Music therapy may increase breastfeeding breastfeeding rates among mothers of premature newborns: a randomized controlled trial Terapi Terapi musik dapat meningkatkan tingkat menyusui ibu dengan bayi prematur: uji coba terkontrol secara acak Disusun Untuk Memenuhi Salah Salah Satu Tugas Tugas Mata Kuliah Asuhan Asuhan Kebidanan
DISUSUN OL! : "LOM#O" $ I%e Merde%a &ati
'()*(*$((***+,
-eni O%ta.iani
'()*(*$((**)/,
0ati Mulyati
'()*(*$((**)),
Mira 1ryanti
'()*(*$((**)+,
uis -eni Nuraeni
'()*(*$((**)2,
#-O3-1M DI#LOM1 "4ID1N1N 51"UL0 51"UL01S "DO"0-1N "DO" 0-1N UNI6-SI01S #1D71D71-1N 01!UN /*((
"101 #N31N01- #N3 1N01-
Puji Puji dan Syukur Syukur kami kami panjatk panjatkan an kehadi kehadirat rat Illahi Illahi Rabbi Rabbi karena karena atas atas rahmat rahmat dan hidayah Nya kami dapat menyelesaikan tugas ini tepat pada waktunya. Shalawat dan salam tak lupa kami sampaikan kepada nabi besar Muhammad S! kepada keluarga beserta sahabatnya. Penulis mengucapkan terimakasih kepada: ". Tim dosen pengajar pengajar dan dan pengampu pengampu mata kuliah kuliah suhan suhan kebidanan kebidanan #. $ran $rang g tua tua kami kami yang yang tiada tiada hentin hentinya ya memb member erik ikan an do%a do%a serta serta doro dorong ngan an baik baik moril moril maupun materil &. Semua pihak yang telah telah membant membantu u dalam menyelesaika menyelesaikan n tugas tugas ini. 'ami berharap dengan adanya makalah ini dapat menambah ilmu pengetahuan dan kontribusi positi( baik bagi pembaca maupun penulis. 'ami menyadari bahwa tugas ini masih jauh dari sempurna) untuk itu kami sangat mengharapkan saran dan kritik yang bersi(at membangun untuk meningkatkan kualitas dalam pembuatan makalah selanjutnya.
*andung) September #+""
D1501- ISI
'T P,N-NTR.................................................................................... i /TR ISI..................................................................................................ii ** I
P,N0121N . 2atar belakang............................................................................" *. Tujuan ....................................................................................... "
** II
TIN31N T,$RI ....................................................................#
** III
N2IS 31RN2....................................................................4
** I5
P,M*0SN .........................................................................#6
** 5
P,N1T1P
. 'esimpulan........................................................................................#7 *. Saran..................................................................................................#7 /TR P1ST'
** I P,N0121N
"." 2atar *elakang $tak manusia) termasuk otak bayi) terdiri dari belahan otak kanan dan belahan otak kiri. $tak ini mulai terbentuk pada awal kehamilan dan berkembang dengan pesat sampai bayi lahir. *elahan otak kiri merupakan tempat untuk melakukan (ungsi akademik yang terdiri dari berbicara8kemampuan tata bahasa) baca8tulis8hitung) daya ingat 9nama) waktu) peristiwa
logika) angka) analisis)
dll. *elahan otak kanan berkaitan
dengan
perkembangan artistik dan kreati() perasaan) gaya bahasa) irama musik) imajinasi) lamunan) warna) pengenalan diri dan orang lain) sosialisasi) dan pengembangan kepribadian. Terapi musik adalah keahlian menggunakan musik atau elemen musik oleh seorang terapis untuk meningkatkan) mempertahankan dan mengembalikan kesehatan mental) (isik) emosional dan spritual. alam kedokteran) terapi musik disebut sebagai terapi pelengkap. Terapi musik adalah suatu bentuk kegiatan yang mempergunakan musik dan lagu;nyanyi secara terpadu dan terarah didalam membimbing ibu8ibu tersebut selama masa kehamilan yang dimaksudkan untuk relaksasi bagi ibu8ibu hamil) stimulasi dini pada janin) menjalin keterikatan emosional antara ibu hamil dan janinnya. ".# Tujuan Tujuan dari penyusunan makalah ini adalah untuk mengetahui e
