MAKALAH SGD KEPERAWATAN JIWA III Terapi Lingkungan
Fasilitator : Khoridatul Bahiyah, S.Kep.,Ns., M. Kep., Sp. Kep, J.
le! : Kelompok 1 A1/2015
Meidia !e"ati
1#15111##00#
$iris Meda"ati %yas ! "i $ahmadhai A'hmad (a'hri Ali )lmaKaramy +tsaii ia K. %alia -uspita Adiati Nala Khairuisa
1#15111##005 1#15111##01& 1#15111##02# 1#15111##02* 1#15111##02& 1#15111##11 1#15111##120
PRGRAM ST"DI PENDIDIKAN NERS FAK"LTAS KEPERAWATAN "NI#ERSITAS AIRLANGGA $%&'
KATA PENGANTAR
Seala pui da syukur peulis paatka ke hadirat Allah S% atas limpaha rahmat, ridho , da karuiaNya sehia peulis dapat meyelesaika makalah ii dea 3aik. Adapu makalah 4%erapi ikua ii disusu dalam raka memeuhi tuas ya di3erika pem3im3i kepada peulis. !alam meyelesaika makalah ii , peulis meu'apka terima kasih ya se3esar 3esarya kepada : 1. Khoridatul Bahiyah, S.Kep.,Ns., M. Kep., Sp. Kep , J. selaku dose dar i mata kuliah Kepera"ata Ji"a +++ ya telah meluaka "aktu da teaa utuk mem3im3i da mearahka peulis. 2. %ematema, selaku pedoro moti6asi dalam meyelesaika makalah ii. Semoa seala 3atua ya di3erika kepada peulis medapat 3alasa dari Allah S%. Sara da kritik saat diterima karea peulis meyadari makalah ii auh dari kata sempura . Moho maa7 3ila ada kesalaha kata dari peulis. Akhir kata semoa ilmu dalam makalah ii dapat 3erma7aat da diterapka se'ara e7ekti7 . %erimakasih
Sura3aya, 8 Septem3er 2019
-eulis
ii
DAFTAR ISI AAMAN J;!;..........................................................................................................i KA%A -)N
atar Belaka.....................................................................................................1
1.2
$umusa Masalah...............................................................................................1
1.#
%uua..................................................................................................................1
BAB ++ %+NJA;AN -;S%AKA.......................................................................................2 2.1
Kosep ikua dalam Kepera"ata............................................................2
2.2
-eertia %erapi ikua.............................................................................2
2.#
%uua %erapi ikua..................................................................................#
2.8 2.5
Karakteristik %erapi ikua.........................................................................# Jeis ikua.................................................................................................8
2.*
Stratei dalam %erapi ikua......................................................................5
2.9
Model %erapi ikua...................................................................................9
2.
Jeiseis Keiata %erapi ikua.............................................................
2.&
-eatalaksaaa %erapi ikua...................................................................&
2.10 -era -era"at dalam %erapi ikua..........................................................10 BAB +++ -)N;%;-.........................................................................................................12 #.1
Kesimpula........................................................................................................12
#.2
Sara..................................................................................................................12
!A(%A$ -;S%AKA......................................................................................................1#
iii
(A( I PENDAH"L"AN & )&
Latar (elakang
Mausia tidak 3isa dipisahka dea likua sehia aspek likua harus medapat perhatia khusus dalam kaitaya utuk meaa da memelihara kesehata. -asie aua metal serikali medapat isolasi sosial, diasika likua, ter3ua dari keluara, da medapat perlakua 7isik ya kura mausia"i sehia upayaupaya dalam memodi7ikasi likua meadi saat peti. al ii sesuai dea hasil peelitia Bloom ya meyataka 3ah"a *0= 7aktor ya meetuka status kesehata seseora adalah kodisi likuaya. ;paya terapi harus 3ersi7at komprehesi7, holistik, da multidisiplier. Selai terapi 7isik >7armakoterapi?, terapi psikolois >psikoterapi?, ua perlu meupayaka optimalisasi aspek likua melalui peerapa kosepkosep psikoloi likua. al ii 3erarti petiya upayaupaya memaduka kosep terapi dea kosep psikoloi likua dalam meupayaka kesem3uha pasie aua metal da peyakit 7isik laiya >@osep, 2010?. ikua 3erkaita erat dea stimulasi psikolois seseora ya aka 3erdampak pada kesem3uha karea likua terse3ut aka mem3eri dampak 3aik pada kodisi 7isik maupu psikolois seseora. Meurut +N >1&&9? 3ah"a pada tahu 2020 ati di seluruh duia aka teradi peresera peyakit. -eyakit i7eksi aka dapat dikedalika, A+!S aka terus meadi masalah utama, masalah kesehata metal aka meadi The Global Burden of Disease. al ii aka meadi tataa 3ai public health policy ya se'ara tradisioal mem3erika perhatia ya le3ih pada peyakit metal. Berdasarka permasalah diatas meadi daya tarik peulis utuk mem3ahas kosep teori meeai terapi likua serta pera pera"at dalam terapi likua. & )$
Ru*usan Masala!
