Tugas Kelompok : Sistem Pelayanan Kesehatan Negara Berkembang
PELAYANAN KESEHATAN
OLEH KELOMPOK 1 SUPRIADI HASRIANI MISLIANA MULA ASABRI TRIWANDIKA NURMANTIKA YUSRIANI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PAREPARE 2013/2014
KATA PENGANTAR
Segala puji kami panjatkan kepada Allah SWT. Tuhan pencipta alam semesta yang menjadikan bumi dan isinya dengan begitu sempurna. Tuhan yang menjadikan setiap apa yang ada dibumi sebagai penjelajahan bagi kaum yang berfikir. Shalawat dan salam kepada junjungan kita Nabi besar Muhammad Saw, keluarga, sahabat dan orang-orang yang berpegang teguh terhadap tali agama Allah SWT, yang menjalankan perintah-Nya dan menjauhi segala larangan-Nya. Alhamdulillah penyusunan makalah ini dapat terselesaikan berkat bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu penulis mengucapakan banyak terimakasih. Kami menyadari bahwa dalam makalah ini masih banyak terdapat kekurangan, sehingga dengan segala kerendahan hati kami mengharapakan saran dan kritik yang bersifat membangun demi lebih baiknya kinerja kami yang akan mendatang. Semoga makalah ini dapat memberikan tambahan ilmu pengetahuan dan informasi yang bermanfaat bagi semua pihak.
Parepare, 12 November 2013
”Penyusun”
DAFTAR ISI
JUDUL .................................................................................................................. 1 KATA PENGANTAR........................................................................................... 2 DAFTAR ISI ......................................................................................................... 3 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang .......................................................................................... 4 B. Tujuan ....................................................................................................... 6 C. Manfaat ..................................................................................................... 6 BAB II PEMBAHASAN A. Pengertian Pelayanan Kesehatan .............................................................. 7 B. Tujuan Pelayanan Kesehatan .................................................................... 8 C. Bentuk Pelayanan Kesehatan ................................................................... 9 D. Perbedaan Pelayanan Kes. dokter dan pelayanan kes. Masyarakat………9 E. Syarat pokok pelayanan Kesehatan ......................................................... 10 F. Sistem Rujukan ........................................................................................ 11 G. Puskesmas………………………………………………………………..12 BAB III PENUTUP A. Kesimpulan ............................................................................................. 14 DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 15
BAB I PENDAHULUAN A. Latar belakang
Sistem kesehatan di Indonesia tidak terlepas dari pembangunan kesehatan. mempunyai
Intinya
sistem
tujuan
utama
kesehatan untuk
merupakan
seluruh
mempromosikan,
aktifitas
mengembalikan
yang dan
memelihara kesehatan. Sistem kesehatan memberi manfaat kepada mayarakat dengan distribusi yang adil. Sistem kesehatan tidak hanya menilai dan berfokus pada “tingkat manfaat” yang diberikan, tetapi juga bagaimana manfaat itu didistribusikan. Secara teori, sebuah negara dibentuk oleh masyarakat di suatu wilayah yang tidak lain bertujuan untuk memenuhi kebutuhan hidup bersama setiap anggotanya
dalam
koridor kebersamaan.
Dalam
angan
setiap
anggota
masyarakat, negara akan melaksanakan fungsinya menyediakan kebutuhan hidup yang berkaitan dengan hidup berdampingan dengan orang lain di sekelilingnya. Di kehidupan sehari-hari, kebutuhan bersama itu sering kita artikan sebagai “kebutuhan publik”. Salahsatu contoh kebutuhan publik yang mendasar adalah kesehatan. Kesehatan adalah pelayanan publik yang bersifat mutlak dan erat kaitannya dengan kesejahteraan masyarakat. Untuk semua pelayanan yang bersifat mutlak, negara dan aparaturnya berkewajiban untuk menyediakan layanan yang bermutu dan mudah didapatkan setiap saat. Salah satu wujud nyata penyediaan layanan publik di bidang kesehatan adalah adanya Puskesmas. Tujuan utama dari adanya Puskesmas adalah menyediakan layanan kesehatan yang bermutu namun dengan biaya yanng relatif terjangkau untuk masyarakat, terutama masyarakat dengan kelas ekonomi menengah ke bawah.