** II TIN31N T,$RI
#." Pengertian Terapi musik adalah keahlian menggunakan musik atau elemen musik oleh seorang terapis untuk meningkatkan) mempertahankan dan mengembalikan kesehatan mental) (isik) emosional dan spritual. alam kedokteran) terapi musik disebut sebagai terapi pelengkap 9=omplementary Medicine) Potter juga mende(inisikan terapi musik sebagai
teknik yang digunakan untuk penyembuhan suatu penyakit dengan
menggunakan bunyi atau irama tertentu. 3enis musik yang digunakan dalam terapi musik dapat disesuai dengan keinginan) seperti musik klasik) intrumentalia) slow music) orkestra) dan musik modern lainnya. Tetapi beberapa ahli menyarankan untuk tidak menggunakan jenis musik tertentu seperti pop) disco) rock and roll) dan musik berirama keras 9anapestic beat lainnya) karena jenis musik dengan anapestic beat 9# beat pendek) " beat panjang dan kemudian pause merupakan irama yang berlawanan dengan irama jantung. Musik lembut dan teratur seperti intrumentalia dan musik klasik merupakan musik yang sering digunakan untuk terapi musik 9Potter) #++>. *eberapa pengertian terapi musik antara lain: •
Terapi musik adalah keahlian menggunakan musik dan elemen musik oleh seorang terapis
yang
terakreditasi
untuk
meningkatkan)
mempertahankan
dan
mengembalikan kesehatan mental) (isik) emosional dan spiritual. •
Terapi musik adalah suatu bentuk terapi dengan mempergunakan musik secara sistimatis) terkontrol dan terarah didalam: o
Menyembuhkan
o
Merehabilitasi
o
Mendidik
o
Melatih anak8anak dan orang dewasa yang menderita gangguan (isik) mental) atau emosional.
•
Terapi musik adalah suatu kegiatan dalam belajar yang mempergunakan musik untuk mencapai tujuan8tujuan seperti: o
o
o
•
Merubah tingkah laku Menjaga;memelihara agar tingkah laku atau kemampuan yang telah dicapai tidak mengalami kemunduran Mengembangkan kesehatan (isik dan mental.
Terapi musik adalah suatu disiplin ilmu yang rasional yang memberi nilai tambah pada musik sebagai dimensi baru secara bersama dapat mempersatukan seni ilmu pengetahuan dan emosi 9perasaan cinta) kasih sayang) dan lain sebagainya.
#.# Man(aat Musik Menurut Spawnthe nthony 9#++&) musik mempunyai man(aat sebagai berikut: •
,(ek Mo?art) adalah salah satu istilah untuk e(ek yang bisa dihasilkan sebuah musik yang dapat meningkatkan intelegensia seseorang.
•
Re(resing) pada saat pikiran seseorang lagi kacau atau jenuh) dengan mendengarkan musik walaupun sejenak) terbukti dapat menenangkan dan menyegarkan pikiran kembali.
•
Moti
•
Perkembangan 'epribadian. 'epribadian seseorang diketahui mempengaruhi dan dipengaruhi oleh jenis musik yang didengarnya selama masa perkembangan.
•
Terapi) berbagai penelitian dan literatur menerangkan tentang man(aat musik untuk kesehatan) baik untuk kesehatan (isik maupun mental. *eberapa gangguan atau penyakit yang dapat ditangani dengan musik antara lain : kanker) stroke) dimensia dan bentuk gangguan intelengisia lain) penyakit jantung) nyeri) gangguan kemampuan belajar) dan bayi prematur.
•
'omunikasi) musik mampu menyampaikan berbagai pesan ke seluruh bangsa tanpa harus memahami bahasanya. Pada kesehatan mental) terapi musik diketahui dapat memberi kekuatan komunikasi dan ketrampilan (isik pada penggunanya.
