LP Imunisasi

LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN IMUNISASI ANAK 

Oleh : 1. 2. 3. 4. 5. &.

I Wayan Kardana Putra Ni Pt Indah Ayu Wiadnyani Luh Putu Nita eliandari Ni ade Ayu !hintya "e#i A. Putu Perti#i %ahayu Luh Pt Pt 'idia "a "arayanthi ". ".

(P07120213004) (P07120213015) (P07120213021) (P0712021302$) (P07120213030) (P07120213033)

KEMENTERIAN KESEHATAN RI POLITEKNIK KESEHATAN KESEHATAN DENPASAR  JURUSAN JURU SAN KEPERAW KEPE RAWA ATAN TAN PRODI D IV 2014

LAPORAN PENDAHULUAN IMUNISASI I.

KONSEP DASAR PENYAKIT

A. DEFINI DEFINISI SI IMUNI IMUNISAS SASII Iun adalah uatu *eadaan diana tu+uh e,unyai daya *ea,uan

en-ada*an ,ene-ahan ,enya*it dala ran-*a eran-an *uan tertentu. /adi iuni iunia aii adala adalah h uatu uatu tinda tinda*an *an untu* untu* e+ e+eri eri*a *an n *e*e+ *e*e+al alan an den-a den-an n ara ara eau**an a*in *edala tu+uh. ("e,*e %I 2000). Iunia Iuniai i adalah adalah u,aya u,aya yanyan- dila*u*a dila*u*an n den-an den-an en-aa en-aa e+eri e+eri*an *an *e*e+alan *e*e+alan (iunita) (iunita) ,ada +ayi atau ana* ehin--a terhindar dari ,enya*it. ,enya*it. (u,i (u,i  2004). Iunia Iuniai i adalah adalah uatu uatu ara untu* untu* enin-*a enin-*at*an t*an *e*e+ala *e*e+alan n eeran eeraneara a*ti6 terhada, uatu anti-en ehin--a +ila *ela* ter,aan ,ada anti-en yaneru,a tida* teradi ,enya*it. (%anuh d** 2001). /adi da,at dii,ul*an +ah#a Iuniai eru,a*an uaha e+eri*an *e*e+alan ,ada +ayi dan ana* den-an eau**an anti-en yan- +eru,a iru atau atau +a*te +a*teri ri *e dala dala tu+uh tu+uh a-ar a-ar tu+uh tu+uh e+ e+uat uat at at anti anti untu* untu* ene ene-ah -ah terhada, ,enya*it tertentu. edan-*an yan- dia*ud a*in adalah +ahan yandi ,a*ai untu* eran-an- ,e+entu*an at anti yan- diau**an *e dala tu+uh elalui unti*an e,erti a*in 8!9 "P !a,a* dan elalui ulut e,erti a*in Pli. Pe+erian iuniai ,ada ana* yan- e,unyai tuuan a-ar tu+uh *e+al terhada, ,enya*it tertentu *e*e+alan tu+uh u-a di,en-aruhi leh +e+era,a 6a*tr  di antaran antaranya ya terda,at terda,at tin--iny tin--inyaa *adar *adar anti+di anti+di ,ada aat dila*u* dila*u*an an iuni iuniai ai  ,teni anti-en yan- diunti*an #a*tu antara ,e+erian iuniai en-in-at e6e*t e6e*ti6 i6 dan dan tida tida*ny *nyaa iuni iunia aii tere tere+ut +ut a*an a*an terter-ant antunun- dari dari 6a*tr 6a*tr yanyane,en-aruhinya ehin--a *e*e+alan tu+uh da,at dihara,*an ,ada diri ana*. B. JENISJENIS-JEN JENIS IS IMUNI IMUNISAS SASII

Iuniai e+a-ai alah atu ara untu* enadi*an *e+al ,ada +ayi dan ana* dari +er+a-ai +er+a-ai ,enya*it ,enya*it dihara,* dihara,*an an +ayi +ayi atau atau ana* teta, tu+uh tu+uh dala dala *eadaan *eadaan ehat. ehat. Pada Pada daarny daarnyaa dala dala tu+uh tu+uh udah udah eili* eili*ii ,ertaha ,ertahanan nan eara eara endiri a-ar +er+a-ai *uan yan- au* da,at die-ah ,ertahan tu+uh tere+ut eli,ut eli,utii ,ertahan ,ertahanan an nn,ei nn,ei6i* 6i* dan ,ertahan ,ertahanan an ,ei6i* ,ei6i* ,re ,re e*ani e*anie e  ,ertahanan dala tu+uh ,ertaa *ali adalah ,ertahanan nn,ei6i* e,erti

