Laporan Tahunan Imunisasi 2017

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum warahmatullahi warahmatullahi wabarakatuh.

Alhamdulillahirabbilalamin, banyak nikmat yang Allah berikan, tetapi sedikit sekali yang kita ingat. Segala puji hanya layak untuk Allah atas segala berkat, rahmat, taufik, serta hidayah-Nya yang tiada terkira besarnya, sehingga saya dapat menyelesaikan

laporan Imunisasi Puskesmas Sumedang Selatan

tahun 2017.

Dalam penyusunannya, saya mengucapkan terimakasih kepada Kepala Puskesmas Sumedang Sumedang Selatan Selatan yang telah memberikan dukungan, dukungan, kasih, dan kepercayaan yang begitu besar. Dari sanalah semua kesuksesan ini berawal, semoga semua ini bisa memberikan sedikit kebahagiaan dan menuntun pada langkah yang lebih baik lagi.

Meskipun saya berharap isi dari laporan tahunan Imunisasi Tahun 2017 saya ini bebas dari kekurangan dan kesalahan, namun selalu ada yang kurang. Oleh karena itu, saya mengharapkan kritik dan saran yang membangun agar laporan Tahunan Imunisasi tahun 2017 2017 ini dapat lebih baik baik lagi.

Akhir kata saya mengucapkan terimakasih, semoga hasil laporan tahunan Imunisasi tahun 2017 saya ini bermanfaat.

Sumedang, 15 Januari 2018

Penyusun

Laporan Tahunan Imunisasi PKM Sumedang Selatan 2017 2017

1

DAFTAR ISI Kata Pengantar

1

Daftar Isi

2

Bab I Pendahuluan

3

A. Latar Belakang

3

B. Tujuan

5

Umum

5

Khusus

5

C. Dasar Hukum

6

D. Sistematika Penulisan

6

Bab II Analisa Situasi

8

A. Data Umum

8

B. Data Khusus

15

C. Materi dan Metode

16

Bab III Pencapaian Program

18

Cakupan Program Imunisasi

18

Bab IV Pemecahan Masalah dan Tindak Lanjut

31

Bab V Penutup

32

Kesimpulan dan Saran

32

Lampiran

36


2

DAFTAR ISI Kata Pengantar

1

Daftar Isi

2

Bab I Pendahuluan

3

A. Latar Belakang

3

B. Tujuan

5

Umum

5

Khusus

5

C. Dasar Hukum

6

D. Sistematika Penulisan

6

Bab II Analisa Situasi

8

A. Data Umum

8

B. Data Khusus

15

C. Materi dan Metode

16

Bab III Pencapaian Program

18

Cakupan Program Imunisasi

18

Bab IV Pemecahan Masalah dan Tindak Lanjut

31

Bab V Penutup

32

Kesimpulan dan Saran

32

Lampiran

36


2

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Imunisasi untuk

adalah

pemberian

suatu

vaksin

ke

dalam

tubuh

memberikan kekebalan terhadap penyakit tertentu dengan maksud

menurunkan Angka Kematian dan Angka Kesakitan serta mencegah akibat buruk lebih lanjut dari PD3I (Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi). Imunisasi merupakan upaya pencegahan yang sangat efektif, mudah, serta murahuntuk menghindari terjangkitnya penyakit infeksi yang berbahaya terhadap seorang bayi atau anak. Melalui imunisasi, secara individu akan menjadi kebal terhadap penyait infeksi tertentu.Saat ini seluruh Puskesmas di Indonesia telah melayani imunisasi

melalui

pelayanan di Puskesmas , dan mengisi kegiatan Posyandu yang ada di masyarakat. Data dari WHO menunjukkan bahwa setiap tahunnya di dunia ini terdapat 1,5 juta kematian bayi berusia 1 minggu dan 1,4 juta bayi lahir mati akibat tidak mendapatkan imunisasi. Tanpa imunisasi, kira-kira 3 dari 100 kelahiran anak akan meninggal karena penyakit Campak, 2 dari 100 Kelahiran Anak akan meninggal karena Batuk Rejan. 1 dari 100 kelahiran anak akan meninggal karena penyakit Tetanus. Dan dari setiap 3.200.000 anak, 1 akan menderita penyakit Polio. Berdasarkan

data

Current

World

Infant

Mortality

Rate

menunjukkan bahwa Infant Mortality Rate (IMR) di dunia pada tahun 2011 sebesar 41,61 per1000 kelahiran hidup. Angka


Kematian

Bayi

(AKB)

3

merupakan salah satu indikator terpenting yang menentukan derajat kesehatan dan kesejahteraan suatu masyarakat. Hingga tahun 2008, Angka Kematian Bayi (AKB) di Indonesia masih cukup tinggi, yaitu

31,04

per

1000 kelahiran hidup. Dan, besarnya Angka Kematian

Bayi (AKB) di Jawa Barat pada tahun 2008 adalah data sebesar 38,51 per 1000 kelahiran hidup. 5,6 Departemen Kesehatan (Depkes) berdasarkan data

terakhir

tahun

2007 mengungkapkan rata-rata per tahun terdapat

401 bayi baru lahir di Indonesia meninggal dunia sebelum umurnya genap 1 tahun (SDKI). Departemen tahun

Kesehatan

(Depkes)

berdasarkan

data

terakhir

2007 mengungkapkan rata-rata selama setahun terdapat 401 bayi

baru lahir di Indonesia meninggaldunia setiap harinya sebelum umurnya genap 1 tahun atau sekitar 146.000 per tahun. Angka Kematian bayi ini tergolong masih tinggi, Prevalensi campak pada tahun 2009 adalah 15.369kasus di seluruh Indonesia, difteri sebanyak 219 dan tetanus sebanyak 183 kasus. Angka inimerupakan angka tertinggi dari seluruh Negara ASEAN. Menurut Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2010 cakupan Imunisasi Dasar secara Nasional yaitu BCG (77,9%), Campak (74,4%), Polio tiga kali (66,7%), dan DPT-HBtiga kali (61,9%). Sedangkan berdasarkan status kelengkapan imunisasi, status imunisasi lengkap (53,8%), tidak (12,7%).

