LAPORAN PENDAHULUAN BBLN

LAPORAN PENDAHULUAN BAYI BARU LAHIR NORMAL

DI SUSUN OLEH : IRMA DWI HAPSARI

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITA UNIVERSI TAS S ISLAM IS LAM SULT S ULTAN AN AGUNG SEMARANG 2014

LAPORAN PENDAHULUAN BBLN

I.

PENGERTIAN Bayi Berat Lahir Rendah adalah bayi baru lahir dengan berat badan lahirnya pada saat kelahiran kurang dari 2500 gra. Atau bayi lahir dala asa gestasi kurang

II.

III.

dari !" inggu. #I$I%L%GI BBLN  Preaturitas &urni &asa gestasi kurang dari !" inggu.  'isaturitas Bayi baru lahir yang berat badannya kurang disbanding berat badan seharusnya untuk asa gestasi bayi itu. (IRI ) (IRI BBLN  *ulit tipis dan engkilap.  Tulang ra+an telinga sangat lunak.  Lanug, banyak terutaa punggung.  -aringan payudara belu terlihat puting berupa titik atau kurang tegas.  Pada bayi perepuan labia a!"#a belu enutupi labia i$"#a.  Pada bayi laki/laki %&#"'(  belu banyak lipatan ')%'i%  kadang belu    

I.

turun. Raah telapak kaki kurang dari 1! bagian atau belu terbentuk. Perna3asan tidak teratur  Akti4itas dan tangisannya leah 'aya hisap dan enelan asih leah.

PER6BA7AN 8ANG TER-A'I PA'A BBLN  $uhu Tubuh  Pusat Pengatur Na3as Badan asih belu sepurna.  Luas Badan Bayi relati3 besar sehingga penguapanna bertabah.  %t,t Bayi asih leah.  Leak *ulit dan Leak 9,klat kurang sehingga 9epat kehilangan panas  badan.

.

PAT7:A8$ BBLN

I.

*%N$EP A$67AN *EPERA:ATAN A. PENG*A-IAN  'ata $ubyekti3 

a. Identitas bayi ; didasarkan pada in3,rasi dari ibu  pengasuhnya.  b. Ri+ayat kehailan pr,ses persalinan dan uur kehailan. 9. #akt,r s,sial ; alaat ruah pekeraan ,rag tua ,rang/,rang yang tinggal seruah saudara kandung dan suber3akt,r pendukung lain  penyalah gunaan ,bat nap
'ata %byekti3 a.  Nilai Apgar ; lia unsur yang dinilai ; 3rekuensi denyut antung usaha ni3as t,nus ,t,t re3lek dan +arna. - Penilaian satu enit setelah lahir ; untuk enilai deraat aspiksi. - Penilaian lia enit setelah lahir ; untuk enentukan pr,gn,sa. b. Peeriksaan 3isik untuk endeteksi adanya kelainan ba+aan bayi diperiksa se9ara sisteatis dari ; kepala ata hidung uka ulut teling leher dada abd,en punggung e=teetis kulit genitalia dan anus.

Peeriksaan antung dan paru/paru dilakukan dengan stet,sk,p untuk  eeriksa adanya suatu kelainan. *elainan pada salah satu dari ,rgan ini uga  bisa terlihat elalui +arna kulit bayi dan keadaannya se9ara uu. Peeriksaan daerah perut dilakukan dengan enilai bentuknya dan eeriksa ukuran bentuk dan p,sisi alat/alat dala seperti ginal hati dan lipa. Pebesaran ginal bisa enunukkan adanya subatan pada aliran keluar  dari air keih. Peeriksaan lengan tungkai dan pinggul dilakukan dengan enilai kelenturan dan keapuan geraknya. &asalah yang sering diupai pada bayi  baru lahir adalah disl,kasi panggul. *eadaan ini bisa diatasi dengan easang atau enyipan dua atau tiga lapis p,p,k pada bayi untuk enahan panggul pada  p,sisi n,ralnya sapai sebuh. -ika perlu bisa dipasang bidai ,leh se,rang ahli tulang. Peeriksaan alat kelain pada anak laki/laki salah satunya untuk  eastikan bah+a kedua buah pelirnya lengkap dala kant,ng buah t,rsi, testis? yang perlu diatasi dengan tindakan  pebedahan darurat. Pada bayi perepuan bibir 4aginanya en,n,l. $isa

h,r,n ibu yang didapat selaa dala kandungan akan enyebabkan bibir  4agina ini ebengkak selaa beberapa inggu pertaa.

 b.