,leen dan a*r6a- diana ,leen dan a*r6a- ini yan- ,ertaa *ali a*an e+eri*an ,eran *eti*a ada *uan yan- au* *e dala tu+uh. etelah itu a*a *uan haru ela#an ,ertahanan tu+uh yan- *edua yaitu ,ertahanan tu+uh ,ei6i* terdiri dari yte hural dan eluler. yte ,ertahanan tere+ut hanya +erea*i terhada, *uan yan- iri, den-an +entu*nya. yte ,ertahanan hural a*an en-hail*an at yan- die+ut inu-l+ulin (I-A I- I-9 I-; I-") dan yte ,ertahanan eluler terdiri dari li6it 8 dan li6it  dala  ,ertahanan ,ei6i* elanutnya a*an en-hail*an atu el yan- die+ut el eri el ini a*an +er-una atau an-at e,at dala +erea*i a,a+ila udah  ,ernah au* *e dala tu+uh *ndii ini yan- di-una*an dala ,rini, iuniai. 8erdaar*an ,re tere+ut diata a*a iuniai di+a-i enadi dua yaitu iuniai a*ti6 dan iuniai ,ai6. 1. Imun!"! "#$%

eru,a*an ,e+erian at e+a-ai anti-en yan- dihara,*an a*an teradi uatu ,re in6e*i +uatan ehin--a tu+uh en-alai rea*i inl-i ,ei6i* yan- en-hail*an re,n eluler dan hural erta el eri ehin--a a,a+ila +enar<+enar teradi in6e*i a*a tu+uh eara e,at da,at ere,n. "ala iuniai a*ti6 terda,at e,at aa *andun-an dala etia, a*innya antara lain : a. Anti-en eru,a*an +a-ian dari a*in yan- +er6un-i e+a-ai at atau i*r+a -una teradinya eaa in6e*i +uatan da,at +eru,a ,li a*arida t*id atau iru dileah*an atau +a*teri diati*an.  +. Pelarut da,at +eru,a air teril atau u-a +eru,a airan *ultur arin-an. . Preerati6 ta+ilier dan anti+iti*a yan- +er-una untu* enhindari tu+uhnya i*r+a dan e*ali-u untu* ta+iliai anti-en. d. Aduant yan- terdiri dari -ara aluiniu yan- +er6un-i untu*  enin-*at*an in-enita anti-en. 2. Imun!"! &"!% 

eru,a*an ,e+erian at (iun-l+ulin) yaitu uatu at yandihail*an elalui uatu ,re in6e*i yan- da,at +eraal dari ,laa anuia atau +inatan- yan- di-una*an untu* en-atai i*r+a yandidu-a udah au* di dala tu+uh yan- terin6e*i.

"ala ,e+erian iuniai ,ada ana* "e,Ke (2000) eneta,*an  +ah#a ada tuuh ,enya*it yan- da,at die-ah den-an iuniai: ". Imun!"! B'( )B"*++u! '"+m,$$, (u,n

eru,a*an iuniai yan- di-una*an untu* ene-ah teradinya  ,enya*it 8! yan- +erat e+a+ teradinya ,enya*it 8! yan- ,rier  atau yan- rin-an da,at teradi #alau,un udah dila*u*an iuniai 8!9 ,ene-ahan iuniai 8!9 untu* 8! yan- +erat e,erti 8!  ,ada ela,ut ta* 8! ilier (,ada eluruh la,an-an ,aru) atau 8! tulan-. Iuniai 8!9 ini eru,a*an a*in yan- en-andun*uan 8! yan- telah dileah*an. =re*ueni ,e+erian iuniai 8!9 adalah 1 *ali dan #a*tu ,e+erian iuniai 8!9 ,ada uur 0  > 11 +ulan a*an teta,i ,ada uunya di+eri*an ,ada +ayi uur 2 > 3  +ulan *eudian ara ,e+erian iuniai 8!9 elalui intraderal. ;6e* a,in- ,ada 8!9 da,at teradi ul*u ,ada daerah unti*an dan da,at teradi li6adeniti re-inal dan rea*i ,ana. ?ntu* ,e+erian *e*e+alan a*ti6 terhada, tu+eruli. !ara ,e+erian dan di iuniai 8!9 : 1) e+elu diunti**an a*in 8!9 haru dilarut*an terle+ih dahulu. elarut*an den-an en--una*an alat
ter+uat

dari

+ahan

yan-

+er#arna

-ela,

untu* 

en-hindari ahaya *arena ahaya atau ,ana da,at erua*  a*in 8!9 edan-*an ,e+e*uan tida* erua* a*in 8!9. 'a*in 8!9 di +uat dala ial di ana *eaannya ada 1  dan 2 . 5) Kntra indi*ai a)

?i u+erulin B 5 

 +)

edan- enderita CI'

)

9ii +uru*  

d)

"ea tin--i

e)

In6e*i *ulit lua

6)

Pernah enderita 8!

