Makalah Menelan Asam Dan Basa

MENELAN ASAM dan BASA (Pertolongan Pertama)

Disusun oleh

1. 2. 3. 4. #.

Mentari Dewi Sartika Mey Cahya Dwi Hutama Murti Aprillia Asih Noita !erlian "ratiwi Siti $swatun Hasanah

A 102.08.040 A 102.08.041 A 102.08.042 A 102.08.04# A 102.08.0#8

Akademi Analis Analis Kesehatan Nasional Surakarta 2014 Ba !

Pendahuluan

"ertolon%an pertama a&alah perawatan pertama yan% &i'erikan kepa&a oran% yan% men%alami ke(elakan atau sakit yan% ti'a)ti'a &atan% se'elum men&apatkan pertolon%an &ari tena%a me&is. *u+uan &ari mem'erikan pertolon%an  pertama untuk menyelamatkan +iwa pen&erita, men(e%ah (a(at pa&a kor'an &an mem'antu proses penyem'uhan serta mem'erikan rasa nyaman 'a%i pen&erita. "ertolon%an pertama san%at pentin% &iketahui oleh masyarakat umum, a%ar 'ila ter+a&i kea&aan yan% ti&ak &iin%inkan &apat se%era teratasi. Hal ini &ikarenakan seseoran% yan% men%alami (i&era &apat ter+a&i &imana sa+a, seperti lin%kun%an rumah, sekolah, tempat umum, &an tempat ker+a. Dalam lin%kun%an ker+a tin&akan pertolon%an pertama su&ah seharusnya  para karyawan memahami &an men%erti. Apala%i lin%kun%an ker+a seperti la'oratorium yan% se'a%ian 'esar

a&a

'ahan)'ahan

kimia

yan% &apat

mem'ahayakan seseoran% &an 'anyaknya per(o'aan)per(o'aan yan% &ilakukan. $ntuk itu seseoran% patutnya waspa&a a%ar ti&ak ter+a&i ke(elakaan atau kelailain ker+a yan% &apat menim'ulkan (i&era 'a%i &iri)sen&iri maupun oran% sekitarnya. -eselamatan ker+a merupakan &am'aan 'a%i setiap in&ii&u yan% sa&ar  akan kepentin%an kesehatan, keamanan &an kenyamanan ker+a. !eker+a yan% aman &an selamat akan men%uran%i resiko ke(elakaan ker+a. ika telah ter+a&i ke(elakaan maka se%era lakukan pertolon%an pertama pa&a kor'an &an memperke(il resiko yan% ter+a&i a%ar ti&ak memparah kon&isi kor'an. Di&alam makalah ini akan &ipaparkan tentan% pertolon%an pertama pa&a ke(elakaan la'oratorium. Dimana le'ih menekankan pa&a kor'an yan% ti&ak  sen%a+a menelan asam maupun 'asa.

Ba !!

!si

!"

Pengertian Asam dan Basa Asam &an !asa su&ah &ikenal se+ak /aman &ulu &an &apat

&itemukan &i &alam kehi&upan sehari)hari. Di alam, Asam &apat &itemukan &alam 'uah)'uahan misalnya (uka yan% men%an&un% asam asetat. Se&an%kan, !asa yan% terkan&un% &alam sa'un yan% serin% kita %unakan untuk man&i &an menyu(i. stilah Asam 'erasal &ari 'ahasa latin yaitu denfan ktaacidus yan% artinya masam. Menurut Arrhenius, Asam a&alah senyawa yan% men%hasilkan ion hi&ro%en ketika larut &alam perlarut air. -ekuatan asam &itentukan oleh 'anyak)se&ikitnya ion hi&ro%en yan% &ihasilkan. Semakin ion H yan% &ihasilkan semakin kuat siat asamnya. Dan !asa menurut Arrhenius a&alah senyawa yan% terlarut &alam air yan% su&ah men%hasilkan ion hi&roksi&a H )5. Semakin 'anyaknya  +umlah ion H) yan% &ihasilkan maka semakin kuatlah siat 'asanya. !asa +u%a &apa menetralisasikan H &an men%hasilkan air H 25. !!"

