BAB I PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakang
Seiring dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi yang banyak membawa perubahan terhadap kehidupan manusia baik dalam hal perubahan pola hidup maupun tatanan sosial termasuk dalam bidang kesehatan yang sering dihadapkan dalam suatu hal yang berhubungan langsung dengan norma dan budaya yang dianut oleh masyarakat yang bermukim dalam suatu tempat tertentu. Pengaruh sosial budaya budaya dalam masyarakat memberikan peranan penting dalam
mencapai derajat kesehatan yang setinggi-tingginya.
Perkembangan sosial budaya budaya dalam masyarakat merupakan merupakan suatu tanda bahwa masyarakat dalam suatu daerah tersebut telah mengalami suatu perubahan dalam proses berfikir. Perubahan sosial dan budaya bisa memberikan dampak positif maupun negatif. Hubungan antara budaya dan kesehatan sangatlah erat hubungannya, sebagai salah satu contoh suatu masyarakat desa yang sederhana dapat bertahan dengan cara pengobatan tertentu sesuai dengan tradisi mereka. Kebudayaan atau kultur dapat membentuk kebiasaan dan respons terhadap kesehatan dan penyakit dalam segala masyarakat tanpa memandang tingkatannya. Karena itulah penting bagi tenaga kesehatan untuk tidak hanya mempromosikan kesehatan, tapi juga membuat mereka mengerti tentang proses terjadinya suatu penyakit dan
bagaimana
meluruskan
keyakinan
atau
budaya
yang
dianut
hubungannya dengan kesehatan.
1.2.
Rumusan Masalah
1. Apa pengertian sehat dan sakit menurut budaya Jawa? 2. Bagaimana hubungan hubungan keyakinanan kebudayaan kebudayaan dan pengobatan pengobatan tradisional Jawa? 3. Apakah mitos Jawa ada hubungan hubungan dengan masalah kesehatan?
1
4. Apa saja keyakinan pengobatan berdasarkan kebudayaan Jawa yang bertentangan dengan kesehatan ? 5. Bagaimana peranan pengobatan tradisional dalam pelayanan kesehatan?
1.3
Tujuan
Untuk mengetahui keyakinan kebudayaan Jawa mengenai kesehatan dan pengobatanya.
2
BAB II PEMBAHASAN
2.1
Pengertian Sehat dan Sakit Menurut Kebudayaaan Jawa
Menurut orang Jawa “sehat “ adalah keadaan yang seimbang dunia fisik dan batin. Bahkan, semua itu berakar pada batin. Jika “batin karep raga nututi”, artinya batin berkehendak, raga/badan akan mengikuti. Sehat dalam konteks raga berarti “ waras“. Apabila seseorang tetap mampu menjalankan peranan sosialnya sehari-hari, misalnya bekerja di ladang, sawah, selalu gairah bekerja, gairah hidup, kondisi inilah yang dikatakan sehat. Dan ukuran sehat untuk anak-anak adalah apabila kemauannya untuk makan tetap banyak dan selalu bergairah untuk bermain. Untuk menentukan sebab-sebab suatu penyakit ada dua konsep, yaitu konsep personalistik dan konsep naturalistik. Dalam konsep personalistik, penyakit disebabkan oleh makhluk supernatural (makhluk gaib, dewa),dan dukun (tukang sihir). Sedangkan konsep naturalistik, penyebab penyakit bersifat natural dan mempengaruhi kesehatan tubuh, misalnya karena cuaca, iklim, makanan racun, bisa, kuman atau kecelakaan. Jadi, Kesehatan adalah keadaan sejahtera dari badan, jiwa dan sosial yang memungkinkan hidup produktif. Sehingga dalam pengertian ini maka kesehatan harus dilihat sebagai satu kesatuan yang utuh terdiri dari unsur-unsur fisik, mental dan sosial dan di dalamnya kesehatan jiwa merupakan bagian integral kesehatan. Karena semua unsur harus dalam keadaan baik agar dapat dikatakan sehat baik jasmani maupun rohani.