#.& Prosedur Terapi Musik Terapi musik tidak selalu membutuhkan kehadiran ahli terapi) walau mungkin membutuhkan bantuannya saat mengawali terapi musik. 1ntuk mendorong peneliti menciptakan sesi terapi musik sendiri) berikut ini beberapa dasar terapi musik yang dapat anda gunakan untuk melakukannya: ". 1ntuk memulai melakukan terapi musik) khususnya untuk relaksasi) peneliti dapat memilih sebuah tempat yang tenang) yang bebas dari gangguan. Peneliti dapat juga menyempurnakannya dengan aroma lilin wangi aromaterapi guna membantu menenangkan tubuh. #. 1ntuk mempermudah) peneliti dapat mendengarkan berbagai jenis musik pada awalnya. Ini berguna untuk mengetahui respon dari tubuh responden. 2alu anjurkan responden untuk duduk di lantai) dengan posisi tegak dan kaki bersilangan) ambil na(as dalam B dalam) tarik dan keluarkan perlahan B lahan melalui hidung. &. Saat musik dimainkan) dengarkan dengan seksama instrumennya) seolah B olah pemainnya sedang ada di ruangan memainkan musik khusus untuk responden. Peneliti bisa memilih tempat duduk lurus di depan speaker) atau bisa juga menggunakan headphone. Tapi yang terpenting biarkan suara musik mengalir keseluruh tubuh responden) bukan hanya bergaung di kepala. 6. *ayangkan gelombang suara itu datang dari speaker dan mengalir ke seluruh tubuh responden. *ukan hanya dirasakan secara (isik tapi juga (okuskan dalam jiwa. /okuskan di tempat mana yang ingin eneliti sembuhkan) dan suara itu mengalir ke sana. engarkan) sembari responden membayangkan alunan musik itu mengalir melewati seluruh tubuh dan melengkapi kembali sel B sel) melapisi tipis tubuh dan organ dalam responden. >. Saat peneliti melakukan terapi musik) responden akan membangun metode ini melakukan yang terbaik bagi diri sendiri. Sekali telah mengetahui bagaimana tubuh merespon pada instrumen) warna nada) dan gaya musik yang didengarkan) responden dapat mendesain sesi dalam serangkaian yang telah dilakukan sebagai hal yang paling berguna bagi diri sendiri. 7. Idealnya) peneliti dapat melakukan terapi musik selama kurang lebih &+ menit hingga satu jam tiap hari) namun jika tak memiliki cukup waktu "+ menitpun jadi) karena
selama waktu "+ menit telah membantu pikiran responden beristirahat 9Pandoe)#++7.
#.6 Musik an /ungsi $tak $tak manusia) termasuk otak bayi) terdiri dari belahan otak kanan dan belahan otak kiri. $tak ini mulai terbentuk pada awal kehamilan dan berkembang dengan pesat sampai bayi lahir. *elahan otak kiri merupakan tempat untuk melakukan (ungsi akademik yang terdiri dari berbicara8kemampuan tata bahasa) baca8tulis8hitung) daya ingat 9nama) waktu) peristiwa logika) angka) analisis) dll. *elahan otak kanan berkaitan dengan perkembangan artistik dan kreati() perasaan) gaya bahasa) irama musik) imajinasi) lamunan) warna) pengenalan diri dan orang lain) sosialisasi) dan pengembangan kepribadian. gar bayi;anak tubuh dan berkembang menjadi indi
ke laboratorium. Terjadi penurunan ansietas yang berarti pada kelompok subjek dibandingkan kelompok kontrol dan detak jantung serta tekanan darah arteri kelompok ini turun) sementara pada kelompok kontrol naik. 0al yang sama terjadi pada sekelompok mahasiswa yang menghadapi stres kognisi karena diharuskan presentasi oral. Tingkat ansietas) denyut jantung) dan tekanan darah sistolik meningkat tajam akibat stressor tersebut. Para mahasiswa ini diterapi dengan musik Pachebel%s =anon in Major dan didapatkan penuruan Musik *agi Ibu hamil dan Ibu Sesudah Melahirkan Terapi musik adalah suatu bentuk kegiatan yang mempergunakan musik dan lagu;nyanyi secara terpadu dan terarah didalam membimbing ibu8ibu tersebut selama masa kehamilan yang dimaksudkan untuk mencapai tujuan:
o
o
Relaksasi bagi ibu8ibu hamil
o
Stimulasi dini pada janin
Menjalin keterikatan emosional antara ibu hamil dan janinnya. *anyak man(aat yang didapat dari terapi musik bagi ibu8ibu hamil ; ibu8ibu sesudah melahirkan dalam mempersiapkan janin menjadi anak cerdas dan berkualitas. o
*agi ibu hamil ; ibu sesudah melahirkan maupun janin ; bayi) terapi musik dapat menimbulkan reaksi psikologis) karena musik dapat menenangkan 9relaksasi dan juga memberikan rangsangan 9stimulasi.
o
Melalui kegiatan terapi musik dapat menyongsong masa depan bayi ; anak yang lebih cemerlang) karena untuk menghadapi era globalisasi dibutuhkan indi
o
'egiatan
terapi musik dapat membantu
ibu8ibu hamil agar tetap dapat
mempertahankan keseimbangan antara kesehatan jasmani) pikiran) dan emosi. Musik menurut pendapat Duliette l
Melalui rangsangan8rangsangan musik yang diperdengarkan kepada janin ; bayi secara teratur) maka dapat memberikan pengaruh yang sangat besar bagi pertumbuhan dan perkembangan bayi tersebut kelak dikemudian hari.
o
alam diri anak kelak akan tumbuh kepribadian yang kuat dan ia mampu menyerap banyak hal
o
Ia dapat meresapi musik) berarti ia juga mampu memahami perasaan orang lain. Neonatus) Pediatri dan dolesens Musik secara statistik signi(ikan dan penting secara klinis bagi kebaikan bayi8bayi prematur di NI=1 9 Neonatal Intensi menit lagu sebagai latar belakang 9 contingent music .