Si#at dan Penggolongan $at Asam dan Basa Asam &an !asa merupakan /at kimia yan% memiliki siat)siat yan% &apat

mem'antu kita untuk mem'e&akannya. -arena pa&a umumnya asam  'ersiat masam &an 'asa 'erasa a%ak pahit. Suatu /at &ikatakan Asam 'ila memiliki siat se'a%ai 'erikut 6 15 Memiliki rasa asam7masam7ke(ut +ika &ike(ap. 25 Men%hasilkan ion H +ika &ilarutkan &alam air. 35 Memiliki pH kuran% &ari  pH 9 5. 45 !ersiat korosi, artinya &apat menye'a'kan karat pa&a lo%am. #5 !ereaksi &en%an lo%am men%hasilkan %as hy&ro%en. Selain memiliki siat &iatas, /at Asam +u%a &i%olon%kan 'er&asarkan kekuatanya &alam men%hasilkan ion hi&ro%en men+a&i &ua, yaitu 6 15 Asam kuat, yaitu asam yan% 'anyak men%hasilkan ion yan% a&a &alam

larutannya

asam

yan%

terionisasi

sempurna &alam

larutannya5. Contohnya 6 HCl Asam klori&a5, HN3 Asam nitrat5, H2S4 Asam sulat5, H!r Asam 'romi&a5, H Asam io&i&a5, HCl3 Asam klorat5, HCl4 Asam perklorat5, &an lain)lain.

25 Asam lemah, yaitu asam yan% se&ikit men%hasilkan ion yan% a&a &alam laarutannya hanya terionisasi se'a%ian5. Contohnya 6 CH3CH, C2H#CH, HCN, HCH, H 2C24, H2S, H 2C3, H:, &an lain)lain. Se&an%kan, /at &ikatakan !asa memiliki siat se'a%ai 'erikut 6 15 ;asanya pahit &an terasa li(in pa&a kulit. 25 Apa'ila &ilarutkan &alam air /at terse'ut akan men%hasilkan ion H) 35 Memiliki pH &i atas  pH < 5. 45 !ersiat elektrolit. #5 ika &iu+i men%%unakan kertas lakmus akan mem'erikan hasil warna 'iru. Seperti asam, 'asa +u%a &ikelompokkan 'er&asakan kemampuannya untuk  melepaskan ion H) men+a&i &ua, yaitu 6 15 !asa kuat, yaitu 'asa yan% 'isa men%hasilkan ion H)  &alam  +umlah yan% 'esar. !asa kuat 'iasanya &ise'ut &en%an istilah kausatik. Contohnya 6 NaH Natrium hi&roksi&a5, -H -alium hi&roksi&a5, CaH52 -alsium hi&roksi&a5, &an lain)lain. 25 !asa lemah, yaitu 'asa yan% 'isa men%hasilkan ion H)  &alam  +umlah ke(il. Contohnya 6 NH 3NH4H5 =as amoniak5, :eH5 2 !esi5 hi&roksi&a5, NH4H Amonium hi&roksi&a5, AlH52 Aluminium hi&roksi&a5, &an lain)lain. !!!"

%e&ala dan Pertolongan Pertama Menelan Asam'Basa *anpa sen%a+a tertelan 'ahan kimia seperti asam &an 'asa &apat

men%an%%u kelan%sun%an hi&up. -arena 'ahan)'ahan terse'ut akan merusak +arin%an tu'uh pentin% yan% akan menim'ulkan %an%%uan atau terhentinya un%si +arin%an tu'uh. !e'erapa +arin%an tu'uh yan% &apat ter%an%%u 'ila tertelan asam &an 'asa seperti mulut, keron%kon%an, lam'un%, usus halus, usus 'esar, %in+al &an +u%a &apat menyeran% sumsum tulan%. !a%i seseoran% yan% tertelan asam &an 'asa perlu men&apatkan  pertolon%an me&is yan% se%era, tetapi se'elumnya perlu meminimalisir  a%ar kea&aan kor'an ti&ak merusak +arin%an tu'uh lainnya. "ertolon%an  pertama se(ara umum yan% &apat &i'erikan pa&a oran% yan% menelan

asam)'asa yaitu pertama se%era men%hu'un%i am'ulan(e lalu lakukan tin&akan, se'a%ai 'erikut 6 $sahakan a%ar &imuntahkan kem'ali &en%an pem'erian /at •

