BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Latar Belakan Belakang g Puskesmas merupakan garda depan dalam penyelenggaraan upaya
kesehatan dasar. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang ”Pusat Kesehatan Masyarakat”, merupakan landasan hukum dalam penyelenggaraan Puskesmas. Puskesmas yang merupakan nit nit Pelaksana !eknis "inas Kesehatan Ka#upaten$Kota adalah %asilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan le#ih mengutamakan upaya upaya promoti% dan pre&enti% untuk men'apai dera(at kesehatan masyarakat yang setinggi) tingginya di *ilayah ker(anya. Puskesmas memiliki tro#osan)tro#osan ino&asi yang #iasanya didalamnya ada program)program unggulan. +gar Puskesmas dapat men(alankan %ungsinya se'ara optimal perlu dikelola dengan #aik, #aik kiner(a pelayanan, proses pelayanan, maupun sum#er daya yang yang digunakan. Masyarakat menghendaki pelayanan kesehatan yang aman dan #ermutu, serta dapat men(a*a# ke#utuhan mereka, oleh karena itu upaya meningkatkan mutu, mana(emen resiko dan keselamatan pasien perlu diterapkan dalam pengelolaan Puskesmas.
1.2 Rumusan Rumusan Masalah Masalah 1. +pa sa(a konsep konsep dasar dasar dari dari puske puskesma smas s 2. +pa de%ini de%inisi si dari dari ino&as ino&asii pu#l pu#lik ik -. +pa +pa sa(a sa(a (en (enis is dari dari ino& ino&asi asi 4. +pa sa(a sa(a tro#osan tro#osan)tro#o )tro#osan san ino&ati% ino&ati% Puskesmas Puskesmas di di ndonesia ndonesia 1.3 Tu Tujuan juan 1. Mengeta Mengetahui hui kons konsep ep dasar dasar dari dari pusk puskesm esmas. as. 2. Mengeta Mengetahui hui de%in de%inisi isi dari dari ino& ino&asi asi pu#l pu#li'. i'. -. Mengeta Mengetahui hui (enis (enis dari dari ino& ino&asi. asi. 4. Mengetahui Mengetahui tro#osan)tro tro#osan)tro#osan #osan ino&ati% ino&ati% Puskesm Puskesmas as di ndon ndonesia. esia. BAB II TINAUAN PU!TA"A 2.1 De#$n$s$ Puskesmas
/1
Pusat Kesehatan Masyarakat yang selan(utnya dise#ut Puskesmas adalah %asilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan le#ih mengutamakan upaya promoti% dan pre&enti%, untuk men'apai dera(at kesehatan masyarakat yang setinggi)tingginya di *ilayah ker(anya. Puskesmas adalah suatu kesatuan organisasi kesehatan %ungsional yang merupakan pusat pengem#angan kesehatan masyarakat yang (uga mem#ina peran serta masyarakat disamping mem#erikan pelayanan se'ara menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat di *ilayah ker(anya dalm #entuk kegiatan pokok. "engan kata lain Puskesmas mempunyai *e*enang dan tanggung (a*a# ats pemeliharaan kesehatan masyarakat dalm *ilayah ker(anya. leh karena itu perlu ditetapkan (enis)(enis pelayanan yang disediakan #agi masyarakat sesuai dengan ke#utuhan masyarakat dan permasalahan kesehatan yang ada di *ilayah ker(anya dengan mendapatkan masukan dari masyarakat melalui proses pem#erdayaan masyarakat. 2.2 %ungs$ &an Tugas P'k'k !e(ara Umum
