BAB I PENDAHULUAN A. Lata Latarr B Bel elak akan ang g
Perawatan kesehatan merupakan suatu lapangan khusus di bidang kesehatan, dimana kita mulai ketrampilan hubungan antar manusia serta ketrampilan organisasi di terapkan terapkan dalam hubungan hubungan yang serasi dengan dengan ketrampilan ketrampilan anggota profesi keseahatan keseahatan lain lain dan tenaga tenaga sosial sosial,, demi demi memelih memelihara ara keseha kesehatan tan masyarak masyarakat. at. Oleh Oleh karena karena itu, itu, perawatan kesehatan masyarakat di tunjukan kepada individu, keluarga, dan kelompok melalui upaya peningkatan kesehatan, pemeliharaan kesehatan, penyuluhan kesehatan, koordinasi dan pelayanan keperawatan berkelanjutan. Sebagai suatu penegasan yang konprehensif. Selain itu, masyarakat atau komunitas juga di pandang sebagai target pelayanan kesehatan yang bertujuan untuk mencapai kesehatan komunitas, sebagai suatu suatu upaya upaya pening peningkat katan an keseha kesehatan tan dan menggu menggunak nakan an kerja kerja sama sebaga sebagaii suatu suatu mekani mekanisme sme dalam dalam memperm mempermuda udah h pencap pencapaian aian tujuan tujuan yang yang berarti berarti masyarak masyarakat at atau komuni komunitas tas di libatk libatkan an
secara secara aktif untuk untuk mencap mencapai ai suatu tujuan tujuan tersebut. tersebut. Dalam
pelaksanaannya, perawatan kesehatan masyarakat (usring Proces !omunity" di upayakan dekat dengan masyarakat, sehingga strategi pelayanan kesehatan yang utama merupakan pendekatan yang menjadi acuan pelayanan kesehatan yang akan di berikan. Peran Peran serta serta komun komunita itass tersebu tersebutt diartik diartikan an sebaga sebagaii proses proses dimana dimana indivi individu, du, keluarga dan komunitas bertanggung jawab atas kesehatannya sendiri dengan berperan sebagai pelaku kegiatan upaya peningkatan kesehatanya berdasarkan asas kebersamaan dan kemandirian bantuan di berikan oleh perawat komunitas karena ketidakmampuan, ketidaktahu ketidaktahuan, an, ketidakmamp ketidakmampuan uan masyarakat masyarakat dalam mengenal mengenal masalah kesehatan serta dengan menggunakan potensi lingkungan berusaha memandirikan masyarakat sehingga pengembangan
wilayah
setempat
(#ocality
Development"
merupakan
bentuk
pengorganisasian yang paling tepat digunakan. Di dalam praktik keperawatan komunitas, komunitas, pendekatan pendekatan ilmiah yang di gunakan gunakan adalah proses keperawatan keperawatan komunitas komunitas yang yang terd terdir irii atas atas $ taha tahap p yait yaitu% u% peng pengka kajia jian n (&sse (&sseme ment nt", ", Peren Perencan canaan aan (Pla (Plani ning ng", ", Pelaksanaan Pelaksanaan ('mplementat ('mplementation", ion", evaluasi evaluasi (evalutation (evalutation". ". 'ntervensi 'ntervensi keperawatan keperawatan yang di lakukan haruslah yang dapat di lakukan oleh perawat baik secara mandiri maupun berkolaborasi dengan tim kesehatan lain melalui lintas program dan lintas sektoral.
1
BAB II PEMBAHASAN A. Definisi Keperawatan Komunitas an Kese!atan Kese!atan Ma"arakat Ma"arakat eper eperawa awatan tan omu omuni nita tass adala adalah h pelay pelayana anan n kepe kepera rawat watan an prof profesi esion onal al yang yang
ditujukan ditujukan pada masyarakat dengan penekanan penekanan kelompok risiko tinggi tinggi dalam upaya pencapaian derajat kesehatan yang optimal melalui peningkatan kesehatan, pencegahan penyakit, pemeliharaan rehabilitasi dengan menjamin keterjangkauan pelayanan keseha kesehatan tan yang yang dibutu dibutuhka hkan n dan melibat melibatkan kan klien klien sebagi sebagi mitra mitra dalam dalam perenc perencana anaan, an, pelaksanaan, dan evaluasi pelayanan keperawatan (!), *+". Di 'ndonesia dikenal dengan sebutan perawatan kesehatan masyarakat (P--S/&S" yang dimulai sejak permulaan konsep Puskesmas diperkenalkan sebagai institusi pelayanan kesehatan profesional terdepan yang memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat mas yarakat secara s ecara komprehensif. eperawatan sebagai bentuk komprehensif melakukan penekanan tujuan untuk menekan stressor atau meningkatkan kemampuan komunitas mengatasi stressor melalui pencegahan primer, sekunder, tersier. Peningkatan kesehatan berupa pencegahan penyakit ini bisa melalui pelayanan keperawatan langsung dan perhatian langsung terhadap terhadap seluruh seluruh masyarakat masyarakat dan mempertimba mempertimbangkan ngkan bagaimana masalah kesehatan kesehatan masyarakat mempengaruhi kesehatan individu, keluarga, dan kelompok. Peningkatan peran serta masyarakat dalam bidang kesehatan merupakan suatu proses dimana indivi individu, du, keluar keluarga ga dan lembag lembagaa masyarak masyarakat at termasu termasuk k swasta swasta mengam mengambil bil tanggu tanggung ng jawab
terhadap
masyarakat
atas
kesehatan
diri
keluarga
dan
masyarakat,
mengembangkan kemampuan untuk menyehatkan diri, keluarga dan masyarakat serta menjad menjadii pelaku pelaku atau perint perintis is kesehat kesehatan an dan peminp peminpin in yang yang mengge menggeraka rakan n kegiat kegiatan an masyarakat dibidang kesehatan berdasarkan a0as kemandirian dan kebersamaan. Dari hal tersebut masyarakat dapat berperan serta dengan menyumbangkan tenaga, pikiran atau pengetahuan, sarana, dana yang dimilikinya untuk upaya kesehatan. &suh &suhan an kepe kepera rawa wata tan n komu komuni nita tass dila dilaku kuka kan n deng dengan an pend pendek ekat atan an
pros proses es