Adapu rumusa masalah dari makalah ii adalah: 1. Baaimaa kosep teori terapi likua 2. Baaimaa pera pera"at dalam terapi likua & )+
Tu,uan
%uua dari makalah ii adalah: 1. ;tuk memahami kosep teori terapi likua. 2. ;tuk memahami pera pera"at dalam terapi likua.
1
(A( II TINJA"AN P"STAKA $)&
Konsep Li ngkungan -a la* Kep era.atan
ikua telah dide7iisika dea 3er3aai padaa, likua meruuk pada keadaa 7isik, psikolois, da sosial di luar 3atas sistem atau masyarakat dimaa sistem itu 3erada. ikua eksteral ua me'akup stimulus, o3ek, da ora lai se'ara pri3adi. ikua diartika se3aai likua 7isik da psikoloi, termasuk masyarakat. ikua se'ara umum aka 3erkaita erat dea tuua kepera"ata karea meyakut status kesehata seseora ya tidak dapat dipisahka dari kodisi likua. Meurut teori kepera"ata likua ya dikemukaka oleh (lore'e Nihtiale, diyakii 3ah"a udara ya 3ersih, siar matahari ya 'ukup, serta likua ya 3ersih merupaka aspek peti utuk pemuliha kesem3uha seseora. Berdasarka pealamaya dalam meerapka prisipprisip peelolaa likua mem3uktika 3ah"a ia dapatt meuruka aka kematiaa padaa tetara kor3a pera 'rime dari 82= meadi 2= >Kalis'h, 1&*?. +a meyataka 3ah"a pasiepasie ya ditempetka pada likua ya 3ersih, udara ya 'ukup, kelem3apa ya sesuai, 3au ya "ai dapat me'eah kematia. Nihtiale per'aya 3ah"a tu3uh mausia memiliki daya peyem3uh da tuas pera"at 3eserta tim kesehata haya me'iptaka kodisi likua ya meduku peyem3uha alamiah terse3ut. Kosep ii me7okuska pera pera"at dalam memodi7ikasi likua 7isik ya aka 3erdampak pada 3iokimia"i tu3uh seperti kadar kortiso da adreali ya ormal, serta 3erdampak pada psikoloi klie seperti perasaa aama >sa7ety eed?, ter3e3as dari ke'emasa >aCiety?. Modi7ikasi likua meurut (lore'e adalah se3aai 3erikut: 1? 2? #? 8? 5? $)$
;dara 3ersih >pure air? Air ya erih da sehat >pure "ater? -em3uaa ya ama da memadai >e77i'ie'y draiae? Keadaa likua ya 3ersih >'lielie? Siar matahari/'ahaya ya 'uk up >liht?
