MAKALAH PROMOSI KESEHATAN Diajukan Untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Promosi Kesehatan Dosen: Drs. Anwar Hassan, MPH Kelompok 4 Anggota: 1. Dessy Yusra Zahira (1606953770) 2. Iqb…Full description
Strategi PromKesDeskripsi lengkap
makalah promkesFull description
promkes hipertensi
Full description
Full description
Deskripsi lengkap
Deskripsi lengkap
promosi kesehatanDeskripsi lengkap
makalah promkes diareFull description
Full description
--Full description
Muhammad AnwarDeskripsi lengkap
rgegtFull description
komunitas IIIFull description
promkes hipertensiFull description
tupoksi promkes
sopFull description
makalah dasar-dasar promkes BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang Pendidikan kesehatan yang dikenal dengan promosi kesehatan adalah suatu pendekatan untuk untuk meningkatk meningkatkan an kemauan kemauan (willingne (willingness) ss) dan kemampuan kemampuan (ability) (ability) masyarakat masyarakat untuk untuk meme memelih lihara ara dan dan meni mening ngka katk tkan an keseh kesehata atan. n. Tujua ujuan n prom promos osii keseh kesehat atan an buka bukan n seked sekedar ar menyampaikan pesan-pesan atau informasi-informasi kesehatan agar masyarakat mengetahui dan berperilaku berperilaku hidup sehat tetapi juga bagaimana bagaimana mampu memelihara memelihara dan meningakatkan meningakatkan kesehatannya. !paya !paya meme"ahkan meme"ahkan masalah kesehatan kesehatan ditujukan ditujukan atau diarahkan diarahkan kepada faktor perilaku dan faktor non perilaku (lingkungan dan pelayanan). Pendekatan terhadap faktor perilaku adalah adalah promo promosi si atau atau pendid pendidika ikan n keseha kesehatan tan.. #edang #edangkan kan pendek pendekatan atan terhad terhadap ap faktor faktor non perilaku adalah dengan perbaikan lingkungan fisik dan peningkatan lingkungan sosial budaya serta peningkatan pelayanan kesehatan. Promo Promosi si $eseha $esehatan tan di %ndone %ndonesia sia telah telah mempun mempunya yaii &isi &isi misi misi dan strateg strategii yang yang jelas. jelas. 'engan 'engan &isi misi misi dan strateg strategii seperti seperti ini ini promo promosi si $eseha $esehatan tan juga juga jelas jelas akan akan melang melangkah kah dengan mantapnya di masa depan. amun &isi misi dan strategi tersebut juga harus dapat diop diopera erasio siona nalk lkan an se"ara se"ara lebi lebih h nyata nyata di lapa lapang ngan an sesu sesuai ai kead keadaa aan n masal masalah ah dan dan pote potens nsii setempat. 1. *umusan +asalah
a. Bagaim Bagaimana ana sejarah sejarah promo promosi si keseh kesehatan atan , b. pa pengertian promosi kesehatan ,
". pa &isi &isi misi misi tujuan tujuan dan sasar sasaran an promo promosi si keseha kesehatan tan , d. Bagaimana Bagaimana ruang ruang lingkup lingkup strategi strategi dan metode metode promo promosi si kesehatan kesehatan , e. Bagaim Bagaimana ana tatana tatanan n pelaksa pelaksanaa naan n promosi promosi keseha kesehatan tan , f. Bagaimana Bagaimana peran peran promosi promosi kesehata kesehatan n terhada terhadap p kesehatan kesehatan masyarakat masyarakat ,
1. Tujuan 1..1
Tujuan umum
+ahasiswa mampu mengetahui tentang konsep dasar promosi kesehatan. 1..
Tujuan khusus
a.
+engetahui sejarah promosi kesehatan
b.
+enget +engetahu ahuii penger pengertian tian &isi &isi misi misi tujuan tujuan sasaran sasaran ruang ruang lingku lingkup p strateg strategii dan metode metode promosi kesehatan.
".
+egetahui tatanan pelaksanaan dan peran promosi kesehatan terhadap kesehatan masyarakat.
1./ +etode penulisan +etode yang dipakai dalam penyusunan makalah ini yaitu dengan referensi buku-buku serta sumber dari internet yang berkaitan dengan promosi kesehatan. 1.0 #istematika penulisan +akalah ini terdiri dari bab yang disusun dengan sistematika penulisan sebagai berikut •
Bab % Pendahuluan yang terdiri dari latar belakang rumusan masalah tujuan penulisan metode penulisan dan sistematika penulisan.
•
Bab %% Pembahasan yang terdiri dari sejarah pengertian &isi misi tujuan sasaran strategi promosi kesehatan serta peran promosi kesehatan terhadap kesehatan masyarakat.
•
Bab %%% Penutup terdiri dari kesimpulan dan saran.
BAB II PEMBAHASAN
.1 #ejarah promosi kesehatan .1.1 2ra propaganda dan Pendidikan $esehatan *akyat (masa kemerdekaan sampai 1345an) Pada Pada tahu tahun n 13/ 13/ oleh oleh peme pemeri rint ntah ah Bela Beland ndaa dibe dibent ntuk uk 'ina 'inass 6igi 6igien ene. e. $egi $egiat atan an pertamanya berupa pemberantasan "a"ing tambang di daerah Banten. Bentuk usahanya dengan mendorong rakyat untuk membuat kakus7jamban sederhana dan mempergunakannya. Lambat laun pemberantasan "a"ing tambang tumbuh menjadi apa yang dinamakan 8+edis"h 6ygienis"he Propaganda9. Propaganda ini kemudian meluas pada penyakit perut lainnya bahkan melangkah pula dengan penyuluhan di sekolah-sekolah dan pengobatan kepada anakanak sekolah yang sakit. Timbullah gerakan untuk mendirikan 8brigade sekolah9 dimanamana. Perintisan Pendidikan $esehatan *akyat oleh 'r. *. +ohtar. .1. 2ra Pendidikan dan Penyuluhan $esehatan (1345-13:5) •
+un"ulnya istilah Pendidikan $esehatan dan diterbitkannya !! $esehatan 1345.
Penyuluhan kesehatan melalui media elektronik (dialog interaktif sinetron dan lain-lain).
.1./ 2ra Promosi dan Paradigma $esehatan $ese hatan (1330-550)
$onferensi %nternasional Promosi $esehatan % di
+en"iptakan lingkungan yang mendukung (#upporti&e 2n&ironment).
.
