inventaris baru

PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TENGAH DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS UBUNG Jln. Raya Ubung, Kec. Jonggat, Kab Lombok Tengah, Kode Pos Pos 83561 Email: [email protected]

DAFTAR INVENTARIS PERALATAN MEDIS

Ruangan/ Unit Pelayanan : Poli Umum

Tanggal : Jenis barang No

Anuskop

2.

Baki

logam

√

3 buah

-

Usulan Pengadaan

√

2 buah

-

Usulan Pengadaan

√

1 buah

-

Usulan Pengadaan

√

1 buah

1 buah

√

1 set

1 Set

tempat

alat steril tertutup 3.

Bingkai uji coba untuk pemeriksaan refraksi

4.

Buku Ishihara Test

5.

Corong telinga/spekulum telinga ukuran kecil, sedang, besar

Kalibrasi

Jumlah Riil

Medis 1.

Fungsi

Jumlah Standar

Nama Barang

Non Medis

Baik

Rusak

Jadwal Pemeliharaan

Keterangan

√

√

Usulan Perbaikan

6.

Emesis

1 buah

-

Usulan Pengadaan

1 set

-

Usulan Pengadaan

1 buah

-

Usulan Pengadaan

1 buah

-

Usulan Pengadaan

1 set

-

Usulan Pengadaan

√

1 set

-

Usulan Pengadaan

√

1 buah

-

Usulan Pengadaan

√

1 buah

1 buah

√

1 buah

-

√

1 set

1 buah

√

1 buah

-

basin/Nierbeken besar 7.

Garputala

512

Hz,

√

1024 Hz, 2084 Hz 8.

Handle kaca laring

√

9.

Handle

√

kaca

nasopharing 10.

Kaca laring ukuran

√

2,4,5,6 11.

Kaca

nasopharing

ukuran 2,4,5,6 12.

Kaca pembesar untuk diagnostik

13.

Lampu Lamp

kepala/ Head Head +

Adaptor

√

Usulan Perbaikan

AC/DC 14.

Lampu senter untuk periksa / pen / pen light

15.

Lensa uji coba untuk pemeriksaan refraksi

16.

Lup binokuler (lensa pembesar) 3-5 dioptri

Usulan Pengadaan

Usulan Pengadaan

17. Metine

pengukur (

lingkar pinggang )

√

1 buah

1 buah

√

18.

Opthalmoscope

√

1 buah

-

Usulan Pengadaan

19.

Otoscope

√

1 buah

-

Usulan Pengadaan

20.

Palu reflex

√

1 buah

1 buah

21.

Pelilit kapas/ Cotton

Sesuai √

Applicator 22.

Skinfold caliper

23.

Snellen Chart 2 jenis ( E E Chart+ Alphabet

√

kebutuhan

-

Usulan Pengadaan Usulan Pengadaan

√

1 buah

-

√

1 buah

1 buah

√

3 buah

-

Usulan Pengadaan

√

1 buah

-

Usulan Pengadaan

√

1 buah

1 buah

√

√

1 buah

1 buah

√

√

4 buah

1 buah

√

√

Chart ) 24.

Spekulum

Vagina

(cocor bebek) sedang 25.

Spekulum

hidung

dewasa 26.

Sphygmomanometer untuk dewasa

27.

Stetoskop

untuk

dewasa 28.

√

Usulan Kalibrasi

Sudip lidah logam / spatula lidah logam panjang 12 cm

Usulan Pengadaan

29.

Sudip lidah logam / spatula lidah logam

√

4 buah

1 buah

√

1 buah

-

Usulan Pengadaan

√

1 buah

-

Usulan Pengadaan

√

1 buah

-

√

1 buah

-

√

Usulan Pengadaan

panjang 16,5 cm 30.

Tempat tidur periksa dan perlengkapannya

31.

Thermometer

untuk

dewasa 32.

Timbangan dewasa

33.

Tonometer

√


DAFTAR INVENTARIS PERALATAN NON MEDIS

Ruangan/ Unit Pelayanan : Poli Umum


Nama Barang Medis

Non Medis

Jumlah Standar

Fungsi

Jumlah Riil

Baik

1.

Meja

√

2

√

2.

Kursi Plastik

√

5

√

3.

Kursi kantor

√

2

√

4.

Lemari Alat

√

1

√

5.

Jam Dinding

√

1

√

6.

Senter

√

1

7.

AC

√

1

√

8.

Komputer Set

√

1

√

9.

Printer

√

1

√

10.

Meja Komputer

√

1

√

11.

Bingkai Kaca Mata

√

1

√

12.

Kaca Kepala

√

1

√ √ √

13.

Meteran

√

1

14.

Stop Watch

√

1

Rusak

√

Kalibrasi

Jadwal Pemeliharaan

Keterangan

Bendahara barang

Penanggung Jawab Ruangan

Muhamad Japar NIP 19830119 200901 1 007

Mujiarti, Amd. Kep NIP 19810602 201407 2 006

Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Ubung

I Wayan Darma, SKM NIP 197212311997031038


UPTD PUSKESMAS UBUNG Jln. Raya Ubung, Kec. Jonggat, Kab Lombok Tengah, Kode Pos 83561 Email: [email protected]


Ruangan/ Unit Pelayanan : Ruang Bersalin


Nama Barang Medis

1.

Bak

Instrumen

tertutup besar (Obgin) 2.

Bak

3.

Bak

Doppler

Jumlah Riil

Baik

Kalibrasi

Tidak

Jadwal Pemeliharaan

Keterangan Usulan Pengadaan

√

3 buah

3 buah

√

√

3 buah

12 buah

√

√

Fungsi

1 buah

√

instrumen

tertutup medium 4.

3 buah

instrumen

tertutup kecil

Non Medis

Jumlah Standar

√

1 buah

2 buah

√

√

Usulan Kalibrasi

5.

Doyeri

Probe

Endotracheal

Tube

Endotracheal

Tube

Endotracheal

Tube

9.

Gunting Benang

10.

Gunting Episiotomi

11.

Gunting Iris Lengkung

12.

Gunting Operasi Lutut

13.

Gunting Tali Pusat

14.

Klem Fenster/ Klem

√

(Korentang)

Usulan Pengadaan

3 buah

-

Usulan Pengadaan

3 buah

-

Usulan Pengadaan

3 buah

1 buah

√

3 buah

2 buah

√

3 buah

5 buah

√

3 buah

-

Usulan Pengadaan

√

3 buah

-

Usulan Pengadaan

3 buah

8 buah

√

Ovum Klem

-

√

Dewasa 4

15.

