Makalah Infeksi Jamur

BAB I

PENDAHULUAN

Jamur memang terdapat pada rongga mulut semua individu, karena jamur merupakan salah satu flora normal rongga mulut yang sudah ada dalam rongga mulut setiap individu sejak masih bayi. Infeksi biasanya terjadi jika keseimbangan kuman di mulut terganggu, sehingga jumlah jamur berlebihan. Infeksi jamur dapat terjadi di berbagai bagian tubuh kita, termasuk di rongga mulut. Di rongga mulut pun, jamur dapat muncul di berbagai tempat namun yang a mat sering adalah di permukaan lidah, kulit yang mengitari mulut, atau sudut mulut. Orang pada tiap usia dapat menjadi penderita infeksi jamur di mulut, namun ada beberapa keadaan yang meningkatkan kemungkinan seseorang menjadi terinfeksi seperti: 1.

Setelah

konsumsi antibiotika atau pemakaian obat kumur antibakterial yang

berlebihan. Hal tersebut menyebabkan keseimbangan kuman di mulut terganggu. 2.

Pemakaian gigi tiruan atau anak yang memakai alat ortodontik lepasan yang kurang bersih atau kurang pas sehingga menimbulkan luka di mulut yang mudah dihuni jamur.

3.

Pemakaian obat kortikosteroid yang menekan sistem pertahana n tubuh.

4.

Usia bayi, kehamilan, dan da n usia lanjut lebih rentan terhadap infeksi jamur.

5.

Adanya penyakit dalam jangka waktu la ma. Kebersihan diri perlu diperhatikan karena kondisi tubuh yang kotor serta kelembapan kulit yang tinggi dapat meningkatkan resiko terjangkitnya infeksi jamur.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.







BAB II

PEMBAHASAN

A. Kandidiasis 1.

Definisi dan etiologi Candida merupakan jamur normal yang berada dalam mulut, usus dan

organ genitalia. Jamur ini tumbuh di daerah yang hangat dan basah. Hampir semua bayi, anak dan orang dewasa mempunyai candida dalam jumlah sedikit dan tidak menyebabkan gangguan apa-apa. Tetapi, kadang-kadang candida menjadi banyak sehingga dapat terlihat dengan jelas dan menyebabkan gangguan.

2.

Gambaran

klinis

Kandidiasis adalah infeksi oportunistik yang sangat umum pada orang dengan HIV. Infeksi ini disebabkan oleh sejenis jamur yang umum, yang disebut candida albicans. albicans. Jamur ini, semacam ragi yang ditemukan di tubuh kebanyakan orang.

Sistem

kekebalan tubuh yang sehat dapat mengendalikan

jamur ini. Jamur ini bisa biasa menyebabkan menyebabkan penyakit pada mulut, mulut, tenggorokan dan vagina. Infeksi oportunistik ini dapat terjadi beberapa bulan atau tahun sebelum infeksi oportunistik lain yang lebih berat. Pada mulut, penyakit ini disebut thrush. thrush. Bila infeksi menyebar lebih dalam pada tenggorokan, penyakit yang timbul disebut esofagitis.

Gejalanya

adalah

gumpalan putih kecil seperti busa, atau bintik merah. Penyakit ini dapat







3.

Jenis-jenis kandidiasis Kandidiasis oral ada beberapa jenis, yaitu: a.

Kandidiasis Pseudomembran Akut (oral thrush) - Bercak putih kekuningan pada mukosa mulut dan lidah - Bercak putih yang mudah diangkat - Umumnya pada bayi

b.

Kandidiasis Atropik Akut Kandidiasis atropik akut adalah bentuk infeksi yang berkaitan dengan pemakaian antibiotik dalam jangka waktu yang lama dengan tanda-tanda klinis berupa lesi yang tampak sebagai stomatitis dengan dasar kemerahan.

c.