&) ;6e* a,inIuniai 8!9 tida* enye+a+*an rea*i uu e,erti dea. etelah 1<2 in--u ,enyunti*an +iaanya a*an ti+ul indurai dan *eerahan di te,at unti*an yan- a*an +eru+ah enadi ,utula dan a*an ,eah enadi lu*a dan hal ini tida* ,erlu ,en-+atan dan a*an e+uh ,ntan dala $<12 in--u den-an arin-an  ,arut. Kadan-<*adan- teradi ,e+earan *elenar li6e di *etia*  atau ,ada leher yan- teraa ,adat dan tida* a*it erta tida*  eni+ul*an dea. %ea*i ini nral dan tida* eerlu*an  ,en-+atan dan a*an hilan- den-an endirinya. /. Imun!"! DPT )D&$, P,$u!! "n T,$"nu!

eru,a*an

iuniai

yan-

di-una*an

untu*

ene-ah

teradinya ,enya*it di,hteri ,ertui dan tetanu. Iuniai "P ini eru,a*an a*in yan- en-andun- raun *uan di,hteri yan- telah dihilan-*an i6at raunnya a*an teta,i aih da,at eran-an ,e+entu*an at anti (Did). =re*ueni ,e+erian iuniai "P adalah 3 *ali den-an a*ud ,e+erian ,ertaa at anti ter+entu*  aih an-at edi*it (taha, ,en-enalan) terhada, a*in dan en-a*ti6*an r-an > r-an tu+uh e+uat at anti *edua dan *eti-a ter+entu* at anti yan- u*u,. Wa*tu ,e+erian iuniai "P antara uur 2 > 11 +ulan den-an interal 4 in--u. !ara ,e+erian iuniai "P elalui intrauular. ;6e* a,in- ,ada "P e,unyai e6e* rin-an dan

e6e* +erat e6e* rin-an e,erti

 ,e+en-*a*an dan nyeri ,ada te,at ,enyunti*an dea edan-*an e6e* +erat da,at enan-i he+at *ea*itan *uran- le+ih 4 a *eadaran enurun teradi *ean- enhe6al,ati dan y*.

*. Imun!"! P3+3

eru,a*an teradinya

iuniai

,enya*it

yan-

,liyeliti

di-una*an yan-

untu*

da,at

ene-ah

enye+a+*an

*elu,uhan ,ada ana*. Kandun-an a*in ini adalah iru yandileah*an. =re*ueni ,e+erian iuniai Pli adalah 4 *ali. Wa*tu  ,e+erian iuniai Pli antara uur 0 > 11 +ulan den-an interal 4 in--u. !ara ,e+erian iuniai Pli elalui ral. !ara ,e+erian dan di iuniai ,li : 1) "i+eri*an eara ral e+anya* 2 tete di +a#ah lidah lan-undari +tl tan,a enyentuh ulut +ayi. "i+eri*an 4 D den-an interal #a*tu inial 4 in--u 2) etia, e+u*a ial +aru haru en--una*an ,enete (dr,,er) yan- +aru. 3) Kntraindi*ai a)

Pada indiidu yan- enderita iunede6iieny tida* ada e6e* yan- +er+ahaya yan- ti+ul a*i+at ,e+erian Pli ,ada ana* yan- edan- a*it. Naun i*a ada *era-uan ialnya edan- enderita diare atau untah dea tin--i B3$5E! a*a di ulan-an da,at di +eri*an etelah e+uh.

 +)

Paien yan- enda,at iunu,rean

4) ;6e* a,inPada uunya tida* ada e6e* a,in-. eta,i ada hal yan ,erlu di,erhati*an etelah iuniai ,li yaitu etelah ana*  enda,at*an iuniai ,li a*a ,ada tina i ana* a*an terda,at iru ,li elaa & in--u ea* ,e+erian iuniai. Karena itu untu* ere*a yan- +erhu+un-an den-an +ayi yan- +aru aa diiuniai ,li u,aya ena-a *e+erihan den-an enui tan-an etelah en--anti ,,* +ayi. . Imun!"! '"m&"# 

eru,a*an

iuniai

yan-

di-una*an

untu*

ene-ah

teradinya ,enya*it a,a* ,ada ana* *arena ,enya*it ini an-at enular. Penya*it in6e*i ini die+a+*an leh iru r+illi yan-

