Regulasi SK KOMITE MUTU SK PIC DATA Masing2 Unit Pedoman PMKP yang dilengkapi SPO Reg#lasi Sistem mana$emen data yang te%integ%asi P%og%amPelati'an PMKP Reg#lasi Pemili'an dan Penetapan P%i%itas M#t# Pelayanan P%o)il Indikato% RS PPK * CP Reg#lasi E+al#asi Pelayanan Kedokte%an PPK* CP Reg#lasi nPemili'an K%ite%iaIn)dikato% M#t# Unit P%o)il Indikato% Unit Reg#la Reg#lasi si tentan tentang g Mana$ Mana$eme emen n Data Data te%mas te%mas#k #k keama keamanan nan.ke .ke%a'a %a'asia siaan an data data inte inte%na %nall dan ekste%na ekste%nall se%ta se%ta BE/C0 BE/C0 Ma%k Ma%k Data Data Reg#lasi Mana$emen Data Reg# Reg#la lasi si tent tentan ang g Man Mana$ a$em emen en Data Data te%m te%mas as#k #k alid alidas asii Dat Dataa Reg#la Reg#lasi si tenta tentang ng Sist Sistem em Pela Pelapo% po%an an Kesel Keselama amatan tan Insi Insiden den Kesel Keselama amatan tan Pasi Pasien en Ekste Ekste%na %nall dan Inte Inte%na %nall Reg#lasi tentang $enis ke$adian sentinel dalam sistem pelapo%an insiden keselamatan pasien inte%nal dan ekste%nal Reg#l eg#las asii ten tenttang ang 5en 5eniis KTD KTD dala dalam m si sistem stem pel pelapo% apo%an an insi nsiiden iden kese kesela lam matan atan pasi pasien en int inte%na e%nall dan dan ekst ekste% e%na nall Reg#la Reg#lasi si tentan tentang g de)inis de)inisii dan $enis $enis K/C K/C dan KTC KTC dalam dalam sistem sistem pela pelapo% po%an an insiid insiiden en kesela keselamat matan an pasien pasien inte% inte%nal nal dan dan ekste%n ekste%nal al Reg#lasi tentang B#daya Keselamatan Pasien P%og%am Mana$emen Resiko RS
Standar
EP
PMKP 1
&
PMKP 2
2 &
PMKP 2"1
2 &
PMKP &
2
&
Stand Standar ar terkai terkaitt
EP terk terkait ait
TKRS
1
Auan
KMK /o" 11 ta'#n 241- tentang Keselamatan Pasien
TKRS 1&
D#ku$en
B#kti Se%i)ikat Pelati'an PMKP dan Penangg#ng $a7a! Data 6apo%an Kegiatan PMKP B#kti da)ta% dan %e)e%ensi Pendidikan B#kti da)ta% dan !a'an %e)e%ensi as#'an klinis te%kini B#kti da)ta% in)enta%is sitem managemen data di RS 8e9 : SISMADAK; B#kti Pelaksanaan P%og%am PMKP 1"B#kti pelaksanaan pelati'an PMKP ole' na%as#m!e% yang kompeten 2" B#kti Se%i)ikat Pelati'an PMKP Pimpinan RS.Komite Medis. Komite Kepe%a7atan 1" B#kti Pelaksanaan pelati'an PMKP ole' na%as#m!e% yg 2" B#kti Se%i)ikat Pelati'an PMKP Penangg#ng $a7a! #nit
!"ek Keterangan Blm ada Blm Ada Ada Se!agian Ada Ada d% Dany Ada Ada Blm Ada Blm Ada Blm Ada Blm Ada Blm Ada Blm Ada Blm Ada Blm Ada Blm Ada Blm Ada Blm Ada Blm Ada Blm Ada
Standar
EP
PMKP 1
&
PMKP 2
2 &
PMKP 2"1
2 &
PMKP &
2
&
D#ku$en
B#kti Se%i)ikat Pelati'an PMKP dan Penangg#ng $a7a! Data 6apo%an Kegiatan PMKP B#kti da)ta% dan %e)e%ensi Pendidikan B#kti da)ta% dan !a'an %e)e%ensi as#'an klinis te%kini B#kti da)ta% in)enta%is sitem managemen data di RS 8e9 : SISMADAK; B#kti Pelaksanaan P%og%am PMKP 1"B#kti pelaksanaan pelati'an PMKP ole' na%as#m!e% yang kompeten 2" B#kti Se%i)ikat Pelati'an PMKP Pimpinan RS.Komite Medis. Komite Kepe%a7atan 1" B#kti Pelaksanaan pelati'an PMKP ole' na%as#m!e% yg 2" B#kti Se%i)ikat Pelati'an PMKP Penangg#ng $a7a! #nit ke%$a
PMKP
PMKP (
1
B#kti Rapat Koo%dinasi tentang mem!a'as pemili'an dan penetapan p%og%am PMKP yang di'adi%i ole' di%ekt#% RS pa%a pimpinan RS.dan komite
2
B#kti Rapat Koo%dinasi tentang mem!a'as pemili'an dan penetapan p%og%am PMKP yang di'adi%i ole' di%ekt#% RS pa%a pimpinan RS.dan komite
2
Hasil evaluasi dapat menunjukkan perbaikan variasi dalam lima fokus area pada pemberian pelayanan. Rumah sakit telah melaksanakan audit klinis dan atau audit medis pada panduan prakk klinis/alur klinis prioritas di ngkat rumah sakit.
DAFTAR DOKUMEN POKJA PKPO RSU NIRMALA PURBALINGGA Standar terkait EP terkait
ompeten
Auan
!"ek
Keterangan
Standar
EP
D#ku$en
DAFTAR SUPER%ISI POKJA PKPO RSU NIRMALA PURBALINGGA Standar terkait EP terkait