3 buah

√

Dewasa 3 8.

Usulan Pengadaan

√

Dewasa 2,5 7.

-

√

Lengkung 6.

1 buah

Kasa

√


√

√

3 buah √

√

1 buah

Usulan Pengadaan √

16.

Klem

Kelly/Klem

Klem

Linen

Klem

Klem

Masker

24.

3 buah

Oksigen

1 buah √

2 buah

2 buah

√

√

Holder


1 buah

+

√

2 buah

2 buah

3 buah

-

1 buah

1 buah

3 buah

3 buah

√

Usulan Pengadaan

√

Matheiu 25.

Pelvimeter Obstetrik

26.

Pinset (Sirugis)

1 buah

√

Meja Instrumen Needle

3 buah √

3 buah

periksa

Kanula Nasal Dewasa 23.

√

√

Halogen 22.

3 buah

√

Klem Pemasang Klip

Lampu

√

3 buah

Mosquito

Hegenbarth 21.

3 buah

√

Halsted Lurus 20.

3 buah

Mosquito

Halsted Lengkung 19.

√

√

Backhauss 18.

3 buah

√

Kocher Lurus 17.

3 buah

√

Jaringan √

√

√

27.

Pinset

Jaringan

Pinset

Kasa

29.

Resusitator Dewasa

30.

Retraktor

Setengah Kocher

32.

Skalpel No. 3

33.

Skalpel No. 4

34.

Spekulum

√

√

(Sims)

(Sims)

1 set

-

1 buah

1 buah

3 buah

-

Usulan Pengadaan

3 buah

-

Usulan Pengadaan

3 buah

-

Usulan Pengadaan

5 buah

1 buah


1 buah

√


5 buah √

Usulan Pengadaan

√

5 buah

(Sims)


√

Kecil

Medium

√

√

Besar

Spekulum

2 buah

√

31.

36.

3 buah

Finsen

Tajam

Spekulum

√

√

(Anatomis)

35.

3 buah

√

Semken 28.

3 buah

1 buah


37.

Spekulum

Cocor

Bebek Grave Besar 38.

Spekulum

Spekulum

40.

Standar Infus

41.

Stetoskop Dewasa

42.

Stetoskop

Stilet

√

1 buah

2 buah

1 buah

1 buah

1 buah

-

Usulan Pengadaan

1 buah

-

Usulan Pengadaan

1 set

1 set

√

Tempat Klem Kasa (Korentang)

10 buah

√ √

√

Tabung Oksigen dan Regulator

45.

5 buah

untuk

Pemasangan ETT 44.

√

√

√

Usulan Pengadaan

√

Janin/Fetoscope 43

4 buah

√

√


5 buah

Cocor

Bebek Grave Medium

4 buah

√

Cocor

Bebek Grave Kecil 39.

5 buah

√

2 buah √

2 buah √

46.

Tempat

tidur

periksa(examination

1 set

1 set

√

√

bed ) 1 set

1 set

√

1 buah

1 buah

√

1 buah

1 buah

SET Insersi Dan Ekstaksi AKDR 1. Aligator Ekstraktor √ AKDR

3 buah

3 buah

2.

Gunting Mayo CVD

3 buah

3 buah

3.

Klem

3 buah

3 buah

47.

Tempat Tidur untuk √

Persalinan 48.

Tensimeter dewasa

49.

Termometer dewasa

Kasa

(Sponge

√ √

√

Lurus Foster

√

√

√

√

Straight ) 4.

Klem Penarik Benang AKDR

5.

Sonde Uterus Sims

6.

Tenakulum Schroeder

Set Resusitasi Bayi

3 buah

3 buah

√

√ √

√

3 buah

3 buah

3 buah

3 buah

√ √

1.

1 set

Baby Suction Pump

1 set

portable

√

2.

Endotracheal tube 2,5

√

1 buah

1 buah

√

3.

Endotracheal tube 3

√

1 buah

1 buah

√

4.

Endotracheal tube 3,5

√

1 buah

1 buah

√

5.

Endotracheal tube 4

√

1 buah

1 buah

√

1 buah

1 buah

6.

Infant

T

Piece

resuscitator

dengan

√

√

√

PEEP 7. 8.

Infant T Piece System Laringoskop Neonatus Bilah Lurus (3 ukuran)

9.

√

Meja

resusitasi

dengan

pemanas

( Infant

Radiant

1 buah

1 buah

1 set

1 set

√

√ √

1 set

1 set

√

√

Warmer ) 10.

Oxygen Concentrator

11.

Penghisap

lendir

DeLee (Neonatus) 12.

Pompa

√

-

1 buah

1 buah

√

penghisap

lendir elektrik

1 buah

√

1 buah √

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

13.

Stetoskop

Duplex

1 buah

1 buah

√

Neonatus

√

Set Perawatan Pasca Persalinan 1. ARI Timer √

1 buah

1 buah

2.

Box Bayi

1 Buah

1 buah

3.

Tensi Dewasa

1 Buah

1 buah

4.

Standar Infus

1 Buah

1 buah

5.

Stetoskop Anak

1 Buah

1 buah

6.

Tabung

1 Buah

1 buah

√

O2

√ √ √

+

Regulator 7.

Tempat Tidur Dewasa

8.

Termometer Anak

9.

Termometer Dewasa

10.

Timbangan Bayi

√

√ √ √ √

√ √ √ √ √

√

1 Buah

1 buah

1 Buah

1 buah

1 Buah

1 buah

1 Buah

1 buah

√ √ √ √

√

Usulan Kalibrasi


Ruangan/ Unit Pelayanan : Ruang bersalin


Nama Barang Medis

1.

Handuk Kecil

2.

Jam/ Timer

3.

Kain Bersih dan Kering

5

Plastik Untuk Alas Tidur

Non Medis

√ √ √ √

Jumlah Standar

Jumlah Riil 1 1 1 1

Fungsi Baik √ √ √ √

Tidak

Kalibrasi

Jadwal Pemeliharaan

Keterangan

Bendahara barang


Muhamad Japar NIP 19830119 200901 1

Ni Wayan Sumerti Arini, Amd. Keb NIP 19740603 199302 2 002


I Wayan Darma, SKM NIP 19721231 199703 1 038


UPTD PUSKESMAS UBUNG Jln. Raya Ubung, Kec. Jonggat, Kab Lombok Tengah, Kode Pos 83561 Email: [email protected]


Ruangan/ Unit Pelayanan : Rawat Inap


Nama Barang Medis

1.

Ari Sound Timer

2.

Bak

Instrumen √

Bertutup 3.

