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LA PRÁCTICA NARRATIVA Y LA PSICOTERAPIA POSITIVA CENTRADA EN EL SIGNIFICADO Publicado por Paul Wong | Wong | Jul Jul 23, 23, 2008 2008 | Psicología Psicología Existencial Existencial , , Terapia de Significado , Significado ,e!isi"n e!isi"n , , Escritura | Escritura | 0 | Mapas
de
la
práctica
narrativa
Por #ic$ael W$ite %ue!a &or'( %orton, 200)* 30+ pp* S-% .)8/0/3.3/)01/+ 2*. 4pini"n de Paul TP Wong #ic$ael W$ite se $a con!ertido en sin"ni5o de terapia narrati!a de la 5is5a 5ane 5anera ra 6lee 6leene nexx se con! con!ir irtiti" " en sin" sin"ni ni5o 5o de te7i te7ido do faci facial al** Su reci recien ente te libro Mapas Mapas de la prácti práctica ca narrat narrativa iva , ue probable5ente ser9 considerado co5o su obra 5agna, de7a claro por u: su 5arca de terapia narrati!a tiene un a5plio atracti!o ; un gran i5pacto en la co5unidad terap:utica* #uc$os 5:dicos, incluido ;o 5is5o, practican la terapia narrati!a*
El significado es todo lo ue necesita5os, ; la relaci"n es todo lo ue tene5os> ?Wong, 2008, p*1)@* Sin Sin e5ba e5barg rgo, o, los tera terape peut utas as narr narrat ati! i!os os difier difieren en en c"5o c"5o apro apro!e !ec$ c$ar ar los los potenciales curati!os de las $istorias* El autor $a desarrollado una 5anera Anica ; siste59tica de lle!ar a cabo con!ersaciones terap:uticas, co5o se
e!idencia en los Mapas de la Práctica Narrativa *BtiliCando a5plios traCos ; detalles 5inuciosos, W$ite presenta una intrincada estructura de 5Altiples capas con un diseDo detallado* unue su itinerario terap:utico est9 guiado por 5apas ; t:cnicas clara5ente estructuradas, se apresura a aDadir ue >los 5apas de este libro no son los 5apas de las pr9cticas narrati!as o una guía> !erdadera >;> correcta >de la pr9ctica narrati!a, Ser >?p*@* Sin e5bargo, a pesar de su actitud $u5ilde ; abierta, rara !eC 5enciona otras !ías terap:uticas ue son si5ilares a su propia 5arca de la pr9ctica narrati!a* Parece ue :l est9 contento de $abitar su propio uni!erso sin !er la necesidad de conectarse con lo ue est9 pasando en la co5unidad terap:utica 59s grande* En esta re!isi"n, la terapia narrati!a ?%T@ se refiere específica5ente a la 5arca de #ic$ael W$ite* Sie5pre ue sea apropiado, tratar: de relacionar la %T con la logoterapia ?Fran'l, 1.8+@ ; la terapia narrati!a centrada en el significado ?Wong, 1..8, 2008@ porue los tres enfoues co5parten la 5is5a orientaci"n positi!a, la cual puede deno5inarse psicoterapia positi!a orientada al sentido * El libro est9 perfecta5ente di!idido en seis capítulos ue cubren las seis principales estrategias de inter!enci"n en %T( ?a@ externaliCaci"n, ?b@ re/autoría, ?c@ re/5ie5bros, ?d@ cere5onias de definici"n, ?e@ resultados Anicos ; ? F@ anda5ios* #i re!isi"n ; reflexiones siguen la 5is5a organiCaci"n*
EXTERNALIZACIÓN =a externaliCaci"n es, con 5uc$o, la t:cnica de %T 59s conocida ; a5plia5ente practicada*-9sica5ente, el proceso de externaliCaci"n ?W$ite G Epston, 1..0@ per5ite a los clientes distanciarse del proble5a* En el contexto de las con!ersaciones de externaliCaci"n, cuando la gente aprende ue el proble5a no define sus identidades, co5ienCa a descubrir ue la resoluci"n del proble5a es alcanCable* =a externaliCaci"n es si5ilar a la pr9ctica de la auto/distancia5iento ; la intenci"n parad"7ica en la logoterapia ?Fran'l, 1.8@* Huando se ani5a a los clientes a enfrentar sus proble5as, el ob7eto del 5iedo se !uel!e 5enos a5enaCante, ; entonces son capaces de encontrar soluciones realistas* =a externaliCaci"n ta5bi:n es si5ilar al recicla7e de la atribuci"n ?Wong, 1..8@ porue i5plica un ca5bio de la atribuci"n interna a alguna for5a de atribuci"n externa* El le5a de %T es claro( >=a persona no es el proble5aI El proble5a