enular elalui dr,let. 9eala a#al ditunu**an den-an adanya *eerahan yan- ulai ti+ul ,ada +a-ian telin-a dahi dan enalar  *e#aah dan an--ta +adan. elain itu ti+ul -eala e,erti 6lu diertai ata +erair dan *eerahan (*nun-tiiti). etelah 3<4 hari *eerahan ulai hilan- dan +eru+ah enadi *ehitaan yan- a*an ta,a* +erta+ah dala 1<2 in--u dan a,a+ila e+uh  *ulit a*an ta,a* e,erti +erii*. Iuniai a,a* di+eri*an ,ada ana* uia @  +ulan e+anya* atu *ali den-an rainal *e*e+alan dari i+u terhada,  ,enya*it a,a* +eran-ur a*an hilan- a,ai uia @ +ulan. Kandun-an a*in ini adalah iru yan- dileah*an. Wa*tu ,e+erian iuniai a,a* ,ada uur @ > 11 +ulan. !ara ,e+erian iuniai a,a* elalui u+*utan *eudian e6e* a,in-nya adalah da,at teradi rua ,ada te,at unti*an dan ,ana. ,. Imun!"! H,&"$$! B

eru,a*an

iuniai

yan-

di-una*an

untu*

ene-ah

teradinya he,atiti yan- *andun-annya adalah C+A- dala +entu*  air. =re*ueni ,e+erian iuniai he,atiti 3 *ali. Wa*tu ,e+erian iuniai he,atiti 8 ,ada uur 0 > 11 +ulan. !ara ,e+erian iuniai he,atiti ini adalah intrauular. !ara Pe+erian dan "i iuniai he,atiti 8 : 1) e+elu di-una*an a*in di** terle+ih dahulu a-ar u,ene enadi h-eny 2) 'a*in diunti*an den-an di 05 l eara I e+ai*nya ,ada anterlateral ,aha. 3) Pe+erian iuniai Ce,atiti 8 e+anya* 3 D 4) "i ,ertaa di+eri*an ,ada uia 0<7 hari dan elanutnya den-an interal #a*tu inial 4 in--u. 5) Kntraindi*ai Ci,ereniti6 terhada, *,nen a*in dan ,enderita in6e*i  +erat diertai *ean- aih diiin*an untu* ,aien +atu*F,ile*. &) ;6e* a,in-

a) %ea*i lal e,erti raa a*it *eerahan dan ,e+en-*a**an die*itar te,at +e*a ,enyunti*an.  +) %ea*i itei* e,erti dea rin-an leu dan ,eraaan tida*  ena* ,ada aluran erna ) %ea*i yan- teradi a*an hilan- den-an endirinya etelah 2 hari. elain iuniai di ata iuniai ta+ahan yan- da,at di+eri*an ada ana* yaitu e+a-ai +eri*ut: %. Imun!"! MMR )M,"!+,! Mum&! Ru/,++"

eru,a*an iuniai yan- di-una*an dala e+eri*an F ene-ah teradinya ,enya*it a,a* (measles) -ndn- ,arti e,idei*a (mumps) dan ru+ella (a,a* /eran). "ala iuniai % ini anti-en yan- di,a*ai adalah iru a,a* train ;dnn yan- dileah*an iru %u+ella train %A 27 F 3 dan iru -ndn-. 'a*in ini tida* dianur*an ,ada +ayi uia di+a#ah 1 tahun *arena di*ha#atir*an teradi inter6ereni den-an anti+dy aternal yanaih ada. Khuu ,ada daerah endei e+ai*nya di+eri*an iuniai a,a* yan- nalen dahulu ,ada uia 4 > & +ulan atau @ > 11  +ulan dan +ter da,at dila*u*an % ,ada uia 15 > 1$ +ulan. . Imun!"! T5&u! A/3mn"+!

eru,a*an teradinya

,enya*it

iuniai thy,u

yan-

di-una*an

a+dinali

untu*

dala

ene-ah

,erediaannya

*huunya di Indneia terda,at 3 eni a*in thy,u a+dinali diantaranya *uan yan- diati*an *uan yan- dileah*an (iti6  +erna) dan anti-en *a,ular 'i Plyaharide (y,hii Pateur  eriuD). Pada a*in *uan yan- diati*an da,at di+eri*an untu*   +ayi & > 12 +ulan adalah 01 L 1 > 2 tahun 02 L dan 2 > 12 tahun adalah 05 L ,ada iuniai a#al da,at di+eri*an e+anya* 2 *ali den-an interal 4 in--u *eudian ,en-uat etelah 1 tahun *eudian. Pada a*in *uan yan- dileah*an da,at di+eri*an dala +entu*  a,ul enteri ated e+elu a*an ,ada hari 1 2 5 ,ada ana* 

diata uia & tahun dan ,ada anti-en *a,ular di+eri*an ,ada uia diata 2 tahun dan da,at diulan- tia, 3 tahun. . Imun!"! V"*,++"

eru,a*an

iuniai

yan-

di-una*an

untu*

ene-ah

teradinya ,enya*it ariella (aar air). 'a*in ariella eru,a*an iru hidu, ariella ter train OK yan- dileah*an. Pe+erian a*in ariella da,at di+eri*an unti*an tun--al ,ada uia 12 tahun di daerah tr,i dan +ila diata uia 13 tahun da,at di+eri*an 2 *ali unti*an den-an interal 4 > $ in--u. .

