-A.TAR ISI Kata Pengantar%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% i -a(tar Isi%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% ii /A/ + Pendahuluan A%
0atar /elakang Nutrisi adalah pr'ses dimana tubuh manusia menggunakan makanan untuk
membentuk energi& mempertahankan kesehatan& pertumbuhan dan untuk berlangsungnya (ungsi n'rmal setiap 'rgan dan jaringan tubuh%-alam hal ini akan dibahas tentang nutrisi khusunya pada ibu hamil dan menyusui% Kualitas makanan yang dimakan 'leh ibu hamil selama kehamilan memengaruhi kesehatan bayinya% 5leh karena itu ibu hamil harus mengetahui bagaimana memberikan nutrisi yang terbaik untuk diri sendiri dan anaknya yang belum lahir hingga lahir dan mempersiapkan nutrisi yang dibutuhkan selama menyusui% 5leh karena itu dalam materi ini akan membahas kebutuhan nutrisi tersebut guna memberi sedikit pengetahuan atau panduan bagi ibu hamil dan menyusui% /%
Rumusan Masalah
+%
Apakah pengertian nutrisi6
)%
Apa sajakah Ma2amma2am nutrisi66
3%
Nutrisi apakah yang dibutuhkan ibu hamil6
4%
Nutrisi apakan yang dibutuhkan ibu menyusui6
1%
Tujuan
Tujuan dari penulisan makalah ini yaitu untuk memenuhi tugas Gi7i dan -iet& selain itu agar mahasis!a lebih memahami sub p'k'k bahasan dalam hal ini mengenai nutrisi pada ibu hamil dan menyusui%
BAB II
PEMBAHASAN
A%
Pengertian Nutrisi Nutrisi adalah pr'ses dimana tubuh manusia menggunakan makanan untuk
membentuk energi& mempertahankan kesehatan& pertumbuhan dan untuk berlangsungnya (ungsi n'rmal setiap 'rgan dan jaringan tubuh% Nutrisi juga diartikan suatu pr'ses 'rganisme menggunakan makanan yang dik'nsumsi se2ara n'rmal melalui pr'ses degesti& abs'rbsi& transp'rtasi& penyimpanan& metab'lisme dan pengeluaran 7at7at yang tidak digunakan untuk mempertahankan kehidupan% -engan kata lain& Nutrisi merupakan salah satu kebutuhan 8ital bagi semua makhluk hidup% Pengertian nutrisi menurut beberapa ahli adalah sebagai berikut9
Nutrisi adalah pr'ses pengambilan 7at7at makanan penting :Nu!er& )**;<%
Nutrisi adalah substansi 'rganik yang dibutuhkan 'rganisme untuk (ungsi n'rmal dari
sistem tubuh& pertumbuhan dan pemeliharaan kesehatan :Wikipedia& )**;<%
Nutrisi berbeda dengan makanan& makanan adalah segala sesuatu yang kita makan
sedangkan nutrisi adalah apa yang terkandung dalam makanan tersebut :=ri& )**;<% Ma2amma2am Nutrisi -iba!ah ini merupakan beberapa jenisjenis Nutrisi9 Karb'hidrat% Karb'hidrat adalah k'mp'sisi yang terdiri dari elemen karb'n& hydr'gen dan 'ksigen& terdapat dalam tumbuhan seperti beras& jagung& gandum& umbiumbian& dan terbentuk melalui pr'ses asimilasi dalam tumbuhan% 0emak% 0emak merupakan sumber energi yang dipadatkan% 0emak dan minyak terdiri atas gabungan gliser'l dan asamasam lemak% Pr'tein% Pr'tein merupakan k'nstituen penting pada semua sel& jenis nutrien ini berupa struktur nutrien k'mpleks yang terdiri dari asamasam amin'% >itamin% >itamin adalah bahan 'rganik yang tidak dapat dibentuk 'leh tubuh dan ber(ungsi sebagai katalisat'r pr'ses metab'lisme tubuh%