+emperkuat gerakan masyarakat (=ommunity "tion).
/.
+engembangkan kemampuan perorangan (Personnal #kills).
0.
+enata kembali arah pelayanan kesehatan (*eorient 6ealth #er&i"es). $onferensi %nternasional Promosi $esehatan %% di delaide ustralia (13::). $onferensi ini menekankan / bidang prioritas yaitu
1. +endukung kesehatan wanita. . +akanan dan gi>i. . *okok dan al"ohol. /. +en"iptakan lingkungan sehat. $onferensi %nternasional Promosi $esehatan %%% di #und&al #wedia
+emberdayakan masyarakat dan indi&idu agar mampu menjaga kesehatan dan lingkungannya melalui pendidikan dan pemberdayaan.
. +embangun aliansi. /. +enjadi penengah diantara berbagai konflik kepentingan di tengah masyarakat. Promosi $esehatan abad 1 adalah
+eningkatkan tanggungjawab sosial dalam
kesehatan +eningkatkan in&estasi untuk pembangunan kesehatan +eningkatkan kemitraan untuk kesehatan +eningkatkan kemampuan perorangan dan memberdayakan masyarakat +engembangkan infra struktur promosi kesehatan.
. Pengertian promosi kesehatan ..1
?6< (13:/) +ere&italisasi pendidikan kesehatan dengan istilah promosi kesehatan kalau pendidikan kesehatan diartikan sebagai upaya perubahan perilaku maka promosi kesehatan tidak hanya untuk perubahan perilaku tetapi juga perubahan lingkungan yang memfasilitasi perubahan perilaku tersebut. 'isamping itu promosi kesehatan lebih menekankan kepada peningkatan kemampuan hidup sehat bukan sekedar berperilaku sehat.
..
Lawren"e @reen (13:/) Promosi kesehatan adalah segala bentuk kombinasi pendidikan kesehatan dan inter&ensi yang terkait dengan ekonomi politik dan organisasi yang diran"ang untuk memudahkan perubahan perilaku dan lingkungan yang kondusif bagi kesehatan. 'ari batasan ini jelas bahwa promosi kesehatan adalah pendidikan kesehatan plus atau promosi kesehatan adalah lebih dari pendidikan kesehatan. Promosi kesehatan bertujuan untuk men"iptakan suatu keadaan yakni perilaku dan lingkungan yang kondusif bagi kesehatan.
..
Piagam e aspiration to satisfy needs and to "ange or "ope with the en&ironment. 6al tersebut jelas dinyatakan bahwa promosi kesehatan adalah suatu proses untuk memampukan masyarakat dalam memelihara dan meningkatkan kesehatannya. 'engan kata lain promosi kesehatan adalah upaya yang dilakukan terhadap masyarakat sehingga mereka
mau dan mampu untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan mereka sendiri. Batasan promosi kesehatan ini men"akup dimensi yaitu 8kemauan9 dan 8kemampuan9 atau tidak sekedar meningkatnya kemauan masyarakat seperti dikonotasikan oleh pendidikan kesehatan. !ntuk men"apai status kesehatan yang paripurna baik fisik mental dan kesejahteraan so"ial masyarakat harus mampu mengenal atau mengidentifikasi dan mewujudkam aspirasinya untuk memenuhi kebutuhannya dan mengubah keadaan lingkungannya. $esehatan sebagai sumber kehidupan sehari-hari bukan sekedar tujuan hidup. $esehatan merupakan konsep yang positif yang menekankan pada sumber-sumber so"ial dan personal sebagaimana halnya kapasitas fisik. $arena itu promosi kesehatan bukan saja tanggung jawab se"tor kesehatan tapi juga meliputi sektor-sektor lain yang mempengaruhi gaya hidup sehat dan kesejahteraan sosial. Teori klasik oleh Blum (13;/) mengatakan bahwa ada / determinan utama yang mempengaruhi derajat kesehatn indi&idu kelompok atau masyarakat. 2mpat determinan tersebut se"ara berturut-turut besarnya pengaruh terhadap kesehatan adalah a.
Lingkungan baik lingkungan fisik maupun lingkungan non fisik
b.
Perilaku
".
Pelayanan kesehatan
d.
$eturunan atau herediter 'eterminan ini lebih lanjut dapat dibedakan menjadi dua kelompok yakni lingkungan fisik ("ua"a iklim sarana dan prasarana dan sebagainya) dan lingkungan non fisik seperti lingkungan so"ial budaya ekonomi politik dsb. Bila dianalisis lebih lanjut determinan kesehatan itu sebenarnya adalah semua fa"tor diluar kehidupan manusia baik se"ara indi&idu kelompok maupun komunitas yang se"ara langsung atau tidak langssung mempengaruhi kehidupan manusia itu. 6al ini berarti di samping determinan-determinan tersebut yang telah dirumuskan oleh Blum masih terdapat faktor lain yang dapat
mempengaruhi atau menentukkan terwujudnya kesehatan seseorang kelompok atau masyarakat. Aaktor-faktor atau determinan yang menentukan atau mempengaruhi kesehatan baik indi&idu kelompok atau masyarakat ini dalam piagam
Perdamaian atau kemakmuran (pea"e).
b.
Tempat tinggal (shelter).
".
Pendidikan (edu"ation).
d.
+akanan (food).
e.
Pendapatan (in"ome).
f.
2kosisten yang stabil dan seimbang (a stable e"o-sistem).
g.
#umber daya yang berkesinambungan (sustainable resour"es).
h.
$eadilan so"ial (so"ial justi"e).
i.
Pemerataan (euity). Aaktor-faktor tersebut dalam mempenggaruhi kesehatan tidaklah berdiri masingmasing melainkan bersama-sama atau se"ara akumulatif karena masing-masing fa"tor tersebut saling mempengaruhi.
../
Cayasan $esehatan Di"toria (Di"torian 6ealth Aundation-ustralia 133;) 6ealth Promotion is a program are design to bring about E"hangeF within people organi>ation "ommunities and their en&ironment. Batasan ini menekankan bahwa promosi kesehatan adalah suatu program perubahan perilaku masyarakat yang menyeluruh dalam konteks masyarakatnya. Bukan hanya perubahan perilaku (within people) tetapi juga perubahan lingkungannya. Perubahan perilaku tanpa diikuti perubahan lingkungan tidak akan efektif perilaku tersebut tidak akan bertahan lama.