Imun!"! H,&"$$! A

eru,a*an

iuniai

yan-

di-una*an

untu*

ene-ah

teradinya he,atiti A. Pe+erian iuniai ini da,at di+eri*an ,ada uia diata 2 tahun. ?ntu* iuniai a#al den-an en--una*an a*in CariD (iinya iru he,atiti A train C 175 yan- inatiated) den-an 2 unti*an den-an interal 4 in--u dan +ter ,ada & +ulan *eudian dan a,a+ila en--una*an a*in " da,at dila*u*an 3 *ali unti*an ,ada uia 0 & dan 12 +ulan.  6.

Imun!"! HB )H",m3&+u! n%+u,n7" $&, B

eru,a*an

iuniai

yan-

di-una*an

untu*

ene-ah

teradinya ,enya*it in6luena ti,e 8. 'a*in ini adalah +entu*   ,lia*arida ur+i (P%P: Puri6ied !a,ular Plyaharide) *uan C. In6luena ti,e 8 anti-en dala a*in tere+ut da,at di*nu-ai den-an ,rtein > ,rtein lain e,erti Did tetanu (P%P > ) Did di,hteri (P%P > " atau P%P > !% 50) atau den-an *uan nn-**u. Pada ,e+erian iuniai a#al den-an P%P >  dila*u*an den-an 3 unti*an den-an interal 2 +ulan *eudian a*in P%P > OP! dila*u*an den-an 2 unti*an den-an interal 2 +ulan *eudian +ternya da,at di+er*an ,ada uia 1$ +ulan.

'. 'ARA DAN WAKTU PEMBERIAAN IMUNISASI

8eri*ut ini adalah ara ,e+eriaan dan #a*tu yan- te,at untu* ,e+erian iuniai. !ara Pe+eriaan Iuniai "aar. (Petunu* Pela*anaan Pr-ra Iuniai di Indneia "e,Ke 2000 hl. 40) V"#!n

8!9

D3!!

005 

'"" P,m/,""n

Intra*utan te,at di ineri u*ulu deltideu *anan.

"P

05 

Intrau*ular.

Pli

2 tete

"i tete*an *e ulut.

!a,a*

05 

u+*utan +iaanya di len-an *iri ata.

Ce,atiti 8

05 

Intru*ular ,ada ,aha +a-ian luar (anterlateral ,aha).



05 

Intrauular dala +iaa di u*ulu deltideu.

Wa*tu an- e,at ?ntu* Pe+eriaan Iuniai "aar. (Petunu* Pela*anaan Pr-ra Iuniai di Indneia "e,Ke 2000 hl. 40) P,m/,"n

S,+"n W"#$u

Umu

V"#!n

K,$,"n"n Imun!"!

P,m/,""n

P,m/,""n

8!9

1 *ali

0<11 +ulan

"P

3 *ali

4 in--u

2<11 +ulan

Pli

4 *ali

4 in--u

0<11 +ulan

!a,a*

1 *ali

4 in--u

@<11 +ulan

Ce,atiti 8

3 *ali

4 in--u

0<11 +ulan

?ntu* +ayi yan- lahir di %F,u*ea he,. 8 8!9

dan ,li da,at di+eri*an e-era.

D. RANTAI DIN(IN )'OLD 'HAIN

eru,a*an ara ena-a a-ar a*in da,at di-una*an dala *eadaan  +ai* atau tida* rua* ehin--a e,unyai *ea,uan atau e6e* *e*e+alan ,ada  ,enerianya a*an teta,i a,a+ila a*in diluar te,erature yan- dianur*an a*a a*an en-uran-i ,teni *e*e+alannya. "i+a#ah ini ,teni a*in dala te,erature : V"#!n

2 8 93'

:; 8 :<3 '

DT

3 > 7 tahun

& in--u

P,$u!!

1$ > 24 +ulan

"i+a#ah 50 dala 1 in--u

B'(

<

K!$"+

<

'"

1 tahun "i,a*ai dala 1 *ali *era

"i+a#ah 20 dala 3 > 14 hari "i,a*ai dala 1 *ali *era

'"m&"# 

<

K!$"+

<

'"

P3+3

2 tahun "i,a*ai dala 1 *ali *era & > 12 +ulan

1 in--u "i,a*ai dala 1 *ali *era 1 > 3 hari

E. PEMBERIAN IMUNISASI

A,a,un iuniai yan- di+eri*an ada +e+era,a hal ,entin- yan- haru di,erhati*an ,era#at yaitu e+a-ai +eri*ut : 1.