2.2
Hubungan Kebudayaan dan Pengobatan Tradisionl Jawa
Kebudayaan atau disebut juga kultur merupakan keseluruhan cara hidup manusia sebagai warisan sosial yang diperoleh individu dari kelompoknya. Pengetahuan tentang suatu kebudayaan tertentu dapat digunakan untuk meramalkan berbagai kepercayaan dan perilaku anggotanya. Untuk itu petugas kesehatan perlu mempelajari kebudayaan
3
sebagai upaya mengetahui perilaku masyarakat di kebudayaan tersebut sehingga dapat turut berperan serta memperbaiki status kesehatan di masyarakat tersebut.Dalam tiap kebudayaan terdapat berbagai kepercayaan yang berkaitan dengan kesehatan. Di pedesaan masyarakat jawa, ibu nifas tidak boleh makan yang amis-amis (misalnya : Ikan) karena menurut kepercayaan akan membuat jahitan perineum sulit sembuh dan darah nifas tidak berhenti. Menurut ilmu gizi hal tersebut tidak dibenarkan karena justru ikan harus dikonsumsi karena mengandung protein sehingga mempercepat pemulihan ibu nifas. Disinilah peran petugas kesehatan untuk meluruskan anggapan tersebut. Di sisi lain ada kebudayaan jawa yang sejalan dengan aspek kesehatan. Dalam arti kebudayaan jawa yang berlaku tersebut tidak bertentangan bahkan saling mendukung dengan aspek kesehatan. Dalam hal ini petugas kesehatan harus mendukung kebudayaan tersebut. Tetapi kadangkala rasionalisasinya tidak tepat sehingga peran petugas kesehatan adalah meluruskan anggapan tersebut. Sebagai contoh, kebudayaan yang menganjurkan ibu menyusui untuk amakan jagung goring (di Jawa disebut “marning”) untuk melancarkan air susu. Hal ini tidak bertentangan dengan kesehatan. Bila ibu makan jagung goreng maka dia akan mudah haus. Karena haus dia akan minum banyak. Banyak minum inilah yang dapat melancarkan air susu. Begitu banyak anggapan masyarakat dalam kebudayaan jawa yang masih dipercayai sampai sekarang dalam hal mengenai kesahatan baik yang betentangan dengan kesehatan maupun tidak bertentangan. Berikut beberapa penyakit dan pengobatanya/penaganannya menurut budaya jawa : a. Apabila ada sesorang yang terkena biduran atau gatal gatal seperti terkena ulat bulu yang berhari hari ,olesi kulitnya dengan parutan jagung muda. b. Apabila ada bayi atau balita yang mengalami biang keringat(kringet buntet) mandika bayi/balita dengan air cucian beras atau air rebusan telur ayam kampung.
4
c. Apabila ibu hamil perutnya merasa gatal itu di karenakan rambut si bayi di dalam perut jadi tidak boleh digaruk dengan kuku tangan melainkan dengan sisir dan tidak boleh terlalu kuat. d. Apabila ada seorang perempuan yang sedang menstruasi dan mengalami sakit pada perutnya akibat menstruasi tersebut cukup minum perasan parutan kunyit ditambah sedikit garam atau sedikit gula merah. e. Apabila ada seseorang yang mengalami cantengan pada kukunya cukup beri kutek (pewarna kuku) yang terbuat dari tanaman pacar kayu. f. Apabila giginnya ingin tetap kuat biasanya orang jawa terutama para nenek nenek atau kakek kakek sering” nginang”(nginang adalah mengunyah dau sirih dicampur kapur,pinang dan gambir). g. Apabila bayi sering menangis tiap malam atau setiap hari pada saat menjelang magrib bakar garam & cabai ditungku / tempat pembakaran. untuk mengusir makhluk yang dirasa mengganggu si bayi sehingga menyebabkan bayi sering menangis.