=ontoh orang indonesia yang pernah tinggal diluar negeri. #ewaktu dinegara itu ia telah berperilaku teratur mengikuti budaya antri dalam memperoleh pelayanan apa saja seperti naik kereta bus dan lain-lain. Tetapi setelah kembali ke indonesia dimana budaya antri belum ada maka ia akan ikut berebut naik kereta dan bus.
$onsep kesehatan masyarakat #e"ara definisi istilah promosi dalam ilmu kesehatan masyarakat (healt promotion) mempunyai dua pengertian. Pengertian promosi kesehatan yang pertama adalah sebagai bagian dari tingkat pen"egahan penyakit. Le&el and "lark mengatakan ada 0 tingkat pen"egahan penyakit dalam perspektif masyarakat yaitu
a.
6ealt promotion (Peningkatan promosi kesehatan).
b. #pe"ifik Prote"tion (Perlindungan khusus melalui imunisasi). ".
2arly diagnosis and prompt treatment ('iagnosis dini dan pengobatan segera)
d. 'isability limitation (+embatasi atau mengurangi ke"atatan) e.
*ehabilitation (Pemulihan) #edangkan pengertian yang kedua promosi kesehatan diartikan sebagai upaya memasarkan menyebarluaskan mengenalkan atau menjual kesehatan. 'engan kata lain promosi kesehatan adalah memasarkan atau menjual atau memperkenalkan pesan-pesan kesehatan atau upaya-upaya kesehatan sehingga masyarakat menerima atau membeli (dalam arti menerima perilaku kesehatan) atau mengenal pesan-pesan kesehatan tersebut yang akhirnya masyarakat mau berperilaku hidup sehat. dari pengertian promosi kesehatan yang kedua ini maka sebenarnya sama dengan pendidikan kesehatan (health edu"ation). $arena pendidikan kesehatan pada prinsipnya bertujuan agar masyarakat berperilaku sesuai dengan nilai-nilai kesehatan.
+emang promosi kesehatan dalam konteks kesehatan masyarakat pada saat ini dimaksudkan sebagai re&italisasi atau pembaruan dari pendidikan kesehatan pada waktu yang lalu. Berubahnya pendidikan kesehatan menjadi promosi kesehatan tidak terlepas dari sejarah praktik pendidikan kesehatan di dalam masyarakat di %ndonesia maupun se"ara praktik kesehatan se"ara global. . Disi dan +isi Promosi $esehatan ..1 Disi Disi adalah impian "ita-"ita atau harapan yang ingin di"apai oleh suatu kegiatan atau program. Promosi kesehatan sebagai lembaga atau institusi atau suatu program yang seyogianya mempunyai &isi dan misi yang jelas. #ebab dengan &isi dan misi tersebut institusi atau program mempunyai arah dan tujuan yang akan di"apai.
dirumuskan 8+asyarakat mau
dan mampu
memelihara dan meningkatkan
kesehatannya9 (#oekidjo otoatmodjo 515). dapun &isi promosi kesehatan anatara lain a. +au (willigness) memelihara dan meningkatkan kesehatannya. b. +ampu (ability) memelihara dan meningkatkan kesehatannya. ". +emelihara kesehatan berarti mau dan mampu men"egah penyakit melindungi diri dari gangguan-gangguan kesehatan.
d. +eningkatkan kesehatan berarti mau dan mampu meningkatkan kesehatannya. $esehatan perlu ditingkatkan karena derajat kesehatan baik indi&idu kelompok atau masyarakat itu bersifat dinamis tidak statis. .. +isi !ntuk mewujudkan &isi promosi kesehatan yakni masyarakat mau dan mampu memelihara dan meningkatkan kesehatannya diperlukan upaya-upaya. !paya-upaya untuk mewujudkan &isi ini disebut misi promosi kesehatan yaitu apa yang harus dilakukan untuk men"apai &isi (#oekidjo otoatmodjo 515). +enurut (
d&okat ( Advocate) $egiatan ad&okat ini dilakukan terhadap para pengambil keputusan dari berbagai tingkat dan sektor terkait dengan kesehatan. Tujuan kegiatan ini adalah meyakinkan para pejabat pembuat keputusan atau penentu kebijakan bahwa program kesehatan yang akan dijalankan tersebut penting.
+enjembatani ( Mediate) Promosi kesehatan juga mempunyai misi mediator atau menjembatani antara sektor kesehatan dengan sektor yang lain sebagai mitra. 'engan kata lain promosi kesehatan merupakan perekat kemitran di bidang pelayanan kesehatan. $emitraan adalah sangat penting sebab tanpa kemitraan nis"aya sektor kesehatan tidak mampu menangani masalah-masalah kesehatan yang begitu kompleks dan luas (#oekidjo otoatmodjo 515).
+emampukan ( Enable) #esuai dengan &isi promosi kesehatan mau dan mampu memelihara serta meningkatkan kesehatannya promosi kesehatan mempunyai misi utama untuk memampukan
masyarakat. 6al ini berarti baik se"ara langsung atau melalui tokoh-tokoh masyarakat promosi kesehatan harus memberikan keterampilan-keterampilan kepada masyarakat agar mereka mandiri di bidang kesehatan. Telah kita sadari bersama bahwa kesehatan dipengaruhi banyak faktor luar kesehatan seperti pendidikan ekonomi sosial dan sebagainya.
./ Tujuan Promosi $esehatan Tujuan promosi kesehatan adalah untuk mempengaruhi sikap masing-masing mengenal kesehatan se"ara indi&idu dan menentukan keputusan mereka atas pilihannya se"ara personal menuju gaya hidup yang sehat dan lelah positif. da beberapa tujuan khusus se"ara jelas yang harus di sampaikan pada indi&idu adalah sebagai berikut •
+empengaruhi sikap untuk menerima gaya hidup yang sehat dan positif.
•
+empengaruhi dan memelihara kebiasaan makan dengan kandungan gi>i yang optimal.
•
+empengaruhi berhenti merokok demi kesehatan.
•
+embantu dan mengatasi stress yang dialami dalam kehidupan.
.0 #asaran Promosi $esehatan #asaran promosi kesehatan se"ara spesifik yaitu a. Perorangan atau $eluarga.
+emperoleh informasi kesehatan melalui berbagai saluran (baik langsung maupun melalui media massa).
+empunyai pengetahuan dan kemauan untuk memlihara meningkatkan dan melindungi kesehatannya.
+empraktikkan perilaku hidup bersih dan sehat. Berperan serta dalam kegiatan sosial khususnya yang berkaitan dengan Lembaga #wadaya +asyarakat (L#+) kesehatan.
b. +asyarakat atau Lsm.