Bak

√

Instrumen

Bertutup 30X30 Cm 4.

Bisturi No. 10

5.

Brankar

√

√ √

Non Medis

Jumlah Standar 1 buah

1 buah

1 buah

1 kotak 1 buah

Jumlah Riil

Fungsi Baik

-

1 buah

Tidak

Kalibrasi

Jadwal Pemeliharaan

Keterangan

Usulan Pengadaan

√

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

6.

Gunting

Lengkung,

Ujung

Tajam

(Metzembaum)

(18

√

3 buah

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

Cm) 7.

Gunting Ujung

Lengkung, Tumpul

(Metzembaum)

(18

√

3 buah

Cm) 8.

Gunting Lurus, Ujung Tajam (Metzembaum)

√

3 buah

(18 Cm) 9.

Gunting Lurus, Ujung Tumpul (Metzembaum)

(18

√

3 buah

Cm) 10.

Gunting

Mayo

Lurus/Lengkung 11.

Gunting

√

3 buah

Pembuka

Jahitan Lurus/Lengkung

√

3 buah

12.

Kaca Pembesar

13.

Kanula Hidung

14.

Kateter,

√ √

Selang

Penghisap Lendir Bayi 15.

Kauter

16.

Klem Agrave, 14 Mm

√

√

(Isi 100) 17.

√

3 buah 3 buah

3 buah

3 buah

3 buah

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

Klem Arteri, 12 Cm, Lengkung dengan gigi 1X2

( Halstead-

√

3 buah

Mosquito) 18.

Klem Arteri, 12 Cm, Lengkung Tanpa Gigi

√

3 buah

( Halstead-Mosquito) 19.

Klem Arteri, 12 Cm, Lurus

dengan

Gigi

( Halstead-Mosquito)

√

3 buah

20.

Klem Arteri, 12 Cm, Lurus

Tanpa

Gigi

√

3 buah

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

( Halstead-Mosquito) 21.

Klem Arteri, Lurus √

(Kelly) 22.

3 buah

Klem/Pemegang Jarum Jahit dengan

√

3 buah

kunci (Baraquer) 23.

Klem/

Pemegang

Jarum Jahit (Mathieu

√

3 buah

Standar) 24.

Klem/Pemegang Silet √

(Barraquer) 25.

Klem/Penjepit

3 buah

Kain

(Kocher-

√

3 buah

Backhaus)/Duk Klem 26.

Klep Oksigen Humidifier

Pengatur dengan

√

3 buah

27.

Korentang, Lengkung, Penjepit Alat Steril, 23

√

3 buah

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

Cm (Cheattle) 28.

Korentang,

Penjepit

Sponge (Foerster) 29.

Inkubator Bayi

30.

Lampu Periksa

31.

Lampu Senter

32.

Manset Anak, Dengan Velecro

33.

Manset Dewasa

34.

Meja Isntrumen, Mayo Berstandar

35.

Meja Instrumen/Alat

36. Nebulizer 37.

√

√ √ √

√

√

√

√ √

Pinset Anatomis, 14,5 Cm

√

3 buah

1 buah 1 buah 1 buah

1 buah

1 buah

1 buah

1 buah 1 buah

2 buah

1 buah

√

1 buah

√

1 buah

√

1 buah

√

1 buah

√

-

Usulan Pengadaan

38.

Pinset Anatomis, 18 √

Cm 39.

Pinset

Anatomis

(Untuk Spesimen) 40.

Pinset Bedah 14,5 Cm

41.

Pinset Bedah 18 Cm

42.

Resusitator

Resusitator

√ √

untuk √

Dewasa 43.

√

untuk

Infant 44.

Selang Oksigen

45.

Skapel, Tangkai Pisau Operasi

46.

Spalk

47.

Sphygnomanometer

48.

Standar Infus

√

√

√

√ √

2 buah

2 buah

2 buah 2 buah

1 buah

1 buah

3 buah

2 buah

1 buah 2 buah

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

2 buah

√

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

Sesuai √

jumlah

4

√

Usulan Pengadaan 8

tempat tidur 49.

Standar

Waksom, √

Tunggal 50.

Standar

Waskom, √

Ganda 51.

Stetoskop Infant

52.

Stetoskop Anak

53.

Stetoskop Dewasa

54.

Suction Pump

55.

Sonde Dengan Mata

√ √ √ √

√

14,5 Cm 56.

Sonde

Pengukur √

Dalam Luka 57.

Tabung

Oksigen

Meterkubik Regulator

1 buah

1 buah

1 buah 1 buah 1 buah 1 buah

1 buah

1 buah

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

1 buah

√

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

5 dan

√

1 buah

58.

Tabung

Oksigen

Meterkubik

1 dan

√

1 buah

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

Regulator 59.

Tabung/Sungkup untuk Resusitasi

60.

Termometer Infant

61.

Termometer Dewasa

62.

Tempat Tidur Rawat

64.

Torniquet karet

65.

Tromol

Tromol

√

√

√

Kasa/Kain

Steril (150X150 Mm) Waskom Bengkok

2 buah

1 buah 1 buah

1 buah

√

5 s.d 8

Kasa/Kain

Steril (125X120 Mm)

67.

√

Tempat Tidur Rawat Inap untuk Anak

66.

√

√

Inap 63.

√

√

√

buah

2 buah

1 buah

1 buah

1 buah

1 buah

12 buah

-

Usulan Pengadaan

1 buah

√

1 buah

√

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

68.

Waskom Cekung

69.

Waskom Cuci

70.

Wing Needle

√ √ √


-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan


Ruangan/ Unit Pelayanan : Rawat Inap


Nama Barang Medis

1.

Bantal

3.

Sarung Bantal

4.

Selimut

5.

Meja Kerja

6.

Kursi Plastik

7.

Tempat Sampah Plstik Untuk Pasien

8.

Lemari kecil

9.

Kasur, Tempat Tidur Perawat

Non Medis

√ √ √ √ √ √ √ √

Jumlah Standar

Jumlah Riil 5 10 10 2 6 4 12 2

Fungsi Baik √ √ √ √ √ √ √ √

Tidak

Kalibrasi

Jadwal Pemeliharaan

Keterangan

Bendahara barang



Lale Ina Indiyana, Amd. Kep Nip 19790828 200212 2 006




Ruangan/ Unit Pelayanan : Laboratorium


Nama Barang Medis

1.

Batang pengaduk

2.

Beker, gelas

3.

Botol Pencuci

4.

Corong kaca (5 cm)

5.

Erlenmeyer, Gelas

6.

Fotometer

7.

