Sistem Limfatik Sistem limfatik (lymphatic system) atau sistem getah bening membawa cairan dan protein yang hilang kembali ke darah . Cairan memasuki sistem ini dengan difusi ke dengan cara ber difusi dalam kapiler limfa kecil yang terjalin di antara kapiler-kapiler sistem kardiovaskuler. Apabila sudah berada dalam sistem limfatik, cairan itu disebut limfa komposisinyaa kira-kira kira-kira sama dengan dengan komposisi komposisi cairan interstisial. interstisial. (lymph) (lymph) atau getah bening bening , komposisiny Sistem limfatik mengalirkan isinya ke dalam sistem sirkulasi di dekat persambungan vena cava dengan atrium kanan. Pembuluh limfa, seperti vena , mempunyai katup yang mencegah aliran balik cairan menuju kapiler. Kontraksi ritmik (berirama dinding pembuluh tersebut membantu mengalirkan cairan ke dalam kapiler limfatik. Seperti vena, pembuluh limfa juga sangat bergantung pada pergerakan otot rangka untuk memeras cairan ke arah jantung. Di sepanjang pembuluh limfa terdapat organ yang disebut nodus (simpul) limfa (lymph node) atau nodus getah bening yang menyaring limfa . !i dalam nodus limfa terdapat terdapat jaringan ikat yang berbentuk seperti sarang lebah denagn ruang-ruang yang penuh dengan sel darah putih. Sel-sel darah putih tersebut berfungsi untuk menyerang irus dan bakteri . !rgan-organ limfa dianta diantaran ranya ya kelenj kelenjar ar getah getah ben bening ing (limfon (limfonodu odus) s),, tonsil tonsil,, tymus, tymus, limpa limpa ( spleen spleen atau atau lien) lien) , limfonodulus" System limfe terdiri dari pembuluh limfe, nodus limfatik, organ limfatik, nodul limfatik, sel limfatik . Pembuluh limfe merupakan muara kapiler limfe, menyerupai vena kecil yang terdiri terdiri atas " lapis dan dan mempunyai mempunyai katup katup pada pada lumen yang yang mencegah mencegah cairan cairan limfe kembali kembali ke ke jaringan. Kontraksi otot yang berdekatan juga mencegah limfe keluar dari pembuluh. Tonsil merupakan kelompok sel limfatik dan matri# e#tra seluler yang dibungkus oleh capsul jaringan pemyambung, tapi tidak lengkap.$erdiri lengkap.$erdiri atas bagian tengah (germinal center dan Crypti.$onsil Crypti.$onsil ditemukan dipharyngeal yaitu % - tonsil pharyngeal (adenoid, dibagian posterior naso pharyn# - tonsil palatina, posteo lateral cavum oral - tonsil lingualis, sepanjang &'" posterior lidah Nodus limfaticus terdapat limfaticus terdapat di sepanjang jalur pembuluh limfe berupa benda oal atau bulat yang kecil. !itemukan berkelompok yang menerima limfe dari bagian tubuh. #ungsi utama nodus limfaticus untuk menyaring menyaring antigen dari dari limfe dan menginisiasi respon respon imun . Timus terletak di mediastinum mediastinum anterior anterior berupa berupa lobus. lobus. Pada bayi dan anak-anak, anak-anak, timus timus agak besar dan sampai ke mediastinum superior. $imus $imus terus berkembang sampai pubertas mencapai berat ") -*) gr. Kemudian mengalami regresi dan digantikan oleh jaringan lemak " $ada orang dewasa timus mengalami atrofi dan hampir tidak berfungsi" Limpa terletak di +uadran atas kiri abdomen, di inferior diaphragma yang memanjang dari iga &&, terletak dilateralis ginjal dan posterolateral gaster. #ungsi limfa yaitu% -&enginisiasi respon imun bila ada antigen didalam darah -'eseroir eritrosit dan platelet -&emfagosit eritrosit dan platelet yang defecti -$hagosit bacteri dan benda asing lainnya
Secara garis besar, sistem limfatik mempunyai fungsi % &. Aliran airan *nterestial +" &encegah *nfeksi " $engangkutan Lipid &. liran cairan interstisial