ungsi Puskesmas adalah se#agai unit pelayanan terdapat di #idang kesehatan kepada masyarakat setempat. 3aik pelayanan di dalam gedung indoor services maupun diluar gedung $ di lapangan yang di'apai melalui kun(ungan rumah home visits, program)program public health, nursing dan se#againya. ungsi kedua dari Puskesmas adalah se#agai community centre, dimana komunikasi atau interaksi le*at program) program kesehatan dipandang le#ih men'apai ke#erhasilan didalam ikut mem#antu usaha) usaha modernisasi pem#agunan masyarakat pedesaan. ungsi dan pokok ketiga dari Puskesmas untuk merintis upaya)upaya yang mempunyai impac (angka pan(ang dalam pen'apaian nilai)nilai kesehatan masyarakat yang setinggi)tingginya. 3aik se'ara %isik, mental maupun sosial. Karena tu(uan ini akan #erlangsung (angka pan(ang, maka ke#erhasilannya (uga sangat ditentukan oleh ke#erhasilan sektor)sektor diluar kesihatan pula. leh karenanya upaya yang dilakukan oleh Puskesmas harus #erdasarkan program)program yang diren'anakan. Pelaksanaan program) progam terse#ut
/2
harus memiliki kelanggengan konsisten dengan segala tindak lan(utnya dan tidak terputus)putus. 2.3 De#$n$s$ In')as$ Pu*l$k no&asi Pelayanan Pu#lik adalah tero#osan (enis pelayanan #aik yang
merupakan gagasan$ide kreati% orisinal dan$atau adaptasi$modi%ikasi yang mem#erikan man%aat #agi masyarakat, #aik se'ara langsung maupun tidak langsung. "engan kata lain, ino&asi pelayanan pu#lik sendiri tidak mengharuskan suatu penemuan #aru, tetapi dapat merupakan suatu pendekatan #aru yang #ersi%at kontekstual dalam arti ino&asi tidak ter#atas dari tidak ada kemudian mun'ul gagasan dan praktik ino&asi, tetapi dapat #erupa ino&asi hasil dari perluasan maupun peningkatan kualitas pada ino&asi yang ada.
2.+ en$s In')as$ 6enis ino&asi dapat #erupa pelayanan langsung kepada masyarakat, yaitu
pelayanan yang dilakukan dengan 'ara kontak langsung antara pem#eri dan pengguna layanan. Pelayanan tidak langsung, yaitu upaya pem#aharuan penyelenggaraan administrasi pemerintahan yang mempunyai pengaruh terhadap peningkatan kualitas pelayanan pu#lik.
BAB III PEMBAHA!AN
3.1 Tr'*'san,tr'*'san In')at$# Puskesmas &$ In&'nes$a
3anyaknya pusat kesehatan masyarakat Puskesmas yang di#angun se#agai garda depan kesehatan masyarakat pasti memiliki ino&asi serta
/-
program unggulan demi kepuasan layanannya. 3erikut ini #e#erapa ino&asi dan program unggulan puskesmas yang terse#ar di ndonesia 3.1.1 In')as$ &an Pr'gram Unggulan Puskesmas II Den-asar !elatan
"emi terselenggaranya peningkatan mutu pelayanan kesehatan perlu diupayakan ino&asi dan program unggulan yang disesuaikan dengan ke#utuhan masyarakat dan kondisi *ilayah. 3e#erapa ino&asi peningkatan mutu pelayanan dan program unggulan di Puskesmas "enpasar 8elatan 1. Penilaian !ingkat Kepuasaan Masyarakat 9arian 8elain melaksanakan 8ur&ei ndeks Kepuasan Masyarakat KM 2 kali dalam setahun #ulan 6uni dan "esem#er, Puskesmas "enpasar 8elatan melaksanakan penilaian kepuasan masyarakat terhadap unit layanan Puskesmas setiap hari ker(a dengan kategori Puas, 3iasa, !idak Puas. :&aluasi dilaksanakan setiap #ulan oleh !im Kendali Mutu. +turan pelaksanaan penilaian dituangkan dalam #entuk Prosedur !etap Protap. 2. Penerapan 8istem - 8 8enyum, 8alam, 8apa "alam pelayanan, kesan pertama saat penerimaan pasien merupakan hal yang turut menentukan dalam mem#erikan kepuasan kepada masyarakat sesuai dengan prinsip pelayanan Pu#lik keramahan dan (an(i layanan Puskesmas "enpasar 8elatan. Petugas menerapkan sistem -8 dalam mem#erikan pelayanan sesuai dengan Prosedur !etap Protap "ari #e#erapa ino&asi yang dilaksanakan, #e#erapa merupakan layanan unggulan 1 K+ Komprehensi% 8e#uah program yang senantiasa mem#erikan perhatian kepada i#u hamil dalam men(aga kesehatan kehamilan, mempersiapkan kelahiran melalui program senam hamil, pera*atan payudara, PP!;! Pre&entian Parent !o ;hild !ransmission serta +N; +ntenatal ;are$pemeriksaan i#u hamil se'ara rutin agar dapat mempersipakan mental dan %isik i#u hamil untuk menyam#ut saat) saat yang #er#ahagia. 2 Klinik M8 n%eksi Menular 8eksual
