Indikasi dan Kontraindikasi Logam Cor
Restorasi Restorasi cast metal dapat dibuat dari berbagai berbagai casting casting alloyzaq. alloyzaq. Meskipun sifat fisik paduan logam ini beragam, keuntungan keuntungan utama mereka adalah memiliki memiliki high compress compressive ive dan dan tensile strength. High strength strength terutama terutama sangat bermanfaat bermanfaat dalam restorasi restorasi yang membangun membangun kembali sebagian atau seluruhnya dari permukaan oklusal. Menurut American Dental Association (ADA no. !, untuk "nlay #asting $old membutuhkan minimum total gold plus%platinum%logam%content seber seberat at &!'. &!'. ada ada trad tradis isio ional nal high% high%gol gold d allo alloys ys ters terseb ebut, ut, cukup cukup bers bersif ifat at tida tidak k reakt reaktif if di lingkungan lingkungan mulut dan kebanyakan kebanyakan materialny materialnyaa bersifat bersifat biokompatibel biokompatibel untuk restorasi restorasi dalam kedokteran gigi. ada saat ini, empat kelompok yang berbeda dari alloy yang digunakan untuk restorasi cor) a. the traditional high%gold alloys, b. lo*%gold alloys, c. palladium%sil+er alloys, d. base metal alloys.
ada alternatif alternatif untuk high%gold high%gold alloys alloys diperlukan diperlukan beberapa modifikasi modifikasi teknik atau penerimaan dari dari kekuran kekurangann gannya, ya, yang yang paling paling sering sering diamat diamatii adalah adalah pengura penguranga ngan n resist resistens ensii tarnis tarnish h dan penurunan burnishability. uga, mereka telah terkait dengan insiden yang tinggi dari alergi postrestorati+e, yang paling sering ter-adi yaitu adanya iritasi -aringan lunak yang berdekatan dengan restorasi.
Indikasi
. Restorasi yang besar "nlay cast metal merupakan alternatif untuk amalgam atau komposit ketika kekuatan yang lebih besar dari casting alloy diperlukan atau ketika superior control pada kontur dan kontak bah*a prosedur tidak langsung memberikan adalah diinginkan. #ast metal onlay merupakan alternati+e yang sangat baik dan sering digunakan untuk mahkota gigi yang sudah sangat rapuh karena karies yang besar, restorasi gagal. /api, permukaan facial dan lingual gigi biasanya tidak terpengaruh oleh kerusakan atau penyakit. ada gigi yang lemah, sifat fisik superior dari casting alloy diinginkan untuk menahan beban oklusal ditempatkan pada restorasi. 0nlay dapat dirancang untuk mendistribusikan beban oklusal pada gigi untuk menurunkan kemungkinan ter-adinya fraktur. 1etika karies pada permukaan proksimal luas, maka pertimbangan harus diberikan kepada inlay cor atau onlay. rosedur tidak langsung digunakan untuk mengembangkan restorasi cor karena lebih mudah dalam menontrol kontur dan kontak (baik proksimal dan oklusal. . era*atan 2ndodontik pada $igi. molar atau premolar yang dira*at dengan pera*atan endodontik dapat direstorasi dengan cast metal onlay yang dirancang untuk memperkuat gigi yang tersisa. 3. $igi yang beresiko fraktur. $aris fraktur pada enamel dan dentin, terutama gigi yang memiliki restorasi yang besar, dapat dikenali sebagai patahan bidang yang memungkinkan ter-adinya fraktur kedepannya. Merestorasi gigi tersebut dengan restorasi yang dapat menahan gigi mela*an fraktur dapat dibenarkan. 4eperti restorasi cast onlays (dengan skirting dan pada mahkota gigi. 5. Rehabilitasi gigi dengan #ast Metal Alloys.
