1. Jejas lebih dari 5 Cm. 2. Luka tembus (tembak/ tajam) 3. Adanya corpus alineum 4. Deformitas kepala (dari inspeksi dan palpasi) 5. Nyeri kepala yang menetap 6. Gejala fokal neurologis 7. Gangguan kesadaran (GCS < 15)
Indikasi CT Scan
1. Nyeri kepala menetap atau muntah-muntah yang tidak menghilang setelah pemberian obatobatan analgesia/ anti muntah 2. Adanya kejang-kejang, jenis kejang fokal lebih bermakna ter dapatnya lesi intrakranial dibandingkan dengan kejang general 3. Penurunan GCS lebih 1 point dimana faktor-faktor ekstracranial telah disingkirkan (karena penurunan GCS dapat terjadi karena misal terjadi shock, febris, dll) 4. Adanya lateralisasi 5. Adanya Fraktur impresi dengan lateralisasi yang tidak sesuai, misal fraktur depresi temporal kanan tapi terdapat hemiparese/plegi kanan. 6. Luka tembus akibat benda tajam dan peluru 7. Perawatan selama 3 hari tidak ada perubahan yang membaik dari GC S 8. Bradikardia (Denyut nadi kurang 60 X/menit)
Cidera kepala yang perlu masuk rumah sakit (MRS)
1. Adanya gangguan kesadaran (GCS < 15) 2. Pernah tidak sadar lebih dari 15 menit (contusio serebri) 3. Adanya gangguan fokal neurologis (Hemiparese/plegi, kejang-kejang, pupil anisokor)
4. Nyeri kepala, mual-mual yang menetap yang telah dilakukan observasi di UGD dan telah diberikan obat anlgesia dan anti muntah selama 2 jam tidak ada per baikan 5. Adanya tanda fraktur tulang kavaria pada pemeriksaan foto kepala 6. Klinis adanya tanda-tanda patah tulang dasar tengkorak. 7. Luka tusuk atau luka tembak 8. Adanya benda asing (corpus alienum) 9. Penderita disertai mabuk 10. Cidera kepala disertai penyakit lain misal hipertensi, diabetes melitus, gangguan faal pembekuan. 11. Indikasi sosial: (a) Tidak ada yang mengawasi di rumah jika dipulangkan, (b) Tempat tinggal jauh dengan rumah sakit oleh karena jika ter jadi masalah akan menyulitkan penderita.
