dr. Elisa Budiman,PHK
Histologi
Sistem Pencernaan
Fat storing cell / sel ito
Di dalam celah disse (perisinusoid)
Mengandung inklusi lipid yang kaya vit A
3 Kinds Of Liver Lobule
1. Classical Lobules :
Prismatic shaped
Central of lob…..V. centralis
Corner of lob…..porta area = trigonum kiernan
2. Portal Lobules
Mall CS
Triangle shaped
Center of lobule : tigonum kiernan
Corner of lobule : V. centralis
Fungsi
Met eritrosi tua
Mencerna hemoglobin
Sekresi protein (imunologis)
Menghancurkan bakteri usus
Stroma
Dibungkus jaringan ikat : kapsula glisson
Terdiri dari lobulus-lobulus
Lobulus Hati :
Sel hati : hepatosit
Sel berkelompok membentuk lempeng-lempeng yang saling berhubungan
Lobuli dipisahkan jaringan ikat : celah portal…..trigonum kiernan
Celah portal mengandung :
Duktus biliaris
Pembuluh limfe
Saraf
Pembuluh darah
Celah diantara lempeng mengandung kapiler : sinusoid hati
Celah disse : celah sub endotel
Sinusoid hati :
Sel endotel
Makrophag : sel kupffer
3. Acinus Liver
Rappaport CS
Rhomboid shaped
Dibagi 3 zone : zone 1, 2 dan 3
Sekresi bersifat basa
Berfungsi :
Melindungi duodenum terhadap pengaruh asam dari getah lambung
Memberikan usus pH yang optimal untuk kerja pankreas
Submukosa Usus
Kelenjar tubular begelung
Berkelompok
Hanya terdapat pada duodenum
Kelenjar duodenum…..kelenjar Brunners
Muscularis
Smooth muscle cells
Internal : circular layer
External : longitudinal layer
Serosa : mesothelium
Usus Besar
Membran mukosa tanpa lipatan
Tidak ada vili
Kelenjar usus panjang dan banyak sel goblet
Penuh sel lymfosit dan nodul limfosit
Kandung Empedu
Organ berongga berbentuk buah pir
Penyimpanan empedu, pemekatan empedu dan melepaskan empedu ke saluran cerna bila dibutuhkan
Epitel selapis silindris
Banyak lipatan : sinus rokitanski aschoff
Lamina Propria
Musc. Mukosa : selapis otot polos
Tidak ada submukosa
Tunika muscularis
Tunika serosa
Selamat Belajar
Inaktivasi zat toksik dan obat
Metabolisme zat besi
Sintese protein
Absorbsi air dalam empedu dan menyimpan empedu
Hati
Organ terbesar kedua di tubuh
Kelenjar terbesar
Organ tempat pengolah dan penyimpanan nutrien yang diserap dari usus halus untuk dipakai oleh bagian tubuh lainnya
Produksi empedu : suatu cairan yang diperlukan untuk mencerna lemak
Metabolisme lipid, karbohidrat dan protein
Bagian endokrin : pulau langerhans
Bagian eksokrin : kelenjar asinar
Tidak ada duktus striata
Terdiri dari sel serosa
Granul sekretory
Organ-Organ
Yang Berhubungan
Kelenjar Liur
Pankreas
Hati
Kandung Empedu
Kelenjar Liur
Membasahi dan melumasi mukosa mulut dan makanan yang masuk
Pencernaan karbohidrat dan lipid
Sekresi subs proteksi (lisozim)
Kelenjar eksokrin
(digestif, pelumas dan pelindung)
Ada 3 pasang yang besar :
Parotis
Submandibula (submaksila)
sublingual
Anus
Membran mukosa membentuk sederetan lipatan memanjang :Rectal column of morgagni
Bagian distal : epitel berlapis gepeng bertanduk tipis
Lamina propria : plexus vena yang besar (hemoroid/varises)
Appendix Epiploicae
Evaginasi dari sekum
Lumen relatif kecil, sempit dan tidak teratur
Banyak folikel limfoid
Sedikit kelenjar usus : pendek
Tidak ada taenia coli
Sel Absorptif
Bentuk silindris dengan mikrovili yang tak teratur : colonocyte cell
Fungsi :
Mengabsorpsi air
Membentuk massa tinja
Memproduksi mukus
Lamina propria
banyak sel limfoid dan nodul menyebar sampai ke submukosa
Banyaknya jaringan limfoid…… dengan banyaknya bakteri di dalam usus besar
Muskularis
berkas-berkas longitudinal dan sirkuler
Ser lapisan longitudinal mengelompok dalam 3 pita long : taenia coli
Serosa : tonjolan kecil terdiri atas jaringan lemak : Appendix epiploicae
Mikroskopik
Capsul jaringan ikat…..serat kolagen
Parenkim : terminal sekresi dan sistem saluran bercabang
Tersusun dalam lobulus, dipisahkan septa jaringan ikat
Parenkim
Terminal sekresi:
Sel sekresi serosa dan mukosa
Sistem saluran :
Menghantarkan liur ke rongga mulut
Sel serosa :
piramid, dasar lebar dan apikal sempit
Mikrovili pendek, tidak teratur
Inti bulat ditengah
Sitoplasma : basofilik
Pankreas
Kelenjar campuran eksokrin-endokrin
Menghasilkan enzim pencernaan dan hormon
Produksi enzim pencernaan yang bekerja di usus halus
Sekresi hormon : insulin dan glukagon ke dalam darah……penting
Untuk metabolisme nutrien yang diabsorbsi
Sublingual
Kelenjar tubuloasinar bercabang
Sel serosa dan mukosa
Lebih banyak sel mukosa
Serosa hanya terdapat pada demilun serosa
Sekresi lisozim
Sel mukosa :
Bentuk kuboid, seperti silindris
Inti lonjong di basal sel
Sitoplasma : tampak pucat
Parotis
Kelenjar asinar bercabang
Hanya sel serosa
Mengandung granul sekretori yang kaya protein dan amilase (hidrolisis karbohidrat yang dimakan)
Submandibularis
Tubuloasinar bercabang
Sel mukosa dan serosa
Sel serosa lebih banyak
Ditemukan demilun serosa
Sekresi :
Lisozim (hidrolisid dinding bakteri tertentu)
Laktoferin : mengikat besi
Sel M (Mikrofold)
Sel epitel khusus yang menutupi folikel limfoid di plak peyer
Sebagai penghubung dalam sistem imunologi di usus
Plak Peyeri
Agregasi limfoid pada lamina propria usus halus (Ileum)
Setiap plak ada 10-2000 nodul
Kira-kira ada 30 plak pada manusia
Tampak seperti kubah dan epitel penutup terdiri dari sel M
Lamina Propria
Composed of :
Loose C. T
Blood and lymph vessels
Nerve fibers
Smooth muscle cells
Aggregates of lymphoid nodules…….Peyer's Patches (Ileum)
Peralihan Esophagus-Gaster
Perubahan epitel (berlapis gepeng tidak bertanduk menjadi selapis torak)
Lamina propria : kelenjar kardiak esophagus dan jaringan limfoid
Bagian gaster ditutupi tunika serosa
Muskularis :
Bagian atas : otot skelet
Bagian tengah : otot skelet dan otot polos
Bagian distal : otot polos
Mukosa dilapisi epitel berlapis gepeng tidak bertanduk
Submukosa :
Kelenjar mukosa : kelenjar esophagus
Esophagus
Saluran berotot
Fungsi : meneruskan makanan dari mulut ke lambung
Lambung
Fungsi :
Melanjutkan pencernaan dari mulut
Menambah cairan asam pada makanan
Mengubah makanan menjadi kimmus (massa kental)
Membantu pencernaan protein oleh enzim pepsin
Menghasilkan lipase yang mencerna trigliserida dengan bantuan lipase lidah
Cardia
Pita melingkar yang sempit, batas esophagus dan lambung
Gastric Pit : sumur lambung
Lamina propria :
Kelenjar kardia, tubular simpleks atau bercabang
Mukus dan lisozim
Rugae : lipatan-lipatan mukosa dan submukosa yang memanjang pada lambung yang kosong
Lambung terisi makanan lipatan akan menghilang
Mucosa Gaster
Simple Columnair epitel
Rugae : lipatan mukosa dan submukosa non permanent
Fovea Gastricae : Gastric Pits
sumur-sumur lambung
Kardia
Fundus dan Korpus struktur sama
Pilorus
4. Serosa
Jaringan ikat longgar
Kaya pembuluh darah, pembuluh limfe dan jaringan lemak
Dilapisi epitel selapis gepeng mesothel
Adventitia : jaringan ikat mengandung pembuluh darah dan saraf tanpa adanya serosa
3. Muscularis
Sel otot polos kecuali pada esophagus bagian proximal dan anus bagian distal
Plexus saraf Mienterikus : pleksus Auerbach
Pembuluh darah, pembuluh limfe
2. Submukosa
Jaringan ikat padat
Banyak pembuluh darah, pembuluh limfe
Pleksus saraf (pleksus Meissner)
Mengandung kelenjar dan jaringan limfoid
Rongga Mulut
Bibir/Labium Oris :
dilapisi epitel berlapis gepang bertanduk (bagian luar) atau tanpa lapisan tanduk (bagian dalam)
Kelenjar yang terkait :
Kelenjar liur
Hati
Pankreas
Kandung Empedu
Bagian atas : Mulut
Traktus Digestivus :
Oesophagus
Gaster
Usus kecil
Usus besar
Terdiri dari:
Bagian atas sistem pencernaan
Saluran cerna (tractus digestivus)
Kelenjar-kelenjar yang terkait sistem pencernaan
Lapisan tanduk : Keratin
Berfungsi : untuk melindungi mukosa mulut terhadap kerusakan selama mengunyah.
