Kesehatan Mental Pada Bencana

KESEHATAN MENTAL PADA BENCANA

TantriW .U

Pend Pen dahuluan Penanganan aspek psikologis saat bencana merupakan suatu proses yang unik tiap individu dan tiap komunitas.

Metode untuk memfasilitasi pemulihan disesuaikan disesuaik an dengan karakteristik individu dan komunitas termasuk budaya di komunitas tersebut.

 Tiap individu memiliki  Tiap memiliki cara yang sesuai sesuai dengan dirinya untuk dapat pulih

Konsep dasar pem eliharaan kesehatan Kon jiw a korban benca can na Tidak ada orang berurusan dengan bencana tetapi tidak terkena dampak bencana Trauma yang ditimbulkan oleh bencana, dibagi menjadi trauma tingkat personal dan trauma tingkat kelompok Semua orang berjuang sekuat tenaga dalam menghadapi bencana tetapi efisiensi kerja akan menurun. Stress akibat bencana dan reaksi berduka adalah reaksi normal dalam kondisi abnormal

Konsep dasar pemeliharaan kesehatan jiwa korban bencana

Sebagian besar dari reaksi emosional korban bencana berasal dari masalah kehidupan seharihari yang ditimbulkan oleh bencana

Usaha penyelamatan korban bencana ada kemungkinan menimbulkan bencana sekunder

Setelah bencana banyak orang berangapan bahwa dirinya tidak memerlukan layanan kesehatan jiwa, sehingga tidak berusaha untuk mendapatkannya

Korban bencana ada kemungkinan menolak segala bentuk bantuan yang ditujukan pada korban bencana Sebagai bentuk intervensi terhadap korban bencana, staf kesehatan jiwa lebih memilih metode outreach secara proaktif mengulurkan tangan kepada korban yang dianggap memerlukan bantuan! daripada tradisional.

"ayanan kesehatan jiwa korban bencana harus disesuaikan dengan karakteristik komunitas tersebut

Tampa rasa empati dan perhatian yang tulus, bantuan tidak akan dipedulikan oleh para korban bencana. #ntervensi harus dilakukan sesuai dengan fase bencana.

Kunci dari rehabilitasi adalah support system.

Proses pem ulihan m ental Fase siaga

Fase Dampak

Fase ulan madu

Fase !elisah

Fase rekonstruksi

1.Fase siaga 













Pada fase ini terjadi kelumpuhan mental " emotional numbness#  Tepat sesudah terjadi bencana !eraknya menjadi pelan $patis Kehilangan harapan !angguan keseimbangan tubuh Kehilangan kemampuan untuk mengendalikan diri

2.Fase dam pak 









%ejak terjadi bencana hingga beberapa hari &asa takut 'iperarousal " peningkatan respon terhadap stimulus yang ada# Perilaku pahlawan Pahlawan merupakan periulaku menolong keluarga dan tetangga tampa memperhatikan bahaya apapun.

3.Fase bulan m adu 





%etelah ( minggu s.d ) bulan erbagi "sharing # pengalaman bencana yang mengerikan* dan para korban bencana terikat solidaritas yang kuat %ambil mengharapkan bantuan* saling membantu dan membersihkan puing+puing dan reruntuhan

.Fase gelisah 







, bulan s.d ( atau , tahun Kesabaran korban bencana sudah melewati batas maka muncul ketidakpuasan terhadap kesalahan administrasi dan lambannya bantuan. Mudah terjadi masalah minuman keras dan perkelahian Kehilangan solidaritas dan simpati masyarakat

-. Fase rekonstruksi 







%etelah beberapa bulan. Kembali menjalani kehidupan sehari+ hari yang normal %emakin percaya diri dengan secara aktif berpartisipasi dalam kegiatan membangun komunitas amun* orang yang tertinggal dan kehilangan dukungan mental tetap hidup dengan banyak stress

$ampak %sikologis dari bencana

'ubungan interpersonal

Tahapan !encana

Dampak psikologis dari pra bencana

"enis kelam in

U sia dan pengalam an hidup a.  Tidak tampak kecenderungan yang jelas

untuk usia kanak+kanak dan usia pubertas b.

Kelompok usia lanjut risikonya lebih tinggi

c.

Kelompok usia paruh baya karena terus menerus mengalami stress dalam kehidupan sehari+hari * sehingga risiko cukup tinggi

d.

Kecenderungan kelompok usi rentan stress pada masing+masing negara mungkin berbeda+beda* karena perbedaan kondisi sosial* politik* ekonomi dan latar belakang sejarah pada negara yang bersangkutan

e. Pengalaman berhasilnya bencana dimasa lalu* dapat meringankan rasa cemas pada saat terjadi bencana dan meningkatkan kemampuan menghadapi bencana yang sedang terjadi f. Pengalaman trauma dimasa lalu* ditambah pengetahuan dan pelatihan* dapat meningkatkan kemampuan untuk pulih

Faktor buda#a$ras dan etnis

%osialekonom i

Keluarga 











Pengaruh status perkawinan pada perempuan / laki %indrom penyakit pada suami berdampak / istri Pengalaman bencana akan mempengaruhi tk stress dalam perkawinan Posisi sbg orang tua akan meningkatkan tingkat stress. 'al ini terutama terjadi pada orang tua perempuan %tress pada anak merupakan dampak dari keluarga. !ejala patologi psikis pada orang tua akan tampak pada anak. Perhatian pada anak perlu melibatkan seluruh keluarga. Perhatian pada orang tua akan berdampak positif pada anak

