LAPORAN PROGRAM KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA RUMAH SAKIT (K3RS) RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA KENJERAN TAHUN 2017
A. PENDAHULUAN Rumah Rumah Sakit Sakit Mitra Mitra Keluar Keluarga ga Kenjer Kenjeran an yang yang merupa merupakan kan suatu suatu unit unit pelaya pelayanan nan bertujuan untuk meningkatkan memantapkan !an mempertahankan jangkauan !an pemerataan serta mutu pelayanan kesehatan rujukan menuju peningkatan !erajat kesehat kesehatan an masyar masyaraka akatt yang yang "ptima "ptimal. l. Salah Salah satu sasaran sasaran yang yang hen!ak hen!ak !i#apa !i#apaii a!alah a!alah ter$uju ter$uju!ny !nyaa rumah rumah sakit sakit sebaga sebagaii pengge penggerak rak masyarak masyarakat at agar agar mampu mampu melin! melin!ung ungi i memelihara !an meningkatkan kesehatan in!i%i!u keluarga !an masyarakat. Dalam perkembangannya rumah sakit telah berubah menja!i suatu institusi yang sangat k"mpleks sehingga sehingga memerlukan suatu manajemen yang baik. Dengan mengikuti mengikuti stan!ar akre!itasi rumah sakit !i &n!"nesia maka !iharapkan rumah sakit akan !apat memberikan sebuah pelayanan yang baik pelayanan yang baik ini ti!ak akan ter$uju! apabil apabilaa rumah rumah sakit sakit ti!ak ti!ak memper memperhat hatika ikan n 'asilit 'asilitas as keaman keamanan an untuk untuk pasien pasien (patient safety) safety) pengunjung !an petugas (Kesehatan !an Keselamatan Kerja). Dalam Dalam upaya menye!i menye!iaka akan n pelaya pelayanan nan yang bermutu bermutu maka Rumah Rumah Kelu Keluar arga ga
Kenj Kenjer eran an
meru merumu musk skan an
misi misiny nyaa
yait yaitu u
*
+Kam +Kamii
Sakit Sakit Mitra
berk berk"m "mit itme men n
untu untuk k
meng"p meng"ptim timalk alkan an kualit kualitas as hi!up hi!up "rang "rang banyak banyak !engan !engan pelaya pelayanan nan yang yang penuh penuh kasih kasih sayang terper#aya !an '"kus pa!a pelanggan+ !an %isinya +Kami ingin menja!i penye!ia layanan kesehatan ter!epan yang ber'"kus pa!a pelanggan+. K,RS !i RS Mitra Keluarga Kenjer Kenjeran an melaks melaksana anakan kan pr"gra pr"gram m Keseha Kesehatan tan !an Kesela Keselamat matan an Kerja Kerja Rumah Rumah Sakit Sakit merupakan bagian !ari k"mp"nen keselamatan !an keamanan lingkungan 'isik yang berupaya untuk mengel"la semua resik"-resik" yang mungkin terja!i !i!alam pelayanannya !an mempertahankan k"n!isi aman bagi pasien keluarga sta' !an pengunjung.
. LA/ LA/AR ELA ELAKA KAN0 N0 Pr"gram Pr"gram kerja Kesehatan Kesehatan !an Keselamatan Keselamatan Kerja menga#u menga#u pa!a Un!ang 1 Un!ang Un!ang N"m"r ,2 tahun 3445 tentang kesehatan khususnya pasal 627 * 8 pengel"la tempat $ajib melaku melakukan kan segala segala bentuk bentuk upaya upaya keseha kesehatan tan melaui melaui upaya upaya pen#eg pen#egaha ahan n pening peningkat katan an peng"batan !an pemulihan bagi tenaga kerja9. Keputusan Menteri Kesehatan Republik
&n!"nesia N"m"r :,3;MENKES;SK;&<;344= /entang Pe!"man Manajemen Kesehatan Dan Keselam Keselamata atan n Kerja Kerja (K,) (K,) Di Rumah Rumah Sakit Sakit !an Keputu Keputusan san Menter Menterii Keseha Kesehatan tan Republik &n!"nesia N"m"r 64>=;MENKES;SK;<&&;3464 /entang /entang Stan!ar Kesehatan !an Keselamatan Kerja !i Rumah Sakit. Rumah Rumah Sakit Sakit harus harus menjam menjamin in kesehat kesehatan an !an keselam keselamata atan n baik baik terha!a terha!ap p pasien pasien keluarga sta' !an maupun masyarakat sekitar !ari berbagai p"tensi bahaya !i rumah sakit. Rumah sakit !ituntut untuk melaksanakan upaya kesehatan !an keselamatan kerja (K,) yang !ilaksanakan se#ara terintegrasi !an menyeluruh sehingga resik" terja!inya Penyakit Akibat Kerja (PAK) !an Ke#elakaan Akibat Kerja (KAK) !i rumah sakit !apat !ihin!ari. Dengan meningkatnya peman'aatan 'asilitas pelayanan kesehatan "leh masyarakat maka tuntutan pengel"laan pr"gram kesehatan !an keselamatan kerja !i rumah sakit sema semak kin tin tinggi ggi
karen arenaa
Sum Sumber ber
Daya Daya Manu Manusi siaa
(SDM (SDM))
rum rumah saki sakit t pasi pasien en
pengunjung;pengantar pasien !an masyarakat sekitar rumah sakit ingin men!apatkan perlin!ungan !ari gangguan kesehatan !an ke#elakaan kerja baik sebagai !ampak pr"ses kegiatan pemberian pelayanan maupun karena k"n!isi sarana !an prasarana yang a!a !i rumah sakit. Sarana !an prasarana tersebut memerlukan pera$atan !an pemeliharaan yang se!emikian rupa untuk menjaga keselamatan kesehatan men#egah kebakaran !an persiapan !alam penanggulangan ben#ana.
?. /U@U /U@UAN AN UMUM UMUM DAN DAN KHUS KHUSUS US.. 6.
/ujuan Umum. /erselen erselengga ggaran ranya ya pr"gra pr"gram m Kesehat Kesehatan an !an Keselam Keselamata atan n Kerja Kerja a!alah a!alah untuk untuk menjamin kesehatan !an keselamatan baik terha!ap pasien keluarga sta' !an pengunjung maupun masyarakat sekitar !ari berbagai p"tensi bahaya !i rumah sakit sehingga resik" terja!inya Penyakit Akibat Kerja (PAK) !an Ke#elakaan Akibat Kerja (KAK) !i rumah sakit !apat !ihin!ari.
3.
/ujuan Khusus sus a.
/erselen erselengga ggaran ranya ya pelay pelayana anan n rumah rumah sakit sakit yang yang berm bermutu utu..
b.
/erse!ianya SDM yang pr"'esi"nal !an berkualitas.
#.
/erse!ia erse!ianya nya sarana sarana prasaran prasarana a !an peral peralatan atan me!i me!iss yang mema! mema!ai. ai.
!.
/er#ipta er#iptanya nya lingku lingkunga ngan n kerja yang aman aman !an sehat untuk untuk pasien pasien keluar keluarga ga sta' !an pengunjung rumah sakit.
D. KE0&A/AN PKK B R&N?&AN KE0&A/AN 6.
Penyusunan Regulasi terkait K,RS a.
Membuat regulasi K, RS sesuai !engan kebutuhan rumah sakit !engan menga#u kepa!a un!ang- un!ang yang berlaku
b.
Men!istribusikan regulasi K, RS ke unit pelayanan terkait berk""r!inasi !engan CMR rumah sakit
3.
