KERANGKA ACUAN ACUAN KERJA PELA PEL AYANAN YANAN NIFAS
A. PE PENDA NDAHU HULUA LUAN N Sehubungan Sehubungan dengan salah salah satu tujuan tujuan pembangunan pembangunan milenium milenium atau atau Millenium Dev Develop elopm ment ent Goal Goals s (MDG (MDGs), s), Indon Indones esia ia berup berupay aya a untu untuk k menu menuru runka nkan n angk angka a
kematia kematian n ibu dan anak. anak. Anak-a Anak-anak nak teruta terutama ma neonat neonatal al sangat sangat rentan rentan terhad terhadap ap penyaki penyakitt yang yang beruju berujung ng pada pada kemati kematian. an. Angka Angka emati ematian an Ibu (AI) (AI) dan Angka Angka ematian !eonatal (A!) merupakan indikator status kesehatan masyarakat. Dibandingkan !egara-negara tetangga di Asia "enggara, Indonesia memiliki angka kematian ibu dan bayi yang #ukup tinggi. Menurut data Sur$ey Demogra%i esehatan Indonesi (SDI) &'' AI di Indonesia && per *''.''' kelahiran hidup. +rog +rogra ram m pemb pemban angu guna nan n kese keseha hata tan n di Indo Indone nesi sia a dea deasa sa ini ini masi masih h di prioritaskan pada upaya peningkatan derajat kesehatan ibu dan anak, terutama pada kelompok yang paling rentan salah satu kelompok tersebut adalah ibu ni%as. Ibu ni%as perlu dipantau seoptimal mungkin se#ara %isik dan mental selama masa ni%as sehingga didapatkan ibu dan bayi yang sehat.
B. LAT LATAR BELAKA BELAKANG NG +elayanan !i%as adalah pelayanan kesehatan sesuai standar pada ibu mulai jam sampai & hari pas#a persalinan oleh tenaga kesehatan. Asuhan Asuhan masa ni%as diperlu diperlukan kan dalam dalam period periode e ini karena karena merupa merupakan kan masa masa krisis krisis baik baik ibu maupun maupun bayinya. Diperkirakan baha '/ kematian ibu akibat kehamilan terjadi setelah persalinan, dan 0'/ kematian masa ni%as terjadi dalam & jam pertama. Masa neonatus merupakan masa krisis dari kehidupan bayi, dua pertiga kematian bayi terjadi dalam minggu setelah persalinan dan '/ kematiaan bayi baru lahir terjadi dalam aktu hari setelah lahir. 1idan 1idan dapat dapat member memberika ikan n asuhan asuhan kebida kebidanan nan selama selama masa masa ni%as ni%as melalu melaluii kunjungan rumah, yang dapat dilakukan pada hari ketiga atau hari keenam, minggu kedua dan minggu keenam setelah persalinan, untuk membantu ibu dalam proses pemulihan ibu dan memperhatikan kondisi bayi terutama penanganan tali pusat atau rujukan rujukan kompli komplikas kasii yang yang mungkin mungkin terjad terjadii pada pada masa masa ni%as, ni%as, serta serta member memberika ikan n penjelasan mengenai masalah kesehatan se#ara umum, kebersihan perorangan, makanan makanan bergi2i bergi2i,, peraa peraatan tan bayi bayi baru lahir, lahir, pemberian pemberian ASI, imunis imunisasi asi dan 1.
Dengan pemantauan melekat dan asuhan pada ibu dan bayi pada masa ni%as dapat men#egah beberapa kematian ibu. Data ibu ni%as tahun &'* untuk ilayah kerja puskesmas lepo-lepo ke#amatan baruga sebanyak
dan semua ibu ni%as dalam keadaan sehat
selama masa ni%asnya. "ahun &'*0, ibu ni%as men#apai
, ibu ni%as dengan dan
tanpa resiko dapat melalui masa ni%as dengan baik dan dalam keadaan sehat. Data dua tahun terakhir menunjukkan adanya peningkatan ibu ni%as di ilayah kerja puskesmas lepo-lepo. 1erdasarkan data di atas, maka puskesmas lepo-lepo sebagai pusat pelayanan
kesehatan
masyarakat
perlu
meningktakan
pelayanan
se#ara
menyeluruh dan terpadu di ilayah kerjanya dengan meningkatkan pelayanan ibu ni%as di ilayah kerja puskesmas lepo-lepo melalui kunjungan rumah ibu ni%as dan seeping ibu ni%as resiko tinggi.. C. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS TUJUAN UMUM 3 4ntuk memeriksa ibu ni%as yang ada di%asilitas 4M ( posyandu ) diilayah kerja +uskesmas termasuk ibu hamil yang tidak datang ke %asilitas 4M ( posyandu ), sehingga ibu ni%as dapat mengetahui kebutuhannya selama masa ni%as untuk kesehatan diri dan bayinya. TUJUAN KHUSUS3 *. Memberikan dukungan se#ara berkesinambungan selama masa ni%as sesuai dengan kebutuhan ibu &. Sebagai promotor hubungan antara ibu dan bayi serta keluarga 5. Mendorong ibu untuk menyusui bayinya dan meningkatkan rasa nyaman . Mendeteksi komplikasi dan perlunya rujukan 0. Memberikan konseling pada ibu dan keluarga mengenai #ara men#egah perdarahan, mengenali tanda-tanda bahaya, menjaga gi2i baik, kebersihan yang aman D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN Kegiatan poo 3 Melakukan pemeriksaan %isik pada ibu ni%as Rin!ian egiatan " *. pemeriksaan head to toe &. pemeriksaan "64 5. pemantauan eliminasi ibu . pemantauan in$olusio uteri
E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN *. Ibu ni%as yang bersalin di +oned dijadalkan untuk kunjungan ni%as di +uskesmas Darma. &. Melakukan pemeriksaan head to toe 5. Melakukan pemeriksaan "64 . Melakukan pemantauan eliminasi ibu 0. Melakukan pemantauan in$olusio uteri
F. SASARAN Semua ibu ni%as yang berada dalam ilayah kerja +uskesmas Darma.
G. JAD#AL PELAKSANAAN KEGIATAN +elayanan pemeriksaan ni%as di +oned Darma dilaksanakan detiap hari setiap bulannya
H. E$ALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN Setiap akhir bulan, bidan kelurahan menghitung jumlah kunjungan yang dilakukan di kelurahan.
J. PENCATATAN DAN PELAPORAN DAN E$ALUASI KEGIATAN *. +en#atatan dibuat dalam bentuk laporan tertulis menggunakan %ormat laporan bulanan &. +elaporan diserahkan setiap akhir bulan.