+enggalang potensi untuk mengembangkan gerakan atau upaya kesehatan.
Bergotong royong untuk mewujudkan lingkungan sehat.
". Lembaga Pemerintah atau Lintas #ektor atau Politisi atau #wasta
Peduli dan mendukung upaya kesehatan minimal dalam mengembangkan perilaku dan lingkungan sehat.
+embuat kebijakan sosial yang memperhatikan dampak di bidang kesehatan.
d. Petugas Program atau %nstitusi
+emasukkan komponen promosi kesehatan dalam setiap program.
+embuat kebijakan sosial yang memperhatikan dampak di bidang kesehatan. Berdasarklan pentahapan upaya promosi kesehatan maka sasaran dibagi dalam tiga kelompok sasaran yaitu
a.
#asaran Primer (Primary Target) #asaran umumnya adalah masyarakat yang dapat dikelompokkan menjadi kepala keluarga untuk masalah kesehatan umum %bu hamil dan menyusui anak untuk masalah $% ($esehatan %bu dan nak) serta anak sekolah untuk kesehatan remaja dan lain sebagianya. #asaran promosi ini sejalan dengan strategi pemberdayaan masyarakat (empowerment).
b.
#asaran #ekunder (#e"ondary Target)
#asaran sekunder dalam promosi kesehatan adalah tokoh-tokoh masyarakat tokoh agama tokoh adat serta orang-orang yang memiliki kaitan serta berpengaruh penting dalam kegiatan promosi kesehatan dengan harapan setelah diberikan promosi kesehatan maka masyarakat tersebut akan dapat kembali memberikan atau kembali menyampaikan promosi kesehatan
pada lingkungan masyarakat sekitarnya. Tokoh masyarakat
yang telah
mendapatkan promosi kesehatan diharapkan pula agar dapat menjadi model dalam perilaku hidup sehat untuk masyarakat sekitarnya. ".
#asaran Tersier (Tertiary Target) dapun yang menjadi sasaran tersier dalam promosi kesehatan adalah pembuat keputusan (de"ission maker) atau penentu kebijakan (poli"y maker). 6al ini dilakukan dengan suatu harapan agar kebijakan-kebijakan atau keputusan yang dikeluarkan oleh kelompok tersebut akan memiliki efek atau dampak serta pengaruh bagi sasaran sekunder maupun sasaran primer dan usaha ini sejalan dengan strategi ad&okasi (ad&o"a"y).
.4 *uang Lingkup Promosi $esehatan *uang lingkup promosi kesehatan yaitu a.
+engembangkan kebijakan pembangunan kesehatan (healthy publi" poli"y) yaitu berupaya mengembangkan kebijakan pembangunan di setiap sektor dengan memperhatikan dampak negatif terhadap kesehatan masyarakat dan lingkungan sekitar. =ontoh membangun pabrik harus mempertimbangkan dampak negatif penebangan hutan se"ara liar dapat mempengaruhi kerusakan lingkungan
b.
+engembangkan jaringan kemitraan dan suasana yang mendukung ("reate partnership and supporti&e en&ironment) yaitu mengembangkan jaringan kemitraan dan suasana yang mendukung suasana yang memungkinkan masyarakat yang termoti&asi melakukan
pembangunan kesehatan. =ontoh adanya perlindungan tenaga kerja dengan diberikannya G+#<#T2$ (Gaminan #osial Tenaga $erja) ".
+emperkuat kegiatan masyarakat (strengthen "ommunity a"tion) yaitu memberikan bantuan dan dukungan terhadap kegiatan yang sudah berjalan dimasyarakat sehingga lebih berkembang serta memberikan peluang bagi masyarakat yang melakukan kegiatan dan berperan aktif dalam pembangunan kesehatan. =ontoh B$* (Bina $arya *emaja) dengan memberi keterampilan kerja sehingga dapat memperoleh suatu penghasilan.
d.
$eterampilan indi&idu (personnel skill). Peningkatan keterampilan dalam memelihara dan meningkatkan kesehatan masyarakat yaitu dengan "ara memberikan penyuluhan mengenai bagaimana "ara memelihara men"egah dan mengobati suatu penyakit.
e.
*eorientasi pelayanan kesehatan (reorient health ser&i"es). +asyarakat merupakan pengguna atau penerima pelayanan kesehatan dan sebagai penyelenggara pelayanan kesehatan. Penyelenggara pelayanan kesehatan harus melibatkan pemberdayaan masyarakat agar masyarakat tersebut dapat ikut serta dalam menerima dan menyelenggarakan pelayanan kesehatan masyarakat.
.; #trategi Promosi $esehatan. #trategi promosi kesehatan menurut ?6< yaitu a. d&okasi
Pendekatan teren"ana yang ditujukan kepada para penentu kebijakan dalam rangka mendukung suatu isu kebijakan yang spesifik. d&okasi yang berhasil akan menentukan keberhasilan kegiatan promosi kesehatan pada langkah selanjutnya sehingga keberlangsungan program dapat lebih tejamin. b. +ediasi
$egiatan promosi kesehatan tidak dapat dilakukan sendiri tetapi harus melibatkan lintas se"tor dan lintas program. +ediasi berarti menjembatani 8pertemuan9 diantara beberapa se"tor yang terkait . $arenanya masalah kesehatan tidak hanya dapat diatasi oleh sektor kesehatan sendiri melainkan semua pihak juga perlu peduli terhadap masalah kesehatan tersebut. #ebagai "ontoh kegiatan promosi kesehatan terkait kebersihan lingkungan harus melibatkan unsure kimpraswil dan pihak lain yang terkait sampah. ". +emampukan masyarakat (2nable)
+emampukan masyarakat adalah kegiatan pemberian pengetahuan dan keterampilan kepada masyarakat agar mereka mampu menjaga dan memelihara serta meningkatkan kesehatannya se"ara mandiri. $emandirian masyarakat dalam menjaga dan meningkatkan kesehatanya merupakan tujuan dari kegiatan promosi kesehatan. #trategi promosi kesehatan menurut 'epartemen $esehatan *% adalah a. d&okasi adalah pendekatan teren"ana yang ditujukan kepada para penentu kebijakan dalam rangka mendukung suatu isu kebijakan yang spesifik. d&okasi yang berhasil akan menentukan keberhasilan kegiatan promosi kesehatan pada langkah selanjutnya sehingga keberlanagsungan program dapat lebih tejamin. b. Bina #uasana adalah kegiatan men"ari dukungan so"ial ( so"ial support) dalam rangka membuat suasana yang "ukup kondusif untuk diselenggarakan suatu program peningkatan kesehatan pada masyarakat. ". @erakan. $egiatan dilakukan se"ara bersama sama untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.
