LAPORAN SMD & MMD D E S A SHABAH TAHUN 2011
I.
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang 1. Tingginya angka kematian Ibu 307/100.000 (SKRT 2001) Tingginya angka kematian ibu muncul karena penyakit – penyakit lama seperti malaria, TB Paru dan penyakin Pandemik seperti Flu burung, HIV. Serta penyakit Endemis seperti diare dan demam berdarah. Yg masih menunjukan rendahnya kualitas pelayanan kesehatan. 2. Tingginya angka kematian Bayi 35/1000 kelahiran hidup (SKDI 2002/2003) Kematian Bayi baru lahir sering terjadi karena tetanus neonatorum, diare dan aspirasi ASI. 3. Keputusan MenKes RI No 547/MenKes/SK/IV/2000 ditetapkan Visi pembangunan kesehatan yaitu “Indonesia sehat”. PP no.7 th.2005 Tentang Rencana pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) 2004-2009 dengan sasaran: a) Meningkatnya Angka Harapan Hidup dari 66,2 thn menjadi 70,6 thn. b) Menurunnya Angka kematian Ibu dari 307/100.000 menjadi 26/1000 kelahiran hidup c) Menurunnya angka kematian Bayi dari 35/1.000 menjadi 26/1.000 kelahiran hidup. d) Menurunnya angka Prevalensi Gizi Buruk Anak Balita dari 25,8% menjadi 20%.
Untuk mendukung visi Pembangunan kesehatan tersebut, DepKes RI menetapkan: Visi “ Masyarakat yg mandiri untuk hidup sehat “ Misi “Membuat Rakyat Sehat” Dengan STRATEGI: 1. Menggerakkan dan memberdayakan masyarakat untuk hidup sehat. 2. Meningkatkan akses masyarakat terhadap pelayanan yg berkualitas. 3. Meningkatkan system Surveilans, Monotoring dan Informasi kesehatan. 4. Meningkatkan Pembiayaan kesehatan. Sehubungan dengan hal itu kemudian DepKes menerbitkan SK MenKes No.564/MenKes/SK/VIII/2006. Tgl 2 Agustus tentang pedoman Pelaksanaan pengembangan Desa Siaga. Dengan kebijakan adalah: “Pada akhir Tahun 2008 seluruh desa menjadi desa siaga”. Adapun langkah – langkah Pelaksanaan adalah: 1. Pertemuan Tingkat Desa 2. SMD 3. Pengolahan Data 4. MMD Pengertian SMD Adalah kegiatan pengenalan keadaan di desa, pengumpulan dan pengkajian masalah kesehatan oleh sekelompok masyarakat setempat dibawah bimbingan petugas kesehatan di desa / bidan desa. Pengertian MMD Adalah pertemuan atau perwakilan warga desa beserta tokoh masyarakatnya dan para petugas untuk membahas hasil survey mawas diri dan merencanakan penanggulangan masalah kesehatan yg diperoleh dari hasil survey.
B. Tujuan Tujuan SMD a) Masyarakat mengenal, mengumpulkan data, mengkaji masalah kesehatan yang ada di desa dalam rangka menyiapkan desa Siaga. b) Timbulnya kesadaran masyarakat untuk mengetahui masalah kesehatan dan potensi yg ada di desanya yg dapat di pergunakan untuk mengatasi permasalahan kesehatan. Tujuan MMD a) Masyarakat mengenal masalah kesehatan yg ada didesa dalam wilayah nya. b) Masyarakat bersepakat untuk menanggulangi masalah kesehatan melalui pelaksanaan Desa Siaga dan poskesdes. c) Masyarakat menyusun rencana kerja untuk menanggulangi / mengatasi masalah kesehatan melaksanakan desa siaga dan poskesdes.
