BAB I PENDAHULUAN
1.1. LATAR BELAKANG
Saat ini di berbagai penjuru provinsi di Indonesia pasti ada sesuatu yang disebut disebut transfusi transfusi darah. Transfusi Transfusi darah adalah proses pemindahan pemindahan darah dari seseorang yang sehat (donor) ke orang sakit (respien). Darah yang dipindahkan dapat dapat beru berupa pa dara darah h lengk lengkap ap dan dan komp kompon onen en dara darah. h. Bias Biasany anyaa hal hal ini ini serin sering g dilakukan di kalangan remaja sampai kalangan dewasa. Di Indonesia seharusnya mempunyai stok darah !" juta sampai !# juta kantong darah per tahun! sedangkan $%I baru bisa men&ukupi sekitar ' juta kantong darah! yang persenya diolah menjadi komponen darah sebanyak juta komp kompon onen en dara darah h yang yang mampu mampu meme memenu nuhi hi *+ perse persen n dari dari kebu kebutu tuha han n dara darah h penduduk Indonesia di "'+ ,ota-,abupaten. al yang menyebabkan kurangnya persedian darah di Indonesia adalah kurangnya kesadaran masyarakat tentang pentingnya mendonorkan darah dan hal ini menyebabkan kurangnya persediaan darah di Indonesia. /ntuk meningkatkan kapastitas stok kebutuhan darah yang ditetapkan oleh 01! $%I berupaya berupaya dengan dengan meningkatka meningkatkan n kualitas kualitas serta pelayanan /nit Donor Donor Darah (/DD) yang tersebar di sekitar '++ $%I ,ota - ,abupaten di seluruh Indonesia. $%I juga membangun gerai2gerai /DD di %all dan ' /niversitas yang menjadi salah satu antisipasi antisipasi $%I untuk untuk mendekatka mendekatkan n layanan layanan donor donor darah sukarela kepada masyarakat dan memenuhi kebutuhan kantong darah nasional. $%I terus melakukan berbagai upaya untuk selalu meningkatkan kualitas darah sesuai sesuai standar standarisas isasii dan ketetap ketetapan an 01 01 mengen mengenai ai pemerik pemeriksaan saan dan uji saring saring darah atas (empat) parameter penyakit yaitu Syphilis! epatitis B! epatitis 3 dan I4 5 6IDS
1.2. RUMUSAN MASALAH
6dapun rumusan masalah dalam makalah ini! ialah sebagai berikut7 8.
6pa 6pa pen penge gert rtia ian n don donor or darah arah dan dan tra tran nfusi fusi darah arah99
'.
Baga Bagaim iman anaa seja sejara rah h terj terjad adin iny ya dono donorr dara darah h suka sukare rela la99
1
.
Berapa banyak kebutuhan darah di Indonesia dan di dunia9
.
Bagaimana peran $%: %adya dalam donor darah siswa9
1.3. TUJUAN •
Diharapkan teman2teman pelajar siap mendonorkan darahnya
•
saat sudah memenuhi syarat %eningkatkan peran $%: dalam mensosialisasikan donor darah /ntuk menyebarkan manfaat donor darah
•
1.4. MANFAAT •
Tujuan
dalam
penulisan
makalah
ini
adalah
untuk
•
mensosialisasikan manfaat donor darah kepada pelajar %enyiapkan remaja untuk siap mendonorkan darahnya pada saatnya nanti.