lengkap

imunisasi (33,5%),

dan

tidak

imunisasi

Semua cakupan itu belum memenuhi target cakupan Imunisasi

Dasar Nasional. Maka karena Program

daripada

itu

dilakukannya

belum diketahuinya Imunisasi

Dasar

kembali

tingkat di

evaluasi

keberhasilan

program

ini

pelaksanaan

Puskesmas Sumedang Selatan,

Laporan Tahunan Imunisasi PKM Sumedang Selatan 2017

4

Kecamatan Sumedang Selatan, Kabupaten Sumedang periode Januari 2017 sampai dengan Desember 2017. B. Tujuan 1. Umum Mengetahui tingkat keberhasilan dalam pelaksanaan program Imunisasi Dasardi Puskesmas

Sumedang Selatan, Kecamatan Sumedang

Selatan, Kabupaten Sumedang periode Januari 2017 sampai dengan Desember 2017 dengan pendekatan sistem. 2. Khusus a. Diketahuinya cakupan pelayanan Imunisasi Dasar Sumedang

Selatan,

Kecamatan

Sumedang

di Puskesmas

Selatan,

Kabupaten

Sumedang periode Januari 2017 sampai dengan Desember 2017. b. Diketahuinya

cakupan

yang dilaksanakan

penyuluhan

di

perorangan,

dan


kelompok Kecamatan

Sumedang Selatan, Kabupaten Sumedang periode Januari 2017 sampai dengan Desember 2017 c. Diketahuinya

cakupan

pemantauan

hasil

kegiatan

imunisasi

denganPemantauan Wilayah Setempat (PWS) yang dilaksanakan di

Puskesmas Sumedang Selatan, Kecamatan Sumedang Selatan,

Kabupaten Sumedang periode Januari 2017 sampai dengan Desember 2017. d. Diketahuinya

cakupan

Imunisasi (KIPI)

di

penatalaksanaan

Kejadian

Ikutan


Pasca

Kecamatan

Sumedang Selatan,Kabupaten Sumedang periode Januari 2017 sampai dengan Desember 2017 e. Diketahuinya dilaksanakan

cakupan

pencatatan

di Puskesmas

dan

pelaporan

Sumedang Selatan,


yang

Kecamatan

5

Sumedang Selatan,

Kabupaten Sumedang periode Januari 2017

sampai dengan Desember 2017.

C. DASAR HUKUM 1.

Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan Pembangunan Nasional

2.

Undang-Undang

Nomor

17

Tahun

2007

tentang

Rencana

Pembangunan Jangka Panjang Nasional Tahun 2005-2025 3.

Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

4.

Undang-Undang Nomor 52 Tahun 2009 tentang Perkembangan Kependudukan dan Pembangunan Keluarga

5.

Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Kewenangan Antara Pemerintah Pusat, Provinsi dan Kabupaten/Kota

6.

Peraturan

Presiden

Nomor

5

Tahun

2010

tentang

Rencana

Pembangunan Jangka Menengah Nasional Tahun 2 010-2014 7.

Instruksi

Presiden

Nomor

3

Tahun

2010

tentang

Program

Pembangunan yang Berkeadilan 8.

Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 267/Menkes/SK/2010 tentang Penetapan Roadmap Reformasi Kesehatan Masyarakat

9.

Pakta Integritas Menteri Kesehatan RI

10.

Permenkes no 12 tahun 2017 tentang penyelenggaraan Imunisasi.

11.

Perda Kabupaten Sumedang No 3 tahun 2008 Tentang Pelayanan Imunisasi

D. SISTEMATIKA PENULISAN Bab I Pendahuluan


6

Menguraikan tentang latar belakang permasalah, tujuan penulisan, landasan hukum pelayanan Imunisasi dan penulisan laporan, serta kerangka penulisan laporan. BAB II Analisa Situasi Menguraikan Analisa data khusus dan umum serta materi dan metode. Analisa situasi umum menjelaskan mengenai data geografi, Tofografi, demografi, tingkat pendidikan, KK Miskin, kepemilikan BPJS, Sarana prasarana dan tenaga yang ada di Wilayah kerja Puskesmas Sumedang Selatan. Sedangkan analisis khusus menggambarkan data Sasaran Imunisasi, target cakupan dan kebutuhan logstik imunisasi.

Materi dan

metode adalah cara penulis membuat laporan dengan bahan yang tersedia. BAB III Pencapaian program Menguraikan pencapaian program imunisasi pada tahun sebelumya untuk mengetahui tingkat keberhasilan pogram. BAB IV Pemecahan Masalah & Tindak Lanjut Menguraikan permasalahan yang didapat selama tahun 2017 dan cara penyelesaian masalah supaya tidak terulang di tahun yang akan datang. BAB V Kesimpulan dan Saran Berisi kesimpulan penulis dan saran supaya kedepan pelayanan imunisasi jadi lebih baik. BAB VI Penutup Lampiran Berisi bukti pelayanan yang telah di berikan petugas kepada masyarakat.


7

BAB II ANALISA SITUASI

A. DATA UMUM 1.

Geografi Wilayah Wilayah kerja Puskesmas Sumedang Selatan berada di Kecamatan Sumedang Selatan, Kabupaten Sumedang Provinsi Jawa Barat. Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Sumedang Selatan sebagian besar wilayahnya perbukitan dengan luas wilayah 4.679,5 km², dengan berjarak 8 kilometer dari Ibukota Kabupaten Sumedang dengan waktu tempuh 20 menit.

¬ Jalan Nasional ¬ Jalan Desa  : Poskesdes  : PKM  : RSUD SUmedang

Gambar 3.1 Peta Wilayah Kerja Puskesmas Sumedang Selatan


8

Secara administratif Puskesmas Sumedang Selatan dibagi ke dalam 3 wilayah Kelurahan dan 5 Desa, dengan urutan Desa/Kelurahan sebagai berikut : Tabel 3.1 Pembagian Wilayah Desa dan Kelurahan di Wilayah Puskesmas Sumedang Selatan No

Nama Desa

Jumlah Penduduk

Jumlah Dusun

Jumlah RW

Jumlah RT

1

Pasanggrahan

11402

0

16

64

2

Kotakulon

11268

0

16

60

3

Regolwetan

7268

0

11

44

4

Sukajaya

6303

2

12

40

5

Margamekar

4036

2

9

30

6

Ciherang

6960

3

8

37

7

Margalaksana

3291

2

6

22

8

Mekarrahayu

3332

2

10

32

PKM Sumedang Selatan

53547

11

88

329

Secara

administrasi

UPTD

Puskesmas

Sumedang

Selatan

berbatasan dengan wilayah : 

Sebelah utara

: Kecamatan Sumedang Utara



Sebelah selatan :



Sebelah barat

: Kecamatan Rancakalong dan Kec Pamulihan,



Sebelah timur

: Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Sukagalih,

Kecamatan Cimanggung dan Kabupaten Garut.