keperawatan. Penerapan dari proses keperawatan bervariasi pada setiap situasi, tetapi prosesnya memiliki kesamaan. -lemennya menggunakan metode pendekatan proses keperawatan. Proses keperawatan adalah suatu kerangka operasional dalam pelaksanaan askep yang berupa rangkaian kegiatan secara sistematis sehingga masyarakat mampu secara secara mandir mandirii dalam dalam mengh menghada adapi pi masalah masalah kesehat kesehatann annya. ya. &dany &danyaa kesungg kesungguha uhan, n,
2
kesesuaian, bersiklus, berfokus pada klien, interaktif dan berorientasi pada komunitas, adalah elemen1elemen penting dalam asuhan keperawatan komunitas. Dalam Dalam melaks melaksana anakan kan keperaw keperawata atan n keseha kesehatan tan masyarak masyarakat, at, seorang seorang perawat perawat kesehatan komunitas harus mampu memberi perhatian terhadap elemen1elemen tersebut akan akan tamp tampak ak pada pada rang rangka kaian ian kegi kegiata atan n dalam dalam pros proses es kepe keperaw rawata atan n yang yang berj berjala alan n berkesinambungan secara dinamis dalam suatu siklus melalui tahap pengkajian, analisa data, diagnosa keperawatan, perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi. /elihat cara kerja keperawatan komunitas yang menggabungkan prinsip1prinsip kerja kesehatan masyarakat dengan prinsip1prinsip keperawatan sebagai sesuatu yang tida tidak k sederh sederhan ana, a, maka maka Prog Program ram Prof Profesi esi ers ers S2' S2'es es Dharm Dharmaa )usa )usada da 3and 3andun ung g diranc dirancang ang sebaga sebagaii media media bagi bagi mahasi mahasiswa swa untuk untuk mengap mengaplik likasi asikan kan kemamp kemampuan uan dan keterampilannya secara langsung di lapangan. 3entuk kegiatan yang dilaksanakan adalah Praktek eperawatan omunitas atau rangka rangkaian ian kegiat kegiatan an masyarak masyarakat at yang yang dilaksa dilaksanak nakan an atas dasar dasar gotong gotong royong royong dan swaday swadayaa dalam dalam rangka rangka menolo menolong ng diri sendiri sendiri dalam dalam memecah memecahkan kan masalah masalah untuk untuk memenuhi kebutuhannya dibidang kesehatan dan dibidang yang berkaitan agar mampu mencapa mencapaii kehidu kehidupan pan sehat sehat sejahte sejahtera. ra. egiata egiatan n ini merupa merupakan kan aplika aplikasi si teori teori yang yang diperoleh melalui kegiatan belajar mengajar di kelas selama proses akademik yang disajikan dalam suatu tatanan nyata yang merupakan kegiatan lapangan di masyarakat melalui upaya pemenuhan kebutuhan dasar keluarga yang terpadu dengan program1 program yang dilaksanakan oleh Puskesmas. /elalui /elalui kegiat kegiatan1 an1keg kegiat iatan an Prakte Praktek k omuni omunitas tas ini, ini, mahasis mahasiswa wa sebaga sebagaii calon calon perawat profesional diharapkan mempunyai pengalaman belajar di masyarakat, khususnya dalam menanggulangi masalah kesehatan yang dihadapi masyarakat dan di lain pihak masyarakat juga di harapkan dapat mengambil manfaat dari kegiatan ini dengan belajar mengembangkan pola hidup sehat dan mengoptimalkan fungsi keluarga. omuni omunitas tas sebagi sebagi suatu suatu kelom kelompok pok sosial sosial yang yang di tentua tentuakn kn oleh oleh batas1b batas1bata atass wilayah, nilai1nilai keyakinan dan minat yang sama, serta ada rasa saling mengenal dan interaksi anggota masyarakat yang satu dengan yang lainya. (4)O *+$" eperawatan omunitas merupakan suatu sintesis dari praktik keperawatan dan praktek kesehatan masyarakat yang di terapkan untuk meningkatkan me ningkatkan serta memelihara kesehatan penduduk. (&&, *+5"
*. /OD-# /OD-# S'S2-/ S'S2-/ '/O6 '/O6--- /. '6 '6 (*+* (*+*"" omuni omunitas tas merupa merupakan kan suatu suatu system system dari dari subsist subsistem em keluar keluarga ga dan supra supra sistemnya adalah system sosial yang lebih luas. &danya gangguan atau stressor pada 3
salah satu subsistem akan mempengaruhi komunitas, misalnya adanya gangguan pada salah satu subsistem pendidikan, dimana masyarakat akan kehilangan informasi atau ketidaktahuan. 7. /OD-# /OD-# &D&P2 &D&P2& &S' !. O8 O8 (*+ (*+9" 9" &plikasi dari model adaptasi pada keperawatan komunikasi tujuannya adalah untuk mempertahankan perilaku adaptif dan merubah perilaku maladaptive pada komunitas. komunitas. &dapun &dapun upaya upaya pelayanan pelayanan keperawatan keperawatan yang dilakukan dilakukan adalah untuk meningkatkan kesehatan dengan cara mempertahankan perilaku adaptif. 5. /OD-# /OD-# :S-#; :S-#; !&!&-<< D.D.- O-/ O-/ (*+ (*+*" *" /odel ini tepat digunakan untuk keperawatan keluarga karena tujuan akhir dari keperawatan keluarga adalah kemandirian keluarga dalam melakukan upaya kesehatan yang terkait dengan lima tugas kesehatan keluarga yaitu = /engenal masalah masalah,, /engam /engambil bil keputu keputusan san untuk untuk mengata mengatasi si masalah masalah,, /erawat /erawat anggot anggotaa keluarga keluarga yang mengalamai gangguan kesehatan, kesehatan, /emodifikasi /emodifikasi lingkungan lingkungan yang dapat menunjang kesehatan, dan /enggunakan fasilitas pelayanan kesehatan secara tepat. B. Prinsip# Prinsip# Sasaran Sasaran an $alsafa $alsafa! ! Keperawata Keperawatan n Komunitas Komunitas %. Prinsi Prinsip p Keper Keperawa awatan tan Komun Komunita itass a. Pema emanfaata atan 'ntervensi atau pelaksanaan asuhan keperawatan komunitas yang di lakukan
harus harus member memberika ikan n manfaat manfaat sebesar sebesar1be 1besarn sarnya ya bagi bagi komuni komunitas, tas, artiny artinyaa ada keseimbangan antara manfaat dan kerugian. b. Otonomi Dalam Dalam kepe kepera rawa watan tan komu komuni nitas tas,, masy masyara arakat kat di berik berikan an kebe kebebas basan an untu untuk k melakukan atau memilih alternatif terbaik yang di sediakan. c. eadilan )al ini menegaskan menegaskan bahwa upaya atau tindakan yang di lakukan lakukan sesuai dengan dengan kemampuan atau kapasitas komunitas.
