a c i t é n e G y a í g o l o n u m n I
1.
A N I C I D E M O T C
Señale la proposición FALSA acerca de las respuestas inmunes primarias y secundarias: 1) 2) 3) 4) 5)
2.
Un adolescente queda ciego tras sufrir una neuritis óptica bilateral. Varios miembros de su familia, varones y mujeres, han padecido un proceso similar, con la particularidad de que todos pertenecían a la familia de su madre y de su abuela materna. ¿Qué patrón de herencia le sugiere este ejemplo?: 1) 2) 3) 4) 5)
3.
3) 4) 5)
CTO Medicina • C/Francisco Silvela 106 • 28002 Madrid • Tfno.: (0034) 91 782 43 30 E-mail:
[email protected] • www. grupocto.es
Control de la entrada en el ciclo celular. Control de la salida del ciclo celular celular.. Control de la apoptosis. Sistema de reparación de lesión en el ADN. Sistema de reparación de lesión en el ARN.
Una de las siguiente siguientess afirmaciones es cierta, en relación a los genes de factores supresores: 1) 2)
Autoevaluaciones 1v
CD3. CD4. CD8. CD25. CD28.
El gen p-53 y el gen del retinoblasto retinoblastoma ma son genes encargados de una de las siguientes funciones: 1) 2) 3) 4) 5)
6.
El enfermo es homocigoto para el gen. Para un enfermo el riesgo de tener hermanos afectos es el mismo que el de tener hijos afectos. El riesgo es el mismo en cada embarazo. De la unión de los enfermos todos los hijos serán afectos. Los padres del enfermo al menos son heteroci gotos.
El receptor de la célula T (TcR) se expresa en membrana asociado a otra molécula cuya función es transducir la señal al interior del linfocito. ¿Cuál es esa molécula?: 1) 2) 3) 4) 5)
5.
Autosómica dominate con baja expresividad expresividad.. Gonosómica dominante. Autosómica recesiva. Autosómica dominante con elevada penetrancia. Herencia mitocondrial mitocondrial..
¿Cuál de las siguientes afirmaciones, relativas a las enfermedades con herencia autosómica recesiva es FALSA?: 1) 2)
4.
La respuesta primaria se produce en el primer contacto con el antígeno. La respuesta secundaria es de mayor intensidad que la primaria. La inmunoglobulin inmunoglobulina a predominante de la respues ta primaria es la IgM. En la respuesta primaria tan sólo interviene la inmunidad innata o natural o no especíca. En la respuesta primaria se van a generar células de memoria que intervendrán en las respuestas secundarias.
3) 4)
También se les denomina antioncogen antioncogenes. es. Cuando no se expresan, dejan de controlar el ciclo celular y la célula deja de dividirse y vuelve a la fase G1. Uno de los genes típicos es el bcl-2. Los heterocigotos para el oncogén c-Rb presentan tumores de forma invariable antes de los tres años.
1
The world’s largest digital library
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
The world’s largest digital library
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
a í g o l o n u m n I A N I C I D E M O T C
5)
7.
La neuropatía óptica hereditaria de Leber se transmite de forma: 1) 2) 3) 4) 5)
8.
s e n o i c a u l a v e o t u A
3) 4) 5)
16.
Penetrancia. Alelo. Codominancia. Expresividad. Aptitud biológica.
2) 3) 4) 5)
17.
Exclusión alélica. Hipermutación somática. Joining combinatorial combinatorial.. Maduración diferencial diferencial.. Reordenamiento génico.
C1 inhibi inhibidor. dor. C3. C9. CD59/DAF. C2.
Una de las siguientes inmunodeficiencias NO se transmite de forma autosómica recesiva. Señale cuál:
Corea de Huntington. Tay-Sachs. Síndrome de Bruton. Marfan. Otosclerosis.
Las moléculas de HLA clase II ligan los péptidos que presentan en el interior de una de las siguientes estructuras. Señálelas: 1) 2) 3) 4) 5)
20.
Deleción de brazo corto del cromosom cromosoma a 5. Síndrome de Klinefel Klinefelter. ter. Monosomía 10p. Síndrome del cromosoma X frágil. Cromosoma 18 en anillo.
Se transmite de forma recesiva: 1) 2) 3) 4) 5)
19.