2.3
Mitos Jawa yang Berhubungan dengan Masalah Kesehatan
Daerah Jawa adalah daerah yang masih mempercayai adanya Pamali
dan
Mitos
terutama
di
daerah-daerah
pedesaan,
karena
kebudayaannya yang masih kental sehingga Pamali dan Mitos ini menjadi kepercayaan turun-menurun yang diwariskan oleh orang tua atau masyarakat Jawa tempo dulu. Pamali sendiri secara hafiah memiliki kesamaan arti dengan pantangan atau ketabuan, Pamali Jawa adalah pantangan dari masyarakat Jawa yang harus dihindari oleh anggota masyarakatnya sendiri. Apabila pantangan tersebut dilanggar, pelanggar akan mendapatkan risikonya. Sementara Mitos memiliki makna hafiah sebagai kepercayaan, keyakinan, mite atau dongeng. Dengan demikian Mitos Jawa dapat dimaknai sebagai kepercayaan atau keyakinan masyarakat Jawa yang sulit dibuktikan secara riil dan rasional. Pengertian lebih luas, Mitos Jawa mengacu pada cerita tradisional Jawa.
5
Berikut beberapa mitos jawa :
Aja mangan karo turu, mundhak sirahe dadi gedhe. [ jangan makan sambil tiduran, karena akan membuat kepalanya membesar ]. Kajian: Menurut pakar kesehatan, bahwa sesudah makan dilarang langsung tidur /tiduran karena akan memperberat kerja lambung sehingga menyebabkan lambung mudah terserang penyakit. Perihal jika makan sambil tiduran dapat menyebabkan kepala menjadi besar hanyalah cara orangtua menkut-nakuti anaknya agar tidak melanggar pamali tersebut.
Aja sinambi micara rikala lagi mangan, mundhak disaru dening wong liya lan nekake kewan galak. [ Jangan berbicara ketika sedang makan, karena berakibat menjadi bahan gunjingan orang lain atau dapat mendatangkan binatang buas ]. Kajian: Selain karena dianggap tidak sopan, ketika makan sambil berbicara juga dapat membuat seseorang tersedak yang berakibat fatal yakni kematian. Menurut pandangan Hiromi Shinya melalui bukunya The Miracle of Enzyme, makan sambil berbicara yang artinya makan sambil membuka mulut sangat tidak dianjurkan. Karena selain mengakibatkan kita dapat tersedak, tapi juga makanan akan masuk ke saluran yang salah dan juga tertelannya udara bersama makanan. Akibat dari tertelannya udara bersama makanan maka berakibat pada pencernaan yang menjadi tidak baik. Berdasarkan uraian diatas maka Pamali ini merupakan pantangan yang layak untuk diikuti,
karena
pantangan ini tersimpan hal yang positif dan masuk akal. Perihal tentang “Binatang Buas”, ini hanyalah simbol bahaya yang akan dihadapi jika melanggar pamali atau pantangan tersebut.
Aja mangan utawa adus ing wayah wengi,mundhak anake gampang kena sawan. [Jangan makan atau mandi di waktu malam, karena dapat menyebabkan si anak kelak bakal mudah terkena sawan].
6
Kajiannya: Tidak boleh makan di waktu malam, karena wanita tersebut akan rentan dengan penyakit pencernaan. Sedangkan jika tidak boleh mandi malam, karena wanita tersebut akan mudah terkena penyakit rematik. Perihal ‘anaknya akan mudah terkena sawan’ hanyalah cara agar pantangan tersebut tidak dilanggar.