** III N2IS 31RN2
0erapi musi% dapat mening%at%an ting%at menyusui ibu dengan bayi prematur: u8i coba ter%ontrol secara aca% 1bstra%
Tujuan: 1ntuk menge
Metode: alam uji coba terkontrol secara acak terbuka) ibu prematur neonatus bobot E ".F>+ g adalah disampaikan kepada sesi terapi musik tiga kali seminggu selama 7+ menit. Titik akhir adalah tingkat menyusui pada saat bayi keluar dari rumah sakit dan di (ollow8up dilihat 9F8"> hari) &+ dan 7+ hari setelah pulang. 0asil: Sebanyak G6 ibu 964 dalam kelompok terapi musik dan 67 di kelompok pembanding dipelajari. Menyusui secara signi(ikan lebih sering pada kelompok terapi musik pada tingkat pertama kunjungan (ollow8up Hrisiko relati( 9RR ")#7J G>K interK =I ")+"8")>F) p +)+&J jumlah yang diperlukan untuk mengobati 9NNT >.7L. Selain itu) kelompok ini menunjukkan tingkat menyusui yang lebih tinggi pada saat debit bayi 9RR ")##J G>K =I +)GG8")>" J p +)+7J NNT 7.&) dan pada har i &+ dan 7+ setelah debit 9RR ")#"J G>K =I +)F&8>)7J p +)"& dan RR ")#4J G>K =I +)G>8")F" J p +)+G) masing8 masing) namun hasil tersebut secara statistik tidak signi(ikan. 'esimpulan: Studi ini menunjukkan bahwa terapi musik memiliki e(ek signi(ikan dalam meningkatkan tingkat menyusui antara ibu bayi yang baru lahir prematur pada kunjungan (ollow8up pertama) dan juga pengaruh positi( 9meskipun tidak signi(ikan yang berlangsung hingga 7+ hari setelah keluarnya bayi. Terapi musik mungkin berguna untuk meningkatkan tingkat menyusui antara ibu bayi prematur.
#engenalan
Terapi musik telah terbukti memiliki e(ek positi( di beberapa daerah) seperti kesehatan mental) pendidikan khusus) rehabilitasi) dan pembangunan sosial. *eberapa studi telah menunjukkan bahwa terapi musik dapat mengurangi kecemasan ibu) membantu ibu untuk mengatasi bayi mereka yang tinggal di unit perawatan intensi( neonatal 9NI=1) dan juga mempengaruhi perilaku prematur) memberikan periode yang lebih besar untuk tidur tenang) kurang menangis) dan peningkatan berat badan) tetapi tidak ada studi yang membahas pengaruh terapi musik pada tingkat menyusui.
Promosi menyusui yakni sudah terkenal) sederhana) dan e(isien) strategi untuk menurunkan morbiditas dan mortalitas pada anak diseluruh dunia. karena itu) inter
Ini merupakan uji coba terkontrol acak secara terbuka 9R=T dengan ibu dan bayi prematur yang dirawat di NI=1) ke unit perawatan menengah) dan untuk perawatan kanguru8 dari Rumah Sakit *ersalin dari 1ni+ g dan yang klinis stabil 9resiko kematian lebih rendah) seperti yang dide(inisikan oleh sta( medis NI=1) dan ibu yang telah memberikan persetujuan tertulis. 'riteria eksklusi adalah sebagai berikut: ibu yang 0I5 positi() ibu dari neonatus dengan masalah klinis yang payudaranya terganggu 9misalnya) encephalopathy dengan hipotonia parah) oro8wajah anomali) dan masalah jantung) dan ibu dengan pendengaran yang parah. Ibu yang untuk alasan apapun) memiliki tiga atau kurang sesi terapi musik dan neonatus yang meninggal selama tinggal di rumah sakit juga dikecualikan. 1kuran sampel dihitung dengan pertimbangan diharapkan tingkat menyusui saat bayi keluar dari rumah sakit dan pada kunjungan neonatal pertama 9antara F dan "> hari setelah kelahiran. Menurut data dari layanan kunjungan neonatal) sekitar F>K. Mengharapkan perbedaan absolut dari ##K antara kelompok) G>K tingkat kepercayaan 9>K alpha kesalahan) dan 4+K daya 9beta kesalahan #+K) G# subjek akan harus terda(tar 967 di setiap kelompok studi. Mengestimasi F)>K kerugian setelah pengacakan) total jumlah subjek dipandang perlu untuk melakukan penelitian ini adalah "++. Menyusui dide(inisikan) menurut unia $rganisasi 'esehatan) 7 sebagai salah satu kondisi berikut: menyusui eksklusi() menyusui dominan) dan pelengkap menyusui) yang semuanya) untuk tujuan penelitian ini) secara kolekti( disebut setiap menyusui. *ayi yang tidak menyusui semuanya diklasi(ikasikan sebagai non8menyusui. Titik akhir adalah tingkat menyusui di saat bayi keluar dari rumah sakit) pada kunjungan (ollow8up 9F8"> hari setelah debit) dan pada &+ dan 7+ hari setelah kelahiran.