Mineral% Mineral merupakan unsur esensial bagi (ungsi n'rmal sebagian en7im& dan sangat penting dalam pengendalian sistem 2airan tubuh% Mineral merupakan k'nstituen esensial pada jaringan lunak& 2airan dan rangka% Rangka mengandung sebagian besar mineral% Tubuh tidak dapat mensintesis sehingga harus disediakan le!at makanan% Air% Air merupakan k'mp'nen terbesar dalam struktur tubuh manusia% Kurang lebih ?*@* berat badan 'rang de!asa berupa air sehingga air sangat diperlukan 'leh tubuh& terutama bagi mereka yang melakukan 'lahraga atau kegiatan berat% 1%
Nutrisi pada Ibu #amil dan Menyusui a%
Nutrisi pada ibu hamil
Kualitas makanan yang dimakan 'leh ibu hamil selama kehamilan memengaruhi kesehatan bayinya% 5leh karena itu ibu hamil harus mengetahui bagaimana memberikan nutrisi yang terbaik untuk diri sendiri dan anaknya yang belum lahir itu% Pada kenyataannya& kebutuhan bayi akan 7at besi& pr'tein dan kalsium paling besar pada ;+) minggu terakhir dari kehamilan% Pada dua trimester terakhir kehamilan& setiap hari ibu hamil membutuhkan 3** kal'ri lebih dari pada !anita pada umumnya% jumlah ini sama dengan )+**),** kal'ri perhari% Kal'ri tambahan ini dapat dalam bentuk makanan yang kaya kalsium& pr'tein& dan 7at besi% 3** kal'ri sesungguhnya tidak terlalu banyak % dua gelas besar susu& tiga send'k makan mentega ka2ang% #indari menambah kal'ri dalam diet dengan makanan tinggi kal'ri tetapi kurang mengandung gi7i seperti kripik& kentang& 2ake& kue kering& permen& dan minuman bers'da% Pada dasarnya nutrisi harian yang baik selama kehamilan adalah nutrisi yang ber8ariasi & yang men2akup banyak sayurandan buahbuahan segar& bijibijian& pr'duk susu& makannan yang kaya pr'tein :daging& ikan& ka2ang& telur dan p'l'ngp'l'ngan< beberapa lemak& :margarin& minyak atau lemak mentega< dan kirakira dua liter 2airan perhari%
,
Adapun beberapa Kebutuhan nutrisi ibu hamil meliputi9
Peningkatan
k'nsumsi
makanan
hingga
3**
kal'riBhari&ibu
hamil
harus
mengk'nsumsi makanan yang mengandung pr'tein&7at besi& dan minum 2ukup 2aira n
=payakan menu simbang karena kekurangan atau kelebihan akan berdampak pada
janin%
Pemenuhan nutrisi pada trimester satu&terutama hingga akhir (etal tini :kehamilan +;
minggu< sangat penting karena nutrien yang dik'nsumsi akan sangat mendukung pembentukan 'rgan janin%E(isiensi akan 7at gi7i pada masa ini akan menurunkan kualitas hidup janin selanjutnya%
karb'hidrat&lemak dan sayur dan buah jangan dikurangi% Kehamilan menyebabkan meningkatnya metab'lisme energi& karena itu kebutuhan energi dan 7at gi7i lainnya meningkat selama kehamilan% Peningkatan energi dan 7at gi7i tersebut diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan janin& pertambahan besarnya 'rgan kandungan& perubahan k'mp'sisi dan metab'lisme tubuh ibu& pengaliran makanan dari pembuluh darah ibu ke pembuluh darah janin melalui plasenta% Sehingga kekurangan 7at gi7i tertentu yang diperlukan saat hamil dapat menyebabkan janin tumbuh tidak sempurna% ? /eberapa nutrisi penting yang diperlukan ibu hamil diantaranya adalah Sumber kal'ri :Karb'hidrat C 0emak<& pr'tein& asam ('lat& >it /+)& 7at besi& 7at seng& kalsium& 8itamin 1& 8itamin A& >itamin -& 8itamin /?& 8itamin E% Sedangkan nutrisi yang dibutuhkan bagi jani dalam kandungan diantaranya -#A& gangli'sida :GA<& asam ('lat& 7at besi& E.A& .E dan k'lin% Adapun kandungan nutrisi yang dibutuhkan 'leh ibu hamil sebagai berikut9 +%