Las moléculas de clase I están formadas por dos cadenas variables. Las moléculas de clase II presentan antígenos a los linfocitos T citotóxic citotóxicos. os. Los hematíes tienen moléculas de clase I pero no de clase II. La b2-microglobu b2-microglobulina lina es uno de los componentes de las moléculas de clase II. Los linfocitos T expresan moléculas de clase II cuando se activan pero no en reposo.
¿Qué cromosomopatía le sugiere un niño portador de retraso mental, macrogenitalismo y dismorfia facial?: 1) 2) 3) 4) 5)
18.
En la telofase I obtenemos dos células con 2n cromosomas. El sobrecruzamiento se produce entre cromátidas homólogas. La ovogénesis se detiene en el feto en fase de diplotena I. La sinapsis se produce entre cromátidas hermanas permitiendo así el crossing-over. En la telofase II obtenemo obtenemoss cuatro células con cuatro cromátidas.
Señale el enunciado correcto en relación a las moléculas de HLA: 1)
AD. AR. Ligada al sexo. Poligénica. Mitocondrial.
La hemoglobinuri hemoglobinuria a paroxística nocturna es una enfermedad debida al déficit del complemento. ¿De cuál o cuáles?: 1) 2) 3) 4) 5)
13.
2)
La maduración de afinidad observada en la respuesta secundaria de anticuerpos es debida al fenómeno denominado: 1) 2) 3) 4) 5)
12.
Tiene que ser AB. Sólo puede ser A. Puede ser A, B o AB. Puede ser A, B, AB ó O. Sólo puede ser B.
Síndrome de Turner - 45, XO. Síndrome de Klinefel Klinefelter ter - 47, XYY. Síndrome de superhembra - 47, XXX. Síndrome de supermacho - 47, XYY. Síndrome de Patau - trisomía 13.
Sobre la meiosis, es FALSO: 1)
La fuerza con la que se manifiesta un determina determinado do gen penetrante se denomina: 1) 2) 3) 4) 5)
11.
15.
La característi característica ca de la consanguinida consanguinidad d es típica de una de las siguientes formas de herencia: 1) 2) 3) 4) 5)
10.
Herencia poligénica. AD. AR. Ligada al sexo. Mitocondrial.
Si el grupo sanguíneo del padre es A y el de la madre es B, el grupo del hijo: 1) 2) 3) 4) 5)
9.
1) 2) 3) 4) 5)
El gen p53 es independient independiente e del mecanismo de la apoptosis.
Mitocondrias. Retículo endoplásmico rugoso. Retículo endoplásmico liso. Endosomas. Aparato de Golgi.
¿Cuál crees que es el enunciado más probable si un
The world’s largest digital library
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
a í g o l o n u m n I A N I C I D E M O T C
3)
4)
5)
21.
3) 4) 5)
27 .
Hipercolesterolemia familiar - 7q. Hipercolesterolemia Fibrosis quística - Xp. Hemolia A - Xq. Distroa de Duchenne - 19p. Corea de Huntington - 16p.
Es la trisomía más frecuente en clínica. La incidencia esperada es de 1/700 recién nacidos vivos. Un 95% tienen un cariotipo 47+21. Se asocia a menudo al ductus arterioso persistent persistente. e. En un 1% se presenta un mosaicismo.
2) 3) 4) 5) 28.
Ataxia telangiectasia. Xeroderma pigmentoso. Anemia de Fanconi. Síndrome de Cockain. Síndrome de Brugada.
2) 3) 4)
1) 2) 3)
s e n o i c a u l a v e o t u A
4) 5) 25.
Comunicar a los padres que el riesgo de recurren cia está alrededor del 5%. Hacer cariotipo sólo a la madre. Hacer cariotipo a la madre y a los abuelos maternos (si viven). Hacer cariotipo al padre. Hacer cariotipo al padre y a la madre.
5)
30.
31. 1) 2) 3) 4) 5) 26.
Cultivo mixto de linfocitos. Nefelometría Nefelometr ía cinética. Respuesta a mitógenos mitógenos.. Microscopía electrónica. Citouorometría Citouorometrí a de ujo.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones, relativas a la inmunidad innata, es INCORRECTA?:
Deciencia de IgA. Síndrome de HiperIgM. Ataxia-telangiectasia. Síndrome de Bruton. Disgenesia Disgenesi a reticular.