Aja mangan urang , yuyu ,Karo lele [Jangan makan udang dan kepiting]. Kajiannya: Ada benar dan ada salahnya perihal wanita hamil dilarang mengkonsumsi ikan lele, udang, dan kepiting. Selama mengkonsumsi makanan seafood tersebut masih dalam batas yang wajar, tidak akan jadi masalah. Namun jika terlalu banyak mengkonsumsi ikan lele, udang, dan kepiting yang merupakan ikan-ikan berkolesterol ti nggi, tentu akan menjadi masalah untuk kehamilan
2.4
Keyakinan
Pengobatan
Berdasarkan
Kebudayaan
Jawa
yang
Bertentangan dengan Kesehatan
a. Memakaikan gerita pada bayi dilakukan untuk mencegah bayi kembung dan terhindar dari penyakit perut atau penyakit yang berhubungan dengan pencernaan,padahal ini sangat menyakitkan bayi, karena organ dalam tubuh malah akan kekurangan ruangan. Jika bayi menggunakan gurita, maka ruangan untuk pertumbuhan organ-organ seperti rongga dada dan perut serta organ lain akan terhambat. Kalau mau tetap memakaikan gurita, boleh saja. Asal ikatan bagian atas dilonggarkan, sehingga jantung dan paru-paru bisa berkembang.dan gerita sekarang juga sudah menggunakan dengan kain atau bahan yang sudah didesain untuk sibayi dan baik untuk kesehatan. b. memerintahkan
kepada perempuan yang sedang hamil untuk
membawa pisau, gunting atau benda tajam lain untuk dibawa kemanapun pergi.Benda ini dianggap akan menjadi penghalang atau sebagai penangkal bagi janin dari datangnya marabahaya yang akan menimpanya,mereka meyakini roh halus atau jin jin penggangu takut dengan benda tajam yang dibawa oleh si ibu. kebudayaan ini memang
7
tak terlalu berpengaruh bagi kesehatan,akan tetapi akan berakibat buruk ketika si ibu teledor atau ceroboh benda tajam ini akan meluakai si ibu. Maka dari itu untuk mengatasi kebudayaan ini supaya tidak hilang dan tidak mengakibatkan resiko berlebih kepada si ibu diperlukan menggunakan gunting lipat untuk bisa dibawa ibu kemanapun pergi,dengan diberitahukan kepada ibu ibu hamil untuk dibawa dengan posisi benda tak terlalu membahayakan c. Mandi disungai bagi perempuan yang habis keguguran. Kebiasaan ini sering dilakukan oleh perempuan yang habis keguguran.ini dianggap akan mempercepat proses kehamilan berikutnya,hal ini memang tak terlalu berhubungan dengan kesehatan dan tidak berdampak terlalu buruk bagi si pelaku apabila dilakukan pada masa sebelum air air sungai tercemar dan kotor.pada masa sekarang sungai sungai telah tercemar dan kotor,bahkan tidak baik digunakan untuk mandi karena terlalu banyak virus dan bakteri yang terkandung dalam air sungai tersebut. Berikut ini informasi perihal penyakit yang timbul akibat kondisi air yang kurang higienis. Diantaranya: - Kolera. Hal ini disebabkan oleh bakteri yang menyerang dan mengakibatkan infeksi saluran usus. - Penyakit malaria.
Di sebabkan oleh
nyamuk malaria
yang
ditumpangi oleh protozoa parasit. - Penyakit diare. Penyakit yang mengakibatkan rangsangan untuk selalu buang air besar. Penyakit ini sering terjadi karena air tanah yang tercemar akibat tidak menggunakan Ketiga penyakit di atas adalah salah satu penyakit disebabkan oleh bakteri, virus maupun kuman yang ada pada air yang kotor. Dan masih banyak lagi risiko penyakit lainnya. d. Ibu hamil pantang makan telur karena akan mempersulit persalinan dan pantang makan daging karena akan menyebabkan pendarahan yang banyak. Hal ini sebenarnya tidak perlu dilakukan karena berbahaya
bagi
kesehatan
ibu
dan
dapat
mengakibatkan
ibu
kekurangan asupan gizi akan protein.
8
e. Jika seorang wanita di injak jempol kakinya oleh seorang wanita yang sedang menstruasi maka wanita yang di injak kakinya akan mengalami menstruasi juga. Padahal mentruasi itu merupakan siklus yang slalu berputar jika seorang wanita sudah waktunya menstruasi, maka jempol kakinya tidak diinjak oleh seorang wanita yang sedang menstruasipun dia akan tetap menstruasi. Dan sebaliknya jika siklus seorang wanita itu belum mencapai waktunya menstruasi, walau di injak jempol kakinya berkali-kali oleh seorang wanita yang sedang menstruasi, dia tetap tidak akan menstruasi.