&. Sasara Sasaran n Keper Keperawa awatan tan Komuni Komunita tass a. 'ndividu
'ndivi 'ndividu du adalah adalah anggot anggotaa keluar keluarga ga sebagai sebagai kesatua kesatuan n utuh utuh dari dari aspek aspek biologi, psikologi sosial dan spiritual. &pabila individu tersebut mempunyai masala masalah h kesehat kesehatan an karena karena ketida ketidak1m k1mamp ampuan uan merawat merawat diriny dirinyaa sendir sendirii oleh oleh karena suatu hal dan sebab, maka akan dapat mempengaruhi anggota keluarga lainya dan kelurga yang ada di lingkungan sekitar tempat tinggal mereka. /aka 4
di sini sini pera peran n peraw perawat at komu komuni nita tass adala adalah h memb memban antu tu indi indivi vidu du agar agar dapa dapatt memenuhi kebutuhan dasarnya karena adanya kelemahan fisik dan mental yang di alami, keterbatasan pengetahuannya dan kekurangannya kemampuan menuju kemandirian. b. eluarga eluarga merupak unit terkecil dari masyarakat yang terdiri atas kepala keluarga, anggota keluarga lainya yang berkumpul dan tinggal dalam satu rumah tangga karena ikatan darah dan ikatan perkawinan atau adopsi. &ntar keluarga satu dengan yang lainya saling bergantung dan berinteraksi, bila salah satu atau beberapa anggota keluarga mempunyai masalah kesehatan maka akan berpengaruh terhadap anggota yang lainya dan keluarga yang ada a da di sekitarnya. Dari permasalahan tersebut di atas maka keluarga merupakan fokus pelayanan kesehatan yang strategis= *" eluarga eluarga sebagai sebagai lembaga lembaga yang yang perlu perlu di perhitungk perhitungkan an 7" eluar eluarga ga mempuny mempunyai ai peran peran utama dalam pemeliha pemeliharaan raan kesehat kesehatan an seluru seluruh h anggota keluarga 5" /asalah kesehatan kesehatan dalam dalam keluarga keluarga saling saling berkaitan berkaitan $" eluarga eluarga sebagai sebagai tempat tempat pengambila pengambilan n kepeutusan kepeutusan dalam dalam perawatan perawatan >" eluar eluarga ga merupaka merupakan n peranta perantara ra yang yang efekti efektiff dalam dalam berbag berbagai ai usaha1 usaha1usah usahaa kesehatan masyarakat c. elo elomp mpok ok h husu usus 8ang di maksud adalah sekumpulan individu yang mempunyai kesamaan jenis kelamin, umur, permasalahan. egiatan yang terrganisasi yang sangat rawan terhadap masalah kesehatan antara lain% *" elo elomp mpok ok khus khusus us deng dengan an kebu kebutu tuhan han keseh kesehata atan n khus khusus us sebag sebagai ai akib akibat at perkembangan dan pertumbuhan seperti ibu hamil, bayi baru lahir, anak balita, anak usia sekolah, dan lansia. 7" kelomp kelompok ok dengan dengan kesehatan kesehatan khusus khusus yang yang memerlu memerluhka hkan n kesehat kesehatan, an, anatara anatara lain = kasus penyakit kelamin, tuberkulosis, aids, kusta dll '. $ilsaf $ilsafa! a! Kepe Kepera rawat watan an Komun Komunita itass
;alsafah yang melandasi keperawatan komunitas mangacu pada falsafah atau paradigma keperawtan secara umum, yaitu= manusia merupakan titik sentral dari seti setiap ap upay upayaa
pemb pemban angu guna nan n
kese keseha hata tan n
yang yang menj menjun unju jung ng ting tinggi gi nila nilai1 i1ni nila laii
kemanu kemanusiaa siaan. n. 3ertol 3ertolak ak dari dari pandan pandangan gan ini, ini, disusu disusunla nlah h paradi paradigma gma keperaw keperawata atan n
5
komunitas yang terdiri dari atas empat komponen dasar, yaitu= manusia, kesehatan, lingkungan, dan keperawatan. omponen Paradigma eperawatan a. /anusia. /anusia adalah ciptaan 2uhan 8ang 8ang /aha -sa, sebagai pribadi yang utuh dan unik, mempunyai aspek bio1 psiko1sosio1kultural1spiritual. /anusia sebagai sistem sistem terbuk terbukaa yang yang selalu selalu berint berinterak eraksi si dan beresp berespon on terhadap terhadap lingku lingkunga ngan, n, mempun mempunya yaii kemamp kemampuan uan untuk untuk mempert mempertaha ahanka nkan n integr integrita itass
diri diri melalu melaluii
mekanisme adaptasi. Dalam Dalam kehidu kehidupan pan manusi manusiaa mempun mempunyai yai kebutu kebutuhan han dasar dasar yang yang harus harus dipenuhi termasuk kebutuhan pengakuan harkat dan martabat untuk mencapai keseim keseimban bangan gan sesuai dengan dengan tahap tahap
tumbuh tumbuh kembang kembang.. /anusi /anusiaa 'ndone 'ndonesia sia
adala adalah h manu manusia sia yang yang beri berima man n dan dan ta?w ta?waa kepa kepada da 2uhan uhan 8ang /aha /aha -sa -sa berlandaskan Pancasila Pancas ila dan @@D *+$>, merupakan sumber daya da ya pembangunan yang berhak memiliki kemampuan untuk hidup sehat guna mewujudkan derajat kesehatan yang optimal. Disamping itu manusia 'ndonesia adalah manusia yang memiliki berbagai kultur yang bersifat unik dan memiliki berbagai keyakinan tentang sehat sehingga akan memberikan respon yang berbeda A beda terhadap upaya pemenuhan kebutuhan dasarnya secara mandiri baik dalam kondisi sehat maupun sakit. b. esehatan esehat esehatan an adalah adalah kondis kondisii dinami dinamiss manusi manusiaa dalam dalam rentang rentang sehat sehat sakit sakit yang merupakan hasil interaksi dengan lingkungan. Sehat merupakan keadaan seimbang bio1psiko1sosio1spiritual yang dinamis yang memungkinkan individu untu untuk k meny menyes esuai uaika kan n diri diri sehin sehingg ggaa dapa dapatt berfu berfung ngsi si secar secaraa optim optimal al guna guna memenuhi kebutuhan dasar melalui aktifitas hidup sehari A hari sesuai dengan tingkat tingkat tumbuh tumbuh dan kembangny kembangnya. a. Sehat sebagai salah satu unsur kesejahteraan kesejahteraan umum adalah hak dan tanggung jawab setiap individu yang harus diwujudkan diwujudkan sesuai dengan cita1cita bangsa 'ndonesia seperti dimaksudkan dalam pembukaan @@D *+$>. Oleh karena itu harus dipertahankan dan ditingkatkan melalui upaya promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif. Sakit merupakan keadaan yang tidak seimbang antara bio1psiko1sosio1 spiritual spiritual manusia manusia sebagai sebagai respon tubuh dalam berinteraksi berinteraksi dengan lingkunga lingkungan, n, baik
lingkungan
internal
meny menyeba ebabk bkan an terg tergan angg gguny unyaa
maupun
lingkungan
indi indivi vidu du untu untuk k 6
eksternal.
