MAKALAH INJEKSI SUBKUTAN
Disusun oleh oleh :
Kelompok 2
1.
Dian Ristina H.
(14.401.16.013)
2.
Dias Mutiara Kasih
(14.401.16.014)
3.
Dita Puri Rahayu
(14.401.16.015)
4.
Dony Prasetyo
(14.401.16.016)
5.
Dwi Ariska Styaningrum
(14.401.16.017)
6.
Efendi
(14.401.16.018)
7.
Elika Sriwulan
(14.401.16.019)
8.
Endah Kuusumawati
(14.401.16.020)
9.
Endang Nurul Solekah
(14.401.16.021)
10. Erina Triwiyanti
(14.401.16.022)
11. Ervin Nurdiana
(14.401.16.022)
12. Evatul Hasanah
(14.401.16.023)
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Allah S.W.T, karena berkat rahmat dan taufiq Nya penulis dapat menyelesaikan makalah yang berjudul “INJEKSI SUBKUTAN” tepat pada waktunya. Dalam penyelesaian tugas kelompok ini, penulis banyak mendapat ini dari berbagai pihak, antara lain dosen pembimbing, dan teman-teman yang tidak dapat disebutkan satu persatu namanya yang telah banyak memberikan sumbangan, masukan, dukungan, dalam menyelesaian tugas makalah ini. Untuk itu, pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa tugas kelompok ini belum lah sempurna.Untuk itu segala saran dan kritikan yang sifatnya membangun sangat penulis harapkan dari semua pihak demi kesempurnaan penulisan makalah selanjutnya. Semoga dengan adanya tugas kelompok ini akan dapat memberikan manfaat besar bagi penulis khususnya, dan bagi pembaca semua pada umumnya.
Krikilan,3 Maret 2017
Penulis
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR .......................................................................................................... i DAFTAR ISI ......................................................................................................................... ii BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar belakang ............................................................................................................ 1 1.2 Rumusan masalah ...................................................................................................... 1 1.3 Tujuan ........................................................................................................................ 2 BAB II PEMBAHASAN 2.1 Konsep injeksi subkutan ........................................................................................... 3 2.2 Indikasi pemberian obat ............................................................................................ 3 2.3 Kelebihan dan kekurangan injeksi subkutan ............................................................. 5 2.4 Hal yang harus diperhatikan ..................................................................................... 6 BAB III PENUTUP 3.1 Kesimpulan ................................................................................................................ 7 3.2 Saran ......................................................................................................................... 7 DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................................... 8
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Pemberian obat parenteral merupakan pemberian obat yang di lakukan dengan menyuntikan obat tersebut kejaringan tubu. Pemberian obat melalui parenteral dapat dilakukan dengan cara : 1. Subcutaneous (SC) yaitu penyuntikan obat kedalam jaringan yang berada dibawah lapisan dermis. 2. Intradermal (ID) yaitu penyuntikan obat kedalam lapisan dermis, dibawah epidermis. 3. Intramuscular (IM) yaitu menyuntikkan obat kedalam lapisan otot tubuh. 4. Intravenous (IV) yaitu menyuntika obat kedalam vena. Selain empat cara di atas dokter sering menggunakan cara intratechal atau intraspinal, intrakardial, intrapleural, intra arteliar, dan intra articular untuk pemberian obat parential ini.
Subkutan (SC) (‘Onset of action” lebih cepat daripada sedian suspensi, determinan dari kecepatan absorbsi ialah total luas permukaan dimana terjadi penyerapan menyebabkan konstriksi pembulu darah lokal sehingga difusi obat tertahan/diperlama, obat dapat dipercepat dengan menambahkan hyaluronidase, suatu enzim yang memecah mukopolisakarida dari matriks jaringan). Subkutan atau dibawah kulit (s.c) yaitu disuntikan kedalam tubuh melalui bagian yang sedikit lemaknya dan masuk kedalam jaringan dibawah kulit ; volume yang di berikan tidak lebih dari 1 ml. (Wagiran, 2015)
1.2. Rumusan Masalah
1.2.1. Bagaimana konsep injeksi subkutan ? 1.2.2. Bagaimana cara indikasi pemberian obat ? 1.2.3. Apa saja kelebihan dan kekurangan injeksi subkutan ? 1.2.4. Apa saja hal yang harus diperhatikan dalam injeksi subkutan ?
