Search
Home
Saved
1.1K views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Sheet Music
ASKEP Tetralogy of Fallot
1
Download
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
LAPORAN PENDAHULUAN TETRALOGI OF FALLOT
1.1. ANATOMI JANTUNG
Jantung merupakan organ yang berfungsi memompa darah ke seluruh tubu
Jantung berbentuk seperti kerucut dan berukuran sebesar kepalan tangan yan
terletak di rongga dada sebelah kiri. Jantung merupakan jantung berongga yan
memiliki 2 atrium dan 2 ventrikel. Jantung dibungkus oleh suatu selaput yang disebu
perikardium. perikardium. Jantung bertanggung jawab untuk mempertahankan aliran darah denga bantuan sejumlah katup yang melengkapinya. 1, 3
Untuk menjamin kelangsungan sirkulasi, jantung berkontraksi secara periodi
Otot jantung berkontraksi secara terus-menerus. Kontraksi jantung merupaka
kontraksi miogenik, yaitu kontraksi yang diawali kekuatan rangsang dari otot jantung i sendiri dan bukan dari saraf.
1,3
1.1.1. Bentuk dan Ukuran Jantung Jantung
merupakan
organ
utama
dalam
sistem
kardiovaskular.Jantun
dibentuk oleh organ-organ muskular, apex dan basis cordis, atrium kanan, dan k
serta ventrikel kanan dan kiri. Ukuran jantung panjangnya panjangnya kira-kira 12 cm, lebar 8-9 c
serta tebal kira-kira 6 cm. Berat jantung sekitar 7-15 ons atau 200 sampai 425 gra
dan sedikit lebih besar dari kepalan tangan. Setiap harinya jantung berdetak 100.00
kali dan dalam masa periode itu jantung memompa 2000 galon darah atau setar dengan 7.571 liter darah. 1
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.1K views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
ASKEP Tetralogy of Fallot
1
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
Posisi jantung terletak diantara kedua paru dan berada ditengah tengah dad
bertumpu pada diafragma thoracis dan berada kira-kira 5 cm diatas processu xiphoideus. xiphoideus. Pada tepi kanan kranial berada pada tepi t epi kranialis pars cartilaginis costa
dextra, 1 cm dari tepi lateral sternum. Pada tepi kanan caudal berada pada te
cranialis pars cartilaginis cartilaginis costa VI dextra, 1 cm dari tepi lateral sternum. Tepi kiri kran
jantung berada pada tepi kaudal pars pars cartilaginis cartilaginis costa II sinistra di tepi lateral lateral sternum
tepi kiri caudal berada pada ruang intercostalis 5, kira-kira 9 cm di kiri line
medioclavicularis. Selaput yang membungkus jantung disebut perikardium perikardium diman
terdiri antara lapisan fibrosa dan serosa, dalam cavum pericardii berisi 50 cc yan
berfungsi sebagai pelumas agar tidak ada gesekan antara perikardium dan epikardium
Epikardium adalah lapisan paling luar dari jantung dan lapisan berikutnya adala
lapisan miokardium dimana lapisan ini adalah lapisan yang paling tebal.Lapisa terakhir adalah lapisan endokardium. 1 1.1.2. Ruang Jantung Ada 4 ruangan dalam jantung dimana dua dari ruang itu disebut atrium
ventrikel. Kedua atrium merupakan ruang dengan dinding otot yang tipis karen
rendahnya tekanan yang ditimbulkan oleh atrium. Sebaliknya ventrikel mempuny
dinding otot yang tebal terutama ventrikel kiri yang mempunyai lapisan tiga kali lebi
tebal dari ventrikel kanan. Kedua atrium dipisahkan oleh sekat antar atrium (septu
interatriorum), sementara sementara kedua ventrikel dipisahkan oleh sekat antar ventrikel (septu inter-ventrikulorum).
Atrium
sisi
jantun
berhubungan satu sama lain melalui suatu penghubung yang disebut
orifisiu
atrioventrikuler . Orifisium
ini
dan
ventrikel
dapat
pada
terbuka
masing-masing
atau
tertutup
oleh
suatu
katu
atrioventrikuler (katup atrioventrikuler (katup AV). Katup AV sebelah kiri disebut katup bikuspid (katup mitra Sign up to vote on this title
sedangkan katup AV sebelah kanan disebut katup trikuspid. 1
1.1.3. Katup-Katup Jantung
Useful
Not useful
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.1K views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
ASKEP Tetralogy of Fallot
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
Katup trikuspid berada diantara atrium kanan dan ventrikel kanan. Bila katup i
terbuka, maka darah akan mengalir dari atrium kanan menuju ventrikel kana
Katup trikuspid berfungsi mencegah kembalinya aliran darah menuju atrium kana
dengan cara menutup pada saat kontraksi ventrikel.Sesuai dengan namanya, katu trikuspid terdiri dari 3 daun katup. 1 b. Katup pulmonal
Setelah katup trikuspid tertutup, darah akan mengalir dari dalam ventrikel kana melalui
trunkus
pulmonalis.
Trunkus
pulmonalis
bercabang
menjadi
arte
pulmonalis kanan dan kiri yang akan berhubungan dengan jaringan paru kanan da kiri. Pada pangkal trunkus pulmonalis terdapat katup pulmonalis yang terdiri dari
daun katup yang terbuka bila ventrikel kanan berkontraksi dan menutup bi
ventrikel kanan relaksasi sehingga memungkinkan darah mengalir dari ventrik kanan menuju arteri pulmonalis. 1 c. Katup bikuspid
Katup bikuspid atau katup mitral mengatur aliran darah dari atrium kiri menu
ventrikel kiri. Seperti katup trikuspid, katup bikuspid menutup pada saat kontrak
You're a Preview ventrikel. Katup bikuspid terdiri dariReading dua daun katup. 1 d. Katup aorta
Unlock full access with a free trial.