es el proble5a >* l considerar el proble5a co5o un agente acti!o externo, el cliente gana un poco de espacio ; la co5prensi"n de c"5o tratar con :l de una 5anera creati!a* Sin e5bargo, $a; lí5ites a la externaliCaci"n* lgunos proble5as son causados por el estado interno o intencional de un indi!iduo, tal co5o una a5bici"n eui!ocada, la codicia, un tal"n de uiles o un trastorno tr9gico de S$a'espeare* =a pr9ctica de externaliCar todos los proble5as personales puede soca!ar la agencia personal ; la acci"n responsable, ue son esenciales para desarrollar líneas alternati!as preferidas* El blanco se opone fir5e5ente a la tendencia $acia la totaliCaci"n, ; con raC"n, porue ningAn proble5a es sie5pre 5alo o total5ente 5alo, las situaciones negati!as pueden contener se5illas de reno!aci"n ; transfor5aci"n* Sie5pre $a; un lado positi!o a cada proble5a, así co5o ta5bi:n $a; un lado negati!o de los aspectos positi!os de la !ida* Tal pensa5iento es consistente con el 5odelo euilibrado de psicoterapia positi!a propuesto en Wong ?2008@* W$ite es consciente de los factores 5acro sociopolíticos ue pueden tener un i5pacto negati!o en las situaciones de !ida ; autoidentidades de los indi!iduos* Es Atil para los clientes ser conscientes de ue $a; fuerCas 59s grandes ue li5itan su libertad de elecci"n* #ientras ue considera la defensa co5o parte del papel del terapeuta, el autor nunca $a intentado politiCar las con!ersaciones terap:uticas ; $acer la ingeniería social el e5pu7e principal de %T* Ta5bi:n 5e parece refrescante ue W$ite defienda el uso de las preguntas de >por u:> en relaci"n con la externaliCaci"n ; otras estrategias del %T( l cree ue las preguntas >por u:> facilitan el desarrollo de autoidentidades positi!as( Estas preguntas de >por u:> dese5peDan un papel profunda5ente i5portante para a;udar a las personas a expresar ; desarrollar concepciones i5portantes de la !ida, inclu;endo su co5prensi"n intencional de la !ida ?por e7e5plo, entender sus prop"sitos, aspiraciones, 5etas, 5isiones ; co5pro5isos, su co5prensi"n cerca de lo ue !aloran en la !ida >?p*+.@*
RE-AUTHORING Kespu:s de desconstruir el proble5a a tra!:s de la externaliCaci"n, %T se 5ue!e al siguiente paso l"gico de reconstruir el significado de los sucesos pasados a tra!:s de la re/autoría, ue sigue siendo el pilar del %T* W$ite enfatiCa ue >la terapia efecti!a es acerca de in!olucrar a la gente en la re/
autoría de las apre5ias dificultades de sus !idas en for5as ue despiertan la curiosidad acerca de la posibilidad $u5ana ; de for5as ue in!ocan el 7uego de la i5aginaci"n> ?pp* )/)@ Ke la 5is5a 5anera ue la buena literatura atrapa la 5ente* nfluido por el an9lisis de Jero5e -runer ?1.8@ de los textos literarios, W$ite uiere utiliCar 5et9foras narrati!as para estirar las 5entes de la gente ; facilitar la reconstrucci"n del significado de las narrati!as personales* #9s específica5ente, utiliCa a5plia5ente las 5et9foras del paisa7e de la acci"n ; el paisa7e de la identidad ?ue son si5ilares al paisa7e de conciencia de -runer@*