Oran- tua ana* haru ditanya*an a,e* +eri*ut. a. tatu *eehatan ana* aat ini a,a*ah dala *ndii ehat atau a*it  +. Pen-alaanFrea*i terhada, iuniai yan- ,ernah dida,at e+elunya

. Penya*it yan- dialai di aa lalu dan e*aran-. 2. Oran- tua haru en-erti tentan- hal
,enya*it den-an iuniai u,aya da,at e+eri*an

 ,eahaan yan- te,at. Pada a*hirnya dihara,*an adanya *eadaran rantua untu* eelihara *eehatan ana* e+a-ai u,aya enin-*at*an  ,ertu+uhan dan ,er*e+an-an ana*. 5. Kntraindi*ai ,e+eriaan iuniai. Ada +e+era,a *ndii yan- enadi  ,erti+an-an untu* tida* e+eri*an iuniai ,ada ana* yaitu: a. =lu +erat atau ,ana tin--i den-an ,enye+a+ yan- eriu  +. Peru+ahan ,ada yte iun yan- tida* da,at e+eri a*in iru hidu,. . edan- dala ,e+erian +at<+at yan- ene*an yte iun e,erti ittati*a tran6ue darah dan in-l+ulin d. %i#ayat aler-i terhada, aler-i terhada, ,e+erian a*in e+elunya e,erti ,ertui.

KONSEP DASAR ASUHAN KEPERAWATAN A. PEN(KAJIAN 1. I,n$$"! An"# "n="$"u O"n Tu" a. Naa  +. Alaat . ele,n d. e,at dan tan--al lahir  e. %aF*el,* entrie 6. /eni *elain -. A-aa h. an--al #a#anara i. In6ran 2. K,+u"n U$"m" A,a*ah terda,at aalah *eehatan ana* +ai* eara 6ii* au,un ,i*i

yan-

eerlu*an

,era#atan

*arena

a*an

+er,en-aruh

terhada,

*elan-un-an iuniai yan- a*an dila*u*an. :. R>"5"$ K,!,"$"n M"!" L"+u A,a*ah ana* ,ernah en-alai a*it e+elunya. A,a*ah ada *eluar-a yan- enderita ,enya*it yan- +eri6at enular dan enurun. 4.

a.  +. . d. ;. a.

P,n#"6"n F!#   Keadaan ?u in-*ah La*u 88 dan 8 Pen-*aian Cead t te. D"$" F3#u! u+e*ti6 : 1) Oran- tua en-un-*a,*an *ein-inan untu* enin-*at*an ,erila*u

ene-ah ,enya*it in6e*i. 2) Oran- tua en-e*,rei*an *ein-inan untu* enin-*at*an  ,en-etahuan en-enai tandar iuniai. 3) en-un-*a,*an *e+i-un-an dan *e*ha#atiran *eti*a ana* ti+a< b.

ti+a en-alai hi,erteri dea re#el. O+e*ti6 : 1) Ana* -eliah. 2) Perna6aan e,at dan nadi enin-*at. 3) Oran- tua e,erlihat*an ,eru+ahan ,i*l-i (ta,a* +in-un- ea)

B.

DIA(NOSA KEPERAWATAN 8e+era,a dia-na *e,era#atan yan- da,at ti+ul dari tinda*an iuniai

 ,ada ana* eli,uti:

1. "e6iieni ,en-etahuan *eluar-a (i+u) en-enai ad#al iuniai eni iuniai

e6e*

a,in-

iuniai

+erhu+un-an

den-an

*uran-

ter,aannya in6rai. 2. Keia,an enin-*at*an tatu iuniai. 3. %ii* hi,erteri +erhu+un-an den-an ,re in6laai. '.

 N . 1.

INTERVENSI

"ia-na

 NO!

NI!

%ainal

Ke,. "e6iieni

etelah di+eri*an

 ,en-etahuan

auhan *e,era#atan

en-*ai tin-*at

eauh ana

*eluar-a (i+u)

elaa #a*tu yan-

 ,en-etahuan *eluar-a

 ,en-etahuan

en-enai

telah direnana*an

en-enai ad#al 

*eluar-a ,aien

 ad#al

dihara,*an ran-

 eni dan -eala yan-

tentan- -eala -eala

iuniai

tua a,u

da,at ti+ul etelah

yan- uunul ti+a<

 eni

en-etahui ad#al

iuniai di+eri*an

iuniai

dan eni iuniai

dan e6e*

erta en-atai e6e* 

a,in- +Fd

dari iuniai ,ada

*uran-

ana* den-an *riteria

ter,aannya

ealuai:

in6rai.

1.

1.