Pelatihan terkait K, RS a.
Membuat ja!$al pelatihan K, RS berk""r!inasi !engan D&KLA/ rumah sakit meliputi @enis pelatihan aktu pelatihan B Pelaksana (internal; eksternal)
b.
Pelaksanaan pelatihan K, RS sesuai !engan jenis pelatihan !an ja!$al yang telah !itetapkan
#.
Pelatihan K,RS !iberikan kepa!a seluruh sta' rumah sakit karya$an k"ntrak B ba!an in!epen!en
,.
Pelayanan Kesehatan Kerja a.
Membuat ja!$al pemeriksaan kesehatan karya$an meliputi * 6) Pemeriksaan berkala (tahunan) 3) &munisasi !an %aksinasi
b.
Melaksanaan pemeriksaan kesehatan karya$an sesuai !engan ja!$al yang su!ah !itentukan
#. :.
Melakukan m"nit"ring terha!ap kesehatan karya$an
Pelayanan Keselamatan Kerja a.
&!enti'ikasi area yang beresik" keamanan !an keselamatan !i RS.
b.
Pemasangan ??/< !an menempatkan satpam !i area yang beresik" keamanan !an keselamatannya.
#.
Pemberian i!entitas pa!a semua sta' pengunjung pe!agang ; %en!"r !engan memasang ba!ge name sementara atau tetap atau !engan #ara i!enti'ikasi lain.
!.
Melakukan assesmen risik" keamanan !an keselamatan selama setiap a!a pembangunan !an ren"%asi
e.
Pemeriksaan 'asilitas 'isik se#ara k"mprehesi' (men#atat semua perab"t yang tajam !an rusak 'asilitas yang perlu perbaikan !ll)
'.
Penganggaran untuk mengganti sistem perbaikan 'asilitas yang rusak !ll. (u!geting)
g.
Pen#atatan !an pelap"ran insi!en; #e!era akibat 'asilitas yang ti!ak memberikan keamanan !an keselamatan.
h.
E!ukasi sta' terkait !engan keselamatan !an keamanan
i.
Menyusun
ren#ana
keselamatan
!an
keamanan
!engan melalukan
pemeriksaan 'asilitas 'isik ge!ung k.
Perlin!ungan keselamatan !an keamanan 'asilitas 'isik
l.
M"nit"ring sarana pr"teksi ra!iasi meliputi penggunaan APD B penge#ekan kualitas ruangan.
m. Keselamatan !i lab"rat"rium * 6) Kebijakan !an pr"se!ur tertulis yang men!ukung pemenuhan stan!ar! !an peraturan 3)
/erse!ianya peralatan keamanan sesuai praktek !i lab"rat"rium !an untuk bahaya yang !iha!api
,)
rientasi bagi semua sta' lab"rat"rium untuk pr"se!ur !an praktek keamanan kerja
:)
Pen!i!ikan (in service education) untuk pr"se!ur-pr"se!ur baru !an pengenalan bahan berbahaya yang baru !ikenali; !iper"leh.
7.
Pengel"laan ahan era#un !an erbahaya (,) !an arang erbahaya a.
Mengi!enti'ikasi bahan !an limbah berbahaya !an mempunyai !a'tar terbaru; mutahir !ari bahan berbahaya tersebut !i rumah sakit
b.
Melaksanakan kegiatan penanganan penyimpanan !an penggunaan bahan bera#un berbahaya yang aman
#.
Melaksanakan pelap"ran !an in%estigasi !ari tumpahan (spill) paparan (ep"sure) !an insi!en lainnya
!.
Melaksanakan penanganan !an
pembuangan
berbahaya yang aman !an sesuai ketentuan
limbah
bahan bera#un
e.
Melakukan pemasangan label pa!a bahan bera#un berbahaya !an limbah bahan bera#un berbahaya
2.
Pengembangan Manajemen /anggap Darurat a.
Menyusun ren#ana tanggap !arurat (sur%ey bahaya membentuk tim tanggap !arurat ren#ana simulasi tanggap !arurat)
b.
Melakukan simulasi tanggap !arurat ben#ana berk""r!inasi !engan instansi terkait
#.
Memasang rambu - rambu; tan!a khusus jalan keluar untuk e%akuasi apabila terja!i ben#ana
!.
Melakukan m"nit"ring !an e%aluasi terkait pelaksanaan ren#ana tanggap !arurat rumah sakit
e.
Melaksanakan sistem e%akuasi aman * jalan keluar yang aman !an ti!ak terhalang bila teja!i kea!aan !arurat
=.
Pengamanan Kebakaran a.
Melaksanakan i!enti'ikasi resik" kebakaran
b.
Memastikan bah$a rumah sakit sebagai ka$asan tanpa r"k"k.
#.
Melaksanakan pelatihan penanggulangan kebakaran.
!.
Melaksanakan pemeriksaan uji 'ungsi peralatan kebakaran !an pemeliharaan peralatan.
e.
Melaksanakan pengamanan seluruh penghuni rumah sakit !ari kebakaran asap atau ke!aruratan lain.
'.
Mere!akan kebakaran !an pengen!alian asap e%akuasi ; jalan keluar bila terja!i ke!aruratan akibat kebakaran !an bukan kebakaran
E. ?ARA MELAKSANAKAN KE0&A/AN 6.
Penyusunan Regulasi terkait K,RS a.
Membuat regulasi K, RS sesuai !engan kebutuhan rumah sakit !engan menga#u kepa!a un!ang- un!ang yang berlaku yang akan !i laksanakan "leh tim K,
b.
Men!istribusikan regulasi K, RS ke unit pelayanan terkait berk""r!inasi !engan CMR rumah sakit
Pelatihan terkait K, RS a.
Membuat ja!$al pelatihan (matriks pelatihan) K, RS berk""r!inasi !engan D&KLA/ rumah sakit meliputi @enis pelatihan aktu pelatihan B Pelaksana (internal; eksternal) !an bekerjasama !engan tim K,RS
b.
Pelaksanaan pelatihan K, RS sesuai !engan jenis pelatihan !an ja!$al yang telah !itetapkan "leh tim K,RS !an bekerjasama !engan D&KLA/
#.
Pelatihan K,RS !iberikan kepa!a seluruh sta' rumah sakit karya$an k"ntrak B ba!an in!epen!en
,.
Pelayanan Kesehatan Karya$an a.
Membuat ja!$al pemeriksaan kesehatan karya$an meliputi Pemeriksaan berkala &munisasi !an %aksinasi akan !ibuat "leh HRD.
b.
Melaksanaan pemeriksaan kesehatan karya$an sesuai !engan ja!$al yang su!ah !itentukan yang akan !ilaksanakan "leh HRD.
#.
Melakukan
m"nit"ring
terha!ap
kesehatan
karya$an
yang
akan
!ilaksanakan "leh HRD. !.
HRD akan menyerahkan lap"ran hasil kegiatan pelaksanaan !an e%aluasi hasil ke tim K,RS.
:.
Pelayanan Keselamatan Kerja a.
&!enti'ikasi area yang beresik" keamanan !an keselamatan !i RS.
b.
Pemasangan ??/< !an menempatkan satpam !i area yang beresik" keamanan !an keselamatannya.
#.
Pemberian i!entitas pa!a semua sta' pengunjung pe!agang ; %en!"r !engan memasang ba!ge name sementara atau tetap atau !engan #ara i!enti'ikasi lain yang akan !ilakukan "leh tim K,
!.
Melakukan assesmen risik" keamanan !an keselamatan selama setiap a!a pembangunan !an ren"%asi
e.