Gelas

√ √ √ √ √

pengukur

(100cc) 8.

√

√

Gelas pengukur (16 Oz / 500 ml)

√

Non Medis

Jumlah Standar 3 buah 3 buah 1 buah 3 buah 2 buah 1 buah

1 buah

1 buah

Fungsi

Kalibrasi

Jumlah Riil

Baik

2 buah

√

Usulan Pengadaan

1 buah

√

Usulan Pengadaan

Tidak

Jadwal Pemeliharaan

Keterangan

1 -

Usulan Pengadaan

2

Usulan Pengadaan

1 buah

√

√

Usulan Kalibrasi

1

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

9.

Hematology Analizer √

(HA) 10.

1 set

-

Usulan Pengadaan

Hemositometer Set/Alat

hitung

√

1 set

1 set

√

manual 11.

Lemari es

12.

Mikroskop binokuler

13.

Pipet Mikro 5-50, 10-

√

100, 100-1000 ul 14.

√

Pipet berskala (Vol 10 √

cc) 16.

Pipet

tetes

(Pipet

Pasteur) 17.

√

Pipet berskala (Vol 1 cc)

15.

√

√

Pot Spesimen Dahak Mulut Lebar

1 buah 1 buah

1 buah

3 buah

3 buah

12 buah

1 1

1 buah

√

2 buah

√

-

12

√

Usulan Kalibrasi

√

Usulan Kalibrasi

Usulan Penambahan

Usulan Penambahan

√

Sesuai √

kebutuhan

-

Usulan Penambahan

18.

Pot Spesimen Urine √

(Mulut Lebar) 19.

Rotator plate

20.

Sentrifuse listrik

21.

Sentrifuse

√ √

√

Mikrohematokrit 22.

Tip Pipet (Kuning dan √

Biru) 23.

Tabung

Kapiler

Tabung

reaksi

(12

25.

Tabung reaksi denga tutup karet gabus

26.

Tabung

27.

√

sentrifus

tanpa skala Telly counter

1 buah 1 buah

1 buah

3 buah

Sesuai kebutuhan

√

1

√

Usulan Kalibrasi

1

√

Usulan Kalibrasi

-

Sesuai Kebutuhan

Usulan Pengadaan

√

kebutuhan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

Sesuai √

mm)

kebutuhan

Sesuai √

Mikrohematokrit 24.

Sesuai

√

√

kebutuhan

12 buah

6 buah

1 buah

3 buah

√

Usulan Pengadaan

1 buah

√

Usulan Pengadaan

28.

Termometer

0-50° √

Celcius 29.

Urinometer

1 buah

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan Pengadaan

(Alat

Pengukur Berat Jenis

√

1 buah

Urine) 30.

Wadah aquades

31.

Westergen

√

1 buah

Set

(Tabung Laju Endap

√

3 buah

4 buah

√

I buah

√

Darah) 32

Urine analize

√

1 buah

√

Usulan Kalibrasi


Ruangan/ Unit Pelayanan : Laboratorium


Nama Barang Medis

1.

Meja

2.

Kursi

3.

Lemari Kecil

4.

Alat Hitung Manual

5.

Botol Pencuci

6.

Corong Kaca 5cm

7.

Kaca Penutup (Dek Glas)

8.

Kaki Tiga

9.

Kertas Saring

Non Medis

Jumlah Standar

Jumlah Riil

Fungsi Baik

2

√ √ √ √

√ 2 1 1

√ √ √

3

√ √ √ √

√ 1 1 1

√ √ √

1

√

√

Rusak

Kalibrasi

Jadwal Pemeliharaan

Keterangan

10.

Pemanas/ Penegas Dengan Air

11.

Pensil Kaca

12.

Rak Pewarna Kaca Preparat

√

13.

Kompor Minyak Tanah (Portable)

√

.14.

Tip Pipet

15.

Lemari Es Tipe Kompresi 9 tenaga listrik

√ √

√

1 2 2 1 5

√ √ √ √ √

1

√

√

Bendahara barang



Masniati NIP 19711231 199001 2 001




Ruangan/ Unit Pelayanan : UGD


Nama Barang Medis

1.

Baki

logam

tempat


3.

Jumlah Riil

Fungsi Baik

Rusak

Kalibrasi

Jadwal Pemeliharaan

Keterangan

5 buah

√

√

1 buah √

Collar Brace/ Neck Collar dewasa

4.

3 buah

Collar Brace/ Neck Collar anak

Non Medis

Jumlah Standar

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

1 buah √

Corong

1 set

telinga/Spekulum telinga ukuran kecil,

√

besar, sedang 5. 6.

Doppler Dressing Forceps

√ √

1 buah 1 buah

1 buah

√

7. 8.

EKG

√

Emesis Basin/Nierbeken besar

9.

Forceps Aligator

10. Forceps Bayonet 11.

Guedel

1 buah

2 buah

3 buah

√

√ √

Airway

(Oropharingeal

1 buah

√

√

Usulan perbaikan + Kalibrasi

√

3 buah 3 buah

1 buah

√

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

2 buah √

Airway) 12.

Gunting

bedah

standar, lengkung 13.

Gunting

bedah

standar,

lengkung,

3 buah √

3 buah √

ujung tajam/tajam 14.

Gunting

bedah

standar,

lengkung,

ujung tajam/tumpul

3 buah √

15.

Gunting

bedah

standar,

lengkung,

3 buah

1 buah

√

√

Usulan pengadaan

ujung tumpul/tumpul 16.

Gunting

bedah

standar, lurus ujung

3 buah √

-

Usulan pengadaan

tumpul/tumpul 17.

Gunting

bedah

standar, lurus, ujung

3 buah

1 buah

√

√

Usulan pengadaan

tajam/tajam 18.

Gunting

bedah

standar, lurus, ujung

3 buah √

-

Usulan pengadaan

tajam/tumpul 19.

Gunting pembalut

20.

Gunting

√

pembuka

21. Handle kaca laring

nasopharing

2 buah

3 buah

1 buah

√

jahitan lurus

22. Handle

1 buah

√

kaca

√

√

1 buah

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

1 buah √

23. Hooked probes 24.

Kaca

laring

√

ukuran

Kaca

nasopharing

26.

Kain

dan

kuret

27.

Kanula hidung anak

28.

Kanula hidung dewasa

29.

Klem arteri 14 cm

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

√ √

1 buah

2 buah

1 buah

2 buah

3 buah

2 buah

√

(Kocher) 30.

-

1 buah √

serumen

Usulan pengadaan

1 set √

ukuran 2,4,5,6

-

1 set √

2,4,5,6 25.