II. WAKTU PELAKSANAAN SMD dilaksanakan oleh sekelompok warga masyarakat yg telah ditunjuk serta terlatih, yang dilaksanakan pada: 1. Hari / Tanggal : Senin/ 1 juli 2011 s/d Rabu/ 10 juli 2011 2. Jam : 09.00 s/d selesai
MMD dilakasanakan setelah selesai SMD, data di rekap dan dilakukan MMD yg dihadiri oleh perwakilan warga desa beserta tokoh masyarakat dan para petugas kesehatan didesa serta perwakilan petugas Puskesmas, yg dilaksanakan pada: 1. Hari / Tanggal : 2. Jam : 09.30 s/d selesai 3. Tempat : Balai desa shabah
III. METODOLOGI 1. Metode yang dilakukan pada SMD adalah: A. Melakukan Pengamatan langsung - Pengamatan langsung dengan kunjungan rumah untuk wawancara atau diskusi dengan kepala / anggota keluarga. - Pengamatan langsung terhadap rumah, daya dukung Poskesdes dan lingkungannya.
B. Melakukan pengumpulan data 1) Data umum tentang: a. Demografi meliputi jumlah penduduk berdasarkan jenis kelamin dan distribusi kelompok umur. b. Geografi meliputi iklim keadaan desa, dataran, lembah, lereng, pegunungan. c. Sosial ekonomi meliputi pencaharian dan jumlah penghasilan. d. Budaya dan perilaku kesehatan meliputi: Agama, suku bangsa, sarana kesehatan, status gizi, personal hygiene, PHBS dll. e. Tempat tempat umum meliputi: sekolah, tempat ibadah, pasar, taman bermain, kantor dsb.
2) Data Khusus tentang: Pergerakkan pemberdayaan masyarakat melalui kemitraan: a. Organisasi masyarakat dan UKBM b. Tokoh Masyarakat c. Data PHBS, kesehatan lingkungan, gizi, imunisasi, data epidemiologi penyakit, factor resiko, dan potensi lain yang ada di masyarakat. d. Sarana
2. Metode yang dilakukan pada MMD adalah: 1. Pembukaan dilakukan oleh kepala desa dengan menguraikan tujuan MMD dan menghimbau seluruh peserta agar aktif mengemukakan pendapat dan pengalaman sehingga membantu pemecahan masalah yg dihadapi bersama. 2. Perkenalan peserta yg di pimpin oleh kader untuk menimbulkan suasana keakraban 3. Penyajian hasil survey oleh kader selaku tim pelaksana SMD 4. Perumusan dan penentuan prioritas masalah kesehatan atas dasar pengenalan masalah kesehatan dari hasil SMD dilanjutkan dengan rekomentasi teknis dari petugas kesehatan didesa/ bidan desa. 5. Menggali dan mengenali potensi yang ada di masyarakat untuk memecahkan masalah yg dihadapi. 6. Penyusunan rencana kerja penanggulangan masalah kesehatan yg dipimpin oleh kepala desa. 7. Penyimpulan hasil MMD berupa penegasan tentang rencana kerja oleh kepala desa 8. Penutup.
IV. HASIL PELAKSANAAN 1. HASIL KEGIATAN SMD A. Hasil pengamatan langsung Adalah survey kunjungan rumah untuk wawancara atau diskusi dengan kepala/ anggota keluarga, terhadap rumah, lingkungannya dan daya dukung Poskesdes. HASIL SURVEI TERLAMPIR B. Pengumpulan data 1) DATA UMUM a) Keadaan Demografi Jumlah penduduk berdasarkan jumlah KK, Jenis Kelamin, Golongan Umur per RT (terlampir) Tingkat Pendidikan (Terlampir) b) Keadaan Geografi Desa Shabah terletak di Kecamatan Bungur Kabupaten tapin. Jaraknya dengan Ibukota kecamatan yaitu Bungur Lama adalah 5 Km. Dan jarak ke Ibukota Kabupaten atau Pasar Rantau adalah 8 Km. Dengan luas Wilayah 1.374 Km2. Terdiri dari 9 RT dan 4 RW. Desa Shabah mempunyai batas – batas wilayah yaitu: 1. Sebelah Utara berbatasan dengan desa Bitahan Baru 2. Sebelah selatan berbatasan dengan desa Kalumpang 3. Sebelah Barat berbatasan dengan desa Bungur Lama 4. Sebelah Timur berbatasan dengan Kecamatan Miawa. Rata- rata daerah Shabah terdiri atas Daratan dan Pegunungan. Dengan 2 musim yaitu: musim Hujan pada bulan Nopember s/d Juni dan musim Kemarau pada bulan Juli s/d Oktober.