Pemeriksaan 'asilitas 'isik se#ara k"mprehesi' (men#atat semua perab"t yang tajam !an rusak 'asilitas yang perlu perbaikan !ll)
'.
Penganggaran untuk mengganti sistem perbaikan 'asilitas yang rusak !ll. (u!geting)
g.
Pen#atatan !an pelap"ran insi!en; #e!era akibat 'asilitas yang ti!ak memberikan keamanan !an keselamatan.
h.
E!ukasi sta' terkait !engan keselamatan !an keamanan
i.
Menyusun
ren#ana
keselamatan
!an
keamanan
!engan melalukan
pemeriksaan 'asilitas 'isik ge!ung j.
Perlin!ungan keselamatan !an keamanan 'asilitas 'isik
k.
M"nit"ring sarana pr"teksi ra!iasi meliputi penggunaan APD B penge#ekan kualitas ruangan.
l.
Keamanan !i lab"rat"rium *
6) Kebijakan !an pr"se!ur tertulis yang men!ukung pemenuhan stan!ar! !an peraturan 3) /erse!ianya peralatan keamanan sesuai praktek !i lab"rat"rium !an untuk bahaya yang !iha!api ,) rientasi bagi semua sta' lab"rat"rium untuk pr"se!ur !an praktek keamanan kerja :)
Pen!i!ikan (in service education) untuk pr"se!ur-pr"se!ur baru !an pengenalan bahan berbahaya yang baru !ikenali; !iper"leh.
7.
Pengel"laan ahan era#un !an erbahaya (,) !an arang erbahaya a.
Mengi!enti'ikasi bahan !an limbah berbahaya !an mempunyai !a'tar terbaru; mutahir !ari bahan berbahaya tersebut !i rumah sakit
b.
Melaksanakan kegiatan penanganan penyimpanan !an penggunaan bahan bera#un berbahaya yang aman
#.
Melaksanakan pelap"ran !an in%estigasi !ari tumpahan (spill) paparan (ep"sure) !an insi!en lainnya
!.
Melaksanakan penanganan !an pembuangan limbah bahan bera#un berbahaya yang aman !an sesuai ketentuan
e.
Melakukan pemasangan label pa!a bahan bera#un berbahaya !an limbah bahan bera#un berbahaya
2.
Pengembangan Manajemen /anggap Darurat a.
Menyusun ren#ana tanggap !arurat (sur%ey bahaya membentuk tim tanggap !arurat ren#ana simulasi tanggap !arurat)
b.
Melakukan simulasi tanggap !arurat ben#ana berk""r!inasi !engan instansi terkait
#.
Memasang rambu - rambu; tan!a khusus jalan keluar untuk e%akuasi apabila terja!i ben#ana
!.
Melakukan m"nit"ring !an e%aluasi terkait pelaksanaan ren#ana tanggap !arurat rumah sakit
e.
Melaksanakan sistem e%akuasi aman * jalan keluar yang aman !an ti!ak terhalang bila teja!i kea!aan !arurat
=.
Pengamanan Kebakaran a.
Melaksanakan i!enti'ikasi resik" kebakaran
b.
Memastikan bah$a rumah sakit sebagai ka$asan tanpa r"k"k.
#.
Melaksanakan pelatihan penanggulangan kebakaran.
Melaksanakan pemeriksaan uji 'ungsi peralatan kebakaran !an
!.
pemeliharaan peralatan. e.
Melaksanakan pengamanan seluruh penghuni rumah sakit !ari kebakaran asap atau ke!aruratan lain.
'.
Mere!akan kebakaran !an pengen!alian asap e%akuasi ; jalan keluar bila terja!i ke!aruratan akibat kebakaran !an bukan kebakaran
F.
SASARAN Sasaran umum pr"gram K,RS a!alah semua area pelayanan pasien area $ilayah kerja sta'' !an lingkungan RS. Sasaran Pelaksanaan Kegiatan K,RS a!alah * 6.
Regulasi K,RS telah tersusun sesuai !engan kebutuhan rumah sakit
3.
Pelatihan terkait K,RS telah terlaksana sesuai ja!$al
,.
Pelayanan kesehatan karya$an telah terlaksana sesuai ja!$al
:.
/i!ak terja!i ke#elakaan kerja pa!a karya$an
7.
/i!ak terja!i ke#elakaan akibat 'asilitas 'isik yang rusak
2.
ahan bera#un !an berbahaya !apat !itangani !engan baik
=.
/i!ak terja!i insi!en akibat bahan bera#un !an berbahaya
>.
/erlaksananya simulasi tanggap !arurat ben#ana
5.
/erlaksananya pema!aman kebakaran atau asap
64. /erpeliharanya alat pema!am kebakaran atau ke!aruratan yang lain
0. HAS&L 6.
Penyusunan Regulasi terkait K,RS a.
/elah !ibuat regulasi K, RS sesuai !engan kebutuhan rumah sakit !engan menga#u kepa!a un!ang- un!ang yang berlaku yang akan !i laksanakan "leh tim K, berupa SP.
b.
/elah !i!istribusikan regulasi K, RS berupa SP ke unit pelayanan terkait berk""r!inasi !engan CMR rumah sakit
3.
Pelatihan terkait K, RS
,.
Pelatihan terkait K, RS a.
@a!$al pelatihan (matriks pelatihan) K, RS berk""r!inasi !engan D&KLA/ rumah sakit meliputi @enis pelatihan aktu pelatihan B Pelaksana (internal; eksternal) !an bekerjasama !engan tim K,RS telah !ibuat berupa pr"p"sal pelatihan.
b.
Pelaksanaan pelatihan K, RS yang su!ah terlaksana *
#.
TANGGAL
JUMLAH
PELAKSANAAN 3: 37 32 @uli 346= 6265,4,6 Agustus 346= 66 September 346=
PESERTA 6:: =6 66 332
/"tal peserta yang telah mengikuti pelatihan selama peri"!e : gel"mbang seperti yang tertera pa!a tabel !iatas sejumlah 332 "rang !ari ren#ana peserta pelatihan sebanyak 35> karya$an.
,.
Pelayanan Kesehatan Karya$an /elah !ilaksanakan pemeriksaan karya$an !iikuti "leh karya$an yang su!ah punya masa kerja 6 tahun !iikuti 6,6 karya$an seperti yang telah !ija!$alkan !engan hasil *
:.
a.
, Karya$an ti!ak '"t" th"ra karena se!ang hamil.
b.
3 karya$an teri!enti'ikasi kera!angan paru
#.
3> karya$an perlu b""ster hepatitis
!.
35 karya$an menunjukkan hasil H !iba$ah nilai stan!ar!.
Pelayanan Keselamatan Kerja a.
/elah !ilakukan i!enti'ikasi area yang beresik" keamanan !an keselamatan !i Rumah Sakit Mitra Keluarga Kenjeran pa!a bulan juni 346=. er!asarkan jenis bahayanya !apat !ibe!akan menja!i 64 meliputi *
Pein!k"# Risiko Jenis Resiko
S$oe
R"nkin! Resiko
D"%&"k
Pe'"n!
ayi !i#ulik
,
:
63
6
@aringan K"mputer /erputus
3
7
64
3
/ertular &n'eksi H&<
:
3
>
,
/ertular in'eksi hepatitis ?