1etika restorasi logam cor telah digunakan untuk merestorasi gigi yang berdekatan atau gigi la*an, penggunaan bahan yang sama dapat dianggap untuk menghilangkan akti+itas korosif dan elektis yang kadang%kadang ter-adi antara logam yang berbeda di mulut, terutama ketika logam tersebut berkontak satu sama lain. 6. Diastema #losure and 0cclusal lane #orrection. 4eringkali cast inlay atau onlay ditu-ukan ketika ekstensi dari dimensi mesiodistal gigi diperlukan untuk membentuk kontak dengan gigi yang berdekatan. onlay cast -uga dapat digunakan untuk memperbaiki bidang oklusal dari gigi yang sedikit miring. !. Remo+able rostodonsia Abutment. $igi yang bertugas sebagai penyangga untuk gigi tiruan sebagian lepasan dapat direstorasi dengan cast metal restorations. 1euntungan utama dari logam cor adalah) ( sifat fisik dari paduan logam cor sangat baik dalam menahan kekuatan yang didapat dari gigi tiruan parsial, dan (3 rest seats, guiding planes, dan aspek lainnya kontur yang berkaitan dengan gigi tiruan sebagian lebih baik dibuat ketika teknik tidak langsung digunakan. 1ontraindikasi . High #aries Rate. 1aries pada permukaan facial dan lingual (terutama lingual merupakan indikasi dari aktifitas karies yang tinggi, yang harus segera ditangani sebelum meluas dan menggunakan restorasi cast metal. Apabila karies atau restorasi sebelumnya terdapat pada permukaan facial dan lingual dan tambahan pada permukaan oklusal dan proksimal, restorasi full cro*n biasanya diindikasikan untuk restorasi seluruh lesi dengan satu kali pengecoran (one casting.
3. asien muda. ada pasien yang lebih muda, amalgam atau komposit biasanya merupakan bahan restoratif pilihan untuk 1elas " dan 1elas "" restorasi, kecuali gigi telah rusak parah atau telah melakukan pera*atan endodontik. 4eringkali pada pasien yang lebih muda akan mengabaikan kebersihan mulut, yang mungkin mengakibatkan karies tambahan. 5. 2stetika. Dokter gigi harus mempertimbangkan dampak estetika(Display logam dari restorasi logam cor. "ni merupakan faktor yang sering membatasi penggunaan restorasi logam cor untuk permukaan gigi yang tidak terlihat saat berbicara. 1omposit dan porselen restorasi merupakan alternatif pada area estetik yang sensitif. 6. Restorasi kecil. 1arena keberhasilan dari amalgam dan komposit, beberapa cast metal inlay dilakukan pada restorasi kecil untuk kelas " dan "". Manfaat . 1ekuatan. 1ekuatan yang ada pada dental casting alloy memungkinnya untuk merestorasi kerusakan yang besar atau pada area yang hilang. Dan digunakan untuk melindungi gigi dari fraktur. restorasi tersebut termasuk onlay dan mahkota. 3. 7iokompatibilitas. 4eperti disebutkan sebelumnya, high gold dental casting alloys cukup tidak reaktif dalam lingkungan mulut. "ni dapat bermanfaat bagi memiliki alergi atau kepekaan untuk restoratif bahan lainnya. 5. 8ear rendah.
pasien yang
Meskipun indi+idual casting alloy ber+ariasi dalam ketahanan aus nya, coran mampu menahan beban oklusal. Hal ini penting dalam restorasi besar yang mengembalikan persentase kontak oklusal. 6. engendalian 1ontur dan 1ontak. Melalui penggunaanteknik tidak langsung, dokter gigi memiliki kontrol yang besar terhadap kontur dan kontak gigi. Hal ini men-adi sangat penting ketika restorasi yang lebih besar dan lebih kompleks ter-adi. 1erugian . umlah -an-i dan pertemuan yang berulang kali ada cor onlay atau inlay membutuhkan paling tidak dua kali pertemuan dan -auh lebih banyak -an-i yang akan dibuat dengan dokter gigi daripada restorasi langsung, seperti pada amalgam dan komposit. 3. /emporary asien akan mendapatkan restorasi sementara dimulai dari -angka *aktu gigi di preparasi sampai -an-i kontrol berikutnya. ada tambalan yang sementara ini seringkali hilang atau patah yang mengharuskan dibuatnya -an-i tambahan pada dokter gigi. 5. 7iaya Dalam beberapa kasus, biaya untuk pasien men-adi pertimbangan utama dalam keputusan untuk mengembalikan gigi dengan cor restorasi logam. 7iaya bahan, tagihan laboratorium, dan *aktu yang terlibat, membuat indirect cast metal restoration lebih mahal daripada restorasi langsung. 6. /eknik yang sensiti+e 4etiap langkah prosedur tidak langsung memerlukan ketekunan dan perhatian terhadap detail. kesalahan pada setiap bagian dari proses pan-ang, tahapan menghasilkan pemulihan yang kurang optimal.
diperparah,
!. 4plitting forces 4mall inlays dapat menghasilkan *edging efek pada struktur gigi facial dan lingual, dengan demikian meningkatkan potensi untuk membelah gigi.