Puskesmas Sumedang Selatan sebagai Puskesmas terdekat dengan pusat rujukan, tetapi dengan topografi wilayah per desa yang berbeda-beda sehingga jarak tempuh rujukan ke RS pun berbeda-beda. Berikut Jarak dan waktu tempuh perjalanan rujukan per desa :


9

Tabel 3.2 Jarak Desa dan Kelurahan di Wilayah Puskesmas Sumedang Selatan No

Nama Desa

1

Pasanggrahan

2

Kotakulon

3

Regolwetan

4

Sukajaya

5

Margamekar

6

Ciherang

7

Margalaksana

8

Mekarrahayu


2.

Tempat Rujukan RSUD RSU RSUD RSU RSUD RSU RSUD RSU RSUD RSU RSUD RSU RSUD RSU RSUD RSU RSUD RSU

Jarak Tempuh

Waktu Tempuh

4 km

10 menit

2 km

5 menit

3 km

5 menit

8 km

20 menit

7 km

15 menit

12 km

35 menit

11 km

30 menit

11 km

30 menit

4 km

10 menit

Sumedang Pakuwon Sumedang Pakuwon Sumedang Pakuwon Sumedang Pakuwon Sumedang Pakuwon Sumedang Pakuwon Sumedang Pakuwon Sumedang Pakuwon Sumedang Pakuwon

Topografi Puskesmas Sumedang Selatan berada di daerah perbukitan. Iklim di daerah Sumedang Selatan adalah iklim tropis. Sepanjang tahun dan hampir sebagian besar bulan dalam setahun, terdapat curah hujan signifikan. Di daerah sumedang selatan terdapat musim kemarau singkat dengan suhu rata-rata tahunan adalah 24,7°C. Secara umum terjadi penurunan kuantitas curah hujan dan jumlah hari hujan dibanding dengan keadaan selama tahun sebelumnya. Curah hujan sebelumnya 3115 dan tahun ini curah hujan rata-rata 2570 mm.

3.

Demografi Penduduk merupakan pusat dari seluruh kebijakan dan program pembangunan yang dilakukan. Struktur penduduk selalu berubah-ubah, dan perubahan tersebut disebabkan karena proses demografi, yaitu kelahiran (fertilitas), kematian (mortalitas) dan migrasi penduduk.


10

Puskesmas Sumedang Selatan berada di Kecamatan Sumedang Selatan yang terbagi ke dalam 2 wilayah Puskesmas, berikut data kependudukan di Wilayah kerja Puskesmas Sumedang Selatan : Tabel 3.3 Jumlah Penduduk Menurut Desa di Wilayah Puskesmas Sumedang Selatan No

Nama Desa

Jumlah penduduk

Jumlah KK

L

P

TOTAL

1

Pasanggrahan

3732

5828

5574

11402

2

Kotakulon

3534

5665

5603

11268

3

Regolwetan

2417

3473

3795

7268

4

Sukajaya

1991

3195

3108

6303

5

Margamekar

1317

2066

1970

4036

6

Ciherang

1900

3930

3030

6960

7

Margalaksana

1048

1711

1580

3291

8

Mekarrahayu

1093

1738

1594

3332


16932

27987

25560

53547

4. Tingkat Pendidikan Jumlah Penduduk menurut

tingkat pendidikan di Wilayah

Puskesmas Sumedang Selatan sebagai berikut : Tabel 3.4 Tingkat Pendidikan Penduduk Menurut Desa di Wilayah Puskesmas Sumedang Selatan Tingkat Pendidikan Desa / Belum Sekolah

Masih SD

Tidak Tamat SD

Belum Tamat SMP

Tamat SD-SMP

Tamat SMA

Tamat AK/PT

Pasanggrahan

1692

1694

670

891

2775

2850

831

11402

Kotakulon

1657

1630

661

1140

2220

2871

1090

11268

Regolwetan

1044

999

377

719

1177

2093

862

7268

Sukajaya

867

873

655

577

1549

1382

399

6303

Margamekar

584

542

196

410

1214

838

250

4036

Ciherang

1046

1010

450

722

1981

1268

481

6960

Margalaksana

475

532

200

322

996

583

180

3291

Mekarrahayu

485

428

165

682

1021

462

92

3332

7836

7638

3360

5292

12919

12333

471

53547

Kelurahan

PUSKESMAS


JUMLAH

11

5. Jumlah KK Miskin Jumlah KK Miskin di Wilayah Puskesmas Sumedang Selatan sebagai berikut : Tabel 3.5 Jumlah KK Miskin per Desa / Kelurahan di Wilayah Puskesmas Sumedang Selatan

Kelurahan

JUMLAH KK

JUMLAH KK MISKIN

JUMLAH PENDUDUK

1

Pasanggrahan

3732

497

11402

2

Kotakulon

3534

449

11268

3

Regolwetan

2417

59

7268

4

Sukajaya

1991

355

6303

5

Margamekar

1317

461

4036

6

Ciherang

1900

73

6960

7

Margalaksana

1048

461

3291

8

Mekarrahayu

1093

375

3332

16932

2730

53547

No

Desa /

Puskesmas

6. Mata Pencaharian Mata pencaharian penduduk menurut

tingkat pendidikan di

Wilayah Puskesmas Sumedang Selatan. Buruh Harian Lepas, PNS, Pedagang, Wiraswasta, Pegawai di Instansi Pemerintah Non PNS, Sopir dan lain-lain. 7. Kepemilikan Jaminan Kesehatan Pembagian kartu jamkesmas atau BPJS PBI (Penerima Bantuan Iuran) diterima oleh Puskesmas tanggal 20 Desember 2012, berjumlah 12002 kartu. Berikut data kepemilikan Jamkesmas sesuai Desa dan Kelurahan berbanding dengan jumlah KK miskin :


12

Tabel 3.6 Data Kepemilikan Jaminan Kesehatan Masyarakat di Wilayah Puskesmas Sumedang Selatan Desa /

No

Kelurahan

JUMLAH KK

JUMLAH KK MISKIN

Jumlah Penerima BPJS PBI perorangan

1

Pasanggrahan

3732

497

2789

2

Kotakulon

3534

449

1294

3

Regolwetan

2417

59

566

4

Sukajaya

1991

355

1901

5

Margamekar

1317

461

1673

6

Ciherang

1900

73

1570

7

Margalaksana

1048

461

1020

8

Mekarrahayu

1093

375

1189

16932

2730

12002

Puskesmas

B. DATA KHUSUS 1. Sumber Pembiayaan Program Imunisasi Setiap program atau kegiatan tak lepas dari kebutuhan dana, untuk sumber Pembiayaan Program Imunisasi hanya dibiayai oleh BOK. Berikut jenis kegiatan Imunisasi yang didanai oleh program BOK : Tabel 3.8 Jenis Kegiatan yang Dibiayai Oleh BOK Puskesmas Sumedang Selatan NO.