#trategi Promosi $esehatan berdasarkan riwayat perjalanan penyakit yaitu a. #trategi Promosi $esehatan Primer tindakan pada fase ini adalah untk men"egah terjadinya kasus penyakit. Berfokus pada masyarakat yang masih daam keadaan sehat.
b. #trategi Promosi $esehatan #ekunder berfokus pada masyarakat yang beresiko untuk mengalami penyakit. ". #trategi Promosi $esehatan Tersier difokuskan pada masyarakat yang sudah terkena penyakit. Ao"us penanganan yaitu dengan rehabilitasi untuk men"egah ke"a"atan atau kemunduran lebih lanjut dari penyakitnya tersebut.
!ntuk mewujudkan promosi kesehatan diperlukan suatu strategi yang baik. #trategi adalah "ara yang digunakan untuk men"apai apa yang diinginkan dalam promosi kesehatan sebagai penunjang program-program kesehatan yang lainnya seperti pemberantasan penyakit menular sanitasi lingkungan status gi>i masyarakat pelayanan kesehatan dan lain sebagainya. #trategi ini diperlukan dalam mewujudkan &isi dan misi dari promosi kesehatan (+ubarak dan urul 553). Berdasarkan rumusan ?6< (133/) strategi promosi kesehatan se"ara global terdiri dari hal yaitu
a. d&okasi ( Advocacy) d&okasi yaitu kegiatan memberikan bantuan kepada masyarakat dengan membuat keputusan dan penentu kebijakan dalam bidang kesehatan maupun sektor lain di luar kesehatan yang mempunyai pengaruh terhadap masyarakat (+ubarak dan urul 553). d&okasi adalah kegiatan untuk meyakinkan orang lain agar membantu atau mendukung terhadap apa yang diinginkan. 'alam konteks promosi kesehatan ad&okasi adalah pendekatan kepada para pembuat keputusan atau penentu kebijakan di berbagai sektor dan tingkat sehingga para pejabat tersebut mau mendukung program kesehatan yang kita inginkan. 'ukungan dari para pejabat pembuat keputusan dapat berupa kebijakan-kebijakan yang dikeluarkan dalm bentuk undang-undang peraturan pemerintah surat keputusan surat instruksi dan sebagainya.
$egiatan ad&okasi ini ada berma"am-ma"am bentuk baik se"ara formal atau informal. #e"ara formal misalnya penyajian atau presentasi dan seminar tentang issu atau usulan program yang ingin diharapkan dukungan dari pejabat terkait. $egiatan ad&okasi se"ara informal misalnya mengunjungi pejabat yang rele&an dengan program yang diusulkan untuk se"ara informal minta dukungan baik dalam bentuk kebijakan dana atau fasilitas lain. 'ari uraian di atas dapat disimpulkan bahwa ad&okasi adalah para pejabat baik eksekutif dan legislatif diberbagai tingkat dan sektor yang terkait dengan masalah kesehatan (#oekidjo otoatmodjo 515). b. 'ukungan #osial (Social Support ) Promosi kesehatan akan mudah dilakukan jika mendapat dukungan dari berbagai elemen yang ada di masyarakat. 'ukungan dari masyarakat antara lain berasal dari unsur informal (tokoh agama dan tokoh adat) yang mempunyai pengaruh di masyarakat serta unsur formal seperti petugas kesehatan dan pejabat pemerintah (+ubarak dan urul 553). Tujuan utamanya agar para tokoh masyarakat sebagai jembatan antara sektor kesehatan sebagai pelaksana program kesehatan dengan masarakat (penerima program) kesehatan. 'engan kegiatan men"ari dukungan sosial melalui tokoh masyarakat pada dasarnya adalah mensosialisasikan program-program kesehatan agar masyarakat menerima dan mau berpartisipasi terhadap program tersebut.
Pemberdayaan adalah strategi promosi kesehatan yang ditujukan kepada masyarakat se"ara langsung. Tujuan utama pemberdayaan adalah mewujudkan kemampuan masyarakat dalam memelihara dan meningkatkan kesehatan mereka sendiri (visi promosi kesehatan). Bentuk kegiatan pemberdayaan ini dapat diwujudkan dengan berbagai kegiatan anatara lain penyuluhan kesehatan pengorganisasian dan pengembangan masyarakat dalam bentuk misalnya koperasi pelatihan-pelatihan untuk kemampuan peningkatan pendapatan keluarga (income generating skill ). 'engan meningkatkan kemampuan ekonomi keluarga akan berdampak terhadap kemampuan dalam pemeliharaan kesehatan "ontohnya terbentuknya dana sehat terbentuknya pos obat desa berdirinya polindes dan sebagainya. $egiatankegiatan sema"am ini di masyarakat sering disebut gerakan masyarakat untuk kesehatan. 'ari uraian tersebut dapat disimpulkan bahwa sasaran pemberdayaan masyarakat adalah masyarakat itu sendiri (#oekidjo otoatmodjo 515). $onferensi internasional promosi kesehatan di
$ebijakan Berwawasan $ebijakan ( !ealthy "ublic "olicy) 6ealthy publi" poli"y adalah suatu strategi promosi kesehatan yang ditujukan kepada para penentu atau pembuat kebijakan agar mereka mengeluarkan kebijakan-kebijakan publik yang mendukung atau menguntungkan kesehatan. 'engan kata lain agar kebijakan dalam bentuk peraturan perundangan surat-surat keputusan dan sebagainya selalu berwawasan atau berorientasi kepada kesehatan publik. +isalnya ada peraturan atau undang-undang yang mengatur adanya analisis dampak lingkungan untuk mendirikan pabrik perusahaan rumah sakit dan sebagainya. #etiap kebijakan yang dikeluarkan oleh pejabat publik harus memperhatikan
dampaknya
otoatmodjo 515).
terhadap
lingkungan
kesehatan
masyarakat
(#oekidjo
b)
Lingkungan yang +endukung ( Supporting Environment ) 6endaknya setiap akti&itas yang dilakukan oleh masyarakat harus memperhatikan dampak pada lingkungan sekitar agar mempermudah promosi kesehatan. Lingkungan yang dimaksud di sini bukan saja lingkungan fisik tetapi lingkungan non fisik yang kondusif terhadap kesehatan masyarakat (+ubarak dan urul 553). #trategi ini ditujukan kepada para pengelola tempat umum termasuk pemerintah kota agar mereka menyediakan sarana dan prasarana atau fasilitas yang mendukung ter"iptanya perilaku sehat bagi masyarakat atau sekurang-kurangnya pengunjung tempat-tempat umum tersebut. Lingkungan yang mendukung bagi kesehatan tempat-tempat umum antara lainH tersedianya tempat sampah buang air besar atau ke"il air bersih ruangan bagi perokok dan non perokok serta lain sebagainya. Gadi para pengelola tempat-tampat umum seperti pasar terminal stasiun kereta api bandara pelabuhan mall harus menyediakan sarana-sarana untuk mendukung perilaku sehat bagi pengunjungnya. (#oekidjo otoatmodjo 515).