espon
berfu berfung ngsi si opti optima mall
ini
dalam dalam
pemenuhan kebutuhan dasar sesuai dengan tingkat tumbuh kembang.espon yang yang tida tidak k adek adekuat uat terh terhad adap ap ling lingku kung ngan an dapa dapatt dise diseba babk bkan an oleh oleh karen karenaa ketidaktahu ketidaktahuan, an, ketidakmaua ketidakmauan n dan ketidakmamp ketidakmampuan. uan. ondisi ondisi manusia manusia dalam rentang sehat sakit merupakan bidang pelayanan keperawatan. c. #ingkungan #ingkungan adalah faktor A faktor yang dapat mempengaruhi kesehatan manusia baik faktor dari dalam diri (internal" maupun dari luar (eksternal". #ingkungan internal meliputi aspek A aspek genetika. struktur dan fungsi tubuh dan psikologis. psikologis. Sedangkan lingkungan lingkungan eksternal eksternal meliputi meliputi lingkungan lingkungan sekitar manu manusia sia baik baik ling lingku kung ngan an fisik fisik,, biol biolog ogik ik,, sosia sosial, l, kult kultur ural al dan dan spir spirit itual ual.. #ingku #ingkunga ngan n intern internal al dan ekster eksternal nal akan akan mempen mempengar garuhi uhi sikap sikap dan perilak perilaku u manusia termasuk persepsinya tentang sehat sakit, cara A cara memelihara dan mempertahan mempertahankan kan kesehatan kesehatan serta menanggulan menanggulangi gi penyakit. penyakit. /anusia /anusia sebagai sebagai mahluk mahluk sosial mempunyai mempunyai hubungan hubungan yang dinamis dengan dengan lingkungan lingkungannya nya dan tidak dapat dipisahkan dari lingkungan. Oleh karena itu diperlukan kemampuan untuk untuk meresp merespon on secara secara adaptif adaptif terhada terhadap p pengar pengaruh uh lingku lingkunga ngan n agar agar dapat dapat mempertahan mempertahankan kan derajat kesehatanny kesehatannya. a. etidakmamp etidakmampuan uan manusia manusia merespon merespon terhadap pengaruh lingkungan internal maupun eksternal, akan mengakibatkan gangguan kesehatan atau pergeseran status kesehatan dalam rentang sehat sakit. d. epera erawatan eperawatan adalah suatu bentuk pelayanan profesional yang merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan, didasarkan pada ilmu dan kiat keperawatan, berbentuk pelayanan bio1psiko1sosio1spiritual yang komprehensif, dituju ditujukan kan kepada kepada indivi individu, du, keluar keluarga ga kelomp kelompok ok dan masyarak masyarakat, at, baik baik sehat sehat maupun maupun sakit yang mencakup mencakup seluruh proses kehidupan kehidupan manusia. manusia. Pelayanan Pelayanan keperawatan berupa bantuan yang diberikan karena adanya adanya kelemahan fisik dan mental, mental, keterbatasan keterbatasan pengetahuan pengetahuan,, serta kurangnya kurangnya kemauan menuju menuju kepada kepada kemampuan melaksanakan kegiatan hidup sehari A hari secara mandiri. &suhan keperawatan adalah suatu proses atau rangkaian kegiatan pada praktek keperawatan yang
langsung diberikan kepada pasien pada berbagai
tatanan pelayanan kesehatan. &suhan keperawatan dilaksanakan menggunakan metodo metodolog logii pemecah pemecahan an masalah masalah melalu melaluii pendek pendekatan atan proses proses keperaw keperawatan atan,, berpedoman pada standar keperawatan, dilandasi etik dan etika keperawatan dalam lingkup wewenang serta tanggung jawabnya.Praktek keperawatan adalah
7
tindakan mandiri perawat professional melalui kerjasama dengan pasien baik indivi individu, du, keluar keluarga, ga, kelomp kelompokB okBkom komuni unitas tas dan berkol berkolabo aborasi rasi dengan dengan tenaga tenaga kesehatan lainnya dalam memberikan asuhan keperawatan sesuai lingkup dan tanggung jawabnya. Per(eaan pela"anan klinik an ruma! sakit alam keperawatan komunitas
1
umah umah sakit sakit mempun mempunya yaii protap protap yang yang lebih lebih lengka lengkap. p. Sementa Sementara ra klinik klinik tidak tidak
1
terlalu lengkap &dmi &dmini nistr strasi asi rumah rumah sakit sakit lebi lebih h mend mendeta etail il dan dan terp terperi erinc ncii semen sementa tara ra klin klinik ik
1
hanya uang konsul dan obat saja uan uang gan rum rumah saki sakitt leb lebih luas luas dan nyam nyaman an seme semen ntara tara klini linik k hany anya
1
menyediakan ruangan yang lebih kecil uma umah h saki sakitt mem memberi berika kan n pela pelay yanan anan yang ang memua emuask skan an dan terp terper erin inci ci sementara klinik hanya berdasar diagnosa sementara saja
). *ingkat *ingkat pen+ega! pen+ega!an an alam Keperawa Keperawatan tan Komunitas Komunitas *. Prevensi Prevensi primer ditujuka ditujukan n bagi orang1oran orang1orang g yang termasuk termasuk kelompok kelompok resiko resiko tinggi, tinggi,
yakni mereka yang belum menderita tetapi berpotensi untuk menderita . Perawat komunitas harus mengenalkan faktor1faktor yang berpengaruh terhadap timbulnya dan upaya yang perlu dilakukan untuk menghilangkan faktor1faktor tersebut. Sejak masa prasekolah hendaknya telah ditanamkan pengertian tentang pentingnya latihan jasmani teratur, pola dan jenis makanan yang sehat, menjaga badan agar tidak terlalu gemuk, dan resiko merokok bagi kesehatan. 7. Prevensi Prevensi sekunder sekunder bertujuan bertujuan untuk untuk mencegah mencegah atau mengham menghambat bat timbulny timbulnyaa penyulit penyulit dengan tindakan deteksi dini dan memberikan intervensi keperawatan sejak awal penyakit. Dalam mengelola, sejak awal sudah harus diwaspadai dan sedapat mungkin dicegah kemungkinan terjadinya penyulit menahun. Penyuluhan mengenai dan pengelolaan pengelolaannya nya secara mandiri mandiri memegang memegang peran penting untuk meningkatk meningkatkan an kepatuhan pasien. Sistem rujukan yang baik akan sangat mendukung pelayanan kesehatan primer yang merupakan ujung tombak pengelolaan . 5. Prevensi Prevensi tersier. tersier. &pabila &pabila sudah sudah muncul muncul penyulit penyulit menahun menahun , maka perawat perawat komunitas komunitas haru haruss beru berusah sahaa mence mencega gah h terja terjadi diny nyaa kecac kecacata atanB nBko komp mpli lika kasi si lebih lebih lanju lanjutt dan dan mereha merehabil bilitas itasii pasien pasien sedini sedini mungki mungkin, n, sebelum sebelum kecacat kecacatan an tersebu tersebutt menetap menetap.. Pendid Pendidika ikan n keseha kesehatan tan bertuj bertujuan uan untuk untuk melind melindung ungii upaya upaya rekons rekonstitu titusi, si, yaitu= yaitu= mendorong untuk patuh mengikuti program PP , pendidikan kesehatan kepada dan keluar keluarga ga untuk untuk mencega mencegah h hipogl hipoglike ikemi mi terulan terulang g dan melihar meliharaa stabilit stabilitas as klien klien (&llender C Spradley, 7>". 7>". 8
D. Bentuk Inter,ensi Inter,ensi Keperawatan Keperawatan -a -ang Dapat Dilakukan Dilakukan le! Perawat Perawat Komunitas %. ( (sser,asi ,asi..