JENIS KEGIATAN

Jumlah Kunjungan

1

Imunisasi di Poskesdes/Pustu

8x

2

Kampanye MR

175x

3

BIAS

33 x

4

Sweeping

84x

2. Jumlah Sumber Daya Manusia (SDM) Kesehatan Tenaga kerja yang terlibat langsung dalam program imunisasi terdiri dari

perawat dan bidan yang ada di Puskesmas Sumedang


13

Selatan yang terdiri dari 1 orang koordinator Imunisasi, 13 orang perawat dan 19 orang bidan. 3. Sarana Pelayanan yang Dimiliki Untuk kelancaran program imunisasi, Puskesmas Suimedang Selatan memiliki berbagai peralatan dengan perincian sebagai berikut: Puskesmas Sumedang Selatan sebagai puskesmas dengan sasaran pelayanan pasien terbanyak belum di dukung dengan fasilitas yang lengkap. Dimana belum ada fasilitas ruang persalinan khusus. Berikut data alat yang terdapat di KIA PKM Sumedang Selatan : Tabel 3.9 Jumlah Sarana Imunisasi Puskesmas Sumedang Selatan NO

JENIS BARANG

JUMLAH

KONDISI

1.

Meja

1

Baik

2.

Kursi

2

Baik

3.

Lemari Arsip

1

Baik

4.

Tempat Tidur Pemeriksaan

0

5.

Kulkas Vaksin

1

Baik

6.

Vaksin carrier

1

Baik

7.

Cold Box

25

Baik

8.

Termos

9

Baik

9.

Freeze tag/Freeze watch

3

Baik

10.

Tempat Sampah

2

Baik

11.

Sarana cuci tangan/Wastafel

0

4. Metode Pemberian a. Pelayanan imunisasi dasar di Puskesmas dan Poskesdes: 1) BCG : 1x, dosis 0,05 cc, IC, di deltoid lengan atas kanan, pada usia 0 – 11 bulan 2) DPT-HB/Hib : 3x, dosis 0,5 cc, IM, di anterolateral paha atas Diberikan pada usia 2 – 11 bulan, dengan jarak 4 minggu Booster pada usia 18 bulan


14

3) Polio : 4x, dosis 2 tetes. Diberikan pada usia 0 – 11 bulan, dengan jarak 4 minggu 4) MR : 1x, dosis 0,5 cc, SC, di lengan kiri atas. Diberikan pada usia 9 – 11 bulan, Booster campak pada usia 24 bulan b. Membuat jadwal pelayanan Imunisasi Dasar 1). Puskesmas : Balita : Setiap hari senin Jam 08.00 – 12.00 oleh Korim/bidan WUS dan Ibu hamil : Setiap hari kamis, jam 08.00-12.00 oleh Korim/bidan. 2). Poskesdes : Satu kali dalam sebulan di Poskesdes/Pustu yang ditetapkan pukul 08.00-12.00 oleh Korim dan bidan desa.

c. Penyuluhan mengenai imunisasi dasar 1) Perorangan : Dengan wawancara 2) Kelompok : Dengan ceramah dan diskusi 3) Masyarakat : Melalui spanduk, poster, leafl etc.

d. Mengelola vaksin, peralatan vaksinasi dan cold chain 1) Suhu cold chain 0 0-80 C, pemantauan dan pencatatan suhu 2x/hari. 2) Bagian bawah lemari es diletakan kotak dingin cair (cool pack)sebagai penahan dingin dan kestabilan suhu. 3) Vaksin BCG, Campak, dan Polio diletakkan dekat evaporator. 4) Vaksin DPT/HB diletakkan lebih jauh dari evaporator. 5) Beri jarak antara kotak vaksin minimal 1-2 cm atau satu jaritangan, agar terjadi sirkulasi udara yang baik. 6) Letakkan 1 bh termometer di bagian tengah lemari es dan letakkan 1 buah freeze tag diantara vaksin hepatitis B atau DPT


15

7) Vaksin selalu disimpan dalam kotak kemasan agar tidak terkena sinar Ultra Violet. 8) Pelarut vaksin campak dan BCG disimpan pada suhu kamar,pelarut tidak boleh beku 9) . Penggunaan 1 spuit untuk satu orang

e. Pemantauan : Dengan PWS (Pemantauan Wilayah Setempat) di setiap desa dengan cara mengumpulkan dan mengolah data cakupan imunisasi dari tiap desa

dan dikelompokkan ke dalam format grafik untuk masing-masing

imunisasi. Dilakukan dengan teratur setiap satu bulan

f. Pencatatan dan pelaporan: Dengan laporan bulanan, dan rapat bulanan. g. Penatalaksanaan KIPI: Jika ada kasus.

C. Materi dan Metode 1. Materi Materi yang dievaluasi

terdiri

dari

laporan hasil

kegiatan bulanan

Puskesmas mengenai program Imunisasi Dasar di Puskesmas Sumedang Selatan,

Kecamatan Sumedang Selatan, Kabupaten Sumedang periode

Januari 2016 sampai dengan Desember 2016 antara lain: 1. Pelayanan Imunisasi Dasar di Puskesmas dan Poskesdes/Pustu 2. Penyuluhan dan pembinaan Peran Serta Masyarakat mengenai Imunisasi Dasar 3. Melakukan monitoring atau Pemantauan Wilayah Setempat


16

4. Penatalaksanaan Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI) 5. Pencatatan dan pelaporan Program Imunisasi Dasar. 6. Pencatatan dan pemantauan suhu cold chain 2. Metode Evaluasi cakupan

Program

ini

dilakukan

dengan

cara

membandingkan

Program Imunisasi Dasar terhadap target yang ditetapkan dengan

menggunakan pendekatan sistem.


