KERANGKA ACUAN KEGIATAN PE CAMPAK
PUSKESMAS TEJAKULA I TAHUN 2017
PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG
DINAS KESEHATAN PUSKESMAS TEJAKULA I Jl. Singaraja – Amlapura, Tejakula, Telp. (0362) 3301240, Email
[email protected]
Kode Pos 81173
KERANGKA ACUAN KEGIATAN PENYELIDIKAN EPIDEMIOLOGI (PE) CAMPAK A. PENDAHULUAN Dalam Undang-Undang RI Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan mengamanatkan bahwa Pemerintah dapat melaksanakan surveilans terhadap penyakit menular (pasal 154 ayat 2) dan pengendalian penyakit tidak menular dilakukan dengan pendekatan surveilan factor resiko, registri penyakit, dan surveilan kematian (pasal 159 ayat 1). Peraturan Penyelenggaraan
Menteri Surveilan
Kesehatan Kesehatan,
RI
Nomor
dalam
45
pasal
Tahun 2,
2014,
Tentang
menyebutkan
bahwa
Penyelenggaraan Surveilan Kesehatan merupakan prasyarat program kesehatan dan bertujuan untuk : a. Tersedianya informasi tentang situasi, kecenderungan penyakit, dan faktor resikonya serta masalah kesehatan masyarakat dan faktor-faktor yang mempengaruhinya sebagai bahan pengambilan keputusan ; b. Terselenggaranya kewaspadaan dini terhadap kemungkinan terjadinya KLB/wabah dan dampaknya ; c. Terselenggaranya investigasi dan penanggulangan KLB/Wabah ; dan d. Dasar penyampaian informasi kesehatan kepada para pihak yang berkepentingan sesuai dengan pertimbangan kesehatan. Dalam pasal 14 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 45 Tahun 2014 disebutkan pula bahwa : 1. Kementerian
Kesehatan,
Dinas
Kesehatan
Propinsi,
Dinas
Kesehatan
Kabupaten/Kota, instansi kesehatan pemerintah lainnya dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan wajib menyelenggarakan Surveilans Kesehatan sesuai kewenangannya. 2. Penyelenggaraan Surveilans Kesehatan pada Kementerian Kesehatan, Dinas Kesehatan Propinsi, Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan instansi kesehatan pemerintah lainnya sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dilaksanakan oleh masingmasing Pengelola Program. 3. Dalam hal belum ada Pengelola Program terhadap masalah kesehatan tertentu dan/atau dalam rangka Kewaspadaan Dini dan Respon KLB, tugas penyelenggaraan
Surveilans Kesehatan sebagaimana dimaksud pada ayat (2) dilaksanakan oleh unit kerja surveilans. Ditegaskan juga dalam Peraturan Presiden Nomor 72 Tahun 2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional pasal 2 ayat (2) yang mengamanatkan agar pengelolaan kesehatan dilakukan secara berjenjang mulai dari tingkat daerah sampai tingkat pusat dengan memperhatikan otonomi daerah dan otonomi fungsional dibidang kesehatan. Otonomi fungsional dimaksudkan berdasarkan kemampuan dan ketersediaan sumberdaya di bidang kesehatan. Hal ini menegaskan bahwa penyelenggaraan Surveilans Kesehatan harus dilaksanakan di setiap Fasilitas Pelayanan Kesehatan, instansi kesehatan mulai dari tingkat kabupaten/kota, propinsi dan instansi kesehatan tingkat pusat. B. LATAR BELAKANG Sidang World Health Assembly (WHA) pada bulan Mei 2010 menyepakati target pencapaian pengendalian penyakit campak pada tahu n2015 yaitu :
Mencapai cakupan imunisasi campak dosis pertama > 90% secara nasional dan minimal 80% diseluruh kabupaten/kota
Menurunkan angka insiden campak mencapai <5/1.000.000 setiap tahun dan mempertahankannya
Menurunkan angka kematian campak minimal 95% dari perkiraan nagka kematian tahun 2000
Untuk mencapai tujuan pengendalian penyakit campak tersebut dilakukan beberapa upaya yaitu imunisasi, penyelidikan dan manajemen kasus pada semua KLB campak serta melaksanakan surveilans campak berbasis individu (Case Based Measles Surveillance) dengan pemeriksaan serologi terhadap kasus tersangka campak (suspect) Untuk menilai dampak imunisasi dalam mencapai strategi regional diperlukan surveilans campak yang adekuat agar dapat memberikan arahan kepada program secara efektif dan efisien. Dengan dilakukannya berbagai upaya, maka diharapkan angka kematian akibat penyakit campak menurun sehingga upaya program dan jumlah wilayah endemis campak juga berkurang. C. TUJUAN SURVEILANS CAMPAK Tujuan Umum : -
