RUJUKAN PASIEN
SOP
PUSKESMAS MARAUW 1. Pengertian
2.
Tujuan
3.
Kebijakan
4.
Refrensi
5.
Perosedur/ Langkahlangkah
No. Dokumen
:
No. Revisi
:
Tanggal Terbit
:
Halaman
:
Disahkan oleh Kepala puskesmas Marauw
1/2
Kris H Ronsumbre SKM Nip:197301171995031005
Suatu tata cara penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang mengatur pelimpahan tugas dan tanggung jawab pelayanan kesehatan secara timbal balik vertikal maupun horisontal Sebagai acuan penerapan langkah langkah untuk menyenggarakan pelayanan kesehatan yang mengatur pelimpahan tugas dan tanggung jawab pelayanan kesehatan serta serta timbal balik vertikal maupun horisontal SK Kepala Puskesmas Nomor................. Nomor..................... .... tentang Pelayanan klinis yang menjamin kesinambungan layanan - PERMENKES RI, Nomor 001 2012 tentang sistem rujukan pelayanan kesehatan perorangan - Pedoman sistem rujukan nasional, DIRJEN BINA UPAYA KESEHATAN, KEMENKEs RI, 2012 - Pedoman pelayanan gawat darurat, DEPKES RI, DIRJEN YANMED, Direktorat Rs. Khusus dan swasta 1995 1. Petugas melakukan anamnese, pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang bila perlu dan menegakkan diagnosa pasien 2. Petugas menangani dan menstabilkan pasien 3. Petugas mengkaji kebutuhan dan rencana tindak lanjut pasien 4. Petugas menunjukkan/memastikan sarana/prasarana, SDM, anggaran, kompotensi dan kewenangan yang diperlukan untuk pemenuhan kebutuhan dan rencana tindak lanjut pasien tersedia atau tidak 5. Petugas menginformasikan kepada pasien/keluarga tentang penyakitnya, dan rencana rujukan bila sarana/prasarana yang diperlukan untuk tindak lanjut perawatan tidak tersedia di puskesmas 6. Petugas mempersilahkan pasien/keluarga menandatangani blanko persetujuan rujukan 7. Petugas mempersiapkan pasien/keluarga untuk dirujuk 8. Petugas menghubungi sopir untuk mempersiapkan ambulans 9. Petugas menghubungi faskes yang dituju untuk rujukan 10. Petugas mempersiapkan surat pengantar rujukan, resume medik, alat medis, obat dan pendamping rujukan 11. Petugas membuat rincian biaya perawatan pasien bila tidak memiliki asuransi kesehatan 12. Petugas meminta pasien/keluarga menyelesaikan biaya perawatan sebelum dirujuk 13. Petugas meminta pasien/keluarga menandatangani bukti pelayanan dan meminta fotocopy kartu asuransi kesehatan beserta KK bila memiliki asuransi kesehatan 14. Petugas memastikan pasien dalam kondisi stabil 15. Petugas memindahkan pasien kedalam ambulans dengan memperhatikan safety pasien 16. Petugas mendampingi pasien menuju tempat rujukan
17. Petugas memantau tanda vital dan kondisi penyakit pasien selama perjalanan 18. Petugas menyerahkan pasien ketempat rujukan 19. Petugas melakukan serah terima pasien kepada petugas ditempat rujukan 20. Petugas memberikan informasi pasien kepada petugas di t empat rujukan terkait identitas, riwayat penyakit, terapi dan ondisi terakhir pasien 21. Petugas meninggalkan tempat rujukan bila telah memastikan bahwa pasien telah mendapat pelayanan 6.