17

BAB III PENCAPAIAN PROGRAM

A. Cakupan Program Imunisasi 1. Menentukan besarnya sasaran - Besar sasaran : Ditetapkan oleh Puskesmas Sumedang Selatan sebanyak 964 orang bayi dan 1038 ibu hamil 2. Target cakupan : HB0

: 80%

BCG

: 95%

POLIO1

: 95%

DPT/HB (1)

: 95%

POLIO2

: 90%

DPT/HB (2)

: 90%

POLIO3

: 90%

DPT/HB (3)

: 90%

POLIO4

: 90%

CAMPAK

: 90%

DO DPT/HB (1)-(3) : 8 DO DPT/HB (1)-CAMPAK 8 TT2+ (BUMIL)

: 80%

Tabel 3.11 TABEL CAKUPAN SASARAN IMUNISASI


18

DESA

NO

Jumlah Sasaran (Bayi <1 Tahun)

Total Sasaran WUS (Hamil + Tidak Hamil)

Jumlah Sasaran WUS (Ibu Hamil)

Jumlah Sasaran WUS Tidak Hamil

1 PASANGGRAHAN

211

3346

227

3119

2 MARGALAKSANA

62

1086

67

1019

3 MEKARRAHAYU

59

1149

64

1085

4 KOTAKULON

212

3326

228

3098

5 REGOL

136

1771

146

1625

6 CIHERANG

107

1130

115

1015

7 SUKAJAYA

111

1900

120

1780

1121

71

1050

14829

1038

13791

8 MARGAMEKAR

PUSKESMAS

66

964

4. Merencanakan logistik imunisasi dasar Kebutuhan vaksin : - HB-O : 1000 kemasan - BCG : 250 ampul - DPT/HB : 700 vial - Polio : 500 vial - Campak : 2300 vial - TT : 350 vial - IPV : 100 vial - DT SD : 150 vial - Td SD : 160 vial Kebutuhan alat suntik : - Alat suntik 0,05 cc (untuk BCG) : 1000 buah - Alat suntik 0,5 cc (untuk DPT/HB Combo dan Campak) : 25000 buah - Alat suntik 5 cc (pelarut) : 2600 buah B. Pencapaian Sasaran Imunisasi


19

Keberhasilan imunisasi dapat dilihat dari capaian sasaran yang diberikan vaksinasi, dimana nilai capaian tidak di bawah target yang telah ditentukan. Berikut data capaian imunisasi di Puskesmas Sumedang Selatan.

Tabel 3.12 Tabel Hasil Cakupan Imunisasi Vaksin

Target (%)

Capaian (%)

Kesenjangan

HB0

80

95,7

+15,7

BCG

95

96,0

+1

POLIO1

95

96,0

+1

DPT/HB (1)

95

95,7

+0,7

POLIO2

90

95,7

+5,7

DPT/HB (2)

90

97,2

+7,2

POLIO3

90

97,2

+7,2

DPT/HB (3)

90

98,3

+8,3

POLIO4

90

98,3

+8,3

CAMPAK

90

101,2

+11,2

DO DPT/HB (1)-(3)

5

-2,7

-7,7

DO DPT/HB (1)-CAMPAK

5

-5,7

-10,7

TT2+ (BUMIL)

80

96,5

+16,5


20

Pemantauan Wilayah Se tempat (PWS) HB0 Puskesmas: Kabupaten/Kota: Provinsi: Bulan: Tahun: Target (%)

: Sumedang Selatan : Sumedang : Jawa Barat DESEMBER 12 : 2017 80

100 90 80 70 60

%

50 40 30 20 10 0

Sasaran Tahunan

6 6

1 1 1

6 3 1

1 1 2

2 1 2

9 5

7 0 1

2 6

4 6 9

HB0 Kumulatif s/d Desember (%)

5 . 5 4 1

0 . 0 0 1

6 . 5 9

5 . 0 9

2 . 8 8

4 . 6 8

0 . 6 8

9 . 3 8

4 . 4 9

HB0 Desember (%)

6 . 7

7 . 2

6 . 6

6 . 7

4 . 0 1

9 . 1 1

3 . 0 1

5 . 6

0 . 8

HB0 November (%)

2 . 5 1

9 . 9

1 . 5

5 . 8

4 . 9

5 . 8

7 . 4

5 . 6

3 . 8

N O L U K A T O K

U Y A H A R R A K E M

G N A R E H I C

A N A S K A L A G R A M

5

6

7

8

Trend

DESA

R A K E M A G R A M

A Y A J A K U S

L O G E R

N A H A R G G N A S A P

1

2

3

4


S A M S E K S U P

21

Pemantauan Wilayah Se tempat (PWS) BCG Puskesmas: Kabupaten/Kota: Provinsi: Bulan: Tahun: Target (%)


100 90 80 70 60

%

50 40 30 20 10 0

Sasaran Tahunan

1 1 1

6 6

2 6

9 5

7 0 1

6 3 1

2 1 2

1 1 2

4 6 9

BCG Kumulatif s/d Desember (%)

3 . 7 9

0 . 7 9

8 . 6 9

6 . 6 9

3 . 6 9

6 . 5 9

3 . 5 9

3 . 5 9

0 . 6 9

BCG Desember (%)

0 . 9

6 . 7

1 . 8

5 . 8

5 . 7

6 . 9

0 . 8

1 . 8

3 . 8

BCG November (%)

1 . 8

1 . 9

1 . 8

8 . 6

4 . 8

9 . 5

1 . 7

1 . 7

4 . 7

A Y A J A K U S

R A K E M A G R A M



G N A R E H I C

L O G E R

N O L U K A T O K


S A M S E K S U P

1

2

3

4

5

6

7

8

Trend

DESA


22

Pemantauan Wilayah Setempat (PWS) DPT/HB (1) Puskesmas: Kabupaten/Kota: Provinsi: Bulan: Tahun: Target (%)


100 90 80 70 60

%

50 40 30 20 10 0

Sasaran Tahunan

6 6

2 6

9 5

1 1 1

6 3 1

7 0 1

2 1 2

1 1 2

4 6 9

DPT/HB (1) Kumulatif s/d Desember (%)

0 . 7 9

8 . 6 9

6 . 6 9

4 . 6 9

6 . 5 9

3 . 5 9

3 . 5 9

3 . 5 9

7 . 5 9

DPT/HB (1) Desember (%)

1 . 6

5 . 6

1 . 5

3 . 6

3 . 0 1

7 . 4

0 . 8

1 . 8

4 . 7

DPT/HB (1) November (%)