2.

 e+eri*an C; *e,ada ran- tua ana*

iuniai eara

iuniai daar yan-

len-*a, dan te,at.

 ,e+erian dan ara

en-enai -eala

3. e+eri*an

 ,e+eriannya.

yan- ti+ul

 ,en-etahuan *e,ada

etelah iuniai 3. K 

/el

ran- tua ,aien en-enai -eala<

a*an en-a,a

eluar-a ,aien

-eala<-eala tere+ut

a,u

unul.

-eala ti+a
ela*ana*an  ,redur yaneharunya

di*etahui a-ar da,at

 ,ada ana* erta #a*tu

da,at eahai

2.

iin6rai yan-

haru di da,at*an

eluar-a ,aien

dila*u*an.

ti+a 2. ?ntu* ena+ah

ela*u*an

en-enai eni K 

1. ?ntu* en-etahui

 ,enan-anan 4.



ederhana yan- te,at

dila*u*an den-an

e+eri*an C; tentan-

untu* en-atai hal

 +enar dan te,at.

 ,enan-anan e6e*

itu.

3.

K  eluar-a da,at

iuniai yaitu a,a yan- da,at dila*u*an

enye+ut*an

i+u
*eehatan e+elunya.

5.

 ,en-etahuan i+u en-enai +at yan-

*e+ali yandi*ata*an leh ti

5. ena+ah

/el

da,at di,a*ai untu*

a*an eni +at yan-

enan--ulan-i

di+eri*an leh tena-a

-eala yan- unul

edi ulai dari

a*i+at iuniai

6un-inya dan ara

erta ara

 ,en-*nuiannya

 ,en--unaannya.

untu* enan-ani e6e*  2.

yan- da,at teradi. 1. Kai *eia,an ana*

Keia,an

etelah di+eri*an

enin-*at*an

auhan

dala enin-*at*an

 +ererita dan

tatu

*e,era#atan

tatu iuniainya

en-un-*a,*an ii

iuniai.

elaa #a*tu yan-

tanya*an a,a*ah ia

hatinya eara

telah direnana*an

 ,ernah diiuniai

leluaa +erarti ia

dihara,*an

e+elunya i*a ana* 

telah eneria *ita

*eia,an *eluar-a

tida* au +ererita

e+a-ai +a-ian dari

da,at ,tial

tun--u +e+era,a aat

lin-*un-an *eilnya.

dala

dan ,ada aat ia

e+elu eulai

enin-*at*an

 +ererita +eri*an

tinda*an iuniai

tatu iuniai

*ee,atan untu*

a*an an-at e6e*ti6

den-an *riteria

ana* eilih

 i*a ana* au

ealuai:

-ayanya +ererita

eneria ,etu-a

1. Klien da,at

a-ar le+ih leluaa.

dala lin-*un-an

enin-*at*an  ,erila*u ene-ah  ,anya*it in6e*i. 2. Klien da,at enin-*at*an  ,en-enalan

1. aat ana* au

ere*a. 2. Kai ,en-alaan ana*  tentan- iuniai  +ai* yan- ia alai lan-un- atau yan- ia

2. Pen-alaan da,at enadi ,endu*unatau enadi  ,en-halan-

terhada,

*etahui dari

ter-antun- dari

*eun-*inan

lin-*un-annya.

 +a-aiana

aalah yan-

 ,en-alaan itu

 +er*aitan den-an

di,ahai leh ana*.

iuniai. 3. Klien da,at

a*a dari itu di,erlu*an adanya

enin-*at*an

 ,enelaahan leh

 ,en-enalan

 ,etu-a a-ar

terhada, ,e+eri iuniai. 4. Klien da,at

iuniai tida* enin--al*an *ean 3. 8eri*an ia-e

enin-*at*an

tentan- iuniai

tatu iuniai. 5. Klien da,at

yan- ederhana dan euai ,eahaan

enin-*at*an

ana* an-an

 ,en-etahuan tentan- tandar iuniai. &. Klien da,at

yan- de*tru*ti6  ,ada ana* terutaa ana* yan- +elu  ,ernah diiuniai. 3. /uur dan ter+u*a

en-ada
a,a adanya a*an

 +er+hn- ,ada ana*.

e+uat *uni*ai le+ih

enin-*at*an

 +ai* dan tida*

 ,enatatan tentan-

ter*ean ada

iuniai.

Gt,en-H dala Keluar-a: 1. Kai *eia,an

2.

 ,e+iaraan terutaa aat *nta* 

*eluar-a dala

den-an ana*

enin-*at*an tatu

en-enai tinda*an

iuniai ana*.

inai6 dala

Kai ha+atan < ha+atan yandihada,i *eluar-a aat iuniai ana* e+elu<e+elunya.

iuniai. Keluar-a: 1. ,eran erta *eluar-a a*an an-at e+antu  ,e+erian iuniai  ,ada ana*.