1 buah

Klem arteri, 12 cm

3 buah

√ √

√

Usulan pengadaan

√

Usulan pengadaan

1 buah

lengkung, dengan gigi 1X2

(Halstead-

√

Mosquito) 31.

Klem arteri, 12 cm lengkung,

gigi 1X2

(Halstead-Mosquito)

3 buah √

3 buah √

32.

Klem arteri, 12 cm lurus, dengan gigi 1X2

3 buah

1 buah

√

√

Usulan pengadaan

√

Usulan pengadaan

(Halstead-Mosquito) 33.

Klem arteri, 12 cm lurus, tanpa gigi 1X2

3 buah

2 buah

√

(Halstead-Mosquito) 34.

Klem

arteri,

lurus

3 buah

√

(Kelly) 35.

3 buah

Klem/pemegang jarum jahit, 18 cm

√

3 buah

2 buah

√

√

Usulan pengadaan

√

Usulan pengadaan

(Mayo-Hegar) 36.

Korentang, lengkung, penjepit alat steril (23

2 buah

1 buah

√

cm) 37.

Korentang, sponge

38.

Kursi roda

39.

Lampu kepala

penjepit

2 buah √

√ √

1 buah 1 buah

1 buah

-

Usulan pengadaan

√

Usulan perbaikan Usulan pengadaan

40.

Laringoskop anak

41.

Laringoskop dewasa

42.

Laringoskop neonatus bilah lurus

43. Magill Forceps 44. Nebulizer 45.

Otoskop

46.

Palu reflex

47.

Pinset alat, bengkok (Remky)

48.

√

50.

Pinset bedah, 14,5 cm

51.

Pinset bedah, 18cm

1 buah

√

√ √ √ √

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

3 buah

-

Usulan pengadaan


1 buah

√

1 buah

Usulan pengadaan √

3 buah √

3 buah

3 buah

√

3 buah 3 buah

√

Usulan pengadaan

√

Usulan pengadaan

1 buah

√

√

Usulan pengadaan

1 buah

√

Pinset anatomis, 18 cm

1 buah

1 buah

Pinset anatomis, 14,5 cm

49.

√

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

52.

Pinset epilasi

53.

Pinset telinga

54.

Pinset

√ √

insisi

Hordeolum/Chalazion 55.

Resusitator

1 buah

neonatus

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

1 buah

1 buah

pembuka

59.

Semprit gliserin

60.

Silinder

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

1 buah √

√

korentang

steril

1 buah

1 buah

1 buah

1 buah

√

Skalpel, tangkai pisau operasi

Usulan pengadaan

√

√

kelopak mata

61.

-

√

Resusitator

Retraktor,

Usulan pengadaan

1 buah

dewasa

dan sungkup 58.

√

√

dan sungkup 57.

1 buah

-

1 buah

Resusitator anak-anak dan sungkup

56.

1 buah

√

3 buah √

√

2 buah √

Usulan pengadaan

62.

Spalk

63.

Spekulum hidung

64.

Spekulum mata

65.

Sphygnomanometer

√

√

Stand

Lamp

1 buah

untuk

68.

Standar infus

69.

Stetoskop anak

70.

Stetoskop dewasa

71.

Stetoskop janin/Laenac


-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

1 buah √

√

Usulan Kalibrasi

1 buah √

√ √ √


3 buah

Usulan pengadaan

√

1 buah


1 buah √

Suction Pump ( Alat penghisap )

2 buah

√

tindakan

72.

1 buah

-

1 buah

Sphygnomanometer untuk dewasa

67.

1 buah

√

untuk anak 66.

√

1 buah

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

1 buah √

73.

Sudip

lidah

logam/Spatula

lidah

√

4 buah

1 buah

√

Usulan penambahan jumlah

2 buah

√

Usulan penambahan jumlah

logam panjang 12 cm 74.

Sudip

lidah

logam/Spatula

lidah

logam panjang 16,5

√

4 buah

cm 75.

Tabung oksigen dan regulator

76.

1 buah √

Tempat tidur periksa dan perlengkapannya

77.

Termometer anak

78.

Termometer dewasa

79.

Timbangan anak

80.

Timbangan dewasa

81.

Tissue Forceps

82.

Torniket karet

√

√ √ √ √ √ √

√

1 buah

1 buah 1 buah 1 buah 1 buah 1 buah 1 buah

2 buah

√

1 buah

√

1 buah

√

-

Usulan pengadaan

1 buah

√

1 buah

√

1 buah

√

√

Usulan kalibrasi

83.

Usungan (Brankar)

√

1 buah

-

Usulan pengadaan


Ruangan/ Unit Pelayanan : Ruang UGD


Nama Barang Medis

1.

Bantal

2.

Jam Dinding

3.

Kursi Kayu

4.

Kursi plastik

5.

Lemari peralatan

6. 7.

Non Medis

Jumlah Standar

Jumlah Riil

Fungsi Baik

Tidak

√

2

√

√

1

√

√

2

√

√

3

√

√

1

√

Mangkok dan busa untuk cuci

√

1

√

Meja kerja meja 1/2 biro

√

2

√

√

2

√

√

3

√

√

1

√

8.

Meja pasien

9.

Tempat tidur pasien

10.

Kipas angin

Kalibrasi

Jadwal Pemeliharaan

Keterangan

11.

Komputer

12.

Lemari

13.

Lemari Obat

14.

Kipas angin

√

1

√

√

1

√

√

1

√

√

1

√

Bendahara barang



Siti Syarifah Ismail, S. Kep NIP 19790604 200604 2 011



Ruangan/ Unit Pelayanan : Ruang Sterilisasi


Nama Barang Medis

1.

Autoclave

2.

Korentang, Lengkung,

Non Medis

√

Penjepit Alat Steril 23

√

Jumlah Standar 1 buah

3 buah

Jumlah Riil

Fungsi Baik

Tidak

Kalibrasi

Jadwal Pemeliharaan

Keterangan

-

Usulan Pengadaan

-

Usulan pengadaan

cm (Cheattle)

Bendahara barang





Ruangan/ Unit Pelayanan : Ruangan Kesehatan Ibu, Anak (KIA), KB, dan Imunisasi


Nama Barang Medis

Non Medis

Jumlah Standar

Set Pemeriksaan Kesehatan Ibu 1. 1/2 Klem Korcher √

1 buah

2.

Anuskop

3 buah

3.

Bak instrumen dengan

√

√

tutup 4.

Baki

logam

tempat


Doppler

6.

Gunting benang

7.