emogra(i) sosial ekonomi dan
Sesi terapi musik secara sistematis ditawarkan kepada semua ibu pada kelompok inter
8 -erakan Pertama 9>8"+ menit 8 ekspresi lisan ; resepsi: sesi dimulai dengan penerimaan ibu oleh tim terapi musik. Itu adalah saat ketika mereka bisa berbicara bebas tentang diri mereka sendiri dan bayi mereka.
8 -erakan 'edua 9#+8&+ menit 8 ekspresi musik *enua ; suara: instrumen musik secara bebas tersedia) dan terapis berinteraksi dengan ibu melalui bermain dan ; atau bernyanyi semua jenis musik yang mereka inginkan.
8 -erakan 'etiga) nina bobo dan relaksasi 9">8#+ menit: saat ini) terapis musik yang ditawarkan) melalui bernyanyi dan bermain) satu set lagu pengantar tidur *rasil sebelumnya dipilih. Selain itu) instrumen ilmiah yang direkam potongan musik bisa dimainkan) seperti Thailand8Meditasi oleh Massenet 9> menit dari durasi) 2ullaby oleh *rahms 9# menit durasi) dan ir pada String - dengan *ach 9> menit durasi. Selama gerakan ini) lampu dimatikan) yang disukai relaksasi.
8 -erakan 'eempat 8 penutupan 9> menit: pada saat ini) lampu8lampu dinyalakan) dan percakapan gratis) tentang sesi dan tentang apa yang terjadi selama masa hari) diadakan. Ibu dalam perawatan kanguru berpartisipasi dalam sesi terapi musik ditemani oleh anak8anak mereka.
#engaca%an dan pengumpulan data
Setelah penda(taran) subjek secara acak di +":+" (ashion untuk kelompok inter
1ntuk menilai jenis menyusui pada saat bayi lahir dirumah sakit dan pada kunjungan neonatal) kesehatan pro(esional tidak terlibat dalam penelitian dan tidak menyadari tujuan studi dan dari tugas kelompok para ibu yang diwawancarai dengan tujuan mengisi pra8 di(ormat pertanyaan dengan empat pilihan jawaban) yang sebelumnya melekat pada gra(ik medis) sinyal salah satu dari dua kemungkinan dide(inisikan sebagai menyusui atau non8 menyusui.
1nalisis statisti%
5ariabel dikotomis dibandingkan menggunakan chi8kuadrat pengujian atau tes /isher eact) saat yang tepat. Parametrik data dibandingkan dengan menggunakan uji t Student) dan nonparametrik data dibandingkan dengan menggunakan Mann8!hitney 1ji 1. alam analisis data) ketika ada yang hilang nilai8nilai tentang menyusui) itu disebabkan hasil yang terburuk 9non8SI. Nilai p +)+> adalah dianggap menunjukkan signi(ikansi statistik. Relati( risiko 9RR) dengan interK 9G>K =I) yang juga digunakan untuk menge
ti%a
Penelitian ini disetujui oleh ,tika Penelitian 'omite Instituto de Puericultura e Pediatria Martago -esteira dari 1/R3) dan sesuai dengan eklarasi 0elsinki "GF>) sebagaimana
telah
diubah
pada tahun "G4&. Sidang
www.clinicaltrials.go< adalah: N=T++G&+F7". !asil
nomor
registrasi
studi di
ntara Maret #++6 dan 3uni #++F) "G+ ibu yang dipilih memenuhi syarat. ari mereka) 4G dikeluarkan: #7 karena neonatus mereka terpenuhi salah satu kriteria eksklusi) "4 karena bayi mereka meninggal sebelum dipertimbangkan klinis stabil oleh sta( medis) "" karena mereka tidak setuju untuk berpartisipasi) dan &6 karena mereka tidak bisa diakses selama tinggal di rumah sakit saat bayi baru lahir) sebagian besar karena untuk menerima debit sakitmemenuhi awal. 3adi) "+" ibu diacak) >" untuk MT-) dan >+ untuk =-. Setelah 190 rumah Ibu yang syarat pengumpulan data dimulai) ada tujuh kerugian 9tiga di MT- untuk tidak mencapai jumlah minimum ditetapkan tiga sesiJ empat di =-) karena bayi baru lahir tiga meninggal selama masa studi) dan satu karena ibu menolak untuk melanjutkan studi. Pada akhirnya) G6 ibu 89 Ibu yang tetap) 64 di MT- dan 67 di =- 9-ambar ". tidak diikutsertakan : 26 18 11 34