Pelayanan di bidang kesehatan merupakan salah satu bentuk pelayanan yang paling banyak dibutuhkan oleh masyarakat. Salah satu sarana pelayanan kesehatan yang mempunyai peran sangat penting lainnya dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat adalah rumah sakit. Rumah sakit sebagai suatu lembaga sosial yang memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat, memiliki sifat sebagai suatu lembaga yang tidak ditujukan untuk mencari keuntungan atau non profit organization. Walaupun demikian kita dapat menutup mata bahwa dibutuhkan sistem informasi di dalam rumah sakit. Rumah sakit merupakan lembaga dalam mata rantai Sistem Kesehatan Nasional dan mengemban tugas untuk memberikan pelayanan kesehatan kepada seluruh masyarakat, karena pembangunan dan penyelenggaraan kesehatan di rumah sakit perlu diarahkan pada tujuan nasional dibidang kesehatan.Tidak mengherankan apabila bidang kesehatan perlu untuk selalu dibenahi agar bisa memberikan pelayanan kesehatan yang terbaik untuk masyarakat. Pelayanan kesehatan yang dimaksud tentunya adalah pelayanan yang cepat, tepat, murah dan
ramah.
Mengingat
bahwa
sebuah
negara
akan
bisa
menjalankan
pembangunan dengan baik apabila didukung oleh masyarakat yang sehat secara jasmani dan rohani. Untuk mempertahankan pelanggan, pihak rumah sakit dituntut
selalu
menjaga
kepercayaan
konsumen
secara
cermat
dengan
memperhatikan kebutuhan konsumen sebagai upaya untuk memenuhi keinginan dan harapan atas pelayanan yang diberikan. Konsumen rumah sakit dalam hal ini pasien yang mengharapkan pelayanan di rumah sakit, bukan saja mengharapkan pelayanan medis dan keperawatan tetapi juga mengharapkan kenyamanan, akomodasi yang baik dan hubungan harmonis antara staf rumah sakit dan pasien, dengan demikian perlu adanya peningkatan kualitas pelayanan kesehatan di rumah sakit. Selain itu, tercantumnya pelayanan kesehatan sebagai hak masyarakat dalam konstituisi, menempatkan status sehat dan pelayanan kesehatan merupakan hak masyarakat. Fenomena demikian merupakan keberhasilan pemerintah selama
ini dalam kebijakan politik di bidang kesehatan (heath politics), yang menuntut pemerintah maupun masyarakat untuk melakukan upaya kesehatan secara tersusun, menyeluruh dan merata. Oleh sebab itu, dalam makalah ini kami akan membahas mengenai “Pelayanan Kesehatan”
B. Rumusan masalah
1. Mahasiswa dapat mengetahui tentang pengertian pelayanan kesehatan. 2. Mahasiswa dapat mengetahui tentang tujuan pelayanan kesehatan 3. Mahasiswa dapat mengetahui tentang bentuk pelayanan kesehatan. 4. Mahasiswa dapat mengetahui tentang perbedaan pelayanan kesehatan 3. Mahasiswa dapat mengetahui tentang syarat pokok pelayanan kesehatan. 5. Mahasiswa dapat mengetahui tentang sistem rujukan pelayanan kesehatan. 6. Mahasiswa dapat mengetahui tentang puskesmas
C. Manfaat
1.
Untuk mengetahui tentang pengertian pelayanan kesehatan.
2.
Untuk mengetahui tentang tujuan pelayanan kesehatan.
2.