:
3
>
:
/ertular in'eksi hepatitis
:
3
>
7
b.
pasien terpeleset !i kamar man!i
3
,
2
2
Petugas terkena air panas !ari $ater bath
3
,
2
=
Petugas terkena uap panas !ari aut"#la%e
,
3
2
>
mata petugas terkena #airan !ialisat atau #itri#
3
,
2
5
/erin'eksi kuman /
,
3
2
64
/elah !ilakukan pemasangan pa!a ??/< sejak tahun 346: sebagai sarana pr"teksi kehilangan !an kerusakan 'asilitas. Dan !ilakukan penambahan ??/< pa!a bulan kt"ber 3462 !i 3 titik baru yaitu !i Ruang Kamar ayi !an Ruang N&?U ;P&?U. Dengan l"kasi penempatan *
L"n#"i
Area Luar
Lok"si
6. P"s masuk ti#keting Parkir 3. P"s keluar ti#keting Parkir
asement
6. @alan arah masuk m"bil 3. Parkir m"t"r
Lantai 6
6. Atas ?"unter &n'"rmasi 3. Su!utan P"li 66> ,. Samping Playgr"un! :. ?"unter Spesialis 7. ?"unter Ra$at &nap 2. Su!utan samping ruang au!i"metri >. Su!utan P"li 663 5. L"r"ng PAG 64. Samping ruang /inggu Farmasi 66. ?"unter 'armasi 63. K"ri!"r luar l"bby &0D 6,. K"ri!"r samping kantin
Lantai 3
6. Depan pintu Kasir 3. ?"unter NSA ,. K"ri!"r NSA samping kamar 34> :. K"ri!"r NSA samping kamar 346 7. Ruang /unggu &?U 2. N&?U; P&?U =. Kamar bayi >. K"ri!"r &?U
Lantai
6. ?"unter NS 3. K"ri!"r NS ,. ?"unter NS? :. K"ri!"r NSA samping kamar ,63
Lantai 7
6. ?"unter NSD 3. K"ri!"r NSD
Lantai 2
6. ?"unter NSF 3. K"ri!"r NSF ,. K"ri!"r "''i#e (ha!ap utara) :. K"ri!"r "''i#e (ha!ap selatan)
Penempatan se#urity telah bagi menja!i area berikut *
L"n#"i
asement
Lantai 6
Lok"si
&kut Area L"bby
L"bby Utama
Pintu Masuk &0D
Ae" P"n#"
Dapur 0ii Ruang @enaah R. HK R. &PSRS R. Laun!ry R. L"gistik 0u!ang Elpigi Mush"lla L"ker R. P"mpa /PS Halaman L"bby utama &n'"rmasi ?"unter spesialis P"liklinik PAG &0D ?tr. Ra$at &nap Ra!i"l"gi Farmasi Lab"rat"rium Fisi"trapi /"ilet
umum Rekam me!is
#.
Lantai 3
Depan Kamar bayi
NSA HD Kasir Kamar bayi R. /unggu &?U &?U Kamar be!ah N&?U;P&?U Kamar perasi Panty gii &PSRS me!is
Lantai ,
Samping kamar ,46
NS NS? NSD Pantry 0ii EDP 0u!ang H"use Keeping
Lantai 2
&kut Lantai ,
''i#e Keuangan Pantry t"ilet K"me! K"per Area ebas
Pemberian i!entitas pa!a seluruh sta' !ilakukan "leh bagian &/ !engan men!apatkan n"mer in!uk karya$an !ari bagian HRD. Pemberian kartu tunggu untuk penunggu pasien !an kartu tamu untuk pembesuk; pengunjung yang akan bertamu ke kamar pasien maupun bagian tertentu !iberikan "leh se#urity yang bertugas !itiap lantai. Pemberian ba!ge name bagi pe!agang ; %en!"r !ise!iakan "leh %en!"r.
!.
/elah melakukan pemantauan B asesmen resik" keamanan !an keselamatan selama setiap a!a pembangunan !an ren"%asi. Dan !ilakukan m"nit"ring pa!a area pembangunan ataupun ren"%asi (Hasil &?RA terlampir). Pa!a peri"!e tahun 346= kegiatan pembangunan; ren"%asi yang !ilakukan a!alah &0D NSA (kamar 36236=) &?U (&?U 3,7> k"ri!"r) PL& (p"li 63, 634 642 637) lantai 3 area bank .
e.
Seluruh perab"t yang tajam !an rusak maupun 'asilitas yang perlu !iperbaiki telah !ilakukan pen#atatan !an telah !ik""r!inasikan !engan bagian maintenan#e melalui sistem H&S untuk !ilakukan perbaikan sehingga ti!ak menimbulkan insi!en; #e!era. Dengan jumlah kerusakan selama peri"!e 3462 * ULAN @anuari Februari Maret April
JUMLAH 362 362 3:4 6>4
Mei @uni @uli Agustus September kt"ber N"%ember Desember /"tal
'.
344 6=5 34, 6=5 ,42 35, ,,= ,66 3>24
/elah membuat penganggaran untuk mengganti system perbaikan 'asilitas yang rusak !engan t"tal Rp. 6:.247.>57.=24 (!ata perin#ian terlampir)
g.
/i!ak !itemukan keja!ian atau bahkan hingga menimbulkan #e!era akibat kegagalan 'asilitas
keselamatan
!an
keamanan
ataupun
kerusakan
bangunan. Perlin!ungan terha!ap keselamatan !an keamanan 'asilitas 'isik !ilakukan !engan #ara penga$asan melalui ??/< !an se#urity. h.
Selama peri"!e tahun 346= ti!ak !itemukan keja!ian insi!en; #e!era akibat 'asilitas yang ti!ak memberikan keamanan !an keselamatan.
i.
E!ukasi sta' terkait !engan keselamatan !an keamanan telah !ilakukan !i!alam 6 kegiatan yaitu Pelatihan K,RS. Dengan jumlah peserta yang telah mengikuti pelatihan K,RS sebanyak 332 "rang !ari target peserta 35> peserta =3 peserta yang belum mengikuti pelatihan.
j.
/elah melakukan pemeriksaan 'asilitas 'isik se#ara k"mperhensi' setiap 6 tahun sekali. Fasilitas yang !iperiksa meliputi pla'"n !in!ing lantai pintu meja kursi lemari; la#i a# !an st"p k"ntak. Dengan tujuan !ilakukan pemeriksaan a!alah meminimalisir hal buruk terja!i !ari 'asilitas yang rusak.
k.
/elah melakukan m"nit"ring sarana pr"teksi ra!iasi meliputi penggunaan APD B penge#ekan kualitas ruangan.
l.
Keamanan !i lab"rat"rium * 6) /elah !ibuat kebijakan !an pr"se!ur tertulis yang men!ukung pemenuhan stan!ar! !an peraturan "leh lab"rat"rium 3)
/elah terse!ianya peralatan keamanan sesuai praktek !i lab"rat"rium !an untuk bahaya yang !iha!api "leh lab"rat"rium
,) rientasi bagi semua sta' lab"rat"rium untuk pr"se!ur !an praktek keamanan kerja aktu Pelaksanaan
* @uli Agustus 346=
L"kasi Pelaksanaan
* Ruang Au!it"rium Lt.2
Penanggung @a$ab Pr"gram * Diklat RS.Mitra Keluarga Kenjeran
:)
NO
NAMA
ULAN
TEMPAT
6 3 , : 7 2 = > 5 64
PESERTA &nggar Na$angsari &mma!a R"khmayati Fir!ha Fierlina Febrina Puspitasari Siti Amina ?aterina Ayu Lu#ky Ariyanti Pra!ita Huai'ah &ka Kurnia$ati Pamuji Rahayu
PELATIHAN @uli 346= @uli 346= @uli 346= @uli 346= @uli 346= @uli 346= @uli 346= Agustus 346= Agustus 346= Agustus 346=
PELATIHAN RSMKK RSMKK RSMKK RSMKK RSMKK RSMKK RSMKK RSMKK RSMKK RSMKK
Pen!i!ikan (in service education) untuk pr"se!ur-pr"se!ur baru !an pengenalan bahan berbahaya yang baru !ikenali; !iper"leh. Pelatihan Pr"se!ur baru !an penggunaan bahan berbahaya baru antara lain * /empat Pelaksanaan
* Ruang Lab"rat"rium RS.Mitra Keluarga Kenjeran
Penanggung @a$ab Pr"gram
* K""r!inat"r lab"rat"rium
Sysme GN 6444
* > Agustus 346=
i"l"gi#al Sa'ety ?abinet (S?)