bayi baru lahir yang memenuhi kriteria eksklusi bayi baru lahir yang meninggal sebelum stabilitas klinis ibu yang menolak berpartisipasi ibu yang tidak dapat diakses
101 Ibu yang diikutsertakan
51 grup terapi music secara acak
50 "elompok control secara acak
4 ilang : 3 bayi meninggal selama pengumpulan data 1 Ibu menolak melan!utkan studi
3 hilang : 3 Ibu tidak berpartisipasi dalam terapi music paling sedi
gambar "
46 termasuk dalam analisis
48 termasuk dalam analisis
"ara%teristi% sub8e%
'arakteristik demogra(i) sosial ekonomi dan kebidanan ibu yang berpartisipasi adalah serupa pada kedua kelompok 9Tabel ". *erat lahir) usia kehamilan) total lamanya perawatan di RS) lamanya di NI=1) dan hari dalam perawatan kanguru pembibitan semua serupa pada kedua
kelompok. alam =-) para ibu tetap signi(ikan hari lagi mengakui) menyertai bayi mereka) daripada di MT- 9Tabel #. n 9K 5ariabel
'elompok Terapi Music 9n64
'elompok 'ontrol 9n67
1sia Ibu 9tahun "#8&+
"# 9#>.+
"& 9#4.&
#"8&+
#> 9>#.+
"G 96".&
&"86+
G 9"4.4
"" 9#&.G
Q6+
# 96.#
& 97.>
2ajang
"" 9##.G
G 9"G.7
Menikah
"" 9##.G
"& 9#4.&
Nikah secara hukum
#7 9>6.#
#6 9>#.#
Ibu rumah tangga
"6 9#G.#
"7 9&6.4
Pembantu
# 96.#
F 9">.#
Pelajar
F 9"6.7
> 9"+.G
Tidak bekerja
# 96.#
" 9#.#
2ainya
#& 96F.G
"F 9&F.+
S) tidak tamat
"6 9#G.#
"> 9&#.7
Tamat S
" 9#."
& 97.>
SM) tidak tamat
"# 9#>.+
"" 9#&.G
Tamat SM
"# 9#>.+
"6 9&+.6
PT ) tidak tamat
6 94.&
" 9#.#
Tamat PT
> 9"+.6
# 96.6
'atolik
#> 9>#."
#6 9>#.#
Protestan
"# 9#>.+
"& 9#4.&
Status marital Ibu
Pekerjaan ibu
Tingkat pendidikan Ibu
gama Ibu
2ainnya
# 96.#
" 9#.#
Tidak ada
G 9"4.4
4 G"F.6
+
#G 97+.6
&+ 97>.#
"
"# 9#>.+
F 9">.#
#
# 96.#
> 9"+.G
& atau lebih
> 9"+.6
6 94.F
Da
"G 9&G.7
"> 9&#.7
Tidak
#G 97+.6
&" G7F.6
Da
66 9G".F
6& 9G&.>
Tidak
6 94.&
& 97.>
&++
## 96>.4
&# G7G.7
&+"8>++
"" 9##.G
G 9"G.7
>+"8F>+
G 9"4.4
# 96.6
QF>+
7 G"#.>
& 97.>
3umlah anak
'ehamilan yang direncanakan
suhan Prenatal
Pendapatan keluarga perbulan
•
Setara dengan 1S dolar
Tabel #8 'arakteristik *ayi baru lahir pada kedua kelompok 5ariabel
'elompok terapi musik
'elompok kontrol
P
*erta lahir 9g
")#46 &#"
")#>4 #G>
+.7G
1sia 'ehamilan 9minggu
&+.+6#.>G
&+.#6#.4#
+.F#
Total perawatan 9hari
64.+ 9"#8"&&
6&.> 9"78#>"
+.66
2ama di NI=1
6+.> 968"&&
6+.+ 9>8#>"
+.6>
#7
#6
+.4>
Metode kangguru
2ama metode kangguru Pengeluaran bayinya
ibu
"&.7G>.+G
"6.4&7.7+
+.6G
&&
#F
+.&"
"+ 9#847
"4 9+8>4
+.++"
#G.> 9+8"#F
"7.>+ 9+8#6F
+.&6
sebelum
0ari ibu dan bayi di RS 0ari setelah pengeluaran ibu NI=1 Neonatal Intensi
0asil mean dan standar de
Pada kelompok inter8"++K 9rata8rata: 7>K) dengan rata8rata G >)4 9rentang: &8#> dan rata8rata tujuh sesi per subjek. !aktu yang berarti antara kelahiran dan awal sesi terapi musik 9waktu untuk bayi untuk mencapai stabilitas klinis adalah "" F)& hari 9median: G. #oin a%hir