Untuk mengetahui tentang bentuk pelayanan kesehatan.
3.
Untuk mengetahui tentang syarat pokok pelayanan kesehatan.
4.
Untuk mengetahui tentang perbedaan pelayanan kesehatan.
5. Untuk mengetahui tentang sistem rujukan. 6. Untuk mengetahui tentang puskesmas.
BAB II PEMBAHASAN A. PENGERTIAN PELAYANAN KESEHATAN
Menurut Prof. Dr. Soekidjo Notoatmojo Pelayanan kesehatan adalah sub sistem pelayanan kesehatan yang tujuan utamanya adalah pelayanan preventif (pencegahan) dan promotif( peningkatan kesehatan ) dengan sasaran masyarakat. Menurut Levey dan Loomba (1973) Pelayanan Kesehatan Adalah upaya yang diselenggarakan sendiri/secara bersama-sama dalam suatu organisasi untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan, mencegah, dan mencembuhkan penyakit serta memulihkan kesehatan peroorangan, keluarga, kelompok, atau masyarakat. Jadi pelayanan kesehatan adalah sub sistem pelayanan kesehatan yang tujuan utamanya adalah promotif (memelihara dan meningkatkan kesehatan), preventif ( pencegahan), kuratif (penyembuhan), dan rehabilitasi (pemulihan) kesehatan perorangan, keluarga, kelompok atau masyarakat, lingkungan. Yang dimagsud sub sistem disini adalah sub sistem dalam pelayanan kesehatan adalah input , proses, output, dampak, umpan balik. Input adalah sub elemen yang diperlukan sebagai masukan untuk berfungsinya sistem Proses adalah suatu kegiatan yang berfungsi untuk mengubah masukan sehingga mengasilkan sesuatu (keluaran) yang direncanakan. Output adalah halhal yang dihasilkan oleh proses . Dampak adalah akibat yang dihasilkan oleh keluaran setelah beberapa waktu lamanya. Umpan balik adalah hasil dari proses yang sekaligus sebagai masukan untuk sistem tersebut. Lingkungan adalah dunia diluar sistem yang mempengaruhi sistem tersebut.
Contoh : Di dalam pelayanan kesehatan Puskesmas, input adalah : Dokter, perawat, obat-obatan. Prosesnya : kegiatan pelayanan puskesmas, Outputnya : Pasien sembuh/tidak sembuh, dampaknya : meningkatnya status kesehatan masyarakat, umpan baliknya,: keluhan-keluhan pasien terhadaf pelayanan, lingkungannya = masyarakat dan instansi-instansi diluar puskemas tersebut. Tujuan Pelayanan Kesehatan :
Promotif (memelihara dan meningkatkan kesehatan) Hal ini diperlukan misalnya dalam peningkatan gizi, perbaikan sanitasi lingkungan.
Preventif (pencegahan terhadap orang yang berisiko terhadap penyakit) Terdiri dari : Preventif primer.
o
Terdiri dari program pendidikan, seperti imunisasi,penyediaan nutrisi yang baik, dan kesegaran fisik Preventive sekunder
o
Terdiri dari pengobatan penyakit pada tahap dini untuk membatasi kecacatan dengan cara mengindari akibat yang timbul dari perkembangan penyakit tersebut. o
Preventif tersier Pembuatan
diagnose
dDitunjukan
untuk
melaksanakan
tindakan rehabilitasi, pembuatan diagnose dan pengobatan
Kuratif (penyembuhan penyakit)
Rehabilitasi (pemulihan) Usaha pemulihan seseorang untuk mencapai fungsi normal atau mendekati normal
setelah
penyalahgunaan.
mengalami
sakit
fisik
atau
mental
,
cedera
atau
Bentuk pelayanan kesehatan berdasarkan tingkatannya
1) Pelayanan kesehatan tingkat pertama (primer) Diperlukan untuk masyarakat yang sakit ringan dan masyarakat yang sehat untuk
meningkatkan
kesehatan
mereka
atau
promosi
kesehatan.