Katup aorta terdiri dari 3 daun katup yang terdapat pada pangkal aorta. Katup i Download With Free Trial akan membuka pada saat ventrikel kiri berkontraksi sehingga darah akan menga
keseluruh tubuh. Sebaliknya, katup akan menutup pada saat ventrikel kiri relaksa sehingga mencegah darah masuk kembali kedalam ventrikel kiri. 1
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.1K views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
ASKEP Tetralogy of Fallot
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
1.1.4. Embriogenesis Jantung
Berkembang pada pertengahan minggu ke-3, yaitu pada hari ke 18 atau 1
setelah fertilisasi, dimana pada saat itu embrio tidak dapat lagi mencukupi kebutuha
akan nutrisi dan oksigen hanya melalui difusi saja. Sistem kardiovaskular terutam
berkembang dari splanchnic mesoderm, paraxial, lateral mesoderm, dan sel-sel neur
crest.Pada ujung kranial dari embrio, jantung berkembang dari sekelompok sel-s mesoderm yang disebut area kardiogenik. 3
Di atas area kardiogenik, terdapat pericardial coelom yang akan berkemban menjadi pericardium cavity . Sebagai respon terhadap sinyal dari lapisan endoderm bawahnya,
mesoderm
memanjang
yang
padaarea
disebut
kardiogenik
membentuk
cardiogenic (angioblastic) cord .
sepasang Sesaat
untaia
kemudia
cardiogenic cord mengalami kanalisasi membentuk endocardial tube yang berdindin
tipis. Akibat pertumbuhan otak dan embrio yang melipat secara sefalokaudal, jantun dan pericardium cavity pertama kali terletak di daerah leher, dan akhirnya di dada. 3
Pada hari ke-21, akibat embrio yang melipat secara lateral, kedua endocardi
tube saling mendekat satu sama lain dan bersatu membentuk tabung tunggal yan You're Reading a Preview disebut primitive heart tube. Bersamaan dengan penyatuan endocardial tube, terbentu 3 lapisan jantung, yaitu:
Unlock full access with a free trial.
a. Endokardium, membentuk lapisan di bagian dalam Download With Free Trialjantung.
b. Miokardium, mesoderm di sekeliling tabung endokardium berangsur-angs menebal membentuk miokardium yang membentuk dinding otot. c. Epikardium, sel-sel mesotel dari daerah sinus venosus bermigrasi ke atas jan membentuk epikardium yang melapisi bagian luar jantung. 3
Pada hari ke-22, primitive heart tube berkembang menjadi 5 regio yan
berbeda dan mulai memompa darah (mulai berfungsi). dengan Sign upSesuai to vote on this title aliran darah
Useful dari ujung kaudal ke ujung kranial, kelima regio itu adalah:
Not useful
a. Sinus venosus, menerima darah dari seluruh vena pada embrio, kontraksi jantun
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.1K views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
ASKEP Tetralogy of Fallot
1
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
Pada hari ke-23, primitive heart tube memanjang. Akibat bulbus cordis da
ventrikel tumbuh lebih cepat dari pada regio lainnya, dan akibat atrial dan venous en
dari tabung dibatasi oleh pericardium, primitive heart tube mulai berputar dan melipa
Bagian kranial bergerak ke arah ventral, kaudal, dan kiri.Sedangkan bagian kaud
bergerak ke arah dorsal, kranial, dan kanan. Pertama, heart tube berbentuk sepe huruf U, kemudian menjadi berbentuk huruf S. Pergerakan ini berakhir pada hari ke
dan pergerakan ini menentukan posisi akhir atrium dan ventrikel. Perkembanga
selanjutnya adalah pembentukan septum dan katup jantung untuk membentuk 4 ruan jantung. Pembentukan sekat jantung terjadi antara hari ke-27 dan hari ke-37 selesai pada akhir minggu ke-5. 3
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.1K views
0
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Sheet Music
ASKEP Tetralogy of Fallot
1
Download
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
cepat, maka akan terbentuk sebuah rigi yang sempit di antara kedua bagian yan
sedang meluas tersebut. Selanjutnya rigi tersebut akan membentuk sekat, namu sekat semacam ini tidak memisahkan 2 rongga secara sempurna. 3 1.1.5. Pembentukan katup jantung
Setelah endocardial cushion bersatu, masing-masing kanal atrioventrikul
dikelilingi oleh proliferasi setempat jaringan mesenkim. Jaringan mesenkim tersebu
berproliferasi membentuk katup yang menempel pada dinding ventrikel melalui tali-ta
otot yang nantinya akan berdegenerasi diganti jaringan ikat padat dan dibungku
endokardium. Katup yang terbentuk adalah katup bicuspid (mitral) pada kan
atrioventricular kiri, dan katup trikuspid pada atrioventrikular kanan. Selain itu, pad
trunkus arteriosus akan tampak tonjolan-tonjolan kecil yang nantinya akan membentu katup semilunaris. 3
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
1.1.6. Pembentukan tabung dan rongga jantung
Terjadi pada hari ke-18 atau 19 setelah fertilisasi, dimana embrio tidak dap
lagi mencukupi kebutuhan akan nutrisi dan oksigen hanya melalui difusi saja sehingg Sign up to vote on this title
dimulai pembentukan jantung dari sel-sel mesoderm padaarea kardiogenik da Not useful Useful
terbentuk sepasang cardiogenic cord yang mengalami kanalisasi membentuk du
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.1K views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
ASKEP Tetralogy of Fallot
1
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
1.1.7. Pembentukan Septum Atrioventrikular (canal)
Endocardial cushion bergerak dari lateral ke arah tengah dan saling mendek
satu sama lain kemudian bersatu membentuk septum atrioventrikular yang memba lumen jantung menjadi atrium dan ventrikel. 3 You're Reading a Preview 1.1.8. Pembentukan Septum Interatrial
Unlock full access with a free trial.
