LAPORAN PENDAHULUAN ABDOMINAL PAIN A. Peng Penger erti tian an Abdominal pain atau nyeri n yeri abdomen merupakan Nyeri Abdomen adala nyeri yang dira!akan di daera Abdomen. "en!a!i !ubyekti# tidak menyenangkan yang tera!a di!etiap region abdomen. Nyeri abdomen dibedakan men$adi % yaitu& a.
Nyer Nyerii abdo abdom men akut akut & Nyeri abdomen ebat yang berlang!ung lebi dari ' $am di mana !ebelumnya keadaan pa!ien normal !a$a. Nyeri ter!ebut !angat akut dan mengakibatkan kematian. Nyeri abdomen akut bia!anya digunakan untuk menggambarkan nyeri dengan on!et mendadak dan atau dura!i pendek.
b. Nyeri abdomen kroni!& Nyeri yang bia!anya bia!anya menggambarka menggambarkan n nyeri berlan$ut berlan$ut baik yang ber$alan ber$alan dalam (aktu lama atau berulang atau ilang ilang timbul timbul .Nyeri .Nyeri kroni! kroni! dapat berubungan berubungan dengan ek!a!erba!i akut. Nyeri pada abdomen terbagi men$adi & ). *i!+e *i!+eral ral pain pain ), Mulainya Mulainya perlaan-la perlaan-laan an lalu agak tumpul tumpul dullness ,. %, Lokali!a!i Lokali!a!inya nya tidak tidak $ela!. $ela!. /, Bia!anya Bia!anya berada berada di gari! gari! tenga tenga midline ,. Ole karena !i#at-!i#at !en!ori! itu akan !e+ara !imetri! meneru!kan ra!a nyeri tadi ke !um!um tulang belakang. %. Pari Pariet etal al Pai Pain ), "i#atnya "i#atnya lebi lebi akut0 lebi lebi ta$am ta$am %, Bia!anya Bia!anya tidak di Midline Midline tapi mendekati mendekati organ organ yang terkena /. Re#e Re#errred Pai Pain ), Ra!a Ra!a nyeri nyeri yang yang timbul timbul $au $au dari dari organ organ peny penyebab ebabnya nya
Titles you can't find anywhere else
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
Titles you can't find anywhere else
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
1ont 1onto ony nya& a& ra!a ra!a nyer nyerii karena karena radan radang g kandu kandung ng emped empedu u atau atau ole ole rang rang!a !ang ng diapragma kanan0 ra!a nyeri dira!akan di daera bau kanan 2. "i "i#ting ting Pain Pain 1onto ) & radang dari appendi+iti! Permulaan appendi+iti!0 ra!a nyeri berada di para umbili+al !ekitar daera pu!at,. "etela pro!e! lebi lan$ut0 nyeri berpinda ke ara kuadran kanan ba(a ole karena lebi banyak peritoneum yang terkena irita!i. 1onto % & Ul+u! pepti+um Mulai di dekat pu!at0 lalu ul+u! pe+a0 !ekretnya $atu ke ba(a di daera para +oli+a kanan. Bia!anya ra!a nyeri yang dira!akan ber!i#at combined. Akan tetapi yang paling !ering !ering adala adala pada radang !ubdiapragm !ubdiapragmati+a ati+a nyeri dira!akan di bau kanan. Nyeri abdomen bia!anya timbulnya !pontan0 non traumati!. Ole karena itu pemerik!aan dari abdomen aru! !angat teliti. B. Etiologi Penye Penyebab bab utam utamaa dari dari abdo abdomi mina nall pain pain atau atau nyer nyerii abdo abdome men n adal adala a +ede +edera ra intraabdomen. 1edera intraabdomen ini terdiri dari dua ma+am +edera yang mungkin ter$adi antara lain trauma tembu! abdomen dan trauma tumpul abdomen. Di !amping dari +eder +ederaa yang yang dapat dapat memn memnye yebab babkan kan abdo abdomi mina nall pain pain atau atau nyer nyerii abdom abdomen en ada ada pula pula penyebab lain yang dapat menyebabkan abdominal pain atau nyeri abomen yaitu nyeri abdomen bi!a di!ebabkan ole ma!ala di !epan$ang !aluran pen+ernaan atau di berbagai bagian abdomen0 yang bi!a berupa& - ulku! yang mengalami per#ora!i - irritable bowel syndrome - apendisitis
Titles you can't find anywhere else
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
1. Pato Pato#i #i!i !iol olog ogii Pendara Pendaraan an pada pada abdomen abdomen dapat ter$adi ter$adi akibat akibat ampir ampir !emua ganggua gangguan n dari dari $aringan dinding abdomen. Ra!a nyeri pada abdominal baik mendadak maupun berulang0 bia!anya !elalu ber!umber pada& 4i!era abdomen0 organ lain di luar abdomen0 le!i pada !u!unan !u!unan !ara# !pinal0 !pinal0 gangguan metabolik0 metabolik0 dan p!iko!omat p!iko!omatik. ik. Ra!a nyeri pada abdomen abdomen !omatik bera!al dari !uatu pro!e! penyakit yang menyebar ke !eluru peritoneum dan melibatkan 4i!era me!entrium yang bei!i banyak u$ung !ara# !omatik0 yang lebi dapat meneru!kan ra!a nyerinya dan lebi dapat melokali!a!i ra!a nyeri daripada !ara# otonom. 