/4
8anur merupakan daerah *isata dengan perkem#angan pelayanan (asa yang meningkat termasuk di dalamnya prostitusi, yang #eraki#at meningkatnya kasus M8 n%eksi Menular 8eksual yang #erdampak pada peningkatan kasus 9<$+"8. Klinik M8 !un(ung 3iru didirikan pada #ulan kto#er 2005 dengan program ) Pemeriksaan kesehatan alat kelamin ) Penegakan diagnosa melalui pemeriksaan la#oratorium ) Pengo#atan 8er&isitis, 3.<, 8i%ilis, ;andidiasis, tri'homonas, )
;ondyloma +'uminata Konseling penggunaan kondom dan 'ara penggunaan o#at
3.1.2 In')as$ &an Pr'gram Unggulan Puskesmas !e*ulu II
Puskesmas 8e#ulu yang terletak di Ke'amatan 8e#ulu merupakan salah satu Puskesmas dengan kategori pedesaan yang ada di Ka#upaten Kutai Kartanegara. 3angunannya yang masih sederhana se#agian #esar ter#uat dari #ahan kayu, namun tidak menyurutkan seluruh karya*an untuk tetap mem#erikan pelayanan ter#aik #agi masyarakat. =upanya upaya pelayanan yang sudah dilakukan dengan sungguh)sungguh telah mem#uahkan hasil dengan diraihnya predikat se#agai Puskesmas 3erprestasi !ingkat Ka#upaten !ahun 201>. Menurut pemantauan media ini, *a(ar Puskesmas 8e#ulu meraih predikat terse#ut oleh karena mampu mem#uat per#edaan dengan puskesmas lainnya dengan mengem#angkan #er#agai program unggulan dan menggangas #e#erapa ino&asi. "iantaranya adalah ?erakan Nikah 8ehat, 6urnal =esti dan Klinik =ema(a. 1. ?erakan Nikah 8ehat Pada dasarnya ?erakan Nikah 8ehat tidak meru#ah prosedur adminsitrasi 'alon pengantin yang akan menikah, hanya sa(a proses yang dilaluinya ditam#ah ke*a(i#an administrati% #agi 'alon pengantin ke puskesmas untuk pendataan 'atin, mendapatkan &aksin !!, pendataan 'atin dan konseling persiapan kehamilan sehat serta persalinan yang aman. 8etelah itu 'alon pengantin mendapat kartu keterangan khusus dari puskesmas yang harus di#a*a ke kantor K+ se#agai kelengkapan proses selan(utnya. Pihak K+ tidak akan memproses pasangan 'alon pengantin, se#elum mereka mendapatkan
/5
dan menyerahkan surat keterangan khusus terse#ut dari puskesmas setempat. 2. 6urnal =esti Program 6urnal =esti adalah program pemantauan i#u hamil yang mengalami resiko tinggi di*ilayah Puskesmas 8e#ulu , untuk pemantauannya petugas menggunakan media #erupa papan data #erisi da%tar nama dan in%ormasi lainnya tentang pasien i#u hamil dengan resiko tinggi dan peta *ilayah tempat tinggal pasien terse#ut. setelah dilakukan pendataan #agi seluruh i#u hamil, kemudian dilakukan s'reening #umil yang mengalami resiko tinggi. Kriterianya meliputi usia #umil terlalu muda atau terlalu tua, ukuran pinggul ke'il, lingkar lengan atas @ila di#a*ah normal dan se#againya. "ata #umil resti yang didapat, dimasukkan dalam papan data dan peta tempat tinggal i#u terse#ut. +pa#ila dalam *aktu satu #ulan, i#u resti terse#ut tidak mengun(ungi tempat pelayanan kesehatan maka akan dilakukan kun(ungan rumah dan mem#erikan moti&asi kepada sasaran untuk se'ara rutin melakukan memeriksanakan kehamilan terkait resiko terse#ut. Pemantauan akan terus dilakukan sampai i#u hamil terse#ut melahirkan dan masa ni%as -. Klinik =ema(a Puskesmas 8e#ulu mem#uat Program Klinik =ema(a yang mempunyai konsep dasar mem#antu rema(a terkait dengan permasalahan yang mereka hadapi. Permasalahan ini meliputi permasalahan hu#ungan dengan pa'ar, reproduksi rema(a, penyalahgunaan Aat)Aat #er#ahaya, permasalahan dengan orang tua dan se#againya. proses a*al yang dilakukan pihak puskesmas adalah menguatkan kesepahaman dengan seluruh (a(aran sta%, dilan(utkan dengan ad&okasi program ke ke'amatan dan pihak sekolah. 