Pengertian Terapi Li ngkungan /M ilieu T!erap01
%erapi likua adalah likua 7isik da sosial ya ditata aar dapat mem3atu peyem3uha da atau pemuliha pasie. Milieu 3erasal dari Bahasa -ra'is, ya dalam Bahasa +ris diartika surronding atau environment, sedaka dalam Bahasa +doesia 3erarti suasaa. Jadi, terapi likua adalah sama dea terapi suasaa likua ya dira'a utuk tuua terapeutik. Kosep likua ya terapeutik 3erkem3a karea adaya e7ek eati7 pera"ata di rumah sakit 3erupa peurua kemampua 3erpikir, adopsi ilaiilai 2
da kod isi rumah sakit ya tidak 3aik atau kura sesuai, serta pasie aka kehilaa kotak dea duia luar >@usu7 dkk, 2015?. %erapi likua adalah suatu tidaka peyem3uha pasie dea aua i"a melalui maipulasi usur ya ada di likua da 3erpearuh terhadap proses peyem3uha. -eertia laiya adalah tidaka peyem3uha pasie melalui maipulasi da modi7ikasi usurusur ya ada pada likua da 3erpearuh positi7 terhadap 7isik da psikis idi6idu, serta meduku proses peyem3uha >Nasir D Muhith, 2011?. $)+
Tu,uan Terapi Lingkungan
Be3erapa tuua dari terapi likua adalah mem3atu idi6idu utuk meem3aka rasa hara diri, meem3aka kemampua utuk 3erhu3ua dea ora lai, mem3atu 3elaar memper'ayai ora lai, da mempersiapka diri utuk kem3ali ke masyarakat >Nasir D Muhith, 2011?. Sedaka meurut @usu7 dkk >2015?, tuua terapi likua adalah meem3aka keterampila emosioal da sosial ya aka meutuka kehidupa setiap hari, dea 'ara memaipulasi likua atau suasaa likua se3aai tempat pasie utuk medapatka pera"ata seperti di rumah sakit. Meurut Stuart >200&?, tuua dari terapi likua yaitu utuk mem3eri pasie likua sosial ya sta3il da kohere ya mem7asilitasi peem3aa da implemetasi re'aa pera"ata idi6idual. $)2
Karakteristik Terapi Ling kungan
;tuk me'apai tuua ya diharapka, maka likua harus 3ersi7at teraupetik yaitu medoro teradi proses peyem3uha, likua terse3ut harus memiliki karakteristik se3aai 3erikut: 1? 2? #? 8? 5?
-asie merasa akra3 dea likua ya diharapkaya -asie merasa sea / yama da tidak merasa takut dea likuaya Ke3utuhake3utuha 7isik pasie mudah dipeuhi ikua rumah sakit/ 3asal ya 3ersih ikua me'iptaka rasa ama dari teradiya luka aki3at impu lsimpuls pasie *? -ersoal dari likua rumah sakit / 3asal meharai pasie se3aai idi6idu ya memiliki hak, ke3utuha da pedapat serta meerima perilaku pasie se3aai respos adaya stres 9? ikua ya dapat meurai pem3atasapem3atasa atau laraa da mem3erika kesempata kepada pasie utuk meetuka pilihaya da mem3etuk perilaku ya 3aik.