2
BAB II PEMBAHASAN
2.1 PENGERTIAN DONOR DARAH
Donor darah adalah proses pengambilan darah dari seseorang se&ara sukarela untuk disimpan di bank darah untuk kemudian dipakai pada transfusi darah. Transfusi Darah adalah proses pemindahan darah dari seseorang yang sehat (donor) ke orang sakit (respien). Darah yang dipindahkan dapat berupa darah lengkap dan komponen darah. 8. Syarat donor darah sebagai berikut 7 •
3alon donor harus berusia 8*2+ tahun
•
Berat badan minimal " kg
•
Tekanan darah 8++28#+ ( sistole) dan +2#+ (diastole)
•
%enandatangani formulir pendaftaran
•
;ulus pengujian kondisi berat badan! hemoglobin! golongan darah! dan pemeriksaan oleh dokter. /ntuk menjaga kesehatan dan keamanan darah! &alon donor tidak boleh dalam kondisi atau menderita sakit seperti alkoholik! penyakit hepatitis! diabetes militus!epilepsi! atau kelompok masyarakat risiko tinggi mendapat 6IDS serta mengalami sakit seperti demam atau influen
•
I4-6IDS. %engurangi kelebihan
•
>ournal eart) %enambah nafsu makan
•
3
• •
• • • •
%enanamkan jiwa so&ial Sekali menjadi Donor dapat menolong-menyelamatkan orang pasien yang berbeda %enyelamatkan jiwa seseorang se&ara langsung %eningkatkan produksi sel darah merah %embantu penurunan berat tubuh %endapatkan kesehatan psikologis
. Tujuan donor darah 7 %emelihara dan mempertahankan kesehatan donor. • %emelihara keadaan biologis darah atau komponen ? komponennya agar • •
• • • •
tetap bermanfaat. %emelihara dan mempertahankan volume darah yang normal pada peredaran darah (stabilitas peredaran darah). %engganti kekurangan komponen seluler atau kimia darah. %eningkatkan oksigenasi jaringan. %emperbaiki fungsi emostatis. Tindakan terapi kasus tertentu.
. %a&am tranfusi darah 7 Darah ;engkap- 0hole Blood (0B) • Diberikan pada penderita yang mengalami perdarahan aktif yang kehilangan darah lebih dari '" @. •
8.
Darah ,omponen
Sel Darah %erah (SD%) 7 •
Sel Darah %erah $ekat 7 Diberikan pada kasus kehilangan darah yang tidak terlalu berat! transfusi darah pra operatif atau anemia kronik
•
dimana volume plasmanya normal. Sel Darah %erah $ekat 3u&i 7 /ntuk penderita yang alergi terhadap
•
protein plasma. Sel Darah %erah %iskin ;eukosit 7 /ntuk penderita yang tergantung
•
pada transfusi darah. Sel Darah %erah $ekat Beku yang Di&u&i 7 Diberikan untuk penderita yang mempunyai antibodi terhadap sel darah merah yang menetap.
4
•
Sel Darah %erah Diradiasi 7 /ntuk penderita transplantasi organ atau
•
sumsum tulang. ;eukosit- Aranulosit ,onsentrat 7 Diberikan pada penderita yang jumlah leukositnya turun berat! infeksi yang tidak membaik- berat yang tidak sembuh dengan pemberian 6ntibiotik! kualitas ;eukosit
•
menurun. Trombosit 7 Diberikan pada penderita yang mengalami gangguan
•
jumlah atau fungsi trombosit. $lasma Dan $roduksi $lasma 7 /ntuk mengganti faktor pembekuan! penggantian &airan yang hilang.
3ontoh 7 $lasma Segar Beku untuk prnderita emofili.,rio $resipitat untuk penderita emofili dan 4on 0illebrand
2.2 SEJARAH TRANFUSI DARAH
6. Transfusi darah pada ewan :i&hard ;ower (88288) adalah orang pertama yang melakukan transfusi darah pada hewan yaitu pada seekor anjing dengan menggunakan jarum suntik yang terbuat dari bulu angsa yang diran&ang oleh 3hristopher 0ren! dia menghubungkan vena jugularis seekor anjing ke arteri pada leher anjing lainnya.
B. Transfusi darah dari ewan ke manusia Tanggal
''
Covember
8 :i&hard
;ower bersama Dr.
dmund
,ingmelakukan transfusi kepada 6rthur 3oga dengan menggunakan pipa yang membawa darah dari arteri karotis seekor domba ke vena resipien. Dr. >ean Baptiste Denys (8+28*+) melakukan hal serupa dengan mentransfusikan darah domba ke seorang laki2laki 8" tahun yang menderita demam tanpa menimbulkan efek negatif pada pasien. Denis melakukan hal yang sama pada beberapa pasien lainnya sampai tragedi meninggalnya 6ntoine %auroy.