8etelah mendapat dukungan dari #er#agai pihak, kemudian dilakukan pelatihan #agi sis*a B sis*a yang me*akili sekolah se#agai konselor se#aya. !ugas dari konselor se#aya adalah mengidenti%ikasi dan mendekati teman rema(a yang #ermasalah disekolahnya, kemudian mem#antu, menga(ak dan mengarahkan rema(a terse#ut dalam
/>
menyelesaikan permasalahannya melalui konsultasi dengan petugas konseling klinik rema(a di puskesmas #aik melalui telepon maupun #ertemu langsung. Kegiatan rutin yang dilakukan oleh !im Konselor Klinik =ema(a adalah penyuluhan, #im#ingan, dan konseling yang #eker(a sama dengan sekolah setempat, kepolisian dan 8KP" lain 3.1.3
yang terkait. In')as$ &an Pr'gram Unggulan Puskesmas Pr$ngseu 1 Program Pengelolaan =esiko Kehamilan Prolasih !u(uan dari Program ini adalah Mendorong #u hamil, #u 3ersalin, #u Ni%as dan Canita sia 8u#ur C8 dengan %aktor =esiko men'apai kualitas hidup optimal dengan indikator 100D sasaran yang ada ter)cover dalam pelayanan P=@+89 sehingga dapat men'egah dan mengurangi angka kesakitan dan kematian yang ter(adi pada masa kehamilan, #ersalin dan ni%as. 3entuk pelaksanaan dalam Kegiatan Prolasih merupakan keterpaduan antara semua program yang #erkaitan dalam menurunkan angka Kematian dan Kesakitan Pada #u dan 3ayi yang meli#atkan Program K+, K3, @a#oratorium, ?iAi, Kesehatan ?igi, munisasi dengan skreening 5!, 8kreening 9<$+"8 melalui <;! dan P;! yang dilakukan pada #u hamil #eresiko serta dilakukan Kun(ungan =umah dengan meli#atkan Program Pera*atan Kesehatan Masyarakat. 2 Program Pengelolaan Penyakit Kronis P=@+N8 !u(uan dari Program ini adalah Mendorong peserta pen yandang penyakit kronis men'apai kualitas hidup optimal dengan indikator 75D peserta terda%tar yang #erkun(ung di Puskesmas Pringse*u memiliki hasil E#aik” pada pemeriksaan spesi%ik terhadap F (enis penyakit kronis yang terdiri dari penyakit "M !ipe 2, 9ipertensi, +shma, Penyakit 6antung, 8troke, :pilepsi, @P8, 8kiAo%renia dan PPK sesuai Panduan Klinis terkait sehingga dapat men'egah
3.1.+
tim#ulnya komplikasi penyakit In')as$ &an Pr'gram Unggulan Puskesmas Pas$r Panjang "alam Kota @ayak +nak semua semua pelayanan pu#lik yang
#erkaiatan dengan anak mesti mem#erikan pelayanan yang =amah +nak,
/7
sehingga anak)anak yang menerima pelayanan terse#ut anak harus merasa aman, nyaman dan gem#ira. 8alah satu upaya yang dilakukan oleh Puskesmas Pasir Pan(ang untuk mem#erikan pelayanan yang Prima kepada pengguna la yanannya adalah mere%ormasi diri dengan men(alankan paket kegiatan =e%ormasi Puskesmas yang didukung oleh +PMN9 B +8+". 8alah satu no&asi dalam kegiatan =e%ormasi Puskesmas di Puskesmas Pasir Pan(ang adalah menyediakan Po(ok =amah +nak, dimana di po(ok ramah anak terse#ut disediakan khusus #agi anak)anak yang datang ke Puskesmas untuk #ermain. "i po(ok ini disediakan karpet dan alat permainan anak yang #isa digunakan anak)anak sam#il menunggu giliran mendapatkan pelayanan. Po(ok =amah +nak ini (uga ditata dengan poster dan pa(angan yang mem#uat anak)anak #etah untuk #ermain di po(ok terse#ut. 8etelah selesai kegiatan pelayanan po(ok ini akan dirapikan oleh sta% Puskesmas. 