#
Selai karakteristik diatas, terapi likua ua harus memiliki karakteristik se3aai 3erikut: 1? Memudahka perhatia terha dap apa ya teradi pada idi6idu da kelompok selama 28 am 2? Adaya proses pertukara i7ormasi #? -asie merasaka keakra3a dea likua 8? -asie merasa sea, yama, ama da tidak merasa takut 3aik dari a'ama psikolois maupu a'ama 7isik 5? -eekaa pada sosialisasi da iteraksi kelompok dea 7okus komuikasi teraupetik *? Sta7 mem3ai tau a"a3 3ersama pasie 9? -ersoal dari likua meharai klie se3aai idi6idu ya memiliki hak, ke3utuha, da tau a"a3 ? Ke3utuha 7isik klie mudah terpeuhi $ )3
Jenis Li ngkungan
Jeis likua meliputi semua likua di likua 7isik da iteraksi iterpersoal >likua psikososial? ya 3erkotri3usi terhadap pertum3uha da adaptasi pri3adi idi6idu >laire <,2002?. A) Lingkungan Fi sik
Aspek terapi likua meliputi semua am3ara ya kokret ya merupaka 3aia eksteral kehidupa rumah sakit. -eaturaya meliputi hal hal se3aai 3erikut: 1? Betuk da struktur 3aua 2? -ola iteraksi atara masyarakat dea rumah sakit %ia aspek ya mempearuhi ter"uudya likua 7isik terapeutik adalah se3aai 3erikut: 1? ikua 7isik tetap Me'akup struktir dari 3etuk 3aua 3aik ekteral maupu iteral. Baia eksteral meliputi struktur luar rumah sakit, yaitu lokasi sa letak edu sesuai dea proram pelayaa kesehata i"a, salah satuya kesehata i"a masyarakat. Berada di teah teah pemukima peduduk atau masyarakat sekitarya serta tidak di3eri paar tii. al ii se'ara psikolois diharapka dapat mem3atu memelihara hu3ua terapeutik pasie dea masyarakat. Mem3erika kesempata pada keluara utuk tetap meakui ke3eradaa pasie serta mehidari kesa terisolasi. Baia iteral edu meliputi peataa struktur sesuai keadaa rumah tial ya dilekapi rua tamu, rua tidur, kamar madi tertutup, , da rua maka. Masi masi ruaa terse3ut di3eri ama dea tuua 8
utuk mem3erika stimulasi pada pasie khususya ya mealami aua metal, merasa memori da me'eah disorietasi ruaa. Setiap ruaa harus dilekapi dea ad"al keiata haria, ad"al terapi akti6itas kelompok, ad"al kuua keluara, da ad"al keiata khusus misalya rapat ruaa. 2? ikua 7isik semitetap (asilitas7asilitas 3erupa alat kerumahtaaa meliputi lemari, kursi, mea, peralata dapur, peralata maka, madi, da se3aaiya. Semua perlekapa diatur sedemikia rupa sehia memukika pasie 3e3as 3erhu3ua satu dea ya laiya serta meaa pri6asi pasie. #? ikua 7isik tidak tetap e3ih ditekaka pada arak hu3ua iterperso al idi6idu, serta saat dipearuhi oleh sosial 3udaya. () Lingkungan Psikososial
ikua ya kodusi7 yaitu 7leksi3el ya memukika pasie 3erhu3ua dea ora lai da dapat meam3il keputusa, serta tolerasi terhadap tekaa eksteral. Be3erapa prisip ya perlu diyakii petuas kesehata dalam 3eriteraksi dea pasie adalah se3aai 3erikut: 1? %ikah laku dikomuikasika dea elas utuk mempertahaka, meu3ah tikah laku pasie 2? -eerimaa da pemeliharaa tik ah laku pasie ter atu dari tik ah laku partisipasi petuas kesehata da keterli3ata pasie dalam keiata 3elaar #? -eru3aha tikah laku pasie teratu pada perasaa pasie se3aai aota kelompok da pasie dapat meikuti atau meisi keiata 8? Keiata seharihari medoro iteraksi atara pasie 5? Mempertahaka kotak dea likua misalya adaya kaleder haria da adaya papa ama da tada peeal 3ai petuas kesehata. $)4
Strategi -a la* Terapi Lin gkungan a) Aspek Fisik 1? Me'iptaka likua 7isik ya ama da yam a sepert i edu ya permae, mudah diakau atau diakses, serta dilekapi dea kamar tidur, rua tamu, rua maka, kamar madi, da . at ruaa sesuai dea pearuh dalam mestimulasi suasaa hati pasie meadi le3ih 3aik, seperti "ara muda atau pastel utuk pasie amuk, serta "ara 'erah utuk pasie mearik diri da aakaak. Semua ruaa hedakya disiapka dea memperhatika keamaa da keyamaa, serta usahaka suasaa ruaa 3aai di rumah sediri >home s"eet home?. alhal ya 3ersi7at pri3adi dari pasie harus tetap diaa. Kamar madi da harus tetap