Contohnya : Puskesmas,Puskesmas keliling, klinik. 2) Pelayanan kesehatan tingkat kedua ( sekunder) Diperlukan untuk kelompok masyarakat yang memerlukan perawatan inap, yang sudah tidak dapat ditangani oleh pelayanan kesehatan primer. Contoh : Rumah Sakit tipe C dan Rumah Sakit tipe D. 3) Pelayanan kesehatan tingkat ketiga ( tersier) Diperlukan untuk kelompok masyarakat atau pasien yang sudah tidak dapat ditangani oleh pelayanan kesehatan sekunder. Contohnya: Rumah Sakit tipe A dan Rumah sakit tipe B. Perbedaan Jenis Pelayanan Kesehatan
Pelayanan kesehatan dibedakan menjadi 2 yaitu : a. Pelayanan Kedokteran Pelayanan Kedokteran Ditandai dengan cara pengorganisasian yang bersifat sendiri atau secara bersama-sama dalam suatu organisasi, tujuan utamanya untuk menyembuhkan penyakit dan memulihkan kesehatan, serta utamanya adalah perseorangan dan keluarga.
b. Pelayanan Kesehatan Masyarakat Pelayanan Kesehatan Masyarakat Ditandai dengan cera pengorganisasian yang umunnya secara bersama-sama dalam suatu organisasi, tujuan utamanya yaitu untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah penyakit, serta sasaran utamanya adalah kelompok dan masyarakat
Pelayanan Kedokteran
Tenaga pelaksaannya adalah tenaga para dokter
Perhatian utamanya adalah penyembuhan penyakit
Sasaran utamanya adalah perseorangan atau keluarga
Kurang memperhatikan efisiensi
Tidak boleh menarik perhatian karena bertentangan dengan etika kedokteran
Menjalankan fungsi perseorangan dan terikat undang-undang
Penghasilan diperoleh dari imbal jasa
Bertanggung jawab hanya kepada penderita
Tidak dapat memonopoli upaya kesehatan dan bahkan mendapat saingan
Masalah administrasi sangat sederhana
Pelayanan kesehatan masyarakat
Tenaga pelaksanaanya terutama ahli kesehatan masyarakat
Perhatian utamanya pada pencegahan penyakit
Sasaran utamanya adalah masyarakat secara keseluruhan
Selalu berupaya mencari cara yang efisien
Dapat menarik perhatian masyarakat
Menjalankan fungsi dengan mengorganisir masyarakat dan mendapat dukungan undang-undang
Pengasilan berupa gaji dari pemerintah
Bertanggung jawab kepada seluruh masyarakat
Dapat memonopoli upaya kesehatan
Mengadapi berbagai persoalan kepemimpinan
Syarat pokok pelayanan kesehatan
1. Tersedia dan berkesinambungan
Pelayanan kesehatan tersebut harus tersedia dimasyarakat serta bersifat berkesinambungan artinya semua pelayanan kesehatan yang dibutuhkan masyarakat tidak sulit ditemukan 2. Dapat diterima dan wajar Artinya pelayanan kesehatan tidak bertentangan dengan keyakinan dan kepercayaan masyarakat. 3.