1
1.3. Tujuan
Setelah membaca makalah ini, diharapkan mahasiswa dan pembaca dapat : 1.3.1. Memahami dan mengerti konsepi injeksi subkutan 1.3.2. Memahami dan mengerti indikasi pemberian obat 1.3.3. Memahami dan mengerti kelebihan dan kekurangan injeksi subkutan 1.3.4. Memahami dan mengerti hal – hal yang harus diperhatikan dalam injeksi subkutan
2
BAB II PEMBAHASAN
1.1. Konsep Injeksi Subkutan
1.1.1. Definisi Pemeberian obat Subkutan adalah tindakan pemberian obat kedalam tubuh dengan cara memasukkan obat kedalam jaringan di bawah kulit dengan menggunakan suit. Metode penyintikan melalui rute ini biasanya dilakukan untuk memberi insulin dan imunisasi. Ada beberapa area tibuh yang dapat digunakan untuk memeberi obat dengan metode ini, antata lain lengan atas bagian dalam, paha bagian depan, daerah perut, dan daerah pung gung atas. (Wagiran, 2015) 1.1.2. Tujuan a. Mengntrol kadar gula darah b. Memasukkan sejumlah toksin atau obat untuk di absorbsi 1.1.3. Lokasi Injeksi a. Lengan atas bagian luar b. Paha anterior c. Daerah abdomen d. Area scapula pada punggung atas e. Daerah ventrogluteal dan dorsogluteal bagian atas
1.2.Indikasi Pemberian Obat
Indikasi: bisa dilakukan pada pasien yang tidak sadar, tidak mau bekerja sama karena tidak memungkinkan untuk diberikan obat secara oral, tidak alergi. Lokasinya yang ideal adalah lengan bawah dalam dan punggung bagian atas. (Sigalingging, 2013) Kontra indikasi: luka, berbulu, alergi, infeksi kulit. 1.2.1. Alat dan Baha
Baki berisi: 1. Bak injeksi steril. 2. Obat yang diperlukan. 3. Kapas alkohol. 3
4. Spuit sesuai ukuran penggunaan. 5. Buku daftar obat. 6. Piala ginjal. 7. Sarung tangan. 8. Pengalas.
1.2.2. Persiapan`Pasien
Jelaskan kepada pasien mengenai tujuan dan tindakan yang akan dilakukan. Menurut (Sigalingging, 2013) Prosedur kerja 1.
Periksa kembali order obat : nama pasien , nama dan dosis obat , rute pemberian dan waktu pemberian.
2.
Siapkan obat
3.
Letakkan peralatan dan obat kedekat pasien
4.
Cuci tangan
5.
Posisikan pasien senyaman mungkin
6.
Letakkan pengalas dan piala ginjal dekat dengan area yang diinjeksi
7.
Pasang sarung tangan
8.