Gunting Verband

8.

Korcher Tang

√

√ √ √ √

1 buah

1 buah


Jumlah Riil

Fungsi Baik

Tidak

Kalibrasi

Jadwal Pemeliharaan

Keterangan

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

1 buah

√

1 buah

√

-

Usulan pengadaan

1 buah

√

1 buah

√

1 buah

√

9.

Mangkok

untuk √

larutan 10.

Meja instrumen/Alat

11.

Meja

√

1 buah

1 buah

1 buah

√

1 buah

√

1 buah

√

1 buah

√

Periksa

Ginekologi dan kursi

√

1 buah

pemeriksaan 12.

Palu refleks

√

13. Pen Lancet 14.

√

Pinset

anatomi √

panjang 15.

Pinset anatomi pendek

16.

Pinset bedah

17.

Siinder

√ √

korentang √

steril 18.

Sonde mulut

19.

Spekulum

√

vagina

(cocor bebek) besar

√

1 buah 1 buah

1 buah

1 buah 1 buah

1 buah

1 buah

3 buah

-

Usulan pengadaan

1 buah

√

1 buah

√

-

1 buah

Usulan pengadaan

√

-

3 buah

Usulan pengadaan

√

20.

Spekulum

vagina

(cocor bebek) kecil 21.

Spekulum

vagina

(cocor bebek) sedang 22.

Spekulum

√

Sphygnomanometer √

Dewasa 24.

Stand

Lamp

untuk √

tindakan 25.

Stetoskop dewasa

26.

Stetoskop

√

√

Janin/Fetoscope 27.

√

vagina

(Sims) 23.

√

Sudip

lidah

logam/Spatula

lidah

√

2 buah

5 buah

1 buah

1 buah

1 buah

1 buah

1 buah

2 buah

2 buah

√

5 buah

√

1 buah

√

1 buah

√

-

1 buah

Sudip logam/Spatula

lidah lidah

√

2 buah

Usulan kalibrasi

Usulan pengadaan

√

-

Usulan pengadaan

2 buah

√

2 buah

√

logam panjang 12 cm 28.

√

logam panjang 16,5 cm 29.

Tampon Tang

30.

Tempat tidur periksa

31.

Termometer dewasa

32.

Timbangan dewasa

33.

Torniket karet

34.

Alat

√

√

Pengukur √

Flowmeter anak (high √

flow) 36.

√

√

Panjang Bayi 35.

√

Flowmeter

neonatus √

(low flow) 37.

Lampu periksa

38.

Pengukur kepala

√

lingkar √

1 buah 1 buah 1 buah 1 buah 1 buah

1 buah

1 buah

1 buah

1 buah

1 buah

1 buah

√

1 buah

√

1 buah


-

1 buah

Usulan pengadaan

√

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

1 buah

√

39.

Pengukur tinggi badan anak

40.

√

Sphygnomanometer dan manset anak

41.

Stetoskop pediatric

42.

Termometer anak

43.

Timbangan anak

44.

Timbangan bayi

√

√ √ √ √

Set Pelayanan KB 1. Baki logam tempat


Implant Kit

3.

IUD Kit

Set Imunisasi 1. Vaccine caccier 2.

Vaccine Refrigerator

1 buah

1 buah


1 buah

√

-

√ √

√ √

1 buah 1 buah

Usulan kalibrasi

√

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

1 buah

√

√

Usulan kalibrasi

1 buah

√

√

Usulan kalibrasi

1 buah

√

1 buah

√

1 buah

√

1 buah √

√

1 buah

2 buah

1 buah

1 buah

√ √


Ruangan/ Unit Pelayanan : Ruangan Kesehatan Ibu, Anak (KIA), KB, dan Imunisasi


Nama Barang Medis

1.

Sikat Tangan

2.

3.

Celemek Plastik (Schort) Panjang 52 inci Lemari Peralatan

4.

Lampu/ Spot Light

5.

Sprei

6.

Sarung Bantal

7.

Handuk

8.

Alat Tulis

9.

Lampu Senter

Non Medis

√

Jumlah Standar

Jumlah Riil 1

Fungsi Baik √

2

√

√ √ √ √ √ √ √

√ 1 1 3 3 1 1 1

√ √ √ √ √ √ √

Tidak

Kalibrasi

Jadwal Pemeliharaan

Keterangan

10.

Meja

11.

Kursi

12.

Lemari Obat

13.

Feling Cabinet

14.

Tangga pasien

15.

Rak Arsip

16.

Rak Plastik

17.

Sprey

18.

Meja 1/2 Biro

19.

Kursi

20.

Kursi Tunggu Pasien Stainless 4 Seat

21.

Kursi Plastik

22.

Box File

23.

Map plastik

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 2 4 12 6

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

Bendahara barang



Baiq Sri Sulanti, Amd. Keb NIP 19720527 199303 2 007




Ruangan/ Unit Pelayanan : Ruang Farmasi


Nama Barang Medis

1.

Analitical

Balance

Batang pengaduk

3.

Corong

4.

Cawan

√ √

penguap

porselen (d.5-15 cm) 5.

Gelas

Pengukur

Fungsi Baik

Tidak

Kalibrasi

Jadwal Pemeliharaan

Keterangan

1 buah 1 buah

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

1 buah √

10

mL, 100 mL, dan 250

Jumlah Riil

1 buah √

(Timbangan Mikro) 2.

Non Medis

Jumlah Standar

1 buah √

mL 6.

Gelas piala 100 mL, 500 mL, dan 1 L

√

1 buah

7.

Higrometer

8.

Mortir (d. 5-10 cm dan

1 buah √

1 buah

-

Usulan pengadaan

2 buah √

d.10-15 cm) + stamper 9.

Pipet Berskala

√

10.

Spatel logam

√

11.

Shaker

√

12.

Termometer skala 100

√


-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan


Ruangan/ Unit Pelayanan : Ruang Farmasi


Nama Barang Medis

1.

Meja Kerja

2.

Lemari Obat

3.

Kursi Plastik

4.

Lemari Feling Cabinet Palastik

5.

Kipas Angin

6.

Box File

7.

Kulkas

8.

AC

9.

Kursi Petugas

10.

Box File

Non Medis

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √

Jumlah Standar

Jumlah Riil 4 2 4 1 1 6 1 1 3 1

Fungsi Baik √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

Tidak

Kalibrasi

Jadwal Pemeliharaan

Keterangan

11.

Kipas Angin

√

1

√

Bendahara barang



Kasih Prayuni, S. Far. Apt NIP 19720527 199303 2 007




Ruangan/ Unit Pelayanan : Ruang Poli Gigi


Nama Barang Medis

1.