Kandidiasis Atropik Kronik Tanda klinisnya berupa lesi yang tampak sebagai stomatitis yang eritamatous dan asimptomatik, terbatas pada mukosa yang ditutupi oleh basis gigi tiruan.

d.

Kandidiasis Hiperplastik Kronik Kandidiasis hiperplastik kronik (kandidiasis leukoplakia) sering ditemukan pada mukosa bukal. Insidensi penyakit ini terutama ditemukan pada individu perokok.

Sel

epitel mukosa mulut yang

terinfeksi cenderung mengalami transformasi kearah keganasa n.

e.

Kandidiasis Eritematosa Kandidiasis eritematosa adalah bentuk yang tersering ditemukan pada penderita yang terinfeksi HIV. Tidak jelas terlihat adanya bercak putih, hanya tampak sebagai daerah kemerahan pada palatum dan







f.

Angular Cheilitis Angular

cheilitis biasanya tampak sebagai jejas disertai radang

pada sudut mulut dengan faktor predisposisi yaitu defisiensi vitamin B2.

4.

Diagnosis Pemeriksaan diagnostik pada kandidiasis yaitu : a. Usapan mukosa mulut atau vagina b. Kerokan kulit atau kuku andida albicans) c.

Sekret bronkhus (andida Trophicalis)

d. Urine e. Darah

5.

Terapi Sistem

kekebalan tubuh yang sehat dapat mengendalikan jamur ini. Sistem

kekebalan tubuh yang sehat dapat menjaga supaya kandida tetap seimbang. Mengobati kandidasis tidak dapat memberantas raginya. Pengobatan akan mengendalikan jamur agar tidak berlebihan. Pengobatan dapat lokal atau sitemik. Pengobatan lokal diberikan pada tempat infeksi. Pengobatan sistemik mempengaruhi seluruh tubuh. Banyak dokter lebih senang memakai pengobatan lokal dahulu. Ini menimbulkan lebih sedikit efek samping di banding pengobatan sistemik. Juga resiko kandida menjadi resistan terhadap obat lebih rendah. Obat-obatan yang dipakai untuk memerangi kandida adalah obat antijamur. Hampir semua namanya diakhiri dengan µ-azol¶. Obat tersebut termasuk klotrimazol, nistatin, flukonazol, dan itrakonazol.

B. Aktinomikosis 1. Definisi dan etiologi







2.

Gambaran

klinis

tinomi k osis osis Ak tinomi

servi k ofasialis ofasialis merupakan infeksi primer yang terjadi secara

endogen, karena adanya faktor predisposisi berupa trauma pada jaringan, misalnya setelah pencabutan gigi. Mikroorganisme penyebab dapat menjalar ke jaringan lunak di sekitar perkotinuitatum, terutama pada mandibula. tinomi k osis osis Ak tinomi

servi k ofasialis ofasialis menyebabkan menyebabkan pembengkakan yang pada mulanya

tidak khas pada bagian mandibula, namun dapat berubah menjadi keras seperti papan dengan permukaan yang berbenjol lampy ( jaw), jaw), diikuti dengan pembentukan abses dan fistul ekstra oral. Bila infeksi mengenai otot yang berperan dalam fungsi pengunyahan dapat menyebabkan gejala trismus. Diagnosis laboratoris dilakukan dengan memeriksa pus dari l esi berupa granula aktinomikotik.

3. Diagnosis Pemeriksaan pus dari lesi yang berupa granula aktinomikotik ( sulfur ( sulfur granules) granules)

4. Terapi Aktinomikosis memiliki prognosis yang baik, obat penicilin masih merupakan terapi untuk aktinomikosis. a ktinomikosis.

C. Kriptokokosis 1. Definisi dan etiologi Kriptokokosis disebabkan oleh jamur Cryptococcus neoforman. neoforman. Jamur ini hidup di tanah yang mengandung kotoran burung merpati. Jamur ini berkembang biak kemudian membentuk tunas atau blastospora.