* ,4 kt"ber 346=
Dirui H 744 !an Mini Di%as
* 6= N"%ember 346=
&n!ik" Plus
* 33 N"%ember 346=
aterbath
* 3> N"%ember 346=
Sysme GN !an ?a.S"
* = Desember 346>
Sysme GN 6444 No* 6
* 64 "rang
N"%" Pese#" IKA KURNIAWATI
T"n!!"' Pe'"#i+"n > Agustus 346=
3
IMMADA ROKHMAYATI
> Agustus 346=
,
SITI AMINA
> Agustus 346=
:
LUCKY ARIYANTI
> Agustus 346=
7
PAMUJI RAHAYU
> Agustus 346=
2
FEBRINA PUSPITA SARI
> Agustus 346=
=
PRADITA HUZAIFAH
> Agustus 346=
>
FIRDHA FIERLINA
> Agustus 346=
5
INGGAR NAWANGSARI
> Agustus 346=
CATERINA AYU SUSANTI
> Agustus 346=
64
i"l"gi#al Sa'ety ?abinet (S?) No* 6
* 64 "rang
N"%" Pese#"
T"n!!"' Pe'"#i+"n
PAMUJI RAHAYU WILUJENG
,4 kt"ber 346=
3
FIRDHA FIERLINA
,4 kt"ber 346=
,
INGGAR NAWANGSARI
,4 kt"ber 346=
:
IMMADA ROKHMAHAYATI
,4 kt"ber 346=
7
CATERINA AYU
,4 kt"ber 346=
2
SITI AMINA
,4 kt"ber 346=
=
PRADITA HUZAIFAH
,4 kt"ber 346=
>
LUCKY ARIYANTI
,4 kt"ber 346=
5
FEBRINA PUSPITA SARI
,4 kt"ber 346=
IKA KURNIAWATI
,4 kt"ber 346=
64
Dirui H 744 !an Mini Di%as * 64 "rang No* 6
N"%" Pese#" PAMUJI RAHAYU WILUJENG
T"n!!"' Pe'"#i+"n 6= N"%ember 346=
3
FIRDHA FIERLINA
6= N"%ember 346=
,
INGGAR NAWANGSARI
6= N"%ember 346=
:
IMMADA ROKHMAHAYATI
6= N"%ember 346=
7
CATERINA AYU
6= N"%ember 346=
2
SITI AMINA
6= N"%ember 346=
=
PRADITA HUZAIFAH
6= N"%ember 346=
>
LUCKY ARIYANTI
6= N"%ember 346=
5
FEBRINA PUSPITA SARI
6= N"%ember 346=
64
IKA KURNIAWATI
&n!ik" Plus No* 6
6= N"%ember 346=
* 64 "rang N"%" Pese#"
T"n!!"' Pe'"#i+"n
IKA KURNIAWATI
33 N"%ember 346=
3
FEBRINA P
33 N"%ember 346=
,
INGGAR NAWANGSARI
33 N"%ember 346=
:
CATERINA AYU
33 N"%ember 346=
7
PAMUJI RAHAYU
33 N"%ember 346=
2
SITI AMINA
33 N"%ember 346=
=
IMMADA ROKHMAHAYATI
33 N"%ember 346=
>
LUCKY ARIYANTI
33 N"%ember 346=
5
FIRDHA FIERLINA
33 N"%ember 346=
PRADITA HUZAIFAH
33 N"%ember 346=
64
aterbath No* 6
* 64 "rang N"%" Pese#"
T"n!!"' Pe'"#i+"n
IKA KURNIAWATI
3> N"%ember 346=
3
FEBRINA P
3> N"%ember 346=
,
INGGAR NAWANGSARI
3> N"%ember 346=
:
CATERINA AYU
3> N"%ember 346=
7
PAMUJI RAHAYU
3> N"%ember 346=
2
SITI AMINA
3> N"%ember 346=
=
IMMADA ROKHMAHAYATI
3> N"%ember 346=
>
LUCKY ARIYANTI
3> N"%ember 346=
5
FIRDHA FIERLINA
3> N"%ember 346=
PRADITA HUZAIFAH
3> N"%ember 346=
64
Sysme GN !an ?a.S" No* 6
* 64 "rang
N"%" Pese#" PAMUJI RAHAYU WILUJENG
T"n!!"' Pe'"#i+"n = Desember 346>
3
FIRDHA FIERLINA
= Desember 346>
,
INGGAR NAWANGSARI
= Desember 346>
:
IMMADA ROKHMAHAYATI
= Desember 346>
7
CATERINA AYU
= Desember 346>
2
SITI AMINA
= Desember 346>
=
PRADITA HUZAIFAH
= Desember 346>
>
LUCKY ARIYANTI
= Desember 346>
5
FEBRINA PUSPITA SARI
= Desember 346>
IKA KURNIAWATI
= Desember 346>
64
7.
Pengel"laan ahan era#un !an erbahaya (,) !an arang erbahaya a. /elah !ilakukan i!enti'ikasi bahan !an limbah berbahaya !an telah !ibuat !a'tar terbaru ; mutakhir !ari , !i rumah sakit pa!a bulan @uni 346= !engan jumlah , yang ter!apat 22 jenis , berasal !ari Lab"rat"rium yang merupakan reagen untuk pemeriksaan spesimen jenis , yang lain ter!apat !i Farmasi a!a 6> jenis yang merupakan ,. b. /elah !ilaksanakan pemantauan terkait penanganan penyimpanan !an penggunaaan bahan bera#un !an berbahaya yang aman pa!a bulan @uni 346= ke beberapa !epartemen yang menggunakan , !an menyimpan , !iruangan. Antara lain 'armasi lab"rat"rium &0D p"li spesialis rekam me!is NSA N&?U;P&?U
jika ter!apat keja!ian !. Kegiatan pelaksanaan !"kumentasi persyaratan meliputi setiap iin lisensi atau ketentuan persyaratan lainnya melalui Lembar Data Keselamatan ahan ( LDK ) ; MSDS !ari bahan berbahaya elaksanakan !"kumentasi persyaratan meliputi setiap iin lisensi atau ketentuan persyaratan lainnya melalui Lembar Data Keselamatan ahan ( LDK ) ; MSDS !ari bahan berbahaya. e. Pemasangan
label
telah
!iin'"rmasikan
kepa!a
!epartemen
yang
menyimpan bahan bera#un !an berbahaya. 2.
Pengembangan Manajemen /anggap Darurat a.
Hasil !ari i!enti'ikasi ben#ana internal !an eksternal !i rumah sakit !i!apatkan hasil beberapa ben#ana internal !an eksternal yang berp"tensi menimbulkan an#aman bagi rumah sakit antara lain *
b.
