4am iran '
PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN
Kepada Yth. Yth.
.... ...... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... di Tempat
Dengan hormat, Saya adalah mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan, Sekolah Tinggi Tinggi Ilmu Kesehatan Wijaya Husada ogor, !ermaksud untuk melakukan penelitian dengan judul " Hu!ungan e!an Kerja dengan Kinerja Perawat di Instalasi #awat Inap #umah Sakit $tang Sendjaja Ka!upaten ogor Tahun Tahun %&'(). Data yang saya peroleh dalam penelitian penelitian ini akan sangat !erman*aat !erman*aat !agi peneliti, rumah sakit, institusi pendidikan keperawatan dan khususnya !agai responden. +ntuk itu saya mohon kesediaan !apaki!u untuk menjadi responden penelitian ini. -awa!an !apaki!u akan saya jaga kerahasiaannya dan hanya digunakan untuk penelitian. $tas $tas perhatian perhatian dan kesediaan kesediaan !apaki!u !apaki!u untuk menjadi menjadi responden, responden, saya uapkan terima kasih. ogor,
/o0em!er %&'( Hormat saya 4ampiran % -amas #ahadi
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
-udul penelitian
1 Hu!ungan Hu!ungan e!an Kerja dengan Kinerja Perawat di Instalasi #awat Inap #umah Sakit $tang Sendjaja
Peneliti Pem!im!ing
Ka!upaten ogor Tahun %&'(. 1 -amas #ahadi 1 /ining 2itrianingsih, S.Kep, /ers, 3.Kes
/o #esponden 1 Saya mem!erikan persetujuan untuk mengisi kuisioner yang di!erikan Peneliti. Saya mengerti, !ahwa saya menjadi !agian dari penelitian ini, yang !ertujuan untuk mengetahui Hu!ungan e!an Kerja dengan Kinerja Perawat di Instalasi #awat Inap #umah Sakit $tang Sendjaja Ka!upaten ogor Tahun %&'(. Saya telah di!eritahu !ahwa jawa!an kuesioner ini tidak akan di!eritahukan kepada siapapun. Saya mengerti !ahwa tujuan penelitian ini akan sangat !erman*aat !agi rumah sakit dan perawat dalam rangka meningkatkan kinerja perawat. Demikian surat pernyataan ini saya !uat, tanpa unsur paksaan dari siapapun. Tanda tangan saya di !awah ini se!agai !ukti kesediaan saya se!agai responden. ogor,
Tanda tangan #esponden
/o0em!er %&'( 5 4ampiran
Tanda tangan Peneliti
KUISIONER PENELITIAN
HUBUNGAN BEBAN KERJA DENGAN KINERJA PERAWAT DI INSTALASI RAWAT INAP RUMAH SAKIT ATANG SENDJAJA KABUPATEN BOGOR TAHUN 2015
'. /ama Inisial
1
%. +mur
1
5. Pendidikan
1
6. 3asa kerja
1
Tahun
(. -enis Kelamin
1
4aki74aki
8. Status
1
Kawin
tahun SPK
Diploma III
SKep. /s
Perempuan elum Kawin
-andaDuda
9. -umlah anak
1
:. -a!atan golongan
1
;. -arak rumah sakit dengan tempat tinggal 1
Km
'&. #uangan Tempat ekerja 1 P<#T$/Y$$/ <$/ K<#-$ '.
Pilihlah salah satu jawa!an dari kolom yang tersedia sesuai dengan penilaian saudara.
%.
$lternati* jawa!an dalam kuisioner ini adalah1 a.
' = Sangat Tidak Setuju
!.
% = Tidak Setuju
.
5 = Setuju
d.
6 = Sangat Setuju -$W$$/
/>.
K> D<
$ '.
$'
%.
%$5.
$5
6.
$6
(.
$(
P<#/Y$T$$/ K>3P
SS
S
TS
STS
8.
$8
9.
$9
:.
$:
;.
$;
'&.
$' &
''.
$' '
'%.
$' %
'5.
$' 5
'6.
$' 6
'(.
$' (
'8.
'
!ertugas pada tiap shi*t sudah ukup untuk melakukan tugas merawat pasien Tugas7tugas yang saya laksanakan !anyak mengha!iskan energi saya. Pasien7pasien yang saya rawat sangat !anyak sehingga saya sering merasa lelah. -enis pekerjaan saya di ruangan sangat kompleks sehingga sangat menyulitkan. Pekerjaan saya sesuai dengan dasar pendidikan saya. 2asilitas kerja di ruangan !anyak yang rusak, sehingga mengham!at pekerjaan saya. Saya sering kela!akan karena 0olume pekerjaan saya !anyak. Saat !ekerja, saya !ekerja sama dengan teman lain sehingga pekerjaan epat selesai Saya sering mengam!il pekerjaan yang seharusnya menjadi tugas teman lainnya. Pekerjaan di ruangan menuntut saya untuk kerja keras. Ketika !ekerja di ruangan saya dituntut untuk !anyak melakukan kegiatan *isik. $SP4>?IS Hu!ungan kerja saya dengan semua teman
'9.