Observasi diperlukan dalam pelaksanaan keperawatan. Observasi dilakukan sejak pengkajian awal dilakukan dan merupakan proses yang terus menerus selama melakukan kunjungan ()itchcock, Schubert C 2homas, *+++". #ingkungan yang perlu diobservasi yaitu keadaan, kondisi rumah, interaksi antar keluarga, tetangga dan komuni komunitas. tas. Observ Observasi asi diperlu diperlukan kan untuk untuk menyusu menyusun n dan mengid mengident entifik ifikasi asi permasalahan yang terjadi pada . &. *erapi rapi moa moali lita tas. s.
2erapi modalitas adalah suatu sarana penyembuhan yang diterapkan pada dengan tanpa disadari dapat menimbulkan respons tubuh berupa energi sehingga mendapatkan efek penyembuhan (Starkey, 7$". 2erapi modalitas yang diterapkan pada, yaitu= manajemen nyeri, perawatan gangren, perawatan pera watan luka baru, perawatan luka kronis, latihan peregangan, range of motion, dan terapi hiperbarik. '. *erapi erapi komplemente komplementerr /+omplement /+omplementar" ar" an alternati,e alternati,e mei+ine0)A mei+ine0)AM1. M1.
2erapi komplementer adalah penyembuhan alternatif untuk melengkapi atau memperkuat pengobatan konvensional maupun biomedis (!ushman C )offman, 7$ 7$%% Eu, Eu, 7$ 7$"" agar agar bisa bisa memp memper ercep cepat at pros proses es peny penyem embu buha han. n. Peng Pengob obata atan n konven konvensio sional nal (kedok (kedoktera teran" n" lebih lebih mengut mengutama amakan kan penang penangana anan n gejala gejala penyaki penyakit, t, sedangkan pengobatan alami (komplementer" menangani penyebab penyakit serta memacu tubuh sendiri untuk menyembuhkan penyakit yang diderita (Sustrani, &lam C )adibroto, 7>". ana anah h terap terapii komp komplem lemen ente terr dan dan bent bentuk uk1b 1ben entu tuk k tera terapi pi komp komplem lemen enter ter (!ushman C )offman, 7$"= a. Pengobatan Pengobatan alternativ alternativee = 2erapi 2erapi herbal, herbal, akupunktu akupunktur, r, pengob pengobatan atan herbal herbal !ina b. 'ntervensi tubuh dan pikiran = /editasi, hipnosis, terapi perilaku, relaksasi 3enson, relaksasi progresif, guided imagery, pengobatan pengobatan mental dan spiritual c. 2erap rapi bersu ersum mber ber bahan ahan org organik anik = 2erapi rapi diet iet , tera terap pi jus, jus, pen pengoba gobata tan n orthomolekuler (terapi megavitamin", bee pollen, terapi lintah, terapi larva d. 2erapi rapi pijat pijat,, terap terapii gera geraka kan n soma somati tis, s, dan dan fung fungsi si kerja kerja tubu tubuh= h= Pija Pijatt refl reflek eksi, si, akupresur, perawatan kaki, latihan kaki, senam e. 2erapi 2erapi energi= energi= Figong, Figong, reiki, reiki, terapi terapi sentuh, sentuh, latihan seni seni pernafasan pernafasan tenaga tenaga dalam, dalam, 2ai !hi f. 3ioele 3ioelektro ktromag magneti netik k = 2er 2erapi api magnet magnet
9
3entuk intervensi terapi modalitas dan komplementer memerlukan kajian dan pengembangan yang disesuaikan dengan peran dan fungsi perawat, terutama pada agregat.