5ela diketaui pula ba(a gangguan pada 4i!era pada mulanya akan menyebabkan ra!a nyer nyerii 4i!e 4i!era ra00 teta tetapi pi kemu kemudi dian an akan akan diik diikut utii ole ole ra!a ra!a nyer nyerii !oma !omati tik k pula pula00 !ete !etela la peritoneum terlibat. Ra!a nyeri !omatik yang dalam akan di!ertai ole tegangan otot dan ra!a mual yang merupakan ge$ala ka! peritoniti!. Re#lek ra!a nyeri abdomen dapat timbul karena adanya rang!angan ner4u! #reniku!0 mi!alnya pada pneumonia. Ra!a nyeri yang bera!al dari u!u! alu! akan timbul didaera abdomen bagian ata! epiga!trium0 !edangkan ra!a nyeri dari u!u! be!ar akan timbul dibagian ba(a abdomen. Re!eptor ra!a nyeri didalam traktu! dige!ti4u! terletak pada !ara# yang tidak bermielin yang bera!al dari !i!tem !ara# otonom pada muko!a u!u!. 6ara! !ara# ini di!ebut !ebagai !erabut !ara# 1 yang dapat meneru!kan ra!a nyeri lebi menyebar dan lebi lama dari ra!a nyeri yang diantarkan dari kulit ole !erabut !ara# A. re!eptor nyeri pada abdomen terbata! di !ubmuko!a0 lapi!an mu!kulari!0 dan !ero!a dari organ abdomen. "erabut 1 ini akan ber!amaan dengan d engan !ara# !impati! menu$u ke ganglia pre p re dan para4ertebra dan mema!uki akar akar dor!a dor!a gangl ganglia ia.. Impul Impul!! a#er a#eren en akan akan mele mele(a (ati ti medul medulaa !pin !pinal ali! i! pada pada trakt traktu! u! !pinotalamiku! laterali! menu$u talamu!0 kemudian ke kortek! !erebri. Impul! a#eren dari 4i!era bia!anya dimulai ole regangan atau akibat penurunan ambang nyeri pada $aringan yang meradang. Nyeri ini ka! ber!i#at tumpul0 pegal0 dan berbata! tak $ela! !erta !ulit dilokali!a!i. Impul! nyeri dari 4i!era abdomen ata! lambung0 duodenum0 pankrea!0 ati0 dan !i!te !i!tem m empedu empedu ,0 men+apa men+apaii medula medula !pinal !pinali! i! pada !egmen !egmen toraka torakali! li! '0708 '0708 !erta !erta dira!akan didaera epiga!trium. Impul! nyeri yang timbul dari !egmen u!u! yang melua!
Titles you can't find anywhere else
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
lumbali! pertama. Nyeri dira!akan pada daera !uprapubik dan kadang-kadang men$alar ke labium atau !krotum. 6ika pro!e! penyakit melua! ke peritorium maka impul! nyeri diantarkan ole !erabut a#eren !omati! ke radik! !pinal !egmentali! )0/. nyeri yang di!ebabkan ole kelainan metabolik !eperti pada kera+unan tima0 dan por#irin belum $ela! pato#i!iologi dan patogene!i!nya. D. Mani#e Mani#e!ta !ta!i !i
Titles you can't find anywhere else
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
E. Peme Pemeri rik! k!aa aan n Penun$ Penun$an ang g a. Peme Pemeri rik! k!aa aan n labo labora rato tori rium um Urinali!i! & !ebagai pedoman untuk kemungkinan in#ek!i !aluran urinari. "eri "eri kadar kadar ema emato tokr krit it & +end +ender erun ung g mengg menggam ambar barkan kan ada ada atau atau tida tidakny knyaa pendaraan. Hitung dara lengkap HDL, & $umla !el dara puti meningkat pada trauma adala umum. Penentuan amyla!e !erum & peningkatan kadar menandakan +edera pan+rea! atao per#ora!i !aluran ga!trointe!tinal. DPL&Leuko!ito!i!0penyakit in#ek!i=in#lama!i0anemia0kegana!an ter!embunyi0pud b.L>5&Bia!anya b.L>5&Bia!anya abnormal pada kolangiti! 0dapat abnormal pada kole!i!titi! akut. +.Amila!e &
. Pena Penata tala lak! k!an anaa aan n ). Mulai pro!edur pro!edur re!u!i re!u!ita!i ta!i memperbaik memperbaikii air(ay0 air(ay0 breeting0 breeting0 !irkula! !irkula!ii , Pertaanka ankan n pa!ien pa!ien pada brankar brankar atau atau tandu tandu papan3 papan3 gerakan gerakan dapat dapat menyeb menyebabka abkan n 2. Perta #ragmenta!i bekuan pada pembulu dara be!ar dan dapat menimbulkan emoragi
Titles you can't find anywhere else
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
2. "iapk3 "iapk3an an la4a!e la4a!e perit peritoneu oneum m diagno! diagno!ti+ ti+ untuk untuk mengu$ mengu$ii perdar perdaraa aan n in$tra in$traper perit itonea oneal3 l3 la!era!i atau perdaraan didiagno!a dengan pemerik!aan lengkap dan mikro!kopik teradap aliran balik +airan !etela la4a!e peritoneum. C. Bantu pema!ang pema!angan an !elang na!oga! na!oga!trik trik untuk untuk men+ega men+ega mlunta mlunta dan a!pir!i a!pir!i.. Ini $uga membantu dalam membuang +airan dan udara dari !aluran ga!trointe!tinal.