5
dilekapi dea pitu se3aaimaa layakya rumah tial. Kator kepera"ata hedakya dilekapi dea kamarkamar pertemua ya dapat diuaka utuk 3er3aai terapi, misalya utuk pelaksaaa terapi kelompok, terapi keluara, da rekreasi. 2? Struktur da tataa dalam edu se3aikya dira'a sesuai dea kodisi da eis peyakit, serta tikat perkem3aa pasie. Misalya rua aak dira'a 3er3eda dea de"asa ataupu usia laut. !emikia pula ruaa utuk kodisi akut 3er3eda dea rua pera"ata itesi7. 5) Aspek Intelektual %ikat itelektual pasie dapat ditetuka melalui keelasa stimulus dari likua da sikap pera"at. Eleh karea itu, pera"at harus dapat mem3erika stimulus ekstreal ya positi7 dalam arti pera"at harus 3erkemampua merasa daya pikir pasie sehia pasie dapat memperluas kesadara diriya sehia pasie dapat meerima keadaa da pera sakitya. 6) Aspek S osial -era"at harus mampu meem3aka pola iteraksi ya positi7, 3aik pera"at dea pera"at, pera"at dea pasie, maupu pera"at dea keluara pasie. ;tuk dapat mem3au iteraksi ya positi7 terse3ut pera"at harus meuasai kemampua 3erkomuikasi dea 3aik. -euaa tekik komuikasi ya tepat aka saat 3erpera dalam me'iptaka hu3ua terapeutik atara pera"at dea pasie. Eleh kareaya, diharapka pasie dapat meem3aka hu3ua komuikasi ya 3aik terhadap pasie lai maupu pera"atya, karea hu3ua iterpersoal ya meyeaka dapat meurai ko7lik itrapsikis ya aka meuatka 7usi eo pasie da meduku kesem3uha pasie. -) Aspek E* osional
+klim emosioal ya positi7 mutlak harus di'iptaka oleh seluruh pera"at da teaa kesehata ya terli3at dalam proses peyem3uha pasie. Sikap dasar ya hedakya di3au adalah memperlihatka sikap ya tulus, uur/dapat diper'aya, haat, tidak de7esi7, empati, peka terhadap perasaa da ke3utuha pasie, serta 3ersikap spota dalam memeuhi ke3utuha pasie. e) Aspek Spiritual Spiritual merupaka ke3utuha dasar mausia ya tidak dapat dielakka pemeuhaya. Meikatka aspek spiritual dari likua dalam proses peyem3uha dituuka utuk memaksimalka ma7aat dari pealama, peo3ata, da perasaa damai 3ai pasie. ara pemeuha ya pali mudah adalah dea peyediaa saraa i3adah seperti tempat i3adah, kita3 su'i, da ahli aama. -em3eria peuata terhadap perilaku positi7 ya telah dilakuka pasie dalam hal spritual aka memoti6asi pasie melakukaya le3ih 3aik se3aai dampak dari peikata hara diri pasie.
*
$)'
Mo-el Terapi Li ngkungan a) Mo-el Terapi Moral Model ii saat umum dikeal oleh masyarakat serta 3iasaya dilakuka pedekata aama/moral ya meekaka teta dosa da kelemaha idi6idu. Model terapi ii saat tepat diterapka pada likua masyarakat
ya masih memea teuh ilaiilai keaamaa da moralitas di tempat asalya, karea model ii 3erala 3ersamaa dea kosep 3aik da 3uruk ya diaarka oleh aama. Model terapi moral iilah ya meadi ladasa utama pem3eara kekuata hukum utuk mela"a peyalahuaa arko3a 5) Mo-el Terapi Sos ial %uua dari model ii adalah mearahka perilaku ya meyimpa ke arah perilaku sosial ya le3ih layak. al ii didasarka atas kesadara 3ah"a ke3ayaka pe'adu arko3a hampir selalu terli3at dalam tidaka ati sosial termasuk tidaka krimial. Kele3iha dari model ii adalah perhatiaya kepada perilaku adiksi pe'adu arko3a ya 3ersakuta, 3uka pada o3at o3ata ya disalahuaka. -raktikya dapat dilakuka melalui 'eramah, semiar, da terutama terapi 3erkelompok >e'outer roup?. %uuaya tidak lai adalah melatih pertaua"a3a sosial setiap idi6idu sehia kesalaha ya diper3uat sau ora meadi taua"a3 3ersamasama. Model ii mem7usika komuitas sedemikia rupa se3aai ae peru3aha. 6) Mo-el Terapi Psi kologis Model ii diadaptasi dari teori psikolois M'. elli, dkk ya meye3utka 3ah"a perilaku adiksi o3at adalah 3uah dari emosi ya tidak 3e7usi selayakya karea terad i ko7lik sehi a pe'adu memakai o3at piliha ya utuk meriaka da melepaska 3e3a psikolois. Model terapi ii memetika peyem3uha emosioal dari pe'adu arko3a ya