1 . 9

1 . 8

5 . 8

1 . 8

1 . 8

4 . 8

0 . 8

1 . 8

2 . 8

R A K E M A G R A M



A Y A J A K U S

L O G E R

G N A R E H I C

N O L U K A T O K


S A M S E K S U P

1

2

3

4

5

6

7

8

Trend

DESA


23

Pemantauan Wilayah Setempat (PWS) DPT/HB (3) Puskesmas: Kabupaten/Kota: Provinsi: Bulan: Tahun: Target (%)


100 90 80 70 60

%

50 40 30 20 10 0

Sasaran Tahunan

2 6

9 5

1 1 1

6 6

7 0 1

2 1 2

1 1 2

6 3 1

4 6 9

DPT/HB (3) Kumulatif s/d Desember (%)

0 . 0 0 1

0 . 0 0 1

0 . 0 0 1

0 . 0 0 1

1 . 9 9

6 . 7 9

2 . 7 9

1 . 7 9

3 . 8 9

DPT/HB (3) Desember (%)

7 .

9

5 . 8

9 . 9

1 . 9

4 . 8

0 . 9

0 . 9

8 . 8

0 . 9

DPT/HB (3) November (%)

9 . 2 1

6 . 3 1

6 . 2 1

6 . 3 1

1 . 3 1

8 . 1 1

9 . 0 1

8 . 1 1

1 . 2 1



A Y A J A K U S

R A K E M A G R A M

G N A R E H I C

N O L U K A T O K


L O G E R

S A M S E K S U P

1

2

3

4

5

6

7

8

Trend

DESA


24

Pemantauan Wilayah Setempat (PWS) POLIO 1 Puskesmas: Kabupaten/Kota: Provinsi: Bulan: Tahun: Target (%)


100 90 80 70 60

%

50 40 30 20 10 0

Sasaran Tahunan

1 1 1

6 6

2 6

9 5

7 0 1

6 3 1

2 1 2

1 1 2

4 6 9

POLIO 1 Kumulatif s/d Desember (%)

3 . 7 9

0 . 7 9

8 . 6 9

6 . 6 9

3 . 6 9

6 . 5 9

3 . 5 9

3 . 5 9

0 . 6 9

POLIO 1 Desember (%)

8 . 0 1

6 . 0 1

3 . 1 1

2 . 0 1

3 . 0 1

2 . 3 1

3 . 2 1

8 . 2 1

8 . 1 1

POLIO 1 November (%)

4 . 4 1

6 . 3 1

9 . 2 1

6 . 3 1

3 . 0 1

0 . 1 1

0 . 9

5 . 8

8 . 0 1

A Y A J A K U S

R A K E M A G R A M



G N A R E H I C

L O G E R

N O L U K A T O K


S A M S E K S U P

1

2

3

4

5

6

7

8

Trend

DESA


25

Pemantauan Wilayah Setempat (PWS) POLIO 4 Puskesmas: Kabupaten/Kota: Provinsi: Bulan: Tahun: Target (%)


100 90 80 70 60

%

50 40 30 20 10 0

Sasaran Tahunan

2 6

9 5

1 1 1

6 6

7 0 1

2 1 2

1 1 2

6 3 1

4 6 9

POLIO 4 Kumulatif s/d Desember (%)

0 . 0 0 1

0 . 0 0 1

0 . 0 0 1

0 . 0 0 1

1 . 9 9

6 . 7 9

2 . 7 9

1 . 7 9

3 . 8 9

POLIO 4 Desember (%)

9 . 2 1

9 . 1 1

5 . 3 1

1 . 2 1

1 . 2 1

3 . 1 1

9 . 0 1

0 . 1 1

7 . 1 1

POLIO 4 November (%)

9 . 2 1

3 . 5 1

5 . 3 1

2 . 5 1

1 . 3 1

1 . 5 1

3 . 3 1

4 . 5 1

2 . 4 1



A Y A J A K U S

R A K E M A G R A M

G N A R E H I C

N O L U K A T O K


L O G E R

S A M S E K S U P

1

2

3

4

5

6

7

8

Trend

DESA


26

Pemantauan Wilayah Setempat (PWS) CAMPAK Puskesmas: Kabupaten/Ko ta: Provinsi: Bulan: Tahun: Target (%)


100 90 80 70 60

%

50 40 30 20 10 0

Sasaran Tahunan

1 1 1

6 6

9 5

2 6

1 1 2

7 0 1

2 1 2

6 3 1

4 6 9

CAMPAK Kumulatif s/d Desember (%)

6 . 3 0 1

0 . 3 0 1

7 . 1 0 1

6 . 1 0 1

9 . 0 0 1

9 . 0 0 1

5 . 0 0 1

0 . 0 0 1

2 . 1 0 1

CAMPAK Desember (%)

1 .

8

6 . 7

8 . 6

5 . 6

5 . 9

6 . 5

0 . 9

6 . 9

3 . 8

CAMPAK November (%)

1 .

8

6 . 7

5 . 8

1 . 8

2 . 5

4 . 8

2 . 5

1 . 5

4 . 6

A Y A J A K U S

R A K E M A G R A M




G N A R E H I C

N O L U K A T O K

L O G E R

S A M S E K S U P

1

2

3

4

5

6

7

8

Trend

DESA


27

Pemantauan Wilayah Setempat (PWS) Cakupan Imunisasi T T2+ pada BUMIL Puskesmas: Kabupaten/Kota: Provinsi: Bulan: Tahun: Target (%)

: Sumedang Selatan : Sumedang : Jawa Barat DESEMBER

12

: 2017 80

100 90 80 70 60

%

50 40 30 20 10 0

Sasaran Tahunan

1 7

7 6

4 6

0 2 1

5 1 1

7 2 2

8 2 2

6 4 1

8 3 0 1

TT2+ Kumulatif s/d Desember (%)

8 . 2 0 1

5 . 8 9

4 . 8 9

5 . 7 9

5 . 6 9

6 . 5 9

2 . 5 9

5 . 4 9

5 . 6 9

TT2+ Desember (%)

2 . 8 1

1 . 6 1

9 . 6 1

9 . 8 1

8 . 6 1

7 . 4 1

6 . 4 1

8 . 1 1

5 . 5 1

TT2+ November (%)

8 . 1 3

4 . 9 1

9 . 1 1

4 . 4 1

3 . 0 1

8 . 2 1

3 . 1 1

0 . 1 1

8 . 3 1

R A K E M A G R A M



A Y A J A K U S

G N A R E H I C


N O L U K A T O K

L O G E R

S A M S E K S U P

1

2

3

4

5

6

7

8

Trend

DESA

Dari berbagai grafik di atas dapat di simpulkan bahwa capaian imunisasi di Puskesmas Sumedang selatan telah mencapai target yang ditetapkan.