3. Transfusi darah dari manusia ke manusia Transfusi darah dari manusia ke manusia pertama kali dilakukan oleh >ames Blundell (8*+28#**) seorang ahli kebidanan. Ia kemudian mendapat gelar “the father of modern blood transfusion” 6ntara 8#8# sampai 8#' ia
5
melakukan sepuluh transfusi dengan darah manusia! akan tetapi tidak lebih dari empat yang sukses! bahkan dua orang diantaranya meninggal ketika dilakukan transfusi. Transfusi pertama yang sukses dilakukan adalah kepada seorang wanita yang mengalami perdarahan post partum berat dan kemudian diberikan delapan ons darah asistennya. Dikarenakan angka kegagalan transfusi yang tinggi banyak orang menganggap prosedur ini berbahaya. $enemuan golongan darah 6B1 oleh ,arl ;andsteiner (8##28) seorang ilmuan 6ustria pada tahun 8+8 di 4ienna memberikan jawaban atas reaksi transfusi yang terjadi sebelumnya. ;andsteiner menemukan golongan darah 6B1 dengan men&urkan sel darah merah dan serum tiap stafnya! dari eksperimennya diidentifikasi golongan yang disebut golongan 6! B dan 3 (yang kemudian diganti nama menjadi golongan 1). Aolongan darah 6B ditemukan setahun kemudian oleh 6lfred von De&astello dan 6driano Struli. ;udwig ektoen di 3hi&ago pertama kali merekomendasikan pemeriksaan golongan darah antara donor dan resipien untuk mengetahui ketidak&o&okan golongan darah sebelum transfusi. Dr. :euben 1ttenberg(8##'28") di %ount Sinai ospital Cew Eork melakukan uji &o&ok serasi (crossmatching) untuk transfusi dan pertama kali meyakinkan bahwa pewarisan golongan darah sesuai hukum %endel.
D. Transfusi darah selama perang dunia Saat perang dunia pertama dan kedua ilmuan berfikir untuk melakukan penyimpanan
darah.
$eneliti 6lbert
ustin dari
Brussel
dan ;uis
6gotemenemukan penambahan &itrat ke dalam darah untuk men&egah pembekuan darah pada tahun 88. Setahun kemudian :i&hard ;ewisohn(8#*"288) menentukan rumus konsentrasi optimum dari natrium sitrat pada darah donor dan :i&hard 0eil menemukan bahwa darah &itrat dapat disimpan pada pendingin selama
beberapa
hari.
Tahun
88 Fran&is
$eyton
:ous dan >.:.
Turner menambahkan glukosa sebagai energi untuk sel darah merah selama disimpan.
6
Donor darah sukarela pertama kali dilakukan tahun 8'' oleh $er&y ;ane 1liver (8#*#28)!
ia
merekrut
para
sukarelawan
yang
setuju
untuk
mendonorkan darahnya! dilakukan skrining penyakit dan pemeriksaan golongan darah. Selama perang dunia I seorang dokter bedah 3anada! dr. Corman Bethune! mendirikan pelayanan transfusi darah dengan menyimpan darah dalam botol yang merupakan &ikal bakal terbentuknya bank darah. Bernadus Fantus (8#*28+) mendirikan bank darah pertama di 6merika Serikat pada tahun 8*. Tahun
8+ Dr.
$hilip
;evine (8++28#*)bersama ,arl
;ansteiner dan6leGander 0einer (8+*28*) menemukan golongan darah :h yang berhubungan dengan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir oleh karena antibodi ibu. Tahun 8 >ohn ;outit dan $atri&k %ollison menggunakan a&id2 &itrate2deGtrose (63D) sebagai antikoagulan untuk penyimpanandarah yang dapat meningkatkan masa simpan darah selama '8 hari. Tahun 8" seorang $rofesor Inggris :obin 3oombs (8'82'++) menemukan tes antiglobulin yang saat ini dikenal sebagai “Coombs test”.