Mudah dicapai Dipandang sudut lokasi untuk dapat mewujudkan pelayanan kesehatan yang baik pengaturan distribusi sarana kesehatan menjadi sangat penting
4. Mudah dijangkau Dari sudut biaya untuk mewujudkan keadaan yang harus dapat diupayakan biaya pelayanan kesehatan sesuai dengan kemampuan ek onomi masyarakat. 5. Bermutu Menunjuk
pada
tingkat
kesempurnaan
pelayanan
kesehatan
yang
diselenggarakan yang disatu pihak dapat memuaskan para pemakai jasa pelayanan dan dipihak lain tata cara penyelenggaraanya sesuai dengan kode etik serta standart yang telah ditetapkan. B. SISTEM RUJUKAN
Menurut SK Menteri Kesehatan RI No 32 tahun 1972 sistem rujukan adalah suatu sistem penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang melaksanakan pelimpahan tanggung jawab timbal balik terhadap satu kasus masalah kesehatan secara vertikal dalam arti dari unit yang berkemampuan kurang kepada unit yang lebih mampu atau secara horizontal dalam arti antar unit-unit yang setingkat kemampuanya. Sistem Kesehatan Nasional membedakannya menjadi dua macam yaitu: 1. Rujukan Kesehatan
Upaya pelayanan kesehatan dalam pencegahan penyakit dan peningkatan derajat
kesehatan.
Rujukan
Rujukan teknologi
Rujukan sarana
Rujukan Operasional
ini
dibedakan
menjadi
tiga
yaitu
:
2. Rujukan Medik Upaya pelayanan kedokteran dalam penyembuhan penyakit serta pemulihan kesehatan. Rujukan medic terdiri dari penderita, pengetahuan, dan bahan laboratorium.
C. PUSKESMAS
Puskesmas adalah suatu unit pelaksana fungsional yang berfungsi sebagai pusat pembangunan kesehatan, pusat pembinaan peran serta masyarakat dalam bidang kesehatan serta pusat pelayanan kesehatan tingkat pertama yang menyelenggarakan
kegiatannya
secara
menyeluruh
terpadu
dan
berkesinambungan pada suatu masyarakat yang bertempat tinggal dalam suatu wilayah tertentu. Adapun kegiatan Puskesmas yaitu : 1. Usaha pelayanan rawat jalan 2. Usaha kesejahtraan ibu dan anak 3. Usaha keluarga berencana 4. Usaha kesehatan gigi 5. Usaha kesehatan gizi 6. Usaha kesehatan sekolah 7. Usaha kesehatan lingkungan
8. Usaha kesehatan jiwa 9. Usaha pendidikan kesehatan 10. Usaha perwatan kesehatan masyarakat 11. Usaha npemberantasan dan pencegahan penyakit menular 12. Usaha kesehatan olah raga 13. Usaha kesehatan lanjut usia 14. Usaha kesehatan mata 15. Usaha kesehatan kerja 16. Usaha pencatatan dan pelaporan 17. Usaha laboratorium kesehatan masyarakat
BAB III PENUTUP A. Kesimpulan
1. Pelayanan kesehatan adalah sub sistem pelayanan kesehatan yang tujuan utamanya adalah promotif (memelihara dan meningkatkan kesehatan), preventif (pencegahan),kuratif (penyembuhan), dan rehabilitasi (pemulihan) kesehatan perorangan, keluarga, kelompok atau masyarakat, lingkungan. 2. Jenis pelayanan kesehatan adalah pelayanan kedokteran dan pelayanan kesehatan masyarakat. 3. Syarat
pokok
pelayanan
berkesinambungan,dapat
kesehatan
diterima
dan
adalah wajar,mudah
tersedia
dan
dicapai,mudah
dijangkau,dan bermutu. 4. Sistem rujukan adalah suatu sistem penyelenggaraan pelayanan yang melaksanakan pelimpahan wewenang atau tanggung jawab timbal balik, terhadap suatu kasus penyakit atau masalah kesehatan, secara vertikal dalam arti dari unit yang terkecil atau berkemampuan kurang kepada unit yang lebih mampu atau secara horisontal atau secara horizontal dalam arti antar unit-unit yang setingkat kemampuannya.
DAFTAR PUSTAKA
http://aamaulana96.blogspot.com/2013/03/sistem-pelayanan-kesehatan.html http://www.konsultankolesterol.com/pelayanan-kesehatan/ http://peterpaper.blogspot.com/2010/04/pelayanan-kesehatan-1.html