3ersakuta, dimaa ika emosiya dapat dikedalika, maka mereka tidak aka mempuyai masalah lai dea o3ato3ata. Jeis terapi ii 3iasaya dilakuka pada koseli pri3adi, 3aik dalam pusat reha3ilitasi maupu dalam terap pri3adi -) Mo-el Terapi (u- a0a Model ii meyataka 3ah"a perilaku adiksi o3at adalah hasil sosialisasi seumur hidup dalam likua sosial atau ke3udayaa tertetu. !alam hal ii, keluara seperti ua likua dapat dikateorika se3aai 4likua sosial da ke3udayaa tertetu. !asar pemikiraya adalah praktik peyalahuaa arko3a oleh aota keluara tertetu merupaka hasil akumulasi dari semua permasalaha ya teradi dalam keluara ya 3ersakuta sehia model ii 3ayak meekaka pada proses terapi utuk kalaa aota keluara dari pe'adu arko3a terse3ut $)7
Jenis8,enis Kegiatan Terapi Lingkungan
9
Milieu therapy me'akup 3ayak modalitas terapi: terapi kelompok, terapi sei da musik >saraa utuk mesosialisasika da meyusu "aktu lua da meikatka rasa per'aya diri?, terapi he"a peliharaa >keyamaa dea ekspresi peduli melalui setuha?, hortikultura >3erke3u da tau a"a3ya?, koseli iFi, terapi okupasi >memaksim alka kekuata da respos seseora terhadap likua?, pekeraa keurua >koselor meeksplorasi piliha pekeraa da pekeraa?, da kelompok pedidika >keterampila komuikasi, hara diri, iteraksi sosial, pere'aaa keuaa? >laire <,2002?. Sedaka meurut Nasir D Muhith >2011?, eiseis keiata terapi likua yaitu: 1? %erapi rekreasi, yaitu terap i ya meuaka keiata pada "aktu lua , dea tuua pasie dapat melakuka keiata se'ara kostrukti7 da meyeaka, serta meem3aka kemampua hu3ua sosial. -ada proses terapi, pera"at harus dapat meyesuaika keiata dea tikata umur, misalya utuk remaa ya mem3utuhka keiata ya meeluarka 3ayak eeri, seperti 3asket, 3erea, da lailai. Semetara itu, utuk ora tua tidak meeluarka 3ayak teaa seperti mai kartu, karam3ol, da se3aaiya. 2? %erapi kreasi sei . -era"at dalam terapi ii dapa t se3aai leader atau 3eke ra sama dea ora lai ya ahli dalam 3idaya karea harus sesuai dea 3akat da miat, di ataraya adalah se3aai 3erikut: a. Meari/dance therapy . Suatu terapi dea meuaka 3etuk ekspresi o6er3al da meuaka eraka tu3uh di maa meomuikasika teta perasaaperasaa da ke3utuhake3utuha. Keiata dapat disesuaika dea kultur da dimaa pasie 3erasal serta $S itu 3erada. 3. %erapi musik. %erapi ii dilakuka melalui musik. !ea musik mem3erika kesempata kepada pasie utuk meekspresika perasaa perasaaya seperti marah, sedih, da kesepia. -elaksaaa terapi ii dapat dilakuka 3ersama >3erkelompok? atau idi6idual. -asie ya seda sedih 3iasaya memilih musik ya setimetal, sedaka pasie ya em3ira memilih lau ya em3ira da meutut 3ayak erak. '. %erapi dea me am3ar/melukis kelompok. Keia ta meam3ar atau melukis aka mem3erika kesempata kepada pasie utuk meekspresika teta apa ya teradi dea diriya. Keiata ii dapat dilakuka se'ara idi6idu atau 3er3a ai saraa seperti $S, ra"at ala ataupu di rumah rumah pera"ata. Selai itu, meam3ar ua aka meuruka keteaa da memusatka pikira pada keiata. d. iteratur/biblio therapy . %erapi dea keiata mem3a'a seperti o6el,maalah, 3uku3uku, da kemudia mediskusika di atara pasie teta pedapatpedapatya terhadap topik ya di3a'a. %uuaya adalah utuk meem3aka "a"asa diri da 3aaimaa meekspresika perasaa/pikira da perilaku ya sesuai dea ormaorma ya ada.