6)
0empa bumi
3)
anjir
,)
Huru 1 hara
:)
An#aman b"m
7)
Ke#elakaan Pesa$at
2)
Kebakaran
=)
/umpahan bahan berbahaya
>)
Ke#elakaan Kerja
Peren#anaan untuk menanggapi kemungkinan terja!inya ben#ana meliputi * 6)
Menetapkan jenis kemungkinan B k"nsekuensi !ari bahaya an#aman !an keja!ian
3) Menetapkan peran rumah sakit !alam keja!ian ben#ana ,) Strategi k"munikasi pa!a saat keja!ian :) Pengel"laan sumber !aya pa!a $aktu keja!ian termasuk sumber !aya alternati' 7) Pengel"laan kegiatan klinis pa!a $aktu keja!ian termasuk alternati' tempat pelayanan 2) &!enti'ikasi !an penugasan peran !an tanggung ja$ab sta' pa!a $aktu keja!ian =) Pr"ses untuk mengel"la kea!aan !arurat;ke!aruratan bila terja!i pertentangan antara tanggung ja$ab sta' se#ara priba!i !engan tanggung ja$ab rumah sakit !alam hal penugasan sta' untuk pelayanan pasien /elah tertulis !alam pan!uan manajemen emergensi (!isaster plan) #.
/elah !ilakukan k"munikasi lisan !an tertulis kepa!a pihak; instansi terkait kegiatan pelatihan simulasi tanggap !arurat.
!.
Uji #"ba terha!ap kesiapan petugas terha!ap ke$aspa!aan ben#ana belum terlaksana.
e.
Pelaksanaan sistem e%akuasi aman telah !ilaksanakan !engan pemeriksaan pa!a jalur e%akuasi !iantaranya ramp e%akuasi !an tangga !arurat.
'.
/elah !ilaksanakan pelatihan !an simulasi tanggap !arurat bersama PD tanggal 64 - 66 kt"ber 346= !engan jumlah peserta yang mengikuti 2> "rang.
=.
Pengamanan Kebakaran a. Melakukan i!enti'ikasi area yang berisik" kebakaran
Rumah Sakit Mitra Keluarga Kenjeran telah melakukan i!enti'ikasi area yang beresik" kebakaran i!enti'ikasi !ilakukan !iseluruh area rumah sakit. Pa!a tahun 346= i!enti'ikasi !ilakukan pa!a bulan @uni 346= sesuai !engan time table peren#anaan pr"gram pengamanan kebakaran. erikut a!alah hasil !ari i!enti'ikasi area yang beresik" kebakaran * 6. asement Dapur gii (k"nsleting) !apur gii (keb"#"ran tabung) ruang gas me!is (k"nsleting) gu!ang elpigi (k"nsleting) gu!ang elpigi (keb"#"ran tabung) ruang gas me!is (keb"#"ran tabung) laun!ry (kebakaran) ruang ?SSD (k"nsleting). 3. Lantai 6 Ruang Me!rek (K"nsleting) Kantin (K"nsleting) Kantin (Keb"#"ran /abung) P"li Spesialis (K"nsleting). ,. Lantai 3 Ruang HD (k"nsleting) ruang N&?U;P&?U (k"nsleting) ruang &?U; interme!iate (k"nsleting) ruang K (k"nsleting) Lantai , #"unter NSA (k"nsleting) ruang HD (k"nsleting). :. Lantai , ?"unter NS (k"nsleting) pantry gii lantai , (k"nsleting). Ruang ser%er &/ (k"nsleting) !ak "ut!""r a# (k"nsleting) 7. Lantai 7 2. Lantai 2 Pantry gii lantai 2 (k"nsleting) ruang "''i#e (k"nsleting) ruang keuangan (k"nsleting). =. Lantai = Rumah li't (k"nsleting) b.
Dari hasil kegiatan pemantauan ka$asan tanpa r"k"k masih !itemukan pengunjung yang mer"k"k !i ka$asan rumah sakit !engan jumlah *
ULAN @uni @uli Agustus September kt"ber N"%ember Desember
JUMLAH 3 "rang , "rang 3 "rang 3 "rang , "rang 3 "rang 3 "rang
#.
Sarana sistem !eteksi !ini bahaya kebakaran !an sistem pema!aman api telah !iperiksa "leh ba!an yang ber$enang !alam hal ini a!alah Disnaker K"ta Si!"arj". Dan !ari hasil pemeriksaan !i!apatkan hasil bah$a sarana sistem !eteksi !ini bahaya kebakaran !an sistem pema!aman api yang bera!a !irumah sakit mitra keluarga $aru layak untuk !igunakan. Pemeriksaan !an uji 'ungsi peralatan kebakaran !ilakukan pa!a bulan !esember 3462 terha!ap peralatan seperti Alat Pema!am Api Ringan (APAR) hy!rant sprinkler !an sistem alarm.
!.
Kegiatan in%entarisasi terha!ap sistem pengamanan kebakaran !an e%akuasi yang aman bila terja!i ke!aruratan kebakaran !an ke!aruratan asap telah !ilaksanakan. Dengan melakukan penge#ekan terha!ap sistem pema!am yang bera!a !irumah sakit !an pemantauan jalur e%akuasi aman. Dari hasil penge#ekan !an pemantauan !i!apatkan hasil bah$a sistem pa!amam !an jalur e%akuasi layak untuk !igunakan.
e.
/i!ak !ilakukan pere!aan kebakaran maupun asap !ikarenakan ti!ak terja!i kebakaran maupun asap.
'.
/elah !ilaksanakan pelatihan pema!aman kebakaran pa!a tangal 63 April 346= !an 6= Mei 346= !engan jumlah karya$an yang mengikuti =2 "rang . Dan penggunaan APAR pa!a bulan n"%ember !engan jumlah karya$an yang mengikuti 3,= "rang.
H. E
Penyusunan Regulasi terkait K,RS a.
Pembuatan regulasi K, RS sesuai !engan kebutuhan rumah sakit !engan menga#u kepa!a un!ang- un!ang yang berlaku telah !i laksanakan
b.
Regulasi K, RS berupa SP ke unit pelayanan terkait berk""r!inasi !engan CMR rumah sakit telah ter!istribusi
3.
Pelatihan terkait K, RS a.
@a!$al pelatihan (matriks pelatihan) K, RS berk""r!inasi !engan D&KLA/ rumah sakit meliputi @enis pelatihan aktu pelatihan B Pelaksana (internal; eksternal) !an bekerjasama !engan tim K,RS telah !ibuat berupa pr"p"sal pelatihan.
b.
Dari t"tal 35> "rang peserta yang !iren#anakan yang su!ah mengikuti pelatihan sebanyak 332 "rang selama > gel"mbang pelatihan. @umlah karya$an yang belum mengikuti pelatihan sebanyak =3 "rang. Hal tersebut
!ikarenakan ku"ta setiap gel"mbang pelatihan telah terpenuhi !an pa!atnya ja!$al pelatihan yang lain. :.
Pelayanan Kesehatan Karya$an Hasil F"t" /h"ra
NO
6
3
,
NAMA
HASIL M,U (-OTO THORA.)
TINDAK LANJUT
Astri Rus$ikasari
Kera!angan paru !i suprahiler kanan #uriga pr"ses spesi'ik (/)
K"nsultasi ke D"kter Spesialis Paru !an #ek 0en Epert
Suspe#t pr"ses kera!angan paru Spesi'ik. Pasien se!ang hamil = minggu
K"nsultasi ke D"kter Spesialis Paru untuk '"t" k"ntr"l ke !"kter spesialis kan!ungan !an #ek 0en Epert
&nggar Na$angsari
Diyan Mauli!