Jaringan dari dinding atas primordial atrium turun menuju ke penyatua Download With Free Trial endocardial cushion membentuk septum primum yang membagi atrium menjadi atriu
kanan dan kiri secara tidak sempurna kemudian terbentuk foramen primum lalu sel-s
pada bagian atas dari septum primum mengalami apoptosis sehingga terbentu
foramen sekundum jaringan lain dari dinding atas primordial atrium turun kemba
membentuk septum secundum yang terletak di samping kanan septum primum yan
membagi atrium menjadi atrium kanan dan kiri secara tidak sempurna dan terbentu Sign up to vote on this title
foramen ovale yang akan tertutup setelah kelahiran. Useful
Not useful
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.1K views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
ASKEP Tetralogy of Fallot
1
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
1.1.9. Pembentukan Septum Interventrikular
Miokardium dari dinding bawah primordial ventrikel naik menuju ke penyatua
endocardial cushion kemudian membentuk septum interventrikular pars muscular
yang membagi ventrikel menjadi ventrikel kanan dan kiri secara tidak sempurna
Kemudian jaringan endocardial cushion turun menuju ke septum interventrikular pa
muscularis yang membentuk septum interventrikular pars membranosa memba ventrikel menjadi ventrikel kanan dan kiri secara sempurna. 3
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.1K views
0
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
ASKEP Tetralogy of Fallot
1
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
1.2. SIRKULASI FETUS
Pada janin, aliran darah tidak mengikuti rute yang sama dengan rute setela
lahir. Perbedaan utama antara sirkulasi janin dengan sirkulasi setelah lahir adala
penyesuaian terhadap kenyataan bahwa janin tidak bernapas sehingga paru tida
berfungsi. Janin memperoleh oksigen dan mengeluarkan karbondioksida melal
pertukaran dengan darah ibu menembus plasenta. Pada sirkulasi janin, terdapat du
jalan pintas. Pertama adalah foramen ovale, suatu lubang di septum antara atriu
kanan dan kiri. Kedua, duktus arteriosus yang menghubungkan arteri pulmonalis da
aorta ketika keduanya keluar dari jantung. Darah beroksigen tinggi dibawa da
plasenta melalui vena umbilikalis dan diteruskan ke vena kava inferior janin. Denga
demikian, ketika darah masuk ke atrium kanan dari sirkulasi sistemik, bercampurny
darah beroksigen tinggi dari vena umbilikalis dan darah vena yang beroksigen renda yang kembali dari jaringan janin.
Selama masa janin, karena tingginya resistensi dari jaringan paru yang mas
belum berkembang (kolaps), tekanan di separuh kanan jantung dan sirkulasi paru leb
tinggi dari pada separuh kiri jantung dan sirkulasi sistemik, situasi yang terbalik sa You're Reading a Preview setelah bayi lahir. Karena perbedaan tekanan antara atrium kanan dan kiri, sebagia Unlock full access with a free trial.
darah campuran yang beroksigen cukup yang kembali ke atrium kanan seger
dialirkan ke atrium kiri melalui Download foramen ovale. Darah ini kemudian mengalir kedalam With Free Trial
ventrikel kiri dan dipompa ke sistemik. Selain memperdarahi jaringan sirkulasi sistem
janin, juga mengalirkan darah melalui arteri umbilikalis agar terjadi pertukaran denga
darah ibu melalui plasenta. Sisa darah di atrium kanan yang tidak segera dialihka
atrium kiri mengalir ke ventrikel kanan yang memompa darah kedalam arte
pulmonalis.Karena tekanan diarteri pulmonalis lebih besar daripada tekanan di aort
darah dialirkan dari arteri pulmonalis kedalam aorta Sign melalui arteriosus. Denga up to duktus vote on this title
Useful dari Not useful kanan yan ventrikel demikian, sebagian besar darah yang dipompa keluar
ditujukan ke sirkulasi paru segera dialihkan ke dalam aorta dan disalurkan ke sirkula
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.1K views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Sheet Music
ASKEP Tetralogy of Fallot
1
Download
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
b. Pengembangan paru dan peningkatan PO 2 alveolus akan menurunkan resisten
pembuluh darah paru sehingga terjadi peningkatan aliran darah yang melalui par dan tekanan arteri pulmonalis menurun.
c. Akibatnya, terjadi pembalikan pintasan fisiologis melalui foramen ovale dan duktu
arteriosus, yakni dari pintasan kanan ke kiri menjadi dari kiri ke kanan (atrium k ke atrium kanan dan aorta ke arteri pulmonalis).
d. Pintasan ini normalnya menutup pada saat lahir atau segera setelahnya sehingg sirkulasi sistemik dan paru sekarang menjadi aliran seri. 5 1.4. PENYAKIT JANTUNG KONGENITAL 1.4.1. Definisi
Penyakit jantung kongenital merupakan penyakit jantung yang terjadi akib
kelainan dalam perkembangan jantung dan pembuluh darah, sehingga dap
mengganggu dalam fungsi jantung dan sirkulasi darah jantung atau yang dap
mengakibatkan sianosis dan asianosis. Penyakit jantung kongenital atau penyak
jantung bawaan adalah sekumpulan malformasi str uktur jantung atau pembuluh dara You're Reading a Preview besar yang telah ada sejak lahir. Penyakit jantung bawaan yang kompleks terutam Unlock full access with a free trial.
ditemukan pada bayi dan anak. Apabila tidak dioperasi, kebanyakan akan meningg
Download With Freeditemukan Trial waktu bayi. Apabila penyakit jantung kongenital pada orang dewasa, h inimenunjukkan
bahwa
pasien
tersebut
mampu
melalui
seleksi
alam,
ata
telahmengalami tindakan operasi dini pada usia muda. 2,6 1.4.2. Klasifikasi
Penyakit jantung kongenital secara umum diklasifikasikan menjadi 2 tipe yait kongenital asianosis dan kongenital sianosis. 2,6 A. Kelainan Jantung Kongenital Asianosis 1. Defek Sekat Atrium Tipe Sekundum
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.1K views
0
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Sheet Music
ASKEP Tetralogy of Fallot
1
Download
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
c. Defek sekat primum 2. Defek Sekat Atrium Tipe Primum
Sifat khusus kelainan adalah tidak ada sianosis, volume aliran darah ke par
lebih banyak dan shunt terletak di daerah atrium. Defek terjadi pada sekat primu
yang terletak di bagian kaudal sekat atrium. Di bagian kaudal, sekat primum i
berbatasan langsung dengan katup mitral dan katup trikuspidalis. Oleh karena it
adanya defek ini sering diikuti oleh defek katup mitral atau katup trikuspidalis karen kedua katup ini tadinya berasal dari bantalan endokardium. 3. Defek Septum Ventrikel (VSD)
Sifat khususnya adalah tidak ada sianosis, aliran darah pada arte
pulmonalislebih banyak, dan shunt pada daerah ventrikel. Kelainan ini merupaka
kelainan terbanyak, yaitu sekitar 25% dari seluruh kelainan jantung. VSD serin bersama dengan kelainan lain, misalnya trunkus arteriosus, Tetralogyof Fallot . 4. Patent Ductus Arteriosus (PDA)
Sifat khusus adalah tanpa sianosis, aliran darah pada arteri pulmonal
lebih banyak, dan shunt terletak antara dua arteri besar (arteri pulmonalis dan aorta You're Reading a Preview Pada kelainan ini, duktus yang seharusnya menutup tidak menutup yan Unlock full access with a free trial.
mengakibatkan aliran darah dari ventrikel kanan ke paru-paru melalui arteri pulmona bercampur dengan darah yang Download lain. With Free Trial 5. Stenosis Pulmonal
Merupakan suatu obstruksi anatomis pada jalan keluar ventrikel kanan da
karenanya ada perbedaan tekanan antara arteri pulmonalis dan ventrikel kana Obstruksi anatomis dapat terletak subvalvular, valvular, dan supravalvular. 6. Stenosis Aorta
Obstruksi pada jalan keluar ventrikel kiri dan tekana Signada up to suatu vote on perbedaan this title Not useful Useful katup, antara ventrikel kiri dan aorta. Obstruksi dapat terletak sebelum pada katup,
sesudah katup.