PAISAJE DE ACCIÓN Y PAISAJE DE IDENTIDAD El paisa7e de la acci"n conecta aconteci5ientos específicos a tra!:s del tie5po segAn un te5a !alorado, 5ientras ue el paisa7e de la identidad refiere a reflexiones de la gente* Estos dos 5apas de re/autoría sir!en para espesar las narrati!as ; au5entar las oportunidades de transfor5aci"n* Es interesante notar ue tanto -runer co5o W$ite critican el uso extensi!o del >estado interno> ?es decir, las necesidades, i5pulsos, 5oti!os inconscientes ; conscientes, rasgos de personalidad@ en la psicología co5o las esencias sub;acentes de las acciones( SegAn esta tradici"n de co5prensi"n, estos ele5entos o esencias est9n uni!ersal5ente presentes en diferentes grados en la condici"n $u5ana, ; la !ida se deri!a de la expresi"n directa de estos ele5entos o esencias o de distorsiones de estos ele5entos ; esencias*Estas distorsiones se lla5an a 5enudo >disfunciones> o >trastornos ***> ?p9gina 101@ 5bos prefieren la noci"n de >estado intencional>, ue $ace $incapi: en la agencia personal, la bAsueda de 5etas, el prop"sito, los !alores ; las creencias ue a;udan a configurar el futuro preferido* Ho5o tal, el estado intencional es en realidad un siste5a 5oti!acional, ue no puede diferenciarse clara5ente de los estados internos* =a psicología conte5por9nea de la personalidad ?#cda5s, 200@ inclu;e enfoues 5oti!acionales ; narrati!os de la personalidadI Tales enfoues son 5u; si5ilares a lo ue significa -lanco por estado intencional* Por lo tanto, la crítica del concepto de !alores funda5entales o el ;o esencial co5o un estado interno suena co5o atacar a un $o5bre de pa7a* =a 5et9fora de >arc$i!adores de la 5ente> se utiliCa para describir el paisa7e de la identidad*Esta 5et9fora sugiere la generaci"n de 5uc$as conclusiones de
identidad en el curso de las con!ersaciones de re/ creaci"n* Es i5portante descubrir las identidades $asta a$ora ignoradas ue contradicen la identidad del ;o do5inante en una $istoria saturada de proble5as* Bna !eC 59s, W$ite critica la noci"n de un ;o central co5o un estado interno* EnfatiCa ue >la identidad se basa en la> asociaci"n de la !ida >59s ue en un ;o central> ?p*12.@* Lale la pena seDalar ue la realidad de las 5Altiples identidades no es inco5patible con el concepto de un ;o central* =os indi!iduos pueden entretener a sí 5is5os 5Altiples ?el ;o pri!ado, el ;o pAblico, el ;o realista, el ;o ideal, etc*@ si5ult9nea5ente, pero toda!ía uieren saber lo ue real5ente i5porta en la !ida ; cu9l es el ;o esencial cuando todo es despo7ado* Existen !arios puntos de entrada para !ol!er a crear* %T depende en gran 5edida de los paisa7es de la acci"n ; la identidad co5o los 5apas para re/ stor;ing* %T ta5bi:n fa!orece resultados Anicos co5o el tra5polín para el desarrollo de líneas de $istoria alternati!as* El asesora5iento centrado en el significado ; la terapia narrati!a ?Wong, 1..8, 2008@ tienden a $acer uso de la re!isi"n de la !ida guiada ; autobiografía guiada para descubrir leit5oti! adaptati!os co5o te5as !aliosos ue reestructuran la !ida* =a entre!ista de la $istoria de !ida de #cda5s ?200@ es otra $erra5ienta Atil*