• • • • •

 peran%san%, ke(uali asam basa. !erikan oksi%en atau pernapasan 'uatan +ika perlu. >akukan pem'ilasan lam'un% !erikan o'at pelunak ra(un anti &otum5 Selimuti kor'an !awa ke ;S

Se(ara umum pertolon%an pertama &apat &ilakukan seperti itu. Namun, le'ih 'aik pertolon%an pertama &ilakukan sesuai &en%an %e+ala yan% &itim'ulkan. =e+ala seseoran% 'ila tertelan asam &an 'asa 'er'e&a, maka  pem'erian pertolon%an pertama +u%a 'er'e&a. A" Asam

=e+ala seseoran% setelah menelan asam a&alah muntah, nyeri ketika menelan, keluar air liur &roolin%5, keti&aknyamanan  pa&a oroarin% &an nyeri a'&omen, rasa ter'akar pa&a epi%lotis &an vocal cord, penyum'atan larin%, &an perorasi pa&a lam'un% &en%an a'ses me&iastinal atau peritoneal. "ertolon%an pertama yan% &i'erikan pa&a oran% tanpa sen%a+a menelan asam, se'a%ai 'erikut 6 15 "an%%il &okter atau men%hu'un%i am'ulans. 25 "asien se%ar &i'eri 6 a. Minum susu alternatinya, 'erikan &ua putih telur  &i(ampur &en%an #00 ml air5. Den%an minta pasien minum susu sam'il 'erkumur)kumur  '. !ila ti&ak a&a ke&uanya, pasien harus &i'eri minum air   putih. "asien &i'eri minum air putih se'anyak ti%a atau empat %elas. 35 !ila 'i'ir &an li&ah terasa ter'akar larutan asam 6 a. !ilas seksama &en%an air, kemu&ian.  '. !asuh &en%an larutan natrium 'ikar'onat 2? 'ila terse&ia5. 45 $ntuk 'atere yan% tertelan 6 a. ika 'atere a&a &i esoa%us, se%era men%eluarkan  'atere terse'ut.  '. ika 'atere a&a &i lam'un% atau usus, ti&ak perlu &ikeluarkan ke(uali ter+a&i perorasi atau o'struksi.

B" Basa

=e+ala seseoran% setelah menelan 'asa a&alah nyeri perut, muntah &an &iare, hipersaliasi air lu&ah 'erle'ihan5, Mata men%alami miosis, nyeri &i&alam mulut &an re%io su'sternal, &isa%ia kesulitan &alam menelan5, &emam &an per&arahan &apat ter+a&i. "ertolon%an pertama yan% &i'erikan pa&a oran% tanpa sen%a+a menelan 'asa, se'a%ai 'erikut 6 15 "an%%il &okter atau men%hu'un%i am'ulans. 25 "asien se%ar &i'eri 6 a. Meminta pasien meminum larutan asam asetat #? atau air +eruk atau (uka yan% &ien(erkan 1 'a%ian (uka &en%an 3 'a%ian air5.  '. Minta pasien 'erkumur &en%an larutan asam yan% sama atau 'erikan pasien ti%a atau empat %elas air   putih. 35 !ila 'i'ir &an li&ah ter'akar oleh /at alkali 6 a. !ilas seluruhnya &en%an air, lalu  '. !asuh &en%an larutan asam asetat # ?.

!"

Pertolongan Pertama Bila ertelan Bahan Kimia Lain Di la'oratorium ti&ak hanya a&a 'ahan)'ahan yan% 'erasal &ari asam

maupun 'asa. *er&apat +u%a kation)kation lo%am seperti "lum'um "'5, ;aksa H%5, Arsen Ar5, &an lo%am lainnya. -ation terse'ut +u%a &apat &itemukan &ikehi&upan sehari)hari. a. "lum'um "'5 &apat &itemukan &alam 'atu 'aterai, mainan anak) anak, (at, &an lain)lain.  '. ;aksa H%5 'isa &itemukan &alam komestik pemutih kulit5. (. Arsen Ar5 'anyak &itemukan &alam air sumur, susu 'u'uk, saus, asap rokok &an minuman keras. !ila seseoran% tanpa sen%a+a menelan kation)kation lo%am terse'ut &apat &ilakukan pertolon%an pertama 6 15 !erikan anti&ote umum, susu, minum air kelapa, norit, suntikan !A>, atau putih telur.