Atraumatic

Restorative

Treatment (ART) 

Enamel Access Cutter



Eksavator

√

√

1 buah

1 buah

Excavator

Jumlah Riil

Fungsi Baik

Tidak

Kalibrasi

Jadwal Pemeliharaan

Keterangan

Usulan pengadaan -

Usulan pengadaan

-

berbentuk

sendok ukuran kecil (Spoon

Non Medis

Jumlah Standar

√

1 buah

Usulan pengadaan

Small) 

Eksavator

berbentuk

sendok ukuran sedang (Spoon

Excavator

√

1 buah

8 buah

√

Medium) 

Eksavator

berbentuk

sendok ukuran besar

√

1 buah

Usulan pengadaan

(Spoon

Excavator

Large) 

Double Ended Applier √

and Carver 

Spatula Plastik



Hatchet

√ √

2.

Bein Lurus Besar

3.

Bein Lurus Kecil

4.

Bor Intan (Diamond Bur

√ √


5 buah


-

Usulan pengadaan

2 buah

√

3 buah

√

1 buah

√

1 buah

√

Assorted) untuk Air Jet Hand

Piece

(Kecepatan

√

1 set

Tinggi) (round, inverted dan fissure) 5.

Bor Intan Kontra Angle Hand

Piece

Conventional(Kecepatan Rendah) (Round, inverted dan fissure)

√

1 set

6.

Ekskavator Berujung Dua √

(Besar) 7.

Ekskavator Berujung Dua √

(Kecil) 8.

Gunting

Operasi

Gusi √

(Wagner) (12 cm) 9.

Handpiece Contra Angel

10.

Handpiece Straight

11.

Kaca Mulut Datar No. 4

√

√

Tanpa Tangkai 12.

Klem/Pemegang

jarum

jahit (Mathieu standar) 13.

√

√

5 buah

5 buah

1 buah

1 buah 1 buah

5 buah

1 buah

3 buah

√

4 buah

√

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

Set kursi gigi elektrik yang terdiri dari: 

Kursi gigi



Cuspidor Unit



Meja Instrumen

√

√ √ √


1 buah

√

1 buah

√

1 buah

√



Foot Controller untuk √

Hand Piece 

Kompresor Oilless 1 √

PK 14.

Jarum exterpasi

15.

Jarum K-file (15-40)

16.

Jarum K-file (45-80)

17.

Light Curing

18.

Mikromotor

√ √ √ √

1 buah

1 buah 1 set 1 set 1 set 1 buah

1 buah

√

1 buah

√

1 buah

√

1 buah

√

1 buah

√

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

dengan

Straight dan Contra Angel Hand Piece (Low Speed

√

1 buah

Mikro Motor Portable) 19.

Pelindung Jari

20.

Pemegang (Matriks Holder)

21.

Penahan Lidah

√

Matriks √

√

1 buah

1 buah

1 buah

1 buah

-

√

Usulan pengadaan

22.

Pengungkit Kanan

Akar

Mesial

Gigi (Cryer

√

1 buah

3 buah

√

3 buah

√

5 buah

√

1 buah

√

3 buah

√

3 buah

√

Distal) 23.

Pengungkit Kanan

Akar

Mesial

Gigi (Cryer

√

1 buah

Mesial) 24.

Penumpat Plastis

25.

Periodontal Probe

26.

Pengumpat

√ √

Semen √

Berujung Dua 27.

Pinset Gigi

28.

Polishing Bur

29.

Skeler Cangkul

√ √

Standar,

Bentuk

Kiri

(Type

√

1 buah 1 buah

1 buah

5 buah 1 set

1 buah

Usulan pengadaan

-

Usulan pengadaan

1 buah

√

Usulan perbaikan

1 buah

√

Usulan perbaikan

Chisel/Mesial) 30.

Skeler Cangkul

Standar, Kanan

Chisel/Mesial)

Bentuk (Type

√

1 buah

31.

Skeler

Standar,

Bentuk

Tombak (Type Hook) 32.

√

1 buah

√

1 buah

Usulan perbaikan

Skeler Standar, Black Kiri dan

Kanan

(Type

√

1 buah

2 buah

√

2 buah

√

2 buah

√

8 buah

√

5 buah

√

7 buah

√

1 buah

√

Chisel/Mesial) 33.

Skeler Standar, Black Kiri dan

Kiri

(Type

√

1 buah

Chisel/Mesial) 34.

Skeler Ultrasonik

35.

Sonde Lengkung

36.

Sonde Lurus

37.

Spatula Pengaduk Semen

38.

Spatula Pengaduk Semen

√ √ √

√

Ionomer 39.

Set

√

Tang


Pencabutan

Dewasa (set) 

Tang

gigi

anterior

rahang atas dewasa

√

1 buah

3 buah

1

Usulan perbaikan



Tang

gigi

premolar

rahang atas 

2 buah

√

1 buah

2 buah

√

1 buah

2 buah

√

1 buah

-

√

1 buah

1 buah

√

1 buah

2 buah

√

1 buah

2 buah

√

1 buah

2 buah

√

1 buah

2 buah

Tang sisa akar gigi posterior rahang atas



1 buah

Tang sisa akar gigi anterior rahang atas



√

Tang molar 3 rahang atas



2 buah

Tang gigi molar kiri rahang atas



1 buah

Tang gigi molar kanan rahang atas



√

Tang gigi anterior dan premolar

rahang

bawah 

Tang

gigi

rahang

molar bawah

kanan/kiri 

Tang gigi molar 3 rahang bawah



Tang sisa akar rahang bawah

Usulan pengadaan

40.

Set Tang pencabutan gigi anak 

Tang

gigi

anterior

rahang atas 

Tang

molar

Tang

moalr

Tang

gigi



Tang molar rahang



Tang sisa akar rahang bawah

√

1 buah

1 buah

√

1 buah

2 buah

√

1 buah

2 buah

√

1 buah

1 buah

√

1 buah

2 buah

√

1 buah

-

Usulan pengadaan

√

1 buah

-

Usulan pengadaan

√

1 buah

-

Usulan pengadaan

Skalpel, Mata Pisau Bedah (Kecil)

43.

2 buah

Skalpel, Mata Pisau Bedah (Besar)

42.

1 buah

anterior

rahang bawah

41.

√

Tang sisa akar rahang atas



1 buah

susu

rahang atas 

1 buah

rahang

atas 

√

Skalpel, Operasi

Tangkai

Pisau

44.