%
':.
5
';.
6
%&.
(
%'.
8
%%.
9
%5.
:
%6.
;
%(.
' &
%8.
' '
%9.
' %
%:.
' 5
%;.
'
perawat !aik7!aiksaja. Saya merasa !ekerja di!awah tekanan. Hu!ungan kerja saya dengan kepala ruangan !aik7!aik saja. Pasien@pasien yang saya rawat sangat mengahargai saya. Dalam melaksanakan pelayanan keperawatan, saya !ekerja sama dengan !aik dengan teman lainnya. $tasan saya kurang mem!erikan arahan terkait pelaksanaan tugas, sehingga mem!uat saya kurang nyaman. Saya merasa nyaman dengan situasi tempat saya !ekerja. Hu!ungan yang harmonis dengan teman dan atasan mem!uat saya !ersemangat untuk !ekerja. Setiap dinas dan masuk ruangan saya merasa jenuh. Saya merasa saatnya untuk mengam!il li!ur karena !osan dengan rutinitas ruangan. Saya sering mengalami kon*lik dengan teman kerja. $tasan saya hanya akra! dengan perawat tertentu saja. -enis pekerjaan saya tergolong rendahan sehingga mem!uat saya tidak nyaman. Ketika saya mengalami
6
5&.
' (
A 5'.
A'
5%.
A%
55.
A5
56.
A6
5(.
A(
58.
A8
59.
A9
5:.
A:
5;.
A;
6&.
A' &
6'.
A' '
6%.
A'
kesulitan dalam pekerjaan di ruangan, teman di ruangan ikut mem!antu. Sangat jarang terjadi kon*lik antara perawat di ruangan. $SP
65.
% A' 5
66.
A' 6
6(.
A' (
diluar jadwal dinas saya. Saya sering kesulitan untuk mengatur jadwal dinas di ruangan. Ketika saya !utuh li!ur sangat sulit !agi saya untuk memperolehnya. Saya merasa nyaman dengan pengaturan jadwal dinas di ruangan.
4ampiran 6
LEMBAR OBSERVASI KINERJA PERAWAT
NO.
OBSERVASI
YA
PENGKAJIAN
'. 3enatat data yang dikaji sesuai dengan pedoman pengkajian %. Data
dikelompokkan
C!io7psiko7sosial7
spiritual. 5. Data dikaji sejak pasien masuk sampai pulang 6. 3asalah
dirumuskan
!erdasarkan
TIDAK
kesenjangan antara status kesehatan dengan norma dan pola *ungsi kehidupan DIAGNOSA KEPERAWATAN
'. Diagnosa Keperawatan !erdasarkan masalah yang telah dirumuskan %. Diagnosa
Keperawatan
menerminkan
P<P
diagnosa
keperawatan
aktualpotensial PERENCANAAN
'. erdasarkan Diagnosa Keperawatan %. Disusun menurut urutan prioritas 5. #umusan tujuan mengandung komponen pasiensu!yek, peru!ahan, perilaku, kondisi pasien atau kriteria. 6. #enana tindakan mengau pada tujuan dengan kalimat perintah, terini dan jelas dan atau meli!atkan pasien dan keuarga. (. #enana
tindakan
menggam!arkan
keterli!atan pasienkeluarga 8. #enana tindakan menggam!arkan kerjasama dengan tim kesehatan lain IMPLEMENTASI
'. Tindakan dilaksanakan mengau pada renana perawatan
%. Perawat mengo!ser0asi respon pasien terhadap tindakan keperawatan 5. #e0isi tindakan !erdasarkan hasil e0aluasi 6. Semua tindakan yang telah dilaksanakan diatat ringkas dan jelas EVALUASI
'. <0aluasi mengau pada tujuan %. Hasil e0aluasi diatat DOKUMENTASI
'. 3enulis pada *ormat yang !aku %. Penatatan dilakukan sesuai dengan tindakan yang dilaksanakan 5. Penatatan ditulis dengan jelas, ringkas, istilah yang !aku dan !enar 6. Setiap melakukan tindakankegiatan perawat menantumkan para*nama jelas, dan tangal jam dilakukannya tindakan (. erkas atatan keperawatan disimpan sesuai dengan ketentuan yang !erlaku