8elain itu poli anak (uga ditata dengan poster #erupa tokoh)tokoh kartun yang #isa mem#uat anak tidak katakutan saat menerima layanan di Poli +nak. 8elain itu akan disediakan #oneka tangan #agi tenaga kesehatan di Poli +nak, sehingga saat mereka melayani anak mereka #isa menggunakan #oneka terse#ut untuk mem#uat anak merasa nyaman saat mendapatkan layanan kesehatan. no&asi ini mem#uat masyarakat merasa mendapatkan perhatian yang #aik dari Puskesmas Pasir Pan(ang dan medorong masyarakat untuk mem#a*a anaknya untuk mendapatkan pelayanan kesehatan. 3.1./
In')as$ &an Pr'gram Unggulan Puskesmas Blah*atuh II
Puskesmas 3lah#atuh yang sudah menerapkan puskesmas ramah anak, dengan mem#erikan pelayanan kepada anak se'ara ramah, lengkap dan terpadu. 8alah satu ino&asi Puskesmas 3lah#atuh dalam kegiatan puskesmas ramah anak adalah menyediakan rumah ramah anak se(ak 6uli 2014 lalu. "i rumah anak ini disediakan %asilitas layanan kesehatan khusus untuk i#u dan anak, ada tempat khusus pemeriksaan anak,
/G
tersedianya taman giAi, tempat #ermain, po(ok asi, po(ok oralit, tempat pelayanan kor#an kekerasan terhadap anak, tersedianya dokter anak dan konseling #agi anak serta tersedianya ruang tum#uh. "i rumah anak ini disediakan karpet dan alat permainan anak yang #isa digunakan anak) anak sam#il menunggu giliran mendapatkan pelayanan. no&asi =umah =amah +nak ini, akan mem#uat masyarakat merasa mendapatkan perhatian yang #aik dan mendorong masyarakat mem#a*a anaknya mendapatkan pelayanan kesehatan. "engan demikian diharapkan, dapat meningkatkan dera(at kesehatan masyarakat dan menurunkan angka kesakitan dan angka kematian #ayi, #alita dan anak.
BAB I0 PENUTUP +.1 "es$m-ulan
Puskesmas adalah suatu kesatuan organisasi kesehatan %ungsional yang merupakan pusat pengem#angan kesehatan masyarakat yang (uga mem#ina peran serta masyarakat disamping mem#erikan pelayanan se'ara menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat di *ilayah ker(anya dalm #entuk kegiatan pokok. Puskesmas yang di#angun se#agai garda depan kesehatan masyarakat pasti memiliki ino&asi serta program unggulan demi kepuasan layanannya. 3e#erapa Puskesmas di ndonesia memiliki ino&asi antara lain 1. Puskesmas "enpasar 8elatan Penilaian !ingkat Kepuasaan Masyarakat 9arian, Penerapan 8istem - 8 8enyum, 8alam, 8apa 2. Puskesmas 8e#ulu ?erakan Nikah 8ehat, 6urnal =esti dan Klinik =ema(a.
/F
-. Puskesmas Pringse*u
Program Pengelolaan =esiko
Kehamilan Prolasih, Program Pengelolaan Penyakit Kronis P=@+N8 4. Puskesmas Pasir Pan(ang
?erakan Nikah 8ehat, 6urnal =esti
dan Klinik =ema(a. 5. Puskesmas 3lah#atuh
Puskesmas =amah +nak
+.2 !aran 1. 3agi Puskesmas +gar Puskesmas dapat men(alankan %ungsinya se'ara optimal sehingga
dapat meningkatkan mutu kiner(a Puskesmas dan mana(emen risiko keselamatan pasien dalam mem#erikan pelayanan kesehatan yang komprehensi% kepada masyarakat, mem#erikan ino&asi)ino&asi yang menarik agar masyarakat mau datang ke puskesmas. 2. 3agi Pem#a'a 8emoga dapat #erman%aat dan dapat digunakan untuk a'uan sehingga le#ih #aik dari se#elumnya.
/10