")
*eorientasi Pelayanan $esehatan ( #eorient !elath Service$ #udah menjadi pemahaman masyarakat pada umumnya bahwa dalam pelayanan kesehatan itu ada provider dan customer . Penyelenggara (penyedia) pelayanan kesehatan adalah pemerintah sedangkan swasta dan masyarakat adalah pemakai atau pengguna pelayanan kesehatan. Pemahaman sema"am ini harus diubah dan dioreintasikan bahwa masyarakat bukan hanya sekedar pengguna atau penerima pelayanan kesehatan tetapi sekaligus sebagai penyelenggara pelayanan kesehatan baik pemerintah ataupun swasta harus melibatkan bahkan memberdayakan masyarakat agar mereka juga dapat berperan bukan hanya sebagai penerima pelayanan kesehatan tetapi sekaligus sebagai penyelenggra kesehatan masyarakat. 'alam mereorientasikan pelayanan kesehatan ini peran promosi kesehatan sangatlah penting (#oekidjo otoatmodjo 515).
d)
$eterampilan %ndi&idu ( "ersonnel Skill )
'iharapkan tiap-tiap indi&idu yang berada di masyarakat mempunyai pengetahuan dan kemampuan yang baik dalam memelihara kesehatannya mengenai penyebab penyakit men"egah penyakit meningkatkan kesehatannya dan mampu men"ari pengobatan yang layak jika mereka atau anak-anak mereka sedang sakit (+ubarak dan urul 553). $esehatan masyarakat adalah kesehatan agregat yang terdiri dari indi&idu keluarga dan kelompok-kelompok. Gadi kesehatan masyarakat akan terwujud apabila kesehatan indi&idu keluarga serta kelompok dapat terwujud. #trategi untuk mewujudkan keterampilan indi&idu ( personnel skill ) dalam memelihara dan meningkatkan kesehatan adalah sangat penting. Langkah awal dari peningkatan keterampilan dalam memelhara dan meningkatkan kesehatan mereka ini adalah memberikan pemahaman-pemahaman kepada anggota masyarakat tentang "ara-"ara memelihara kesehatan men"egah penyakit mengenal penyakit men"ari pengobatan ke fasilitas kesehatan profesional meningkatkan kesehatan dan sebagainya. +etode dan tekhnik pemberian pemahaman ini lebih bersifat indi&idual daripada massa (#oekidjo otoatmodjo 515). f)
@erakan +asyarakat (ommunity Action) !ntuk mendukung perwujudan masyarakat yang mau mampu memelihara dan meningkatkan kesehatannya seperti tersebut dalam &isi promosi kesehatan ini maka di dalam masyarakat itu sendiri harus ada gerakan atau kegiatan-kegiatan untuk kesehatan.
.: +etode Promosi $esehatan
Promosi kesehatan pada hakikatnya adalah suatu kegiatan atau usaha menyampaikan pesan kesehatan kepada masyarakat kelompok atau indi&idu sehingga memperoleh pengetahuan kesehatan yang lebih baik diharapkan dapat membawa akibat terhadap perubahan perilaku sasaran. !ntuk men"apai tujuan pendidikan yaitu perubahan perilaku maka dipengaruhi banyak faktor a.
%nput proses dan output.
b. +etode materi atau pesannya pendidik atau petugas alat bantu. +etode adalah taktik untuk melakukan perubahan pada kelompok sasaran. a.
+etode Promosi %ndi&idual (Perorangan) 'alam promosi kesehatan metode yang bersifat indi&idual ini digunakan untuk membina perilaku baru atau membina seseorang yang telah mulai tertarik kepada suatu perubahan perilaku atau ino&asi. +isalnya seorang ibu yang baru saja menjadi akseptor atau seorang ibu hamil yang sedang tertarik terhadap imunisasi tetanus toIoid (TT) karena baru saja memperoleh atau mendengarkan penyuluhan kesehatan. Pendekatan yang digunakan agar ibu tersebut menjadi akseptor lestari atau ibu hamil segera minta imunisasi ia harus didekati se"ara perorangan. Perorangan di sini tidak hanya berarti harus hanya kepada ibu-ibu yang bersangkutan tetapi mungkin juga kepada suami atau keluarga dari ibu tersebut. 'asar digunakannya pendekatan indi&idual ini karena setiap orang mempunyai masalah atau alasan yang berbeda-beda sehubungan dengan penerimaan atau perilaku baru tersebut. gar petugas kesehatan mengetahui dengan tepat serta membantunya maka perlu menggunakan metode ("ara) ini. Bentuk pendekatan ini antara lain
a.
Bimbingan dan penyuluhan (guidan"e and "oun"eling)
'engan "ara ini kontak antara klien dengan petugas lebih intensif. #etiap masalah yang dihadapi oleh klien dapat dikorek dan dibantu penyelesaiannya. khirnya klien akan dengan sukarela berdasarkan kesadaran dan penuh pengertian akan menerima perilaku tersebut (mengubah perilaku). b.