RECORDANDO e/5ie5bros se ocupa principal5ente de la cuesti"n acerca de las personas i5portantes en la !ida de uno* El t:r5ino, to5ado del antrop"logo #;er$off ?1.82@, se refiere al reordena5iento de relaciones pasadas de tal 5anera ue tiene sentido de su pasado ; a!anCa $acia un futuro preferido* Explorar relaciones significati!as au5enta un sentido de identidad >5ulti!oiced> ; au5enta un sentido de co$erencia sobre la !ida* =a 5et9fora re/5ie5bro enfatiCa la naturaleCa recíproca de las relaciones significati!as* W$ite est9 interesado no solo en lo significati!o ue otros contribu;en a la !ida del cliente, sino ta5bi:n en c"5o el cliente $a i5pactado a otros significati!os* Este pensa5iento recíproco ofrece oportunidades para ue los clientes descubran los aspectos negati!os de sus !idas* Si la !ida es co5o una asociaci"n con una 5e5bresía, entonces esta pertenencia puede ser resuelta ; reorganiCada* =a rei5presi"n contribu;e a la
psicoterapia positi!a abriendo las posibilidades de engrosar las narrati!as ; descubrir auto/identidades 59s positi!as*
CEREMONIAS DEFINITIVAS E!entos significati!os de la !ida, tales co5o bar 5itC!a$, graduaci"n ; cere5onias de boda, reuieren el testi5onio de fa5iliares ; a5igos* Existe una rica tradici"n de tal reconoci5iento social porue !alida ; refuerCa el dese5peDo indi!idual* si5is5o, cuando el terapeuta se dirige a un grupo seleccionado de testigos co5o audiencia de sesiones terap:uticas, a;uda a !erificar el dese5peDo del cliente al relatar sus $istorias de !ida alternati!as ; autenticar la nue!a identidad propia del cliente* W$ite lla5a tales actuaciones ante una audiencia >cere5onias de definici"n> ?p9gina 181@* Puesto ue las identidades de uno 5is5o son 5oldeadas por fuerCas $ist"ricas ; culturales construidas, la participaci"n acti!a de testigos externos puede ser 5u; !aliosa para el proceso terap:utico* =as con!ersaciones entre los testigos acerca de sus i5presiones ; reflexiones sobre el dese5peDo del cliente pueden enriuecer ; 5e7orar el desarrollo de una $istoria alternati!a* =as cere5onias de definici"n son si5ilares a los euipos de reflexi"n co5An5ente utiliCados en el 5atri5onio ; la terapia fa5iliar* efuerCan la noci"n de ue la auto/identidad es social5ente construida ; la transfor5aci"n personal necesita ser !alidada social5ente* Este :nfasis colecti!o debe enfatiCarse en la psicoterapia positi!a porue contrarresta la orientaci"n indi!idualista de la psicología positi!a occidental*
RESULTADOS ÚNICOS =os resultados Anicos son excepciones a los proble5as ue do5inan los argu5entos de los clientes* Tales resultados positi!os se encuentran entre 5uc$as otras experiencias !i!idas ue $an sido ol!idadas o descuidadas* El traba7o del terapeuta es doble( en pri5er lugar, a;udar a los clientes a reflexionar sobre lo ue significan estos resultados Anicos en t:r5inos de !alores ; prop"sitos de !idaI Btilice estas excepciones para generar con!ersaciones de re/autoría a tra!:s de los paisa7es de acci"n e identidad* En este contexto, las preguntas >por u:> abren espacios ; oportunidades para dar !oC a los !alores, prop"sitos ; co5prensi"n de los clientes de estos resultados Anicos* Ho5o resultado, sus identidades ;a no est9n definidas por proble5as sino por soluciones ; futuros preferidos*
%T contribu;e a la psicoterapia positi!a de dos 5aneras( =os 5apas para externaliCar el proble5a se co5ple5entan con 5apas para las excepciones al proble5a* sí, %T no s"lo aborda los proble5as ; preocupaciones fa5iliares de los clientes de una 5anera positi!a, sino ue ta5bi:n genera si5ult9nea5ente la esperanCa de un futuro alternati!o 5e7or* Este doble :nfasis es consistente con un 5odelo euilibrado de psicoterapia positi!a ?Wong, 2008@*