Sumber Kal'ri
Se'rang ibu hamil akan melahirkan bayi sehat bila tingkat kesehatan dan gi7inya berada pada k'ndisi baik% #asil SKRT +DD, menunjukkan bah!a 4+ ibu hamil di ind'nesia menderita Kurang Energi Kr'nis :KEK< dan ,+ menderita anemia& dan ini menyebabkan ke2enderungan melahirkan bayi dengan berat badan lahir rendah% /agi ibu hamil& pada
dasarnya semua 7at gi7i memerlukan tambahan% Kebutuhan energi untuk kehamilan n'rmal perlu tambahan kirakira ;*%*** kal'ri selama );* hari& hal ini berarti perlu tambahan ekstra sebanyak kurang lebih 3** kal'ri setiap hari selama kehamilan% Kebutuhan energi pada trimester I meningkat se2ara minimal& kemudian sepanjang trimester II dan III kebutuhan energi terus meningkat sampai akhir kehamilan% Energi tambahan untuk trimester II diperlukan untuk pemekaran jaringan ibu seperti& penambahan 8'lume darah& pertumbuhan uterus dan payudara& serta penumpukan lemak% Selama trimester III tambahan energi digunakan untuk pertumbuhan janin dan plasenta% @ Sumber energi utama bagi ibu hamil adalah Kab'hidrat dan lemak% Sumber karb'hidrat antara lain nasi& r'ti& sereal dan gandum% Agar kebutuhan karb'hidrat terpenuhi disarankan makan 3 p'rsi karb'hidrat setiap hari% 0emak juga menghasilkan energi& dan menghemat pr'tein untuk diman(aatkan dalam (ungsi(ungsi pertumbuhan% 0emak digunakan untuk pembentukan materi membran sel dan pembentukan h'rm'n& pembentukan jaringan lemak& disamping itu lemak membantu tubuh untuk menyerap nutrisi% Namun demikian dalam k'ndisi hamil asupan lemak juga harus dibatasi karena kandungan kal'rinya yang tinggi% )%
Pr'tein
Sama halnya dengan energi& selama kehamilan kebutuhan pr'tein juga meningkat& bahkan sampai ?; dari sebelum kehamilan% #al ini dikarenakan pr'tein diperlukan untuk pertumbuhan jaringan pada janin% umlah pr'tein yang harus tersedia sampai akhir kehamilan diperkirakan sebanyak D), g& yang tertimbun dalam jaringan ibu& plasenta& serta janin% -ianjurkan penambahan pr'tein sebanyak +) gBhari selama kehamilan% -engan demikian dalam satu hari asupan pr'tein dapat men2apai @, F +** g :sekitar +) dari jumlah t'tal kal'ri<% 3% ; Asam .'lat Asam ('lat termasuk 8itamin / k'mplek& yakni 8itamin /D% Kebutuhan asam ('lat pada ibu hamil dan usia subur sebanyak 4** mikr'gram perhari atau setara dengan ) gelas susu% .'lat didapatkan dari sayuran ber!arna hijau :seperti bayam& asparagus<& jeruk& bun2is& ka2ang
ka2angan dan r'ti gandum% Selain itu ('lat juga dapat didapatkan dari suplementasi asam ('lat% 4%
at /esi
Anemia de(isiensi besi merupakan salah satu gangguan yang paling sering terjadi selama kehamilan% Ibu hamil pada umumnya mengalami deplesi besi sehingga hanya sedikit memberi 7at besi kepada janin yang dibutuhkan untuk metab'lism besi n'rmal% at besi dibutuhkan untuk pembetukan hem'gl'bin& sedangkan selama kehamilan 8'lume darah akan meningkat akibat perubahan pada tubuh ibu dan pas'kan darah bayi% Kekurangan 7at besi dapat menimbulkan gangguan dan hambatan pada pertumbuhan janin baik sel tubuh maupun sel 'tak& kematian janin dalam kandungan& ab'rtus& 2a2at ba!aan& lahir dengan berat badan rendah dan anemia pada bayi% ,%