25 !ila kon&isi kor'an &alam kea&aan sa&ar, maka usahakan untuk  muntahkan isi perutnya &en%an pem'erian /at peran%san%. "eran%san% muntah yan% &apat &i%unakan, seperti %aram &apur, mustar&, so&a kue, &an teh sirup ipea(.

"

Pertolongan Pertama Lain Mem'erikan pertolon%an pertama pa&a kasus)kasus asam)'asa &an

kation lo%am telah &i+elaskan. -emu&ian a&a pertolon%an pertama yan% &apat &ilakukan pa&a oran% yan% men%alami tertelan 'ahan kimia lain. "ertolon%an yan% &apat &i'erikan a&alah mem'erikan Anti &otum pa&a kor'an. Anti &otum merupakan /at penawar ra(un yan% 'iasanya &i'erikan pa&a kor'an yan% men%alami oer &osis maupun &osis toksik o'at. -asus oer &osis

*enis Anti +otum

!ndikasi

 Nalokson

-era(unan

,ara Pemerian

narkotika

opioi&5.

0,4)2,4 m% intraena ulan%i tiap 2)3 menit sehin%%a men+a&i

total 10

&i'erikan

m%,

'ersama

inuse  Atropin

-era(unan

o'at7'ahan

&en%an eek muskarinik 

1,2)2,4 tiap

m%

ulan%i

#)10

menit

sampai tampak tan&a atropinisasi

mulut

kerin% Metion

-era(unan parasetamol

2,#

m%

per

oral

kemu&ian &iikuti 2,# m% tiap 4 +am untuk  3 &osis 10 % &alam 12 +am5

sen&iri &apat ter+a&i aki'at &ari meminum 'aik sen%a+a maupun tanpa sen%a+a o'at mele'ihi 'atas aman. Anti &otum yan% serin% &i%unakan, se'a%ai 'erikut 6

 Metilen biru

-era(unan 'ahan)'ahan 1)2 m%7k% atau 0,1  penye'a'

ml

larutan

1?7k%

methemo%lo'inemia.

intraena atau 200 m% oral 3@7hari

 Natrium tiosulat

-era(unan siani&a &an 2# ml larutan #0? &eriatnya

i. &alam 10 menit kemu&ian

10

ml

larutan 3? Na)nitrit i. selama 3 menit

Selain &en%an men%%unakan /at penawar ra(un atau anti &otu, 'isa  +u%a melakukan 'ilasan lam'un%. !ilas >am'un% (gastric lavage)  proses ker+anya mem'ersihkan isi lam'un% &en%an (ara men%eluarkan air ke7&ari lam'un% &en%an 'antuan Naso =astri( *u'e N=*5. !ilas >am'un% pa&a kasus tertelannya 'ahan kimia 'ertu+uan untuk men(e%ah penetrasi /at toksik le'ih +auh &an men%en(erkan ra(un, sehin%%a men%uran%i konsentrasi /at toksik. n&ikasi melakukan !ilas lam'un% pa&a kasus 6 15 "enan%anan kasus kera(unan, seperti kera(unan o'at)o'at atau 'ahan kimia se'a%ai 'erikut 6 anti&epresan trisiklik, asetaminoen, ensikli&in, +amur, or%noosat, siani&a, oer  &osis narkotik, transuili/er. 25 "enan%anan kasus per&arahan

lam'un%

he'at

atau

hematemesis seperti pa&a klien &en%an sirosis hepati(. Dalam melakukan !ilas >am'un% harus &itan%ani oleh tena%a me&is yan% men%etahui kon&isi kor'an &an (ara men%er+akan !ilas

>am'un%. A%ar ti&ak memperparah kon&isi kor'an. -ea&aan kor'an yan% &iper'olehkan !ilas >am'un%, se'a%ai 'erikut 6 1. !ila &ilakukan pa&a klien yan% sa&ar atau in&uksi muntahan &en%an sirup ipekak ti&ak 'erhasil. 2. !ila klien seten%ah sa&ar &an masih a&a releks muntah, maka  posisikan klien mirin% pa&a satu sisi untuk memu&ahkan iri%asi &an men(e%ah aspirasi. 3. !ila klien ti&ak sa&ar &an releks muntah ti&ak a&a, maka klien harus &ilakukan intu'asi tra(hea se'elum &ilakukan 'ilas lam'un%. Setelah men%etahui kon&isi kor'an &alam (ara ker+a melakukan !ilas >am'un% se'aiknya &ilakukan &en%an 'aik &an 'enar sesuai prose&ur  yan% a&a. "rose&ur melakukan !ilas >am'un% 6 •