Mengidentifikasi daerah maupun populasi risiko tinggi kemungkinan akan terjadinya transmisi campak
-
Memantau kemajuan program pemberantasan campak
Tujuan Khusus : Tujuan Surveilans campak adalah sebagai berikut :
1. Terlaksananya pengumpulan data campak untuk mengetahui gambaran epidemiologi meliputi waktu, tempat kejadian, umur dan status imunisasi di setiap puskesmas dan rumah sakit 2. Terlaksananya PE setiap KLB campak dan konfirmasi laboratorium 3. Terlaksananya analisis data campak dan factor risiko di setiap tingkat administrasi kesehatan 4. Terdiseminasinya hasil analisis / informasi kepada unit terkait 5. Terwujudnya pengambilan keputusan dengan menggunakan data surveilans.. D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN Kegiatan pokok dari surveilans penyakit campak di tingkat puskesmas adalah : 1. Pengumpulan data kasus suspek campak yang berasal dari Puskesmas, Puskesmas Pembantu, Praktisi swasta dan masyarakat/posyandu maupun petugas desa siaga 2. Pencatatan dan Pelaporan dengan menggunakan format C1, setiap minggu direkap dan dilaporkan dalam W2/SKDR, dan setiap kasus yang ditangani diberi nomor epid. 3. Pengambilan specimen berupa sampel darah untuk diambil specimen serumnya 4. Umpan Balik yang berupa laporan hasil pelaksanaan surveilans campak yang dilakukan pada saat diadakan mini lokakarya bulanan Puskesmas.
E. BENTUK PENYELENGGARAAN SURVEILANS CAMPAK Kegiatan surveilans campak dalam program eradikasi campak adalah : a. Surveilans Rutin Surveilans rutin dilaksanakan terutama oleh surveilans puskesmas serta surveilans kabupaten/kota. b. Sistem Kewaspadaan Dini KLB Campak Dalam mengantisipasi kemungkinan terjadinya KLB perlu dilaksanakan kegiatan kewaspadaan dini KLB. Strategi dalam SKD-KLB campak adalah : a) Pemantauan populasi rentan Dalam pemantauan populasi rentan dilakukan juga pemantauan terhadap : o Status gizi Balita o Keterjangkaun pelayanan kesehatan (asesibilitas) o Kelompok pengungsi b) Pemantauan kasus campak (PWS Campak) Apabila ditemukan satu (1) kasus pada desa dengan cakupan tinggi (>90%), masih perlu diwaspadai pula mengingat adanya kemungkinan kesalahan rantai dingin vaksin atau karena cakupan imunisasi yang kurang dipercaya.
F. SASARAN SURVEILANS CAMPAK Sebagai sasaran dalam PE Campak adalah : a. Individu yaitu penderita atau keluarganya b. Populasi lokal yaitu populasi di sekitar pemukiman penderita G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN Dalam melaksanakan kegiatan surveilans campak di Puskesmas Tejakula I dilaksanakan berdasarkan atas data dan laporan dari Puskesmas, Puskesmas Pembantu dan praktisi swasta serta masyarakat maka pelaksanaannya berdasarkan atas kejadian, sehingga jadwal pelaksanaan kegiatannya adalah setiap ada kasus suspek campak maka petugas kesehatan wajib melaksanakan surveilans campak. H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN Evaluasi pelaksanaan kegiatan dilaksanakan untuk mengukur hasil dari kegiatan surveilans campak yang telah dilaksanakan. Pelaporan dilaksanakan setiap selesai melaksanakan kegiatan yang dilakukan kepada kepala wilayah (Klian Banjar Dinas, Prebekel, Petugas Pustu) serta kepada Kepala Puskesmas sebelum dilaporkan kepada Kepala Dinas Kesehatan yang disertai denganh pengiriman specimen serum yang sudah diambil.
I. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN Pencatatan dan pelaporan dilaksanakan setelah selesai melaksanakan kegiatan surveilans campak meliputi identitas penderita serta tindak lanjut yang akan dilaksanakan. Evaluasi kegiatan dilaksakan setiap selesai melaksakan kegiatan surveilans campak tersebut, serta pada saat dilaksanakan mini lokakarya bulanan puskesmas.
Referensi :
----------- (2009), UU RI NOMOR 36 TAHUN 2009, TENTANG KESEHATAN ----------- (2012), PERATURAN PRESIDEN NOMOR 72 TAHUN 2012 TENTANG SISTEM KESEHATAN NASIONAL ----------- (2014), PERMENKES
RI
NOMOR
45
TAHUN
2014
TENTANG
PENYELENGGARAAN SURVEILANS KESEHATAN Kemenkes RI, 2012, Dirjen PP dan PL, PETUNJUK TEKNIS SURVEILANS CAMPAK