c) Sosial Ekonomi dan Mata Pencaharian Tahapan Keluarga sejahtera Menurut kategori: 1. Prasejahtera : 179 2. Sejahtera I : 254 3. Sejahtera II : 98 4. Sejahtera III : 119 5. Sejahtera Plus :0 Mata pencaharian setiap KK didesa shabah Terlampir. Kode 1 2 3 4 5 6 7
Jenis Mata Pencaharian Tidak bekerja Buruh Nelayan Petani Pemilik Pedagang PNS / TNI / Polri / Pensiunan Karyawan swasta Jumlah
Jumlah KK 17 135 0 263 81 4 150 650
Cakupan 2,62 20,77 0 40,46 12,46 0,62 23,08 100
d) Budaya dan perilaku Kesehatan meliputi: Agama, Suku bangsa, status gizi, Personal hygine ~ Agama Islam 100% ~ Suku Banjar dan Suku Jawa ~ Makanan yg sering dikonsumsi keluarga tergantung keadaan ekonomi. Gambaran status Gizi Pada Bayi dan balita (data terlampir) Cakupan Pemakaian sarana per KK di desa Shabah tahun 2010 No Jenis Sarana Cakupan Cakupan % Orang KK 1 Air bersih 2247 650 100 2 Jamban Keluarga 2247 600 92,31 e) Data KB, PUS dan WUS Jumlah KB aktif : 381 Jumlah PUS : 507 Jumlah WUS : 558 f) Tempat Umum No 1 2 3 4 5 6
Tempat Umum Langgar Mesjid Balai desa Balai Serbaguna Sekolah Dasar TK
Jumlah 6 4 1 1 1 3
2) DATA KHUSUS Pergerakan dan Pemberdayaan Masyarakat melalui kemitraan: 1. Organisasi Masyarakat dan UKBM No 1 2 3 4 5 6
Jenis Organisasi dan UKBM
Jumlah
Posyandu Balita Posyandu Lansia Arisan / pengajian per minggu Kelompok pemakai air BKB PKK
2 1 4 2 1 1
2. Tokoh Masyarakat Tokoh masyarakat : 2 Tokoh Agama :2 3. Data PHBS Data PHBS terlampir. 4. Sarana Komunikasi No 1 2 3 4 5 6 7
Jenis Organisasi dan UKBM Kendaraan Bermotor Roda dua Kendaraan Bermotor Roda Empat Sepeda Becak Gerobak TV Antena parabola
Jumlah 578 59 209 0 0 641 205
2. HASIL SURVEI PHBS DESA KECAMATAN RUMAH TANGGA YG DISURVEI RUMAH TANGGA SEHAT
= SHABAH = BUNGUR = 650 KK = 417 KK
= 2247 JIWA = 64.2 %
INDIKATOR PERILAKU SEHAT 1. Persalinan ditolong oleh nakes dari jumlah persalinan balita termuda ada 229. Yang ditolong oleh nakes adalah: 211 balita / 229 x 100 = 92.14 % 2. Bayi diberi ASI Ekslusif sejak 24 jam terakhir (0-6 bl). Jumlah bayi 49. Yg mendapat asi ekslusif 33. 33 / 49 x 100 = 67.35 % 3. Balita di timbang tiap bulannya, jumlah balita 229 0rang. Yg ditimbang 3 bulan berturut-turut ada 125 responden. 