!arin%kan pasien &i sisi kiri &alam posisi ti%aperempat ten%kurap &i atas ran+an% atau ran+an% &oron% &en%an kepala mirin% ke  'awah &an lepaskan %i%i palsu +ika a&a5.

•

=unakan pipa Naso =astri( *u'e N=*5 'er&iameter 'esar 24)28 :5 masukkan melalui mulut untuk memu&ahkan aliran iri%asi (airan yna% se'elumnya telah &ilumasi.

•

"astikan pipa su&ah masuk &alam lam'un% &en%an (ara auskultasi &i atas lam'un% sementara meniupkan u&ara menuruni  N=*5.

•

=unakan larutan %aram isiolo%is untuk pem'ilasan.

•

>akukan 'ilasan &en%an 10 ml7k%!! %aram normal han%at. umlah (airan yan%

&i'erikan harus

sama

&en%an yan%

&ikeluarkan, tin&akan 'ilas lam'un% &ilakukan sampai (airan  'ilasan yan% keluar +ernih.

!ilas lam'un% 'oleh &ilakukan 'ila telah &iketahui apa penye'a' kera(unan, karena ti&ak semua kera(unan &itan%ani &en%an !ilas lam'un%. "a&a kasus tertelan asam)'asa ti&ak &iper'olehkan melakukan !ilas >am'un% akan menye'a'kan kerusakan pa&a or%an tu'uh seperti keron%kon%an, larin%, &an mulut. Dan !ilas >am'un% hanya &ilakukan oleh oran%)oran% yan% memahami prose&urnya.

Ba !!! Kesim-ulan

"ertolon%an pertama pa&a ke(elakan oleh 'ahan kimia harus &itan%ani &en%an (epat &an tepat. Menelan asam &an 'asa &ari +enis /at yan% su&ah 'er'e&a %e+ala &an penan%anannya +u%a harus 'er'e&a. !ila &ilakukan penan%anan yan% sama ti&ak akan mere&akan kera(unan aki'at menelan asam atau 'asa, melainkan akan memperparah kon&isi si kor'an. "enan%anan yan% umum &apat &i'erikan a&alah meminum susu, air putih, norit, &an air kelapa untuk men%en(erkan konsentrasi /at asam atau 'asa. !ahan kimia lain &iluar asam atau 'asa seperti kation lo%am &an oer &osis terha&ap o'at)o'atan +u%a harus &itan%ani &en%an se%era &an tepat. -or'an yan% telah &itan%ani se(ara umum lan%sun% &i'awa ke rumah sakit untuk men&apatkan penan%anan lan+ut. Di rumah sakit &apat memperoleh anti &otum &an penan%anan seperti !ilas >am'un% oleh tena%a me&is.

+a#tar Pustaka

Chairlan, Drs.

&an >estari, Dra. Bstu. 2011.  Pedoman Teknik Dasar Untuk 

 aboratorium !ese"atan (Manual of #asic Tec"ni$ues for A "ealt"  aborator%). akarta 6 B=C. Hau, ;ouuun Nisa &an Nuritasari, ;ahayu *ri. 2013. Anti&otum.  Makala". Sekolah *in%%i lmu -esehatan "atria Husa&a !litar. Smelt/er, Su//ane, &an !are, !ren&a =. 2001. #uku A&ar !epera'atan Medikal   #eda". akarta 6 B=C. ).

"enatalaksanan

$mum

-era(unan.

 urnal .

Dapat

&iun&uh

http677elisa.u%m.a(.i&7user7ar(hie7&ownloa&7408870e442(&a2E#E484 1Ee&&'02'4#0#45. $niersitas =a+ah Ma&a. ). 2014. !a' 3 "ertolon%an "ertama "a&a =awat Darurat. ebsite. Dapat &iun&uh http677'arripan&apa.wor&press.(om75.