DINAS KESEHATAN KESEHATAN KABUPA K ABUPATEN TEN SIDOAR UPTD PUSKESMAS TAMAN Jl. Raya Ngelom No. 50 Telp (031) 7881201
PENGUKURAN INDIKATOR INDIKATOR MUTU K LAY LAYANAN ANAN BULAN :
N O
INDIKATOR MUTU INPUT
Kr$%er$a Pen$&a$an
tidak ada dokumen
SK penanggung ada SK, uraian tugas tidak 1 jawab lengkap sarana prasarana ada SK, uraian tugas lengkap
:
Adme Admen n (Sa (Sarpr rpras) as)
JANUARI
TAHUN : !"#
TANGGAL 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Target 2018 : 10
14
15
16
17
PROSES
Kr$%er$a Pen$&a$an
Target 2018 : 10
tidak ada Pencatatan dan pelaporan terkait sarana prasarana PROSES
50% data fasilitas ada 75% data fasilitas ada dokumen lengkap Kr$%er$a Pen$&a$an
tidak ada anlisa peralatan Analisa pemenuhan standar, kondisi, dan kecukupan sarana prasarana serta !"n#a
analisa 50% data ada, !" belum ada analisa 75% data ada, !" belum lengkap ada, lengkap dengan !"
Target 2018 : 10
Kr$%er$a Pen$&a$an
' OUTPUT
$onitoring sarpras, ealuasi, dan tindak lanjut
Target 2018 : 10
tidak ada o umen tidak len ka ada jadwal pemantauan, dokumen lengkap
MENGETAHUI
KEPALA LAYANAN
KETUA POKJA YANNIS
Admen (Sarpras)
[ dr. Hetty Psp!tan!n"rm #
[L$% K!&t!ya' S.AP #
O
LINIS
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
en$&a$a
!
"!
! "!
!
"!
!
"!
Taman, 30 Maret 2018
KETUA TIM MUTU
[ dr. Nr$ H!daya' #
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SIDOAR UPTD PUSKESMAS TAMAN Jl. Raya Ngelom No. 50 Telp (031) 7881201
PENGUKURAN INDIKATOR MUTU K LAYANAN BULAN :
N O
INDIKATOR MUTU INPUT
Kr$%er$a Pen$&a$an
tidak ada dokumen
SK penanggung ada SK, uraian tugas tidak 1 jawab lengkap sarana prasarana ada SK, uraian tugas lengkap
:
Admen (Sarpras)
*EBRUARI
TAHUN : !"#
TANGGAL 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Target 2018 : 10
14
15
16
17
PROSES
Kr$%er$a Pen$&a$an
Target 2018 : 10
tidak ada Pencatatan dan pelaporan terkait sarana prasarana PROSES
50% data fasilitas ada 75% data fasilitas ada dokumen lengkap Kr$%er$a Pen$&a$an
tidak ada anlisa peralatan Analisa pemenuhan standar, kondisi, dan kecukupan sarana prasarana serta !"n#a
analisa 50% data ada, !" belum ada analisa 75% data ada, !" belum lengkap ada, lengkap dengan !"
Target 2018 : 10
Kr$%er$a Pen$&a$an
' OUTPUT
$onitoring sarpras, ealuasi, dan tindak lanjut
Target 2018 : 10
tidak ada o umen tidak len ka ada jadwal pemantauan, dokumen lengkap
MENGETAHUI
KEPALA LAYANAN
KETUA POKJA YANNIS
Admen (Sarpras)
[ dr. Hetty Psp!tan!n"rm #
[L$% K!&t!ya' S.AP #
O
LINIS
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
en$&a$a
!
"!
! "!
!
"!
!
"!
Taman, 30 Maret 2018
KETUA TIM MUTU
[ dr. Nr$ H!daya' #
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SIDOARJO UPTD PUSKESMAS TAMAN Jl. Raya Ngelom No. 50 Telp (031) 7881201
PENGUKURAN INDIKATOR MUTU KLINIS LAYANAN
:
Admen (Sarpras)
BULAN :
N O
INDIKATOR MUTU INPUT
Kr$%er$a Pen$&a$an
TAHUN : !"#
TANGGAL 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Target 2018 : 10
tidak ada dokumen
SK penanggung ada SK, uraian tugas tidak 1 jawab lengkap sarana prasarana ada SK, uraian tugas lengkap PROSES
Kr$%er$a Pen$&a$an
Target 2018 : 10
tidak ada Pencatatan dan pelaporan terkait sarana prasarana PROSES
50% data fasilitas ada 75% data fasilitas ada dokumen lengkap Kr$%er$a Pen$&a$an
tidak ada anlisa peralatan Analisa pemenuhan analisa 50% standar, data ada, !" kondisi, dan belum ada
Target 2018 : 10
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
sarana prasarana serta !"n#a
analisa 75% data ada, !" belum lengkap ada, lengkap dengan !" Kr$%er$a Pen$&a$an
' OUTPUT
$onitoring sarpras, ealuasi, dan tindak lanjut
Target 2018 : 10
tidak ada o umen tidak len ka ada jadwal pemantauan, dokumen lengkap Taman,
MENGETAHUI
KEPALA LAYANAN
KETUA POKJA YANNIS
Admen (Sarpras)
[ dr. Hetty Psp!tan!n"rm #
[L$% K!&t!ya' S.AP #
27
28
29
30
31
Pen$&a$an
!
"!
! "!
!
"!
!
"!
2018
KETUA TIM MUTU
[ dr. Nr$ H!daya' #