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.1K views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Sheet Music
ASKEP Tetralogy of Fallot
1
Download
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
Merupakan obstruksi pada aorta desendens yang lokalisasinya hampir selalu pad
masuknya duktus arteriosus. Kelainan ini cukup banyak, dengan insiden berkisar 6
dari seluruh kelainan jantung, ada pada urutan keempat dari kelainan jantung yan menimbulkan gejala pada masa bayi.
B. Kelainan Jantung Kongenital Sianosis 1. Kesalahan Muara Semua Vena Pulmonalis
Sifat khusus kelainan ini adalah terdapat sianosis, volume aliran darah kedalam
pulmonal berlebih, dan shunt terletak pada daerah atrium. Kesalahan muara semu
vena pulmonalis adalah suatu muara yang abnormal dari vena pulmonalis ke ven sistemik, yang seharusnya bermuara ke atrium kiri. 2. Tetralogy of Fallot
Sifat khusus adalah terdapat sianosis, aliran darah dari paru berkurang da
shunt pada daerah ventrikel. Tetralogy of Fallot digambarkan dengan 4 kelainan yait
stenosis pulmonal, VSD, hipertrofi ventrikel kanan, dan dekstroposisi aorta pada sek ventrikel.
You're Reading a Preview 3. Transposisi arteri-arteri besar komplit
Unlocksianosis, full access with a free darah trial. Sifat khusus yaitu terdapat aliran dalam pulmo berlebih, da
shunt pada daerah atrium. Merupakan suatu keadaan dengan aorta beserta cabang Download With Free Trial cabang arteri koronarianya berasal dari ventrikel kanan, sedangkan arteri pulmonal
dari ventrikel kiri. Kedua katup dari kedua ventrikel tersebut normal dan letak anatom vena pulmonalis dan sinus koronarius normal. 4. Ventrikel Tunggal
Sifat khusus yaitu sianosis, aliran darah dalam paru berlebih, dan shunt pad
daerah ventrikel. Pada venrikel tidak ada sekat sama sekali, namun masih mempuny Sign up to vote on this title dua katup atrioventrikuler.
Useful
Not useful
5. Sindrom Hipoplasi Jantung Kiri
Merupakan suatu kumpulan kelainan jantung yang bersifat obstruksi pad
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.1K views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Sheet Music
ASKEP Tetralogy of Fallot
1
Download
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
kanan dan ventrikel kanan. Dengan demikian, darah venosa harus mengalir melal
atrium kanan ke atrium kiri. Kemudian darah akan mengalir ke aorta, dan sebagian la
melewati defek sekat ventrikel kiri. Dari sini darah mengalir sebagian ke aort
sebagian lagi melewati defek sekat ventrikel ke ventrikel kanan dan ke arte pulmonalis.
1.5. TETRALOGY OF FALLOT (TOF) 1.5.1. Definisi
Tetralogy of Fallot (TOF) adalah penyakit jantung kongenital dengan kelaina
struktur jantung yang muncul pada saat lahir dan terjadi perubahan aliran darah jantung 7 TOF melibatkan empat kelainan jantung, yaitu: a. Stenosis Pulmonal
Hal ini diakibatkan oleh penyempitan dari katup pulmonal, di mana darah mengal
dari ventrikel kanan ke arteri pulmonalis. Secara fisiologis, darah yang sedik You're Reading a Preview oksigen dari ventrikel kanan akan mengalir melalui katup pulmonal, masuk k
Unlock full access with a free trial. dalam arteri pulmonalis, dan keluar ke paru-paru untuk mengambil oksigen. Pad
stenosis pulmonal, jantung harus bekerja lebih keras dari biasanya untu Download With Free Trial memompa darah dan tidak cukup darah untuk mencapai paru-paru. b. Ventricular Septal Defect (VSD) Jantung memiliki dinding yang memisahkan dua bilik pada sisi kiri dari dua bilik
sisi kanan yang disebut septum. Septum berfungsi untuk mencegah bercampurny
darah yang miskin oksigen dengan darah yang kaya oksigen antara kedua si
jantung. Pada VSD dijumpai lubang di bagian septum yang memisahkan kedu Sign up to vote on this title
ventrikel di ruang bawah jantung. Lubang ini memungkinkan darah yang kay
Useful
Not useful
oksigen dari ventrikel kiri untuk bercampur dengan darah yang miskin oksigen da ventrikel kanan. 8
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.1K views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Sheet Music
ASKEP Tetralogy of Fallot
1
Download
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
c. Dekstroposisi dari aorta
Ini merupakan kelainan pada aorta yang merupakan arteri utama yang membaw
darah yang kaya oksigen ke seluruh tubuh. Secara anatomi jantung yang norma
aorta melekat pada ventrikel kiri. Hal ini memungkinkan hanya darah yang kay
oksigen mengalir ke seluruh tubuh. Pada TOF, aorta berada diantara ventrikel k
dan kanan, langsung di atas VSD. Hal ini mengakibatkan darah yang misk
oksigen dari ventrikel kanan mengalir langsung ke aorta bukan ke dalam arte pulmonalis kemudian ke paru-paru. d. Hipertrofi ventrikel kanan
Kelainan ini terjadi jika ventrikel kanan menebal karena jantung harus memomp
lebih keras dari seharusnya agar darah dapat melewati katup pulmonal yan menyempit.