Kalsium
anin mengumpulkan kalsium dari ibunya sekitar ), sampai 3* mg sehari% Paling banyak ketika trimester ketiga kehamilan% Ibu hamil dan bayi membutuhkan kalsium untuk menguatkan tulang dan gigi% Selain itu kalsium juga digunakan untuk membantu pembuluh darah berk'ntraksi dan berdilatasi% Kalsium juga diperlukan untuk mengantarkan sinyal syara(& k'ntraksi 't't dan sekresi h'rm'n% ika kebutuhan kalsium tidak ter2ukupi dari makanan& kalsium yang dibutuhkan janin akan diambil dari ibu% Kebutuhan kalsium ibu hamil adalah sekitar +*** mg perhari% Sumber kalsium dari makanan diantaranya pr'du2t susu seperti susu& y'ghurt% Ikan teri juga merupakan sumber kalsium yang baik% ?% D >itamin 1 >itamin 1 yang dibutuhkan janin tergantung dari asupan makanan ibunya% >itamin 1 merupakan anti'ksidan yang melindungi jaringan dari kerusakan dan dibutuhkan untuk membentuk k'lagen dan menghantarkan sinyal kimia di 'tak% Wanita hamil setiap harinya disarankan mengk'nsumsi ;, mg 8itamin 1 per hari% Anda dapat dengan mudah mendapatkan 8itamin 1 dari makanan seperti t'mat& jeruk& stra!berry& jambu biji dan br'k'li% Makanan yang kaya 8itamin 1 juga membantu penyerapan 7at besi dalam tubuh% @%
>itamin A
>itamin A memegang peranan penting dalam (ungsi tubuh& termasuk (ungsi penglihatan& imunitas& serta perkembangan dan pertumbuhan embri'% Kekurangan 8itamin A dapat mengakibatkan kelahiran prematur dan bayi berat lahir rendah% b% +* Nutrisi pada ibu menyusui Selama kehamilan tubuh 2al'n ibu menyiapkan diri untu pemberian ASI dengan 2ara penyimpanan energi dalam bentuk lemak ekstra sebanyak )&,3&, kg yang tidaka akan segera hilang sesudah melahirkan% 0emak ini memberikan kal'ri ektra yang diperlukan untuk pr'duksi air susu selama beberapa bulan pertama% Tubuh se'rang ibu juga menggunakan 2adangan 8itamin dan mineral untuk membuat air susu% Apa yang dimakan se'rang ibu& akan sangan ke2il e(eknya terhadap kemampuannya untuk mempr'duksi 2ukup banyak air susu yang sehat% Meskipun se'rang ibu tidak perlu meng'nsumsi diet yang sempurna untuk membuat air susu yang bergi7i& diet se'rang ibu akan memengaruhi apa yang ia rasakan% Apabila diet yang dik'nsumsinya buruk& setelah beberapa !aktu 2adangan nutrisinya akan habis%untuk mempertahankan 2adangan ini& se'rang ibu dianjurkan memakan makanan sehat seperti yang ia k'nsumsi selama kehamilannya% Sesudah satu bulan& se'rang ibu dianjurkan untuk memakan makanan yang mengandung kal'ri 2ukup banyak untuk mempertahankan berat badannya dan untuk mempr'duksi ASI yang lan2ar% ika ia menyusui bayi kembar dua& kembar tiga& atau bayi baru lahir setelah kakaknya yang balita& maka ibu tersebut membutuhkan kal'ri lebih banyak daripada menyusui satu bayi saja% Asi memiliki keunggulan dan keistime!aan sebagai nutrisi dibandingkan suber nutrisi lainnya% K'mp'nen makr' dan mikr' yang terkandung di dalam asi sangat penting dibutuhkan pada tiap tahapan pertumbuhan bayi% K'mp'nen makr' terdiri dari karb'hidrat& pr'tein& dan lemak% Sedangkan k'mp'nen mikr' adalah 8itamin dan mineral% ++ Adapun kebutuhan nutrient ibu menyusui meliputiH