ANDAMIO
1*
2*
3* +* *
El capítulo final integra los cinco capítulos anteriores proporcionando un 5apa para 5o!erse gradual5ente de las experiencias in5ediatas a un futuro desconocido a tra!:s de una >Cona proxi5al de desarrollo> ?p*23@* El 5apa de anda5ios consta de cinco categorías o ni!eles de consultas, desde ni!eles ba7os $asta ni!eles 5u; altos( =as tareas de distancia5iento de ba7o ni!el se ocupan de la experiencia in5ediata de los e!entos* =as preguntas del anda5io ani5an a los clientes a $acer atribuciones sobre los aconteci5ientos ue son desconocidos o inad!ertidos( >MNu: significa ese aconteci5iento para ustedO> =as tareas de distancia5iento de ni!el 5edio ani5an a las personas a conectar los e!entos de su 5undo en cadenas de asociaciones a partir de las cuales pueden e5itir 7uicios sobre si5ilitud ; diferencia( >MH"5o se relacionan estos e!entosO> =as tareas de distancia5iento de ni!el 5edio/alto ani5an a la gente a reflexionar ; e!aluar los pasos anteriores( >MNu: $as aprendido de estos datosO> =as tareas de distancia5iento de alto ni!el ani5an a la gente a for5ular conceptos sobre la !ida ; la identidad( >Kado lo ue $as aprendido, Mu: uieres $acer con tu !idaO> =as tareas de distancia5iento de 5u; alto ni!el ani5an a la gente a a!anCar de una 5anera ue sea consistente con conceptos reci:n desarrollados sobre la !ida ; la identidad( >MNu: tipo de acciones o ca5bios iniciarías para lograr un futuro preferidoO> Estos cinco pasos son si5ilares al 5odelo PBE de Wong ?2008@ para desarrollar una !ida significati!a( P significa prop"sito, B significa entendi5iento, significa acci"n responsable ; E significa e!aluaci"n* W$ite es plena5ente consciente de las li5itaciones externas ; los diferenciales de poder ue li5itan la agencia personal de las personas ; la acci"n responsable* W$ite nos recuerda ue no sie5pre debe5os atribuir los fracasos de las personas a la falta de 5oti!aci"n o la falta de auto/do5inio* 5enudo, la colaboraci"n social ; la pro5oci"n son necesarios para a;udarles a recorrer
el espacio proxi5al de aprendiCa7e de lo fa5iliar a lo desconocido* Este punto es especial5ente rele!ante para los grupos 5inoritarios 5arginados* =os terapeutas deben proporcionar no s"lo las condiciones para un ca5bio positi!o, sino ta5bi:n el anda5ia7e para el desarrollo personal* W$ite destaca( >Es i5portante ue la gente tenga la oportunidad de colocar experiencias de fracaso personal dentro del contexto de este 7uicio nor5aliCador ; encontrar apo;o para sub!ertir estas operaciones del poder 5oderno> ?p*28@*
CONCLUSIONES %o es difícil entender por u: los profesionales se sienten atraídos por #ic$ael W$ite* l es te"rico ; sin e5bargo realista* l prescribe una $o7a de ruta detallada sin desalentar la exploraci"n de nue!as a!enidas* EnfatiCa la colaboraci"n entre el terapeuta ; el cliente, ; sin e5bargo reconoce ue el terapeuta necesita to5ar un rol acti!o en 5o!er las con!ersaciones $acia un resultado preferido* Hree en la capacidad de los clientes para elegir una !ida 5e7or ; al 5is5o tie5po reconoce las li5itaciones, incluidas las li5itaciones culturales ; políticas* Su enfoue euilibrado es 5u; atracti!o* Para 5í, el aspecto 59s e5ocionante del libro de #ic$ael W$ite es ue de5uestra de 5anera co5pleta ; con!incente el poder ili5itado de las 5et9foras narrati!as en la