#? Pettherapy. %erapi ii 3ertuua utuk mestimulasi respo pasie ya tidak mampu meadaka hu3ua iteraksi dea oraora da pasie 3iasaya mereka kesepia, meyediri. Saraa ya diuaka adalah 3iata 3iata di maa dapat mem3erika respo meyeaka kepada pasie,seri kali diperuaka pada pasie aak dea akustik. 8? Plantherapy. %erapi ii 3ertuua utuk meaarka pasie utuk memelihara seala sesuatu/makhluk hidup da mem3atu hu3ua ya akra3 atara satu pri3adi kepada pri3adi laiya. Keiata ii meuaka taama/tum3uha se3aai o3ek dalam me'apai tuua terapi. Meaam tum3uhtum3uha mulai dari 3ii sampai meadi 3ua atau 3uah da diper3olehka utuk memetikya 3ai pasie merupaka pealama memlihara makhluk hidup dea kasih saya da 3erhasil di luar diriya. $)9
Penatalaksanaan Terapi Lingkungan
1? -asie redah diri >lo" sel7 esteem?, depresi >depressio?, da 3uuh diri >suicide) Syarat likua se'ara psikolois 1. $ua ama da yama 2. %erhidar dari alatalat ya dapat diuaka utuk me'ederai diri sediri atau ora lai #. Alatalat med is, o3 ato3ata, da eis 'aira medis di lemari dalam keadaa terku'i 8. $uaa harus ditempatka di latai satu da keseluruha ruaa mudah dipatau oleh petuas kesehata 5. %ata rua a mearik dea 'ara meempelka poster ya 'erah da meikatka airah hidup pasie *. ara didi 'erah 9. Adaya 3a' aa ria, lu'u, da memoti6asi hidup . adirka musik 'eria, tele6isi, da 7ilm komedi &. Adaya lemari khusus utuk meyimpa 3ara3ara pri3adi pasie
Syarat likua sosial 1. Komuikasi terapeutik dea 'ara semua petuas meyapa pasie seseri muki 2. Mem3erika peelasa setiap aka melakuka keiata kepera"ata atau keiata medis laiya #. Meerima pasie apa adaya, aa meeek atau meredahka 8. Meikatka hara diri pasie 5. Mem3atu meilai da meikatka hu3ua sosial se'ara 3ertahap *. Mem3atu pasie dalam 3eriteraksi dea keluaraya 9. Sertaka keluara dalam re'aa asuha kepera"ata, aa mem3iarka pasie sediri terlalu lama di ruaaya
2? -asie dea amuk &
Syarat likua se'ara psikososial 1. Komuikasi terapeutik, sikap 3ersaha3at, da perasaa empati 2. E3ser6asi pasie tiap 15 meit #. Jelaska tuua peikata/peekaa se'ara
Syarat likua 7isik 1. $uaa ama, yama, da medapat pe'ahayaa ya 'ukup 2. -asie satu kamar, satu ora, 3ila sekamar le3ih dari satu aa
3erulaula 8. -euhi ke3utuha 7isik pasie 5. i3atka keluara *. -asie mer asa ama ata u sea da tidak merasa takut 9. !i likua rumah sakit atau 3asal ya 3ersih . %ikah laku dikomuikasika dea elas utuk mempertahaka atau meu3ah tikah laku pasie
di'ampur atara ya kuat dea ya lemah #. Adaya edela 3ererui dea pitu dari 3esi terku'i 8. %ersedia ke3iaka da prosedur tertulis teta protokol peikata da peasia se'ara ama, serta protokol pelepasa peikata 5.