Cairan interestial yang menggenangi jaringan secara terus menerus yang diambil oleh kapiler kapiler limfatik disebut dengan /imfa. /imfa mengalir melalui sistem pembuluh yang akhirnya kembali ke sistem sirkulasi. 0ni dimulai pada ekstremitas dari sistem kapiler limfatik yang dirancang untuk menyerap cairan dalam jaringan yang kemudian diba1a melalui sistem limfatik yang bergerak dari kapiler kelimfatik (pembuluh getah bening dan kemudian ke kelenjar getah bening. 2etah bening ini disaring melalui benjolan dan keluar dari limfatik eferen. !ari sana getah bening mele1ati batang limfatik dan akhirnya ke dalam saluran limfatik. Pada titik ini getah bening dile1atkan kembali ke dalam aliran darah dimana perjalanan ini dimulai lagi. Mencegah infeksi Sementara kapiler getah bening mengumpulkan cairan interstisial mereka juga mengambil sesuatu hal lain seperti virus dan bakteri, ini terba1a dalam getah bening sampai mereka mencapai kelenjar getah bening yang mana dirancang untuk menghancurkan virus dan bakteri dengan menggunakan berbagai metode. Pertama sel makrofag menelan bakteri, ini dikenal sebagai fagositosis. Kedua sel limfosit menghasilkan antibodi, ini dikenal sebagai respon kekebalan tubuh . Proses ini diharapkan akan berhubungan dengan semua infeksi yang berjalan melalui getah bening tetapi sistem limfatik tidak meninggalkan ini di sana. 3eberapa sel /imfosit akan meninggalkan node dengan perjalanan di getah bening dan memasuki darah ketika getah bening bergabung kembali, ini memungkinkan untuk menangani infeksi pada jaringan lain. 0ni bukan satu-satunya daerah dimana perla1anan berlangsung, limpa juga menyaring darah dengan cara yang sama seperti sebuah nodus yang menyaring getah bening, sel 3 dan sel $ yang bermigrasi dari sumsum tulang merah dan $hymus yang telah matang pada limpa (da " jenis sel $ yang menakjubkan, itu adalah memori $ sel yang dapat mengenali patogen yang telah memasuki tubuh sebelumnya. !an dapat menangani mereka dengan lebih cepat, sel $ lainnya disebut helper dan sitotoksik yang melaksanakan fungsi kekebalan, sedangkan sel makrofag limpa menghancurkan selsel darah patogen yang dilakukan oleh fagositosis. da nodul limfatik seperti amandel yang menjaga terhadap infeksi bakteri yang mana ini menggunakan sel limfosit. Kelenjar timus mematangkan sel yang diproduksi di sumsum tulang merah. Setelah sel-sel ini matang, sel sel ini kemudian bermigrasi ke jaringan limfatik seperti amandel yang mana kemudian berkumpul pada suatu 1ilayah dan mulai mela1an infeksi. Sumsum tulang 4erah memproduksi sel 3 dan sel $ yang bermigrasi ke daerah lain dari sistem getah bening untuk membantu dalam respon kekebalan. Pengangkutan Lipid 5aringan kapiler dan pembuluh juga mengangkut lipid dan vitamin yang larut lemak , !, 6 dan K ke dalam darah, yang menyebabkan getah bening berubah 1arna menjadi krem. /ipid dan vitamin yang diserap dalam saluran pencernaan dari makanan dan kemudian dikumpulkan oleh getah bening pada saat ini dikirimkan ke darah. $anpa sistem limfatik kita akan berada dalam kesulitan, memiliki masalah dengan banyak penyakit. 5aringan tubuh akan menjadi macet dengan cairan dan sisa-sisa yang membuat kita menjadi bengkak. Kita juga akan kehilangan vitamin yang diperlukan. #aktor $endorong erak airan Limfe Cairan limfe adalah cairan mirip plas ma dengan kadar protein lebih rendah. Kelenjar limfe menambahkan limfosit, sehingga dalam saluran limfe jumlah selnya besar. Kedudukan system limfatik pada peredaran darah dapat digambarkan seperti gambar di ba1ah ini% 7aktor pendorong gerak cairan limfe% •
Pembuluh limfa mirip vena, punya katup yang bergantung pada pergerakan otot rangka untuk
•
memecah cairan ke arah jantung. Perla1anan pertama yang dilakukan tubuh adalah dengan respon immun non spesifik % sel makrofag dan cairan limfa. Sehingga cairan limfatik mengalir melalui sistem limfatik yang berfungsi juga dalam sirkulasi sistem immun seluler. Karena fungsi dari sistem saluran limfe juga untuk mengembalikan cairan dan protein dari jaringan kembali ke darah melalui