Diagram Alir
Petugas menangani
Petugas melakukan anamnese, pemeriksaan
dan menstabilkan
fisik, pemeriksaan penunjang bila perlu dan
Petugas menunjukkan/memastikan sarana/prasarana, SDM,
Petugas mengkaji
anggaran, kompotensi dan kewenangan yang diperlukan untuk
kebutuhan dan rencana
pemenuhan kebutuhan dan rencana tindak lanjut pasien tersedia
tindak lanjut pasien
Petugas menginformasikan kepada pasien/keluarga
Petugas mempersilahkan
tentang penyakitnya, dan rencana rujukan bila
pasien/keluarga menandatangani
sarana/prasarana yang diperlukan untuk tindak lanjut
blanko persetujuan rujukan
Petugas menghubungi
Petugas menghubungi sopir
Petugas mempersiapkan
faskes yang dituju untuk
untuk mempersiapkan
pasien/keluarga untuk
rujukan
ambulans
diru uk
Petugas mempersiapkan
Petugas membuat rincian
Petugas meminta
surat pengantar rujukan,
biaya perawatan pasien
pasien/keluarga
resume medik, alat medis,
bila tidak memiliki
menyelesaikan biaya
obat dan pendamping
asuransi kesehatan
erawatan sebelum diru uk
Petugas memastikan pasien dalam
Petugas meminta pasien/keluarga menandatangani
kondisi stabil
bukti pelayanan dan meminta fotocopy kartu asuransi kesehatan beserta KK bila memiliki asuransi kesehatan
Petugas memindahkan pasien kedalam ambulans dengan memperhatikan safety pasien
Petugas memberikan informasi pasien kepada petugas di tempat rujukan
Petugas mendampingi
Petugas memantau tanda vital
pasien menuju tempat
dan kondisi penyakit pasien
rujukan
Petugas melakukan serah terima pasien kepada petugas ditempat rujukan
Petugas menyerahkan pasien ketempat rujukan
terkait identitas, riwayat penyakit, terapi dan ondisi terakhir pasien
Petugas meninggalkan tempat rujukan bila telah memastikan bahwa pasien telah mendapat pelayanan
7.
Unit Terkait
UGD, Rawat Inap, Ruang Bersalin
RUJUKAN PASIEN DAFTAR TILIK
No. Dokumen
:
No. Revisi
:
Tanggal Terbit
:
Halaman
:
SOP/UKP/VII/234/2016
1/2
UPTD PUSKESMAS KAJUARA No
HJ.A.MURTI, SKM Nip:196412311986032123
Langkah Kegiatan
1
Apakah
2 3
Apakah Apakah
4
Apakah
5
Apakah
6
Apakah
7
Apakah
8
Apakah
9
Apakah
10
Apakah
11
Apakah
12
Apakah
13
Apakah
14 15
Apakah Apakah
16
Apakah
17
Apakah
Petugas melakukan anamnese, pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang bila perlu dan menegakkan diagnosa pasien Petugas menangani dan menstabilkan pasien Petugas mengkaji kebutuhan dan rencana tindak lanjut pasien Petugas menunjukkan/memastikan sarana/prasarana, SDM, anggaran, kompotensi dan kewenangan yang diperlukan untuk pemenuhan kebutuhan dan rencana tindak lanjut pasien tersedia atau tidak Petugas menginformasikan kepada pasien/keluarga tentang penyakitnya, dan rencana rujukan bila sarana/prasarana yang diperlukan untuk tindak lanjut perawatan tidak tersedia di puskesmas Petugas mempersilahkan pasien/keluarga menandatangani blanko persetujuan rujukan Petugas mempersiapkan pasien/keluarga untuk dirujuk Petugas menghubungi sopir untuk mempersiapkan ambulans Petugas menghubungi faskes yang dituju untuk rujukan Petugas mempersiapkan surat pengantar rujukan, resume medik, alat medis, obat dan pendamping rujukan Petugas membuat rincian biaya perawatan pasien bila tidak memiliki asuransi kesehatan Petugas meminta pasien/keluarga menyelesaikan biaya perawatan sebelum dirujuk Petugas meminta pasien/keluarga menandatangani bukti pelayanan dan meminta fotocopy kartu asuransi kesehatan beserta KK bila memiliki asuransi kesehatan Petugas memastikan pasien dalam kondisi stabil Petugas memindahkan pasien kedalam ambulans dengan memperhatikan safety pasien Petugas mendampingi pasien menuju tempat rujukan Petugas memantau tanda vital dan kondisi penyakit pasien selama perjalanan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
18 19
Apakah Apakah
20
Apakah
21
Apakah
Petugas menyerahkan pasien ketempat rujukan Petugas melakukan serah terima pasien kepada petugas ditempat rujukan Petugas memberikan informasi pasien kepada petugas di tempat rujukan terkait identitas, riwayat penyakit, terapi dan ondisi terakhir pasien Petugas meninggalkan tempat rujukan bila telah memastikan bahwa pasien telah mendapat pelayanan
CR: ……………%.
Kajuara,....................... Pelaksana / Auditor
(...........................)