2.

Gambaran

klinis







bagian tubuh lainnya, termasuk mukosa mulut dengan gambaran klinis yang tidak khas (menyerupai lesi/ulkus).

3. Diagnosis Ditemukan jamur penyebab di jaringan atau terisolasi dari bahan klinis yang aseptik.

4. Terapi Terapinya dengan menggunakan menggunakan a mfoterisin-B mfoterisin-B secara intravena.

D. Histoplasmosis 1. Definisi dan etiologi Histoplasmosis adalah penyakit menular yang disebabkan karena menghirup spora mikroskopik jamur H istoplasma istoplasma capsulatum yang hidup di tanah yang mengandung banyak nitrogen dan mengandung kotoran ayam dan kelelawar.

2. Jenis-jenis histoplasmosis Histoplasmosis bisa ditemukan dalam tiga bentuk, yaitu: a. Histoplasmosis primer Pada bentuk yang akut, gejala biasanya timbul dalam waktu 3-21 hari setelah penderita menghisap spora jamur. Penderita akan merasakan sakit disertai demam dan batuk.

Gejala-gejala

tersebut biasanya menghilang dalam

waktu 2 minggu tanpa pengobatan dan kadang bisa menetap sampai selama 6 minggu. Bentuk ini jarang bersifat fatal. Diagnosis ditegakkan berdasarkan hasil analisa biakan dari dahak, kelenjar getah bening, sumsum tulang, hati, ulkus di mulut. Penderita infeksi akut histoplasmosis jarang memerlukan terapi obat.









kekebalan tubuh.

Gejala-gejalanya

sangat lambat ataupun sangat cepat, akan

bertambah buruk. Hati, limpa dan kelenjar getah bening membesar. Kadang infeksi ini menyebabkan ulkus di mulut dan saluran pencernaan. Dalam beberapa kasus, kelenjar adrenal mengalami gangguan sehingga timbul penyakit Addison. ddison. Tanpa pengobatan, bentuk ini 90 % berakibat fatal. Bahkan meskipun diobati, pada penderita AID S bisa terjadi kematian. Infeksi diseminata sering memberikan memberikan respon yang baik terhadap terhadap pengobatan dengan dengan amfoterisin-B intravena atau itrakonazol per oral. c. Histoplasmosis kronis Bentuk ini merupakan infeksi paru-paru yang timbul secara bertahap dalam waktu beberapa minggu, menyebabkan batuk dan kesulitan bernafas. gejala-gejala lainnya adalah penurunan berat badan, malaise dan demam ringan. Kebanyakan penderita akan pulih tanpa pengobatan dalam waktu 2-6 bulan. Tetapi gangguan pernafasan bisa bertambah buruk dan beberapa penderita mengalami batuk darah yang kadang-kadang jumlahnya sangat banyak. Kerusakan paru-paru atau masuknya bakteri ke paru-paru pada akhirnya bisa menyebabkan kematian. Pada bentuk ini, itrakonazol maupun amfoterisin-B bisa memusnahkan jamur, walaupun kerusakan yang disebabkan infeksi ini menetap dibawah jaringan parut.

Gangguan

pernafasan yang mirip dengan yang disebabkan oleh

penyakit paru obstruktif biasanya bersifat menetap. Oleh karena itu,







Merupakan fikomikosis sistemik yang disebabkan oleh jamur dari ordo ucorales, M ucorales,

yaitu M ucor ucor , Rhizopus dan Absidia. bsidia.

Infeksinya terjadi secara inhalasi spora atau melalui alat pencernaan dan menyebar secara hematogen ke otak dan organ dalam lainnya. Gejala

klinisnya

tergantung

pada

lokalisasi

kelainan

dan

faktor

predisposisi seperti: -

Pemakaian antibiotik atau kortikosteroid dalam jangka waktu lama.

-

Pemakaian antibiotik dengan dosis tinggi.