transfor5aci"n de !idas* =a pr9ctica narrati!a en el contexto de una relaci"n de confianCa ; colaboraci"n es tanto la $erra5ienta co5o el producto* Bno utiliCa el lengua7e para lograr la transfor5aci"n, ; el producto es la línea preferida $istoria positi!a, ue se puede !i!ir a diario* Ke acuerdo con 5i esfuerCo por integrar el ca5po frag5entado de la psicoterapia, necesito seDalar ue la psicoterapia positi!a ?PPT@ fue creada por %ossrat Pesesc$'ian en le5ania*PPT es una síntesis de ele5entos psicodin95icos ; terap:uticos del co5porta5iento con un :nfasis transcultural* Es positi!a, integral e integral en su orientaci"n* En el 5arco de PPT, los clientes aprenden a renunciar a sus roles de paciente ; con!ertirse en agentes de ca5bio para sí 5is5os, así co5o para su entorno* El PPT es una pr9ctica basada en la e!idencia, apo;ada por nu5erosos estudios e5píricos* Selig5an, as$id ; Par's ?200@ ta5bi:n lla5aron su enfoue >psicoterapia positi!a> sin 5encionar la contribuci"n de Pesesc$'ian, aunue est9 disponible en ingl:s ?Pesesc$'ian, 1.81.8)@* Selig5an et al* Ke5ostraron ue los e7ercicios diseDados explícita5ente para au5entar la e5oci"n positi!a, el co5pro5iso ; el significado son 59s eficaces en el trata5iento de la depresi"n
ue el trata5iento cogniti!o/conductual sin e7ercicios de psicología positi!a* #e pregunto si tales e7ercicios psicol"gicos positi!os !an lo suficiente5ente le7os co5o para efectuar un ca5bio funda5ental en el estilo de !ida ; las perspecti!as* Por el contrario, la psicoterapia positi!a orientada $acia el significado, co5o lo de5uestran W$ite, Fran'l ; Wong, apro!ec$a las capacidades uni!ersales de i5aginaci"n de la gente, es decir, la construcci"n, la acci"n responsable ; la agencia personalI Su terapia narrati!a ; orientada al significado trae ca5bios funda5entales en c"5o las personas !i!en sus !idas ; crean un futuro preferido* Kesde una orientaci"n $acia el significado, la felicidad es un subproducto de !i!ir de acuerdo con los !alores ; prop"sitos preferidos* Bno de los puntos fuertes del libro de W$ite es ue inclu;e seg5entos sustanciales de transcripciones de casos reales, ue proporcionan una descripci"n en profundidad del proceso terap:utico* Pode5os !er c"5o las preguntas ; co5entarios bien elaborados del terapeuta 5ue!en el proceso $acia el desarrollo de una $istoria 59s rica* Pode5os !er por u: ciertas $abilidades funcionan o no funcionan* Ta5bi:n pode5os rastrear los incidentes críticos para un ca5bio positi!o* Este tipo de estudio de caso cualitati!o puede proporcionar pruebas 59s con!incentes de la eficacia de la psicoterapia ue los ensa;os clínicos controlados aleatorios en la in!estigaci"n 5:dica* #i Anica preocupaci"n acerca de este libro es su 5u; li5itada bibliografía* Ho5o alguien acostu5brado a leer libros de psicología, 5e gustaría !er una bibliografía 59s extensa ue inclu;a teorías, in!estigaci"n ; pr9cticas rele!antes* eco5iendo alta5ente este libro a los 5:dicos ;a los in!estigadores, especial5ente :sos interesados en psicología positi!a ; psicoterapia positi!a*
REFERENCIAS 1.
2.
3.
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#;er$off, -* ?1.82@*
Wong, PTP ?2008@* =a pr9ctica narrati!a ; la psicoterapia positi!a centrada en el sentido e!isi"n del libro Mapas de la práctica narrativa U* Psyc/-%-0UE, 12 ?30@* Koi( 10*103) a0012)1
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