+%
Pr'tein
Ibu memerlukan tambahan )* gram diatas kebutuhan n'rmal ketika menyusui% umlah ini hanya +? dari tambahan ,** kal yang dianjurkan% )%
1airan
Nutrisi lain yang diperlukan selama laktasi adalah asupan 2airan% -ianjurkan ibu menyusui minum ) F 3 liter perhari& dalam bentuk air putih& susu dan jus buah% 3%
>itamin dan Mineral
Kebutuhan 8itamin dan mineral selama menyusui lebih tinggi dari pada selama hamil% K'mpenen nutrient dalam ASI antara lainH pr'tein& lakt'sa dan lemak% Kadar pr'tein ASI sebesar *&D& sebesar ?* diantaranya berupa !hey yang lebih mudah di2erna dari pada kasein :pr'tein utama susu sapi<% 0emak di dalam ASI merupakan 2ampuran dari ('s('lipid& k'lester'l& 8itamin A dan kar'tin'id% -alam ASI juga terdapat Asam Amin' :sistin dan taurin< yang tidak terdapat dalam susu sapi% Sistin digunakan untuk pertumbuhan s'matik dan taurin untuk pertumbuhan 'tak% +) Selain itu ASI juga mengandung 7at immunitas& seperti sel T dan immun'gl'bulin& yang merupakan pertahan tubuh spesi(ik% uga mengandung sel (ag'sit& k'mplemen 1) dan 14& lis's'm& lakt'per'ksidase& lakt'(erin& trans(erin& yang merupakan pertahan tubuh n'n spesi(ik% -engan mengikat besi& lakt'(erin telah berperan menghambat pertumbuhan ba2teri staphyl'2'22us dan E% 1'li yang memerlukan 7at besi untuk pertumbuhannya% 0akt'(erin juga menghambat pertumbuhan jamur 2andida% Selain itu& 0a2t'ba2illus bi(idus di dalam ASI ber(ungsi mengubah lakt'sa menjadi asam laktat dan asam asetat% Kedua asam ini menjadikan saluaran pen2ernaan menjadi asam sehingga menghambat pertumbuhan mi2r''rganisme& seperti E% 1'li& s higella dan jamur%
/A/ III PEN=T=P A%
Kesimpulan
/eberapa nutrisi penting yang diperlukan ibu hamil diantaranya adalah Sumber kal'ri :Karb'hidrat C 0emak<& pr'tein& asam ('lat& >it /+)& 7at besi& 7at seng& kalsium& 8itamin 1& 8itamin A& >itamin -& 8itamin /?& 8itamin E% :=ntuk perkembangan bayi dalam kandungan< Sedangkan pemenuhan nutrisi pada ibu hamil ditekankan pada pemenuhan pr'tein& 2airan& 8itamin dan mineral :untuk pr'duksi ASI<% /%
Saran
Penulis menyarankan kepada para pemba2a bah!a sa ya dari penulis menerima dengan lapang dada segala kritikan dan saran yang bersi(at membangun demi sempurnanya makalah ini% -an menyarankan kepada para pemba2a hendaknya tidak hanya mengambil satu re(erensi dari makalah ini saja dikarenakan kami dari penulis menyadari bah!a makalah ini hanya mengambil re(erensi dari beberapa sumber saja%
+3
-A.TAR P=STAKA
/artini& Istri% )*+)% AN1 Asuhan Kebidanan pada Ibu #amil N'rmal%'gyakarta9 Nuha Medika% Pramita%
)*+,% Kebuthan
Gi7i
pada
Ibu
#amil
dan
Menyusui& :5nline<&
:http9BB!!!%pramita%2'%idBindeJ%phpB+DartikelBbulletinB4Dkebutuhangi7ipadaibuhamil danmenyusui +4B*4)*+, & diaskes +4 april )*+,<% Abdee Pamungkas% )*+,% Pengertian Nutrisi Menurut /eberapa Ahli dan jenisjenis Nutrisi& :5nline<& http9BB!!!%di!arta%2'mB)*+)B*@B)+Bpengertiannutrisimenurutbeberapa ahlidanjenisjenisnutrisi%html& -iakses +4 April )*+,<% Simkin& Penny%P%T& dkk% )**;% Kehamilan& Melahirkan C /ayi% akarta9 Perpustakaan Nasi'nal% Wiji& Ri7ki Natalia% )*+3% ASI dan Panduan Ibu Menyusui% 'gyakarta9 Nuha Medika%