Tangkai kaca mulut

√

5 buah

5 buah


Ruangan/ Unit Pelayanan : Ruang Poli Gigi


Nama Barang Medis

1.

Kipas Angin

2.

Meja 1/2 Biro

3.

Lemari Alat

4.

Kursi Plastik

5.

Kursi Petugas

6.

AC

Fungsi

Jumlah Riil

Baik

√

1

√

√

2

√

√

1

√

√

1

√

√

4

√

√

1

√

Non Medis

Jumlah Standar

Tidak

Kalibrasi

Jadwal Pemeliharaan

Keterangan

Bendahara barang



drg Deilia Nirmisa NIP 19831220 200901 2 005




Ruangan/ Unit Pelayanan : Ruang Loket Pendaftaran


Nama Barang Medis

1.

Meja

2.

Kursi

3.

Rak Kartu Pasien

4.

Rak Arsip

5.

Kursi Kerja Petugas

6.

Kursi kayu

7.

Box File

8.

Map

9.

Komputer Set

10.

Rak Kartu Pasien

Fungsi

Jumlah Riil

Baik

√

2

√

√

1

√

√

1

√

√

1

√

√

1

√

√

1

√

√

5

√

√

4

√

√

1

√

√

1

√

Non Medis

Jumlah Standar

Tidak

Kalibrasi

Jadwal Pemeliharaan

Keterangan

11. 12.

Printer Meja Peneimaan pasien

√

1

√

√

1

√

Bendahara barang



Meli Marlia NIP 19841017 201001 2 005




Ruangan/ Unit Pelayanan : Ruang Tata Usaha


Nama Barang Medis

1.

Meja Kerja

2.

Lemari Arsip

3.

Lemari Pustaka

4.

Mesin Ketik

5.

Papan Duk

6.

Jam Dinding

7.

Kursi

8.

Meja

9.

Computer Set

10.

Lemari Kecil

Non Medis

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √

Jumlah Standar

Jumlah Riil 2 1 1 3 1 1 1 2 2 1

Fungsi Baik

Tidak

√ √ √ 2

√ √ √ √ √ √

1

Kalibrasi

Jadwal Pemeliharaan

Keterangan

11.

Laci susun / Filing Kabinet

12.

Lemari

13.

Fashor

14.

Sepeda Motor

15.

Kipas Angin

16.

Televisi

17.

Meja Tamu

18.

Bangku Tamu

19.

Box File

20.

Lemari Arsip 2 Pintu

21.

Meja Kerja

22.

Komputer

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

3 1 2 3 1 1 1 1 8 2 3 2

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

Bendahara barang



Karniati NIP 19721231 1997031 1 038




Ruangan/ Unit Pelayanan : Ruang Kepala UPTD Puskesmas Ubung


Nama Barang Medis

1.

Meja

2.

Kursi Putar

3.

Kursi Tamu

4.

Meja Tamu

5.

Mobil Pusling 1

6.

Mobil Pusling

7.

Komputer

8.

Printeer

9.

AC

Non Medis

√ √ √ √ √ √ √ √ √

Jumlah Standar

Jumlah Riil 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Fungsi Baik √ √ √ √ √ √ √ √ √

Tidak

Kalibrasi

Jadwal Pemeliharaan

Keterangan

Bendahara barang







Ruangan/ Unit Pelayanan : Ruang Bendahara Barang


Nama Barang Medis

1.

Bangku Panjang

2.

Meja Panjang

3.

Papan Pengumuman

4.

Kursi Tunggu Pasien Stainless 4 Seat

5.

Jenset

6.

Mesin Air

7.

Meja 1/2 Biro

8.

Meja Pimpong

9.

Komputer Set

10.

Meja Komputer

Non Medis

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √

Jumlah Standar

Jumlah Riil 5 2 3 2 1 1 4 1 1 1

Fungsi Baik √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

Tidak

Kalibrasi

Jadwal Pemeliharaan

Keterangan

11.

Kursi

12.

Sepeda Motor

13.

Box File

14.

Werlless

√ √ √ √

1 1 1 1

√ √ √ √

Bendahara barang







Ruangan/ Unit Pelayanan : Ruang PKM- KL


Nama Barang Medis

1.

Meja setengah biro

2.

Kursi

3.

Micropon

4.

Kursi Petugas

5.

Lemari Arsip

6.

Saniatrian Kit

7.

Kipas Angin

8.

Komputer

9.

Kursi Plastik

Non Medis

√ √ √ √ √ √ √ √ √

Jumlah Standar

Jumlah Riil 3 1 1 2 1 1 2 3 1

Fungsi Baik √ √ √ √ √ √ √ √ √

Tidak

Kalibrasi

Jadwal Pemeliharaan

Keterangan

Bendahara barang







Ruangan/ Unit Pelayanan : Ruang P2P


Nama Barang Medis

1.

Box Vaksin

2.

Filing Cabinet

3.

Kursi Plastik

4.

Kursi Kerja Petugas

5.

Kursi Kayu

6.

Kursi Lipat

7.

Komputer Set

8.

Kipas Angin

9.

Meja

10.

Papan Data

Non Medis

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √

Jumlah Standar

Jumlah Riil 5 1 3 1 1 1 1 1 4 3

Fungsi Baik √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

Tidak

Kalibrasi

Jadwal Pemeliharaan

Keterangan

11.

Papan Peta Wilayah

12.

Sepeda Motor Suzuki

√ √

1 1

√ √

Bendahara barang



Murahman, Amd. Kep NIP 19741231 199403 1 011




Ruangan/ Unit Pelayanan : Ruang Poli Gizi


Nama Barang Medis

1.

Meja

2.

Kursi

3.

Dacin

4.

Box Fail

5.

Lemari Arsip

6.

Pengukur Tinggi Badan Mikrotois

7.

Jam Dinding

8.

Timbangan Bayi

9.

Lemari Filing Kabinet

10.

Kursi Lipat

Non Medis

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √

Jumlah Standar

Jumlah Riil 2 1 2 14 1 1 1 1 1 3

Fungsi Baik √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

Tidak

Kalibrasi

Jadwal Pemeliharaan

Keterangan

11.

Kursi Putar

12.

Lemari Arsip

13.

Komputer set

14.

Kursi Tamu

15.

Lemari Gantung

16.

Meja Panjang

17.

Sepeda Motor

18.

Timbangan Dewasa

19.

Lemari Kecil

20.

Kulkas

21.

Tabung Besar (Elpiji)

22.

Kompor Gas Gandeng

23.

Lemari Etalase

24.

Magic Com

25.

Blender

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

inventaris baru

Recommend Documents