sistem limfatik, maka faktor pendorong gerak cairan limfe juga dikarenakan adanya cairan yang keluar dari kapiler darah. . P6438/89 26$9 36:0:2 " .apiler getah bening $erdiri dari - Saluran yang berdinding tipis - !ilapisi 6ndotel - /umen nya tidak teratur 4erupakan pembuluh /imfe yang terkecil, membentuk anyaman yang luas ; berakhir buntu. 3erfungsi% menampung cairan /imfe yang berasal dari masing kapiler . +" $embuluh getah bening yg lebih besar Kapiler-kapiler getah bening bergabung dengan pembuluh getah bening yang lebih besar .$erdiri dari saluran yang dindingnya lebih tebal memiliki katub. !indingnya terdiri dari " lapisan% •
$. 0ntima terdiri dari - 6ndotel - Sabut elastis
• •
$. 4edia terdiri dari Sabut otot polos $. dventitia terdiri dari
- Sabut kollagen - Sabut elastis - Sabut otot polos !alam perjalanan pembuluh getah bening yang besar, pembuluh getah bening ini mencurahkan isinya ke dalam kelenjar getah bening (/ymph :odes. Katub pembuluh getah bening merupakan lipatan $. 0ntima - $erdiri dari% - 5aringan ikat kendor - !ilapisi 6ndotel - $erletak berpasangan ; berhadapan - Ke ujung bebas searah dgn aliran limfe ". Pembuluh /imfe besar 4erupakan gabungan dari pembuluh limfe, membentuk + pembuluh limfe utama % a" Ductus Lymphaticus De/ter 4enerima cairan limfe dari bagian kanan atas tubuh b" Ductus 0horacicus 4enerima cairan limfe dari bagian tubuh kiri ; kanan saluran pencernaan makanan. !indingnya terdiri dari% $. 0ntima% 6ndotel Sabut Kollagen ; 6lastis $. 4edia% 3eberapa lapis otot polos $. dventitia% Sabut Kollagen Sabut 6lastis dan otot polos Pada $. dventitia terdapat
1aringan Limfatik 5aringan 9aematopoetik terdiri dari jenis jaringan% - 5aringan 4yeloid - 5aringan /imfoid ' /imfatik 5aringan /imfatik dalam tubuh tdp dalam = bentuk% &. Kelenjar 2etah 3ening . $hymus
". /ien > /impa =. ggregasi dari /imfosit tak berkapsul dalam jaringan i kat kendor 5aringan /imfatik merupakan Parenchym pada organ-organ /imfatik 1aringan Limfatik secara mikroskopik dibagi + komponen% &. Stroma merupakan kerangka seperti busa (Spongelike 7rame1ork . 7ree Cells mengisi mata anyaman Perbandingan kedua nya berbeda 1aringan Limfatik dibedakan % &. 5aringan /imfatik Kendor . 5aringan /imfatik Padat ". 5aringan /imfatik :oduler Stroma terdiri dari - Sabut ?etikuler hitam - Sel ?etikuler merah 7ree Cells &. /imfosit kecil, sedang, besar . Sel Plasma ". 4akrofag !istribusi jaringan /imfoid kendor - !aerah 0nternoduler, Corte# bagian dalam ; 4edulla dari kelenjar getah bening - Selubung /0mfoid Parietal pada /ien ' /impa - !aerah 0nternoduler dari $onsil - Payer@s Patches (diba1ah 6pitel usus 2odulus Lymphaticus - 4erupakan akumulasi padat dari sel-sel bebas didalam jaringan /imfoid kendor - 3erbatas jelas - Strukturnya% A Primary :odule A Secondary :odule > 2erminal Center Primary :odule -Kumpulan padat limfosit kecil -3entuk bulat Secondary :odule ' 2erminal Center o Kumpulan sel-sel yang besar limfosit, plasma, makrofag o $ercat pucat o da kutub gelap, kutub pucat o 7ungsi% pembentuk limfosit, penghancuran limfosit saat di fagositosis oleh 4akrofag $ubuh manusia memiliki dua sistem peredaran darah yaitu sistem kardiovaskular dan sistem limfatik. Sistem limfatik adalah suatu sistem sirkulasi sekunder yang berfungsi mengalirkan limfa atau getah bening di dalam tubuh. /imfa (bukan limpa berasal dari plasma darah yang keluar dari sistem kardiovaskular ke dalam jaringan sekitarnya. Cairan ini kemudian dikumpulkan oleh sistem limfa melalui proses difusi ke dalam kelenjar limfa dan dikembalikan ke dalam sistem sirkulasi.Perbedaan antara kedua sistem dibandingkan dalam tabel di ba1ah. $erbandingan dan limfatik Sistem .ardioaskular Sistem kardioaskular (Darah) Sistem limfatik (etah bening) Darah bertanggung ja1ab untuk mengumpulkan dan mendistribusikan oksigen, nutrisi dan hormon ke seluruh jaringan tubuh. Getah bening bertanggung ja1ab untuk mengumpulkan dan mengeluarkan produkproduk sisa tertinggal dalam jaringan.