. Transfusi darah pada masa kini nam puluh tahun terakhir terjadi perkembangan pada bidang transfusi darah. $ada awal abad ke '+ darah disimpan dalam botol gelas yang digunakan kembali (reuseable), banyak reaksi akibat kontaminasi bakteri maupun kejadian emboli udara pada transfusi. $ada tahun 8 penggunaan kantong darah dari plastik sekali pakai (disposible) dikenalkan oleh $alang %erah 6merika. $enggunaan antikoagulan 3itrate $hosphate DeGtrose (3$D) dapat meningkatkan masa simpan darah selama '# hari. 3$D628 (3itrate $hosphate DeGtrose 6denine) yang dikembangkan tahun 8* dapat meningkatkan masa simpan darah selama " hari dan 3$D62' pada tahun 8#+2an sampai ' hari. Dr. >udith Araham $ool (8828*") menemukan &ryopre&ipitasi tahun 8"! dengan proses ini dapat diperoleh faktor pembekuan (khususnya faktor 4III) yang dapat diberikan untuk pasien hemofilia. Tahun 8 S. %urphy dan F. Aardner menunjukkan penerapan penyimpanan trombosit pada termperatur ruang. Tahun 8*8 Dr. Baru&h
7
Blumberg
mengidentifikasi
substansi
epatitis
B
dan
pemeriksaan
terhadap Hepatitis B surface antigen (Bs6g) pada darah donor mulai dilakukan. Tahun 8#8 ditemukan kumpulan gejala yang disebut A:ID (Gay-related mmunodeficiency !isease) karena ditemukan pada kaum gay pria! gejala ini kemudian dinamakan 6IDS ("c#uired mmune !eficiency $yndrome). Tahun 8# Dr. ;u& %ontagnier (8'2sekarang) mengisolasi virus penyebab 6IDS yang kemudian oleh dr. :obert Aallo pada tahun 8# disebut sebagai T;42III (uman T2&ell ;ymphotropi& 4irus). Setelah terjadinya infeksi 6IDS dari transfusi darah! tahun 8#" dilakukan pemeriksaan antibodi I4 pada darah donor. Tahun 8+ ditemukan tes spesifik untuk hepatitis 3 sebagai penyebab hepatitis non 6! non B. Tahun 8#*?'++# serial tes berkembang dalam skrining darah donor dari penyakit2penyakit infeksi. /ntuk mendeteksi hepatitis B digunakan tes Bs6g! untuk deteksi hepatitis 3 digunakan tes 6nti234! untuk mendeteksi sifilis dengan 4D:; atau T$6 dan untuk mendeteksi I4 dengan tes lisa untuk mengetahui adanya 6nti2I48 atau 6nti2I4' atau dengan mendeteksi antigen I4 p'. Saat ini dapat dilakukan pemeriksaan C6T (%ucleic "cid "mplification &esting ) yang dapat se&ara langsung mendeteksi material genetik dari virus seperti 34 dan I4.
2.3. KEBUTUHAN DARAH DI INDONESIA DAN DUNIA
8. ,ebutuhan darah di Indonesia 'orld Health rganiation (01) menetapkan jumlah persediaan darah yang ideal di suatu negara adalah minimal ' persen dari jumlah penduduk. Indonesia sebagai negara berkembang dan mempunyai jumlah penduduk hampir men&apai sekitar '+ juta! idealnya harus bisa mempunyai stok darah sebanyak !" juta sampai !# juta kantong darah. ingga akhir tahun '+8+! $alang %erah Indonesia ($%I) sebagai organisasi yang melakukan pelayanan darah! sesuai dengan // Co. 8# Tahun 8#+! masih melakukan upaya men&apai standar yang ditetapkan oleh 01. ingga akhir tahun '+8+! jumlah stok darah yang berhasil dikumpulkan $%I belum men&apai standar yang ditetapkan oleh 01! $%I baru bisa
8
men&ukupi sekitar ' juta kantong darah! yang persen2nya diolah menjadi komponen darah sebanyak juta komponen darah yang mampu memenuhi *+ persen dari kebutuhan darah penduduk Indonesia di "'+ ,ota- ,abupaten. Donor darah biasa dilakukan rutin di pusat donor darah lokal. Dan setiap beberapa waktu! akan dilakukan a&ara donor darh di tempat2tempat keramaian! misalnya di pusat perbelanjaan! kantor perusahaan besar! tempat ibadah serta sekolah dan universitas. $ada a&ara ini! para &alon pendonor dapat menyempatkan datang dan menyumbang tanpa harus pergi jauh atau dengan perjanjian. Selain itu sebuah mobil darah juga dapat digunakan untuk dijadikan tempat menyumbang. Biasanya bank darah memiliki banyak mobil darah.
'. ,ebutuhan darah di 6ustralia /ntuk menekankan pentingnya persedian darah hasil sumbangan! $alang %erah 6ustralia menyampaikan menyampaikan bahwa H#+@ orang 6ustralia akan membutuhkan transfusi darah suatu saat pada hidup mereka! tetapi hanya @ yang menyumbang darah setiap tahun.