Tabel 3.13 Tabel Hasil Cakupan BIAS DT dan Td No 1

Nama Sekolah PASANGGRAHAN 1


Capaian Kelas 1

Capaian Kelas 2

97.4

97.9

28

2

PASANGGRAHAN 2

100.0

100.0

3

PASANGGRAHAN 3

97.8

100.0

CITRA RESMI

100.0

100.0

SINDANG PALAY

100.0

95.2

6

MANANGGA

100.0

100.0

7

PAKUWON 1

96.7

98.2

8

PAKUWON 2

100.0

100.0

SUKARAJA 1

97.9

100.0

SUKARAJA 2

98.6

100.0

SUKASIRNA 1

100.0

100.0

SUKASIRNA 2

100.0

100.0

IT ASSAMADANI

100.0

100.0

DARANGDAN

100.0

100.0

DARANGDAN TK

100.0

100.0

PALASARI

100.0

100.0

GUDANG KOPI 1

100.0

96.7

GUDANG KOPI 2

100.0

100.0

19

PASAREAN

100.0

100.0

20

MARGASUKA 1

100,0

21

MARGACINTA

100.0

100.0

22

CILOA

100.0

100.0

23

GUNUNG GADUNG

100.0

100.0

24

MARGASUKA 2

100.0

96.7

25

IT INSAN SEJAHTERA

89.1

78.0

26

SABAGI

100.0

100.0

27

KARANG MULYA

100.0

100.0

28

CADAS PANGERAN

100.0

100.0

29

MARGAPALA

100.0

100.0

30

CIKAMUNING

100.0

100.0

31

BBK CIKAMUNING

100.0

97.0

32

MIN CIGULING

100.0

100.0

4 5

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18


100.0

29

33

SDLB CIMAREME

100.0

100.0

Melihat tabel diatas dapat disimpulkan bahwa cakupan BIAS SD di wilayah kerja Puskesmas Sumedang Selatan secara keseluruhan telah mencapai target, kecuali untuk SDIT Insan Sejahtera t idak mencapai target karena berbenturan dengan pemahaman dan ideology orang tua dan pihak sekolah yang kurang mendukung.

Tabel 3.14 Tabel Hasil Cakupan Kampanye MR No

Kriteria

1

Di Imunisasi

Jumlah Total Capaian sasaran 16.784 16597

Prosentase

2

Menolak Imunisasi

16.784

93

0,55%

3

Kelainan Medis

16.784

94

0,56%

98,9%

Dari table di atas dapat disimpulkan bahwa capaian kampanye MR di wilayah kerja Puskesmas Sumedang Selatan telah mencapai target dengan hasil memuaskan.


30

LAPORAN HASIL IM UNISASI RUTIN BAYI PUSKESMAS (KUMULATIF) Puskesmas: Kabupate n/Kota: Provinsi: Bulan: NO

: Sumedang Selatan : Sumedang : Jawa Barat DESEMBER : 2017

1

PENCAPAIAN S/D DESEMBE R (%)

SASARAN BAYI

DESA 2

HB0

(<7 HR)

3

1/21/2018

Per-tanggal:

4

BCG

5

DROP OUT (DO) (%)

POLIO1

DPT/HB (1)

POLIO2

DPT/HB (2)

POLIO3

DPT/HB (3)

POLIO4

CAMPAK

DPT/HB (1)-(3)

6

7

8

9

10

11

12

13

14

DPT/HB( 1)CAMPAK

POLIO 1-4

15

16

1

PASANGGRAHAN

211

90.5

95.3

95.3

95.3

95.3

96.7

96.7

97.2

97.2

100.9

-2.0

-6.0

-2.0

2

MARGALAKSANA

62

83.9

96.8

96.8

96.8

96.8

98.4

98.4

100.0

100.0

101.6

-3.3

-5.0

-3.3

3

MEKARRAHAYU

59

86.4

96.6

96.6

96.6

96.6

98.3

98.3

100.0

100.0

101.7

-3.5

-5.3

-3.5

4

KOTAKULON

212

88.2

95.3

95.3

95.3

95.3

96.7

96.7

97.6

97.6

100.5

-2.5

-5.4

-2.5

5

REGOL

136

95.6

95.6

95.6

95.6

95.6

95.6

95.6

97.1

97.1

100.0

-1.5

-4.6

-1.5

6

CIHERANG

107

86.0

96.3

96.3

95.3

95.3

98.1

98.1

99.1

99.1

100.9

-3.9

-5.9

-2.9

7

SUKAJAYA

111

100.0

97.3

97.3

96.4

96.4

98.2

98.2

100.0

100.0

103.6

-3.7

-7.5

-2.8

8

MARGAMEKAR

66

145.5

97.0

97.0

97.0

97.0

98.5

98.5

100.0

100.0

103.0

-3.1

-6.3

-3.1

-2.7

-5.7

-2.5

PUSKESMAS

964

94.4

96.0

96.0

95.7

95.7

97.2

97.2

98.3

98.3

101.2


TABEL PEMATAUAN DESA MENUJU UCI DI PUSKESMAS

NO

DESA

Sasaran tahunan bayi

31

s/d DESEMBER Per-tanggal :

1/21/2018

Cakupan BCG s/d Desember untuk menuju UCI (%) :

8

Cakupan DPT/HB 3 s/d Desember untuk menuju UCI (%) :

8

Cakupan POLIO4 s/d Desember untuk menuju UCI (%) :

8

Cakupan CAMPAK s/d Desember untuk me nuju UCI (%) :

8

% Pencapaian BCG

DPT/HB (3)

POLIO4

CAMPAK

DESA UCI ATAU NON UCI

1

PASANGGRAHAN

211

95.3

97.2

97.2

100.9

uci

2

MARGALAKSANA

62

96.8

100.0

100.0

101.6

uci

3

MEKARRAHAYU

59

96.6

100.0

100.0

101.7

uci

4

KOTAKULON

212

95.3

97.6

97.6

100.5

uci

5

REGOL

136

95.6

97.1

97.1

100.0

uci

6

CIHERANG

107

96.3

99.1

99.1

100.9

uci

7

SUKAJAYA

111

97.3

100.0

100.0

103.6

uci

8

MARGAMEKAR

66

97.0

100.0

100.0

103.0

uci

96.0

98.3

98.3

101.2

PUSKESMAS

8

964


32

BAB IV PEMECAHAN MASALAH DAN TINDAK LANJUT No

Jenis Imunisasi

100.0

Masalah

Kesenjangan Pemecahan Masalah

TABEL PEMATAUAN DESA MENUJU UCI DI PUSKESMAS

NO

Sasaran tahunan bayi

DESA

s/d DESEMBER Per-tanggal :