%nter&iew (wawan"ara) =ara ini sebenarnya merupakan bagian dari bimbingan dan penyuluhan. ?awan"ara antara petugas kesehatan dengan klien untuk menggali informasi mengapa ia tidak atau belum menerima
perubahan ia tertarik
atau
belum menerima
perubahan untuk
mempengaruhi apakah perilaku yang sudah atau yang akan diadopsi itu mempunyai dasar pengertian dan kesadaran yang kuat. pabila belum maka perlu penyuluhan yang lebih mendalam lagi. b. +etoda Promosi $elompok 'alam memilih metode promosi kelompok harus mengingat besarnya kelompok sasaran serta tingkat pendidikan formal dari sasaran. !ntuk kelompok yang besar metodenya akan lain dengan kelompok ke"il. 2fekti&itas suatu metode akan tergantung pula pada besarnya sasaran pendidikan. a) $elompok Besar Cang dimaksud kelompok besar di sini adalah apabila peserta penyuluhan itu lebih dari 10 orang. +etode yang baik untuk kelompok besar ini antara lain 1) =eramah +etode "eramah merupakan metode yang paling tertua dalam pendidikan kesehatan tetapi merupakan keterampilan yang paling sulit dikuasai. +etode ini baik untuk sasaran yang berpendidikan tinggi maupun rendah. 6al-hal yang perlu diperhatikan dalam menggunakan metode "eramah i.
Persiapan
•
=eramah yang berhasil apabila pen"eramah itu sendiri menguasai materi apa yang akan di"eramahkan. !ntuk itu pen"eramah harus mempersiapkan diri.
•
+empelajari materi dengan sistematika yang baik. Lebih baik lagi kalau disusun dalam diagram atau skema.
•
+empersiapkan alat-alat bantu pengajaran misalnya makalah singkat slide transparan sound sistem dan sebagainya. ii.
Pelaksanaan $un"i
dari
keberhasilan
pelaksanaan
"eramah
adalah
apabila
pen"eramah dapat menguasai sasaran "eramah. !ntuk dapat menguasai sasaran (dalam arti psikologis) pen"eramah dapat melakukan hal-hal sebagai berikut •
#ikap dan penampilan yang menyakinkan tidak boleh bersikap ragu-ragu dan gelisah.
•
#uara hendaknya "ukup keras dan jelas.
•
Pandangan harus tertuju ke seluruh peserta eeramah.
•
Berdiri di depan (di pertengahan) seyogianya tidak duduk.
•
+enggunakan alat-alat bantu lihat (D) semaksimal mungkin. iii.
#eminar +etode ini hanya "o"ok untuk sasaran kelompok besar dengan
pendidikan menengah ke atas. #eminar adalah suatu penyajian (presentasi) dari seorang ahli atau beberapa orang ahli tentang suatu topik yang dianggap penting dan dianggap hangat di masyarakat. #eminar paling baik dipakai untuk pelatihan trainer atau profesi kesehatan lain dimana pimpinan perlu mendapatkan umpan balik tentang proses belajar kelompok. +etode seminar dianjurkan bila •
Gumlah audien ke"il
•
!mpan balik penting
•
$elompok bersifat homogen
•
$eterbatasan ruang dan waktu
•
Pelatihan profesional
•
Pimpinan seminar lebih tahu dibanding audien.
". $elompok $e"il pabila peserta kegiatan itu kurang dari 10 orang biasanya kita sebut kelompok ke"il. +etode-metode yang "o"ok untuk kelompok ke"il ini antara lain i.
'iskusi $elompok. 'alam diskusi kelompok agar semua anggota kelompok dapat bebas
berpartisapasi dalam diskusi maka formasi duduk para peserta diatur sedemikian rupa sehingga mereka dapat berhadap-hadapan atau saling memandang satu sama lain misalnya dalam bentuk lingkaran atau segi empat. Pimpinan diskusi juga duduk di antara peserta sehingga tidak menimbu%kan kesan ada yang lebih tinggi. 'engan kata lain mereka harus merasa dalam taraf yang sama sehingga tiap anggota kelompok mempunyai kebebasan dan keterbukaan untuk mengeluarkan pendapat. !ntuk memulai diskusi pemimpin diskusi harus memberikan pan"ingan pan"ingan yang dapat berupa pertanyaan-pertanyaan atau kasus sehubungan dengan topik yang dibahas. gar terjadi diskusi yang hidup maka pemimpin kelompok harus mengarahkan dan mengatur sedemikian rupa sehingga semua orang dapat kesempatan berbi"ara sehingga tidak menimbulkan dominasi dari salah seorang peserta. ii.
=urah Pendapat (Brain #trorming) +etode ini merupakan modifikasi metode diskusi kelompok. Prinsipnya
sama dengan metode diskusi kelompok. Bedanya pada permulaan pemimpin kelompok meman"ing dengan satu masalah dan kemudian tiap peserta memberikan jawaban atau
tanggapan ("urah pendapat). Tanggapan atau jawaban-jawaban tersebut ditampung dan ditulis dalam plip"hart atau papan tulis. #ebelum semua peserta meneurahkan pendapatnya tidak boleh dikomentari oleh siapa pun. Baru setelah semua anggota mengeluarkan pendapatnya tiap anggota dapat mengomentari dan akhirnya terjadi diskusi. iii.
Bola #alju (#now Balling) $elompok dibagi dalam pasangan-pasangan (1 pasang orang) dan
kemudian dilontarkan suatu pertanyaan at au masalah. #etelah lebih kurang 0 menit maka tiap pasang bergabung menjadi satu. +ereka tetap mendiskusikan masalah tersebut dan meneari
kesimpulannya.
$emudian tiap pasang yang sudah beranggotakan / orang ini bergabung lagi dengan pasangan lainnya dan demikian seterusnya sehingga akhirnya akan terjadi diskusi seluruh anggota kelompok.
i&.
$elompok-kelompok $e"il (Bu>> @roup) $elompok langsung dibagi menjadi kelompok-kelompok ke"il (bu>> group)
yang kemudian diberi suatu permasalahan yang sama atau tidak sama dengan kelompok lain. +asing-masing kelompok mendiskusikan masalah tersebut. #elanjutnya hasil dari tiap kelompok didiskusikan kembali dan di"ari kesimpulannya. &.
*ole Play (+emainkan Peranan) +ain peran adalah memainkan suatu pengalaman dalam bentuk meniru
perilaku. 'alam metode ini beberapa anggota kelompok ditunjuk sebagai pemegang peran tertentu untuk memainkan peranan misalnya sebagai dokter puskesmas perawat atau bidan dan sebagainya sedangkan anggota yang lain sebagai pasien atau anggota masyarakat.
+ereka memperagakan misalnya bagaimana interaksi atau berkomunikasi sehari-hari dalam melaksanakan tugas. &i.
Permainan #imulasi (#imulation @ame) +etode ini merupakan gabungan antara role play dengan diskusi kelompok.