Darah mengalir dalam suatu loop terus menerus tertutup seluruh tubuh melalui arteri, kapiler, dan vena. Getah bening mengalir dalam rangkaian terbuka dari jaringan ke pembuluh limfatik. Setelah di dalam kapal ini, getah bening mengalir hanya satu arah. Darah dipompa tubuh. 5antung memompa !arah ke dalam arteri yang memba1a ke semua dari.
bagian lain dari node, limfosit, yang khusus sel darah putih, membunuh patogen yang mungkin ada. 9al ini menyebabkan pembengkakan umumnya dikenal sebagai pembengkakan kelenjar bengkak. Kelenjar getah bening juga perangkap sel-sel kanker dan memperlambat penyebaran kanker sampai mereka ke1alahan oleh itu. $embuluh limfatik eferen membawa keluar getah bening disaring dari node untuk melanjutkan kembali ke sistem peredaran darah" 333 Sistem limfatik adalah suatu sistem sirkulasi sekunder yang berfungsi mengalirkan limfa atau getah
bening di dalam tubuh. /imfa (bukan limpa berasal dari plasma darah.. yang keluar dari sistem kardiovaskular ke dalam jaringan sekitarnya. Cairan ini kemudian dikumpulkan oleh sistem limfa melalui proses difusi ke dalam kelenjar limfa dan dikembalikan ke dalam sistem sirkulasi
•
• •
Susunan limfe 4irip plasma, kadar protein lebih kecil, penambahan oleh kelenjar limfe menjadikan kadar
limfosit tinggi Komponen sistem yang lain % saluran limfe dan kelenjar limfe (nodus limfe 3ersama organ limpa, hati dan sumsum tulang membentuk ?etikulo-6ndotelial Sistem (?6S #ungsi &. . ". =. *.
• • • • •
• • • • •
4engembalikan cairan ; protein dari jaringan ke sirkulasi darah 4engangkut limfosit 4emba1a lemak emulsi dari usus 4enyaring ; menghancurkan mikroorganisme untuk menghindarkan penyebaran 4enghasilkan at antibody
.elenjar 4 nodus limfe Kecil lonjong seperti kacang $erdapat di sepanjang pembuluh Kerja % penyaring 3anyak dijumpai di tempat pembentuk limfosit Kelompok utama terdapat di % #ila ' ketiak, /eher, $horak, bdomen, /ipat paha $embuluh 4 saluran limfe Serupa vena kecil 3anyak katup Pembuluh terkecil terdiri selapis endotelium Khilus ' lakteal > pembuluh limfe khusus dijumpai dalam vili usus kecil da saluran utama % Duktus torasikus : mengalirkan dari seluruh tubuh selain bagian kanan o Duktus limfe kanan : mengalirkan dari kanan kepala dan leher, lengan kanan o
dan dada kanan
•
0onsil $erdiri atas jaringan limfe
$erletak di antara dua tiang fause (lengkung langit-langit 3anyak terdapat persediaan limfosit
• •
Limpa • • • •
o o o o
Kelenjar limfe besar $erletak di sebelah kiri abdomen (hipogastrium kiri 3erdekatan fundus gaster, menyentuh diafragma 7ungsi % membentuk sel darah merah menghasilkan limfosit pembongkaran sel darah merah,sel darah putih ; trombosit bagian dari ?6S