&. %ata rua mearik da poster ya 'erah aka meikatka airah terhadap pasie $)&% Peran Pera.at -ala* Terapi Lingkungan
-era"at se3aai seora mausia da 3ertuas dalam terapi likua harus dapat meilai diriya teta kesadara diri, kekuata, da kemampua hal peetahua teta atropoloi, ke3udayaa karea aka mem3atu diriya utuk 3ertolerasi terhadap perilakuperilaku ya dituukka oleh pasie. -era pera"at dalam meyelearaka terapi likua ii adalah se3aai 3erikut : 1. -e'ipta likua ya ama da yama a. -era"at me'iptaka da mempertahaka iklim atau sua saa ya akra3 meyeaka, sali meharai diatara sesama pera"at, petuas kesehata da pasie. 3. -era"at me'iptaka suasaa ya ama dari 3eda3eda atau keadaa keadaa ya meim3ulka teradiya ke'elakaa atau luka terhadap pasie atau pera"at. '. Me'iptaka suasaa ya yama. d. -asie dimita 3erpa rtisipasi melakuka keiata 3ai diri ya sed iri da ora lai seperti ya 3iasa dilakuka di rumahya misalka mem3ereska kamar. 2. -eyelearaa proses sosialisasi a. Mem3atu proses 3elaar ite raksi dea oralai, memper'ayai ora lai, sehia meikatka hara diri da 3erua 3ai ora lai. 10
3. Medoro pasie utuk 3erkomuikasi teta ideide, perasaa, da perilaku se'ara ter3uka sesuai dea atura didalam keiata tertetu. '. Melalui sosialisasi pasie 3elaar teta keiatakeiata atau kemampua ya 3aru da dapat dilakukaya sesuai dea kemampua da miatya pada "aktu lua. #. Se3aai tekis pera"ata Selama proses terapi likua, 7usi pera"at adalah mem3erika/memeuhi ke3utuha dari pasie, mem3erika o3ato3ata ya telah ditetapka, meamati e7ek o3at da perilaku ya meool/meyimpa, serta meideti7ikasi masalahmasalah ya tim3ul dalam terapi terse3ut. 8. Se3aai leader atau peelola -era"at harus mempu meelola sehia ter'ipta likua terapeutik ya meduku peyem3uha da mem3erika dampak 3aik se'ara 7isik maupu se'ara psikolois kepada pasie.
11
(A( III PEN"T"P + )&
Kesi*pulan
%erapi likua adalah likua 7isik da sosial ya ditata aar dapat mem3atu peyem3uha da atau pemuliha pasie. %uua dari terapi likua ii yaitu utuk meikatka kemampua diri pasie sehia dapat 3erhu3ua dea ora lai da diriya sediri dea meuaka likua se3aai terapi peyem3uha. %erdapat dua eis dari terapi likua yaitu likua 7isik da psikososial. Jeis keiata ya dapat dilakuka dalam terapi likua ii seperti terapi rekreasi, keseia, peaama taama da se3aaiya. Adapu 3e3erapa stratei dalam terapi likua meliputi aspek 7isik, itelektual, sosial, emosi, da spiritual. -era pera"at dalam terapi likua ii saat di3utuhka utuk pasie yaki dea me'iptaka suasaa ya ama da yama, melakuka sosialisasi dea pasie, mem3erika pera"ata, serta meadi leader utuk meelola sehia ter'ipta likua terapeutik ya meduku peyem3uha pasie. + )$
Saran
Kosep terapi likua di3utuhka oleh pera"at utuk meetahui serta meerapka pera pera"at dalam pem3eria terapi likua kepada pasie.
12
DAFTAR P"STAKA
Nasir, A3dul da Muhith, A3dul. 2011. Dasar-dasar Keperawatan Jiwa Pengantar dan Teori! Jakarta : Salem3a Medika. Stuart,
1#