La diferenciación de los linfocitos B tiene lugar en: 1) 2) 3) 4) 5)
32.
Los receptores de los linfocitos T reconocen frag mentos de antígenos presentados por moléculas de inmunoglobulinas. Los receptores de los linfocitos B reconocen antígenos en su forma nativa. Los recepto receptores res de linfocitos T tienen dos cadenas variables. Los recepto receptores res de los linfocitos B tienen cadenas variables que constituyen inmunoglobulinas. Los receptores de los linfocito linfocitoss tanto B como los de los T tienen dos regiones, una constante y una variable.
La inmunodeficien inmunodeficiencia cia más frecuente es: 1) 2) 3) 4) 5)
La deficiencia de adhesión leucocitaria 1 está causada por mutaciones en el gen que codifica para la beta integrina CD18. ¿Cuál de los siguientes es el método más apropiado para diagnosticarla?:
Desoxintransferasa-termin Desoxintransf erasa-terminal al (TdT). CD4. CD3. CD7. Inmunoglobulinas de supercie.
¿Cuál de las siguientesrespuestas es FALS FALSA A en relación a los receptores para el antígeno?: 1)
Una mujer de 25 años tiene un hijo, primogénito, con un síndrome de Down típico y el cariotipo muestra una translocación 21/21, ¿cuál es la actitud más apropiada?:
Los macrófago macrófagoss y las células dendríticas poseen receptores inespecícos del reconocimiento del antígeno que les permiten diferenciar entre lo propio y lo extraño. Las células de Langerhansson los fagocitosde la piel. Las células dendríticas interactúan con los linfocitos T. Participan en los fenómeno fenómenoss de necrosis, pero no de apoptosis. Las células dendríticas son especialmente ecien tes en el inicio de la respuesta inmune.
De los siguientes marcadores de diferencia diferenciación ción linfoide, ¿cuál corresponde característicamente a linfocitos B?: 1) 2) 3) 4) 5)
29.
La respuesta inmune innata se repite sin cambios, independientemente del número de veces que se encuentre el antígeno. Este tipo de respuesta aparece de manera tem prana en la evolución de las especies.
Indique cuál de las siguientes afirmacione afirmacioness es INCORRECTA, en relación con los distintos tipos tip os de células fagocíticas: 1)
¿Cuál de los siguientes síndromes NO se asocia a una alteración del mecanismo de reparación del ADN?: 1) 2) 3) 4) 5)
24.
5)
Señale lo FALSO, respecto a la trisomía 21: 1) 2)
23.
4)
De las siguientes enfermedades monogénicas, señale cuál tiene su locus apropiado: 1) 2) 3) 4) 5)
22.
Expresará antígenos del virus en el contexto de HLA-I, que serán reconocidos por linfocitos T cooperadores. Expresará antígenos del virus en el contexto de HLA-I, que serán reconocidos por linfocitos T citotóxicos. Un macrófago infectado nunca puede expresar antígenos.
Cualquier órgano linfoide primario. La cortical del timo. La médula ósea. Los folículos del bazo. Los centros germinales de los ganglios linfáticos.
Indique cuál de las siguiente siguientess afirmaciones es INCORRECTA, en relación con las inmunoglobulinas:
The world’s largest digital library
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
a í g o l o n u m n I A N I C I D E M O T C
5)
33.
Cada anticuerpo posee dos zonas de unión al antígeno de idéntica especicidad.
Los anticuerpo anticuerposs que desaparecen pocos meses después de la infección permiten detectar una enfermedad actual o muy reciente. Este tipo de anticuerpos pertenece a la clase:
5)
39.
Señale lo FALSO, en relación al sistema de histocompatibilidad humano: 1)
1) 2) 3) 4) 5)
Ig G2. Ig E e Ig G3. Ig A e Ig M. Ig D. Ig G4 e Ig D.
2)
3) 34.
Los anticuerpos IgG están formados por dos cadenas idénticas pesadas y dos idénticas ligeras, en las que, a su vez, se distinguen regiones variables (Fab) y constantes (Fc). ¿A qué parte de la IgG se une el complemento?: 1) 2) 3) 4) 5)
Las dos cadenas ligeras. Una cadena ligera. Las regiones Fab. Las regiones Fc. Una cadena pesada y una ligera.