& am pak psikologis pra bencana ' Tingkat kekuatan m entaldan kepribadian pra bencana 







Kondisi mental pra bencana dapat dipakai untuk memprediksi dampak patologis pasca bencana agi pasien gangguan jiwa 0 gejala PT%D pasca bencana belum tentu disebabkan oleh bencana tetapi mungkin merupakan gejala gangguan jiwa yang lain. !ejala psikis pra bencana berkaitan dengan tingkat ekspos terhadap bencana Kepribadian dari individu dengan gangguan  jiwa akan mengalami stress yang lebih berat* dibandingkan dengan individu dengan kondisi psikologis yang stabil

& am pak psikologis daribencana ' (aktor bencana

& am pak psikologis daribencana '(aktor bencana

Dampak psikologis dari bencana 0 Faktor pasca bencana 

%tress akibat kegiatan tertentu dalam siklus kehidupan dan stress kronik pasca bencana* berkaitan dengan tingkat kesehatan mental pada korban bencana  stres dan stabilnya pemenuhan kebutuhan berkaitan dengan stabilnya kondisi psikiatrik  Tingkat stress yang dialami oleh suatu komunitas yang tertimpa bencan  perlu dipantau dalam jangka panjang Pasca bencana  semua sumber daya harus diinventarisasi secara konkrit dan terinci serta diumumkan 









Faktor)(aktor #ang m em pengaruhibesarn#a risiko terkena beban m entalpasca bencana *terutam a pada orang dew asa+ 











Perempuan 1sia 23+)3 tahun  Tidak berpengalaman menangani akibat bencana atau mendapatkan pelatihan penanggulangan bencana Kelompok minoritas dalam masyarakat Kelompok sosial ekonomi kelas bawah Perempuan yang bersuami terutama yang suaminya stress berat









Pernah mendapatkan penanganan medis oleh dokter spesialis syaraf   Tingkat eksposur terhadap bencana cukup tinggi "terluka* ada ancaman keselamatan jiwa* mengalami kehilangan yang mendadak# Komunitas tempat tinggal mengalami kerusakan parah %tress akibat bencana sekunder dan kehilangan harta benda

,nter-ensi& asar

Penatalaksanaan

Korban bencana #ang m em erlukan inter-ensitahap aw al

,nter-ensitahap aw al 











 Tidak membahayakan &eaksi normal terhadap kondisi abnormal Menceritakan pengalaman dan perasaan sendiri kepada orang yang dapat dipercaya Pemulihan pola hidup normal dan aktivitas sehari+hari 4lahraga secukupnya 1sahakan waktu tidur cukup

,nter-ensipada kehidupan sehari)hari 







Penanganan psikis terhadap individu korban bencana Penanganan psikis terhadap anggota keluarga korban bencana Kontrol rasa cemas  Terapi dengan obat

Penanganan psikis 







Menjelaskan trauma sebagai memori yang terukir dalam benak Memperkenalkan contoh kasus dimasa lalu Penjelasan tentang perasaan yang menyertai pengalaman traumatik 0 rasa bersalah* malu* hilangnya rasa percaya diri* marah !ambaran mengenai proses pemulihan

!ambaran mengenai proses pemulihan

%tress dan penanggulangann#a 



%etelah mengalami kejadian yang mengguncangkan jiwa* ada kemungkinan timbul berbagai jenis dampak secara 5sik maupun jiwa. Dampak yang timbul disebut reaksi stress disebabkan pengalaman yang mengerikan* ada kalanya timbul segera setelah kejadian* tetapi ada kalanya setelah beberapa jam* atau beberapa hari* atau bahkan beberapa minggu kemudian

ara m enanganistress 







6akukan olah raga 0 mengendurkan otot yang tegang akan bermanfaat untuk mengurangi stress pada tubuh  Terimalah reaksi stress sebagai sesuatu yang lumrah dan alamiah 7kspress feeling "curhat# pada orang yang dapat dipercaya 'indari mengkomsumsi alkohol* rokok dan obat+obatan dalam dosis yang berlebihan









1sahakan mempertahankan kebiasaan hidup dan suasana hati seperti pada saat sebelum mendapat bencana %ediakan waktu untuk berkumpul dengan teman dan keluarga  8ika tidak bisa tidur jangan memaksakan diri untuk tidur* lakukan hal+hal yang disukai sekedar untuk menghabiskan waktu.  8ika karena suatu kondisi kita harus tidur* minumlah obat sesuai dengan instruksi dokter







6akukan hal+hal yang kita sukai atau yang membuat kita gembira %ebelum emosi kembali stabil* hindari membuat keputusan yang penting misalnya menikah* bercerai atau pindah rumah 'arus cukup waktu untuk istirahat

Kata)kata #ang dapat m elukai perasaan pasien 









 Teruslah berusaha Kalau kamu tidak sembuh+sembuh* orang yang sudah meninggal juga tidak akan tenang lhoh Kalau kamu menangis * orang yang sudah meninggal juga akan menjadi sedih lhoh %udah bagus lhoh bahwa nyawa kamu masih bisa diselamatkan Kamu khan punya keluarga* itu saja sudah bisa bahagia* bukan9