. ,ebutuhan darah di 6merika Serikat %enurut
Blood
Cational
Data
:esour&e
3enter!
lembaga
/S
mengumpulkan lebih dari 8" juta unit darah utuh dan sel darah merah pada tahun '++8! tahun terakhir di mana data tersedia. $usat darah dikumpulkan @ dari unit disumbangkan! sementara rumah sakit dikumpulkan *@. Sumbangan ini dibuat oleh sekitar delapan juta donor darah sukarela. $alang %erah 6merika mengumpulkan hampir setengah dari sumbangan seluruh 6S. %enurut $alang %erah di 6merika Serikat! *@ orang kenal orang lain yang pernah membutuhkan tranfusi darah. Dan menurut survey di ,anada! "'@ orang ,anada pernah mendapatkan transfuse darah atau kenal orang yang pernah. %enurut data terbaru dari Blood Cational Data :esour&e 3enter! rumah sakit 6S ditransfusikan hampir 8 juta unit seluruh darah dan sel darah merah menjadi ! juta pasien pada tahun '++8 2 yang rata2rata #.+++ unit darah yang dibutuhkan pada setiap hari tertentu. Darah keseluruhan dapat dipisahkan menjadi komponen2komponen sel darah merah! plasma! trombosit! dan kriopresipitat.
9
>umlah total unit dari semua komponen ditransfusikan pada tahun '++8 adalah ' juta. Dan volume darah yang ditransfusikan meningkat pada tingkat @ per tahun. Dalam kondisi darurat seperti perang atau ben&ana! kebutuhan darah bisa berubah.
2.4 PERAN PMR MADYA DALAM DONOR DARAH SUKARELA
Sebagai relawan $%I! seyogyanya $%: juga berperan dalam Donor Darah Sukarela sesuai dengan keampuannya. $eran $%: madya dalam Donor darah sukarela antara lain 7 •
%enyiapkan diri untuk menjadi pendonor dan mengajak keluarga! guru!
•
teman! dan orang sekitar untuk mendonorkan darahnya. %engajak teman2teman yang sudah memenuhi syarat untuk melakukan
•
DDS. %embuat souvenir dan pernak2pernik yang berhubungan dengan DDS
•
untuk diberikan kepada pendonor atau resipien. 6dakan sosialisasi rutin di sekolah dan daerah sekitar untuk memberikan informasi tentang DDS
10
BAB III PENUTUP 3.1 KESIMPULAN
Berdasarkan pembahasan HDonor Darah Sukarela di atas dapat disimpulkan bahwa kegiatan donor darah sangatlah penting dan merupakan sesuatu yang berdampak positif bagi setiap orang. $ersediaan donor darah dapat dipenuhi apabila penduduk di suatu negara sadar akan pentingnya setetes darah bagi seseorang diluar sana yang membutuhkan. Selain Itu $%: sebagai salah satu relawan $%I juga berperan dalam menyebarkan betapa pentingnya Donor Darah. Baik untuk pendonor maupun penerima donor.
3.2 SARAN
%engingat pentingnya donor darah bagi orang2orang yang membutuhkan! promosi dari $%I sendiri mengenai donor darah sangat penting. Sosialisasi mengenai donor darah sejak dini! $%: %ula! %adya! 0ira! sangat penting untuk menunjang keberlangsungan donor darah itu sendiri.
11
DAFTAR PUSTAKA
http7--id.shvoong.&om-medi&ine2and2health-epidemiology2publi&2health-'+'+"*"2 manfaat2donor2darah-JiG<<8$K;rI"nS http7--www.marketplus.&o.id-'+88-+'-''-pmi2menjawab2tantangan2kebutuhan2 stok2darahhttp7--surabaya.detik.&om-read-'+8+-88-+-8"#*-8#'"+--kebutuhan2 darah2di2indonesia2per2tahun2&apai22juta2kantong http7--www.pmijateng.or.id-indeG.php9 optionL&omM&ontent5viewLarti&le5idL+87sejarah2transfusi2 darah5&atidL7general5ItemidL' http7--www.givelife'.org-aboutblood-faN.asp ,aadan 6C! 6ngrini %. '++. Blood transfusion history. Syiria7 "llepo *ni+ersity ;earoyd. '++. " short hystory of blood transfusion history. Cational Blood Servi&e. Seeber $! Shander 6. '++*. Basic of blood management .6ustralia 7 Blackell publishing . $%I.'++#. !onor !arah $ukarela$%I $usat7>akarta
12