Obstruksi aliran darah arteri pulmonal biasanya pada kedua infundibulum
ventrikel kanan dan katup pulmonal. Obstruksi total dari aliran ventrikel kanan ( atres pulmonal ) dengan VSD diklasifikasikan dalam bentuk ekstrim dari TOF. 10
You're Readingke a Preview Darah dari kedua ventrikel dipompa seluruh tubuh, termasuk darah yan
Unlock full access with adan free trial. miskin oksigen. Hal ini mengakibatkan bayi anak-anak dengan TOF serin
memiliki warna kulit biru yang disebut sianosis karena miskinnya oksigen di dalam Download With Free Trial darah. Saat lahir kemungkinan bayi tidak terlihat biru tetapi kemudian bisa terja
episode mendadak yang disebut spell ditandai dengan kulit kebiruan saat menang atau makan.8 1.5.2. Epidemiologi
TOF adalah penyakit jantung kongenital yang kompleks yang dengan angk Sign up to vote on this title
kejadian sekitar 5 dari setiap 10.000 kelahiran. Penyakit jantung kongenital ini dapa
dijumpai pada anak laki-laki maupun perempuan.
Useful
Not useful
7
CDC memperkirakan setiap tahunnya sekitar 1.575 bayi di Amerika Serik
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.1K views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Sheet Music
ASKEP Tetralogy of Fallot
1
Download
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
menyumbang sepertiga dari semua penyakit jantung kongenital pada pasien yan
berusia kurang dari 15 tahun. Dalam kebanyakan kasus, TOF adalah sporadis da
nonfamilial. Kejadian pada saudara kandung dari orang tua pasien yang mengalam
TOF sekitar 1-5% dan lebih sering terjadi pada laki-laki daripada perempuan. Kelaina ini berhubungan dengan anomali extrakardiak seperti
labiaskizis dan palatum
hipospadia, kelainan rangka dan kraniofasial . Sebuah mikrodelesi dalam kromosom 2
(22q11) telah diidentifikasi pada pasien dengan TOF sebagai salah satu manifesta kardiovaskular.12,13 1.5.3. Etiologi
Penyebab penyakit jantung kongenital sebagian besar tidak diketahu
meskipun penelitian genetik menunjukkan etiologi multifaktorial. Faktor prenatal yan berhubungan dengan insiden yang lebih tinggi pada TOF termasuk rubella virus
penyakit virus lainnya selama kehamilan, gizi buruk prenatal, kebiasaan ibu minu alkohol, usia ibu yang lebih dari 40 tahun, dan diabetes.8,14
Anak-anak dengan Sindrom Down memiliki insiden yang lebih tinggi untu You're Reading Preview terjadinya TOF. Diantara bayi dengan Sindroma Down (trisomi 21) didapatkan kejadia
full access with a diantaranya free trial. jantung bawaan hampir 40%Unlock kasus banyak kelainan umum sepe
kelainan atrium dan patent ductus arteriosus (PDA). Namun, ada juga kondisi yan Download With Free Trial jarang terjadi seperti defek septum atrium dan ventrikel yang besar. 8,13,14
CDC bekerja dengan peneliti lainnya untuk mempelajari faktor resiko yan
dapat meningkatkan kemungkinan memiliki bayi dengan TOF dan ditemukan beberap hal berikut: 1. Tingkat TOF meningkat dari tahun ke tahun.
2. Lingkungan, khususnya karbon monoksida, mungkin menjadi faktor risiko untu Sign up to vote on this title
melahirkan bayi dengan TOF meskipun penelitian lebih lanjut diperlukan.
Useful
Not useful
3. Adanya risiko tinggi untuk mengalami TOF antara bayi berkulit putih daripada ba dari ras lain.
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.1K views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Sheet Music
ASKEP Tetralogy of Fallot
1
Download
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
kiri dan keluar ke dalam aorta. Obstruksi pada katup pulmonal dari ventrikel kanan k
arteri pulmonalis mencegah jumlah normal darah dari yang dipompa ke paru-par
Kadang-kadang katup pulmonal benar-benar terhalang yang disebut pulmon atresia.15
Pada kenyataannya, hanya dua kelainan yang diperlukan pada TOF yaitu VS
yang cukup besar untuk menyamakan tekanan di kedua ventrikel dan stenos
pulmonal. Hipertrofi ventrikel kanan merupakan efek sekunder dari stenos pulmonal.dan VSD. VSD yang paling sering pada TOF adalah tipe perimembranous
daerah subpulmonal. Aliran ventrikel kanan adalah obstruksi saluran paling serin
dalam bentuk stenosis infundibular sebanyak 45%.Obstruksi jarang pada tingkat katu
pulmonal sekitar 10%. Sebuah kombinasi dari dua juga dapat terjadi dengan angk
kejadian 30%. Katup pulmonal atretik adalah salah satu anomali yang berat denga
angka kejadian sekitar 15%. Pada kebanyakan pasien terjadi hipoplasia pada anulu
pulmonal dan arteri pulmonal.. Cabang-cabang arteri pulmonal biasanya kecil denga
stenosis perifer. Obstruksi pada arteri pulmonal kiri sangat umum terjadi. Right ao
arc (RAC) juga terjadi dengan angka kejadian 25% kasus. Pada sekitar 5% dari pasie
You're Reading a Preview Kelainan yang paling umu TOF dapat ditemukan arteri koroner yang abnormal.