4) 5)
40.
Un granuloma epitelioid epitelioide e está constituido por: 1) 2) 3) 4) 5)
36.
Macrófagos tansformados en células epitelioides. Células epiteliales. Linfocitos, histiocitos xantomatosos y células epiteliales. Acúmulos leucocitarios de apariencia epitelial. Linfocitos y células gigantes multinucleadas de tipo Langhans.
2) 3) 4) 5)
41.
La clase de inmunoglobuli inmunoglobulina na predominan predominante te en la sangre del recién nacido es: 1) 2) 3) 4) 5)
2)
3) 37.
s e n o i c a u l a v e o t u A
Señale lo que considere INCORRECTO en la consideración del emparejamiento donante/receptor de trasplante renal: 1) 2)
3)
4) 5)
En España se realizan trasplantes de donante cadáver fundamentalmente. El donante debe hallarse libre de infecciones virales activas y neoplasias potencialmente transmisibles para poder utilizar los riñones. Para la realización de un trasplante renal debe exigirse una compatibilidad igual o superior a cuatro identidades sobre los 6 antígenos HLA. No se deben realizar trasplantes renales con incompatibilidad ABO. Es obligada la determinac determinación ión serológica para el virus HIV en el donante y que ésta sea negativa para plantearse la realización realización de un trasplante
4) 5)
42.
Inltración inamatoria intersticial de carácter mixto. Necrosis brinoide de la pared vascular vascular.. Proliferación Prolifer ación brosa endointimal arterial estenosante. Angiogénesis difusa del injerto. Infecciones frecuente frecuentess y de repetición del injerto por gérmenes piógenos.
Señale cuál de las siguientes respuestas es cierta en relación a un superantíge superantígeno: no: 1)
IgG. IgM. IgA. IgD. IgE.
El HLA de clase I se encuentra en la membrana de prácticamente todas las células nucleadas y plaquetas. El HLA de clase II se s e encuentra en la membrana de las células del sistema mononuclear fagocítico y los linfocitos B. El HLA de clase I expresa antígenos proceden procedentes tes del interior de la célula. El HLA de clase II expresa antígenos procede procedentes ntes de fuera de la célula. El HLA HLA de clase I se forma al ensamblarse ensamblarse dos cadenas alfa sobre un fragmento peptídico de unos 8-10 aminoácidos.
Los pacientes que desarrollan rechazo crónico del injerto tras trasplante renal, hepático o cardíaco, presentan como lesión común a todos ellos: 1)
35.
No se ha identicado hasta el momento predisposición genética estableciada a padecer artritis reumatoide.
Se unen a la porción lateral de la cadena alfa del receptor de la célula T y a la cadena beta de las moléculas del complejo mayor de histocompati bilidad de clase II. Son moléculas de naturaleza proteíca capaces de activar hasta un 20% de los linfocitos T de sangre periférica. Están implicados en el desencadenam desencadenamiento iento del síndrome del aceite tóxico. En su mayor parte son agentes nutricionales. Para su acción utiliza la vía alternativa del complemento.
La reacción de rechazo hiperagudo que se produce en el plazo de minutos u horas después de un trasplante renal se debe a una: 1) 2) 3) 4) 5)
Reacción antígeno-anticue antígeno-anticuerpo rpo en el endotelio vascular. Concentración Concentr ación sérica de creatinina. Respuesta inamatoria intersticial de células mononucleadas. Fibrosis de la capa íntima de las arterias. Presencia de un inltrado de células cebadas.
The world’s largest digital library
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
a í g o l o n u m n I A N I C I D E M O T C
4) 5)
44.
Tipo IV - reacciones tardías mediadas por células - rechazo agudo en el trasplante. El Mantoux se produce por reacción de hipersensibilidad celular.
Las vacunas de polisacárido purificado utilizadas en la inmunización frente a infeccione infeccioness producidas por algunas bacterias capsuladas, producen: 1) 2) 3) 4) 5)
4) 5)
48.
Respuesta de anticuerpos sin memoria inmunitaria. Estimulación de la producción de linfocitos T. Respuesta de anticuerpos con memoria inmunitaria. Una respuesta de IgA exclusivamen exclusivamente. te. Ausencia de respuesta de IgM.