E. $okus $okus Praktek Praktek an Inter,ens Inter,ensii Keperawata Keperawatan n Komunitas Komunitas
eperawatan eperawatan komunitas komunitas merupakan merupakan bentuk bentuk pelayananBasu pelayananBasuhan han langsung langsung yang berfokus kepada kebutuhan dasar komunitas, yang berkaitan dengan kebiasaan atau pola perilaku masyarakat yang tidak sehat, ketidakmampuan masyarakat untuk beradaptasi dengan lingkungan internal dan eksternal. 'ntervensi keperawatan yang dilak dilakuk ukan an
menc mencak akup up==
pend pendid idik ikan an
keseh kesehata atanB nBke kepe peraw rawat atan an
()eal ()ealth th
-duc -ducat atio ion" n",,
mend mendem emon onstr stras asik ikan an kete keteram rampi pila lan n dasar dasar yang yang dapa dapatt dilak dilakuk ukan an oleh oleh komu komuni nitas tas,, melaku melakukan kan interv intervensi ensi keperaw keperawata atan n yang yang memerlu memerlukan kan keahli keahlian an perawa perawat, t, misalny misalnyaa konseling remaja, pasangan yang akan menikah dan sebagainya, melakukan kerjasama lintas program dan lintas sektoral untuk mengatasi masalah komunitas serta melakukan rujukan keperawatan dan non keperawatan apabila diperlukan. *. 'ntervensi 'ntervensi keperawata keperawatan n tersebut tersebut difokuskan difokuskan pada pada 5 level level pencegahan pencegahan sbb sbb = a. Prev Preven ensi si Prim Primer er.. Penc Penceg egah ahan an dala dalam m
arti arti sebe sebena narn rny ya, terj terjad adii
sebe sebelu lum m
saki sakitt
atau atau
ketid ketidak akbe berfu rfung ngsia sian n dan dan diap diapli likas kasik ikan an ke popu popula lasi si sehat sehat pada pada umum umumny nya. a. Penceg Pencegaha ahan n primer primer mencak mencakup up pening peningkat katan an keseha kesehatan tan pada pada umumny umumnyaa dan perlindungan khusus terhadap penyakit. !ontoh% egiatan di bidang prevensi primer anatara lain= *" Stimulas Stimulasii dan bimbing bimbingan an diniBaw diniBawal al dalam dalam keseha kesehatan tan keluarg keluargaa dan asuhan asuhan anakBbalita. 7" 'mun 'munis isas asii 5" Penyu Penyuluh luhan an tenta tentang ng gi0i gi0i balit balitaa $" Penyuluha Penyuluhan n tentang tentang pencegahan pencegahan terhadap terhadap kecelakaa kecelakaan n >" &suh &suhan an pren prenat atal al.. 9" Pelaya Pelayanan nan eluar eluarga ga 3erenca 3erencana na " Perlin Perlindun dungan gan gigi gigi (dental (dental prophyl prophylaGi aGis" s" H" Penyu Penyuluh luhan an untuk untuk pencegah pencegahan an keracun keracunan an b. Prevensi sekunder Pencegahan Pencegahan sekunder menekankan diagnosa dini dan intervensi intervensi yang tepat untuk menghambat proses psikologik sehingga memperpendek waktu sakit dan tingkat keparahanBkeseriusan penyakit. !ontoh= egiatan di bidang prevensi sekunder antara lain= *" /engkaji /engkaji keterbelaka keterbelakangan ngan tumbuh tumbuh kembang kembang seorang seorang anakBbalita anakBbalita 10
7" /emo /emoti tiva vasi si kelu keluar arga ga untu untuk k mela melaku kuka kan n peme pemerik riksaa saan n keseh kesehat atan an secara secara berkala termasuk gigi dan mata terhadap balita. c. Prev Preven ensi si 2ersie rsierr Pencegahan tersier mulai pada saat cacat atau ketidakmampuan terjadi sampai stabilBmenetap stabilBmenetap atau dapat diperbaiki (irreversible". (irreversible". ehabilitasi ehabilitasi sebagai tujuan pencegahan primer lebih dari upaya menghambat proses penyakit sendiri, yaitu = mengembalikan individu keopada tingkat berfungsi yang optimal dari ketidakmampuannya. !ontoh = egiatan dibidang Prevensi tersier antara lain = *" perawat perawat mengajar mengajar kepada kepada keluarga keluarga untuk untuk melakukan melakukan perawatan perawatan anak anak dengan dengan kolostomi di rumah. 7" /emban /embantu tu keluar keluarga ga yang mempuny mempunyai ai anak anak dengan dengan kelumpuh kelumpuhan an anggot anggotaa gerak untuk latihan secara teratur di rumah. 7. Pada praktek praktek keperawata keperawatan n komunitas, komunitas, prinsip prinsip1prins 1prinsip ip kesehatan kesehatan komunitas komunitas haruslah haruslah menjadi pertimbangan yaitu = a. Pema Pemanf nfaat aatan an,, 'nte 'nterv rven ensi si yang yang dilak dilakuk ukan an haru haruss memb memberi erika kan n manf manfaat aat yang yang sebesar sebesar1be 1besarn sarnya ya bagi bagi komuni komunitas tas artiny artinyaa ada keseimb keseimbang angan an antara antara manfaat manfaat dengan kerugian. b. &utonomi, omunitas diberi kebebasan untuk melakukan atau memilih alternatif yang terbaik yang disediakan untuk komunitas. c. eadil eadilan, an, /elakuka /elakukan n upaya upaya atau tindakan tindakan sesuai sesuai dengan dengan kemampu kemampuan an kapasitas kapasitas komunitas.
Dengan demikian keperawatan komunitas dan keperawatan di umah Sakit memiliki perbedaan sebagai berikut = a. ;oku ;okuss = Pas Pasie ien n di di S S *" Pelayanan Pelayanan keperawa keperawatan tan yang yang bersifat bersifat kejadian kejadian kasus kasus (-pisod (-pisodic" ic" 7" 3ekerja 3ekerja pada pada unit unit tertent tertentu u dengan dengan pasien pasien 5" 3ekerja 3ekerja pada pada satu satu SB' SB'nsti nstitus tusii $" oor oordi dina nasi si kepe kepera rawa wata tan n deng dengan an inst instit itus usii lain lain pada pada tata tatana nan n S dari dari perencanaan pulang. >" /enerim /enerimaa instruks instruksii untuk untuk pengoba pengobatan tan 9" /eren /erencan canak akan an dan dan melak melaksa sana naka kan n pelay pelayan anan an kepe keperaw rawata atan n yang yang bersi bersifat fat individu. " 3atasi 3atasi otonom otonomii pasien pasien di lingku lingkung ngan an S H" Observasi Observasi terbatas terbatas pada interaksi interaksi keluarg keluargaa dan indikato indikatorr kesehatan. kesehatan. +" )ubungan )ubungan terbatas terbatas yaitu hanya hanya dengan dengan profesi profesi lain lain di S b. ;okus = eluarga komunitas komunitas (keluarga resiko tinggi" *" Pelaya Pelayanan nan berkela berkelanju njutan tan (terdistr (terdistribu ibusi" si" 7" 3ekerjasama 3ekerjasama dengan dengan semua semua kondisi kondisi sehat sakit sakit dan diberb diberbagai agai tatanan tatanan 5" 3ekerja 3ekerjasam samaa dengan dengan semua institu institusi si terkait. terkait.
11
$" >" 9" " H" +"
oordinasi oordinasi pelayan pelayanan an dengan dengan berbagai berbagai tatanan di komunitas komunitas.. #ebih banyak banyak tindaka tindakan n yang yang bersifat bersifat mandiri. mandiri. /erencanakan /erencanakan dan melaksan melaksanakan akan keperawa keperawatan tan melalui melalui keluarg keluarga. a. /endorong /endorong otonom otonomii dan kontrol kontrol keluarga keluarga kecuali kecuali kasus kasus menular. menular. /engobserv /engobservasi asi berbaga berbagaii faktor faktor untuk kesehatan. kesehatan. memfasilitasi memfasilitasi hubung hubungan an yang professional professional dengan dengan profesi profesi lain. lain.