Unlock fulltimbul access with a free trial. koroner kanan dan melewa adalah cabang anterior descending dari arteri
saluran keluar ventrikel kanan. 16 Download With Free Trial Mekanisme patogenetik dari pembentukan TOF dimulai selama morfogenes
jantung sebelum septum ventrikel ditutup dengan pembagian ejeksi aliran ventrik
kanan ke aliran aorta transeptal dan aliran pulmonal infundibular. Ejeksi aliran ventrik
kanan disebabkan oleh obstruksi aliran olehkatup stenosis pulmonal yang dijump
hampir di semua kasus. Aliran aorta transeptalmelewati ventrikel yang tidak tertutu
septum sehingga mempertahankan patensi hubungan kedua ventrikel dan memperlua yang VSD.17 1.5.5. Gejala Klinis dan Patofisiologi
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.1K views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Sheet Music
ASKEP Tetralogy of Fallot
1
Download
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
dalam 1 jam atau beberapa hari kehidupan, sianosis berat dan kolaps sirkulasi dap
terjadi. Anak dengan sianosis yang berlama-lama dan belum menjalani opera
mungkin memiliki kulit berwarna biru kehitaman, sklera abu-abu dengan pembulu darah membesar, dan ditandai dengan jari tabuh. 10
Salah satu manifestasi lain adalah dispnoe yang biasanya timbul sa
beraktivitas. Pada saat terjadi dispnoe, anak akanmengambil posisi jongkok untu
mengurangi dispnoe dan anak biasanya dapat melanjutkan aktivitas fisik dalam beberapa menit. 10
Hipersianotik paroksismal merupakan masalah yang dapat dijumpai selam
tahun pertama dan kedua kehidupan. Bayi menjadi hipersianosis dan gelisa
takipnoe, dan sinkop. Spell paling sering terjadi di pagi hari yang berkaitan denga
pengurangan aliran darah paru yang sudah terganggu dan bila berkepanjanga
mengakibatkan hipoksia sistemik yang berat dan asidosis metabolik. Spell dap
berlangsung dari beberapa menit sampai beberapa jam namun jarang berakibat fata
yang ditandai dengan keadaan umum lemah dansetelah serangan pasien tertidu
Spell yang berat dapat mengakibatkan ketidaksadaran dan kadang-kadang ditemuka
You're sianosis Reading yang a Preview kejang danhemiparese. Bayi dengan ringan lebih rentan untuk terjadiny
full access with a free trial. untuk mentolerir penuruna spell karena tidak memperolehUnlock mekanisme homeostatis
cepat saturasi oksigen arteri seperti polisitemia.10 Download With Free Trial 1.5.6. Diagnosis Ada beberapa langkah diagnostik, yaitu antara lain:
18.19
A. ANAMNESIS 1. Dapat terdengar bising jantung pada waktu lahir.
2. Biru sejak lahir atau kemudian sesudah lahir. sesaksaat beraktifitas, squattin Sign up to vote on this title
hipoksik spell yang terjadi kemudian walaupun bayi hanya mengalami sianos
Useful
Not useful
ringan.
3. Bayi dengan TOF ringan (pink fallot) biasanya asimtomatik namun terkadang dap
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.1K views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
ASKEP Tetralogy of Fallot
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
2. Tampak peningkatan aktifitas ventrikel kanan sepanjang tepi sternum dan thr sistolik dibagian atas dan tengah tepi sternum kiri.
3. Klik ejeksi yang berasal dari aorta dapat terdengar. Bunyi jantung II biasany
tunggal, keras, bising ejeksi sistolik (grade 3-5/6) pada bagian atas dan t engah te sternum kiri. 4. Pada tipe asianotik, dijumpai bising sistolik yang panjang.
C. PEMERIKSAAN PENUNJANG 1. Pemeriksaan laboratorium
Didapatkan kenaikan jumlah eritrosit dan hematokrit (hiperviskositas) yang sesu
dengan derajat desaturasi dan stenosis. Pada pasien TOF dengan kad
hemoglobin dan hematokrit normal atau rendah, kemungkinan menderita defisien besi. 2. Elektrokardiografi
Right axis deviation (RAD) pada TOF sianotik. Pada bentuk yang asianotik aks
bias normal dan terdapat pembesaran ventrikel kanan. Pada TOF asianot
Reading a Preview terdapat pembesaran keduaYou're ventrikel, biasanya disertai pembesaran atrium kanan 3. Foto toraks
Unlock full access with a free trial.
a. TF sianotik
Download With Free Trial Besar jantung bisa normal atau lebih kecil dari normal, dan corakan pa
menurun. Pada TOF dengan atresia pulmonal dapat ditemukan lapanga paru hitam.
Segmen pulmonal cekung dan apeks terangkat, hingga jantung mirip sepa boot (boot-shaped heart ).
Tampak pembesaran ventrikel kanan dan atrium kanan. Pada 30% kasu arkus aorta berada di kanan.
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
b. TF asianotik
Gambaran radiologinya tidak dapat dbedakan dengan gambaran VSD kec
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.1K views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
ASKEP Tetralogy of Fallot
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
Dengan Doppler dapat dinilai pressure gradient melalui obstruksi jala
keluar ventrikel kanan. Ekokardiografi dapat menilai kelainan arteri korone dan juga kelainan lain yang berhubungan misalnya, ASD, persistant superior vena cava. 4. Kateterisasi jantung dan angiokardiografi
Kateterisasi jantung tidak diperlukan pada TOF, bila dengan pemeriksaa
ekokardiografi sudah jelas. Kateterisasi biasanya diperlukan sebelum tindaka
bedah koreksi dengan maksud untuk mengetahui defek septum ventrikel yan
multipel, deteksi kelainan arteri koronaria, dan mendeteksi stenosis pulmon perifer.2 1.5.7 Komplikasi 20 a. Hipoksia organ-organ tubuh yang kronis. b. Polisitemia. c. Emboli sistemik. d. Abses otak. e. Cyanotic spell.
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
1.5.8 Prognosis
Download With Free Trial
Prognosis dari penyakit jantung bawaan ini adalah tanpa pembedahan, angk
kematiannya adalah 95% pada usia 20 tahun. Prognosis cukup baik pada yan
dioperasi saat anak-anak. Biasanya operasi telah dilakukan sebelum usia setahun
dengan penutupan VSD dan koreksi dari stenosis pulmonal. Kelangsungan hidup 2
tahun adalah 90-95% setelah pembedahan.Prognosis jangka panjang kurang baik bila
Sign up to vote on this title ventrikel k a. Dioperasi pada usia dewasa yang sudah terjadi gangguan fungsi
akibat hipoksia yang lama.
Useful
Not useful
b. Pasca bedah dengan residual pulmonal insufisiensi berat sehingga terjadi gag
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.1K views
0
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Sheet Music
ASKEP Tetralogy of Fallot
1
Download
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
jantung kongenital sianotik. Biasanya terjadi pada bayi usia 2-4 bulan, namun tida jarang ditemukan pada umur 6-12 bulan.1,18 1.6.2. Patofisiologi
Paling sering terjadi pada TOF, dimana ventrikel kanan dan ventrikel k
dianggap berfungsi sebagai rongga pemompa tunggal karena adanya VSD yan
besar. Penurunan tahanan vaskular sistemik atau peningkatan tahan pada alur kelua
ventrikel kanan, akan meningkatkan pirau dari kanan ke k iri. Hipoksia yang terjadi aka
merangsang pusat pernafasan untuk hiperventilasi yang akan menyebabka
peningkatan aliran balik vena sistemik. Dengan adanya stenosis pulmonal maka alira
pirau kanan ke kiri melalui defek septum ventrikel akan makin bertambah. Faktor-fakt
terjadinya cyanotic spell ini antara lain kelelahan akibat menangis lama ata beraktifitas fisik berat, demam, dehidrasi dan lain-lain.