Anter,p,etri ; 1) Berat badan ditibang dala gra. Rata/rata bayi baru lahir beratnya adalah

!5 kg 2) Panang badan dal 9 elalui ukuran 3r,nt, ) ,99ipit,. Rata/rata panang

 bayi baru lahir adalah 50 9 !? Lingkar perut dala 9 ukuran elaui pusat @? &engukur lingkar kepala. d.

Re3leks; ,r, r,,ting isap enggengga babinski. 1? Re3leks &,r,; bila bayi baru lahir dikeutkan tangan dan kakinya akan terentang ke depan tubuhnya seperti en9ari pegangan dengan ari/ari terbuka. 2? Re3leks &en9u9ur ; bila salah satu sudut ulut bayi disentuh bayi akan ealingkan kepalanya ke sisi tersebut. Re3leks ini ebantu bayi baru lahir  untuk eneukan putting. !? Re3leks &enghisap ; bila suatu benda diletakkan dala ulut bayi aka bayi akan segera enghisapnya.

e.

*eadaan uu; 1?

$uhu

2?

Pernapasan

!?

'enyut nadi. Peeriksaan terhadap denyut nadi di lipat paha.

@?

:arna kulit

!. 'ata Lab,rat,riu *alau perlu sesuai kebiakan setepat a.

Gula darah se+aktu

 b.

Bilirubin dan g,l,ngan darah ; AB% dan Rhesus 3akt,r 

9.

7b 7t Lek,sit dan Tr,b,sit.

@. P,tensial k,plikasi

a.

Berat badn lahir rendah.

 b.

Aspirasi air ketuban.

9.

Aspiksia.

d.

In3eksi

e.

7ip,glikeia.

3.

7iperbilirubinei. B. 'IAGN%$A *EPERA:ATAN  Gangguan pertukaran %2 berhubungan dengan Iaturitas siste 



 perna3asan.  Gangguan Ther,regulasi 7iperteri berhubungan dengan 9airan yang diper,lehsediaan 9airan dala tubuh bayi.  Gangguan peenuhan nutrisi ; kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan

dengan Iaturitas siste pen9ernaan (. INTEREN$I  Gangguan pertukaran %2 berhubungan dengan Iaturitas siste 



 perna3asan. Inter4ensi ; Atur p,sisi kepala bayi sedikit ekstensi •  Therapi %2 sesuai kebutuhan •  &,nit,r iraa kedalaan 3rekuensi perna3asan bayi • &,nit,r saturasi %2 tiap 2 a • *,lab,rasi peberian ,bat br,n9h,dilat,r sesuai kebutuhan • Gangguan Ther,regulasi 7iperteri berhubungan dengan 9airan yang diper,lehsediaan 9airan dala tubuh bayi. Inter4ensi ; Atur suhu inkubat,r sesuai dengan keadaan bayi • %bser4asi TT. • *,pres bayi dengan kasa yang telah dibasahi dengan air •



hangat. *,lab,rasi peberian ,bat antipiretik. • Gangguan peenuhan nutrisi ; kurang dari kebutuhan tubuh  berhubungan dengan Iaturitas siste pen9ernaan. Inter4ensi ; *ai re3lek hisap dan enelan bayi •  Tibang BB  hari dengan tibangan yang saa • Beri A$I atau PA$I tiap 2 a ika tidak teradi retensi • Lakukan %ral hygiene • *,lab,rasi peberian 9airan sesuai kebutuhan •