#imulasi menyangkut proses yang menampilkan pengalaman sehari-hari dan dapat berupa permainan dramatisasi main peran studi kasus atau menirukan pengalaman sebenarnya. 'idalam simulasi ketua kelompok harus siap dan tahu maksud dari proses ini serta siap dengan semua pertanyaan dan situasi. Barrows (13;1) mengungkapkan bahwa simulasi paling sesuai untuk meningkatkan moti&asi dan mempengaruhi sikap kelompok dengan kemampuan yang beragam. ". +etode promosi kesehatan massa +etode promosi kesehatan se"ara massa dipakai untuk mengomunikasikan pesan-pesan kesehatan yang ditujukan kepada masyarakat yang sifatnya massa atau publik. 'engan demikian "ara yang paling tepat adalah pendekatan massa.
.3 Tatanan Pelaksanaaan Promosi $esehatan a.
Promosi kesehatan pada tatanan keluarga (rumah tangga) $eluarga merupakan tempat dasar berkembangnya perilaku manusia. 'alam pelaksanaan promosi kesehatan di keluarga sasaran utamanya adalah orang tua (ibu) dimana ibu merupakan seseorang yang memberikan perilaku sehat kepada anak-anaknya sejak lahir
b. Promosi kesehatan pada tatanan sekolah #asaran promosi kesehatan di sekolah adalah guru karena guru merupakan pengganti orang tua pada waktu di sekolah. #ekolah merupakan tempat utuk memberikan perilaku
kesehatan kepada anak. #ekolah dan lingkungan sekolah yang sehat sangat tepat untuk berperilaku sehat bagi anak.
".
Promosi kesehatan ditempat kerja #asaran promosi kesehatan adalah karyawan yang berperan sebagai promotor kesehatan adalah pemimpin perusahaan dan sektor kesehatan. #alah satunya dengan memberikan fasilitas tempat kesehatan yang baik bagi prilaku sehat karyawan atau pekerjanya.
d. Promosi kesehatan di tempat-tempat umum 'i tempat-tempat umum (seperti pasar terminal bus stasiun) perlu dilaksanakan promosi kesehatan yaitu dengan "ara menyediakan fasilitas yang dapat mendukung perilaku sehat pengunjungnya bisa dengan memberikan poster dan selebaran mengenai "ara-"ara menjaga kebersihan. e.
Pendidikan kesehatan di institusi pelayanan kesehatan Tempat-tempat pelayanan kesehatan seperti rumah sakit puskesmas poliklinik dsb merupakan tempat yang strategis untuk melakukan pelayanan kesehatan. Pelaksanaan promosi kesehatan ini dapat dilakukan se"ara indi&idual oleh para petugas kesehatan kepada pasien atau keluarga yang ada di tempat pelayanan kesehatan tersebut.
.15Peran Promosi $esehatan dalan $esehatan +asyarakat $esehatan merupakan hasil interaksi faktor internal dan eksternal. Aaktor internal terdiri dari faktor fisik dan psikis. #edangkan faktor eksternal terdiri dari sosial budaya masyarakat lingkungan fisik sosial politik ekonomi pendidikan dan budaya. Aaktor yang mempengaruhi baik indi&idu kelompok dan masyarakat dikelompokkan menjadi / yaitu a.
Lingkungan (en&ironment) men"akup lingkungan fisik sosial budaya politik ekonomi.
%nter&ensi terhadap faktor lingkungan fisik yaitu dalam bentuk perbaikan sanitasi lingkungan sedangkan inter&ensi terhadap lingkungan sosial politik ekonomi pendidikan dan budaya dalam bentuk program-program peningkatan pendidikan perbaikan sosial ekonomi masyarakat penstabilan politik dan keamanan. b. Perilaku (beha&ior) perilaku mempengaruhi lingkungan pelayanan kesehatan. ".
Pelayanan kesehatan (health ser&i"es) inter&ensi terhadap pelayanan kesehatan adalah dalam bentuk penyediaan dan perbaikan fasilitas pelayanan kesehatan.
d.
$eturunan (heredity) inter&ensi faktor keturunan adalah penasihat perkawinan dan penyuluhan kesehatan khususnya bagi kelompok yang mempunyai resiko penyakit keturunan. $eempat faktor ini saling mempengaruhi satu sama lain. Aaktor lingkungan selain mempengaruhi kesehatan juga mempengaruhi perilaku dan perilaku juga mempengaruhi lingkungan dan mempengaruhi pelayanan kesehatan.
BAB III PENUTUP
.1 $esimpulan •
+enurut ?6< Promosi $esehatan adalah proses untuk meningkatkan kemampuan masyarakat dalam memelihara dan meningkatkan kesehatannya
•
&isi dari promosi kesehatan adalah sebagai berikut 8+eningkatnya kemampuan masyarakat untuk memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan baik fisik mental dan sosialnya sehingga produktif se"ara ekonomi maupun sosial.9
•
*uang Lingkup Promosi $esehatan +enurut Prof.'r. #oekidjo otoadmodjo ruang lingkup promosi kesehatan dapat dilihat dari dimensi yaitu dimensi aspek pelayanan kesehatan dan dimensi tatanan (setting) atau tempat pelaksanaan promosi kesehatan.
•
d&okasi di bidang kesehatan mulai digunakan dalam program kesehatan masyarakat pertama kali oleh ?6< pada tahun 13:/ sebagai salah satu strategi global Pendidikan atau Promosi $esehatan
. #aran 'alam mewujudkan promosi kesehatan yang bisa meningkatkan dan memelihara kesehatan masyarakat dibutuhkan kerja sama antara unsur-unsur yang meliputi pemerintah petugas kesehatan dan masyarakat itu sendiri. 'engan demikian taraf kesehatan masyarakat bisa dipelihara atau bahkan ditingkatkan dengan baik.
DAFTAR PUSTAKA
1. +ubarak ?ahid %bal dan urul =hayatin.(553). %lmu &esehatan Masyarakat ' (eori dan Aplikasi.#alemba +edika Gakarta. . otoatmodjo #oekidjo. 55) "endidikan dan "rilaku &esehatan . Gakarta *ineka =ipta. . otoatmodjo #oekidjo. 550. "romosi &esehatan (eori dan Aplikasi. Gakarta *ineka =ipta. /. otoatmodjo #oekidjo.(515). "romosi &esehatan (eori dan Aplikasi .*ineka =ipta Gakarta 0. http77id.wikipedia.org7wiki7PromosiJkesehatan 4. http77www.s"ribd."om7do"7/5/4417+akalah-#trategi-Promosi-$esehatan-Gadi