125 / 229 x 100 = 54.59% 4. Air bersih untuk keperluan rumah tangga sehari – hari adalah 650 KK. Adalah 650 / 650 x 100 = 100 % 5. Jamban sehat 600 kk mempunyai jamban. 600 / 650 x 100 = 92.31 % 6. Cuci tangan dengan air bersih di lakukan setiap masyarakat shabah 1999 / 1999 x 100 = 100 % 7. Berantas jentik setiap minggu dilakukan oleh 350 kk. 350 / 650 x 100 = 53.85 % 8. Keluarga yg melakukan aktifitas fisik olahraga setiap 30 menit setiap hari dalam seminggu terakhir bagi yg berumnur > 10 tahun = 1725 jiwa. 1667 / 1725 x 100 = 96.64 % atau 631 KK / 650 KK X 100 = 97.08% 9. Keluarga yg mengkonsumsi diet buah dan sayur setiap hari selama seminggu adalah 1568 jiwa. 1568 / 1725 x 100 = 90.89 % 10. Jumlah penduduk yg tidak merokok didalam rumah 1202. 1202/ 1725 x 100 = 69.68%. yg merokok dalam rumah = 522/ 1725= 30.26%. atau Keluarga yg merokok dalam rumah 361 KK / 650 KK= 55.53%
Hasil Survei Mawas Diri ( SMD ) TAHUN 2011 Desa Kecamatan Jumlah KK
No
1
SMD Jumlah KK Ada bayi dan balita dlm keluarga 0-6 bulan 6-23 bulan
24- 59 bulan Ada ibu hamil dalam 2 keluarga Ada ibu menyusui 3 dalam keluarga 4 Baita memiliki KMS Ada anak yang kurus 5 dan sakit Balita ditimbang bulan 6 lalu Balita mendapat 7 kapsul vitamin A. 6 bulan terakhir Ibu hamil minum tablet 8 tambah darah Ibu selalu manggunakan Garam 9 Beryodium setiap kali memasak Bayi 0-6 bulan 10 mendapat ASI Ekslusif Bayi mendapat MP ASI 11 setelah 6 bulan
Shabah Bungur 650 RT 1
RT 2
RT 3
RT 4
RT 5
RT 6
RT 7
RT 8
RT 9
Jlh
55
58
40
59
78
79
91
120
70
650
4
3
5
3
5
3
3
4
3
33
8
8
7
6
6
8
7
12
7
69
9
6
15
15
9
14
19
24
16
127
4
1
5
1
5
3
2
4
4
28
10
8
9
6
10
12
5
8
2
70
12
15
22
23
20
25
23
31
22
170
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
8
11
13
18
15
18
19
15
9
126
44.7
9
5
14
13
9
14
19
23
15
121
0
2
2
1
7
6
5
3
2
28
55
58
40
59
78
79
91
120
70
650
100
4
3
5
3
5
3
3
4
3
33
39.29
15
13
20
15
13
25
21
15
22
159 69.43
%
JUMLAH PENDUDUK BERDASARKAN JENIS KELAMIN, KK PER RT DESA SHABAH TAHUN 2011
RT 1 2 3 4 5 6 7 8 9
JUMLAH KK 55 58 40 59 78 79 91 120 70
LAKI - LAKI 99 94 61 124 124 149 149 212 150
PEREMPUAN 86 104 64 120 123 124 153 188 123
JUMLAH PENDUDUK 185 198 125 244 247 273 302 400 273
JML
650
1162
1085
2247
JUMLAH KK PER RT BERDASARKAN JENIS PENDIDIKAN DESA SHABAH TAHUN 2011
RT 1 8 8 6 11 13 10 9 5 8 78
JENIS PENDIDIKAN 3 4 63 52 77 38 54 15 62 50 98 48 82 53 134 44 157 70 77 58 804 428