Buka oabat dengan cara :
Flakon/vial : buka tutup metal , lakukan desinfeksi tutup karet dengan kapas alkohol apabila persediaan dlam flakol masih berupa bubuk , larutkan dengan aquabidest sebanyak yang tercantum pada petunjuk penggunaan obat
Ampuls : ketuk oabat yang ada diujung ampuls , patahkan leher ampuls dengan tangan menggunakan kain kasa
9. Isi spuit dengan obat sesuai dosis yang ditentukan
Isap udara sebanyak cairan yang diperlukan tusuk jarum dengan posisi bevel tegak . suntikan udara kedalam flakon. Balik flakon , dengan tangan kiri memegang flakon dengan ibu jari dan jari tengah sedangkan tangan kanan memegang ujung barrel dan plugger. Jaga ujung jarum dibawa cairan. Biarkan tekanan udara membantu mengisi obat kedalam spuit. Setelah selsaitarik jarum dari ampuls. 4
10.Buang udara dalam spuit kemudian tutup masukkan kedalam bak injeksi. 11.Pilih area penusukan kemudian lakukan desinfeksi dengan kapas alkohol 12.Lakukan penyuntikan dengan lubang jarum menghapad keatas membentuk sudut 450apabila menggunakan spuit 3 cc dan sudut 90 derajat , apabila menggunakan spuit 1cc terhadap permukaan kulit. 13.Lakukan aspirasi 14.Masukkan obat secara perlahan 15.Tarik spuit dan tahan dengan kapas alkohol 16.Letakkan spuit dan kapas ke dalam piala ginjal 17.Rapikan pasien dan perhatikan reaksi pasien 18.Cuci tangan 19.Dokumentasikan tindakan
1.2.3. Jenis obat yang diberikan secara subkutan
a. Vaksin b. Obat – obatan pre oprasi c. Narkotik d. Insulin e. Heparin
1.3.Kelebihan dan Kekurangan Injeksi Subkutan
Kekurangan dan Kelebihan injeksi Sub Cutan (Abdullah, 2014) 1. Kelebihan A. Diperlukan latihan sederhana B. Absorpsi obat capat larut dalam air C. Mencegah keruskan sekitar salran cerna 2. Kekurangan A. Rasa sakit dan kerusakan kulit B. Tidak dapat dipakai jika volume obat besar C. Bioavibilitas berfariasi, sesuai lokasi D. Harus menggunakan tekhnik steril 5
E. Lebih mahal diandingkan oral F. Lebih lambat dibandingkan pemberian IM G. Dapat menyebabkan ansietas (kecemasan yang berlebihan dan lebih bersifat subyektif)
1.4.Hal yang Harus Diperhatikan
1.4.1. Pastikan syarat dan indikasi suntikan pad a pasien sudah terpenuhi sebelum melakukan penyuntikan subkutan.
1.4.2. Jagalah kesterilan alat dan bahan yang digunakan. 1.4.3. Lakukan pencegahan infeksi pada pasien melalui tindakan desinfeksi. 1.4.4. Lakukan tindakan penyuntikan dalam ruangan yang sesuai dengan standar. 1.4.5. Perhatikan prinsip penyuntikan subkutan. 1.4.6. Pastikan privacy pasien benar – benar terjaga. 1.4.7. Lakukan tekhnik pembuangan sampah/ limbah bekas pakai sesuai prosedur.
6
BAB III PENUTUP
3.1 Kesimpulan
Injeksi subkutan diberikan dengan menusuk area dibawah kulit yaitu jaringan konektif atau lemak dibawah dermis. Setiap jaringan subkutan dapat dipakai untuk area injeksi ini, yang lazim adalah pada lengan atas bagian luar, paha bagian depan, dan area perut. Injeksi harus tidak diberikan pada area yang nyeri, merah, pruitis atau edema. Pada pemakaian injeksi subkutan jangka lama, maka injeksi perlu di rencanakan untuk diberikan secara rotasi pada area yang berbeda. Jenis obat yang lazim diberikan secara subkutan adalah vaksin, obat – obatan preoprasi, narkotika insulin, dan heparin. 3.2 Saran
Sebagai petugas pelayanan kesehatan ketika akan memberikan injeksi subkutan harus sesuai dengan Standar Oprasinal Prosedurnya (SOP). Karena pemberian obat melalui subkutan memiliki kekurangan yaitu harus menggunakan tekhnik steril, maka dalam pemberian obat melalui subkutan harus dilakukan secara teliti.
7
DAFTAR PUSTAKA
Abdullah. (2014). Kebutuhan dasar Manusia Untuk Keperawatan. Jakarta: Trans Info Media. Sigalingging, G. (2013). Kebutuhan Dasar manusia. Jakarta: EGC. Wagiran. (2015). Keterampilan Dasar. Jakarta: Trans Info Media.
8