$. Peran Peran Perawa Perawatt Komu Komunit nitas as *. /ember /emberika ikan n Pelay Pelayanan anan eseha esehatan tan /emberikan pelayanan secara langsung dan tidak langsung kepada klien dengan
menggu menggunak nakan an pendek pendekatan atan proses proses keperaw keperawata atan n terhadap terhadap indivi individu, du, keluar keluarga ga dan masyarakat. 7. Pendidik /emberikan pendidikan kesehatan kepada kelompok keluarga yang beresiko tinggi, kader kesehatan dan lain1lain. 5. Pengelolah /engel /engelola ola (meren (merencana canakan kan,, mengor mengorgan ganisas isasi, i, mengge menggerak rakkan kan dan mengev mengevalu aluasi" asi" pelayanan keperawatan baik secara langsung maupun tidak langsung dan menggunakan peran serta aktif masyarakat dalam kegiatan keperawatan komunitas. $. onselor /embe /emberi rika kan n kons konsel elin ingB gBbi bimb mbin inga gan n kepa kepada da kade kaderr kese kesehat hatan an,, kelu keluar arga ga dan dan masyarakat tentang masalah kesehatan komunitas sesuai prioritas >. Pemb Pembel elaa aan n lie lien n /eli /elind ndun ungi gi dan dan mem memfasi fasili lita tasi si kelu keluar arga ga dan dan masyar asyarak akat at dala dalam m pela pelay yanan anan keperawatan komunitas 9. Peneliti /elakukan penelitian untuk mengembangkan keperawatan komunitas
2. Kegiatan Kegiatan Paa Paa Praktik Kepera Keperawatan watan Komunita Komunitass 1 /ember /emberika ikan n asuhan asuhan keperawa keperawatan tan indivi individu, du, kelua keluarga rga dan dan kelompo kelompok k khusus khusus melalui melalui
1 1 1 1 1 1 1 1 1
home care. Peny Penyul uluh uhan an keseh esehat atan an onsultasi 3imbingan /ela /elak ksana sanak kan ruju rujuka kan n Penemuan kasus Sebaga Sebagaii penghu penghubun bung g antar antaraa masyarak masyarakat at denga dengan n unit unit keseh kesehatan atan /elak /elaksan sanak akan an asuh asuhan an kepe kepera rawa watan tan kom komun unit itas as /elakuk /elakukan an koordi koordinas nasii dalam berba berbagai gai kegiata kegiatan n asuhan asuhan keperaw keperawatan atan komu komunit nitas as erja erjasam samaa lintas lintas pro progr gram am dan dan lin linta tass sekto sektoral ral
12
1 /emb emberikan te telad ladan H. Prinsip Prinsip Dasar Dasar Dalam Dalam Keperawatan Keperawatan Komunit Komunitas as *. elu eluar arga ga ada adala lah h unit unit utama utama 7. Sasaran IJ 'ndivid 'ndividu, u, keluarg keluarga, a, kelompo kelompok k dan masyarakat. masyarakat. 5. 3ekerja dengan dengan masyarak masyarakat at bukan bukan bkerja untuk untuk masyaraka masyarakat. t. $. Penekanan Penekanan pada pada upaya upaya pomotif pomotif dan preventif preventif dengan dengan tidak tidak melupakan melupakan upaya upaya kuratif kuratif dan rehabilitatif. >. Dasar utama utama menggunak menggunakan an pendekatan pendekatan pemecah pemecahan an masalah yang dituang dituangkan kan dalam dalam proses keperawatan. 9. egiatan egiatan utama utama di di masyarakat masyarakat dan bukan di rumah rumah sakit. . Pasien adalah adalah masyarak masyarakat at secara keseluru keseluruhan han baik baik yang sakit sakit maupun maupun yang yang sehat. sehat. H. Peraw Perawat atan an keseh kesehat atan an masy masyara araka katt ditek ditekan anka kan n kepa kepada da pembi pembina naan an peril perilak aku u hidu hidup p sehat masyarakat. +. 2ujuan 2ujuan IJ mening meningkat katkan kan fungsi fungsi kehidu kehidupan pan IJ mening meningkat katkan kan derajat derajat keseha kesehatan tan seoptimal mungkin. *. 3ekerja secara team. **. **. egiatan egiatan IJ meningkatk meningkatkan an kesehatan, pencegahan pencegahan penyakit, penyakit, melayani masyarakat masyarakat yang sehat atau yang sakit, penduduk sakit yang tidak berobat ke puskesmas, pasien yang baru kembali dari rumah sakit. *7. )ome visite visite sangat penting. penting. *5. Pendidikan kesehatan merupakan kegiatan utama. *$. Pelayanan Pelayanan perawatan kesehatan kesehatan masyarakan masyarakan harus mengacu pada sistem pelayanan pelayanan kesehatan yang ada. *>. Pelaksanaan Pelaksanaan asuhan keperawatan keperawatan dilakukan di institusi institusi pelayanan pelayanan kesehatan yaitu puskesmas, institusi seperti sekolah, panti, dan lainnya dimana keluarga sebagai unit pelayanan.
I. Pera Peran n Per Peraw awat at Komu Komuni nita tass *. Pend Pendid idik ik (-du (-ducat cator or"" Perawat memiliki peran untuk dapat memberikan informasi yang memungkinkan
klien membuat pilihan dan mempertahankan autonominya. Perawat selalu mengkaji dan memotivasi belajar klien. 7. &dvokat Perawat memberi pembelaan kepada klien yang tidak dapat bicara untuk dirinya. 5. /ana /anaje jeme men n asu asuss Perawat memberikan pelayanan kesehatan yang bertujuan menyediakan pelayanan kesehatan yang berkualitas, mengurangi fragmentasi, serta meningkatkan kualitas hidup klien. $. ola olab borat orator or Perawat Perawat komuni komunitas tas juga juga harus harus bekerja bekerjasama sama dengan dengan pelaya pelayanan nan rumah rumah sakit sakit atau anggota tim kesehatan lain untuk mencapai tahap kesehatan yang optimal.