Los parásitos, protozoos y helmintos, provocan una notable variedad de respuestas inmunes. Señale la respuesta FALSA: 1)
2)
3) 4)
5)
46.
La inmunoglobulina intrave intravenosa nosa es un tratamie tratamiento nto que se ha demostrado eficaz en el control de determinados cuadros clínicos de naturaleza autoinmune. Señale la respuesta FALSA en relación a los hipotéticos mecanismos de acción de dicho tratamiento: 1)
s e n o i c a u l a v e o t u A
2) 3) 4) 5)
47.
Las infecciones helmínticas generan títulos de IgE superiores a los inducidos por otros agentes infecciosos. De forma especíca, los helmintos estimulan los linfocitos T CD4+ facilitadores, que producen IL-4 e IL5. Los protozoos intracelul intracelulares ares activa activan n con frecuen cia células B. Ciertos parásitos, como Schistosoma Mansonii, producen huevos capaces de inducir la formación de granulomas en el hígado y otros órganos. El tapizado de los helmintos por anticuerpos IgE especícos, seguido por la adherencia de los eosinólos por las regiones Fc, conduce a citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos por eosinólos.
Bloqueo de los receptores para el Fc de las inmu noglobulinas en macrófagos y células efectoras. Promociónde la formacióndel complejode ataque a la membrana (C4b-C9) del complemento. Control del repertorio de células B emergentes de la médula ósea. Neutralización de superantíge superantígenos, nos, evitando así la activación policlonal de los linfocitos T CD4. Neutralización de autoanticuerpo autoanticuerposs por un mecanismo basado en antiidiotipos.
Sobre los fenómenos de rechazo en los trasplantes alogénicos de órganos sólidos, señale la respuesta FALSA: 1)
Los linfocitos T-CD4 del receptor pueden recono cer las moléculas HLA-II alogénicas expresadas en las células presentadoras de antígeno del donante.
Un paciente de 40 años de edad tiene una historia desde la infancia de sinusitis de repetición, giardiasis y bronquitis crónica. Debemos sospechar: 1) 2) 3) 4) 5)
49. 45.
Síndrome de inmunodecie inmunodeciencia ncia adquirida. Linfoma MALT MALT.. Inmunodeciencia Inmunodecienc ia común variable. Agammaglobulinemia Agammaglo bulinemia ligada al cromosom cromosoma a X. Síndrome de Wiskott-Aldrich.
¿Qué tipo de vacuna debe evitarse en las inmunodeficiencias combinadas?: 1) 2) 3) 4) 5)
50.
En el trasplante hepático el rechazo hiperagudo es infrecuente. A menorexpresión de moléculas B7 sobre las células presentadoras de antígeno del donante, mayor es la tasa de rechazo agudo.
Gérmenes vivos. Gérmenes muertos. Toxoides. Vacunas sintéticas. ADN recombinante.
Recién nacido de sexo femenino que, a las 24 horas de vida, presenta crisis convulsivas de tipo tónico. A la exploración se aprecian alteraciones morfológicas faciales (hipertelorismo (hipertelo rismo e hipoplasia maxilar), tronco arterioso común, atresia esofágica y ausencia de timo. ¿Qué diagnóstico le sugiere en primer lugar?: 1) 2) 3) 4) 5)
Rubéola congénita. Síndrome de Di George. Trisomía 21. Toxoplasmosis congénita. Citomegalovirosis Citomegalo virosis congénita.
The world’s largest digital library
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
a Respuestas c i t é n e G y a í g o l o n u m n I Plantilla de
A N I C I D E M O T C
1
4
41
2
81
2
5
42
1
82
3
2
43
2
83
4
1
44
1
84
5
2
45
3
85
6
1
46
2
86
7
5
47
5
87
8
4
48
3
88
9
2
49
1
89
10
4
50
2
90
11
2
51
91
12
4
52
92
13
3
53
93
14
2
54
94
15
4
55
95
16
5
56
96
17
4
57
97
18
2
58
98
19
4
59
99
20
4
60
100
21
3
61
101
22
4
62
102
23
5
63
103
24
5
64
104
25
5
65
105
26
2
66
106
27
4
67
107
28
5
68
108
29
1
69
109
30
1
70
110
31
3
71
111
32
3
72
112
33
3
73
113
34
4
74
114