2 49 61 46 97 59 90 98 140 109 749
1 2 3 4 5 6 7 8 9 JML KET: 1 = TIDAK SEKOLAH 2 = BELUM SEKOLAH/ BELUM TAMAT SD 3 = TAMAT SD / SMP
JUMLAH JIWA 5 12 14 4 24 29 36 17 23 20 179
6 1 0 0 0 0 2 0 5 1 9
185 198 125 244 247 273 302 400 273 2247
4 = TAMAT SLTP/ SLTA 5 = TAMAT SLTA/ SEDANG KULIAH 6 = TAMAT AK / PT
JUMLAH PENDUDUK BERDASARKAN GOL UMUR PER RT DESA SHABAH TAHUN 2011 GOL UMUR 0–1 1–4 5–6 7–9 10 – 19 20 – 44 45 – 59 60 – 69 70
1 1 15 11 8 35 81 16 10 8
2 7 13 13 15 34 86 20 2 8
3 3 10 9 11 22 54 11 0 5
4 3 23 14 27 50 94 24 5 4
RT 5 4 19 11 14 46 113 32 6 2
JML
185
198
125
274
247
JML 6 3 18 14 16 45 118 42 9 8
7 7 32 18 14 60 133 25 5 8
8 3 42 27 32 61 220 13 2 0
9 8 28 11 18 55 118 31 3 1
39 200 128 155 408 1017 214 42 44
273
302
400
273
2247
JUMLAH KK PER RT BERDASARKAN MATA PENCAHARIAN DESA SHABAH TAHUN 2011
RT
JML KK
JENIS MATA PENCAHARIAN / KK 1
2
1 2 12 2 1 15 3 3 11 4 2 16 5 2 11 6 4 20 7 1 9 8 0 28 9 2 13 JML 17 135 KET: 1 = TIDAK BEKERJA 2 = BURUH PEGAWAI 3 = NELAYAN 4 = PETANI PEMILIK
3
4
5
6
7
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 13 8 32 26 26 61 34 48 263
15 10 8 5 11 8 15 5 4 81
0 0 1 0 0 2 1 0 0 4
11 19 9 4 28 19 4 53 3 150
55 58 40 59 78 79 91 120 70 650
5 = PEDAGANG 6 = PNS / POLRI / TNI / PENSIUNAN 7 = KARYAWAN SWASTA
CAKUPAN PEMAKAI SARANA AIR BERSIH DAN JAMBAN / WC DESA SHABAH TAHUN 2010 RT 1 2 3 4 5 6 7 8 9 JMH
JLH PENDUDUK (JIWA) 185 198 125 244 247 273 302 400 273 2247
JLH PEMAKAI AIR BERSIH (JIWA) 185 198 125 244 247 273 302 400 273 2247
CAKUPAN % 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100%
JLH PEMAKAI JAGA (KK) 50 50 32 50 76 75 85 120 62 600
CAKUPAN % 90,90 86,21 80,00 84,75 97,44 94,94 93,41 100 88,57 92,31%
DISTRIBUSI VITAMIN.A PADA BAYI & BALITA BULAN PEBRUARI & AGUSTUS TH.2010 DESA SHABAH
BULAN
Sasaran
Vit.A
Bayi
Bayi
Pebruari
21
21
Agustus
15
Jumlah
36
Cak %
Sasaran
Vit.A
Cak %
Balita
Balita
100
142
121
85
15
100
112
112
100
36
100
254
233
91,73
CAKUPAN K1, K4, NAKES & NEONATUS DESA SHABAH TH. 2011
Bulan 1
K1 2
K4
Persalinan
Neonatus
Resti
2
1
1
1
2
2
2
1
1
1
3
4
3
2
2
1
4
3
2
1
1
2
5
6
5
4
3
3
6
6
5
4
3
3
7
4
3
2
2
2
8
2
1
1
1
1
9
2
1
1
1
2
10
4
2
2
1
0
11
2
2
1
1
2
12
2
2
1
1
0
Jlh
39
30
21
18
18
Target
25
25
25
24
7
Cak %
156
120
84
75
257