13
>. Panu Panuta tan n (ol (olee /ode /odel" l" Peraw Perawat at kese kesehat hatan an komu komuni nitas tas seharu seharusny snyaa dapa dapatt menj menjad adii panu panuta tan n bagi bagi seti setiap ap indi indivi vidu du,, kelu keluar arga ga,, kelo kelomp mpok ok,, dan dan masy masyar arak akat at sesu sesuai ai deng dengan an pera peran n yang yang diharapkan. Perawat dituntut berperilaku sehat jasmani dan rohani dalam kehidupan sehari1hari. 9. Peneliti Penelit Penelitian ian dalam dalam asuhan asuhan keperaw keperawatan atan dapat dapat memban membantu tu mengid mengident entifi ifikasi kasi serta serta mengem mengemban bangka gkan n teori1t teori1teor eorii keperaw keperawata atan n yang yang merupa merupakan kan dasar dasar dari dari prakti praktik k keperawatan. . Pemb Pembah ahar aru u (!han (!hange ge &ge &gent nt"" Perawat kesehatan masyarakat dapat berperan sebagai agen pembaharu terhadap individu, keluarga, kelompok, dan masyarakat terutama dalam merubah perilaku dan pola hidup yang erat kaitannya dengan peningkatan dan pemeliharaan kesehatan
3. *atanan tanan Praktik Praktik Dalam Dalam Keperawata Keperawatan n Kese!atan Kese!atan Komunit Komunitas as
Perawat kesehatan komunitas melakukan pekerjaan pada berbagai posisi dengan fokus utama klien individu, keluarga, dan komunitas. (&rcher, *+9". 2atanan praktik dalam dalam kepera keperawata watan n keseha kesehatan tan komuni komunitas tas sangat sangat luas, luas, karena karena pada pada semua semua tatana tatanan n perawat komunitas dapat memberikan pelayanan dengan penekanan tingkat pencegahan primer, sekunder dan tertier. Perawat yang bekerja bekerj a di komunitas dapat bekerja sebagai perawat keluarga, perawat sekolah, perawat kesehatan kerja atau pegawai gerontology. gerontology. Perawat eluarga eperawatan eperawatan kesehatan keluarga keluarga adalah tingkat keperawatan keperawatan tingkat kesehatan kesehatan masyarakat yang dipusatkan pada keluarga sebagai satu kesatuan yang dirawat dengan sehat sebagai tujuan pelayanan dan perawatan sebagai upaya (3ailon dan /aglaya, *+H". Perawa Perawatt keluar keluarga ga adalah adalah perawa perawatt terregi terregistra strasi si dan telah telah lulus lulus dalam dalam bidang bidang keperawatan keperawatan yang dipersiapkan dipersiapkan untuk praktik praktik memberikan memberikan pelayanan individu dan keluarga disepanjang rentang sehat sakit. Pera Peran n yang yang dila dilaku kuka kan n pera perawa watt
kelu keluar arga ga adal adalah ah mela melaks ksan anak akan an asuh asuhan an
keperawatan keluarga, berpartisipasi dan menggunakan hasil riset, mengembangkan dan mela melaks ksan anak akan an kebi kebijak jakan an dibi dibida dang ng keseh kesehat atan an,, kepe kepemi mimp mpin inan an,, pend pendid idik ikan an,, case case management dan konsultasi. *. Peraw Perawat at ese eseha hata tan n Seko Sekola lah h epera eperawata watan n sekolah sekolah adalah adalah keperaw keperawatan atan yang yang difoku difokuska skan n pada pada anak anak ditatanan pendidikan guna memenuhi kebutuhan anak dengan mengikut sertakan
14
keluarga maupun masyarakat sekolah dalam perencanaan pelayanan (#ogan, 33, *+H9". ;okus utama perawat kesehatan sekolah adalah siswa dan lingkungannya dan sasaran penunjang adalah guru dan kader. 7. Peraw Perawat at ese eseha hata tan n er erja ja Perawatan Perawatan kesehatan kesehatan kerja adalah penerapan prinsip1pri prinsip1prinsip nsip keperawatan keperawatan dalam dalam meme memeli liha hara ra keles kelesta taria rian n keseh kesehat atan an tena tenaga ga kerja kerja dala dalam m segal segalaa bida bidang ng pekerjaan. Perawat kesehatan kerja mengaplikasikan praktik keperawatan dalam upaya upaya memenuhi memenuhi kebutuhan kebutuhan unik individu, individu, kelompok dan masyarakat masyarakat ditatanan ditatanan industri, pabrik, tempat kerja, tempat konstruksi, universitas dan lain1lain. 5. Peraw Perawat at 6ero 6eront ntol olog ogii Perawat Perawatan an geront gerontolo ologi gi atau geront gerontik ik adalah adalah ilmu ilmu yang yang mempela mempelajari jari dan memberi memberikan kan pelaya pelayanan nan kepada kepada orang orang lanjut lanjut usia usia yang yang dapat dapat terjadi terjadi diberb diberbagai agai tata tatana nan n
dan dan
mem memban bantu oran orang g
lanj lanjut ut usia sia
ters terseb ebut ut untu untuk k
menca encapa paii
dan dan
mempertahankan fungsi yang optimal. #ingku #ingkup p prakti praktik k keperaw keperawatan atan geront gerontolo ologi gi adalah adalah member memberika ikan n asuhan asuhan kepe kepera rawa wata tan, n,
mela melaks ksan anak akan an
advo advoka kasi si
dan dan
beke bekerj rjaa
untu untuk k
mema memaks ksim imal alka kan n
kemamp kemampuan uan atau kemand kemandiri irian an lanjut lanjut usia, usia, mening meningkat katkan kan dan memper mempertaha tahanka nkan n kesehatan, mencegah dan meminimalkan kecacatan dan menunjang proses kematian yang bermartabat.
15
BAB III PENU*UP A. Ke Kesi simp mpul ulan an
omuni omunitas tas sebagi sebagi suatu suatu kelomp kelompok ok sosial sosial yang yang di tentua tentuakn kn oleh oleh batas1b batas1bata atass wilayah, nilai1nilai keyakinan dan minat yang sama, serta ada rasa saling mengenal dan interaksi anggota masyarakat yang satu dengan yang lainya. (4)O *+$" epera eperawata watan n omuni omunitas tas adalah adalah pelaya pelayanan nan keperaw keperawatan atan profesi profesiona onall yang yang ditujukan ditujukan pada masyarakat dengan penekanan penekanan kelompok risiko tinggi tinggi dalam upaya pencapaian derajat kesehatan yang optimal melalui peningkatan kesehatan, pencegahan penyakit, pemeliharaan rehabilitasi dengan menjamin keterjangkauan pelayanan keseha kesehatan tan yang yang dibutu dibutuhka hkan n dan melibat melibatkan kan klien klien sebagi sebagi mitra mitra dalam dalam perenc perencana anaan, an, pelaksanaan, dan evaluasi pelayanan keperawatan (!), *+".
16