Pada saat pemulangan bayi dari rumah sakit) 6# ibu 944K terus menawarkan beberapa jenis menyusui 9eksklusi() dominan atau pelengkap untuk anak8anak mereka di MT-) dan && 9F#K di =- 9RR ")##J G> =I +)GG8")>"KJ p +)+7J NNT 7.&. Pada saat kunjungan (ollow8up pertama 9antara F dan "> hari setelah debit) lima ibu tidak menghadiri konsultasi 9satu di MT- dan empat di =-. Mengingat ibu memiliki hasil terburuk 9non8SI) 6# ibu 944K terus menawarkan beberapa jenis menyusui untuk anak8anak mereka di MT-) dan &# 9F+K di =- 9RR ")#7J G>K =I ")+"8")>F) p +)+&J NNT >.7. Pada &+ hari setelah bayi dikeluarkan dari rumah sakit) dua ibu tidak menghadiri konsultasi 9baik dalam =-. Menghubungkan ibu ini hasil terburuk 9non8SI) &4 ibu 9FGK terus menawarkan beberapa jenis menyusui untuk anak8anak mereka di MT-) dan &+ 97>K di =- 9RR ")#"J G>K =I +)F& 8>)77J p +)"&. Pada 7+ hari) hanya seorang ibu tidak menghadiri konsultasi 9=-) &7 ibu 9F>K masih menawarkan beberapa jenis menyusui di MT-) dan #F 9>GK di =- 9RR ")#4J G>K =I +)G> 8")F"J p +)+G) sebagaimana tercantum dalam Tabel &.
5ariabel
MT-
=-
Rr 9G>K=I
p
NNT
6# 944
&& 9F#
".## ".>"
+.+7
7.&
Pada waktu bayi diRS Menyusui
9+.GG8
Tidak menyusui
7 9"#
"& 9#4
Menyusui
6#944
&# 9F+
Tidak mnenyusui
7 9"#
"6 9&+
Menyussui
&4 9FG
&+ 97>
Tidak menyusui
"+ 9#"
"7 9&>
Menyusui
&7 9F>
#F 9>G
Tidak menyusui
"# 9#>
"G 96"
Pada kunjungan pertama ".#7 9".+"8">F
+.+&
>.7
".#" >.77
9+.F&8
+."&
F."
".#4 ".F"
9+.G>8
+.+G
7.&
Pada kunjungan &+ hari
Pada kunjungan 7+ hari
G>K=I G>K inter
Studi ini menunjukkan dampak positi( dari terapi musik pada tingkat menyusui di kalangan ibu dari bayi yang baru lahir prematur) terutama yang rentan dengan inter
alam kebidanan) satu studi menunjukkan bahwa janin merespon stimulus musik dan suara manusia) dengan meningkatkan denyut jantung dan gerakan) sampai batas secara signi(ikan lebih besar daripada stimulus palsu dan studi lain telah menyimpulkan bahwa sesi terapi musik pasi( 9yaitu) mendengar rekaman musik yang dipilih memiliki pengaruh menguntungkan pada perasaan kenyamanan) dan juga mengurangi tingkat stres dan kecemasan selama persalinan) dan kelahiran. alam neonatologi) beberapa studi telah menunjukkan bahwa mendengarkan musik dapat mengurangi Uorang tua dan bayi prematur stres dalam NI=1) mengurangi penurunan saturasi oksigen selama aspirasi tuba endotrakeal) dan mempercepat pemulihan tingkat kejenuhan setelah prosedur) lebih jauh lagi) meningkatkan parameter (isiologis pada bayi) mengurangi berat badan mereka dan memperpendek panjang mereka tinggal di NI=1 dan di rumah sakit) dan juga meningkatkan non8gi?i mengisap pada bayi prematur. 1ntuk pengetahuan kita) ini adalah R=T pertama untuk menge++ -." Para penulis tidak menemukan perbedaan dalam parameter (isiologis di bayi baru lahir) dan) meskipun mereka tidak mendeteksi suatu pengurangan tingkat kecemasan pada ibu dari kelompok studi) pengaruh terapi musik pada tingkat menyusui tidak dipelajari. NVcker8Ribaupierre melaporkan bahwa penggunaan terapi musik diterapkan pada ibu bayi baru lahir prematur mampu mengurangi stres dan meningkatkan tingkat menyusui) tetapi penulis tidak melakukan R=T. Penelitian ini menggunakan terapi musik akti() memungkinkan ibu untuk berpartisipasi dalam akti( membuat musik) yaitu) produksi musik yang berasal dari moti)4 G sesi 9rentang: &8#>) median: F. Tujuannya adalah untuk menyediakan sebanyak mungkin terbesar sesi) dalam rangka meningkatkan paparan inter