1,18
1.6.3. Gejala Klinis a. Anak rewel dan gelisah, menangis lama. You're Reading a Preview b. Sianosis bertambah. Unlock full access with a free trial. c. Sesak napas (cepat dan dalam).
d. Bising jantung melemah.
Download With Free Trial e. Pada serangan sianotik yang berat dapat terjadi penurunan kesadaran, kejan gangguan serebrovaskular, bahkan kematian. 1,18
1.6.4. Penatalaksanaan
Penatalaksanaan ditujukan untuk memutuskan mata rantai patofisiolo
Sign up to votemengurangi on this title terjadinya serangan sianotik. Prinsip pengobatannya adalah konsum
Not useful Useful oksigen, meningkatkan pengikatan oksigen, dan mengurangi aliran pirau kanan ke k
dengan mengurangi aliran balik vena sistemik.
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.1K views
0
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Sheet Music
ASKEP Tetralogy of Fallot
1
Download
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
e. Propanolol 0,02 mg/kgBB/dosis IV, dilanjutkan 0,1 mg/kgBB dalam 10 menit, dap diulang1-3 kali. 1,18
Langkah selanjutnya setelah spell teratasi: A. Medis
Propanolol oral 2-4 mg/kgBB/hari untuk mencegah serangan ulang sementa menunggu terapi bedah.
Deteksi dan terapi anemia relatif.
Hindari
dehidrasi,
jaga
kesehatan
mulut
untuk
mencegah
terjadiny
endokarditis. B. Bedah
Tindakan bedah paliatif (blalock-taussig shunt ) dilakukan pada bayi kecil untu
memperbaiki sirkulasi pulmonal. Setelah pembuluh darah arteri cukup setela beberapa waktu maka dilakukan tindakan bedah paliatif. 18
2.1 KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN 2.1.1 PENGKAJIAN You're Reading a Preview Aktivitas / istirahat : Unlock fullterus access with a free trial. Gejala : keletihan / kelelahan menerus sepangjang hari, insomnia, nye dada dengan aktivitas. Dispnea pada istirahat atau pada pengerahan tenaga Tanda : gelisah, perubahan statusWith mental, misal : letargi. Tanda vital beruba Download Free Trial pada aktivitas
Sirkulasi : Gejala : Riwayat hipertensi, bengkak pada kaki, abdomen, IM baru / akut Tanda : Warna : kebiruan, pucat, abu – abu, sianotik Edema : mungkin dependen, umum, atau pitting, khususnya pada ekstremitas. Frekuensi jantung : takikardy Tekanan nadi : mungkin sempit, Sign menunjukan penurunan volum up to vote on this title sekuncup Useful Not useful Hepar : pembesaran/dapat teraba Bunyi nafas : rongki Irama jantung : disritmia, misalnya fibrilasi atrium, kontraksi ventrikel
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.1K views
0
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
ASKEP Tetralogy of Fallot
1
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
Makanan atau Cairan : Gejala : kehilangan nafsu makan, mual/muntah, pembengkaan ekstremita bawah, Tanda : distensi abdomen, edema (umum, dependen, tekanan, pitting) Neorosensori : Gejala : kelemahan, pening, episode pingsan Tanda : Letargi, diorientasi, perubahan perilaku
Nyeri atau kenyamanan : Gejala : Nyeri dada, angina akut atau kronis, nyeri abdomen kanan atas, sak pada otot Tanda : tidak tenang, gelisah, focus menyempit (menarik diri)
Pernapasan : Gejala : Dipsnea saat aktivitas, tidur sambil duduk atau dengan beberap bantal, penggunaan bantuan pernapasan missal oksigen atau medikasi Tanda : pernapasan : takipnea, napas dangkal, Bunyi napas : mungkin tidak terdengar, dengan mengi Fungsi mental : kegelisahan Warna kulit : pucat atau sianosis
Pemeriksaan Diagnostik : EKG : hipertrofi atrial atau ventrikuler, iskemia, disritmia misal takikardi, fibrila You're Reading a Preview atria. Ekokardiogram : Dapat menunjukkan dimensi pembesaran bilik dan seramb Unlock full access with a free trial. perubahan dalam fungsi atau struktur k atup atau area kontraktilitas ventricul Rontgen dada : Dapat menunjukkan pembesaran jantung, bayanga Download With Free Trial mencerminkan dilatasi atau hipertopi bilik atau serambi, atau perubahan dalam pembuluh darah mencerminkan peningkatan tekanan pulmonal. Enzim Hepar : Meningkat dalam gagal atau kongestif hepar. AGD : gagal ventrikel kiri ditandai dengan alkalosis respiratorik ringan (din atau hipoksemia dengan peningkatan PCO2 (akhir).
2.1.2 DIAGNOSA KEPERAWATAN a. Resiko penurunan cardiac output b/d adanya kelainan structural jantung b. Intoleransi aktivitas b/d ketidakseimbangan pemenuhan O2 terhada Sign up to vote on this title kebutuhan tubuh. c. Gangguan pertumbuhan dan perkembangan b/d oksigenasi Useful Not usefultidak adekua kebutuhan nutrisis jaringan tubuh, isolasi social. d. Resiko infeksi b/d keadaan umum tidak adekuat.
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
1.1K views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
ASKEP Tetralogy of Fallot
1
of 28
diharapkan penurunan cardiac output pada klien dapat diatasi, dengan kriteria hasil : - denyut nadi klien kembali normal, yaitu 90 – 140 x/mnt - Klien tidak terlihat pucat. - Klien tidak terlihat lemah. sianosis pada - mengalami tubuhnya.
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
teratur setiap 4 jam. Catat bunyi jantung. Kaji perubahan warna kulit terhadap sianosis dan pucat.
Pantau intake dan output setiap 24 jam. Batasi aktifitas secara adekuat.
Berikan psikologis lingkungan tenang.
kondisi
yang
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
jantung sedini mungkin. Mengetahui adanya perubahan irama jantung. Pucat menunjukkan adanya penurunan perfusi perifer terhadap tidak adekuatnya curah jantung. Sianosis terjadi sebagai akibat adanya obstruksi aliran darah pada ventrikel. Ginjal berespon untuk menurunkna curah jantung dengan menahan produksi cairan dan natrium. Istirahat memadai diperlukan untuk memperbaiki efisiensi kontraksi jantung dan menurunkan komsumsi O2 dan kerja berlebihan. Stres emosi menghasilkan vasokontriksi yangmeningkatkan TD dan meningkatkan kerja jantung.