3. Kai re,n dan

2. Ca+atan da,at

 ,enan-anan yan-

enadi indi*atr

dila*u*an *eluar-a

eauh ana

dala en-uran-iF

*e+erhailan

en-hilan-*an e6e*

iuniai telah

i*utan yan- ti+ul

tera,ai.

a*i+at iuniai. 4. 8eri*an du*un-an

3. ;6e* i*utan erinti+ul ,ada

terhada, ,erila*u

 +e+era,a *au

*eluar-a yan- telah

iuniai

ela*u*an iuniai

 ,enan-anan yan-

e+a-ai ,ene-ahan

te,at an-at

dini terhada, ,enya*it

di,erlu*an.

dan ,er+ai*i  ,eahaan yanenyi,an- tentaniuniai. 5. in-*at*an *eia,an

4. A,reiai a*an enin-*at*an ean-at dala uaha ,ene-ahan  ,enya*it dan

*eluar-a dala

*eluar-a a*an

 ,erila*u ,ene-ahan

eraa telah

dini ,enya*it

ela*u*an hal yan-

ialnya elalui

 +ai* untu* ana*nya.

iuniai elanutnya dan ,en-enalan le+ih

5. Iuniai yan-

lanut en-enai

teratur da,at

iuniai.

ditu+uh*an ea*

&. 8eri*an -a+aran  ad#al iuniai ana*  euai uia.

dini e+a-ai +a-ian dala uaha  ,reenti6 terhada,  ,enya*it in6e*i.

&. 9a+aran uu iuniai yan#ai+ erta anuran untu* ana* da,at e+antu ran- tua dala ran-*a  ,enentuan dan  ,enatatan tentan:.

%ii*

etelah dila*u*an

hi,erteri

tinda*an *e,era#atan

*eehatan ana*

a*it iuniai

 +erhu+un-an

elaa 1D15 enit

e+elu dan etelah

tida* diaran*an

den-an

dihara,*an : a) ida* teradi

iuniai ,ati*an

untu* di+eri*an

ana* ehat untu*

*arena a*an

enalani iuniai

e,er+uru*

 ,re iuniai

hi,erteri ,ada

1. O+erai *ndii

iuniai ana*. 1. /i*a ana* edan-

ana*   +) Keluar-a da,at

*ndii ,aien. Lihat ,ula *ndii

e+eri*an

ana* etelah

 ,enan-an e6e*ti6

diiuniai *arena

 i*a rii* ini

da,at e+uat

teradi ,ada  +e+era,a iuniai ". K$," H"!+ ? 2. O+erai tin-*at a) 8ayi tida*  ,eahaan *eluar-a enunu*an tanda en-enai hi,erteri  > tanda hi,erteri dan ,enan-anannya (*nuli *ulit

ta*i,nea dan *ulit teraa han-at)  +) uhu tu+uh ana* dala +ata nral (3&<

dean dan hi,erteri ,ada  +e+era,a iuniai. 2. ?ntu* en-etahui eauh ana

*eerahan *ean- ta*i*ardia

 ,aien en-alai

3. 8eri ,eahaan

 ,en-etahuan

terhada, tanda >

*eluar-a dan

tanda hi,erteri

e,erudah

(rin-an .d +erat)

 ,enan-anan. 3. enin-*at*an

4. Aari *eluar-a ara ederhana enan-ani

 ,en-etahuan *eluar-a ,aien

375!) ) /i*a teradi hi,erteri *eluar-a tida*  ,ani* dan da,at e+eri*an  ,enan-anan yante,at di ruah.

hi,erteri rin-an di ruah e,erti *,re han-at dan  ,e+erian +at anti,ireti*.

tentan- hi,erteri. 4. ena+ah  ,en-etahuan ,ada *eluar-a ,aien tentan- taha, taha,  ,enan-anan ederhana.

DAFTAR PUSTAKA

!ar,enit Lynda /uall. 200&. Buku Saku Diagnosis Keperawatan (Handbook of   Nursing Diagnosis) Edisi 1. /a*arta : ;9!.  Nanda Internainal. 2012.  Diagnosis Keperawatan Definisi dan Klasifikasi. /a*arta : ;9!.  Nurari Ain Cuda dan Kuua Cardi. 2013.  !plikasi !su"an Keperawatan  Berdasarkan Diagnosa #edis $ N!ND! N%&'N& Edisi e*isi +ilid 1. /-a*arta : ediAtin Pu+lihin-. %anuh d**. 2005. ,edoman %munisasi di %ndonesia. /a*arta : ;9!. u,artini u,i. 2004. Konsep Dasar Keperawatan !nak . /a*arta : ;9!.