alam kasus apapun) kami memperoleh rata8rata tujuh sesi per mata kuliah) yang setara dengan & minggu pengobatan. Nomor ini) dibandingkan dengan sebagian besar studi yang dipublikasikan) dapat dianggap sukses. 'etika sesi itu tidak wajib) kepatuhan ibu untuk sesi itu tidak "++K) tapi) meskipun demikian) kepatuhan rata8rata 7>K 9kisaran: "F8"++K juga dianggap sangat baik. 'rout) mempelajari e(ek terapi musik dalam keadaan relaksasi) kenyamanan (isik) dan kontrol nyeri pada pasien terminal) menyimpulkan bahwa metode ini e(ekti( bila minimal tiga sesi dilakukan. Model yang digunakan untuk sesi terapi musik sangat tunggal) dibandingkan dengan penelitian lain dalam literatur. urasi sesi " jam) dibagi menjadi empat bagian) diperbolehkan untuk ekspresi > diperlukan untuk berpartisipasi dalam sesi. 0al ini sejumlah kecil menunjukkan hubungan biaya8e(ekti sampai "+ menit pertama dan > menit terakhir) meninggalkan 6>8>+ menit untuk terapi musik itu sendiri. Satu8satunya cara untuk mengatasi bias ini akan menjadi tugas dari kelompok ketiga yang hanya akan pertama > sampai "+ menit berbicara dengan tim terapi dan tidak ada terapi musik sama sekali) tetapi ini akan
membutuhkan setidaknya lebih >+ mata pelajaran) dan waktu yang sangat lama untuk akhir studi) memutar penelitian un
** I5
P,M*0SN
Promosi menyusui yakni sudah terkenal) sederhana) dan e(isien) strategi untuk menurunkan morbiditas dan mortalitas pada anak diseluruh dunia. Penelitian ini bertujuan untuk menge+ g dan yang klinis stabil 9resiko kematian lebih rendah) seperti yang dide(inisikan oleh sta( medis NI=1) dan ibu yang telah memberikan persetujuan tertulis. ntara Maret #++6 dan 3uni #++F) "G+ ibu yang dipilih memenuhi syarat. ari mereka dan 4G dikeluarkan dengan berbagai alasan. Sehingga sampel pada penelitian ini kelompok Terapi Music 9n64) dan kelompok kontrol 9n67. Studi ini menunjukkan dampak positi( dari terapi musik pada tingkat menyusui di kalangan ibu dari bayi yang baru lahir prematur) terutama yang rentan dengan inter
meningkatkan parameter (isiologis pada bayi) mengurangi berat badan mereka dan memperpendek panjang mereka tinggal di NI=1 dan di rumah sakit) dan juga meningkatkan non8gi?i mengisap pada bayi prematur. 0asil penelitian ini menunjukkan bahwa terapi musik dapat memiliki dampak positi( pada pemeliharaan menyusui pada ibu neonatus prematur dirawat di rumah sakit. Sebuah NNT relati( rendah dan karakteristik inter
** 5
P,N1T1P
>." 'esimpulan Penggunaan musik sebagai alat pelengkap dalam promosi kesehatan dalam pengobatan penyakit somatik dan mental) terapi musik telah banyak bukti ilmiah e(ekti.# Saran *agi
tenaga
kesehatan
khusunya
bidan
diharapkan
dapat
mempromosikan
komplementer dan alternati( pengobatan dalam meningkatkan tingkat menyusui pada ibu menyusui dalam penerapan terapi musik.
/TR P1ST'
". ewi Rosiana) terapi musik bagi kesehatan) #++G) http;;: rosiana8nuka.blogspot.com #. ,r(andy) konsep terapi musik) #++G) http;;: puskesmas8okeblogspot.com &. 5ianna Martha N. S) rnaldo P. *arbosa) lbelino S. =ar