2. Intolerans aktivitas b/d ketidakseimbangan pemenuhan O2 terhadap kebutuha tubuh. Tujuan: Pasien akan menunjukkan keseimbangan energi yang adekuat. Sign up to vote on this title Kriteria hasil: Pasien dapat mengikuti aktifitas sesuai kemampuan, istirahat tid Useful Not useful tercukupi. Rencana intervensi dan rasional: TUJUAN INTERVENSI RASIONAL
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
1.1K views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
terbangun
ASKEP Tetralogy of Fallot
1
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
Bantu pasien memilih kegiatan yang tidak melelahkan. Hindari perubahan suhu lingkungan yang mendadak. Kurangi kecemasan pasien dengan memberi penjelasan yang dibutuhkan pasien dan keluarga. Respon perubahan keadaan psikologis pasien (menangis, murung dll) dengan baik.
pasien.
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Menghindarkan pasien dari kegiatan yang melelahkan dan meningkatkan beban kerja jantung. Perubahan suhu lingkungan yang mendadak merangsang kebutuhan akan oksigen yang meningkat. Kecemasan meningkatkan respon psikologis yang merangsang peningkatan kortisol dan meningkatkan suplai O2. Stres dan kecemasan berpengaruh terhadap kebutuhan O2 jaringan.
3. Gangguan pertumbuhan dan perkembangan b/d oksigenasi tidak adekua kebutuhan nutrisi jaringan tubuh, isolasi social. Download With Free Trial Tujuan: Pertumbuhan dan perkembangan dapat mengikuti kurva tumbuh kemban sesuai dengan usia. Kriteria hasil: Pasien dapat mengikuti tahap pertumbuhan dan perkembangan yan sesuia dengan usia, pasien terbebas dari isolasi social. Rencana intervensi dan rasional: TUJUAN INTERVENSI RASIONAL Setelah diberikan asuhan Sediakan Menunjang keperawatan selama 3 x 24 jam, kebutuhan nutrisi kebutuhan nutrisi diharapkan pertumbuhan dan adekuat. pada masa Sign up to vote on this title perkembangan klien dapat mengikuti pertumbuhan dan Not useful Useful kurva tumbuh kembang sesuai perkembangan serta dengan usia , dengan kriteria hasil : meningkatkan daya Monitor BB/TB, -Anak usia 6 bulan dapat : tahan tubuh. buat catatan
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
1.1K views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
ASKEP Tetralogy of Fallot
1
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
4. Resiko infeksi b/d keadaan umum tidak adekuat. Tujuan: Infeksi tidak terjadi. Kriteria hasil: Bebas dari tanda – tanda infeksi. Rencana intervensi dan rasional: TUJUAN INTERVENSI Setelah diberikan asuhan Kaji tanda vital dan keperawatan selama 3 x 24 jam, tanda tanda – diharapkan infeksi pada klien tidak infeksi umum terjadi dengan kriteria hasil : lainnya. Hindari kontak -Terbebas dari tanda - tanda infeksi dengan sumber -Menunjukkan hygiene pribadi yang infeksi. adekuat Sediakan waktu istirahat yang adekuat. Sediakan kebutuhan nutrisi yang adekuat sesuai kebutuhan.
RASIONAL Memonitor gejala dan tanda infeksi sedini mungkin. Menghindarkan pasien dari kemungkinan terkena infeksi dari sumber yang dapat dihindari. Istirahat adekuat membantu meningkatkan keadaan umum pasien. Nutrisi adekuat menunjang daya tahan tubuh pasien yang optimal.
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.1K views
0
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
ASKEP Tetralogy of Fallot
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
REFERENSI
1. Ridianto, L. I., Baraas, F., Karo-Karo, S., Roebiono, P. S., Buku Ajar Kardiolog
Jakarta: Balai Penerbit Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 1996, Bab I
Anatomi Jantung dan Pembuluh Darah, hal. 7-13. Bab IV; Spel Sianotik, hal. 103 104. BAB XII; Tetralogy Fallot, hal. 236-237.
2. Madiyono, B.,Rahayuningsih, S. E., Sukardi, R., Penanganan Penyakit Jantun
Pada Bayi dan Anak . Jakarta: Balai Penerbit Fakultas Kedokteran Universit Indonesia, 2005, hal. 25-36. 3. Rahmat,
J.,
1994.
Embriogenesis
Jantung .
Diakses
da
http://isjd.pdii.lipi.go.id/admin/jurnal/19494230236.pdf [6 Juli 2011].
4. Sherwood, L., Fisiologi Manusia. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC. 200 BAB 9; Fisiologi Jantung, hal. 260-261. 5. Silbernalg, S., Lang, Florian. Colour Atlas Of Pathophysiology. New York, 2000, 212.
6. Sudoyo, A, W., et al . BukuYou're Ajar Reading Ilmu Penyakit Dalam. Jakarta: Pusat Penerbita a Preview Ilmu Penyakit Dalam, 2009;Unlock Penyakit Jantung hal. 1779-1789. full access with a Kongenital. free trial. 7. National Heart, Lung, and Blood Institute. 2009. Tetralogy of Fallot. Diakses Download With Free Trial http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/tof/tof_what.html [2 Juli 2011].
8. Centers for Disease Control and Prevention. 2011. Facts about Tetralogy of Fallo Diakses dari: http://www.cdc.gov/ncbddd/birthdefects/TetralogyOfFallot.html Juli 2011] 9. National Heart, Lung, and Blood Institute. 2009. Tetralogy of Fallot. Diakses
Sign up to vote on this http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/tof/tof_causes.html [2title Juli 2011].
10. Bernstein D., Nelson Textbook of Pediatrics. Tetralogy of Fallot . Ed. 19 th. p; 152 Useful
1528.
Not useful
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.1K views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
ASKEP Tetralogy of Fallot
1
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.1K views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Tof Uploaded by Yeyen Itu Reny
Bestsellers
Books
Audiobooks
keperawatan
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
ASKEP Tetralogy of Fallot
1
of 28
Tetralogi Fallot
Tetralogy of Fallot
Search document
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Bestsellers
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