2.5
Peranan Pengobatan Tradisional dalam Pelayanan Kesehatan
Dalam masyarakat sendiri sebenarnya banyak dinamika yang membuat mereka mampu betahan dalam keadaan sakit, hal ini sebenarnya merupakan potensi yang dapat dikembangkan untuk meningkatkan derajat kesehatannya.potensi yang berarti kemampuan, daya, kesanggupan, kekuatan yang dapat dikembangkan. Selama ini perkembangan pelayanan kesehatan tradisional dan alternatif semakin pesat sekitar 32% masyarakat kita memakai pengobatan dan obat tradisioanal ketika sakit. Pengobatan ini telah mendorong pengusaha dibidang obat tradisioanal, mulai dari budidaya tanaman obat, industri obat dan distribusi. Akhir-akhir ini banyak muncul penyakit-penyakit baru belum ditemukan obatnya, hal ini membuat cemas masyarakat, padahal bahan-bahan untuk pengobatan tradisioanal yang berkhasiat banyak terdapat di pelosok tanah air, meskipun belum dimanfaatkan secara optimal untuk pengobatan penyakit. Hal ini berati pengobatan tradisional memiliki potensiu besar dalam pelayanan kesesahatan.
9
Contoh Kasus
a. Ada seorang anak balita yang mengalami gatal gatal pada badannya terutanama pada bagian leher
dan muncul bintik bintik merah pada
kulitnya,yang sering di sebut biang
keringat atau dalam bahasa jawa
“keringet buntet”. Dan orang tua anak tersebut saat memandikan anaknya menggunakan air bekas cucian beras dan di campur air hangat karena itu dipercaya bisa menghilangakan biang keringat pada kulit anak tersebut dan saat biang keringat orang jawa percaya bahwa anak tersebut tidak boleh mandi air dingin yang akan membuat semakin parah biang keringat tersebut. b. Ada seseorang yang merasa sakit atau nyeri pada kuku jarinya,yang semakin hari semakin sakit dan lama kelamaan jari yang kukunya sakit tersebut membengkang orang jawa mengatakan orang tersebut terkena “cantengan”. Dan cara mengobatinya cukup menggunakan daun pacar kayu, gunakan daun pacar kayu untuk mengkuteki/memberi warna pada kuku yang terasa sakit . Daun itu di percaya dapat mengobati cantengan.
10
BAB III PENUTUP 3.1
Kesimpulan Untuk
menyimpulkan
pandangan-padangan
mengenai
pengobatan
tradisional, kami yakin bahwa jika dinilai dari banyak fungsi yang diharapkan dapat memenuhi oleh pengobatan dan keterbatasan-keterbatasan yang ada pada penelitian medis yang sistematik dalam masyarakat-masyarakat tersebut, maka sistem-sistem medis tradisional, yang dilihat sebagai sarana adaptif, telah berhasil dengan baik. Mereka telah muncul sejak ribuan tahun yang lalu, telah memberikan harapan dan penyembuhan kepada yang sakit, mereka menangani juga penyakit-penyakit sosial, dan mereka telah memberikan sumbangan terhadap penambahan populasi dunia secara lambat. Kami juga percaya bahwa beda dengan pengobatan ilmiah ,baik dari aspek-aspek preventif dan , klinisnya, serta semua kekurangan dalm perawatan kesehatannya maka pengobatan tradisional adalah cara kurang memuaskan dalam memenuhi kebutuhan kesehatan dari penduduk masa kini. Hal ini bukanlah merupakan penilaian kami saja melainkan keputusan para penilai utama, konsumen-konsumen tradisional yang semakin meningkat dalam memilih antara pengobatanya sendiri dengan pengobatanya ilmiah lain.
3.2
Saran Kami para penulis dapat berharap kepada para pembaca, setelah membaca makalah ini. Para pembaca apalagi para mahasiswa keperawatan dapat mengaplikasikanya nanti. Dapat mengetahui bagaimana keperawaatan dalam kebudayaan Jawa.
11
DAFTAR PUSTAKA
-
Robertha Natalia Gracia, 2010 Hubungan Aspek Sosial Terhadap Pembangunan Kesehatan, http://roberthanatalia.blogspot.com/
-
www.scribd.com/doc/87909449/makalahtranskulturalkomplit-120226032433 phpapp02
-
http://sitirohmie.blogspot.co.id/2013/04/makalah-pengaruh-sosial-budaya.html
-
https://semaraputraadjoezt.wordpress.com/2012/06/21/suku-jawa-dan-masalahkesehatan/
-
http://fhiyanemyuunik.blogspot.co.id/2013/05/makalah-budaya-yangmempengaruhi.html
12