Lamina Propria :
Folikel rambut, kelenjar sebacea dan merokrin (bagian luar)
Papilla, kelenjar labialis dan m. orbicularis (bagian dalam)
Lamina Propria :
Jaringan ikat yang kaya pembuluh darah, pembuluh limfe dan sel otot
Kadang mengandung kelenjar dan jaringan limfoid
Musc. Mucosa : otot polos tipis
Struktur Umum
1. Mukosa
Epitel selapis torak kecuali :
Oesophagus : berlapis gepeng tidak bertanduk
Anus bagian distal : berlapis gepeng bertanduk tipis
Saluran Cerna
(Traktus Digestivus)
Peralihan bagian luar ke bagian dalam :
Merah bibir :
Berwarna merah karena banyak pembuluh darah/capiler
Papillae diantara epitel
Tidak ada folikel rambut, sebacea dan merokrin
Fundus
Sumur dalam dan lurus
Lamina Propria : kelenjar fundus
Terdiri dari : stem cell, mucous neck cell, oxyntic cell, chief cell, sel enteroendokrin
3. Kelenjar Intestinal
Lamina propria
Kelenjar tubular simpleks
Disebut : kelenjar/ Crypta Lieberkuhn
2. Plicae Circulares (kerckring Valve)
Permanents Folds
Consist of : mucosa and submucosa
Semilunar, circular or spiral
Most developed in
Jejenum (characteristic)
Mukosa Usus Kecil
1. Vili Intestinal
Penonjolan atau pertumbuhan mukosa (epitel dan lamina propria) ke dalam lumen
Bentuk seperti daun menyerupai jari di ileum
Sel pada Mukosa
Sel induk
Sel absorptif
Sel goblet
Sel paneth
Sel enteroendokrin
Sel Absorptif
Enterocytes
Bentuk silindris tinggi
Brush bordes………. Microvili
Fungsi :penyerapan nutrien hasil proses pencernaan
Sel Enteroendokrin
The length of the small intestine
Secret : peptides
Argentaffine cells
Stem Cells
Sel Paneth
Bagian basal
Sel eksokrin dengan granul sekresi eosinofilik
Enzim mencerna dinding sel bakteri
Antibakteri
Berperan dalam mengendalikan flora usus
Sel Goblet
Tersebar diantara sel apsorptif
Tidak banyak pada duodenum
Bertambah banyak ke arah ileum
Produksi : glikoprotein asam yang membentuk mukus
Fungsi : melindungi dan melumasi epitel usus
Usus Halus
Terminal food digestion
Nutrient absorption
Endocrine secretion
Long approximately 5 m
Consist of :
Duodenum
Jejenum
Ileum
Muscularis Gaster
Smooth muscle fibers
Longitudinal : external
Circular : middle
Oblique : Internal
- Pylorus : middle layer….untuk membentuk sphincter pilorus
Serosa : tipis , ditutupi oleh mesothelium
Submukosa Gaster
Dense C. T :
Pembuluh darah dan pembuluh limfe
Sel limfoid
Macrophage dan sel mast
Stem Cell
Ditemukan di bagian leher
Jumlah sedikit
Bentuk silindris rendah
Nc lonjong
Basal sel
Produksi : Netral Mukous
Mucous Neck Cell
Berkelompok atau sendiri-sendiri
Diantara sel parietal
Produksi : Acid Mukous
Parietal Cell = Oxyntic Cell
Di bagian atas kelenjar gaster
Bulat atau piramid
Inti bulat dan ditengah
Sangat eosinophilic
Produksi : Hydrochloric Acid
Faktor intrinsik menghasilkan glikoprotein untuk mengikat B12
Chief Cell = Zymogenic
Di bagian bawah kelenjar tubular
Basofilik (GER)
Granule…….enzim pepsinogen
Produksi : pepsinogen, amilase, lipase
Pylorus
Sumur dalam dan berkelok-kelok
Kelenjar pilorus : tubular bercabang
Produksi : mukus dan lisozim
Sel Enteroendokrin
Ditemui pada dasar kelenjar gaster
Produksi : serotonin, glukagon, somatostatin, gastrin
Click to edit Master title style
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
10/17/2014
#
10/17/2014
#
Click to edit Master title style
Click to edit Master text styles
10/17/2014
#
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
Click to edit Master title style
Click to edit Master text styles
10/17/2014
#
Click icon to add picture
Click to edit Master title style
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
10/17/2014
#
Click to edit Master title style
10/17/2014
#
Click to edit Master title style
Click to edit Master text styles
Click to edit Master text styles
10/17/2014
#
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
Click to edit Master title style
10/17/2014
#
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
Click to edit Master title style
Click to edit Master text styles
10/17/2014
#
Click to edit Master title style
10/17/2014
#
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
Click to edit Master subtitle style
10/17/2014
#
Click to edit Master title style
Click to edit Master title style
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
10/17/2014
#