1/21/2018

Cakupan BCG s/d Desember untuk menuju UCI (%) :

8

Cakupan DPT/HB 3 s/d Desember untuk menuju UCI (%) :

8

Cakupan POLIO4 s/d Desember untuk menuju UCI (%) :

8

Cakupan CAMPAK s/d Desember untuk me nuju UCI (%) :

8

% Pencapaian BCG

DPT/HB (3)

POLIO4

CAMPAK

DESA UCI ATAU NON UCI

1

PASANGGRAHAN

211

95.3

97.2

97.2

100.9

uci

2

MARGALAKSANA

62

96.8

100.0

100.0

101.6

uci

3

MEKARRAHAYU

59

96.6

100.0

100.0

101.7

uci

4

KOTAKULON

212

95.3

97.6

97.6

100.5

uci

5

REGOL

136

95.6

97.1

97.1

100.0

uci

6

CIHERANG

107

96.3

99.1

99.1

100.9

uci

7

SUKAJAYA

111

97.3

100.0

100.0

103.6

uci

8

MARGAMEKAR

66

97.0

100.0

100.0

103.0

uci

96.0

98.3

98.3

101.2

PUSKESMAS

8

964

100.0


32


Jenis Imunisasi

Masalah


1

HB0

Kelebihan sasaran

+15,7

Melakukan

2

BCG

Kelebihan sasaran

+1

koordinasi

3

POLIO1

Kelebihan sasaran

+1

dengan

pihak

4

DPT/HB (1)

Kelebihan sasaran

+0,7

terkait

untuk

5

POLIO2

Kelebihan sasaran

+5,7

memperbaharui

6

DPT/HB (2)

Kelebihan sasaran

+7,2

7

POLIO3

Kelebihan sasaran

+7,2

dan

8

DPT/HB (3)

Kelebihan sasaran

+8,3

penduduk

9

POLIO4

Kelebihan sasaran

+8,3

wilayah

10

CAMPAK

Kelebihan sasaran

+11,2

Puskesmas

12

DO DPT/HB (1)- Tak ada masalah

-7,7

Sumedang

sasaran jumlah di kerja

Selatan.

(3) 13

jumlah


-10,7

CAMPAK 14

TT2+ (BUMIL)

Kelebihan sasaran

+16,5

Dari hasil tabel dan grafik tersebut didapat cakupan Imunisasi


Jenis Imunisasi

Masalah


1

HB0

Kelebihan sasaran

+15,7

Melakukan

2

BCG

Kelebihan sasaran

+1

koordinasi

3

POLIO1

Kelebihan sasaran

+1

dengan

pihak

4

DPT/HB (1)

Kelebihan sasaran

+0,7

terkait

untuk

5

POLIO2

Kelebihan sasaran

+5,7

memperbaharui

6

DPT/HB (2)

Kelebihan sasaran

+7,2

7

POLIO3

Kelebihan sasaran

+7,2

dan

8

DPT/HB (3)

Kelebihan sasaran

+8,3

penduduk

9

POLIO4

Kelebihan sasaran

+8,3

wilayah

10

CAMPAK

Kelebihan sasaran

+11,2

Puskesmas

12


-7,7

Sumedang

sasaran jumlah di kerja

Selatan.

(3) 13

jumlah


-10,7

CAMPAK 14

TT2+ (BUMIL)

Kelebihan sasaran

+16,5

Dari hasil tabel dan grafik tersebut didapat cakupan Imunisasi Puskesmas Sumedang Selatan sebanyak diatas 100%.

melebihi target yang ditentukan

Puskesmas Sumedang Selatan berstatus

s ang at baik karena seluruh kelurahan dan desa telah mencapi UCI. Hal ini menunjukkan tingginya tingkat kesadaran orang tua bayi dan WUS akan pentingnya imunisasi serta kerancuan data sasaran. Untuk BIAS kesenjangan hanya terjadi di SDIT Insan Sejahtera dengan cakupan di bawah 90%, sehingga perlu diadakan tindak lanjut dari pihak Puskesmas dan Dinas Kesehatan untuk duduk satu meja dengan pihak sekolah (pendekatan dengan pihak sekolah)


33

Bab V PENUTUP A. Kesimpulan Imunisasi adalah pelayanan penting yang harus didapatkan oleh bayi dan wus, karena akan berpengaruh pada Angka kematian Bayi dan kesehatan generasi yang akan datang. Imunisasi

berkembang sebagai pelayanan pokok Puskesmas

terus mengalami perkembangan sasaran dan jenis vaksin.

B. Saran

Demikianlah laporan tahunan Besar harapan kami laporan

ini yang dapat kami paparkan,

ini dapat bermanfaat untuk kalangan

banyak. Penulis sarankan kepada pihak Puskesmas dan Dinas Kesehatan untuk berkoordinasi dalam penentuan jumlah sasaran dan membantu permasalahan dengan SDIT Insan Sejahtera. Karena

keterbatasan

pengetahuan

dan

referensi,

Penulis

menyadari makalah ini masih jauh dari sempurna, Oleh karena itu saran dan kritik yang membangun sangat diharapkan agar makalah ini dapat disusun menjadi lebih baik lagi dimasa yang akan datang.


34

Daftar Pustaka 1. Departemen Kesehatan RI. Pedoman Teknis Imunisasi Tingkat Puskesmas. Jakarta :Direktorat Jenderal PP & PL Departemen Kesehatan RI, 2005. 2. Departemen Kesehatan RI.SOP Penyelenggaraan Imunisasi. Jakarta: DepartemenKesehatan RI, 2012 3. Depkes RI. Pedoman Teknis Iminisasi Tingkat Puskesmas. Jakarta. 2005.


35

Lampiran :

Foto : Pelayanan Imunisasi Di Poskesdes

Foto : Kegiatan Bulan Imunisasi Anak Sekolah


36

Laporan Tahunan Imunisasi 2017

Recommend Documents