-

Penyakit menahun khususnya DM yang tidak terkontrol. Prognosisnya Prognosisnya kurang baik, ba ik, terutama bila infeksi telah t elah sampai ke otak, mata

dan sinus di daerah kepala. b.

Fikomikosis subkutis Fikomikosis subkutis disebut juga creeping granuloma. granuloma. Fikomikosis jenis

ini disebabkan oleh Basidiobolus oleh Basidiobolus meristoporus . Basidiobolus meristoporus adalah jamur yang hidup di dalam alat pencernaan binatang pemakan serangga seperti kecoa, tokek, cicak, kadal dan kodok. Infeksinya terjadi secara eksogen, namun mekanismenya belum diketahui secara pasti.

Gejala

klinisnya tampak sebagai tumor di bawah kulit, berbatas

tegas, kenyal dan tanpa gejala radang, dan tidak menyebabkan keluhan sakit. Prognosisnya Prognosisnya baik, kadang dapat sembuh dengan sendirinya.







Gambaran

klinik berupa tumor berbatas tegas, kenyal dan terasa tidak

sakit, yang terletak di bawah mukosa hidung, di bawah kulit, sekitar hidung, sekitar mata, bibir atas dan palatum. Umumnya menimbulkan keluhan gangguan menelan, penyumbatan penyumbatan saluran pernapasa n, dan lakrimasi.

G.

Aspergilosis 1. Definisi dan etiologi Aspergilosis merupakan infeksi yang terutama menyerang paru-paru. Aspergilosis terjadi bila organisme A pergillus menyusup ke dalam jaringan yang lebih dalam, seperti saluran telinga atau paru-paru, terutama pada

penderita tuberkulosis atau bronkitis. Di paru-paru bisa tumbuh aspergiloma (bola-bola (bola-bola jamur A spergillus). spergillus). Bola-bola ini terdiri dari serabut jamur, serabut bekuan darah dan sel-sel darah putih yang tidak beraturan. Bola-bola ini secara bertahap akan membesar dan merusak jaringan paru-paru. Pada penderita gangguan sistem kekebalan, aspergilosis bisa menyebar melalui aliran darah menuju ke otak dan ginjal.

2.

Gambaran

klinis

Aspergilosis pada saluran telinga menyebabkan gatal dan kadang-kadang nyeri. Cairan dari telinga biasanya keluar selama tidur, sehingga meninggalkan







Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala-gejalanya. Jika memungkinkan, bisa diambil jaringan terinfeksi untuk dibuat biakan di laboratorium. Memerlukan waktu beberapa hari untuk tumbuhnya jamur sehingga bisa diidentifikasi, tetapi pengobatan harus segera diberikan diberikan karena penyakit ini bisa berakibat fatal.

4. Terapi Aluminium asetat (larutan Burow) digunakan untuk membersihkan saluran telinga yang terinfeksi. Aspergiloma biasanya diangkat melalui pembedahan. Obat anti jamur, seperti amfoterisin-B, biasanya diberikan melalui infus. Obat pilihan lainnya adalah ketokonazol dan itrakonazol yang diberikan per oral pada infeksi jaringan yang lebih dala m.

H. Parakoksidioidomikosi Parakoksidioidomikosiss (S outh outh American Blastomycosis) Blastomycosis ) 1. Definisi dan etiologi Jamur penyebab adalah P aracoccidioides aracoccidioides brasiliensis. brasiliensis . Penyakit ini hanya ditemukan di Amerika Selatan.

2.

Gambaran

klinis

Lesi primer terjadi di paru, akibat infeksi yang terjadi karena inhalasi spora







I. Rinospoidiosis Rinospoidiosis disebabkan oleh Rhinosporidium oleh Rhinosporidium seeberi yaitu jamur yang diduga hidup di dalam air. Banyak ditemukan di Indian dan

Srilanka.