Kera!angan paru #uriga pr"ses spesi'ik
K"nsultasi ke D"kter Spesialis Paru !an #ek 0en Epert
HASIL PEMERIKSAAN
PENGOATAN
Negati%e /
Diberikan /erapi peng"batan antibi"tik selama 7 hari mulai tanggal 45 Agustus 346=
Negati%e /
Diberikan /erapi peng"batan antibi"tik salam 7 hari mulai tanggal 37 September 346=
P"siti%e /
Diberikan pengantar "leh !r. Spesialis paru untuk peng"batan Pr" / selama 2 bulan mulai tanggal 7 @anuari 346>
Hasil titer HsAg
NO*
MEDRE,
NIP
RUANGAN
NAMA
ANTI HS
6
446,2=
6463634,>
Hem"!ialisa
En!ah Permata Sari
Negati%e
3
4446>6
6,4,63427
Kamar e!ah
Rahma Fibrian
Negati%e
,
46>546
62424,,7
Kamar e!ah
Mauli!iyah Megasari
Negati%e
:
444===
6,66634>:
P"liklinik
?i#i Eka D$i
Negati%e
7
446533
6:4,636:5
P"liklinik
R"hma$ati
5 (&nterme!iate)
2
46>566
62664,7:
P"liklinik
Mega Ayun!a
Negati%e
=
467=,2
624,4,3:
P"liklinik
&sna Mayr!ha
Negati%e
>
446:2,
6:43636:6
P"liklinik
Dian Rin!a
Negati%e
5
44=4:=
67474375
PER&NA
N"rna N"%iana R
Negati%e
64
46,722
62434,63
&?U
?hami!ah
Negati%e
66
44>433
674543>3
&?U
Na$al Sulth"na
Negati%e
63
442=5,
67474325
&?U
Dias Riki
Negati%e
6,
446664
6,66634>,
&?U
Aiatul Khusnah
Negati%e
6:
442=>5
674743=3
&?U
Firma Hi!ayati
Negati%e
67
43,=,5
62664,24
&?U
De%i Mulia Sari
Negati%e
62
44637=
6:466363=
&?U
inti ?h"iriyah
Negati%e
6=
444255
6:4,63623
&0D
&ntan N"%itasari
Negati%e
6>
46>56:
62664,74
&0D
Aris u!iyant"
Negati%e
65
432555
6=464,25
NS Aalea
Haairina
Negati%e
34
46>>52
62424,,=
NS Aalea
D$i Setyaningsih
Negati%e
36
467=,:
624,4,3>
NS Aalea
Ratna Septiningrum
Negati%e
33
445=:6
674543>4
NS Aalea
Ruliati
Negati%e
3,
46:3,:
62434,45
NS Aalea
Nilanan!a /unjung
Negati%e
3:
4464:,
6346634:5
NS "ugen%ille
Nur Laili E%ita
Negati%e
37
44=4:,
6747432,
NS "ugen%ille
U'ik D$i
Negati%e
32
4447:3
6:4,6362,
NS "ugen%ille
De%i Nur K
Negati%e
3=
4444:>
6:4663634
NS "ugen%ille
uri Septi
Negati%e
3>
4436,7
644663432
NS "ugen%ille
Suu!iyah Hasanah
Negati%e
35
46>567
62424,,,
NS "ugen%ille
0alih Mahaningrum
Negati%e
Ke$e'"k""n Ke/" K"""n
ulan APR&L 346= N O
PETUGAS
6
Dr. Amelia
UNIT
AKT U TEMP AT
D"kter 65 Umum April 346=
JENIS PAJANAN
/erper#ik !arah pasien saat He#ting
HASIL PEMERIKSAAN PETUGAS TERPAJAN
SUMER PAJANAN
HbsAg (-)
Anti Hbs (-)
HbsAg (-)
Anti H?< /"tal (I)
Anti H&<
Anti H?< /"tal (-)
Anti H&<
4ERI-I KASI
(-)
(-)
ULAN ME& 346= N
NAMA
UNIT
AKTU
O
6.
JENIS
HASIL PEMERIKSAAN
PAJANAN
&ma!a
Lab
3: Mei
/ertusuk
346=
@arum bekas
PETUGAS
SUMER
TERPAJAN
PAJANAN
HbsAg (-)
Anti H?<
pengambila
/"tal (-)
(-)
n sample !arah pasien
HbsAg
Anti H?<
Anti H&<
4ERI-I KASI
/erpajan !i nyatakan aman
/"tal (-)
(-)
Anti H&< (-)
Hasil re#tal s$eab petugas 0ii NO*
NIP
NAMA
SA TENGGOROK
SA RE,TAL
6
6:47636>3
Ratih A!elita
Negati%e
Negati%e
3
6:4:63625
Rima /ris%ayanti
Negati%e
Negati%e
,
624,4,62
Ayuningsari F.
Negati%e
Negati%e
:
6=464,2=
Ri'ka Laili M.
Negati%e
Negati%e
7
>,6:63443
&in Kristian
Negati%e
Negati%e
2
>,62476:=
Ruth Mery
Negati%e
Negati%e
=
>,624:6,5
Agesty S.
Negati%e
Negati%e
>
>,624:6,5
Atik ulan!ari
Negati%e
Negati%e
Klebsiella Pneum"niae 5
>,6:63446
Lis Sety"rini
Negati%e ssp pneum"niae
7.
64
>,6=436=7
L"lita Puspa
Negati%e
Negati%e
66
2>674>66=
Pan!u De$anata
Negati%e
Negati%e
63
2>62476:2
A!i ijaya
Negati%e
Negati%e
Pelayanan Keselamatan Kerja a.
Kegiatan i!enti'ikasi resik" terkait keselamatan !an keamanan telah terlaksana.
b.
Kegiatan pemasangan ??/< !an penempatan se#urity sebagai upaya perlin!ungan terha!ap keselamatan !an keamanan telah terlaksana !an belum ter!apat area atau l"kasi baru yang memerlukan pemasangan ##t% atau penempatan se#urity.
#.
Kegiatan pemberian i!entitas pa!a karya$an telah terlaksana namun pelaksanaan "leh karya$an belum maksimal. Karena masih ter!apat beberapa karya$an yang ti!ak menggunakan tan!a i!entitas !iantaranya karena lupa ti!ak memba$a hilang !an lalai. Pemberian tan!a i!entitas bagi penunggu pasien penjenguk pasien atau tamu bagi bagian tertentu telah !ilaksanakan namun pelaksanaannya belum maksimal !ikarenakan ter!apat pengunjung !an tamu yang kel"l"san masuk saat se#urity se!ang ti!ak !iruangan.
!.
Kegiatan pemantauan B asesmen resik" keamanan !an keselamatan selama setiap a!a pembangunan !an ren"%asi telah !ilaksanakan.
e.
/elah !ilakukan pen#atatan seluruh perab"t yang tajam !an rusak maupun 'asilitas yang perlu !iperbaiki telah !ilakukan pen#atatan !an telah !ik""r!inasikan !engan bagian maintenan#e melalui sistem H&S untuk !ilakukan perbaikan sehingga ti!ak menimbulkan insi!en; #e!era.
'.
/elah !ibuat penganggaran untuk mengganti system perbaikan 'asilitas yang rusak !engan t"tal Rp. 6:.247.>57.=24 (!ata perin#ian terlampir)
g.
Selama peri"!e tahun 346= ti!ak !itemukan keja!ian insi!en; #e!era akibat 'asilitas yang ti!ak memberikan keamanan !an keselamatan.
h.
