Kebijakan AP 4.1

PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI SELATAN

RUMAH SAKIT KHUSUS DAERAH IBU DAN ANAK SITI FATIMAH

Jl. Gunung Merapi No.75 Telp. Telp. 3624956, 3620803 Fax. ( 0411 0411  3625784 MAKASSAR 90112

!"#$T %&'"T"!$N )#&%T"# #!% )*" $N $N$% !)T) F$T)M$+ '#-)N!) !"$/&!) !&$T$N No. T&NT$NG '&$$N$N '&$$N$N #&%$M M&)!, $!&!M&N '$!)&N, $!&!M&N T&#)NT&G#$!), T&#)NT&G#$! ), '&N&T$'$N '#)#)T$! $!"+$N, $T$T$N T&#)NT&G#$!), $N '&M*&#)$N )NF#M$!) +$!) #&N$N$ $!"+$N $!"+$N #"M$+ !$%)T %+"!"! $&#$+ )*" $N $N$% !)T) !) T) F$T)M$+ F$T)M$+ )#&%T"# #!% )*" ) *" $N $N$% !)T) F$T)M$+ F$T)M$+ M$%$!!$# 

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka peningkatan pelayanan kesehatan pada masa yang akan datang dan mampu mewujudkan pelayanan dan pengelolahan RSKD Ibu dan Anak Siti atimah yang unggul di Makassar.  b. Bahwa tujuan dari pendokumentasian hasil dari asesmen pasien adalah untuk  u ntuk  menge!aluasi kemajuan dan memahami kebutuhan pasien. ". Bahwa Bahwa diharapk diharapkan an agar dengan dengan adanya pendoku pendokumen mentas tasian ian yang yang baik# baik# "epat dan mudah di"ari sehingga berdampak kemudahan dalam melayani kebutuhan  pasien. d. Bahwa berdas berdasarkan arkan pertim pertimbangan bangan sebagaim sebagaimana ana dimaksud dimaksud pada pada huru$ huru$ a# huru$  huru$   b dan huru$ "# perlu menetapkan Keputusan Direktur RSKD Ibu dan Anak Siti ati atima mah h tent tentan ang g pela pelaya yana nan n reka rekam m medi medis# s# ases asesme men n pasi pasien en##

ases asesme men n

terintegrasi# penetapan prioritas asuhan# "atatan terintegrasi# dan pemberian in$ormasi hasil ren"ana asuhan.

Mengin Mengingat gat : %. SK Menke Menkess &omor &omor : '()* '()*Men Menkes kes*+e *+er*I r*III II*', *',,,- tentan tentang g rekam rekam medis medis '.  nomor ') tahun ',,/ 0entang +raktik Kedokteran 1. KMK tentang standar pro$esi

M&M"T"!%$N

Menetapkan

:

+ert +ertam amaa

: Memb Member erla laku kuka kan n pela pelaks ksan anaa aan n pen" pen"at atat atan an tem temua uan n dari dari ase asesm smen en dal dalam am rek rekam am medis.

Kedu Keduaa

: Mem Member berlakuk akukan an pel pelaks aksanaa anaan n as asesm esmen medis edis yang yang di"a di"attat dala dalam m rek rekam am medi mediss dalam waktu '/ jam setelah pasien di rawat inap.

Ketiga

: Memberlakukan pelaksanaan asesmen keperawatan yang di"atat dalam rekam medis dalam waktu '/ jam setelah pasien di rawat inap.

Keempat

: Memberikan kemudahan dalam menemukan kembali hasil asesmen di rekam medis bagi mereka yang memberikan pelayanan kepada pasien.

Kelima

: Memberlakukan pelaksanaan analisa dan integrasi dari data dan in$ormasi hasil asesmen pasien.

Keenam

: Memberlakukan dalam proses siapapun yang bertanggungjawab atas pelayanan  pasien.

Ketujuh

: Menyusun skala prioritas kebutuhan pasien berdasarkan hasil asesmen.

Kedelapan

: Mengin$ormasikan kepada pasien dan keluarga tentang hasil dari proses asesmen dan diagnosis yang telah ditetapkan bila diperlukan.

Kesembilan

:

Memberlakukan

pelaksanaan

pemberian

in$ormasi

kepdaa pasien

dan

keluarganya tentang ren"ana pelayanan dan pengobatan serta mengikutsertakan mereka dalam keputusan tentang prioritas kebutuhan yang perlu dipenuhi. Kesepuluh

: Surat Keputusan ini berlaku sejak ditetapkannya dan akan ditinjau kembali jika terdapat kekeliruan didalamnya.

Ditetapkan di :

Makassar  

+ada tanggal

22222.

:

Direktur RSKD Ibu dan Anak Siti atimah

22222222222222222..