhadap kesehatan: 1. Pengukuran ;at yang memberikan efek iritasi 2. Pengukuran ;at bersifat narkotik +. 7gent sitemik : agent toik *. arsinogen termasuk mutagen ,. 7gent dengan efek lebih dari satu misalnya: a. /en;en (narkotik dan karsinogenik ! b.
Paparan Lingkungan Air an Makanan Pembicaraan lingkungan air disatukan dengan makanan karena secara praktis tdk dapat dipisahkan. i dalam makan dan minuman terdapat ;at yangt tidak berhubungan dengan gi;i tetapi ada sebagai kontaminasi akibat : 1.Sengaja ditambahkan sbg aditif (penga%et pe%arna pemanis emulsi'er dll.! 2. &idak sengaja dicampurkan tetapi terjadi kontaminasi dari pembungkus)%adah se%aktu transportasi +.tidak sengaja ditambahkan tetapi ada dalam produk pangan sbg residu penyemprotan insektisida pupuk atau selama penyimpanan . /eberapa pendekatan pengukuran paparan pada makanan dan minuman dilakukan dengan mendapatkan informasi tentang kualitas dan kuantitas makanan dan minuman yang dikonsumsi (kuesioner inter$ie% dll. !
Paparan Lingkungan $ana.
&ataguna lahan menentukan kualitas lingkungan dan paparan masyarakat sekitarnya ahan digunakan untuk pertanian (terpapar insektisida! a%asan industri (terpapar buangan industri! Pemukiman dan rumah sakit (limbah domestik dan rumah sakit! &P7 (gas cairan)lindi gas
•
•
•
Paparan Lingkungan 'i!&!gi"
ingkungan ini dpt berfungsi sbg bahan pangan sandang dan papan. i dalam lingkungan ini juga terdapat @ora dan fauna yang berbahaya terhadap kesehatan manusia spt : •
•
•
7gent penyebab penyakit yang hidupPaparan terhadap Aektor penyakit masyarakat eser$oir penyakit
$E*IMA KA+I/
HATUR NUHUN
E-mail: [email protected] [email protected] Lili Mulyatna/TL-FT Unpas/2014
Blog: lilimulyatna.com 14