/elah !ilakukan e!ukasi sta' terkait !engan keselamatan !an keamanan telah !ilakukan !i!alam 6 kegiatan yaitu Pelatihan K,RS. Dengan jumlah peserta yang telah mengikuti pelatihan K,RSDari t"tal 35> "rang peserta yang !iren#anakan yang su!ah mengikuti pelatihan sebanyak 332 "rang selama > gel"mbang pelatihan. @umlah karya$an yang belum mengikuti pelatihan sebanyak =3 "rang. Hal tersebut !ikarenakan ku"ta setiap gel"mbang pelatihan telah terpenuhi !an pa!atnya ja!$al pelatihan yang lain.
i.
/elah !ilakukan perbaikan terha!ap 'asilitas yang beresik" menimbulkan #e!era.
j.
/elah !ilakukan pemeriksaan 'asilitas 'isik se#ara k"mperhensi' setiap 6 tahun sekali. Fasilitas yang !iperiksa meliputi pla'"n !in!ing lantai pintu meja kursi lemari; la#i a# !an st"p k"ntak.
k.
Kegiatan perlin!ungan terha!ap keselamatan !an keamanan 'asilitas 'isik telah terlaksana sehingga ti!ak menimbulkan #e!era akibat kegagalan 'asilitas keselamatan !an keamanan ataupun kerusakan bangunan.
l.
/elah !ilakukan m"nit"ring sarana pr"teksi ra!iasi meliputi penggunaan APD B penge#ekan kualitas ruangan.
m. Keamanan !i lab"rat"rium * 6) Pembuatan kebijakan !an pr"se!ur tertulis yang men!ukung pemenuhan stan!ar! !an peraturan telah terlaksana 3)
/elah terse!ianya peralatan keamanan sesuai praktek !i lab"rat"rium !an untuk bahaya yang !iha!api
,)
rientasi bagi semua sta' lab"rat"rium untuk pr"se!ur !an praktek keamanan kerja belum terlakasana seluruhnya. Dikarenakan masih ter!apat beberapa karya$an yang belum mengikuti pelatihan karena ku"ta
7)
Pen!i!ikan (in service education) untuk pr"se!ur-pr"se!ur baru !an pengenalan bahan berbahaya yang baru !ikenali; !iper"leh telah !ilaksanakan. Namun beberapa karya$an masih belum men!apat pelatihan karena se!ang men!apat ja!$al libur setelah lepas !inas malam !an a!a keperluan men!a!ak.
2.
Pengel"laan ahan era#un !an erbahaya (,) !an arang erbahaya a.
Kegiatan i!enti'ikasi bahan !an limbah berbahaya telah terlaksana
b.
Kegiatan pemantauan terkait penanganan penyimpanan !an penggunaaan bahan bera#un !an berbahaya yang aman telah terlaksana pa!a bulan januari
346= ke beberapa !epartemen yang menggunakan , !an menyimpan , !iruangan. Antara lain 'armasi lab"rat"rium &0D p"li spesialis rekam me!is NSA N&?U;P&?U
/i!ak !itemukan atau !ilap"rkan keja!ian tumpahan paparan maupun insi!en lainnya yang berkaitan ataupun !isebabkan "leh bahan bera#un !an berbahaya Selama peri"!e tahun 3462.
!.
D"kumentasi persyaratan bahan bera#un !an berbahaya berupa MSDS (Material Sa'ety Data Sheets) !ari 6> jenis , yang su!ah !imiliki baru 63 MSDS. Dikarenakan !ata ms!s belum berhasil !itemukan !an a!a beberapa yang belum !ikirim !ari suplier.
e.
Kegiatan pemasangan label telah terlaksana kepa!a !epartemen yang menyimpan bahan bera#un !an berbahaya.
'.
Kegiatan pemantauan !an e%aluasi sistem pengel"laan bahan berbahaya telah !ilaksanakan. ahan bera#un !an berbahaya yang !isiapkan !i 'armasi sebagai pusat penye!iaan !i atur agar ti!ak menyimpan bahan bera#un !an berbahaya terlalu banyak !iruangan !engan penga!aan sesuai permintaan !iruangan. Sehingga ti!ak menimbulkan resik" bahan bera#un !an berbahaya ti!ak terpakai karena su!ah melebihi masa berlaku.
=.
Pengembangan Manajemen /anggap Darurat a.
Kegiatan i!enti'ikasi ben#ana internal !an eksternal !i rumah sakit telah terlaksana
b.
Kegiatan peren#anaan untuk menanggapi kemungkinan terja!inya ben#ana telah !ilaksanakan
#.
/elah !ilakukan k"munikasi lisan !an tertulis kepa!a pihak; instansi terkait kegiatan pelatihan simulasi tanggap !arurat. Dan akan !ilakukan '"ll"$ up kembali untuk berk""r!inasi !engan instansi yang ber$enang.
!.
Kegiatan uji #"ba terha!ap kesiapan petugas terha!ap ke$aspa!aan ben#ana belum terlaksana !ikarenakan belum berhasil berk""r!inasi !engan instansi ber$enang untuk men!apatkan bimbingan !an pelatihan.
e.
Pelaksanaan sistem e%akuasi aman telah !ilaksanakan !engan pemeriksaan pa!a jalur e%akuasi !iantaranya ramp e%akuasi !an tangga !arurat. Dari hasil
pemantauan akan langsung !itin!ak lanjuti jika ter!apat ben!a atau barang yang mengganggu atau menghambat jalur e%akuasi. >.
Pengamanan Kebakaran a.
Kegiatan i!enti'ikasi risik" kebakaran telah !ilaksanakan.
b.
Kegiatan pemantauan ka$asan tanpa r"k"k telah terlaksana.
g.
Pemeriksaan uji 'ungsi peralatan kebakaran !an pemeliharaan peralatan telah terlaksana pa!a bulan !esember 3462.
h.
Kegiatan in%entarisasi terha!ap sistem pengamanan kebakaran !an e%akuasi yang aman bila terja!i ke!aruratan kebakaran !an ke!aruratan asap telah terlaksana.
i.
/i!ak !ilakukan pere!aan kebakaran maupun asap !ikarenakan ti!ak terja!i kebakaran maupun asap.
&.
REN?ANA /&NDAK LAN@U/
Penyusunan Regulasi terkait K,RS akan !ilanjutkan untuk !ikerjakan pa!a pr"gram tahun 346> jika ter!apat perubahan regulasi yang !ibutuhkan
Pelatihan terkait K, RS akan !ilanjutkan untuk !ikerjakan pa!a pr"gram tahun 346> untuk memenuhi kebutuhan pelatihan karya$an yang belum mengikuti pelatihan
Pelayanan Kesehatan Karya$an akan !ilanjutkan untuk !ikerjakan pa!a pr"gram tahun 346>
Pelayanan Keselamatan Kerja akan !ilanjutkan untuk !ikerjakan pa!a pr"gram tahun 346> beserta kegiatan kegiatan keselamatan pa!a unit lab"rat"rium !an ra!i"l"gi.
Pengel"laan ahan era#un !an erbahaya (,) !an arang erbahaya akan !ilanjutkan untuk !ikerjakan pa!a pr"gram tahun 346>
Pengembangan Manajemen /anggap Darurat akan !ilanjutkan untuk !ikerjakan pa!a pr"gram tahun 346>
Pengamanan Kebakaran akan !ilanjutkan untuk !ikerjakan pa!a pr"gram tahun 346>
Surabaya 3, @anuari 346>
Dibuat leh
Mengetahui
Dr. 0ilang Kristia$an
!r. Anastasia @e'una
Ketua /im K,RS
Direktur Rumah Sakit