Infeksi

terjadi secara eksogen, mekanismenya meka nismenya belum diketahui. Gambaran

klinik tampak sebagai polip bertangkai yang mudah berdarah,

pada mukosa mata, hidung, faring, mungkin juga mukosa uretra dan telapak kaki. Diagnosa ditegakkan dengan memeriksa jaringan polip yaitu pemeriksaan langsung dan pemeriksaan histopatologi.

J. S porotrikhosis Jamur penyebab yaitu S porotrichum schenk ii ii yang hidup di alam bebas, seperti tanah, tumbuh-tumbuhan dan kayu busuk. Penyakit ini ditemukan kosmopolit dan terutama ditemukan pada pekerja kebun. Cara infeksi berupa trauma tusukan duri dari potongan kayu. Secara

klinis terdapat pada kulit atau jaringan di bawah kulit dan kelenjar

limfe, jarang menyebar ke mukosa, organ-organ dalam dan tulang. Kelainan dapat mengenai hidung, faring dan mulut. Lesi dalam mulut tampak sebagai ulkus yang tidak khas, mirip dengan lesi yang disebabkan oleh penyakit lain. lain.

K. Kromomikosis 1. Definisi dan etiologi









pada wanita. Sebagian besar kasus umumnya berhubungan dengan pekerjaan, terutama di daerah pedesaan seperti petani dan pencari kayu di huta n. Jamur hidup sebagai saprofit di tanah dan pada tumbuh-tumbuhan yang merupakan habitat alaminya. S pora masuk ke kulit melalui trauma, seperti tertusuk duri atau tergores. Tidak pernah dilaporkan penularan dari manusia ke manusia atau dari hewan ke manusia. Lesi dimulai sebagai papula kecil yang gatal, lalu berkembanglambat membentuk plakat dengan tepi yang meninggi, batas tidak beraturan atau sebagai noduli dengan permukaan kasar dan verukosa. Perabaan keras, kering, kasar, dan tidak sakit. Warnanya coklat, merah, ungu.

Setelah

beberapa bulan

dan tahun, akan timbul lesi baru. Beberapa lesi mengalami fusi membentuk noduli kasar, verukosa seperti kembang kol. Ada dua bentuk, yaitu kromomikosis kutan dan sistemik, meskipun manifestasi pada organ visera jarang. ja rang. Perjalanan penyakit sangat lambat, la mbat, yakni antara 4 sampai 15 tahun. Keadaan umum penderita tetap baik. Lokalisasi







BAB III PENUTUP

A. Kesimpulan Berdasarkan pembahasan pembahasan di at as, maka dapat ditarik kesimpulan berikut: 1. Jamur merupakan salah satu flora normal rongga mulut yang sudah ada dalam rongga mulut setiap individu sejak masih bayi. 2. Infeksi biasanya terjadi jika keseimbangan kuman di mulut terganggu, sehingga jumlah jamur berlebihan. Infeksi jamur dapat terjadi di berbagai bagian tubuh kita, termasuk di rongga mulut. Di rongga mulut pun, jamur dapat muncul di berbagai tempat namun yang amat sering adalah di







B. Saran 1. Bagi Pemerintah untuk dapat lebih memperhatikan kesehatan gigi dan mulut melalui program-program peningkatan derajat kesehatan gigi dan mulut dan pengadaan sarana dan prasarana yang dapat menunjang program tersebut. 2. Bagi kader-kader kesehatan gigi dan mulut untuk dapat lebih berperan dalam tindakan promosi kesehatan gigi dan mulut ke seluruh elemen masyarakat yang ada, agar masyarakat dapat sadar mengenai pentingnya menjaga kesehatan gigi dan mulut. mulut. 3. Bagi masyarakat agar kiranya perlu memperhatikan kebersihan karena kondisi tubuh yang kotor serta kelembapan kulit yang tinggi dapat meningkatkan resiko terjangkitnya infeksi jamur.

Makalah Infeksi Jamur

Recommend Documents